7 παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση μιας παραφορικής κύστης

Η παραοβιακή κύστη (ή παρατοβιακή κύστη) είναι ένας σχηματισμός όγκου που μοιάζει με όγκο μη φλεγμονώδους φύσης, ο εντοπισμός του οποίου είναι ο χώρος μεταξύ των φύλλων του ευρέως συνδέσμου.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια κύστη κατακράτησης εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες (το εύρος ηλικίας κυμαίνεται από 20 έως 40 ετών) και η παραοβιακή κύστη διαγιγνώσκεται κυρίως από γιατρούς στα δεξιά, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις ανίχνευσης κύστης σε κορίτσια της εφηβείας.

Η κύστη και η εγκυμοσύνη των παραοβαρίων συχνά συμβαδίζουν και δημιουργούν τις προϋποθέσεις για ενεργό δράση από τους γιατρούς.

Το μερίδιο των παραφοβικών κύστεων αντιπροσωπεύει έως και το 10% του συνολικού όγκου όλων των σχηματισμών των προσαρτημάτων.

Τι είναι οι κύβοι των παραοβαρίων?

Η αιτία της εμφάνισης παρατοβιακής κύστης είναι η παραβίαση της εμβρυογένεσης, όταν σχηματίζεται σχηματισμός από τα βασικά στοιχεία του υπερκείμενου προσαρτήματος (εποφόρο), το οποίο είναι κοιλότητα και έχει έναν θάλαμο.

Η κύστη Paratubar είναι ένας στρογγυλεμένος ή οβάλ σχηματισμός, έχει ένα λεπτό τοίχωμα (1-3 mm), το οποίο με τη σειρά του αποτελείται από δύο στρώματα:

  • εξωτερικά, ενεργώντας ως κάψουλα και σχηματίζοντας το πόδι της κύστης (συμπληρωμένο από τα φύλλα του ευρέως συνδέσμου, σπάνια από τον ιστό του σάλπιγγου ή του συνδέσμου της ωοθήκης).
  • εσωτερικά, απευθείας το τοίχωμα της κύστης, αποτελούμενο από συνδετικό και μυϊκό ιστό, και από το εσωτερικό κατασκευασμένο από κυβικό επιθήλιο μονού στρώματος.

Η παραοβιακή κύστη εντοπίζεται μεταξύ των φύλλων του ευρέως συνδέσμου, ο σωλήνας της μήτρας βρίσκεται στην κορυφή και η ίδια η ωοθήκη βρίσκεται κάτω και πίσω από τον όγκο.

Τι μπορεί να προκαλέσει την έναρξη μιας παραφορικής κύστης?

Η παρατοβιακή κύστη χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, είναι σχεδόν ακίνητη. Υπάρχουν όμως παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτού του σχηματισμού κατακράτησης..

Το:

  • μολυσματικές διεργασίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (συχνότερα αυτές είναι η ωοφιρίτιδα και η αδενίτιδα).
  • αποτυχία της ορμονικής ισορροπίας (συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας του θυρεοειδούς, που συνοδεύεται κυρίως από υποθυρεοειδισμό).
  • έκτρωση, έκτοπη κύηση, ιστορικό περίπλοκης εργασίας
  • ανεξέλεγκτη κατανάλωση αντισυλληπτικών ·
  • κατάχρηση μαυρίσματος (τόσο στον ήλιο όσο και στο σολάριουμ), πολλές και μεγάλες θερμικές διαδικασίες (ζεστά λουτρά, επισκέψεις σε σάουνες και λουτρά).
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
  • πρόωρη εφηβεία.

Η ανάπτυξη της κύστης οφείλεται στην προοδευτική συσσώρευση υγρών περιεχομένων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική επέκταση των τοιχωμάτων του σχηματισμού. Η κύστη μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 10-15 cm, αλλά μερικές φορές αυτοί οι δείκτες είναι πολύ υψηλότεροι, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις όταν η κύστη αντιστοιχεί στο μέγεθος του κεφαλιού του μωρού. Η κύστη της παραβυρικής δεξιάς πλευράς είναι πιο συχνή από την αριστερή, αυτό οφείλεται στην πιο έντονη παροχή αίματος στα προσαρτήματα στα δεξιά.

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία μιας παραφορικής κύστης?

Τα κλινικά συμπτώματα με κύστη παραοβαρίου εμφανίζονται, κατά κανόνα, μόνο όταν ο σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος έως και 5 cm σε διάμετρο ή περισσότερο.

Μια μεγάλη παρατοβιακή κύστη μπορεί να συμπιέσει την ουροδόχο κύστη, να εμποδίσει την εργασία των εντέρων και μετά ο ασθενής να παραπονιέται για συχνή ώθηση ούρησης, δυσκοιλιότητα. Συχνά η ίδια η σεξουαλική επαφή γίνεται επώδυνη. Η κοιλιά αυξάνεται σαφώς σε μέγεθος (με μεγάλη κύστη). Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, είναι πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι πιθανή η υπογονιμότητα, καθώς η παραφοβική κύστη διαταράσσει τη λειτουργία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι επιπλοκές του σχηματισμού κατακράτησης είναι πιο πραγματικές: στρέψη του κυστικού ποδιού, ρήξη της κάψουλας και εξάτμιση. Σε αυτήν την περίπτωση, η κλινική έχει μια εικόνα της οξείας κοιλιάς. Ο μετασχηματισμός σε καρκίνο μιας παρατοβιακής κύστης είναι εξαιρετικά σπάνιος, μπορεί να πει κανείς απίστευτη επιπλοκή. Η κύστη της παραβάιας ταξινομείται ως καλοήθης μορφή.

Επιβεβαίωση της διάγνωσης

Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα μια παραοβιακή κύστη, καθώς αυτό καθιστά δυνατή τη γρήγορη διεξαγωγή διαφορικών διαγνωστικών με άλλους σχηματισμούς των πυελικών οργάνων, για την επιλογή της σωστής τακτικής θεραπείας για τον ασθενή.

Κλινική εξέταση

Η κλινική εξέταση του ασθενούς αποτελεί προτεραιότητα:

  • συλλέγεται αναμνησία.
  • πραγματοποιείται γενική εξέταση της γυναίκας ·
  • υπολογίζεται ο παλμός.
  • μετράται η θερμοκρασία του σώματος.
  • οι μαστικοί αδένες εξετάζονται προσεκτικά.
  • ψηλάφηση της κοιλιάς.

Ειδική γυναικολογική εξέταση

Το επόμενο βήμα είναι μια ειδική γυναικολογική εξέταση:

  • Ο κόλπος και ο τράχηλος εξετάζονται προσεκτικά στους καθρέφτες.
  • Το υλικό λαμβάνεται από τον αυχενικό σωλήνα, τους κολπικούς θόλους, καθώς και από την ουρήθρα για βακτηριοσκοπική εξέταση.
  • το υλικό λαμβάνεται από τον ενδο- και τον εξωτραχήλου για τον σκοπό της κυτταρολογικής εξέτασης ·
  • διμερής κολπική εξέταση, σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται ορθοκολπική εξέταση.

Ως αποτέλεσμα διμηνιαίας εξέτασης, προσδιορίζεται ένας καθιστικός μονόπλευρος σχηματισμός που έχει ελαστική συνοχή και στρογγυλεμένο σχήμα, ανώδυνο στην ψηλάφηση. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Εργαστηριακή έρευνα

Η εργαστηριακή εξέταση μιας γυναίκας είναι επίσης αναπόσπαστο μέρος του γενικού σχήματος εξετάσεων..

Απαιτούμενα δεδομένα:

  • γενική εξέταση αίματος;
  • γενική ανάλυση ούρων
  • ομάδες αίματος και παράγοντας Rh;
  • εξετάσεις αίματος για σύφιλη και λοίμωξη HIV.
  • βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, γλυκόζη, ουρία, κρεατινίνη, ολική πρωτεΐνη, ALT, ASAT).
  • εξετάσεις γλυκόζης στο αίμα (με άδειο στομάχι).
  • πήγματα (PTI, APTT, ινωδογόνο Α, Β);
  • προσδιορισμός των δεικτών όγκου (αντιγόνο CA-125, 19-9) για τον αποκλεισμό κακοήθων όγκων των ωοθηκών.

Οργάνωση έρευνας

Η λειτουργική και οργανική εξέταση του ασθενούς είναι ενδεικτική..

  • Η καταγραφή ΗΚΓ είναι υποχρεωτική.
  • Ενημερωτική υπερηχογραφική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση ενός κολπικού μορφοτροπέα.

Ο υπέρηχος αποκαλύπτει έναν σχηματισμό λεπτού τοιχώματος ενός θαλάμου με ανόητα περιεχόμενα ομοιογενούς φύσης, ο οποίος βρίσκεται ξεχωριστά από την ωοθήκη. Η απεικόνιση Doppler μετρά τη ροή του αίματος γύρω από την κύστη.

Περαιτέρω εξέταση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Πραγματοποιείται διαγνωστική λαπαροσκόπηση, κατά τη διάρκεια της οποίας είναι δυνατή η λήψη βιοψίας για ιστολογική εξέταση. Η ενδοσκοπική εξέταση αποκαλύπτει έναν μονόπλευρο κοίλο σχηματισμό με διαφανή περιεχόμενα, ο οποίος βρίσκεται ξεχωριστά από την ωοθήκη, ο σάλπιγγος μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς τρόπους, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της κύστης.

Αντιμετώπιση ασθενών με κύβους παραροβίων

Η παραοβιακή κύστη δεν υποχωρεί · μπορεί να αναπτυχθεί μόνο. Αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την ανάπτυξη τακτικών διαχείρισης για ασθενείς με τέτοια διάγνωση. Εάν η κύστη δεν προκαλεί προβλήματα στη γυναίκα, δηλαδή είναι ασυμπτωματική και το μέγεθός της δεν υπερβαίνει τα 2,5 cm σε διάμετρο, τότε είναι δυνατός ο δυναμικός έλεγχος του σχηματισμού κατακράτησης.

Η αφαίρεση της παρατοβιακής κύστης πραγματοποιείται κατά τη λαπαροσκόπηση, η οποία είναι η πιο ήπια μέθοδος. Λιγότερο συχνά, η αποβολή της κύστης γίνεται μέσω λαπαροτομίας, στην οποία το κοιλιακό τοίχωμα είναι τεμαχισμένο, αυτό είναι δυνατό με πολύ μεγάλα μεγέθη όγκου και σε περίπτωση επιπλοκών.

Εάν η επέμβαση εκτελείται σε μια απλή κύστη, τότε τεμαχίζεται το φύλλο του ευρυγώνιου συνδέσμου της μήτρας, τότε η κύστη από την ενδοσυνδετική ζώνη εκκρίνεται (απομονωμένη). Ο σάλπιγγας καθώς και η ωοθήκη διατηρούνται. Μετά την εξάλειψη του σχηματισμού κατακράτησης, ο μήτρας μπορεί να συστέλλεται και να αποκτά το προηγούμενο σχήμα του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η παρακέντηση του σχηματισμού παρατομή, κατά την οποία το περιεχόμενο της κύστης εξάγεται και η αλκοόλη εγχύεται αμέσως, γεγονός που προάγει τη σκλήρυνση και την προσκόλληση της κοιλότητας.

Η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία, οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν μια γυναίκα από μια παραοβιακή κύστη. Επομένως, η χειρουργική θεραπεία είναι ο μόνος σίγουρος τρόπος για την εξάλειψη του προβλήματος..

Πρόβλεψη κατάστασης. Πιθανές επιπλοκές

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση, η παρατοβιακή κύστη δεν μπορεί να επαναληφθεί, καθώς οι ιστοί της στοιχειώδους γένεσης, από τους οποίους συμβαίνει ο σχηματισμός κατακράτησης, εξαλείφονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί κύστη από την αντίθετη πλευρά.

Μικρές παραοβιακές κύστεις (έως 3 cm) συνεχίζονται χωρίς επιπλοκές. Όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος μιας από τις επικίνδυνες επιπλοκές:

  • στρέψη του ποδιού της κύστης
  • ρήξη της κάψουλας κύστης
  • υπέρταση του σχηματισμού κατακράτησης.

Μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να προκαλέσει μια επιπλοκή: κινήσεις απότομης φύσης, ανεπιτυχής αλλαγή θέσης, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, άρση βάρους, τεράστια έκθεση στον ήλιο, τοπική υπερβολική υπερθερμία, εγκυμοσύνη μετά από 20 εβδομάδες κύησης.

Στρίψιμο των ποδιών

Η πιο κοινή επιπλοκή μιας παρατοβιακής κύστης είναι η στρέψη του πεντάλ, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, ξαφνική ή βαθμιαία.

Υπάρχουν έννοιες του ανατομικού και χειρουργικού στελέχους. Το πρώτο αντιπροσωπεύεται από τους συνδέσμους της επιδιδυμίδας και μέρος του ευρέως συνδέσμου, εδώ είναι τα νεύρα, το αίμα και τα λεμφικά αγγεία που τροφοδοτούν το σχηματισμό. Το χειρουργικό πόδι είναι ένας σχηματισμός που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μερικές φορές ο σάλπιγγας και οι ωοθήκες συμπεριλαμβάνονται σε αυτήν την ιδέα.

Μια γυναίκα παραπονιέται για ξαφνικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα με έντονο και κράμπες χαρακτήρα. είναι έντονη η ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Η λειτουργία του εντέρου διακόπτεται, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται με επίμονη κατακράτηση κοπράνων. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο παλμός επιταχύνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό και κυανωτικό. Η γενική κατάσταση ενός τέτοιου ασθενούς θεωρείται σοβαρή. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε επείγουσα βάση, ο σχηματισμός αφαιρείται εντελώς.

Τα συμπτώματα της ατελούς στρέψης των κύστεων αποκτούν σταδιακή δύναμη. Υπάρχει πόνος εισερχόμενης φύσης στην πλευρά του σχηματισμού, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή και να τον δώσει στο πόδι, να ενταθεί με ενεργές κινήσεις. Με την πάροδο του χρόνου, τα ίδια παράπονα προστίθενται με την πλήρη στρέψη. Η κατάσταση μιας γυναίκας απαιτεί ικανή και γρήγορη διάγνωση, ο μόνος τρόπος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Ρήξη της κάψουλας κύστης

Η ρήξη της κάψουλας της κύστης είναι μια σπάνια, αλλά πραγματική επιπλοκή μιας μεγάλης παραφορικής κύστης. Η κάψουλα της κύστης είναι λεπτή, οπότε η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ο αθλητισμός και μερικές φορές η σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ρήξη.

Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από έντονο αφόρητο κοιλιακό άλγος. Με μια αυξανόμενη τάση, αναπτύσσεται η κλινική εικόνα του σοκ. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, κάτι που οφείλεται στην καταστροφή των αγγείων που τροφοδοτούν την κύστη. Ενδείχθηκε λειτουργία έκτακτης ανάγκης.

Κύστεις εξουδετέρωσης

Ο εξευγενισμός ή η μόλυνση της κύστης είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή, συχνά η προϋπόθεση είναι η σύντηξη του σχηματισμού με τα γειτονικά όργανα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διατροφή της κύστης. Η μόλυνση ενός όγκου κατακράτησης εμφανίζεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο της υπάρχουσας χρόνιας φλεγμονής των εξαρτημάτων.

Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής είναι: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, έμετος, αυξημένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα με διάχυτη φύση. Η εξάλειψη της κύστης είναι επικίνδυνη για την πιθανή ανάπτυξη περιτονίτιδας και σήψης. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι μια επείγουσα κοιλιακή επέμβαση, κατά την οποία συχνά αφαιρούνται οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες της προσβεβλημένης πλευράς..

Παραοβιακή κύστη και εγκυμοσύνη

Εάν μια γυναίκα γνωρίζει για την παρουσία μιας παραφορικής κύστης και σχεδιάζει εγκυμοσύνη στο μέλλον, τότε είναι απαραίτητο να προσεγγιστεί το ζήτημα με όλη την ευθύνη και να εξαλειφθεί ο σχηματισμός εκ των προτέρων, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εγκυμοσύνη θα πρέπει να προγραμματίζεται μετά από τουλάχιστον 6 μήνες μετά την επέμβαση και μετά από πλήρη προετοιμασία..

Μια κύστη διαμέτρου έως 5 cm δεν αποτελεί εμπόδιο στην πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου, ούτε επηρεάζει τον τοκετό μέσω του καναλιού γέννησης. Μια γυναίκα με τέτοια κύστη παρακολουθείται δυναμικά καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσιάζεται τακτική και έγκαιρη παρακολούθηση με μια μέθοδο υπερήχων.

Οι κύστεις των παραοβαρίων διαμέτρου άνω των 5 cm μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτό διευκολύνεται από τη δυναμική ανάπτυξη της εγκύου μήτρας. Η κύστη συμπιέζεται και μετατοπίζεται και η λεπτή κάψουλα μπορεί να σπάσει ανά πάσα στιγμή. Πιθανή μόλυνση του όγκου, στρέψη του πεντάλ του σχηματισμού, ακολουθούμενη από νέκρωση της επιδιδυμίδας.

Εάν διαγνωστεί μια παραφορική κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πρέπει να εμφανιστεί στη γυναίκα:

  • αποκλεισμός σωματικής άσκησης, άρνηση αθλητισμού, περιορισμός ανύψωσης βάρους σε 3 κιλά.
  • άρνηση ηλιοθεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι επισκέψεις σε σολάριουμ, σάουνες και λουτρά.
  • προγραμματισμένη υπερηχογραφική εξέταση με Doppler, η οποία σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του όγκου, να αποκαλύψετε μια τάση ανάπτυξης, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του εμβρύου. Η συχνότητα της εξέτασης καθορίζεται από τον γιατρό..

Η χειρουργική θεραπεία της παραοβιακής κύστης αναβάλλεται έως και μετά τον τοκετό και την ολοκλήρωση του θηλασμού.

Η επέμβαση ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν:

  • διάγνωση της ταχείας ανάπτυξης κύστης
  • συμπίεση των πυελικών οργάνων
  • επιπλοκές.

Η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εντός 14-20 εβδομάδων. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφείται θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, την πρόληψη της ανεπάρκειας του πλακούντα και της υποξίας του εμβρύου. Εάν η εγκυμοσύνη είναι πλήρης και το μέγεθος της κύστης είναι μεγάλο, τότε είναι δυνατή η καισαρική τομή με επακόλουθη αφαίρεση της κύστης.

συμπέρασμα

Η έγκαιρη διάγνωση μιας παραφοβικής κύστης σας επιτρέπει να επιλέξετε τις πιο επιτυχημένες τακτικές θεραπείας και να αποφύγετε επιπλοκές. Γι 'αυτό μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο σε μια προγεννητική κλινική και να προγραμματίζει την εγκυμοσύνη της..

Βιβλιογραφία

  1. Ailamazyan E.K. Gynecology, 2013.
  2. Radzinsky V.E., Fuks A.M. Gynecology, 2014.
  3. Zanko S. N. Γυναικολογία, 2010.
  4. Μάλεβιτς Κ.Ι..
  5. Demidov V.N. Κύστες των παραρτημάτων της μήτρας και καλοήθων όγκων των ωοθηκών: ένας πρακτικός οδηγός / V.N. Ν. Demidov, A. N. Gus, L. V. Adamyan. Μ., 1999.

Εργαστήκαμε σκληρά για να διασφαλίσουμε ότι μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας ως αξιολόγηση. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

Κύστη των ωοθηκών των ωοθηκών: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, σημεία, φωτογραφίες

Ένας τόσο περίπλοκος όρος αναφέρεται σε σχηματισμό όγκου που εμφανίζεται στην περιοχή των ωοθηκών. Σχηματίζεται από τα προσαρτήματα του και βρίσκεται μεταξύ της σάλπιγγας και της ωοθήκης.

Τώρα ας εξετάσουμε αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες..

Τι είναι η «παραβιακή κύστη»?

Η κύστη είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας ενός θαλάμου που εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα παραβίασης της εμβρυογένεσης. Αρχίζει να αναπτύσσεται κατά την εφηβεία του κοριτσιού, επομένως, η παθολογία ανιχνεύεται στην ηλικία των 15-30.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να διαταράξει σοβαρά την ευημερία του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια παραοβιακή κύστη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, οπότε μια γυναίκα συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Η παραοβιακή κύστη είναι καλοήθης. Είναι μια οβάλ ή στρογγυλή κοιλότητα με λεία ελαστικά τοιχώματα, τα οποία είναι επενδεδυμένα με ένα επιθήλιο μιας σειράς και είναι πολύ λεπτά. Μέσα υπάρχει μια κοιλότητα με ένα διαυγές υγρό υγρό πλούσιο σε πρωτεΐνες και με μια μικρή ποσότητα βλεννίνης.

Στην εκπαίδευση, υπάρχει μια φυσιολογική παροχή αίματος. Η κύστη μεγαλώνει αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι μικρού μεγέθους, λόγω του οποίου δεν θα υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Σταδιακά συσσωρεύοντας περιεχόμενο, το μέγεθος της κύστης αυξάνεται και κατά μέσο όρο είναι περίπου 10 cm. Ένα από τα σημαντικά χαρακτηριστικά της παραοικιακής κύστης είναι ότι ποτέ δεν γίνεται κακοήθη.

Η ανάπτυξη μιας κύστης γίνεται από μόνη της καθώς συσσωρεύεται υγρό, καθώς και μετά από έκθεση σε προκλητικούς παράγοντες, οι οποίοι είναι συχνά γυναικολογικές ασθένειες.

Πώς μοιάζει η κύστη των ωοθηκικών ωοθηκών με μια φωτογραφία

Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ανεξάρτητα μια κύστη μόνο με μεγάλο μέγεθος εκπαίδευσης. Η παθολογία ανιχνεύεται μετά από εξέταση υπερήχου και φαίνεται όπως φαίνεται στη φωτογραφία:

Τα πρώτα σημάδια μιας παραοβιακής κύστης

Με μέγεθος κύστης έως 2,5 cm, δεν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα. Η εκπαίδευση υπάρχει σε μια γυναίκα από τη γέννηση και μεγαλώνει σταδιακά, έτσι τα χαρακτηριστικά πρώτα σημάδια δεν μπορούν να διακριθούν.

Συχνά, η ανάπτυξη μιας κύστης επιταχύνεται στο πλαίσιο ταυτόχρονης νόσου (τόσο στη γυναικολογία όσο και σε άλλες περιοχές), τότε η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί με πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Συμπτώματα της κύστης των ωοθηκικών των ωοθηκών

Τα συμπτώματα με τα οποία μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι η παρουσία μιας παραφοβικής κύστης εμφανίζεται όταν ο σχηματισμός φτάσει σε μέγεθος 5 cm ή περισσότερο. Η ανάπτυξή του προκαλεί πόνο και τραβώντας πόνους στην ωοθήκη ή στον ιερό. Η ιδιαιτερότητα του πόνου είναι ότι η εμφάνισή τους δεν σχετίζεται με μια συγκεκριμένη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η δυσφορία μπορεί να αυξηθεί με τη σωματική δραστηριότητα και να εξαφανιστεί αυθόρμητα.

Με εντυπωσιακό μέγεθος της κύστης, παρατηρείται συμπίεση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων, η οποία οδηγεί σε πρόσθετα συμπτώματα - δυσκοιλιότητα, διάρροια, αύξηση του όγκου της κοιλιάς, επώδυνη ούρηση.

Σε μερικούς ασθενείς, εξαιτίας της παραοβαρικής κύστης, ο εμμηνορροϊκός κύκλος ήταν διαταραγμένος και εμφανίστηκε υπογονιμότητα..

Ως συγγενές χαρακτηριστικό, μια παραοβιακή κύστη μπορεί να υπάρχει στο σώμα μιας γυναίκας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σχηματισμός προκαλεί επιπλοκές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Για παράδειγμα, όταν τα πόδια στρίβονται, αυξάνεται η πιθανότητα ρήξης της κύστης και συμπτώματα "οξείας κοιλιάς" εμφανίζονται με σοβαρούς πόνους κράμπας.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα στη δεξιά ωοθήκη, αν και μερικές φορές ανιχνεύονται σχηματισμοί και στις δύο ωοθήκες ταυτόχρονα.

Αιτίες και πρόληψη των παραβολικών κύστεων

Η κύστη σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης και μπορεί να εξαφανιστεί και να επανεμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ζωής. Οι λόγοι για την εμφάνιση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί - από την κακή οικολογία έως τις ενδοκρινικές ασθένειες και ακόμη και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων..

Από τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν απότομη αύξηση της παραφοβικής κύστης, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στις ωοθήκες.
  • ασθένειες των εξαρτημάτων της μήτρας
  • ενδοκρινικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός και άλλα)
  • πρώιμη έναρξη της εφηβείας και ορμονικές αλλαγές
  • τερματισμός της εγκυμοσύνης με οποιονδήποτε τρόπο ·
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
  • υπερβολική χρήση κρεβατιών μαυρίσματος ή υπερβολική ηλιοθεραπεία.
  • ζεστά λουτρά
  • εγκυμοσύνη και ορμονικές διαταραχές.

Σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά, ο κίνδυνος εμφάνισης κύστης συνήθως μειώνεται, καθώς οι ωοθήκες δεν λειτουργούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και ξεκουράζονται.

Εάν έχει εντοπιστεί κύστη και το μέγεθός της είναι μικρό, τότε η ανάπτυξη του σχηματισμού μπορεί να αποφευχθεί χρησιμοποιώντας απλά προληπτικά μέτρα:

  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας
  • εξάλειψη των θερμών λουτρών και υπερθέρμανση του σώματος
  • την επιλογή των πιο άνετων και ασφαλών θέσεων κατά τη διάρκεια των οικείων σχέσεων ·
  • συμμόρφωση με το σωστό καθημερινό σχήμα και εξασφάλιση σωστής ανάπαυσης ·
  • εξάλειψη του στρες και φροντίδα για την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας.

Διαγνωστικά της παραφορικής κύστης

Μικρές κύστες συνήθως ανακαλύπτονται τυχαία όταν ένας ασθενής εξετάζεται από γυναικολόγο για άλλες ιατρικές παθήσεις. Ο σχηματισμός ανιχνεύεται από τα αποτελέσματα υπερήχων ή διαγνωστικής λαπαροσκόπησης. Μια ανωμαλία μπορεί επίσης να εντοπιστεί από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια ψηλάφησης - μια ανώδυνη μπάλα με ομαλά περιγράμματα και περιορισμένη κινητικότητα γίνεται αισθητή στην πλευρά της μήτρας.

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, μια παραοβιακή κύστη πρέπει να διαφοροποιηθεί από μια έκτοπη κύηση, ογκολογικά νεοπλάσματα και μια κοινή κύστη ωοθηκών.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τους ακόλουθους τύπους κύστεων:

  • Παραοβιακή κύστη στα αριστερά, δεξιά ή και στις δύο πλευρές. Μπορεί να εμφανιστεί σε κορίτσια εφήβων ή σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Ο σχηματισμός έχει ένα πόδι και βρίσκεται μεταξύ της ωοθήκης και της μήτρας.
  • Παραοικιακή ορού κύστη. Ο σχηματισμός είναι κινητός και γεμάτος με ορώδες υγρό στο εσωτερικό. Η κύστη της μεμβράνης είναι κατάλοιπα λεπτή.
  • Παραοβιακή κύστη σε έγκυες γυναίκες. Συνήθως είναι μικρό σε μέγεθος και δεν προκαλεί ενόχληση στην μέλλουσα μητέρα. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται στο παιδί. Μια κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχηματίζεται συχνότερα χωρίς πόδι..

Σχηματισμοί μεγαλύτεροι από 5 cm, εκτός από μια κοιλότητα με υγρό, μπορεί να έχουν πόδι. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών, καθώς με μια τέτοια δομή, η κύστη είναι ικανή να στρίβει. Εάν η παθολογία εντοπιστεί στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, συνιστάται να την αφαιρέσετε προκειμένου να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών για τη μητέρα και το παιδί..

Θεραπεία μιας παραφορικής κύστης

Το κύριο χαρακτηριστικό της παραοβορικής κύστης είναι ότι μετά τη χειρουργική αφαίρεση, δεν εμφανίζεται υποτροπή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σχηματισμός σχηματίζεται από τα υπολείμματα ιστών που ήταν κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης.

Με μικρό μέγεθος της παραφορικής κύστης και την απουσία κλινικών συμπτωμάτων, δεν απαιτείται θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συνιστάται να εξετάζεται τακτικά από γυναικολόγο προκειμένου να αξιολογηθεί η δυναμική των αλλαγών, καθώς και να παρατηρηθούν προληπτικά μέτρα.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, η κύστη μπορεί να μειωθεί σε μέγεθος, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς. Η παρουσία της εκπαίδευσης σε μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στη σύλληψη ή τη μεταφορά ενός εμβρύου, έτσι πολλοί γυναικολόγοι αποφασίζουν προς την κατεύθυνση της αφαίρεσης της κύστης. Η επιλεκτική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται πριν από μια διαδικασία γονιμοποίησης in vitro ή κατά τον προγραμματισμό μιας φυσικής σύλληψης.

Με μια ασυμπτωματική πορεία της νόσου, η αφαίρεση γίνεται με χειρουργική λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μια σύγχρονη, πολύ αποτελεσματική διαδικασία που περιλαμβάνει ελάχιστη χειρουργική επέμβαση και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Πολλοί σωλήνες και μια κάμερα εισάγονται στην περιτοναϊκή κοιλότητα μέσω μικρών τρυπήματος, η οποία εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Η τεχνική επιτρέπει την εκτέλεση χειρισμών με μεγάλη ακρίβεια και η ανάρρωση του ασθενούς πραγματοποιείται αρκετές φορές πιο γρήγορα από ό, τι με τις κλασικές επεμβάσεις. Ένα από τα πλεονεκτήματα είναι η απουσία ουλών ή ελάχιστων σημείων μετά από τρυπήματα. Λιγότερο συχνά, η κύστη αφαιρείται λαπαροτομικά, πράγμα που απαιτεί τομή του περιτοναίου.

Μετά την αφαίρεση της παραφορικής κύστης, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες διατηρούνται και εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες τους. Εάν ο σάλπιγγας είχε ελαφρώς παραμορφωθεί λόγω παθολογικού σχηματισμού, μετά την επέμβαση επιστρέφει γρήγορα στο σχήμα και το μέγεθός του.

Με μεγάλα μεγέθη εκπαίδευσης, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κύστη πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με την ωοθήκη, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της υγείας του ασθενούς. Η επέμβαση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται εάν εμφανιστούν επιπλοκές.

Επιπλοκές της παραφορικής κύστης

Επιπλοκές με την παρουσία παραοβορικής κύστης μπορεί να εμφανιστούν για δύο λόγους:

  • μια λοίμωξη θα αρχίσει να αναπτύσσεται στο υγρό που περιέχει.
  • η κύστη θα αρχίσει να συστρέφεται, κάτι που μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία.

Οι επιπλοκές προκαλούν ταυτόχρονες ασθένειες, καθώς και ξαφνικές κινήσεις, έντονη σωματική δραστηριότητα, υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία.

Όταν τα πόδια στρίβονται, η κύστη μπορεί να συμπιέσει τα νευρικά άκρα, τον σύνδεσμο της μήτρας και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό οδηγεί σε διακοπή των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό και στην ανάπτυξη νέκρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα - εμφανίζονται κράμπες (δεν μπορούν να σταματήσουν με αναλγητικά και αντισπασμωδικά), εμφανίζεται το στέλεχος του κοιλιακού τοιχώματος, ταχυκαρδία, μπορεί να μειωθεί η αρτηριακή πίεση και να λιποθυμηθεί, να εμφανιστεί χλωμό του δέρματος και κρύος ιδρώτας. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και χειρουργική επέμβαση..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με φυσιολογική και αργή ανάπτυξη της κύστης, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται μέσω του αίματος ή της λέμφου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ορώδη περιεχόμενα της κοιλότητας αντικαθίστανται από πυώδη και η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Η νεαρή γυναίκα δεν αισθάνεται καλά και πρόκειται να κάνει εμετό.
    ναυτία ή έμετο
  • πόνος στην κοιλιά
  • γενική δηλητηρίαση (αδυναμία, ωχρότητα).

Εάν συνεχίσει να αυξάνεται ο καθαρισμός, υπάρχει κίνδυνος ρήξης των τοιχωμάτων της κύστης, μετά τον οποίο τα πυώδη περιεχόμενα θα διαφύγουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό οδηγεί σε περιτονίτιδα και μπορεί να αποβεί μοιραίο στον ασθενή. Όταν εμφανιστεί ρήξη, υπάρχει έντονος πόνος, λοίμωξη εσωτερικών οργάνων, αιμορραγία, σοκ. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Σε αυτό το στάδιο, η επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει όχι μόνο την απομάκρυνση της κύστης, αλλά και την εκτομή των εξαρτημάτων ή των ωοθηκών.

Η πρόγνωση της νόσου με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας είναι ευνοϊκή. Η παρατήρηση της δυναμικής της ανάπτυξης κύστης σας επιτρέπει να παρατηρήσετε την αρχή της ενεργού ανάπτυξης και να αφαιρέσετε τον σχηματισμό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναπτυσσόμενη μήτρα μπορεί να συμπιέσει την κύστη, επομένως συνιστάται να αφαιρεθεί ο σχηματισμός. Δεν εμφανίζεται υποτροπή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κύστη των ωοθηκών των ωοθηκών: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Μία από τις διαφορές μεταξύ γυναικών και ανδρών είναι η παρουσία ωοθηκών. Οι ωοθήκες μπορεί να φλεγμονώσουν, μπορεί να εμφανιστούν όγκοι και κύστεις. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, μια καλοήθης ασθένεια ενός θαλάμου διαγιγνώσκεται πολύ συχνά - μια κύστη ωοθηκών παραοοθηκών. Πολύ σπάνια, η ασθένεια εκδηλώνεται σε κορίτσια και εφήβους. Αυτό το νεόπλασμα αναπτύσσεται από την επιδημία των ωοθηκών και δεν εξελίσσεται ποτέ σε κακοήθη όγκο..

Κυστικός σχηματισμός στην ωοθήκη

Ακριβώς μιλώντας, ο παραοβιακός σχηματισμός δεν εμφανίζεται στην ίδια την ωοθήκη, αλλά βρίσκεται κοντά στη μήτρα και δίπλα στον σάλπιγγα. Εάν δεν επισκεφτείτε έναν ειδικό, η κύστη μπορεί να αυξηθεί σε τεράστιο μέγεθος. Το νεόπλασμα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε δύο όργανα ταυτόχρονα, αλλά μόνο στη μία πλευρά..

Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Η κύστη εμφανίζεται λόγω της συγγενούς παθολογίας των εξαρτημάτων των ωοθηκών. Οι αγωγοί των προσαρτημάτων δεν έχουν έξοδο, έτσι το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στα τοιχώματα και αρχίζει να σχηματίζεται ένας όγκος. Δεδομένου ότι τα τοιχώματά του είναι πολύ λεπτά και τεντώνονται κάτω από το βάρος του συσσωρευμένου υγρού, ο σχηματισμός μπορεί να αυξηθεί έως και 15-17 εκατοστά. Το υγρό αποτελείται από βλεννίνη και πρωτεΐνες.

Η εμφάνιση μιας κύστης δεν μπορεί να προβλεφθεί, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος:

  • Πρώιμη εφηβεία.
  • Γενική προδιάθεση για νεοπλάσματα και κύστεις.
  • Συχνή χρήση ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ακατάλληλων αντισυλληπτικών, τα οποία διαταράσσουν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.
  • Λοιμώδης πυελική φλεγμονή.
  • Οποιαδήποτε αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα στο σώμα.
  • Χρόνια αγχωτική κατάσταση.
  • Αποβολή ή άμβλωση.
  • Εγκυμοσύνη
  • Υπερθέρμανση του κάτω μέρους του σώματος.

Τα συμπτώματα της νόσου δεν εκδηλώνονται με μικρό μέγεθος παρατοβιακής ίνωσης.

Αλλά ξεκινώντας από 5-7 εκατοστά, το νεόπλασμα φέρνει απτή δυσφορία, η οποία γίνεται ισχυρότερη με την ανάπτυξη του όγκου. Σημάδια ασθένειας:

  • Περιοδικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκπέμπουν στον ιερό. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος θα αυξηθεί από την πλευρά όπου εμφανίστηκε η παραβιακή ανάπτυξη. Οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται ξαφνικά και ξαφνικά εξαφανίζονται.
  • Προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου.
  • Ακράτεια ούρων επειδή ένας υπερβολικός όγκος πιέζει την ουροδόχο κύστη.
  • Μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση της εμμήνου ρύσεως, άφθονη ή πολύ λίγη απόρριψη.

Η κυστική φλεγμονή στα δεξιά είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τον ίδιο σχηματισμό στα αριστερά, επειδή, κατά κανόνα, η κύστη στα αριστερά μεγαλώνει σε μια παχιά βάση και στα δεξιά σε ένα λεπτό πόδι.

Το πόδι μπορεί να στρίψει, μπορεί να εμφανιστεί ουλώματα ή ρήξη του όγκου. Είναι μια κατάσταση επικίνδυνου σοκ που ξεκινά με περιτονίτιδα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία πηγαίνει στους σάλπιγγες και η γυναίκα γίνεται στείρη..

Διαγνωστικά και θεραπεία των παραovarian όγκων

Με μικρό μέγεθος, η ανάπτυξη δεν προκαλεί προβλήματα, ως εκ τούτου, διαγιγνώσκεται μόνο όταν εκτελείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Εάν μια γυναίκα αρχίσει να βλάπτει την κάτω κοιλιακή χώρα ή να αισθανθεί δυσφορία κατά την ούρηση, αλλαγή στον αριθμό των περιόδων ή καθόλου απουσία τους, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει μια υπερηχογραφική σάρωση, στην οποία τα στρογγυλεμένα νεοπλάσματα θα είναι σαφώς ορατά. Ο γιατρός μπορεί να αισθανθεί έναν αρκετά μεγάλο όγκο στην ψηλάφηση.

Μια μικρή παραφορική κύστη στα αριστερά δεν απαιτεί θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να προσφέρει να την παρατηρήσει, εάν δεν μεγαλώσει, τότε ο όγκος μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία..

Η παραοβιακή κύστη της δεξιάς ωοθήκης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Δεδομένου ότι αυξάνεται αρκετά γρήγορα, ο ασθενής εμφανίζεται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία.

Στη λαπαροσκόπηση, γίνονται πολλές πολύ μικρές τομές μέσω των οποίων εισάγονται όργανα και ένα λαπαροσκόπιο στην κοιλιακή κοιλότητα. Η επέμβαση είναι γρήγορη και η αναισθησία είναι λιτή.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της λειτουργίας είναι ότι οι τομές είναι μικρές και συνεπώς επουλώνονται γρήγορα, μια σύντομη περίοδος ανάκαμψης, μια μικρή διάρκεια της επέμβασης.

Αλλά ακόμη και μια τέτοια επέμβαση έχει αντενδείξεις: υπέρταση, υψηλό βάρος, καρδιακή ανεπάρκεια και συμφύσεις..

Με τη λαπαροτομία, η τομή είναι πολύ μεγαλύτερη, επομένως χρησιμοποιείται εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και η αφαίρεση γίνεται μαζί με την ωοθήκη.

Παραφοβική κύστεις σε έγκυες γυναίκες

Στις γυναίκες σε θέση, η θεραπεία μιας παραοβιακής κύστης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά..

Εάν μια γυναίκα δεν είναι ακόμη έγκυος, αλλά σκοπεύει να συλλάβει ένα μωρό, τότε είναι καλύτερο να αφαιρέσετε όλους τους ύποπτους όγκους και τις εξελίξεις. Σχεδιασμός σύλληψης όχι νωρίτερα από 4-5 μήνες μετά την επέμβαση.

Εάν η ασθενής είναι ήδη έγκυος και είχε διαγνωστεί με κύστη ωοθηκικών παραοοθηκών, τότε η θεραπεία αναβάλλεται μέχρι την παράδοση ελλείψει επειγόντων ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.

Η υγεία μιας τέτοιας εγκύου γυναίκας χρειάζεται πιο προσεκτική παρακολούθηση. Με την ανάπτυξη του εμβρύου, η κύστη μπορεί να παραβιαστεί, η οποία είναι γεμάτη με τη ρήξη του. Μια έγκυος κυρία πρέπει να παρακολουθεί την ευημερία της και, με τα πρώτα συμπτώματα, να συμβουλευτεί έναν γιατρό, εάν τα προβλήματα ξεκίνησαν μετά από ώρες, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Κύστη των ωοθηκών των ωοθηκών - συμπτώματα και θεραπεία

Όλο και περισσότερο, οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια παραφορική κύστη σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε κορίτσια. Είναι μια καλοκάγαθη οντότητα. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει λεπτομερώς για μια ασθένεια όπως η κύστη των ωοθηκών, οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου..

Σχετικά Άρθρα:
  • Συμπτώματα και θεραπεία της ωοθυλακικής κύστης
  • Δερμοειδής κύστη των ωοθηκών - συμπτώματα και θεραπεία
  • Μάθετε αν μπορείτε να μείνετε έγκυος με κύστη ωοθηκών
  • Κύστη ωοθηκών ενδομητριοειδών - συμπτώματα και θεραπεία
  • Θεραπεία ή αφαίρεση κύστης των ωοθηκών
  • Παραοβιακή κύστη, τι είναι

    Η παραφορική κύστη είναι ένα νεόπλασμα που βρίσκεται ανάμεσα στις πτυχές του ευρέως συνδέσμου της μήτρας, κάτω από τη σάλπιγγα. Είναι μια κάψουλα με ένα ομοιογενές υγρό στο εσωτερικό. Το μέγεθος της κύστης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, αυτός ο δείκτης εξαρτάται από τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να αποτελείται από έναν ή περισσότερους θαλάμους. Τα τοιχώματα της κύστης είναι πολύ λεπτά, περίπου 1 mm και διαφανή. Τρέφεται με τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται μέσα στον σχηματισμό.

    Το νεόπλασμα είναι ανενεργό, μεγαλώνει μάλλον αργά, οπότε για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην παρατηρηθεί καν. Αυξάνεται λόγω της συσσώρευσης υγρού σε αυτό, καθώς τα τοιχώματα τείνουν σταδιακά. Μια γυναίκα αισθάνεται τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα όταν η κύστη φτάνει τα 5-10 cm σε όγκο.

    Η παραφορική κύστη της ωοθήκης στα δεξιά ή στα αριστερά δεν εμφανίζεται ποτέ μόνη της και δεν εξαφανίζεται ούτε. Σε μία περίπτωση, μπορεί να εκδηλωθεί ως οδυνηρά συμπτώματα, σε άλλους ασθενείς, η ασθένεια είναι πιο σοβαρή. Μπορεί να εμφανιστεί επιπλοκή, όπως στρέψη του κύστης. Κατά κανόνα, μπορεί να εκδηλωθεί με σοβαρό πόνο, αιμορραγία και ακόμη και ρήξη, οπότε η χειρουργική επέμβαση είναι απλά απαραίτητη.

    Σπουδαίος! Η παραφορική κύστη δεν μεγαλώνει ποτέ σε όγκο! Ωστόσο, εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό και μπορεί να καταλάβει σημαντικό μέρος της κοιλιακής κοιλότητας..

    Συνήθως, η ασθένεια επηρεάζει μία από τις ωοθήκες, έτσι οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους ασθένειας:

    • παραοβιακή κύστη της αριστερής ωοθήκης.
    • παραοβιακή κύστη της δεξιάς ωοθήκης.

    Σπουδαίος! Η κύστη των ωοθηκών των ωοθηκών σε έναν έφηβο, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; Εάν το νεόπλασμα είναι μεγάλο και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με φάρμακα, τότε συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

    Λόγοι για την ανάπτυξη νεοπλασμάτων

    Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας κύστης. Μεταξύ των κύριων λόγων, οι γιατροί διακρίνουν:

    • φλεγμονώδεις ασθένειες
    • ενδοκρινικές διαταραχές
    • μια ποικιλία μολυσματικών ασθενειών που μεταδίδονται μέσω οικειότητας ·
    • ορμονικές αλλαγές.

    Σημάδια ανάπτυξης νεοπλάσματος

    Κατά κανόνα, όλα τα συμπτώματα μιας κύστης εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθός της. Έτσι, τα μικρά νεοπλάσματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, και η γυναίκα δεν υποψιάζεται καν ότι πραγματοποιούνται αλλαγές στο σώμα της. Μόλις η κύστη φτάσει τα 5 cm, αρχίζει να πιέζει τα εσωτερικά όργανα και να προκαλεί πόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα εμφανίζει πολλά δυσάρεστα συμπτώματα:

    • θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα
    • σοβαρός πόνος στην πλευρά από τον εντοπισμό της κύστης.
    • Με μεγάλο μέγεθος, η κύστη γίνεται αισθητή κατά την ψηλάφηση.
    • ο πόνος αυξάνεται με σωματική άσκηση.
    • συχνή δυσκοιλιότητα
    • δυσφορία κατά την ούρηση
    • η κοιλιά αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος?
    • σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται.
    • το ποσό της απαλλαγής αλλάζει.

    Στα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση, θα συνταγογραφήσει εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, θα καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση και ο γιατρός θα επιλέξει μια ατομική θεραπεία. Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, λαμβάνεται υπόψη η φύση της πορείας της νόσου, η παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..

    Διάγνωση της νόσου

    Συνήθως ο γιατρός βρίσκει τυχαία κύστη, κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης. Μετά από αυτό, ο γιατρός συνιστά επιπλέον να υποβληθεί σε σάρωση υπερήχων, η οποία θα δείχνει με ακρίβεια την παρουσία, τον εντοπισμό και τα δομικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος. Επίσης, η εξέταση θα καθορίσει το περιεχόμενο και το μέγεθος της κύστης..

    Με βάση όλα τα δεδομένα που συλλέγονται, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει με ακρίβεια τη θεραπεία.

    Παραοαβική κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να εξεταστείτε από έναν γυναικολόγο. Εάν μια γυναίκα έχει κύστη, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ταχεία ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στρέψη του κύστης της κύστης, η οποία συχνά περιπλέκεται από την υπερβολή ή ακόμη και τη ρήξη. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να αναρρώσει από 6 μήνες έως ένα χρόνο. Μετά από πλήρη ανάρρωση, μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη..

    Εάν βρεθεί κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε αμέσως το μέγεθός της. Ένα νεόπλασμα έως 5 εκατοστά δεν θα βλάψει τη μέλλουσα μητέρα, καθώς και το μωρό της. Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να βλέπει τακτικά από γιατρό. Ο ειδικός θα παρακολουθεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και την ανάπτυξη της κύστης. Μέχρι πέντε μήνες, η κύστη μπορεί να αφαιρεθεί · μια τέτοια επέμβαση είναι αρκετά ασφαλής. Η χειρουργική επέμβαση δεν θα βλάψει τη γυναίκα και το παιδί, αλλά, αντίθετα, θα συμβάλει στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και στην ανάπτυξη του μωρού.

    Παραοβιακή κύστη, πώς να θεραπεύσετε

    Η παραοβιακή κύστη είναι ένα νεόπλασμα που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, με τη βοήθεια φαρμάκων. Καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Θα πρέπει να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο κάθε 6 μήνες και να κάνει υπερήχους.

    Λαπαροσκόπηση

    Εάν η κύστη δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με φάρμακα και συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, τότε οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει εάν θα αφαιρέσει ή όχι μια κύστη. Κατά κανόνα, η λαπαροσκοπική μέθοδος χρησιμοποιείται για αυτό - αυτή είναι μια φειδωλή επέμβαση που βλάπτει τους ιστούς σε μικρότερο βαθμό. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές, χειριστές, οι οποίοι εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά από αυτό, το νεόπλασμα αφαιρείται. Μετά την επέμβαση, χρειάζεται περίπου ένα μήνα για να ανακάμψει, αλλά κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης η γυναίκα παρακολουθείται από το γιατρό.

    Θεραπεία φαρμάκων

    Η θεραπεία των νεοπλασμάτων εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της κύστης. Σε μια παραμελημένη κατάσταση, απαιτεί μόνο απομάκρυνση, καθώς δεν θα διαλυθεί ποτέ από μόνη της. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι οι ορμονικές αλλαγές. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συστήνουν ορμονική θεραπεία. Επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά για τα χαρακτηριστικά του σώματος κάθε γυναίκας.

    Συμπληρώστε την παραδοσιακή θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα και επίσης αναστέλλουν την ανάπτυξη κύστεων..

    Θεραπεία ομοιοπαθητικής

    Η θεραπεία με φάρμακα που βασίζονται σε φυσικά συστατικά δεν αναγνωρίζεται από την επίσημη ιατρική, αλλά μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες. Κατά κανόνα, συνιστάται η λήψη τόσο αποτελεσματικών φαρμάκων:

    Παρά το γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα βασίζονται σε φυσικά συστατικά, μόνο ένας γιατρός πρέπει να τα συνταγογραφήσει. Λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος και την επίδραση του φαρμάκου σε ένα άτομο.

    Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

    Η παραδοσιακή θεραπεία μπορεί πάντα να συμπληρώνεται με τις παλιές μεθόδους «γιαγιά». Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται βάμματα, αφέψημα, αλοιφές..

    1. Βάμμα. Για την προετοιμασία, πάρτε 250 ml αλκοόλ, προσθέστε 50 g μέλι και 250 mg χυμού αλόης σε αυτό. Ανακατέψτε όλα καλά και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι τρεις φορές την ημέρα.
    2. Ζωμός. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πάρτε όλα τα βότανα, 50 g το καθένα:
    • φασκόμηλο;
    • μυριόφυλλο;
    • Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη.

    Αναμιγνύονται καλά και μεταφέρονται σε φιάλη των 3 λίτρων. Στη συνέχεια ρίχνουμε βραστό νερό πάνω του και σιγοβράζουμε σε ατμόλουτρο για αρκετές ώρες. Τότε το τυλίγουν καλά και επιμένουν για 24 ώρες.

    1. Αλοιφή. Για να φτιάξετε μια φαρμακευτική αλοιφή, θα χρειαστείτε 250 ml μη επεξεργασμένου ηλιελαίου, θα πρέπει να το ζεστάνετε σε μια κατσαρόλα. Προστίθενται 30 g κεριού μέλισσας, αφού διαλυθούν, τοποθετούνται ψιλοκομμένοι κρόκοι. Μόλις εμφανιστεί αφρός, αυτό είναι ένα σήμα ότι το μείγμα είναι έτοιμο. Πρέπει να αφαιρεθεί από τη φωτιά και να αφήσει να κρυώσει..

    Σπουδαίος! Τι δεν μπορεί να γίνει με ένα νεόπλασμα; Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία. Πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

    Κάθε γυναίκα θα πρέπει να αποτελεί αναμφισβήτητο κανόνα να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, να τηρεί τους κανόνες της οικείας υγιεινής και να προστατεύει το σεξ. Αυτές οι μικρές συστάσεις θα την βοηθήσουν να προστατευτεί από σοβαρές ασθένειες..

    Παραοαβική κύστη

    Ένας καλοήθης σχηματισμός κοιλότητας που αναπτύσσεται από το περιθωριακό εξάρτημα και έχει εμβρυϊκή προέλευση ονομάζεται παραβιακή κύστη. Συχνά είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται με υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Τα παράπονα προκύπτουν με σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος και την ανάπτυξη επιπλοκών. Η κύστη της ωοθηκικής ωοθήκης δεν υποχωρεί από μόνη της, η θεραπεία είναι χειρουργική.

    Πώς δημιουργείται μια παραοβιακή κύστη;

    Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες έχουν όργανα που βρίσκονται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αλλά δεν αναπτύσσονται πλήρως. Είναι στοιχειώδεις ή έχουν χάσει το νόημά τους. Στις γυναίκες, κοντά σε κάθε ωοθήκη, τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά, στον ευρύ σύνδεσμο της μήτρας υπάρχει ένας σχηματισμός που σχετίζεται με τα στοιχειώδη όργανα - αυτό είναι το προσάρτημα των ωοθηκών ή το παραφόρο. Αντιπροσωπεύεται από ένα δίκτυο λεπτών, αποσυνδεδεμένων σωληναρίων που τελειώνουν τυφλά. Από τα σωληνάρια του παραφορόνου προκύπτουν οι παραβολικές κύστεις όταν διαταράσσονται οι διαδικασίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης..

    Μηχανισμός σχηματισμού

    Η ανάπτυξη των πραγματικών κυστικών όγκων συμβαίνει λόγω της διαίρεσης των επιθηλιακών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια της κάψουλας τους. Αυτά τα κύτταρα είναι ικανά παθολογικού εκφυλισμού. Η κύστη paraophoron δεν είναι αληθινή, καθώς σχηματίζεται με έναν εντελώς διαφορετικό τρόπο: τα σωληνάρια παράγουν υγρό που δεν έχει πουθενά, συσσωρεύεται, σχηματίζοντας μια κοιλότητα. Η αύξηση του όγκου συμβαίνει λόγω του τεντώματος των τοιχωμάτων από την περιεκτικότητα σε υγρό. Λόγω αυτού του μηχανισμού εμφάνισης, η εκπαίδευση δεν γίνεται κακοήθη..

    Λόγοι ανάπτυξης

    Η βάση για την εμφάνιση κυστικού σχηματισμού παραφορόνου είναι μια παραβίαση της διαφοροποίησης των ιστών στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Συμβάλλετε στην εμφάνισή του:

    • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
    • πρόωρη εφηβεία
    • ενδοκρινολογικές παθήσεις (υπερλειτουργία, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.)
    • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες της γυναικείας γεννητικής περιοχής.
    • ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορμονικής αντισύλληψης.
    • αυθόρμητες αποβολές
    • τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης ·
    • παρατεταμένη ηλιοθεραπεία, πάθος για τεχνητό μαύρισμα.
    • υπερβολικές θερμικές διαδικασίες (ζεστά λουτρά, εφαρμογές θέρμανσης).
    • ξαφνική απώλεια βάρους
    • ευσαρκία.

    Η ορθολογική διατροφή, ο καλός ύπνος και ο ενεργός τρόπος ζωής αποδυναμώνουν την επίδραση παραγόντων που προκαλούν. Το υπερβολικό συναισθηματικό και σωματικό άγχος, οι κακές συνήθειες οδηγούν στο αντίθετο αποτέλεσμα.

    Συμπτώματα

    Ένας σχηματισμός κοιλότητας μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικός και να εντοπιστεί από γυναικολόγο κατά τη διάρκεια ρουτίνας προληπτικών εξετάσεων ή υπερηχογραφικών εξετάσεων των πυελικών οργάνων για έναν άλλο λόγο. Οι κλινικές εκδηλώσεις οφείλονται συνήθως στο μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού και στις επιπλοκές με τη μορφή:

    • στρίψιμο των ποδιών
    • ρήξη της κάψουλας
    • διαπύηση.

    Σε αυτήν την περίπτωση, τα παράπονα έρχονται στο προσκήνιο, σηματοδοτώντας μια καταστροφή στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • κράμπες στον κοιλιακό πόνο
    • αδυναμία;
    • ναυτία και έμετος;
    • ζάλη;
    • αίσθημα φόβου
    • κρυάδα;
    • πτώση της αρτηριακής πίεσης
    • μειωμένη εντερική κινητικότητα
    • υπερθερμία.

    Όταν ο σχηματισμός του περι-ωοθηκικού προσαρτήματος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάμετρος του μπορεί να φτάσει τα 20 εκατοστά, εμφανίζονται τα συμπτώματα συμπίεσης γειτονικών οργάνων.

    Συμπιεσμένο όργανο

    Ουροδόχος κύστη

    Συχνή ούρηση, συχνά συνοδευόμενη από πόνους διαφορετικής έντασης, ψευδείς επιθυμίες, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

    Φούσκωμα, δυσφορία, πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου, τάση για δυσκοιλιότητα ή αυξημένη συχνότητα κοπράνων.

    Πόνος στη δεξιά ή αριστερή λαγόνια περιοχή, ανάλογα με τον εντοπισμό του σχηματισμού, που συχνά επιδεινώνεται από τη συνουσία, τη σωματική άσκηση. παραβίαση του ρυθμού του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Ο σχηματισμός κοιλότητας του περι-ωοθηκικού προσαρτήματος δεν ανταποκρίνεται στις διακυμάνσεις του επιπέδου των ορμονών του φύλου, το χαρακτηριστικό του είναι η απουσία εξάρτησης από την ένταση του πόνου στη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Διαγνωστικά

    Ένας γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια κύστη του περιθωριακού εξαρτήματος κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης: ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός μιας πυκνής ελαστικής συνέπειας καθορίζεται κατά μήκος της άκρης της μήτρας ή πάνω από αυτήν, περιορισμένη μετατόπιση, συχνά ανώδυνη. Αλλά η τελική διάγνωση διαπιστώνεται μετά από σάρωση υπερήχων. Οι σύγχρονες συσκευές σάς επιτρέπουν να αποκτήσετε μια ογκομετρική εικόνα και να την αποδείξετε στον ασθενή τόσο στην οθόνη όσο και σε μορφή φωτογραφίας, που παρέχεται μαζί με το συμπέρασμα.

    Κατά την υπερηχογραφική εξέταση, η παραοβιακή κύστη μοιάζει συνήθως με έναν ενιαίο θάλαμο, στρογγυλεμένο ή ωοειδές, ανόητο σχηματισμό λεπτού τοιχώματος που περικλείεται μεταξύ των φύλλων του ευρέως συνδέσμου της μήτρας. Το μέγεθός του κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 15-20 εκατοστά. Η οπτική αναγνώριση μιας ξεχωριστής ωοθήκης είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας. Είναι συχνά δυνατό να διαχωριστεί η κύστη από τον γεννητικό αδένα κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων χρησιμοποιώντας τον αισθητήρα της συσκευής.

    Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα ηχώ που διακρίνουν την κύστη του περι-ωοθηκικού εξαρτήματος από άλλους σχηματισμούς όγκων των γυναικείων γεννητικών αδένων. Είναι η παρουσία ωοθήκης δίπλα στην επιφάνεια του σχηματισμού κοιλότητας που θεωρείται διαγνωστικό σημάδι κατά την καθιέρωση της τελικής διάγνωσης. Με άλλες κύστες, δεν απεικονίζεται ξεχωριστά.

    Θεραπεία

    Εάν δεν υπάρχουν παράπονα παρουσία σχηματισμού κοιλοτήτων του παραφόρου και οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα δύο εκατοστά, τότε είναι δυνατή η δυναμική παρατήρηση. Στην περίπτωση της ανάπτυξης κύστεων, κάποιος πρέπει να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση, καθώς οι σχηματισμοί παραροβιακής προέλευσης δεν υποχωρούν μόνοι τους, και δεν έχει νόημα να τα αντιμετωπίζουμε συντηρητικά.

    Λαπαροσκοπική μέθοδος

    Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η αφαίρεση της κύστης με λαπαροσκόπηση είναι βέλτιστη. Αυτός ο τύπος χειρουργικής θεραπείας είναι ήπιος. Όταν το χρησιμοποιείτε, το τραύμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος είναι ελάχιστο, η περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης είναι μικρή, η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται γρήγορα.

    Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η ωοθήκη και η σάλπιγγα στο πλάι της βλάβης προσπαθούν πάντα να διατηρηθούν και ο όγκος της παρέμβασης περιορίζεται από την αφαίρεση του σχηματισμού κοιλότητας. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί, και όχι για στρέψη ή εξουδετέρωση της παραφοβικής κύστης, τότε αυτό είναι τεχνικά δυνατό. Ο σάλπιγγας μπορεί να επιστρέψει στο αρχικό του σχήμα, ακόμη και με σημαντική παραμόρφωση και επιμήκυνση. Η καλή συστολή ή η συσταλτικότητα του στρώματος των μυών της επιτρέπει να γίνει αυτό. Αυτή η τακτική βοηθά στη διατήρηση της εμμηνορροϊκής και αναπαραγωγικής λειτουργίας των ασθενών..

    Προσοχή! Φωτογραφία συγκλονιστικού περιεχομένου.
    Κάντε κλικ στον σύνδεσμο για προβολή.

    Laparotomic λειτουργική πρόσβαση

    Εάν κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης ένα οπτικό σύστημα εισάγεται μέσω μικρών τομών στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο επιτρέπει την εμφάνιση μιας «εικόνας» σε μια μεγάλη οθόνη, και ειδικά όργανα, τα οποία ελέγχουν τα οποία, ο χειρουργός εκτελεί τους απαραίτητους χειρισμούς, τότε κατά τη λαπαροτομία η τομή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος είναι πιο σημαντική. Αυτή η πρόσβαση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις κύστεων μεγάλης διαμέτρου και της περίπλοκης πορείας τους..

    Αυτή η τεχνική διευρύνει τις δυνατότητες του χειρουργού κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της αναθεώρησης των πυελικών οργάνων, επιτρέπει την ενδελεχή αποχέτευση της κοιλιακής κοιλότητας, βοηθά στην αποφυγή δυσκολιών κατά την αφαίρεση του σχηματισμού κοιλότητας και του συρραφής ιστών..

    Πρόβλεψη

    Η απομάκρυνση της κύστης των περιφερικών ωοθηκών προσάρτημα παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, τα σωληνάρια του paraophoron, που αποτελούν τη βάση για την εμφάνιση του σχηματισμού κοιλότητας, αφαιρούνται μαζί με αυτό, πράγμα που σημαίνει ότι αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής.

    Ο ρυθμός του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν αλλάζει: η αναμενόμενη εμμηνορροϊκή αιμορραγία εμφανίζεται εγκαίρως, καθώς ο σεξουαλικός αδένας στην πληγείσα πλευρά παραμένει. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, με σημαντικούς όγκους κύστης, που περιπλέκονται από υπερκαπνισμό, στρίψιμο του ποδιού με νέκρωση ιστού, αυτό δεν μπορεί να γίνει.

    Η παρουσία της παραφορικής εκπαίδευσης και της εγκυμοσύνης

    Παρουσία κυστικού σχηματισμού παραφόρου, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τι να κάνετε με αυτό, και μόνο τότε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Εάν η κύστη έχει μέγεθος 1-2 cm, είναι πιθανό να μην πραγματοποιηθεί η επέμβαση, εάν είναι μεγαλύτερη, ενδείκνυται η λαπαροτομία. Είναι καλύτερα να προγραμματίσετε τη σύλληψη όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Η ανίχνευση κύστης παραφόρου σε έγκυο γυναίκα δεν αποτελεί αντένδειξη για την κύηση. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά την προγεννητική κλινική και να τηρείτε τις συστάσεις του μαιευτήρα-γυναικολόγου.

    Η μικρή διάμετρος, η έλλειψη ανάπτυξης σχηματισμού κοιλότητας μας επιτρέπουν να περιοριστούμε στον έλεγχο υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με εξαίρεση:

    • υπερβολική σωματική άσκηση
    • σεξουαλική επαφή σε περίπτωση δυσφορίας, πόνου κατά τη διάρκεια ή μετά την οικειότητα.
    • θερμικές διαδικασίες (σάουνες, ζεστά λουτρά κ.λπ.).

    Είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης, να φοράτε έναν επίδεσμο σε καθυστερημένη κύηση.

    Η ταχεία ανάπτυξη της κύστης και η ανάπτυξη επιπλοκών δεν είναι συμβατές με τις συντηρητικές τακτικές. Οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν την πραγματοποίηση λειτουργιών χωρίς να διαταράσσεται η πορεία της εγκυμοσύνης.

    βίντεο

    Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.