Τύποι χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση των όγκων του εγκεφάλου

Στη θεραπεία ενός όγκου του εγκεφάλου, το πιο σημαντικό στάδιο είναι η απομάκρυνση του κακοήθους σχηματισμού, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα και με ικανοποιητικό τρόπο σε καταστάσεις όπου ο όγκος είναι ανιχνεύσιμος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια θα έχει καλή πρόγνωση..

Νευροχειρουργοί

Στη Μόσχα, οι χειρουργικές επεμβάσεις στον καρκίνο του εγκεφάλου πραγματοποιούνται στους ασθενείς μας από έμπειρους και εξειδικευμένους χειρουργούς με εξαιρετική φήμη και εκτεταμένη διεθνή εμπειρία. Μεταξύ των γιατρών μας, ο καθηγητής Krivoshapkin, ένας από τους καλύτερους εμπειρογνώμονες στον κόσμο για την απομάκρυνση των όγκων του εγκεφάλου, ο καθηγητής Derlon από τη Γαλλία, ο οποίος εκτελεί αριστουργήματα εγκεφάλου, μπορούμε να σας παραπέμψουμε στον καθηγητή Krylov. Τόσο η εξέταση όσο και οι λειτουργίες πραγματοποιούνται σύμφωνα με σύγχρονα διεθνή πρωτόκολλα χρησιμοποιώντας τις πιο προοδευτικές τεχνικές. Άλλοι κορυφαίοι νευροχειρουργοί είναι αναμφίβολα ο Albert Sufianov, ένας εξαιρετικός Ρώσος γιατρός που περιλαμβάνεται στους 100 κορυφαίους του κόσμου της νευροχειρουργικής, ο γιατρός έχει εργαστεί στην Ιαπωνία για 16 χρόνια. Ο Δρ. Sufianov ειδικεύεται στη νευροχειρουργική των όγκων, των κύστεων και των αποστημάτων, καθώς και στη θεραπεία του υδροκεφαλίου, της κρανιοσύνθεσης και των αγγειακών δυσπλασιών. Ο γιατρός είναι δεξιοτέχνης πλοίαρχος της μεθόδου της ενδοσκοπικής νευροχειρουργικής, μία από τις λίγες στον κόσμο.

Οι επεμβάσεις για τον καρκίνο του εγκεφάλου στα παιδιά είναι μια ξεχωριστή εξειδίκευση. Μπορούμε να προσελκύσουμε τέτοιους ειδικούς στη θεραπεία - αυτοί είναι οι γιατροί των παιδιών, ο Δρ Valentin Palm, ένας γνωστός ειδικός στη Ρωσική Ομοσπονδία, ο Δρ Shlomi Konstantini, ένας Ισραηλινός ειδικός, στον οποίο λαμβάνονται παιδιά ακόμη και από τις πανίσχυρες ΗΠΑ και τη Γερμανία..

Τι παίρνετε με την αίτηση για θεραπεία σε εμάς:

  • γρήγορη και ακριβή κατανόηση του προβλήματός σας,
  • πραγματοποιώντας όλα τα διαγνωστικά μέτρα στο συντομότερο δυνατό χρόνο,
  • ο σύμβουλός μας είναι πάντα σε επαφή μαζί σας,
  • τη σωστή στρατηγική απόφαση από ένα συμβούλιο ειδικών υψηλού επιπέδου, η απόφαση δεν λαμβάνεται από έναν γιατρό, αλλά από τους επικεφαλής των τμημάτων και των κλινικών: κορυφαίοι ειδικοί για τα προβλήματά σας, ένας ειδικευμένος χειρουργός, εάν είναι απαραίτητο, ένας διαγνωστικός - ένας Ισραηλινός γενικός ιατρός,
  • η καλύτερη επιλογή θεραπείας στη Ρωσική Ομοσπονδία σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, αυτοί είναι οι πιο ειδικευμένοι γιατροί και η δουλειά τους σύμφωνα με τα δυτικά πρότυπα, η οποία εγγυάται το καλύτερο αποτέλεσμα,
  • Λύση όλων των προβλημάτων σε όλα τα στάδια, δηλαδή "πάντα μαζί σας" Δρ. Aronov, για ό, τι θα προσφέρουμε την καλύτερη λύση,
  • ψυχική άνεση, σαφή βήματα στη θεραπεία - έχετε όλα τα οφέλη της ισραηλινής και ευρωπαϊκής ιατρικής στη Ρωσία, τη φροντίδα ενός ισραηλινού γιατρού στη Ρωσία.

Το Clinic Medis θα οργανώσει το συντομότερο δυνατό χρόνο:

  • Διαγνωστικά σύμφωνα με το πρωτόκολλο που είναι αποδεκτό στον κόσμο.
  • Νοσηλεία σε σύγχρονο νοσοκομείο εξοπλισμένο με όλα τα απαραίτητα.
  • Βοήθεια από τους καλύτερους γιατρούς στη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου.
  • Λειτουργία για καρκίνο του εγκεφάλου στο υψηλότερο επίπεδο.
  • Άνετες συνθήκες διαβίωσης και ποιοτική φροντίδα.
  • Αρμόδια προγράμματα αποκατάστασης ·
  • Μετεγχειρητικό πρόγραμμα παρακολούθησης και περαιτέρω θεραπείας.
  • Υποστήριξη σε όλα τα στάδια και επίλυση όλων των αναδυόμενων ζητημάτων.

Μια επέμβαση για καρκίνο του εγκεφάλου ξεκινά με διάγνωση, προτού συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό και μια ολοκληρωμένη εξέταση. Το κόστος της θεραπείας ενός όγκου του εγκεφάλου θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και την κατηγορία του επιλεγμένου χειρουργού..

Διαγνωστικά σύμφωνα με το διεθνές πρωτόκολλο:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις, ΗΚΓ, ακτινογραφία πνεύμονα.
  • MRI ή CT (προαιρετικό PET-CT) του εγκεφάλου.
  • Οπτικά πεδία;
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • Βιοψία όγκου και κυτταρολογική εξέταση CSF.
  • Διαβουλεύσεις με νευροχειρουργό, ωτορινολαρυγγολόγο, οφθαλμίατρο. Έχουμε υιοθετήσει ομαδική εργασία, οπότε η τελική απόφαση για τη στρατηγική θεραπείας λαμβάνεται από συμβούλιο γιατρών.

Οι τιμές μας

Υπηρεσίες
Κόστος, τρίψιμο.)
Αφαίρεση όγκου εγκεφάλου στη Μόσχα. Το κόστος εξαρτάται από το πού βρίσκεται η εκπαίδευση, ποιο είναι το μέγεθός της κ.λπ. Και επίσης για το ποιος και πού κάνει τη λειτουργία.από 250.000 ρούβλια
Αφαίρεση όγκου εγκεφάλου. Τιμή για μικροχειρουργική αφαίρεση νεοπλασμάτων των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.2592 $.
Αφαίρεση μεγάλου όγκου εγκεφάλου3840 $.
Κόστος όγκου εγκεφάλου μικροχειρουργικής απομάκρυνσης νεοπλάσματος βαθιάς εντοπισμού με νευροφυσιολογική παρακολούθηση και μικροσκοπία / ενδοσκόπηση ενδοεγχειρητικού φθορισμού6516 USD.
Μικροχειρουργική αφαίρεση νεοπλασμάτων των μεμβρανών του εγκεφάλου2847 USD.
Μικροχειρουργική αφαίρεση νεοπλασμάτων των μηνιγγιών του εγκεφάλου με πλαστικά της σκληρής μήτρας και φλεβικών κόλπων με αυτο- ή τεχνητά εμφυτεύματα χρησιμοποιώντας μικροσκόπηση / ενδοσκόπηση ενδοεγχειρητικού φθορισμού7142 cu.

Οι υπόλοιπες τιμές βρίσκονται στην ενότητα Τιμές για λειτουργίες.

Χειρουργική θεραπεία ενός όγκου

Η χειρουργική θεραπεία ενός όγκου του εγκεφάλου - κρανιοτομία - πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νευροχειρουργική πλοήγηση, η οποία ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επιπλοκών. Η εγχείρηση εγκεφάλου είναι εξαιρετικά δύσκολη και απαιτεί απόλυτη προσοχή, απόλυτη ακρίβεια και τα υψηλότερα προσόντα ενός χειρουργού, επειδή η τυχαία βλάβη σε υγιή ιστό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - παραβιάσεις των πιο σημαντικών λειτουργιών του σώματος. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, λαμβάνεται βιοψία και μετά πραγματοποιείται ιστοπαθολογία του σχηματισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια τεχνική παράκαμψης, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα στον εγκέφαλο του ασθενούς, ο οποίος είναι απαραίτητος για την άντληση συσσωρεύσεων υγρών. Ένας από τους πολλά υποσχόμενους σύγχρονους τομείς θεραπείας των όγκων του εγκεφάλου είναι η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, η οποία χρησιμοποιεί τέτοια όργανα ακριβείας όπως ένα μαχαίρι γάμμα, ένα μαχαίρι στον κυβερνοχώρο και έναν γραμμικό επιταχυντή. Αυτές οι τεχνολογίες επιτρέπουν τη λειτουργία χωρίς να ανοίγει το κρανίο, μέσω στοχευμένης ακτινοβολίας πολύ υψηλής ισχύος. Το κόστος μιας εγκεφαλικής επέμβασης όγκου θα εξαρτηθεί, μεταξύ άλλων, από την επιλεγμένη τεχνολογία, τον όγκο της παρέμβασης και το επίπεδο του χειρουργού. Μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η επέμβαση για καρκίνο του εγκεφάλου στην κλινική Medis και στο κέντρο μας θα πραγματοποιηθεί στο υψηλότερο επίπεδο με τη συμμετοχή των πιο εξειδικευμένων επαγγελματιών στον τομέα της νευροχειρουργικής..

Άλλες θεραπείες

Στο μέλλον, ανάλογα με τις ενδείξεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο όταν η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τα υπόλοιπα άτυπα κύτταρα. Εξωτερική ή εσωτερική ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλογα με την ατομική κατάσταση. Με το εσωτερικό τσιπ, το ραδιενεργό υλικό εισάγεται απευθείας στον κακοήθη όγκο και παραμένει εκεί για τον απαιτούμενο χρόνο. Όσον αφορά τη χημειοθεραπεία, μπορεί επίσης να είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας και μια επιπλέον, σε συνδυασμό με μια επέμβαση. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, να λαμβάνονται από το στόμα ή απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του εγκεφάλου

Ο καρκίνος του εγκεφάλου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός και εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια. Με τον μηχανισμό σχηματισμού, οι όγκοι χωρίζονται σε πρωτογενείς και δευτερογενείς. Τα πρωτογενή σχηματίζονται από εγκεφαλικά κύτταρα ή ιστούς γύρω από αυτό. Ένας τέτοιος όγκος, εάν δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη περισσότερο και συγκεντρωθεί σε ένα μόνο μέρος, έχει καλή πρόγνωση και δυνατότητα χειρουργικής αφαίρεσης. Ένας δευτερεύων (μεταστατικός) όγκος αναπτύσσεται στον εγκεφαλικό ιστό από άλλα όργανα και συστήματα, οπότε είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για τη σωστή λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού, πράγμα που σημαίνει ότι οι δυσλειτουργίες σε αυτόν μπορούν να οδηγήσουν σε παραβιάσεις άλλων λειτουργιών..

Συμπτώματα όγκου εγκεφάλου

Στα αρχικά στάδια της ογκολογικής ανάπτυξης, πολλοί ασθενείς δεν βιώνουν οδυνηρές ή ανήσυχες αισθήσεις. Εάν είναι, τότε μπορούν να εκδηλωθούν στα ακόλουθα:

  • Σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη
  • Ναυτία, έμετος και σε παιδιά - άφθονη παλινδρόμηση.
  • Αδυναμία στα άκρα
  • Όραση και ακοή
  • Διάφορες αυτόνομες διαταραχές: αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη εφίδρωση κ.λπ..
  • Νευρολογικά συμπτώματα: λήθαργος, ενθουσιασμός ή φόβοι, επιθετικότητα ή παράλογη διάθεση (στα μωρά), μνήμη και διαταραχή της προσοχής, ψευδαισθήσεις, σύγχυση σκέψεων, κατάθλιψη μπορεί να αντικατασταθεί από ευφορία.

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης υψηλής τεχνολογίας για καρκίνο του εγκεφάλου και η περίπλοκη θεραπεία ενός όγκου του εγκεφάλου είναι πραγματικά πολύ υψηλό, αλλά η κατάλληλη, ακριβής και ολοκληρωμένη θεραπεία από ειδικούς υψηλού επιπέδου είναι η ευκαιρία σας να διατηρήσετε την υγεία και τη ζωή..

Κριτικές ασθενών

Ναταλία Semyonovna:
Ο καθηγητής Krivoshapkin πραγματοποίησε εγχείρηση για τον γιο μου, αυτή ήταν μια κρανιοτομή, ακριβώς συνέβη ότι ήρθε αυτό το πρόβλημα. Και ο γιατρός αντιμετώπισε, τώρα η κατάσταση είναι φυσιολογική και όλα χάρη στην ικανότητα του χειρουργού.

Anton Mikhailovich Nosov:
Όταν διαγνώστηκα με όγκο στον εγκέφαλο, υπήρχε μια πολύ προσεκτική προσέγγιση για την καλύτερη θεραπεία, δηλαδή την πιο αποτελεσματική επιλογή. Ευτυχώς, αποδείχθηκε ότι η φύση του μικρού όγκου ήταν τέτοια ώστε η ακτινοθεραπεία ήταν αρκετή, κάτι που έκαναν στη Μόσχα. Επέλεξα την καλύτερη επιλογή χάρη στον Δρ Aronov.

Χειρουργική αφαίρεση όγκου εγκεφάλου

Η παρουσία όγκου εγκεφάλου μπορεί να υποδηλώνεται από πολλά διαφορετικά συμπτώματα, από ημικρανίες έως επιληπτικές κρίσεις και άλλες σοβαρές διαταραχές, για παράδειγμα, διαταραχές στη λειτουργία ορισμένων εγκεφαλικών λειτουργιών. Κατά την εξέταση του εγκεφάλου, ένα νεόπλασμα βρίσκεται σε περίπου 6-8% των περιπτώσεων. Μπορεί να βρεθεί σε πολλά διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου. Γι 'αυτό τα συμπτώματα εκδηλώνονται με εντελώς διαφορετικούς τρόπους..

Η απομάκρυνση ενός όγκου του εγκεφάλου με τη χειρουργική επέμβαση είναι η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική θεραπεία. Χρησιμοποιώντας τόσο προηγμένες μεθόδους όπως η στερεοχειρουργική, πραγματοποιούνται επιτυχώς επεμβάσεις που δεν επηρεάζουν (μη επεμβατική) ή δεν επηρεάζουν σημαντικά (ελάχιστα επεμβατική) υγιή εγκεφαλικό ιστό. Αυτή η ήπια προσέγγιση σάς επιτρέπει να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα και ελαχιστοποιείτε την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών της θεραπείας..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Δεδομένου ότι τα νεοπλάσματα βρίσκονται σε ένα είδος κελύφους των ιστών που επηρεάζονται από αυτά, η χειρουργική αφαίρεση είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα. Ο κίνδυνος να αγγίξετε υγιή ιστό είναι ελάχιστος, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει λόγος να αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση και να χρησιμοποιήσετε λιγότερο ριζικές μεθόδους θεραπείας.

Η λειτουργία καθορίζεται όταν:

  • ο όγκος μεγαλώνει γρήγορα σε μέγεθος.
  • το νεόπλασμα βρίσκεται σε προσιτό μέρος, το οποίο θα είναι εύκολο να φτάσει ο χειρουργός.
  • ο ασθενής δεν έχει ηλικία ή άλλους περιορισμούς για χειρουργική επέμβαση ·
  • ο όγκος πιέζει τον εγκέφαλο και είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η συμπίεση.

Όταν η λειτουργία δεν εκτελείται

Η κύρια αντένδειξη στη χειρουργική επέμβαση είναι η ανάπτυξη του όγκου στον παρακείμενο ιστό του εγκεφάλου, ο σχηματισμός μεταστάσεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν συμβαίνει συχνά. Επίσης, οι λόγοι για την ακύρωση της λειτουργίας μπορεί να είναι:

  • την απόφαση του ασθενούς να μην υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ·
  • το συμπέρασμα της επιτροπής γιατρών, που δείχνει ότι η κατάσταση του ασθενούς θα είναι πιο σταθερή και ότι η διάρκεια ζωής είναι μεγαλύτερη αν δεν εκτελεστεί η επέμβαση.

Οι στατιστικές σε αυτό το θέμα βρίσκονται αποκλειστικά στο πλευρό των χειρουργών: σύμφωνα με δεδομένα που συλλέγονται από ιατρικά ιδρύματα σχετικά με την επιβίωση των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου, όταν αντιμετωπίζονται μόνο με συντηρητικές μεθόδους, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 100%.

Ακόμα κι αν οι δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει ότι ο όγκος είναι καλοήθης, αυτός δεν είναι λόγος να αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση. Ένας όγκος μπορεί να είναι επιβλαβής ακόμη και αν το μέγεθος του όγκου παραμένει το ίδιο και δεν επηρεάζει τους γειτονικούς ιστούς. Έτσι, μπορεί να μεταδώσει τα αιμοφόρα αγγεία και να οδηγήσει στο θάνατο των νευρικών κυττάρων, τα οποία δεν θα λαμβάνουν πλέον θρεπτικά συστατικά. Ο όγκος μπορεί να ασκήσει πίεση στα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την όραση, την ακοή και τον συντονισμό.

Η κύρια διαφορά μεταξύ χειρουργικής θεραπείας για καλοήθη νεόπλασμα και απομάκρυνσης κακοήθους όγκου του εγκεφάλου είναι η απουσία χημειοθεραπείας μετά την επέμβαση..

Τύποι χειρουργικής επέμβασης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  1. Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (κρανιοτομία). Μια οπή τρυπάται στο οστό του κρανίου μέσω του οποίου αφαιρείται το νεόπλασμα. Εάν οι μεταστάσεις ή οι φλεγμονώδεις διεργασίες έχουν εξαπλωθεί στον οστικό ιστό, αφαιρείται επίσης το προσβεβλημένο μέρος του οστού.
  2. Λειτουργία με χρήση ενδοσκοπίου, μια συσκευή που επιτρέπει χειρισμό μέσω ενός τακτοποιημένου μικρού ανοίγματος. Δεδομένου ότι το ενδοσκόπιο μπορεί να απεικονίσει την πρόοδο της λειτουργίας στην οθόνη της οθόνης, δεν υπάρχει ανάγκη για μεγάλο άνοιγμα.
  3. Μια επέμβαση στην οποία δεν γίνονται περικοπές και κοψίματα, αλλά τα καρκινικά κύτταρα σκοτώνονται με ειδικές ακτίνες (στερεοχειρουργική)

Προετοιμασία ασθενούς

Σήμερα, το κύριο καθήκον στον τομέα της νευροχειρουργικής του όγκου του εγκεφάλου είναι η μέγιστη ασφάλεια της ικανότητας εργασίας και όλων των εγκεφαλικών λειτουργιών. Αυτή η προσέγγιση συχνά οδηγεί στην επανεμφάνιση του νεοπλάσματος (υποτροπή), καθώς ορισμένα από τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να παραμείνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε άλλες χώρες, η προσέγγιση μπορεί να διαφέρει. Για παράδειγμα, στο Ισραήλ, οι γιατροί αφαιρούν όσο το δυνατόν περισσότερους ιστούς όγκων προκειμένου να προστατεύσουν το σώμα από υποτροπή με τη βοήθεια της θεραπείας με ραδιόφωνο και ακτινοβολία. Η πιθανότητα ενός νέου όγκου ελαχιστοποιείται, αλλά αυτή η μέθοδος είναι πιο επικίνδυνη για τις εγκεφαλικές λειτουργίες.

Διασφάλιση σταθερής κατάστασης του ασθενούς

Κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

  • σταθεροποιήστε την ενδοκρανιακή πίεση του ασθενούς με φάρμακα ή απευθείας στο χειρουργείο.
  • σταθεροποιεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι φυσιολογική, η καρδιαγγειακή και η πνευμονική δραστηριότητα θα πρέπει να προχωρά όπως συνήθως.
  • εκτελείται βιοψία: αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι του όγκου για ανάλυση. Αυτός ο τύπος ανάλυσης πραγματοποιείται σπάνια, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας, η οποία μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς..

Αναλύσεις

Οι ακόλουθες δοκιμές και αναλύσεις είναι υποχρεωτικές:

  • τομογραφία υπολογιστή (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • αγγειογραφία;
  • ΗΚΓ για τον έλεγχο της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • φθοριογραφία
  • να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων.

Πρόοδος λειτουργίας

Κατά κανόνα, τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Η αναπνοή υποστηρίζεται από αναπνευστήρα (τεχνητή αναπνευστική αναπνοή) και ενδοτραχειακό σωλήνα στο λαιμό του ασθενούς.

Αλλά συχνά ο ασθενής είναι ξύπνιος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μια τέτοια ανάγκη μπορεί να προκύψει εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα μέρος όπου υπάρχει κίνδυνος να επηρεαστούν σημαντικά μέρη του εγκεφάλου. Ο γιατρός μπορεί να θέσει ερωτήσεις στον ασθενή και να ελέγξει εάν ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για τη μνήμη, τις ικανότητες ομιλίας, την αφηρημένη σκέψη δεν έχει υποστεί ζημιά. Φυσικά, αυτή είναι μια δυσάρεστη στιγμή για τον ασθενή. Αλλά αυτή η προσέγγιση καθιστά τη λειτουργία ασφαλέστερη..

Η στερεοχειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή χωρίς αναισθησία.

Κρανιοτομία

Ο χειρουργός σηματοδοτεί τους μεσημβρινούς στο κρανίο του ασθενούς. Αυτό βοηθά τον γιατρό και τους βοηθούς να ενεργούν με πιο συντονισμένο τρόπο. Επίσης, οι σημάνσεις εφαρμόζονται στη θέση της μελλοντικής περικοπής.

Έχοντας κάνει μια τομή, η αιμορραγία σταματά με «σφράγιση» των αγγείων με ρεύμα εκκένωσης ή με θέρμανση. Οι μαλακοί ιστοί μεταφέρονται στο πλάι και αφαιρείται το τμήμα των οστών του κρανίου (πραγματοποιείται τριβή). Η απομάκρυνση του ίδιου του όγκου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αμβλύ όργανα, χωρίς νυστέρι και ψαλίδι. Αυτό βοηθά στη διατήρηση υγιούς εγκεφαλικού ιστού ασφαλούς. Τα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο κόβονται.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα επιπλέον τμήμα του οστού μπορεί να αφαιρεθεί εάν δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση της επέμβασης μέσω της οπής του αρχικά καθορισμένου μεγέθους. Εάν ο όγκος έχει προσκολληθεί στην περιοχή του οστού, ο γιατρός θα τον καθαρίσει πριν το αντικαταστήσει. Εάν το οστό έχει υποστεί σοβαρή βλάβη (που συμβαίνει στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου), τότε αντικαθίσταται με ένα τεχνητό τμήμα από τιτάνιο ή πορώδες πολυαιθυλένιο.

Όταν ο όγκος αποκόπτεται, το οστό ή η πρόσθεση στερεώνεται στο κρανίο, οι μαλακοί ιστοί ράβονται και η τομή στο δέρμα κλείνεται. Μετά από λίγο καιρό, τα αγγεία θα πλέκουν την περιοχή του οστού, στερεώνοντάς το πιο σταθερά στο κρανίο.

Ενδοσκόπηση

Τις περισσότερες φορές, η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται εάν ο όγκος βρίσκεται στην υπόφυση. Ανάλογα με τη θέση του καρκίνου, μπορείτε να κάνετε την τομή ελάχιστη ή ακόμη και να την κάνετε χωρίς αυτήν. Η πρόσβαση στην επιθυμητή θέση μπορεί να γίνει μέσω της μύτης, μιας τομής στη ρινική κοιλότητα ή στο στόμα (transsphenoidal μέθοδος).

Όταν εισάγεται το ενδοσκόπιο, εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη, η οποία μεταδίδεται από μια κάμερα συνδεδεμένη στη συσκευή. Εκτός από τη βιντεοσκόπηση, η πορεία της λειτουργίας παρακολουθείται με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια μηχανή μαγνητικής τομογραφίας για παρακολούθηση..

Μετά την αφαίρεση του ενδοσκοπίου, η αιμορραγία σταματά. Εάν αυτό αποτύχει, ο χειρουργός προχωρά σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Μετά την αναισθησία, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή δυσφορία, δεν υπάρχουν ράμματα και καλλυντικά ελαττώματα.

Στερεοχειρουργική

Δεν πραγματοποιούνται τομές ή τρυπήματα στη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου. Ο ρόλος του "μαχαιριού" εκτελείται από μια ακτίνα με συγκεκριμένο μήκος κύματος. Στη Ρωσία, η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η χρήση δέσμης φωτονίων (ακτίνες Χ). Αυτή η μέθοδος αναφέρεται επίσης ως CyberKnife. Τις περισσότερες φορές, το Cyber ​​Knife χρησιμοποιείται για χειρουργικές επεμβάσεις στον νωτιαίο μυελό, όπου η άμεση επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση. Το δεύτερο που χρησιμοποιείται πιο συχνά στη Ρωσία είναι το μαχαίρι γάμμα. Η ροή πρωτονίων χρησιμοποιείται ενεργά στις ΗΠΑ.

Η απομάκρυνση του όγκου με γάμμα μαχαίρι πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος, ένα πλαίσιο τοποθετείται στον τόπο όπου θα κατευθύνεται η δέσμη, καθώς οι υγιείς ιστοί ακτινοβολούνται μαζί με τους ασθενείς και πρέπει να προστατεύονται. Η διαδικασία διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Η νοσηλεία δεν πραγματοποιείται, μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.

Κόστος εργασιών

Οι ογκολογικές ασθένειες περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ασθενειών για τις οποίες η θεραπεία πραγματοποιείται δωρεάν. Όλες οι επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν σε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα εκτελούνται σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα δωρεάν φαρμάκων. Τα δικαιώματα αυτά εγκρίνονται με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουλίου 1994 αριθ. 890.

Εάν είναι επιθυμητό, ​​ο ασθενής μπορεί να πάει σε εμπορική κλινική. Το κόστος της επέμβασης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τη θέση του νεοπλάσματος και τον βαθμό βλάβης στους γειτονικούς ιστούς. Στη Μόσχα, το κόστος μιας κρανιοτομίας μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 200 χιλιάδες ρούβλια. Η στερεοχειρουργική επέμβαση θα κοστίσει από 50 χιλιάδες ρούβλια.

Η αφαίρεση ενός νεοπλάσματος με ενδοσκόπιο είναι εξαιρετικά σπάνια στη Ρωσία. Μια τέτοια επιχείρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο Ισραήλ ή την Ιταλία, όπου το κόστος θα είναι από ενάμισι έως δύο χιλιάδες ευρώ..

Μετεγχειρητική περίοδος

Για την ταχύτερη ανάκαμψη του σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται ορισμένες βοηθητικές διαδικασίες:

  • αντιοξειδωτικά και νευροπροστατευτικά φάρμακα.
  • θεραπευτικά λουτρά, ανάπαυση σε σανατόριο ή ιατρείο.
  • πορεία θεραπείας με λέιζερ;
  • ρεφλεξολογία;
  • άλλες διαδικασίες.

Για επιτυχή αποκατάσταση μετά την αφαίρεση ενός όγκου του εγκεφάλου, εξαιρούνται για την περίοδο ανάρρωσης:

  • έντονη σωματική δραστηριότητα
  • Εργαστείτε σε δυσμενή κλίμακα.
  • επαφή με επιβλαβείς ουσίες και δηλητήρια ·
  • άγχος, ψυχολογικά δυσάρεστες καταστάσεις.

Η διάρκεια της ανάρρωσης του σώματος εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, το στάδιο της νόσου, τη θέση του όγκου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Στην καλύτερη περίπτωση, η αποκατάσταση θα διαρκέσει περίπου δύο μήνες.

Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης

Το κύριο καθήκον της περιόδου αποκατάστασης είναι να αποκλείσει τον κίνδυνο υποτροπής του όγκου. Για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, είναι επιτακτική η υπεύθυνη θεραπεία του εγκεφαλικού όγκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας. Για την καταπολέμηση της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

  • temozolodid, το οποίο παρεμβαίνει στη σύνθεση του DNA των καρκινικών κυττάρων και σταματά την ανάπτυξη και τη διαίρεσή τους.
  • καρμουστίνη και λομουστίνη, παράγωγα νιτρομουρίας, επιβραδύνουν την ανάπτυξη ορισμένων καρκινικών κυττάρων, κάνουν διαλείμματα στο μόριο DNA του νεοπλάσματος.

Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκων: ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα και κόπωση.

Προληπτική διατροφή

Για την πρόληψη του καρκίνου, στον ασθενή συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Η λίστα των προϊόντων περιλαμβάνει:

  • λάχανο: αποκλείει γονίδια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκινικών όγκων. Τα λαχανάκια μπρόκολου και Βρυξελλών είναι τα πιο ευεργετικά.
  • Τα κρεμμύδια και το σκόρδο που καταναλώνονται ωμά μειώνουν επίσης τον κίνδυνο καρκίνου. Η κατανάλωση σκόρδου καθημερινά μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Οι ντομάτες και οι πιπεριές περιέχουν τη χρωστική λυκοπένιο, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση καρκίνου.
  • Οι φράουλες, τα σμέουρα και τα ρόδια περιέχουν ελαγικό οξύ, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων στα αιμοφόρα αγγεία.
  • το πράσινο τσάι είναι ένα ισχυρό φυσικό αντιοξειδωτικό. Είναι καλύτερο να το πίνετε με λεμόνι, το οποίο περιέχει μια τεράστια ποσότητα βιταμίνης C. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου σχετίζεται με την έλλειψη αυτής της συγκεκριμένης βιταμίνης στο σώμα..

Διατροφικοί κανόνες

Οι γενικές οδηγίες διατροφής θα βοηθήσουν επίσης στη μείωση του κινδύνου υποτροπής:

  1. Μην τρώτε υπερβολικά, μην τρώτε πολύ ζεστά ή λιπαρά τρόφιμα.
  2. Το κύριο μέρος της διατροφής πρέπει να είναι λαχανικά..
  3. Είναι σημαντικό να περιορίσετε την πρόσληψη τηγανητών και κονσερβοποιημένων τροφίμων. Τα βρασμένα και αττικά τρόφιμα είναι τα καλύτερα..
  4. Τα φρέσκα μαγειρεμένα τρόφιμα πρέπει να προτιμώνται.

Δεν μπορείτε να συλλέξετε χόρτα για το χειμώνα πασπαλίζοντάς τα με αλάτι · κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, σχηματίζονται καρκινογόνοι νιτροζίτες επιβλαβείς στο σώμα. Αξίζει επίσης να σταματήσετε εντελώς το αλκοόλ και το κάπνισμα..

Μετεγχειρητικές προβολές επιβίωσης

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση νεοπλασμάτων όγκου, η αποτελεσματικότητα επιστρέφει πλήρως στον εγκέφαλο. Οι στατιστικές δείχνουν ότι:

  1. 60% των ασθενών που έχουν χάσει την ικανότητα να μετακινηθούν, να το ανακτήσουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  2. Η χαμένη όραση δεν μπορεί να επιστραφεί στο 14% των περιπτώσεων, ενώ στα υπόλοιπα ο ασθενής μπορεί να δει ξανά.
  3. Οι ψυχικές διαταραχές είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση..
  4. Η απώλεια της ικανότητας επικοινωνίας και εξυπηρέτησης είναι μια σπάνια συνέπεια όγκου του εγκεφάλου και εμφανίζεται μόνο στο 6% των περιπτώσεων.

Η κύρια αρνητική συνέπεια της αφαίρεσης ενός όγκου του εγκεφάλου είναι η επανεμφάνιση όγκου. Η πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, καθώς και από το πόση ποσότητα του ιστού του όγκου έχει αφαιρεθεί. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί μια υποτροπή εκ των προτέρων..

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να του ανατεθεί κάποιος βαθμός αναπηρίας ή να επιβληθούν περιορισμοί στην εργασία.

Ποσοστό επιβίωσης

Η επιβίωση επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο του όγκου και τη θέση του. Μεταξύ των ασθενών ηλικίας 22-44 ετών, το 50-90% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση έχουν προσδόκιμο ζωής μετά από παρέμβαση 5 ετών και άνω. Για ασθενείς ηλικίας 45-54 ετών, η πιθανότητα μειώνεται κατά το ένα τρίτο και σε πιο ώριμη ηλικία - κατά άλλο 10-20%.

Σημαντικό: αξίζει να σημειωθεί ότι 5 χρόνια δεν δίνονται ως μέγιστη περίοδος, αλλά ως περίοδος μετά την οποία επιτρέπεται να κρίνουμε την απουσία υποτροπής. Συχνά, οι ασθενείς συνεχίζουν να αισθάνονται καλά για 20 ή περισσότερα χρόνια μετά την επέμβαση.

Συνοψίζοντας, αξίζει να σημειωθούν τα κύρια σημεία που σχετίζονται με τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου του εγκεφαλικού ιστού:

  • Κατά κανόνα, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά χρησιμοποιώντας μια ανοιχτή μέθοδο, ένα ενδοσκόπιο ή μια εκτομή με ένα μαχαίρι κυβερνοχώρου και γάμμα.
  • κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία, τοπική αναισθησία ή χωρίς αναισθησία, ανάλογα με τη μέθοδο θεραπείας και τον τύπο του όγκου.
  • η χειρουργική μέθοδος θεραπείας χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα και πλήρη αποκατάσταση των εγκεφαλικών λειτουργιών σε μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων ·
  • το κύριο καθήκον που οι γιατροί έθεσαν κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης ενός ασθενούς είναι να αποκλείσουν την πιθανότητα επανεμφάνισης ενός όγκου.