Στάγματα σαρκώματος

Νέες τεχνολογίες έρχονται στη Ρωσία.

Καλούμε τους ασθενείς να λάβουν μέρος σε νέες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, καθώς και σε κλινικές δοκιμές φαρμάκων που βασίζονται σε Τ κύτταρα (θεραπεία LAK). Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα ερευνητικά κέντρα καρκίνου, ανάλογα με τον τύπο του όγκου.

Επανεξέταση της μεθόδου του Υπουργού Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Skvortsova V.I..

Σχολιασμός των κυτταρικών τεχνολογιών από τον επικεφαλής ογκολόγο της Ρωσίας, ακαδημαϊκό M.I.Davydov.

Στο πρώτο στάδιο της εξέλιξης, οι διαστάσεις του σχηματισμού σαρκώματος είναι 1-2 cm (είναι πιθανές αποκλίσεις από αυτές τις τιμές). Δεν υπάρχει διαδικασία μετάστασης. Κατά τη διάγνωση της παθολογίας σε αυτό το στάδιο, οι προβλέψεις είναι θετικές. Κατά το 1ο στάδιο, η ογκολογική διαδικασία δεν υπερβαίνει ακόμη τα όρια του οργάνου στο οποίο βρίσκεται η κύρια εστίαση. Επιπλέον, η ασθένεια δεν επηρεάζει ακόμη τη λειτουργικότητα αυτού του οργάνου. Δεν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία. Η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει φυσιολογική.

Για την εξάλειψη του σαρκώματος σταδίου 1, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, στην οποία η εστίαση αποκόπτεται. Προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προστατευθεί από την υποτροπή, ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία ακτινοβολίας.

2ο στάδιο βλάβης σαρκώματος

Με την έναρξη του σαρκώματος του σταδίου 2, το όργανο επηρεάζεται εντελώς, αλλά το ίδιο το επίκεντρο εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των ανατομικών του ορίων. Η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος επιδεινώνεται. Μερικές φορές το δέρμα επηρεάζεται (ιδιαίτερα, με βλάβη στην στοματική κοιλότητα). Για βλάβες σαρκώματος των μαλακών ιστών, είναι χαρακτηριστική μια αύξηση στο μέγεθος της εστίασης έως 3-5 cm.

Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Εξαρτάται από τη θέση της επιδημίας. Με βλάβες σάρκωμα του λάρυγγα, υπάρχουν ανωμαλίες στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Μπορεί να εμφανιστούν ελαττώματα ομιλίας, κάτι που εξηγείται από την αύξηση της ογκολογικής εστίασης στο όργανο.

Εάν η παθολογία εντοπίζεται στους πνευμονικούς ιστούς, οι βρόγχοι συμπιέζονται. Αυτό το ελάττωμα καθιστά επίσης δύσκολη την αναπνοή. Μπορεί να υπάρχει βήχας και επώδυνη δυσφορία. Η βέλτιστη χειρουργική τεχνική επιλέγεται με βάση τη θέση του όγκου και την έκταση της ογκολογικής διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ειδικός αποκόπτει το ίδιο το νεόπλασμα, καθώς και τον κοντινό υγιή ιστό. Έτσι αποφεύγεται η υποτροπή..

3ο στάδιο βλάβης σαρκώματος

Το σάρκωμα του σταδίου 3 επηρεάζει τα όργανα που γειτνιάζουν με την ογκολογική εστίαση. Υπάρχει σημαντική αύξηση του μεγέθους του όγκου. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται. Η πορεία του 3ου σταδίου μπορεί να διαφέρει (όλα εξαρτώνται από τα συγκεκριμένα όργανα που επηρεάστηκαν). Με βλάβες στο σάρκωμα της στοματικής κοιλότητας, ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή όπου βρίσκεται η παθολογία. Υπάρχουν δυσκολίες στη διαδικασία μάσησης, υπάρχει παραβίαση του σχήματος του οργάνου. Ξεκινά η μετάσταση, επηρεάζοντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες (συγκεκριμένα, τον αυχενικό).

Με το σάρκωμα που επηρεάζει τους μαλακούς ιστούς, εμφανίζονται κινητικές ανωμαλίες, διαταράσσεται η δομή του προσβεβλημένου οργάνου, υπάρχουν επώδυνες αισθήσεις, οι οποίες καταστέλλονται από ισχυρά αναλγητικά. Οι διαστάσεις του νεοπλάσματος φτάνουν τα 10 cm.
Με λαρυγγικό εντοπισμό σαρκώματος, εμφανίζονται σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Επιπλέον, οι λειτουργίες ομιλίας είναι μειωμένες. Οι σχηματισμοί που προκαλούν πνευμονικές ασθένειες αυξάνονται σημαντικά, οι μεταστάσεις αναπτύσσονται εντός των περιβρογχικών λεμφαδένων. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά τη γενική κατάσταση των καρκινοπαθών..

Προβλέψεις για το στάδιο 3

Πιο συχνά αρνητικό, επειδή η εν λόγω παθολογία είναι επιρρεπής σε εκτεταμένες και επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, ανακουφιστικές χειρουργικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται για τη βελτίωση της υγείας και τη μείωση των επιβλαβών επιπτώσεων της παθολογίας. Σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται μαθήματα ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας (πραγματοποιούνται επίσης με μη λειτουργικές βλάβες). Έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής, να αυξήσουν τη διάρκεια και να μειώσουν τη σοβαρότητα του πόνου.

Ο κύριος κίνδυνος του 3ου σταδίου είναι ότι οι μεταστάσεις αρχίζουν να επηρεάζουν διαφορετικά όργανα και αυτό διαταράσσει τη λειτουργικότητά τους. Οι γιατροί καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για να ενεργοποιήσουν τη φυσική αντίσταση του σώματος, ώστε να καταπολεμήσει η ίδια την τρομερή παθολογία. Επιπλέον, αυτή η προσέγγιση μπορεί να μειώσει τον συνολικό αντίκτυπο της νόσου στους ανθρώπους..

Σαρκώμα στάδιο 4

Με την έναρξη του σαρκώματος σταδίου 4, οι ογκολογικές εστίες γίνονται τεράστιες. σχηματίζεται ένα αποκαλούμενο όγκο όγκου. Η ογκολογική διαδικασία επηρεάζει πολλούς ιστούς και όργανα, τα συμπιέζει, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία. Το σάρκωμα του σταδίου 4 μεγαλώνει και η αποσύνθεσή του οδηγεί επίσης στην αναφερόμενη αιμορραγία. Οι μεταστάσεις βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Εκδηλώνονται δείκτες δευτερεύουσας βλάβης. Οι ηπατικές, οστικές και πνευμονικές μεταστάσεις είναι συχνές. Η κύρια διαφορά μεταξύ του σαρκώματος σταδίου 4 και του σταδίου 3 είναι η μεγαλύτερη σοβαρότητα της ογκολογικής διαδικασίας.

Η θεραπεία με ακτινοβολία συνταγογραφείται παρηγορητικά. Επίσης, συνταγογραφείται ένα μάθημα χημειοθεραπείας. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της παθολογίας και να διευκολυνθεί η γενική ευημερία των ασθενών..

Οι θεμελιώδεις στόχοι του προσωπικού της ογκολογικής κλινικής είναι η βελτίωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου, η αύξηση της διάρκειας της ζωής του, η εξάλειψη των οδυνηρών συμπτωμάτων και των πιθανών επιπλοκών. Όταν εκτελούν παρηγορητική θεραπεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνδυασμένες τεχνικές που παρέχουν το καλύτερο αποτέλεσμα.

Εξάλειψη της παθολογίας και πιθανές προβλέψεις

Εκατό τοις εκατό να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια είναι δυνατή μόνο εάν αφαιρεθεί η ογκολογική εστίαση. Αυτό είναι δυνατό με έναν μικρό όγκο και ελλείψει βλάβης στα ζωτικά όργανα. Επιπλέον, είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως με απλές μεταστάσεις εντός των πνευμόνων, των οστών και των ηπατικών ιστών. Στην πραγματικότητα, το πιο θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο στα πρώτα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας..

Με τον παραμελημένο καρκίνο, ακόμη και μετά τη λήψη θεραπευτικών μέτρων, τα ποσοστά επιβίωσης είναι μόνο 20% (και αυτό είναι το μέγιστο). Είναι πιθανές συχνές επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις.

Τεχνικές παρηγορητικής χειρουργικής

Το προσωπικό της επεμβατικής Ογκολογίας πραγματοποιεί χειρουργική επέμβαση παρηγορητικής.

1. Εμφυτεύονται συστήματα φλεβικής και αρτηριακής θύρας, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για τη χορήγηση χημικών παραγόντων. Αυτά τα συστήματα συνιστώνται για καρκινοπαθείς που θα πρέπει να λαμβάνουν χημειοθεραπευτικά φάρμακα για πολύ καιρό. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της προσέγγισης είναι: η διαθεσιμότητα γρήγορης και χωρίς προβλήματα πρόσβασης στις φλέβες (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη λήψη μάζας αίματος ή ενέσιμων ναρκωτικών), τη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού φλεβίτιδας, τη διασφάλιση πολλαπλής χορήγησης φαρμάκων χημειοθεραπείας, την παροχή ψυχολογικής άνεσης σε άτομα που φοβούνται τις βελόνες, τη δυνατότητα παρατεταμένης χρήσης σύστημα, πλήρης απουσία οποιασδήποτε ενόχλησης.

2. Εφαρμόστε νεφρόστρωση, λόγω του οποίου τα ούρα αποστραγγίζονται από τα νεφρά. Συχνά, η εκδήλωση γίνεται με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, το πιο δημοφιλές μέχρι σήμερα είναι η διαδερμική νεφροστομία παρακέντησης, η οποία χρησιμοποιεί ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.

3. Κάνετε διαδικασίες που σχετίζονται με την αποστράγγιση ή το stenting των χολικών αγωγών.

4. Εγκαταστήστε τα φίλτρα cava για να αποτρέψετε τον θρομβοεμβολισμό της πνευμονικής αρτηρίας.

Περιγραφή της παρηγορητικής "χημείας"

Η θεμελιώδης αρχή αυτής της θεραπείας δεν είναι η πλήρης εξάλειψη της παθολογίας, αλλά μόνο η μείωση του μεγέθους του όγκου. Έτσι, είναι δυνατόν να μειωθεί η σοβαρότητα των επιπλοκών και να παραταθεί η ζωή ενός καρκινοπαθούς. Οι παρηγορητικές χημειοθεραπείες συνταγογραφούνται για άτομα που πάσχουν από ανίατα σαρκώματα. Η θεραπευτική διαδικασία αναστέλλει την εξέλιξη της ογκοπαθολογίας και συμβάλλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής. Ο όρος της αύξησης μπορεί να είναι διαφορετικός: από 3-4 μήνες έως αρκετά χρόνια. Πολλά εξαρτώνται από τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, η οποία μπορεί να είναι πειραματική (δείτε την αντίστοιχη ενότητα).

Η πορεία χημειοθεραπείας αξιολογείται από την απόκριση του όγκου

Αυτή η αντίδραση συνίσταται στην αναστολή της εξέλιξης της εστίασης και στη μείωση του μεγέθους της. Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη φορητότητα της διαδικασίας. Για να παρατείνουν τη ζωή τους, δεν χρησιμοποιούν επιθετικές μεθόδους που μπορούν να βλάψουν τον ασθενή. Για το λόγο αυτό, προστίθενται φάρμακα στη «χημεία» για την αποκατάσταση της λειτουργίας του σώματος. Σε ασθενείς με καρκίνο συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Για να επιλέξετε μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση

- μέθοδοι καινοτόμου θεραπείας ·
- ευκαιρίες συμμετοχής στην πειραματική θεραπεία ·
- πώς να λάβετε ποσόστωση για δωρεάν θεραπεία σε ογκολογικό κέντρο ·
- οργανωτικά θέματα.

Μετά από διαβούλευση, ο ασθενής διορίζεται την ημέρα και την ώρα άφιξης για θεραπεία, διορίζεται το τμήμα θεραπείας, εάν είναι δυνατόν, ο θεράπων ιατρός.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο στάδιο 4?

Το ερώτημα για πόσο καιρό ζουν με καρκίνο του σταδίου 4 με μεταστάσεις, ή ακόμα πιο συγκεκριμένα: "Η μαμά (θεία, γιαγιά...) έλαβε το στάδιο IV, πόσο απομένει για αυτήν;", οι συγγενείς των ασθενών ρωτούν τακτικά τους ογκολόγους. Αφού δεν έχουν ακούσει μια σαφή απάντηση, οι ερωτητές, κατά κανόνα, αρχίζουν να διαμαρτύρονται για τους γιατρούς.

Γιατί δεν υπάρχει και δεν μπορεί να υπάρξει σαφής απάντηση στο ερώτημα του πόσο ζουν οι ασθενείς με καρκίνο του σταδίου IV; Τι καθορίζει το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με αυτό το πολύ προχωρημένο στάδιο του καρκίνου; Υποβάλαμε αυτήν την ερώτηση σε γιατρό της υψηλότερης κατηγορίας, επικεφαλής του επιστημονικού τμήματος καινοτόμων μεθόδων θεραπευτικής ογκολογίας και αποκατάστασης του Ν.Ν. Ν.Ν. Petrova, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Semiglazova Tatiana Yurievna.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι τα κύτταρα ενός ατόμου για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των οποίων το σώμα έχει χάσει τον έλεγχο.

Η εξέλιξη του καρκίνου έχει 4 στάδια - 4 στάδια, καθένα από τα οποία συνήθως υποδηλώνεται με λατινικούς αριθμούς από το Ι έως το IV. Η ανίχνευση ενός όγκου σε ένα στάδιο όταν έχουν ήδη εμφανιστεί μεταστάσεις σε απομακρυσμένους λεμφαδένες και / ή ιστούς και όργανα, καθορίζει αυτόματα το στάδιο της διαδικασίας ως το τέταρτο.

Τι επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο του σταδίου 4?

Η πρόγνωση της ζωής των ασθενών με κακοήθη όγκο του σταδίου IV καθορίζεται από τον ρυθμό εξάπλωσης του όγκου στους γύρω ιστούς και στα απομακρυσμένα όργανα..

Η περίοδος διπλασιασμού του όγκου μπορεί να διαρκέσει από 30 ημέρες έως αρκετά χρόνια και δεκαετίες. Υπάρχουν όγκοι που ένα άτομο μπορεί να μην ξέρει ποτέ για την ύπαρξή τους στο σώμα του. Χαρακτηρίζονται από πολύ αργή ανάπτυξη και δεν εκδηλώνονται κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτοί είναι οι λεγόμενοι λανθάνουσες, αδρανείς ή "καλοί" όγκοι.

Πρακτικό παράδειγμα. Το 1997, υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Μιχαήλ Λαζάρεβιτς Γκερσάνοβιτς, θεραπεύσαμε έναν ασθενή με λέμφωμα σταδίου IV μη-Hodgkin. Ο σύζυγος του ασθενούς μας ρώτησε πόσο καιρό έπρεπε να ζήσει η νεαρή γυναίκα του; Μετά από πολυχημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για τις υπόλοιπες εστίες, η ασθενής έρχεται να με δει σε πλήρη υγεία για 20 χρόνια και ο γιος της εισήλθε με επιτυχία στο Πανεπιστήμιο.

Υπάρχουν «κακοί όγκοι» που χαρακτηρίζονται από επιθετικό δυναμικό μετάστασης. Με το φαινομενικά μικρό μέγεθος της πρωταρχικής εστίασης, υπάρχει μια ταχεία διάδοση της διαδικασίας - η ταχεία εμφάνιση και ανάπτυξη μακρινών μεταστάσεων σε διάφορα όργανα, πιο συχνά στο ήπαρ, τους πνεύμονες, τα οστά, τον εγκέφαλο... Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, με τη βοήθεια της σύγχρονης και έγκαιρης αντικαρκινικής θεραπείας, όλα είναι δυνατόν να ελέγξετε τα συμπτώματα της νόσου και να επιβραδύνετε, ή ακόμη και να αναστείλετε, την ίδια την «λειτουργία» της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ταυτόχρονες ασθένειες (σοβαρή μορφή σακχαρώδους διαβήτη, χρόνια μη αντισταθμιζόμενη καρδιακή ανεπάρκεια, αναπνευστική ή νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακές και θρομβοεμβολικές ασθένειες, χρόνιες λοιμώξεις κ.λπ.), οι οποίες δεν επιτρέπουν πλήρη θεραπεία.

Παράδοξα ηλικίας

Υπάρχει η αντίληψη ότι είναι πιο δύσκολο για τους ηλικιωμένους να αντιμετωπίσουν μια ασθένεια που ονομάζεται καρκίνος. Πράγματι, ένας μεγάλος αριθμός ταυτόχρονων ασθενειών περιορίζει τη χρήση ορισμένων τύπων θεραπείας, λόγω του κινδύνου εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών. Από την άλλη πλευρά, στους ηλικιωμένους, οι μεταβολικές διεργασίες επιβραδύνονται και η πορεία της ίδιας της νόσου δεν είναι ενεργή, αργή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σήμερα οι ηλικιωμένοι και η γεροντική ηλικία δεν αποτελούν από μόνη τους αντένδειξη για το διορισμό αντικαρκινικής φαρμακευτικής θεραπείας. Η βιολογική ηλικία του ασθενούς έχει μεγαλύτερη σημασία και όχι εκείνη που αναφέρεται στο διαβατήριο.

Σε νέους ασθενείς, αντιθέτως, ο αριθμός των ταυτόχρονων ασθενειών είναι αρκετές φορές μικρότερος και μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου σοβαροί. Αλλά οι ενεργές μεταβολικές διεργασίες μπορούν εν μέρει να συμβάλουν στην επιθετική πορεία του όγκου. Έτσι η ηλικία γίνεται σύμμαχος και εχθρός.

Η διάρκεια της αναμνηστικής (ιστορικό) της νόσου, καθώς και τα αποθέματα αντικαρκινικής θεραπείας, έχει μεγάλη σημασία..

Όλα εξαρτώνται από έναν αριθμό σημαντικών παραγόντων, ο κύριος από τους οποίους είναι το διαβατήριο όγκου, το οποίο καθορίζεται από τα αποτελέσματα ιστολογικών, ανοσοϊστοχημικών + μοριακό γενετικό συμπέρασμα.

Η αντινεοπλαστική θεραπεία για τον καρκίνο του σταδίου IV σήμερα μπορεί να περιλαμβάνει:

  • όλους τους τύπους αντικαρκινικής θεραπείας φαρμάκων (χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία, στοχευμένη, ανοσοθεραπεία, ανοσοσυζεύγματα).
  • συνοδευτική θεραπεία (οστεοδιαμορφωτικοί παράγοντες, για παράδειγμα, διφωσφονικά ή denosumab, πρόληψη φαρμάκων από τις πιο συχνές επιπλοκές της χημειοθεραπείας: ναυτία και έμετος, ουδετεροπενία και αναιμία κ.λπ.).
  • ακτινοθεραπεία, κυρίως για ανακούφιση από τον πόνο.
  • κυτταροαγωγική χειρουργική θεραπεία (με στόχο τη μείωση του όγκου των όγκων) ·
  • τοπικές φυσικές μέθοδοι - φωτοδυναμική θεραπεία, κρυοκατασκευή κ.λπ.
  • συμπτωματική θεραπεία (με στόχο τη διόρθωση διαφόρων συμπτωμάτων της νόσου) - ανακούφιση από τον πόνο, καταστολή, διόρθωση της διατροφικής ανεπάρκειας κ.λπ..

Επομένως, οι όγκοι ταξινομούνται σε 3 κύριες ομάδες:

  • Ιδιαίτερα ευαίσθητο στη χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθειά της (όγκοι γεννητικών κυττάρων, κυστική μετατόπιση, λέμφωμα Hodgkin κ.λπ.).
  • Όγκοι που ανταποκρίνονται στη χημειοθεραπεία αλλά δεν θεραπεύονται πλήρως (λεμφώματα εκτός Hodgkin, καρκίνος του μαστού, καρκίνος πνευμόνων μικρών κυττάρων, καρκίνος των ωοθηκών κ.λπ.).
  • Όγκοι που δεν ανταποκρίνονται καλά στη χημειοθεραπεία, όπως καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του ήπατος, καρκίνος του παγκρέατος, μελάνωμα κ.λπ...

Έτσι, σε ασθενείς με μελάνωμα σταδίου IV, η δακαρβαζίνη θεωρήθηκε το πιο ευαίσθητο φάρμακο μέχρι πρόσφατα. Τώρα, έχουν ληφθεί στοιχεία ότι τα ογκοανοσολογικά φάρμακα - αναστολείς σημείου Chek - αντισώματα έναντι των CTLA-4, PDL1, PD1 (3 φάρμακα έχουν ήδη καταχωριστεί στη Ρωσική Ομοσπονδία: ipilimumab, pembrolizumab και nivolumab) «εκπαιδεύουν» το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση κακοήθης όγκος, καθιστώντας αδύνατο για τα καρκινικά κύτταρα να «ξεφύγουν» από την ανοσολογική παρακολούθηση. Σύμφωνα με τα δεδομένα των κλινικών δοκιμών και του εκτεταμένου προγράμματος πρόσβασης που πραγματοποιήθηκε στο Ινστιτούτο μας, η αντικαρκινική επίδραση τέτοιων φαρμάκων επιμένει ακόμη και χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανταπόκριση του σώματος στα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ιδιαίτερη. Επομένως, για όλα τα φάρμακα που ανήκουν στη νέα κατηγορία αναστολέων σημείου ανοσοαπόκρισης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει υπό την επίβλεψη έμπειρων και εξειδικευμένων ογκολόγων.!

Εργαστήριο Μοριακής Ογκολογίας

Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του σταδίου 4, είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι παρηγορητικοί ασθενείς.

Οι παρηγορητικοί ασθενείς είναι εκείνοι οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν εξαντλήσει όλες τις επιλογές θεραπείας, το σώμα τους δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η φυσική κατάσταση τέτοιων ασθενών προκαλείται σε ορισμένες περιπτώσεις από πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Οι εξαντλημένες δυνατότητες αντικαρκινικής θεραπείας δεν επιτρέπουν τη συνέχιση της θεραπείας. Από την εικόνα της κλινικής εξέτασης αίματος, μπορείτε να δείτε ότι η αιματοποίηση καταστέλλεται έντονα (για παράδειγμα, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα). Στην βιοχημική ανάλυση του αίματος, αντιθέτως, μπορεί να «ξεπεράσει την κλίμακα», για παράδειγμα, δείκτες κρεατινίνης, χολερυθρίνης και / ή τρανσαμινασών κ.λπ..

Το στάδιο όπου ο παρηγορητικός ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρή αδυναμία, δεν σηκώνεται από το κρεβάτι και δεν κινείται ανεξάρτητα, δεν τρώει, έχει σύγχυση συνείδησης - ονομάζεται θερμικό. Όλοι οι πιθανοί τύποι θεραπείας έχουν ήδη δοκιμαστεί και σταματήσει να λειτουργεί, είναι δυνατή μόνο συμπτωματική βοήθεια (για παράδειγμα, ανακούφιση από τον πόνο). Η αιτία θανάτου καρκινοπαθών είναι συχνά πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Ένας όγκος αναστέλλει τις λειτουργίες σημαντικών οργάνων και συστημάτων του σώματος, η μάζα του όγκου μεγαλώνει και γίνεται ασυμβίβαστη με τη ζωή. Ωστόσο, οι ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4 που λαμβάνουν κατάλληλη παρηγορητική φροντίδα, η οποία επί του παρόντος παρέχεται πλήρως από εξειδικευμένο και ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό του HOSPES, μπορούν να ζήσουν αρκετά και με καλή ποιότητα ζωής. Κάθε ασθενής έχει πάντα την ευκαιρία να περιμένει νέες θεραπείες στις οποίες ο καρκίνος θα είναι ευαίσθητος. Η επιστήμη προχωράει αλματωδώς!

Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάμε τα ψυχολογικά, κοινωνικά και πνευματικά στοιχεία. Οι ιατροί ψυχολόγοι συχνά βοηθούν τους καρκινοπαθείς να βρουν τις «πνευματικές άγκυρες» τους.

Τι δίνει ψυχολογική βοήθεια σε έναν ασθενή με καρκίνο?

  • Η συναισθηματική κατάσταση των ασθενών και των συγγενών βελτιώνεται.
  • Οι ανησυχίες, οι φόβοι, οι δυσκολίες στις οικογενειακές σχέσεις ξεπερνιούνται.
  • ενισχύεται το κίνητρο για θεραπεία.
  • βελτιώνεται η ποιότητα ζωής των ασθενών και των οικογενειών τους ·
  • αποκτώνται δεξιότητες αποτελεσματικής επικοινωνίας με ιατρικό προσωπικό, συναδέλφους, φίλους και στενούς ανθρώπους.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το στάδιο IV της κακοήθους διαδικασίας σήμερα είναι μια καλά ελεγχόμενη διαδικασία, η οποία, με τη βοήθεια της αντικαρκινικής θεραπείας, μεταφράζεται επιτυχώς σε μια χρόνια και αργή διαδικασία. Αυτό, με τη σειρά του, επιτρέπει στους ασθενείς να ζήσουν μια νέα και πιο αποτελεσματική θεραπεία. Είκοσι χρόνια εμπειρίας ως χημειοθεραπευτής στο Ν.Ν. Ν.Ν. Ο Πέτροφ στην ερώτηση: "Πόσο καιρό ζουν οι ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4;" σας επιτρέπει να απαντήσετε: "Μακρύ", αλλά υπόκειται σε έγκαιρη και σύγχρονη θεραπεία.

Δημοσίευση συγγραφέα:
Τατιάνα Γιουριέφνα Σεμιγλάζοβα
γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας
Ιατρός Ιατρικών Επιστημών
Επικεφαλής του Επιστημονικού Τμήματος Καινοτόμων Μεθόδων Θεραπευτικής Ογκολογίας και Αποκατάστασης του Ν.Ν. Ν.Ν. Πέτροβα

Σάρκωμα

Σαρκώματα - το γενικό όνομα για κακοήθεις όγκους που σχηματίζονται από διαφορετικούς τύπους συνδετικού ιστού.

Διακρίνονται από προοδευτική, πολύ γρήγορη ανάπτυξη και συχνές υποτροπές, ειδικά στα παιδιά. Αυτή η συμπεριφορά σαρκωμάτων εξηγείται από την επιταχυνόμενη ανάπτυξη συνδετικών και μυϊκών ιστών σε νεαρή ηλικία. Σε αντίθεση με τον καρκίνο (κακοήθη νεοπλάσματα από επιθηλιακό ιστό), τα σάρκωμα δεν συνδέονται με κανένα συγκεκριμένο όργανο.

Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι πρωτογενείς ή δευτερογενείς. Για παράδειγμα, τα σαρκώματα των οστών αναπτύσσονται τόσο απευθείας από ιστό οστού (παραστολικό σάρκωμα, χονδροσάρκωμα) όσο και από ιστούς μη οστικής προέλευσης, αν και αυτοί βρίσκονται στο οστό (σάρκωμα Ewing, αγγειοσάρκωμα, κ.λπ.).

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Το σάρκωμα είναι μια ομάδα κακοήθων όγκων που αποτελείται από διαφορετικούς τύπους συνδετικού ιστού. Το σάρκωμα επηρεάζει συχνότερα το δέρμα και τα οστά, αλλά μπορεί επίσης να εντοπιστεί σε άλλα όργανα: πνεύμονες, στομάχι, αιμοφόρα αγγεία, λεμφαδένες. Στην περικοπή, ο όγκος μοιάζει με "κρέας ψαριού".

Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου:

  1. Υψηλός βαθμός κακοήθειας
  2. Επεμβατικός τύπος ανάπτυξης με βλάστηση των γύρω ιστών.
  3. Αυξάνεται σε μεγάλα μεγέθη.
  4. Συχνή και προηγούμενη μετάσταση στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα (ήπαρ, πνεύμονες).
  5. Συχνές υποτροπές μετά την αφαίρεση του όγκου.

Το σάρκωμα δεν είναι συνηθισμένο - 2 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς. Το μερίδιό του είναι 5% όλων των κακοηθών όγκων, αλλά το σάρκωμα κατατάσσεται δεύτερο μετά τον καρκίνο στον αριθμό των θανατηφόρων περιπτώσεων. Στο 40% των ασθενών, τα κάτω άκρα επηρεάζονται..

Ταξινόμηση

Το σάρκωμα έχει πολλές ταξινομήσεις. Σύμφωνα με την προέλευση, τα σαρκώματα χωρίζονται:

  • Σε όγκους που προέρχονται από σκληρούς ιστούς.
  • Από δομές μαλακών ιστών.

Σύμφωνα με τον βαθμό κακοήθειας, τα σαρκώματα χωρίζονται σε:

  1. Πολύ κακοήθης - ταχεία διαίρεση και ανάπτυξη δομών καρκινικών κυττάρων, μικρό στρώμα, καλά αναπτυγμένο αγγειακό σύστημα του όγκου.
  2. Με χαμηλή κακοήθεια - η κυτταρική διαίρεση εμφανίζεται με χαμηλή δραστηριότητα, διαφοροποιούνται καλά, το περιεχόμενο των καρκινικών κυττάρων είναι σχετικά χαμηλό, υπάρχουν λίγα αγγεία στον όγκο και, αντίθετα, υπάρχουν πολλά.

Ανάλογα με τον τύπο του ιστού, τα σαρκώματα ταξινομούνται σε οστεοσάρκωμα, δικτυοσάρκωμα, χονδροσάρκωμα, κυτοσάρκωμα, λιποσάρκωμα κ.λπ..

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, τα σαρκώματα χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  • GX - είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η διαφοροποίηση των κυτταρικών δομών.
  • G1 - πολύ διαφοροποιημένο σάρκωμα.
  • G2 - μέτρια διαφοροποιημένο σάρκωμα.
  • G3 - άσχημα διαφοροποιημένο σάρκωμα.
  • G4 - αδιαφοροποίητα σαρκώματα.

Η κυτταρική διαφοροποίηση περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του τύπου των κυττάρων, τον τύπο του ιστού στον οποίο ανήκουν, κ.λπ. Με τη μείωση της κυτταρικής διαφοροποίησης, αυξάνεται η κακοήθεια του σχηματισμού σαρκώματος.

Με την ανάπτυξη κακοήθειας, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη διηθητικότητα και ακόμη πιο γρήγορη ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου..

Τύποι σαρκώματος

Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει τους ακόλουθους τύπους αυτής της ασθένειας:

  1. Βλάβη των μαλακών ιστών. Το κύριο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση όγκου χωρίς σαφή περιγράμματα, συνοδευόμενη από πόνο. Διανέμεται στον ώμο, στο μηρό και σε άλλες περιοχές μυϊκής μάζας.
  2. Το σάρκωμα Kaposi είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους μαλακών ιστών. Τα νεοπλάσματα επηρεάζουν το δέρμα και συνήθως παρατηρούνται σε άτομα με HIV.
  3. Πνευμονικό σάρκωμα - η ασθένεια αναπτύσσεται στον συνδετικό ιστό των βρόγχων ή στον ιστό μεταξύ των κυψελίδων στους πνεύμονες. Κύρια συμπτώματα: ξηρός βήχας, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, αιμόπτυση, λήθαργος, υπνηλία, υψηλή θερμοκρασία.
  4. Το σάρκωμα του μαστού είναι μια ταχεία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη ιστών και, κατά συνέπεια, διεύρυνση του μαστού. Πόνος, ερυθρότητα του δέρματος του μαστού, διεύρυνση των σαφενών φλεβών - αυτά και άλλα συμπτώματα χαρακτηρίζουν τον όγκο.
  5. Το σάρκωμα της μήτρας είναι μια ασυνήθιστη ασθένεια, σε περίπου 3-5% των περιπτώσεων. Η μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία είναι ο κύριος δείκτης της εμφάνισης της νόσου.
  6. Οστική βλάβη. Συμπτώματα - επίμονος πόνος, δυσλειτουργία των άκρων, οίδημα γύρω από το οστό.
  7. Το σάρκωμα του Ewing - η ασθένεια επηρεάζει τον σκελετό. Συνήθως συμβαίνει στη σπονδυλική στήλη, στους λαιμούς, στα πλευρά, στις ωμοπλάτες κ.λπ. Συμπτώματα: πόνος, ιδιαίτερα επιδεινωμένος τη νύχτα, ενεργή ανάπτυξη σαρκώματος, ως αποτέλεσμα του οποίου επηρεάζεται επίσης η γειτονική άρθρωση, παθολογικό κάταγμα.
  8. Το οστεοσάρκωμα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τα ίδια τα οστά. Τα κύρια συμπτώματα: θαμπό βαθμιαία αύξηση του πόνου, μειωμένη λειτουργία του προσβεβλημένου άκρου. Το συναίσθημα οδηγεί σε έντονο πόνο.
  9. Το χορτόμα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει συνήθως τη βάση του κρανίου και την ιερή περιοχή. Διαφέρει σε καθυστερημένη και σπάνια μετάσταση. Ο όγκος οδηγεί σε διαταραχή των οστικών δομών της σπονδυλικής στήλης, αυτό οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί σάρκωμα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτή είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται αποκλειστικά γενετικά, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα - ορισμένες σωματικές και οικιακές επιρροές μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο..

  1. Φυσική παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού (εξαιτίας αυτού, οι συνδετικοί και επιθηλιακοί ιστοί αρχίζουν να αναγεννιούνται γρήγορα, γι 'αυτό τα κύτταρα χωρίζονται ενεργά. Αυτό σημαίνει ότι οι αδιαφοροποίητες εστίες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν και να καταστρέφονται πλήρως στο χρόνο. Είναι αυτά τα κύτταρα που γίνονται η βάση του σαρκώματος. τα άτομα με ουλές, κατάγματα, εγκαύματα διατρέχουν κίνδυνο. Η υγεία πρέπει να παρακολουθείται για άτομα που έχουν ξένα αντικείμενα στο σώμα τους, καθώς και εκείνα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση).
  2. Έκθεση σε χημικές τοξικές ουσίες (όταν οι καρκινογόνοι εισέρχονται στο σώμα, καταστρέφουν τα υγιή κύτταρα λόγω της χημικής τους δράσης. Οι ενώσεις διεγείρουν τις αλλαγές στη φύση του DNA στον πυρήνα των κυττάρων, πράγμα που σημαίνει ότι συμβάλλουν στη μετατροπή του σε κακοήθη. Η δομή των κυττάρων αλλάζει, που σημαίνει νέα σχηματισμένα κύτταρα έχουν επίσης διαταραγμένη δομή DNA. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι τέτοιες χημικές ενώσεις - αρσενικό, αμίαντος, διοξίνη, αρωματικοί υδρογονάνθρακες - τολουόλιο, στυρόλιο, φαινόλη, βενζόλιο).
  3. Ακτινοβολία με ραδιενέργεια (όταν η ισχυρή ακτινοβολία διέρχεται από τα κύτταρα, συμβαίνει ο σχηματισμός ελευθέρων ριζών και ιονισμού των κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε βλάβη στη γενετική συσκευή και μεταλλάξεις - πολλά επόμενα κύτταρα γίνονται αδιαφοροποίητα, πράγμα που σημαίνει ότι είναι σε θέση να αναπτυχθούν. Συχνά εμφανίζονται σαρκώματα σε άτομα που εργάζονται με ραδιενεργά στοιχεία, εκείνοι που ασχολούνται με τον εξοπλισμό ακτινογραφίας ή τους εκκαθαριστές των συνεπειών μιας έκρηξης στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ. Μερικές φορές τα σαρκώματα γίνονται επίσης αποτέλεσμα της θεραπείας με ακτινοβολία, η οποία είχε ως στόχο την καταστροφή μιας άλλης ογκολογίας).
  4. Ιοί (η κατάποση ορισμένων ιογενών δομών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σαρκωμάτων - για παράδειγμα, ο HIV-1 διαθέτει τέτοια δραστηριότητα (το σάρκωμα Kaposi εμφανίζεται λόγω της δράσης αυτού του ιού) και του τύπου 8 του ιού του έρπητα.
  5. Γενετική προδιάθεση (ενώ σε ασθενείς με σάρκωμα, υπάρχει έλλειψη ειδικού γονιδίου που σταματά και καταστέλλει την ανάπτυξη ενός όγκου από υγιή συνδετικό ιστό. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία ρετινοβλαστώματος, συνδρόμου Li-Fraumeni ή νευροϊνωμάτωσης τύπου 1).

Μερικές φορές ακόμη και η ορμονική ανάπτυξη των εφήβων μπορεί να προκαλέσει ασθένεια - όταν ένα παιδί μεγαλώνει, τα κύτταρα των οργάνων, των οστών και των μυών διαιρούνται πολύ γρήγορα (ορισμένα κύτταρα παραμένουν ανώριμα) και αυτό είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για νεοπλάσματα όπως το σάρκωμα, ειδικά εάν υπάρχουν προβλήματα με την ασυλία. Τις περισσότερες φορές, τα σαρκώματα εμφανίζονται στα μηριαία. Τα αγόρια με υψηλή ανάπτυξη διατρέχουν κίνδυνο.

Συμπτώματα σαρκώματος

Η κλινική εικόνα του σαρκώματος (βλ. Φωτογραφία) εξαρτάται από τη θέση και τα χαρακτηριστικά της κακοήθειας. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου παρουσιάζονται στον πίνακα.

Ομάδα συμπτωμάτωνΕκδηλώσεις
Σύνδρομο πόνου
  • Έντονος ή μέτριος πόνος στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου. Πιο συχνές σε πολύ κακοήθη σαρκώματα.
  • Δυσφορία, διάσταση και αίσθηση ξένου σώματος στην πληγείσα περιοχή. Χαρακτηρίζει αργά αναπτυσσόμενα σαρκώματα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης.
  • Αυξημένος πόνος κατά την άσκηση και ψηλάφηση του όγκου.
Η εμφάνιση ενός όγκου
  • Οπτική αναγνώριση όγκου στην επιφάνεια του δέρματος.
  • Προσδιορισμός ψηλάφησης ενός σχηματισμού όγκου που βρίσκεται σε διαφορετικά βάθη από την επιφάνεια του δέρματος.
  • Παραμόρφωση και οίδημα του προσβεβλημένου άκρου.
  • Επιφάνεια πληγής στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου, λόγω της φθοράς του.
  • Οι όγκοι διάσπασης συνοδεύονται πάντα από άφθονη εκκένωση εμβρύων από την επιφάνεια αποσύνθεσης..
Δυσλειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου ή τμήματος
  • Αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων ή περπατήματος με όγκους μαλακών ιστών ή οστών των άκρων.
  • Με την ανάπτυξη όγκων από εσωτερικά όργανα, το μέγεθός τους αυξάνεται με δυσλειτουργία και ανεπάρκεια οργάνων..
Βλάστηση του περιβάλλοντος ιστού
  • Με βλάστηση ή συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων - διαταραχή της κυκλοφορίας με γάγγραινα του άκρου ή έντονη αιμορραγία.
  • Με βλάστηση ή συμπίεση των νεύρων, σοβαρό πόνο και αδυναμία του άκρου.
  • Με τη βλάστηση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου - παραβίαση της εκροής ούρων και υδρονέφρωσης.
  • Με συμπίεση των οργάνων του μεσοθωρακίου και του αυχένα - διαταραχές κατάποσης και αναπνοής.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες κοντά στην εστία του όγκου.

Ο διαχωρισμός των σαρκωμάτων στη σκηνή βασίζεται:

  1. Το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου.
  2. Απλώστε έξω από την κάψουλα του οργάνου ή της περιτονίας του ανατομικού σχηματισμού από τον οποίο αναπτύσσεται το σάρκωμα (μύες, οστά, τένοντες κ.λπ.).
  3. Συμμετοχή στη διαδικασία και τη βλάστηση των γύρω ιστών.
  4. Η παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  5. Παρουσία μετάστασης σε απομακρυσμένα όργανα.

Ο ιστολογικός τύπος του όγκου δεν επηρεάζει τη σταδιοποίηση των σαρκωμάτων, σε αντίθεση με την κύρια θέση του εντοπισμού του όγκου στο σώμα. Είναι το όργανο στο οποίο ξεκίνησε η ανάπτυξή του το σάρκωμα που επηρεάζει κυρίως τον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας.

Μεταστάσεις στο σάρκωμα

Οι τρόποι μετάστασης του σαρκώματος μπορεί να είναι λεμφογενείς, αιματογενείς και μικτοί. Από τα πυελικά όργανα, τα έντερα, το στομάχι και τον οισοφάγο, ο λάρυγγας κατά μήκος της λεμφογονικής οδού, οι μεταστάσεις σαρκώματος φτάνουν στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά του σκελετού και άλλα όργανα.

Κύτταρα όγκου ή μεταστάσεις επίσης εξαπλώνονται μέσω υγιών ιστών κατά μήκος της αιματογενούς οδού (μέσω φλεβικών και αρτηριακών αγγείων). Αλλά τα σάρκωμα, για παράδειγμα, των μαστικών και θυρεοειδών αδένων, των πνευμονικών, των βρογχικών, από τις ωοθήκες εξαπλώνονται μέσω λεμφογόνων και αιματογενών οδών. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί το όργανο όπου θα συσσωρευτούν τα στοιχεία του μικροαγγειακού συστήματος και θα ξεκινήσει η ανάπτυξη ενός νέου όγκου. Μεταστάσεις σκόνης σαρκώματος του στομάχου και των πυελικών οργάνων εξαπλώνονται κατά μήκος του περιτοναίου και της θωρακικής περιοχής με αιμορραγική συλλογή - ασκίτης.

Η ογκολογική διαδικασία στο κάτω χείλος, στην άκρη της γλώσσας και στην στοματική κοιλότητα μεταστάσεις περισσότερο στους λεμφαδένες του πηγουνιού και κάτω από τη γνάθο. Σχηματισμοί στη ρίζα της γλώσσας, στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, στο φάρυγγα, στο λάρυγγα, στον θυρεοειδή αδένα μετάσταση στο LU των αγγείων και των νεύρων του λαιμού. Από τον μαστικό αδένα, τα κύτταρα onco εξαπλώνονται στην κλείδα, στο LU στο εξωτερικό του στερνοκλειδομαστοειδούς μυ. Από το περιτόναιο, φτάνουν στην εσωτερική πλευρά του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός και μπορούν να βρίσκονται πίσω ή μεταξύ των ποδιών του.

Πάνω απ 'όλα, η μετάσταση εμφανίζεται στο σάρκωμα του Ewing σε παιδιά και ενήλικες, λεμφοσάρκωμα, λιποσάρκωμα, ινώδες ιστιοκύτωμα ακόμη και με μέγεθος έως 1 cm λόγω της συσσώρευσης ασβεστίου στην εστία του όγκου, της έντονης ροής του αίματος και της ενεργού ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Αυτοί οι σχηματισμοί δεν έχουν μια κάψουλα που θα μπορούσε να περιορίσει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους..

Η πορεία της ογκολογικής διαδικασίας δεν περιπλέκει και η θεραπεία της σε σχέση με μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες δεν θα είναι τόσο παγκόσμια. Σε περίπτωση μακρινών μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα, αντίθετα, ο όγκος μεγαλώνει σε μεγάλο μέγεθος, μπορεί να υπάρχουν αρκετές από αυτές. Η θεραπεία γίνεται πιο περίπλοκη, χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία: χειρουργική επέμβαση, χημεία και ακτινοβολία. Κατά κανόνα, απλές μεταστάσεις αφαιρούνται. Δεν πραγματοποιείται εκτομή πολλαπλών μεταστάσεων, δεν θα είναι αποτελεσματική. Οι πρωτογενείς εστίες διαφέρουν από τις μεταστάσεις σε μεγάλο αριθμό αγγείων, την κυτταρική μίτωση. Υπάρχουν περισσότερες περιοχές νέκρωσης στις μεταστάσεις. Μερικές φορές βρίσκονται νωρίτερα από την κύρια εστίαση.

Οι συνέπειες του σαρκώματος είναι οι εξής:

  • τα γύρω όργανα συμπιέζονται.
  • στο έντερο, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη ή διάτρηση, περιτονίτιδα - φλεγμονή των κοιλιακών φύλλων.
  • υπάρχει ελεφαντίαση στο πλαίσιο της εξασθενημένης εκροής λεμφαδένων όταν συμπιέζεται το LN.
  • τα άκρα παραμορφώνονται και η κίνηση είναι περιορισμένη παρουσία μεγάλων όγκων στην περιοχή των οστών και των μυών.
  • εσωτερικές αιμορραγίες συμβαίνουν κατά τη διάλυση του καρκίνου.

Διαγνωστικά

Ιατρική εξέταση.

Κατά τη διαβούλευση, ο ογκολόγος θα συλλέξει πληροφορίες που σας επιτρέπουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Κατά την εξέταση, ο γιατρός δίνει προσοχή στα εξωτερικά διαγνωστικά σημεία του σαρκώματος:

  • εξάντληση
  • ικτερός
  • χλωμάδα
  • κυανωτική απόχρωση χειλιών
  • πρήξιμο του προσώπου
  • υπερχείλιση επιφανειακών φλεβών του κεφαλιού
  • πλάκες και οζίδια στο σάρκωμα του δέρματος
  • αλλαγή του δέρματος πάνω από τον όγκο

Επιπλέον, με σάρκωμα με υψηλό βαθμό κακοήθειας, τα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι έντονα έντονα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • αδυναμία
  • νυχτερινές εφιδρώσεις
  • μειωμένη όρεξη

Ο ογκολόγος θα ανακαλύψει σίγουρα πόσο καιρό πριν εμφανίστηκαν τα συμπτώματα του σαρκώματος, πόσο γρήγορα εξελίσσονται, εάν στενοί συγγενείς είχαν κακοήθεις όγκους. Μετά τη συνέντευξη, ο γιατρός θα δώσει μια παραπομπή για εξέταση για να διευκρινίσει τον τύπο του όγκου, τον εντοπισμό του, να καθορίσει το επίπεδο κακοήθειας, την παρουσία μεταστάσεων.

Εργαστηριακές δοκιμές

Βιοψία και ιστολογική εξέταση για σάρκωμα. Ένα μικρό κομμάτι του όγκου λαμβάνεται με ειδική βελόνα βιοψίας ή λαβίδα για εξέταση με μικροσκόπιο.

Για κάθε τύπο σαρκώματος, πρέπει να βρεθούν τα ακόλουθα:

  • τριχοειδείς λεπτές τοιχογραφίες
  • πολυκατευθυντικές δέσμες άτυπων κακοηθών κυττάρων
  • αλλοιωμένα κύτταρα με λεπτή κυτταρική μεμβράνη και μεγάλους πυρήνες
  • έλλειψη φυσιολογικών κυττάρων χαρακτηριστικών ενός δεδομένου ιστού
  • μια μεγάλη ποσότητα διακυτταρικής ουσίας, η οποία περιέχει πολλά στοιχεία του συνδετικού ιστού (υαλίνη, χόνδρο)

Η κυτταρογενετική έρευνα αποκαλύπτει ανωμαλίες στα χρωμοσώματα κακοηθών κυττάρων.

Εξέταση αίματος

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες όγκου για το σάρκωμα. Αυτό σημαίνει ότι μια εξέταση αίματος δεν μπορεί να προσδιορίσει αναμφίβολα αυτόν τον τύπο όγκου..

Πλήρης μέτρηση αίματος για σάρκωμα

Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν αλλαγές. Στο μέλλον, εμφανίζονται αποκλίσεις: σημαντική μείωση της αιμοσφαιρίνης και ο αριθμός των ερυθροκυττάρων -

  • αναιμία, λιγότερο από 100 g / l
  • ελαφρά αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρωση άνω των 9,0 * 109 / l.
  • μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων - θρομβοπενία μικρότερη από 150-109 / l.
  • αυξημένο ESR - πάνω από 15 mm / ώρα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για σάρκωμα δείχνει αύξηση του επιπέδου γαλακτικής αφυδρογονάσης πάνω από 250 U / L. Υψηλές συγκεντρώσεις αυτού του ενζύμου δείχνουν επιθετική πορεία της νόσου..

Η εξέταση με υπερήχους χρησιμοποιείται για σάρκωμα που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στους μαλακούς ιστούς.

Η μελέτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και τη δομή του όγκου:

  • νεόπλασμα χωρίς κάψουλα, το οποίο ωθεί και συμπιέζει τον περιβάλλοντα ιστό.
  • οζώδεις σχηματισμοί στους μύες ή στα εσωτερικά όργανα (μήτρα, νεφρά).
  • έναν όγκο με ετερογενή δομή.
  • εστίες νέκρωσης μέσα στο νεόπλασμα.

Η αξονική τομογραφία

Τα συμπτώματα CT του σαρκώματος εξαρτώνται από τη θέση του όγκου:

  • ακανόνιστο νεόπλασμα
  • τα περιγράμματα είναι άνισα θολή
  • ετερογενής δομή όγκου
  • βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό
  • συσσώρευση παράγοντα αντίθεσης σε στρογγυλά αγγεία

Συχνά, ένας ραδιοαδιαφανής παράγοντας έγχυσης εγχύεται σε μια φλέβα πριν από τη διαδικασία για να βοηθήσει στον καθορισμό των ορίων του όγκου.

Ακτινογραφια θωρακος

Η ακτινογραφία για το σάρκωμα χρησιμοποιείται για την ανίχνευση όγκων και των μεταστάσεων τους στο στήθος και τα οστά.

Σάρκωμα μεσοθωρακίου (στήθος):

  • στρογγυλό ή ακανόνιστο πρήξιμο
  • μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως δεκάδες εκατοστά
  • ετερογενής δομή
  • ανομοιογενές περίγραμμα οστού, tuberosity ή διόγκωση χωρίς καταστροφή του εξωτερικού στρώματος των οστών και χωρίς σημάδια φλεγμονής
  • βλάβη του μυελού των οστών
  • αναπτύσσεται στην επιφάνεια του οστού με τη μορφή περιθωρίου ή στρωματοποίησης
  • ο όγκος μοιάζει με έναν βολβό που βρίσκεται κάθετα στον άξονα του οστού

Το μειονέκτημα αυτής της ακτινογραφίας είναι ότι δεν μπορεί να διακρίνει το σάρκωμα από άλλους κακοήθεις όγκους..

Πώς να θεραπεύσετε το σάρκωμα?

Η θεραπεία του σαρκώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξάπλωση της νόσου μετά τη διάγνωση.

Για μικρούς, εντοπισμένους όγκους, η χειρουργική επέμβαση είναι η πρώτη λύση. Ο κύριος στόχος του είναι να εξαλείψει εντελώς τον κακοήθη ιστό. Επίσης, αφαιρείται μέρος του υγιούς ιστού που βρίσκεται δίπλα στον όγκο, καθώς τα μεταναστευτικά καρκινικά κύτταρα μπορούν να κρυφτούν εκεί, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό μεταστάσεων.

Πριν απομακρυνθούν χειρουργικά μεγάλοι όγκοι, χορηγείται χημειοθεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του σάρκου.

Εάν οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε μεγάλες περιοχές, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται επίσης χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια δισκίων ή με έγχυση και ένεση. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε μόνο η ακτινοβολία θα βοηθήσει στην καταστροφή των ιστών του όγκου. Επειδή κάθε ασθενής αντιδρά διαφορετικά στους παράγοντες χημειοθεραπείας και στα φάρμακα, υπάρχει ανάγκη ανάπτυξης ενός εξατομικευμένου σχεδίου θεραπείας..

Πρόληψη

Η πρωτογενής πρόληψη περιλαμβάνει ενεργό εντοπισμό ασθενών με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου στις δραστηριότητές της.

Η δευτερογενής προφύλαξη πραγματοποιείται σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της ύφεσης, για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και των επιπλοκών μετά την πορεία της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται η χρήση παρασκευασμένων βοτάνων αντί για κανονικό τσάι (μέθοδος Ilves).

Πρόγνωση και επιβίωση

Οι προβλέψεις για το σάρκωμα καθορίζονται από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, το σχήμα και τον εντοπισμό του, την παρουσία μεταστάσεων κ.λπ. Για παράδειγμα, το γαστρικό σάρκωμα σε ένα τρίτο των περιπτώσεων χαρακτηρίζεται από πρόωρη μετάσταση, η οποία επηρεάζει αρνητικά την πρόγνωση. Είναι δύσκολο να προβλεφθεί το οπισθοπεριτοναϊκό σάρκωμα, επειδή έχει πολλές επιλογές κλινικών μαθημάτων με διαφορετικά αποτελέσματα.

Η επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης ενός τέτοιου όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και την ανταπόκριση στη θεραπευτική παρέμβαση. Εάν ο όγκος ανιχνεύθηκε στο τελικό ή θερμικό στάδιο, τότε το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.

Οι πιο ακριβείς προβλέψεις για την επιβίωση εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο τύπο σαρκώματος, καθένας από τους οποίους απαιτεί ατομική προσέγγιση. Η ανταπόκριση στη θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς και άλλοι παράγοντες είναι επίσης σημαντικοί..

Σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης

Το σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης είναι μια σπάνια και δύσκολη διάγνωση ασθένειας. Το γεγονός είναι ότι η κακοήθης διαδικασία βρίσκεται σε ένα μέρος που είναι δύσκολο να προσπελαστεί για τα όργανα διάγνωσης. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν πολλά κλινικά σημάδια παθολογίας, αλλά κανένα από αυτά δεν επιτρέπει την επιβεβαίωση της διάγνωσης με ακρίβεια..

Περιγραφή

Στο σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης, η ανάπτυξη και η διαίρεση των άτυπων κυττάρων συμβαίνει στον νωτιαίο μυελό ή στους ιστούς που το περιβάλλουν. Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση αυτού του όγκου είναι η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και η καταστροφή των δομών του..

Η ασθένεια είναι λανθάνουσα στα αρχικά στάδια και υπόκειται σε πολύπλοκη διάγνωση. Ειδικοί όπως ογκολόγος, χειρουργός και νευροχειρουργός συμμετέχουν στη μελέτη ενός όγκου, καθώς δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί μια κακοήθης διαδικασία λόγω των διαφόρων εκδηλώσεών του. Το σάρκωμα εξελίσσεται ταχύτατα, ο κίνδυνος θανάτου θεωρείται αυξημένος.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, κωδικός ICD-10: C41.2 Κακόηθες νεόπλασμα της σπονδυλικής στήλης.

Οι λόγοι

Αρκετοί ανεπιθύμητοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του σπονδυλικού σπονδυλικού. Ας τους απαριθμήσουμε:

  • τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος - μώλωπες, τραυματισμοί, ρωγμές, κατάγματα.
  • έκθεση σε ακτινοβολία, η οποία μπορεί να επιτευχθεί όταν εργάζεστε σε επικίνδυνες βιομηχανίες, ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες, ακτινοθεραπεία.
  • μεταστάσεις στους σπονδύλους από άλλους όγκους στο σώμα.
  • κληρονομική προδιάθεση, λόγω γενετικής τάσης για παραβιάσεις της κανονικής κατανομής των κυτταρικών δομών.
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
  • υπεριώδη έκθεση;
  • μη ισορροπημένη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων με καρκινογόνες ουσίες ·
  • κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα.

Η επίδραση του τραυματικού παράγοντα στο ανθρώπινο σώμα συχνά παρεμβαίνει στη φυσιολογική δομή των ιστών. Μια κακοήθης διαδικασία μπορεί να σχηματιστεί στο μυοσκελετικό σύστημα για χρόνια και να εμφανιστεί πολύ αργότερα, μετά από μια μελανιά ή κάταγμα..

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για τις διαγνωστικές διαδικασίες. Κάθε άτομο αναγκάζεται περιοδικά να υποστεί ένα μικρό φορτίο ακτινοβολίας, για παράδειγμα, φθοριογραφία. Το επίπεδο έκθεσης με αυτήν την τεχνική δεν υπερβαίνει το μέγιστο επιτρεπόμενο και συνήθως δεν συνεπάγεται συνέπειες, αλλά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο παραμένει κίνδυνος, ειδικά όταν συνδέονται άλλοι δυσμενή παράγοντες.

Τα σύγχρονα προϊόντα διατροφής συχνά περιέχουν πολλά πρόσθετα τεχνητής προέλευσης, τα οποία διακρίνονται από μια ορισμένη καρκινογόνο δράση. Η μέθοδος μαγειρέματος και πιάτων μπορεί επίσης να γίνει ένας από τους παράγοντες στην ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα..

Θα πρέπει να σημειωθεί ξεχωριστά και φλεγμονώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο μεταβολισμό σε αυτήν την περιοχή, γεγονός που μερικές φορές οδηγεί σε ανεξέλεγκτη διαίρεση αδιαφοροποίητων κυττάρων.

Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι ηλικιωμένοι κινδυνεύουν από σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης. Κυρίως η ασθένεια πλήττει τους άνδρες.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της παθολογίας εξαρτώνται από τον εντοπισμό της κακοήθους διαδικασίας, τον τύπο της νόσου, τον ρυθμό της ανάπτυξής της, την ηλικία και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας..

Τα συμπτώματα αυτού του όγκου είναι γενικά και ειδικά. Το πρώτο περιλαμβάνει τυπικές εκδηλώσεις βλαβών που χαρακτηρίζουν όλους τους ασθενείς με καρκίνο - αδυναμία, αυξημένη κόπωση, απώλεια βάρους, υπερθερμικό σύνδρομο..

Συγκεκριμένα συμπτώματα σάρκου της σπονδυλικής στήλης θα είναι τα εξής:

  • Πόνος. Ένας αυξανόμενος όγκος ασκεί παθολογική πίεση στους γύρω ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις. Συνήθως μεγαλώνει τη νύχτα και δεν εξαφανίζεται σε ηρεμία.
  • Μούδιασμα των άκρων, αίσθηση σέρνεται. Σταδιακά, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παράλυσης ή παρίσματος, καθώς υπάρχει παραβίαση της ενυδάτωσης στο αντίστοιχο τμήμα του νωτιαίου μυελού έως ότου σταματήσει.
  • Ακράτεια ούρων και περιττωμάτων, απώλεια μεμονωμένων αντανακλαστικών ενεργειών.

Στάδια

Ανεξάρτητα από την ιστολογική δομή του σαρκώματος, η ασθένεια περνά από διάφορα στάδια ανάπτυξης. Κάθε ένα έχει τα δικά του ειδικά χαρακτηριστικά. Σκεφτείτε τα στον παρακάτω πίνακα.

ΣτάδιαΠεριγραφή
ΠΡΩΤΑΟ όγκος είναι μικρός και δεν υπερβαίνει τα όρια της βλάβης. Χωρίς μεταστάσεις.
ΔΕΥΤΕΡΟΣΤο νεόπλασμα κινείται έξω από τους σπονδύλους στους γύρω ιστούς, αυξάνοντας αισθητά τον όγκο και προκαλώντας τα αρχικά σημάδια της νόσου. Χωρίς μεταστάσεις.
ΤΡΙΤΟΣΗ κακοήθης διαδικασία αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα και συστήματα. Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται. Οι μεταστάσεις βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Ο ΤΕΤΑΡΤΟΣΟ όγκος φθάνει σε μεγάλους όγκους. Υπάρχει μια εξωτερική παραμόρφωση του σώματος στη ζώνη ανάπτυξής του. Δευτερεύουσες ογκολογικές εστίες ανιχνεύονται σε απομακρυσμένα όργανα.

Τύποι και μορφές

Ορισμένοι τύποι σαρκωμάτων της σπονδυλικής στήλης καθορίζουν τη φύση της παθολογίας, το ποσοστό της διάγνωσής της και τις μεθόδους θεραπείας. Σας προσκαλούμε να μάθετε περισσότερα για αυτά.

Οστεοσάρκωμα της σπονδυλικής στήλης. Αναφέρεται σε πρωτογενείς όγκους οστών. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε άνδρες άνω των 40 ετών, σε παιδιά και εφήβους. Διαθέτει υψηλό βαθμό κακοήθειας. Το νεόπλασμα επηρεάζει γρήγορα τη δομική δομή του οστού, ξεκινώντας μεταστάσεις και αναπτύσσοντας γειτονικούς ιστούς.

Το οστεοσάρκωμα είναι δύο τύπων: το πρώτο επηρεάζει μόνο μια δομή οστού ή σπόνδυλο, το άλλο περιλαμβάνει πολλούς σπονδύλους στην παθολογική διαδικασία ταυτόχρονα και βρίσκεται κοντά σε τόσο μεγάλα οστά όπως ο μηριαίος, ο ώμος, ο πλευρικός και ο κρανιακός, και αργότερα μεγαλώνει σε αυτά.

Ο προσδιορισμός της έναρξης του οστεοσαρκώματος δεν είναι εύκολος. Με την ανάπτυξη του όγκου, μπορεί να εμφανιστεί ένας θαμπό πόνος στην πλάτη, μερικές φορές συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνήθως, οι άνθρωποι δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία σε τέτοια συμπτώματα και δεν πηγαίνουν σε έναν ειδικό. Σταδιακά, οι αισθήσεις εντείνονται, το νεόπλασμα αυξάνεται σε μέγεθος και στη θέση του εντοπισμού του μπορείτε να δείτε αλλαγές στο αγγειακό μοτίβο κάτω από το δέρμα, οι οποίες γίνονται λεπτότερες από ό, τι σε υγιή μέρη του σώματος.

Ο πόνος αυξάνεται, εντείνεται τη νύχτα, παρεμβαίνοντας στην κινητική δραστηριότητα της μεσοσπονδύλιου άρθρωσης. Οι μαλακοί ιστοί κοντά στο οστεοσάρκωμα αποκτούν ζαχαρωτό χαρακτήρα. Προβλήματα νευρολογικού τύπου αναπτύσσονται με μειωμένες κινητικές ικανότητες και ευαισθησία των άκρων. Οι μεταστάσεις διαγιγνώσκονται στον εγκέφαλο και στους πνεύμονες. Η θεραπεία του οστεοσαρκώματος είναι αποκλειστικά χειρουργική.

Χονδροσάρκωμα της σπονδυλικής στήλης. Ανιχνεύεται συχνότερα σε άνδρες ηλικίας 20-60 ετών. Ο όγκος συνήθως εντοπίζεται στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή. Αναπτύσσεται από τον χόνδρο ιστό της σπονδυλικής στήλης.

Το χονδροσάρκωμα μπορεί να είναι πρωτογενές, δηλαδή, ο όγκος αρχικά σχηματίζεται στους ιστούς του μυοσκελετικού συστήματος και δευτερογενής. Στην τελευταία περίπτωση, ο όγκος είναι αποτέλεσμα μετάστασης άτυπων κυττάρων στους ιστούς-χόνδρους ιστούς από άλλες ογκολογικές διεργασίες στο σώμα. Επιπλέον, το δευτερογενές χονδροσάρκωμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα καλοήθων νεοπλασμάτων, οστεοδυστροφίας και άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης..

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος αυξάνεται μαζί με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας. Εάν εντοπίζεται στο μηριαίο οστό, μιλάμε για σάρκωμα που βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα και συμπιέζουμε το ισχιακό νεύρο. Στην περίπτωση εντοπισμού της νόσου στο ιερό, οι αισθήσεις πόνου είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία με τη ριζοκολίτιδα. Πρόσθετα σημεία χονδροσάρκωμα - νευρολογικές διαταραχές.

Ινοσάρκωμα της σπονδυλικής στήλης. Τα άτυπα κύτταρα σχηματίζονται σε μαλακούς συνδετικούς ιστούς, μυϊκές ίνες και υποδόριο λίπος. Το ινοσάρκωμα της σπονδυλικής στήλης έχει μη ειδικά χαρακτηριστικά.

Στα πρώτα στάδια, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός πυκνού μπλε κόμβου κάτω από το δέρμα. Η επιδερμίδα πάνω από τον όγκο δεν αλλάζει, αλλά η ίδια προκαλεί πολύ οδυνηρές αισθήσεις. Το ινοσάρκωμα αναπτύσσεται γρήγορα και συχνά ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας.

Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται γρήγορα και επηρεάζουν τα μακρινά όργανα. Η παθολογία προκαλεί συχνά υποτροπές. Η θεραπεία του ινοσαρκώματος είναι χειρουργική · κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί συλλαμβάνουν 5 cm υγιούς ιστού από τα όρια του νεοπλάσματος. Η πρόγνωση για επιβίωση είναι ικανοποιητική.

Το σάρκωμα του Ewing στη σπονδυλική στήλη. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε αρσενικά παιδιά και εφήβους. Η ασθένεια επηρεάζει γρήγορα τους σπονδύλους - ακόμη και μία αρχικά ογκολογική εστίαση μπορεί να αναπτυχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, να γίνει πολλαπλή και να προκαλέσει μεταστάσεις σε διάφορα μέρη του σώματος.

Το σάρκωμα του Ewing είναι δύσκολο. Κατά τη διάρκεια της πορείας της, η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι έντονη με τη μορφή υπερθερμικού συνδρόμου, αδυναμίας και απώλειας βάρους. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν οποιαδήποτε στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα τελευταία στάδια του σαρκώματος του Ewing έχουν σύντομο ιστορικό, προκαλούν έντονο πόνο, συνηθισμένα κατάγματα και νευρολογικά προβλήματα. Η πρόγνωση για επιβίωση είναι εξαιρετικά κακή.

Σάρκωμα Cauda Equina. Η ιπποειδή cauda είναι η ανατομική δομή της σπονδυλικής στήλης, η οποία αποτελείται από τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων στην κάτω σπονδυλική στήλη. Πήρε το όνομά του λόγω της οπτικής ομοιότητάς του με την ουρά ενός αλόγου..

Μια κακοήθης βλάβη εκδηλώνεται με πόνο που εκπέμπεται στο κάτω μέρος της πλάτης και στα κάτω άκρα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται και ενοχλούνται συνεχώς, οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας. Εκτός από τον πόνο, προκύπτουν προβλήματα όπως:

  • έλλειψη αντανακλαστικών τένοντα
  • πάρεση ασύμμετρης φύσης ·
  • διαταραχές της ευαισθησίας των νωτιαίων ριζών.

Λόγω της εμπλοκής ενός τεράστιου αριθμού νευρικών απολήξεων και ενός συνδρόμου φωτεινού πόνου, η παθολογία συχνά διαγιγνώσκεται νωρίς. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή..

Χόρδομα. Ένας κακοήθης όγκος επηρεάζει την ιερή σπονδυλική στήλη. Ανιχνεύεται σε άνδρες ηλικίας 50-70 ετών, συχνά έχει μακροπρόθεσμο χαρακτήρα στο πλαίσιο της αργής ανάπτυξης και ανάπτυξης νεοπλασμάτων, επομένως μπορεί να τεντωθεί για δέκα ή περισσότερα χρόνια.

Τα κύρια συμπτώματα του χορδώματος είναι ο πόνος στο ιερό, που εκπέμπει στα πόδια και στο περίνεο. Ο όγκος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ορθικής εξέτασης του ασθενούς - ο γιατρός βρίσκει ένα πυκνό ακίνητο νεόπλασμα που αντιδρά με πόνο στη σωματική επίπτωση.

Παρά την αργή ανάπτυξη, το νωτιαίο χορδή είναι επιθετική ογκοπαθολογία. Συχνά προκαλεί υποτροπές και μεταστάσεις, ακόμη και μετά από επιτυχημένη χειρουργική θεραπεία..

Μεσεγχυματικό χονδροσάρκωμα. Ένας σπάνιος όγκος που προέρχεται από ιστό χόνδρου. Διαθέτει υψηλό βαθμό κακοήθειας. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος όπου υπάρχει χόνδρος ιστός, αλλά η σπονδυλική στήλη είναι μια αγαπημένη τοποθεσία εντοπισμού.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πόνο τόσο στην ογκολογική εστίαση όσο και κατά μήκος των νευρικών απολήξεων που εμπλέκονται στην κακοήθη διαδικασία. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι επίσης έντονα.

Πλασμακυττάριο και πολλαπλό μυέλωμα. Ο όγκος αποτελείται από κύτταρα πλάσματος, με διάχυτη εμπλοκή μυελού των οστών. Συνήθως, η παθολογία ανιχνεύεται στους ηλικιωμένους, κυρίως στους άνδρες.

Τα κύρια συμπτώματα είναι ο πόνος στην περιοχή των ωμοπλάτων, η ίδια η ογκολογική διαδικασία εντοπίζεται στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Με την πρόοδό του, οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται, γίνονται σταθερές και ανυπόφορες..

Κατά τη διεξαγωγή της ακτινογραφίας, μπορείτε να δείτε την ογκολογική εστίαση, που βρίσκεται στο σώμα του θωρακικού σπονδύλου, με την ήττα των διαδικασιών και των παρακείμενων δίσκων. Σε σχεδόν 80% των ασθενών, η ογκοπαθολογία πηγαίνει σε λανθάνουσα μορφή, διάρκειας τουλάχιστον 10 ετών, μετά την οποία αναπτύσσεται το μυέλωμα - το επόμενο στάδιο της νόσου, που χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία.

Αγγειοσάρκωμα της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για βλάβη στους αγγειακούς ιστούς που βρίσκονται στο μυοσκελετικό σύστημα..

Η ογκοπαθολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία πρόοδο λόγω της καλής παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη. Τα κύρια συμπτώματα είναι το σύνδρομο πόνου και τα παθολογικά σπονδυλικά κατάγματα. Η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Μεταστατικές μορφές της νόσου

Οι δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη πολύ πιο συχνά από άλλα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος. Συνήθως, οι μεταστάσεις επιλέγονται στη θωρακική σπονδυλική στήλη, πολύ σπάνια - στον αυχένα και στην πλάτη. Η ίδια η ογκολογική διαδικασία, κατά κανόνα, επηρεάζει άμεσα τους σπονδύλους, μερικές φορές τον επισκληρίδιο χώρο.

Οι μεταστατικές αλλαγές σχεδόν ποτέ δεν είναι ενιαίες. Συνήθως εντοπίζονται πολλαπλές βλάβες. Στο 80%, οι κακοήθεις ασθένειες των νεφρών, των πνευμόνων και του μαστικού αδένα γίνονται η πηγή δευτερογενών καρκίνων στη σπονδυλική στήλη.

Η διαφορά μεταξύ σπονδυλικού σαρκώματος και καρκινώματος

Όλα τα κακοήθη νεοπλάσματα ταξινομούνται αυστηρά σε δύο τύπους: καρκίνο (καρκίνωμα) και σάρκωμα. Στην πρώτη περίπτωση, τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού των εσωτερικών οργάνων, τα οποία συνήθως ευθυγραμμίζονται, εκτίθενται σε κακοήθεις βλάβες..

Το σάρκωμα διακρίνεται από τη συμμετοχή των κυττάρων του συνδετικού ιστού στην ογκολογική διαδικασία. Όπως το καρκίνωμα, αυτός ο όγκος ανήκει σε ογκοπαθολογίες. Το σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης δεν είναι τόσο κοινό όσο ο καρκίνος, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι συνδετικού ιστού σε αυτήν την ενότητα του μυοσκελετικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Αρχικά, ένας νευρολόγος, στον οποίο ο ασθενής έχει αντιμετωπίσει παράπονα πόνου σε οποιοδήποτε τμήμα του, μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία ογκολογίας στη σπονδυλική στήλη. Τα διαγνωστικά μέτρα πρέπει να πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με το χειρουργό. Η λήψη της αναμνηστικής είναι το κύριο μέρος αυτής της εργασίας..

Εάν υπάρχει υποψία σαρκώματος του μυοσκελετικού συστήματος, οι ειδικοί συνταγογραφούν στον ασθενή ορισμένες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες, καθιστώντας δυνατή τη προσεκτική μελέτη της περιοχής ενδιαφέροντος της σπονδυλικής στήλης..

Σε όλους τους ασθενείς ανατίθεται γενική εξέταση αίματος. Με αύξηση του επιπέδου της ESR και των λευκοκυττάρων - αμφίβολα σημάδια της νόσου - συνιστάται η δωρεά αίματος για δείκτες όγκων, υποδηλώνοντας τον εντοπισμό της κακοήθους διαδικασίας στη σπονδυλική στήλη.

Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να εξετάσετε παθολογικές αλλαγές στους σπονδύλους, καθώς καταγράφει μόνο σκληρό ιστό. Η υπολογιστική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορούν να απεικονίσουν προβλήματα στους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους. Και οι δύο μέθοδοι είναι ιδανικές για τη διάγνωση σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης.

Με τη βοήθεια μιας βιοψίας, εξετάζονται τα κύτταρα που λαμβάνονται από τη βλάβη. Επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την κακοήθεια του ανιχνευμένου όγκου.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια διαγνωστική μέθοδος που μελετά την κατάσταση του νευρικού συστήματος, δηλαδή τη φύση των παλμών κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Η καταπολέμηση του σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που εξαρτάται από τον τύπο του κακοήθους νεοπλάσματος, το στάδιο της νόσου και τη θέση του όγκου. Οι σύγχρονες αρχές θεραπείας μπορούν να βελτιώσουν την πρόγνωση της ογκοπαθολογίας και να διατηρήσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Προσφέρουμε να τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορούν να εξαλειφθούν όλοι οι τύποι σαρκωμάτων της σπονδυλικής στήλης, λόγω κακοήθειας ή απροσιτότητάς τους με χημειοθεραπεία και έκθεση σε ακτινοβολία. Συχνά απαιτείται εγχείρηση, κατά την οποία ο γιατρός αφαιρεί το νεόπλασμα, τους προσβεβλημένους ιστούς γύρω από αυτό και τους λεμφαδένες. Το μέρος του σπονδύλου που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης αντικαθίσταται με ενδοπρόθεση. Αλλά ακόμη και αν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από ολόκληρο το κακοήθη νεόπλασμα, πραγματοποιείται μερική εκτομή.

Χημειοθεραπεία Συνήθως, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του σαρκώματος, του ραβδομυοσαρκώματος και του οστεοσαρκώματος του Ewing. Άλλοι τύποι όγκων δεν είναι ευαίσθητοι στην επίδραση των φαρμάκων. Συχνά, σε αυτό το πλαίσιο, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία συνδυάζονται προκειμένου να μεγιστοποιηθεί το αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα της δράσης θεωρείται θετικό εάν μετά την πορεία δεν υπάρχει περισσότερο από 5% των ζωντανών άτυπων κυττάρων στον όγκο. Κυρίως χρησιμοποιημένα φάρμακα όπως το Vincristine και το Ifosfamide.

Ακτινοθεραπεία. Ο στόχος του είναι να καταστρέψει το σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης μέσω ραδιενεργού ακτινοβολίας, δηλαδή ακτίνων IMRT με προσομοιωμένη ένταση. Η τεχνική θεωρείται σύγχρονη και προοδευτική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας. Ένας ειδικός με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας έχει θεραπευτική επίδραση στην εστίαση του σαρκώματος και παρουσία μεταστάσεων στον πνευμονικό ιστό και στο αναπνευστικό σύστημα.

Στοχευμένη θεραπεία. Μια σύγχρονη μέθοδος καταπολέμησης κακοηθών διεργασιών με αντικειμενικό χαρακτήρα. Είναι σε θέση να εξαλείψει όχι μόνο το αναδυόμενο νεόπλασμα, αλλά και τους προκλητικούς παράγοντες, χωρίς να προκαλέσει βλάβη στους κοντινούς υγιείς ιστούς. Η στοχευμένη θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος.

Βραχυθεραπεία. Μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των σαρκωμάτων της σπονδυλικής στήλης. Βασίζεται στην εισαγωγή μιας κάψουλας στη βλάβη που δημιουργεί ακτίνες και καταστρέφει σταδιακά το κακοήθη νεόπλασμα..

Παραδοσιακή θεραπεία

Η επίσημη ιατρική δεν αναγνωρίζει εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας στην ογκολογία. Ανεξάρτητα από το είδος του όγκου που έχει ένα άτομο - σάρκωμα ή καρκίνο, η καταπολέμηση αυτού μπορεί να είναι ριζοσπαστική και φαρμακευτική αγωγή υπό την επίβλεψη ειδικευμένων ειδικών και όχι παραδοσιακών θεραπευτών ή θεραπευτών. Διαφορετικά, μπορείτε να επιδεινώσετε την πορεία της κακοήθειας, να αντιμετωπίσετε διάφορες επιπλοκές ή απλά να χάσετε χρόνο που θα μπορούσε να έχει δαπανηθεί για αποτελεσματική θεραπεία..

Διαδικασία ανάκτησης

Η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος συνήθως προκαλεί σύνδρομο σοβαρού πόνου στον ασθενή, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί με αναλγητικά φάρμακα. Σε αυτό το στάδιο, δεν του επιτρέπεται να καθίσει, να λυγίσει, να κάνει ξαφνικές κινήσεις, δηλαδή, σε γενικές γραμμές, η δραστηριότητα ενός ατόμου είναι περιορισμένη.

Στη διαδικασία αποκατάστασης μετά από σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης, είναι σημαντικό να τηρείτε τις συστάσεις του γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απορρέουν από τα ακόλουθα ραντεβού:

  • χρήση κορσέ.
  • υποβάλλονται σε διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
  • αποκλεισμός της σωματικής δραστηριότητας ·
  • άρνηση μεταφοράς βάρους άνω των 2 κιλών.

Διατροφή

Συνιστάται στα άτομα με σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης να τρώνε σωστά και ισορροπημένα, σε μικρές δόσεις 5-6 φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά, δεδομένου ότι κορεσθούν στο μέγιστο το σώμα με χρήσιμα μικροστοιχεία χωρίς να το βλάψουν.

Είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστούν τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, καθώς έχει αποδειχθεί ότι τα τρόφιμα εμπλουτισμένα με υδατάνθρακες προάγουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των άτυπων κυττάρων. Τα άτομα που καταναλώνουν υπερβολικά λιπαρά και πρόχειρα φαγητά διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο να αντιμετωπίσουν καρκίνο πιο συχνά από άλλους..

Η πορεία και η θεραπεία της νόσου σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ηλικιωμένους

Παιδιά. Τα σαρκώματα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται επιθετικά στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία, λόγω της ταχείας ανάπτυξης των δομών του συνδετικού ιστού. Συνήθως σε νέους ασθενείς, διαγιγνώσκονται οστεοσάρκωμα και σάρκωμα Ewing. Οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας στα παιδιά δεν έχουν συγκεκριμένες διαφορές από τους ενήλικες ασθενείς, αλλά ακόμη και η επιτυχή ανάρρωση στο μέλλον συχνά αποδεικνύεται τόσο ανεπιθύμητες επιδράσεις για αυτούς όπως η μειωμένη ανάπτυξη των οστών, η καρδιομυοπάθεια και η υπογονιμότητα λόγω της επιθετικότητας του όγκου και των θεραπευτικών τεχνικών..

Έγκυος και γαλουχία. Σε γυναίκες σε θέση και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τα σαρκώματα της σπονδυλικής στήλης ουσιαστικά δεν βρίσκονται. Το γεγονός είναι ότι αυτή η κακοήθης νόσος προσβάλλει συχνά τον άνδρα μισό του πληθυσμού, κυρίως παιδιά και ηλικιωμένους. Παρ 'όλα αυτά, είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς αυτή η ογκοπαθολογία μεταξύ των εγκύων και των θηλαζουσών μητέρων. Με την ανάπτυξή του, η έγκαιρη διάγνωση έχει τη μεγαλύτερη σημασία, η οποία καθορίζει την πρόγνωση για τη μεταφορά της εγκυμοσύνης και τη θεραπεία για τη διαδικασία του όγκου. Αυτά τα ζητήματα επιλύονται ξεχωριστά με έναν ογκολόγο.

Ηλικιωμένος. Με την ανάπτυξη σαρκώματος σε άτομα άνω των 50 ετών, κατά κανόνα, θεωρείται κακοήθεια ενός καλοήθους νεοπλάσματος ή η ανάπτυξη της νόσου στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους ή καταστροφικής-δυστροφικής διαδικασίας. Η επιλογή των αρχών θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από τον τύπο του όγκου και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, αλλά και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι δυσμενής.

Θεραπεία σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης στη Ρωσία, το Ισραήλ και τη Γερμανία

Σας καλούμε να μάθετε πώς και πού διεξάγεται η καταπολέμηση του σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης σε διάφορες χώρες.

Θεραπεία στη Ρωσία

Το κόστος της θεραπείας του σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης στη Μόσχα ή στην Αγία Πετρούπολη θα είναι χαμηλότερης τάξης από ό, τι στις κλινικές του εξωτερικού. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται με διάφορες σύγχρονες μεθόδους. Τα κυριότερα είναι υπερηχογράφημα, CT και μαγνητική τομογραφία, οστεοσκόπηση, βιοψία και ιστολογία.

Πού μπορείτε να πάτε στη Ρωσία?

  • Επιστημονικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Ογκολογίας που πήρε το όνομά του από τους Ν.Ν. Πέτροβα, Μόσχα. Εκτός από την αποτελεσματική διάγνωση και θεραπεία κακοηθών ασθενειών, μελετώνται εδώ οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτών των παθολογιών και την πρόληψή τους..
  • MRC τους. A.F. Τσίμπα, Μόσχα. Μεγάλο ακτινολογικό κέντρο στη Ρωσία. Προσφέρει εξέταση και θεραπεία σύμφωνα με καινοτόμες τεχνολογίες για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία κακοηθών διεργασιών..
  • GBUZ "Πόλη Κλινική Ογκολογικό Ιατρείο", Αγία Πετρούπολη. Το κέντρο πραγματοποιεί διαγνωστικά και συμβουλευτική ασθενών, σύνθετη θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών και κακοήθη νεοπλάσματα διαφόρων τοποθεσιών.

Εξετάστε κριτικές για τα αναφερόμενα ιατρικά ιδρύματα.

Θεραπεία στη Γερμανία

Ο αγώνας ενάντια στο σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης στις γερμανικές κλινικές συνδυάζει αξιόπιστες τεχνολογίες, τις καλύτερες τεχνικές και ειδικευμένους ειδικούς. Έθεσαν σε εφαρμογή ειδικά σχεδιασμένες αρχές θεραπείας για κάθε τύπο σαρκώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η έμφαση βασίζεται σε μια γρήγορη διάγνωση, η οποία έχει θετική επίδραση στην πιθανότητα ενός ευνοϊκού αποτελέσματος..

Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να είναι θανατηφόρα, καθώς θα προκύψουν μεταστάσεις, οι οποίες θα περιπλέξουν τη θεραπεία ή ακόμη και θα οδηγήσουν στην αδυναμία της. Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας, οι Γερμανοί ογκολόγοι προτιμούν επιλεκτικές μεθόδους ριζικής επίδρασης προκειμένου να αφαιρέσουν εντελώς την κακοήθη διαδικασία από το σώμα..

Το μέσο κόστος θεραπείας για σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης στο Ισραήλ φαίνεται στον ακόλουθο πίνακα.

Τύπος υπηρεσίαςΤιμή, EUR
ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ8500
ΧΗΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑ7000
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ3500

Πού να πάτε στη Γερμανία?

  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Έσσεν, Έσσεν. Είναι ένα από τα μεγαλύτερα ιατρικά ιδρύματα αυτού του τύπου. Η θεραπεία εδώ ασκείται από τους καλύτερους γιατρούς με επαρκή εμπειρία και ισχυρή τεχνική βάση..
  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο "Helios", Βερολίνο. Ειδικεύεται στη θεραπεία σαρκωμάτων και άλλων σπάνιων και σύνθετων ασθενειών. Χάρη σε αυτό, έχει αποκτήσει παγκόσμια φήμη και αξιοπρεπή φήμη. Ο καλύτερος εξοπλισμός χρησιμοποιείται εδώ, ο οποίος διαγιγνώσκει κάθε τύπο σαρκώματος όσο το δυνατόν ακριβέστερα και γρήγορα..
  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Χαϊδελβέργη, Χαϊδελβέργη. Ένα γνωστό κέντρο υγείας στη Γερμανία. Η θεραπεία των σαρκωμάτων εδώ πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα πρωτόκολλα, χρησιμοποιώντας τα καλύτερα φάρμακα χημειοθεραπείας και άλλες αποδεδειγμένες μεθόδους..

Κριτικές για τα ιατρικά ιδρύματα που αναφέρονται.

Θεραπεία σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης στο Ισραήλ

Η θεραπεία του σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης σε ισραηλινά ιατρικά κέντρα γίνεται με σοβαρότητα, καθώς πρόκειται για μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία που εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση, τη θέση του όγκου και τον βαθμό βλάβης στα δομικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης. Αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στη βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου και στη διατήρηση αξιοπρεπούς ποιότητας ζωής για τον ασθενή. Πολλές θετικές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία του σπονδυλικού σπονδυλικού στο Ισραήλ δείχνουν για άλλη μια φορά την αποτελεσματικότητά του.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ογκοπαθολογία εξαλείφεται εδώ μέσω ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, αλλά υπάρχουν καταστάσεις όπου αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αρκετές και στη συνέχεια οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, ο χειρουργός αποκόπτει το ίδιο το νεόπλασμα και ιστούς με λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά του.

Η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα προάγει τον θάνατο των καρκινικών κυττάρων και την αποκατάσταση των οστών. Για την καταπολέμηση των μεταστάσεων, χρησιμοποιείται η μέθοδος έκθεσης σε εστιασμένο υπερηχογράφημα υπό την καθοδήγηση του MRI (HI FUS MRI).

Το μέσο κόστος της θεραπείας σάρκου της σπονδυλικής στήλης σε ισραηλινά νοσοκομεία είναι αρκετά αποδεκτό. Ας το συζητήσουμε στον παρακάτω πίνακα..

Τύπος υπηρεσίαςΤιμή, δολάρια
ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ30.000
ΧΗΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑΑπό 820 ανά μάθημα
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ7200-26750

Ποιες κλινικές δέχονται ασθενείς με σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης στο Ισραήλ?

  • Ιατρικό κέντρο "Rambam", Χάιφα. Εγγυάται τη διαθεσιμότητα ενός ευρέος φάσματος υπηρεσιών σε έναν ξένο ασθενή. Η προηγμένη ποιότητα των διαγνωστικών και η διαθεσιμότητα ειδικευμένων ειδικών σάς επιτρέπει να βασίζεστε στην αποτελεσματική θεραπεία στο Ισραήλ, με βάση τις σύγχρονες τεχνολογίες.
  • Το κρατικό νοσοκομείο πήρε το όνομά του από τον Haim Sheba, τον Ramat Gan. Το νοσοκομείο λειτουργεί Κέντρο Σαρκώματος, εντός του οποίου πραγματοποιούνται πρωτογενείς και σε βάθος διαγνωστικοί έλεγχοι, θεραπεία κακοήθους όγκου, ιατρική παρακολούθηση ασθενών και άλλα απαραίτητα μέτρα.
  • Ιατρικό Κέντρο. Edith Wolfson, Τελ Αβίβ. Η αρμόδια δομή θεραπείας, αποκατάστασης και ιατρικής εξέτασης που οργανώνεται σε αυτό το κέντρο καρκίνου αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας με την αποκατάσταση των λειτουργιών του κατεστραμμένου οργάνου.

Εξετάστε κριτικές για τα αναφερόμενα ιατρικά ιδρύματα.

Μεταστάσεις

Η εξάπλωση των άτυπων κυττάρων του σαρκώματος, που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη, αρχίζει συνήθως με το τρίτο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας. Το 70% των δευτερογενών βλαβών πηγαίνει στα όργανα του θώρακα - πνεύμονες και μαστικούς αδένες, ενώ το υπόλοιπο 30% εντοπίζεται στα νεφρά, το ήπαρ, την ουροδόχο κύστη και τον εγκέφαλο.

Οι μεταστάσεις βρίσκονται σε ακτινογραφικές εικόνες, δευτερεύοντα νεοπλάσματα έχουν θολά περιγράμματα. Οι μαγνητικές τομογραφίες και οι σαρώσεις CT απεικονίζουν τη δομή και τον χαρακτήρα τους. Για μικρές μεταστάσεις, χρησιμοποιούνται μέθοδοι χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, σε προχωρημένη περίπτωση, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση επιβίωσης με την εμφάνιση μεταστατικών αλλαγών επιδεινώνεται σημαντικά.

Υποτροπιάζει

Η υψηλότερη συχνότητα υποτροπής σάρκου της σπονδυλικής στήλης παρατηρείται έως το τέλος του δεύτερου έτους μετά τη χειρουργική θεραπεία. Η επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη της κακοήθους διαδικασίας παρατηρείται είτε στην ίδια περιοχή όπου ο όγκος αφαιρέθηκε, είτε στη θέση των μεταστάσεων.

Επιπλοκές

Οι πρώτες συνέπειες του νωτιαίου σαρκώματος περιλαμβάνουν καταστάσεις που σχετίζονται με τη θεραπεία της ίδιας της νόσου. Ας τους απαριθμήσουμε:

  • ανάπτυξη νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας
  • λοίμωξη της μετεγχειρητικής ουλής, αιμορραγία, αιμάτωμα
  • τραυματισμός του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
  • πάρεση και παράλυση των κάτω άκρων.
  • μερική ή πλήρη έλλειψη ευαισθησίας στα πόδια.
  • ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Με μια καλά οργανωμένη διαδικασία αποκατάστασης, τα περισσότερα από αυτά μπορούν να εξαλειφθούν στο στάδιο της αποκατάστασης. Οι καθυστερημένες επιπλοκές του νωτιαίου σαρκώματος είναι μεταστάσεις, που εντοπίζονται συχνότερα στους πνεύμονες, το ήπαρ και τα νεφρά, καθώς και υποτροπές της νόσου.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πιθανή πρόγνωση επιβίωσης εξαρτάται από το στάδιο της ογκοπαθολογίας, τα μέτρα θεραπείας που έχουν ληφθεί επιτυχώς και τη γενική υγεία του ασθενούς. Σε γενικές γραμμές, για οποιοδήποτε σάρκωμα, έχει δυσμενή χαρακτήρα λόγω της επιθετικής ανάπτυξης του όγκου. Ας μιλήσουμε περισσότερα για αυτό στον παρακάτω πίνακα..

ΣτάδιαΠρόγνωση επιβίωσης πέντε ετών
ΠΡΩΤΑ90,00%
ΔΕΥΤΕΡΟΣ50,00%
ΤΡΙΤΟΣ20,00%
Ο ΤΕΤΑΡΤΟΣΌχι περισσότερο από 2%

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για το σάρκωμα της σπονδυλικής στήλης θα είναι ακριβώς τα ίδια όπως και με άλλες ογκολογικές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • εφαρμόστε τον απαραίτητο προστατευτικό εξοπλισμό στην παραγωγή ·
  • αποφύγετε τραυματισμό στο μυοσκελετικό σύστημα.
  • να αποκλείσετε την αρνητική επίδραση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στο σώμα, να κάνετε ηλιοθεραπεία λιγότερο στον ήλιο κ.λπ.
  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα.
  • τρώτε καλά και με ισορροπημένο τρόπο, περιορίστε τη χρήση επιβλαβών τροφών.
  • διατηρήστε αρκετή σωματική δραστηριότητα.

Αλλά κάθε περίπτωση είναι ατομική, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία προκειμένου να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε τυχόν παθολογικές καταστάσεις εγκαίρως, αποφεύγοντας τις επιπλοκές τους. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πιθανότητες επιτυχίας θα είναι πολύ μεγαλύτερες. Η πρόληψη των υποτροπών του σαρκώματος της σπονδυλικής στήλης είναι επίσης υποχρεωτική - κάθε ασθενής που έχει υποστεί αυτήν την παθολογία στο μέλλον πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό και να υποβάλλει την απαραίτητη εξέταση.

Σας ευχαριστούμε που αφιερώσατε χρόνο για να ολοκληρώσετε την έρευνα. Η γνώμη όλων είναι σημαντική για εμάς.