Μη ειδικός καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού (BC) είναι μια ασθένεια στην οποία τα αδενικά κύτταρα των αγωγών ή των λοβών του μαστού καταστρέφονται με τη μορφή κακοήθων όγκων. Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός καρκίνος μεταξύ των γυναικών παγκοσμίως. Ο μη διαγνωσμένος καρκίνος του μαστού μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, επομένως είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως. Σύμφωνα με την πρόσφατα αποδεκτή ιστολογική ταξινόμηση, διακρίνονται οι μη διεισδυτικοί και διεισδυτικοί καρκίνοι του μαστού (καρκίνωμα διείσδυσης) και ο καρκίνος του Paget ή ο καρκίνος της θηλής. Η κύρια διαφορά μεταξύ του διηθητικού καρκίνου, που ανήκει στον επιθηλιακό τύπο καρκίνου του μαστού, είναι η ικανότητα του όγκου να αναπτύσσεται στους γύρω ιστούς · επομένως, η περιοχή εξάπλωσης αυτού του τύπου καρκίνου του μαστού είναι πιο εκτεταμένη και υπερβαίνει τον εντοπισμό του πρωτοπαθούς όγκου. Πρώτον, ο όγκος διεισδύει σε γειτονικούς ιστούς, έπειτα στους περιφερειακούς λεμφαδένες και στη συνέχεια εμφανίζονται μεταστάσεις σε άλλα όργανα.

Γιατί εμφανίζεται καρκίνος του μαστού;

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, τόσο επεμβατικοί όσο και μη επεμβατικοί, περιλαμβάνουν:

- ηλικία: τα κακοήθη νεοπλάσματα στους μαστικούς αδένες είναι συχνότερα σε γυναίκες άνω των 50 ετών.

- Κληρονομικότητα (καρκίνος της οικογένειας): η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε μητέρες, αδελφές, κόρες δείχνει αυξημένο κίνδυνο για τη νόσο.

- γενετική: περίπου το 10% των γυναικών είναι φορείς της γονιδιακής μετάλλαξης του καρκίνου του μαστού (BRCA 1/2, p53, pTEN, CHEK 2). Οι φορείς αυτών των μεταλλάξεων διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης όγκων του μαστού σε νεαρή ηλικία και επίσης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών..

Οι δευτερογενείς αιτίες του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν την πρώιμη εγκυμοσύνη (μετά από 30 χρόνια). η παρουσία στο ιατρικό ιστορικό των αμβλώσεων (ειδικά πριν από την πρώτη γέννηση), μαστοπάθεια. ατομικά χαρακτηριστικά του εμμηνορροϊκού κύκλου (πρώιμη πρώτη εμμηνόρροια και πρώιμη εμμηνόπαυση). λήψη ορμονικών φαρμάκων. ακτινοθεραπεία; κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ. Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να κάνουν τακτικές διαγνωστικές εξετάσεις από γιατρούς από νεαρή ηλικία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διηθητικοί κακοήθεις όγκοι του μαστού είναι δύο τύπων:

  • Επεμβατικό καρκίνωμα μη ειδικού τύπου (ή πρωτοκολικό καρκίνωμα). Είναι ο πιο κοινός τύπος διηθητικού καρκίνου του μαστού και εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων. Το νεόπλασμα εμφανίζεται στους αγωγούς του γάλακτος, αρχίζει να αναπτύσσεται και εξαπλώνεται βαθύτερα.
  • Επεμβατικό καρκίνωμα συγκεκριμένου τύπου. Τις περισσότερες φορές παρουσιάζεται από λοβιακό καρκίνωμα. Ο όγκος αναπτύσσεται από τα κύτταρα των λοβών του μαστικού αδένα, τα οποία παράγουν γάλα κατά τον θηλασμό. Τα κακοήθη νεοπλάσματα του επεμβατικού τύπου μπορεί επίσης να είναι μυελώδη, βλεννογόνα, σωληνοειδή. Αναφέρονται σε έναν συγκεκριμένο τύπο διηθητικού καρκίνου.

Συμπτώματα

Ο μη ειδικός καρκίνος του μαστού δεν έχει χαρακτηριστικά που είναι κοινά σε άλλους υποτύπους καρκίνου, επομένως ένας γιατρός πρέπει να αποκλείσει όλους τους συγκεκριμένους τύπους για να κάνει μια διάγνωση. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, ο όγκος δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις και άλλα προειδοποιητικά συμπτώματα επίσης δεν εμφανίζονται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει:

- ένα ανενεργό κομμάτι στο στήθος ή στη μασχάλη.

- παραμόρφωση του μαστικού αδένα (αλλαγή περιγράμματος και μεγεθών)

- πρήξιμο και ισοπέδωση της θηλής, μερικές φορές συνοδεύεται από αιμορραγία.

- την εμφάνιση στην περιοχή του όγκου του δέρματος που τσαλακώνει, την απόσυρσή του, την εκδήλωση της επίδρασης της φλούδας λεμονιού, τη διάβρωση ·

- αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων.

Διαγνωστικά για ανίχνευση

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού βασίζεται στην εξέταση των μαστικών αδένων, στην ψηλάφηση (αίσθηση), στη μαστογραφία, στον υπέρηχο, στη μαγνητική τομογραφία, στη διάτρηση ύποπτων εξογκωμάτων και στην κυτταρολογική τους μελέτη. Κάθε μήνα, συνιστάται στις γυναίκες να ψηλαφούν προσεκτικά τους μαστικούς αδένες μόνοι τους. Αυτό πρέπει να γίνει στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά την εμμηνόπαυση, πρέπει να επιλέξετε μια συγκεκριμένη ημέρα του μήνα. Πριν από την ψηλάφηση, αποκλείστε την παρουσία αιματηρής απόρριψης στο εσωτερικό του λινού και επίσης εξετάστε προσεκτικά το δέρμα για την παρουσία ερυθρότητας, ρυτίδων σε ορισμένα σημεία, συστολής του δέρματος, δώστε προσοχή στην αλλαγή του περιγράμματος των μαστικών αδένων. Εάν, κατά την ψηλάφηση, βρέθηκαν σφραγίδες που δεν υπήρχαν πριν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο σχηματισμός σφραγίδων ή η εμφάνιση πόνου στη μασχάλη πρέπει επίσης να χρησιμεύσουν ως κουδούνι συναγερμού. Μετά από εξέταση και ψηλάφηση στο ραντεβού του γιατρού, οι ασθενείς αποστέλλονται για μαστογραφία.

Η μαστογραφία είναι μια σάρωση ακτινογραφίας που επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίσουν τις αναπτύξεις στον μαστικό αδένα μιας γυναίκας σε πρώιμο στάδιο. Η μαστογραφία είναι υποχρεωτική (και πιο ακριβής) σε γυναίκες άνω των 40 ετών, αλλά γίνεται επίσης σε νεαρή ηλικία εάν υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται κάθε χρόνο ή τουλάχιστον κάθε δύο χρόνια. Η μαστογραφία ακτίνων Χ σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε τον όγκο πολύ πριν μπορεί να αναγνωριστεί με ψηλάφηση. Λόγω αυτού, το 85-90% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού εντοπίζονται στο στάδιο των συνήθων εξετάσεων. Εάν εντοπιστεί κηλίδωση κατά τη διάρκεια μιας προκαταρκτικής εξέτασης, συνταγογραφείται μια μέθοδος δοτογραφίας (μαστογραφία αντίθεσης), στην οποία ένα υγρό αντίθεσης εγχέεται στους αγωγούς γάλακτος, μετά την οποία λαμβάνεται μια ακτινογραφία.

Ο υπέρηχος του μαστού (υπερηχογράφημα) είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για την ανίχνευση όγκων και κύστεων στον ιστό του μαστού και για την εξέταση των λεμφαδένων. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πιο αποτελεσματικός κατά την εξέταση νεαρών γυναικών λόγω της καλύτερης ανάπτυξης αδενικού ιστού. Η εξέταση με υπερήχους είναι ασφαλέστερη, καθώς δεν υπάρχει ακτινοβολία ακτίνων Χ και η φωτογραφία είναι άμεσα ορατή στον υπολογιστή. Ωστόσο, ο υπερηχογράφος δεν ανιχνεύει το σχηματισμό μικροκαλκινίτιδας, επομένως, ο υπέρηχος και η μαστογραφία είναι συμπληρωματικές μελέτες..

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μία από τις πιο ευαίσθητες εξετάσεις μαστού, στις οποίες ένα μαγνητικό πεδίο και παλμοί ραδιοσυχνοτήτων δρουν στον ιστό του μαστού. Το ληφθέν σήμα μετατρέπεται σε ψηφιακή εικόνα.

Διαγνωστικά για τον προσδιορισμό του χαρακτήρα

Οι παραπάνω ερευνητικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ενός όγκου, αλλά για να προσδιοριστεί εάν είναι κακοήθεια ή όχι, είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας κυτταρολογικής και ιστολογικής εξέτασης (μελέτη των κυττάρων του προσβεβλημένου ιστού), για την οποία οι ασθενείς τρυπούνται και πραγματοποιείται βιοψία. Μια βιοψία παίρνει ένα κομμάτι ιστού για να την εξετάσει. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία. Σε περίπτωση ανεπαρκούς δοκιμαστικού υλικού που λαμβάνεται με βιοψία λεπτής βελόνας ή πιστολιού, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική βιοψία, στην οποία ένα μεγάλο δείγμα ιστού αποκόπτεται για ανάλυση ή ολόκληρο τον όγκο. Απαιτείται ράμμα μετά τη χειρουργική επέμβαση, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους βιοψίας.

Έρευνα για να επιβεβαιωθεί το βάθος της εξάπλωσης

Αφού επιβεβαιώσετε ότι ένας όγκος στο μαστό είναι κακοήθεις, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε πόσο βαθιά έχει εξαπλωθεί ο διεισδυτικός όγκος στο σώμα έξω από το στήθος. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

- υπολογιστική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία

- ακτινογραφια θωρακος;

- τομογραφία εκπομπών ποζιτρονίων (σάρωση PET) ·

- υπερηχογράφημα του ήπατος, των κοιλιακών οργάνων.

- εξέταση ραδιοϊσοτόπων οστών.

Πώς να θεραπεύσετε τον καρκίνο του μαστού

Για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιούνται γενικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην ιατρική για την καταπολέμηση των όγκων: χειρουργική μέθοδος, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία. Η επιλογή της θεραπείας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, το ρυθμό εξέλιξης της νόσου και τον εντοπισμό του πρωτογενούς όγκου, την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων. Λαμβάνονται επίσης υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς: ηλικία, κατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ορμονικό υπόβαθρο, κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών στο ιατρικό ιστορικό. Ανάλογα με τους παραπάνω παράγοντες, η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική, συνδυασμένη (χρησιμοποιώντας δύο διαφορετικές μεθόδους θεραπείας) και πολύπλοκη (χρησιμοποιώντας όλες τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του μαστού). Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας του διηθητικού καρκίνου του μαστού, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε περιοδικές εξετάσεις από γιατρό (κάθε λίγους μήνες), να κάνει μαστογραφία, καθώς υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

Χειρουργική επέμβαση. Είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού. Με βάση τον όγκο της απαιτούμενης χειρουργικής επέμβασης, υπάρχουν:

  • ριζική μαστεκτομή, κατά τη διάρκεια της οποίας υπάρχει πλήρης αφαίρεση του μαστού μαζί με τους θωρακικούς μύες, περιβάλλουσα λιπώδη ιστό και περιφερειακούς λεμφαδένες. Με ριζική τροποποιημένη μαστεκτομή, διατηρείται ο κύριος μυός του θωρακικού σώματος. Μια απλή μαστεκτομή αφαιρεί τον μαστικό αδένα και τον κύριο μυϊκό θωρακικό αδένα χωρίς να εκτοπίζει τους λεμφαδένες.
  • ριζική εκτομή του μαστού, κατά την οποία αφαιρείται μόνο ο τομέας του μαστού με τον όγκο και έως και τα 2/3 της περιοχής του υγιούς ιστού γύρω του. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι κατάλληλη για την αφαίρεση μικρών όγκων (έως 3 cm) και είναι μια επέμβαση που σας επιτρέπει να διατηρήσετε το σχήμα του μαστού και της θηλής.
  • τετραρθροτομία, η οποία είναι επίσης μια λειτουργία συντήρησης οργάνων. Η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί τον όγκο και ¼ μέρος του μαστού. Έτσι είναι δυνατό να εξοικονομήσετε έως και 60-70% του όγκου του μαστού.
  • λομεκτομή, κατά την οποία ο όγκος αποκόπτεται εντός του υγιούς ιστού, αναχωρώντας από τα όρια του όγκου κατά 1 cm.
  • Ογκομεκτομή (εκτομή της βιοψίας), κατά την οποία μόνο ο όγκος αφαιρείται χωρίς να επηρεάζεται ο υγιής ιστός. Τα καλλυντικά ελαττώματα που προκύπτουν από τη χειρουργική θεραπεία απομακρύνονται με τη βοήθεια της πλαστικής χειρουργικής.

Ακτινοθεραπεία. Αυτή είναι μια μέθοδος εντοπισμού του όγκου. Χρησιμοποιείται στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους. Η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον βαθμό κακοήθειας του όγκου, να καταστείλει την ανάπτυξη μεταστάσεων και να αποτρέψει την εμφάνιση πρώιμων υποτροπών. Η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση συντήρησης του μαστού.

Χημειοθεραπεία Σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και συνταγογραφείται για την πρόληψη και θεραπεία μεταστάσεων. Το BC είναι ευαίσθητο στα πιο σύγχρονα αντικαρκινικά φάρμακα. Η χημειοθεραπεία ξεκινά με την επιλογή του φαρμάκου μετά από ιστολογική εξέταση της βιοψίας, προσδιορίζοντας την κατάλληλη δόση και το σχήμα χορήγησης του φαρμάκου. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι τοξική, τα φάρμακα χορηγούνται σε διαστήματα 3-4 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υγιείς ιστοί που έχουν εκτεθεί σε χημική προσβολή έχουν χρόνο να ανακάμψουν πλήρως..

Ορμονική θεραπεία. Είναι ανάλογο με τη χημειοθεραπεία, καθώς οι καρκίνοι του μαστού εξαρτώνται από ορμόνες και είναι ευαίσθητοι στις ορμόνες.

Ο διαγνωσμένος καρκίνος του μαστού εγκαίρως μπορεί να θεραπευτεί με ελάχιστη απώλεια για τους ασθενείς. Το εύρος των διαγνωστικών μεθόδων και των μεθόδων θεραπείας είναι μεγάλο και βελτιώνεται συνεχώς. Ένας έμπειρος και εξειδικευμένος γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Λεπτομέρειες του επεμβατικού μη ειδικού καρκινώματος

Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού είναι μια σοβαρή διάγνωση, που συχνά οδηγεί σε πανικό και αποθάρρυνση στον ασθενή. Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από αυτό το πρόβλημα, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τα ανησυχητικά συμπτώματα και σημεία της νόσου και να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό. Ένας τέτοιος τύπος παθολογίας όπως το επεμβατικό καρκίνωμα ενός μη ειδικού τύπου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού είναι μια σοβαρή διάγνωση, που συχνά οδηγεί σε πανικό και αποθάρρυνση στον ασθενή. Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από αυτό το πρόβλημα, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τα ανησυχητικά συμπτώματα και σημεία της νόσου και να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό. Ένας τέτοιος τύπος παθολογίας όπως το επεμβατικό καρκίνωμα ενός μη ειδικού τύπου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Γενική ταξινόμηση των επεμβατικών καρκινωμάτων του μαστού

Υπάρχει μια υποδιαίρεση σε 3 τύπους όγκων ανάλογα με τον τόπο προέλευσης και την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων:

  • προ-διεισδυτικός πόρος - μια μορφή στην οποία επηρεάζονται τα κύτταρα μόνο των γαλακτωδών αγωγών, οι γειτονικοί ιστοί των μαστικών αδένων δεν επηρεάζονται. Ικανός να αναγεννηθεί γρήγορα στο επόμενο στάδιο.
  • επεμβατικός πόρος - η μετάλλαξη ξεκινά στους αγωγούς του μαστικού αδένα (αυτά είναι τα κανάλια που εμπλέκονται στο θηλασμό) και εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του μαστού, επηρεάζοντας τόσο τη λεμφαδένα όσο και τη ροή του αίματος.
  • επεμβατική λοβία - η βλάβη προέρχεται στους λοβούς των μαστικών αδένων και εξαπλώνεται γρήγορα σε γειτονικούς ιστούς.

Εκτός από τους τρεις τύπους που περιγράφονται, διακρίνεται επίσης ο διεισδυτικός καρκίνος του μη ειδικού τύπου. Αυτό είναι ένα ανεξάρτητο είδος, στην πραγματικότητα, που είναι ένας συνδυασμός τριών κύριων μορφών. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν μια ολοκληρωμένη διάγνωση δεν προσδιορίζει σε ποιο καρκίνωμα ανήκει μια συγκεκριμένη περίπτωση - αγωγός ή λοβός.

Με τη σειρά τους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μη ειδικού τύπου καρκινώματος:

  • διεισδυτική μορφή αγωγού. Η πιο κοινή διάγνωση στην ογκολογία του μαστού είναι περίπου 7 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του μαστού. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μολύνουν σύντομα τους κοντινούς ιστούς και ξεκινούν μεταστάσεις.
  • μυελικό καρκίνωμα. Η ιδιαιτερότητα αυτού του είδους έγκειται στην αργή εξάπλωσή του σε γειτονικές περιοχές, με αυξημένο πολλαπλασιασμό στον αρχικά κατεστραμμένο ιστό. Στα αρχικά στάδια, είναι ουσιαστικά ένας μη επεμβατικός καρκίνος · εάν δεν αντιμετωπιστεί, ένας όγκος εντυπωσιακών όγκων σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίζεται σε μία στις δέκα περιπτώσεις.
  • φλεγμονώδες καρκίνωμα - παρόμοιο σε συμπτώματα με μαστίτιδα. Ένα επώδυνο κομμάτι εμφανίζεται αρχικά στο στήθος και μετά εμφανίζεται ερυθρότητα σε αυτήν την περιοχή.
  • Ο καρκίνος του Paget. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στη θηλή και το areola, φαίνεται σαν να υπάρχει έκζεμα σε αυτήν την περιοχή με χαρακτηριστικά σπυράκια, φλεγμονή του δέρματος, κνησμό.

Στο διηθητικό καρκίνωμα του μαστού μη ειδικού τύπου, ανάλογα με τον τύπο του, απαιτείται διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Οι περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς πλήρους ανάρρωσης όταν διαγνωστούν με μυελό καρκίνωμα.

Αιτίες και προϋποθέσεις της νόσου

Παρά τη μακρά και επίπονη μελέτη του διηθητικού καρκίνου του μαστού, οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει ακόμη εκατό τοις εκατό παράγοντες που προκαλούν καρκίνο. Έχουν διατυπωθεί μόνο ορισμένες θέσεις που είναι δυνητικά ικανές να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινώματος..

  • Ο κανόνας της κληρονομιάς. Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού χαρακτηρίζεται από τη δική του γενετική εξάρτηση - ο κίνδυνος όγκου είναι πολύ υψηλός εάν μια τέτοια διάγνωση έχει ήδη συναντηθεί στους πλησιέστερους συγγενείς του αίματος.
  • Επαναληψιμότητα. Έχει αποδειχθεί ότι σε περίπτωση διηθητικού καρκινώματος σε ένα στήθος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανάληψης της θλιβερής κατάστασης στο δεύτερο μαστικό αδένα..
  • Χαρακτηριστικά της εφηβείας και της συμπεριφοράς. Υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου του μαστού εάν ένα κορίτσι έχει σεξουαλική ανάπτυξη σημαντικά μπροστά από τους γενικά αποδεκτούς φυσιολογικούς κανόνες, εάν η εμμηνόπαυση μιας γυναίκας καθυστερήσει σημαντικά, εάν η πρώτη εγκυμοσύνη εμφανιστεί σε σημαντική ηλικία.
  • Τροποποίηση. Οι καλοήθεις μάζες του μαστού όπως οι κύστεις και / ή τα ινωδοδεώματα τείνουν να εξελιχθούν σε καρκίνο.
  • Ενδοκρινική ανισορροπία. Εάν έχετε ιστορικό παθολογιών του θυρεοειδούς, υψηλή παχυσαρκία, διαβήτη ή υπέρταση, υπάρχει κίνδυνος μαζικής παραγωγής παθογόνων κυττάρων με αποτέλεσμα καρκίνο.
  • Ένα άλμα στις ορμόνες. Με ασυνεπής χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, είναι δυνατή η παραβίαση του γενικού ορμονικού υποβάθρου, με αποτέλεσμα την εμφάνιση καρκινωμάτων.
  • Έλλειψη γαλουχίας. Το επεμβατικό καρκίνωμα του μαστού χαρακτηρίζεται από τη σχέση του με τον συνεχιζόμενο θηλασμό. Εάν μια γυναίκα αρνηθεί την τελευταία, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
  • Διαταραχές στη λειτουργία της αναπαραγωγής. Σε περίπτωση πρωτογενούς στειρότητας ή λόγω άμβλωσης κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος διεισδυτικού καρκίνου του μαστού αυξάνεται σημαντικά.
  • Οι αρνητικές επιπτώσεις της ακτινοβολίας. Η ακτινοβολία είναι η βασική αιτία της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.

Συνέπειες και προβλέψεις

Η πιο αισιόδοξη πρόγνωση είναι όταν ένας όγκος ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, με υψηλούς βαθμούς διαφοροποίησης. Επιτυχώς θεραπεύσιμα μη ειδικά επεμβατικά καρκίνωμα g2 και g1.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας (ορμονική, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση) με το σύγχρονο επίπεδο γνώσεων των ογκολόγων είναι εγγυητής της επιτυχούς ανάρρωσης. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, επηρεαστούν γειτονικοί ιστοί και όργανα, υπάρχουν μεταστάσεις σε όλο το σώμα, η πιθανότητα επιστροφής σε μια υγιή ζωή μειώνεται σημαντικά. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε ευαίσθητα την υγεία σας, να υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις από μαστολόγο με σκοπό την πρόληψη, με τα παραμικρά ύποπτα συμπτώματα, μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Μία από τις ακανθώδεις ερωτήσεις για τις νεαρές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού είναι αν γεννούν μετά από καρκίνωμα. Ναι είναι δυνατόν. Οι ιατρικές απόψεις διαφέρουν, κάποιος προειδοποιεί για την πιθανότητα υποτροπής, κάποιος αναφέρει δεδομένα από διεθνείς μελέτες που δεν επιβεβαιώνουν τη σχέση μεταξύ εγκυμοσύνης και επανάληψης της ογκολογίας. Συνιστάται να προγραμματίζετε απογόνους σε 5 χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία του διηθητικού όγκου.

Αντιμετωπίζοντας μια τέτοια διάγνωση, ξεκινώντας τον αγώνα για την υγεία, το πιο σημαντικό πράγμα είναι μια θετική στάση και πίστη στην επιτυχία. Μετά το καρκίνωμα μη ειδικού τύπου, οι γυναίκες μπορούν να επιστρέψουν στην προηγούμενη ζωή τους και για πολλά χρόνια για να ευχαριστήσουν τον εαυτό τους και τους αγαπημένους τους

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Επεμβατικός καρκίνος του μαστού

Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού είναι μια κακοήθης παθολογία που χαρακτηρίζεται από εντατική διαίρεση των προσβεβλημένων ιστών. Η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα στα αρχικά στάδια. Στη συνέχεια, η απουσία εμφανών και αισθητών συμπτωμάτων περιπλέκει τη διαδικασία επιλογής κατάλληλης θεραπείας. Η πρόγνωση για ανάκτηση και επιβίωση είναι θετική με την έγκαιρη ανίχνευση άτυπων κυττάρων.

Το επεμβατικό καρκίνωμα του μαστού χαρακτηρίζεται από επιθετική συμπεριφορά και πορεία. Ένας καρκινικός βλεννογόνος όγκος σε σύντομο χρονικό διάστημα είναι ικανός να αναπτυχθεί πέρα ​​από τα όρια της πρωτεύουσας θέσης και προκαλεί μετάσταση, διεισδύοντας στον κοντινό ιστό και όργανο. Η διαφορά μεταξύ του διηθητικού και του μη επεμβατικού καρκίνου είναι παρουσία συγκεκριμένων και σαφών ορίων στον τελευταίο τύπο και απουσία αναπαραγωγής σε γειτονικές δομές. Επεμβατικός τύπος όγκου - το καρκινικό κύτταρο επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία και τον λεμφαδένα. Όταν η διάγνωση γίνεται κατά την παρουσία μεταστάσεων, ο καρκίνος αναφέρεται ως μεταστατικός.

Αιτίες του επεμβατικού καρκίνου του μαστού

Στην ιατρική πρακτική, η τελική αιτία του σχηματισμού καρκίνου του μαστού δεν έχει εντοπιστεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επεμβατικός καρκίνος του μαστού μη ειδικού τύπου εμφανίζεται σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν γυναικεία διάγνωση καρκίνου στην οικογένεια. Ένας σημαντικός παράγοντας για τον υπολογισμό της πιθανότητας ευαισθησίας σε ασθένεια είναι μια γενετική προδιάθεση. Παράγοντες που προκαλούν καρκίνο του μαστού:

  • Η μαστοπάθεια - μια ασθένεια των μαστικών αδένων σε συχνές περιπτώσεις ευνοεί την εμφάνιση παθολογικών όγκων. Η ανάπτυξη της μαστοπάθειας βασίζεται σε παραβίαση του επιπέδου των ορμονών στις γυναίκες στην ηλικιακή ομάδα από 30 έως 40 ετών. Τα σημάδια μιας παθολογικής διαδικασίας εμφανίζονται με τη μορφή αδιαπέραστης επώδυνης αίσθησης στη θωρακική περιοχή και την απόρριψη από τις θηλές υγρών εκτός της γαλουχίας. Μια γυναίκα έρχεται αντιμέτωπη με το σχηματισμό εξογκωμάτων στον μαστικό αδένα, ο οποίος, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να παραμορφώσει και να τροποποιήσει τον ιστό του αδένα και να περάσει στην κακοήθη ογκολογία.
  • Το ινωδοπένωμα είναι ένας καρκινικός σχηματισμός καλοήθους φύσης, που σχηματίζεται από συνδετικό υλικό. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε νεαρά κορίτσια ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας ή σε συνεχή αγχωτική κατάσταση που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Εάν ο ινώδης όγκος δεν αφαιρεθεί από το στήθος, γίνεται κακοήθης.
  • Αμβλώσεις - προκαλούν σοβαρή παραβίαση του φυσιολογικού επιπέδου των ορμονών στο γυναικείο σώμα. Η κατάσταση ευνοεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών εστιών στη μήτρα ή στις ωοθήκες. Η άμβλωση σε συχνές καταστάσεις προηγείται και προκαλεί στειρότητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αδενική δομή του μαστού προετοιμάζεται για το θηλασμό του αγέννητου παιδιού. Η άμβλωση έχει το αντίθετο αποτέλεσμα, οδηγώντας σε καταστροφικές συνέπειες. Ως αποτέλεσμα, το σώμα της γυναίκας γίνεται κατάφυτο με διάφορες σφραγίδες και εμφανίζεται σωληνοειδές καρκίνωμα..
  • Άρνηση θηλασμού - το στήθος εγκύου κοριτσιού και μετά τη γέννηση ενός παιδιού υφίσταται σημαντικές διαρθρωτικές αλλαγές. Η λειτουργία των μαστικών αδένων ανακατασκευάζεται για θηλασμό. Εάν μια γυναίκα δεν θέλει να θηλάσει το μωρό της, εμφανίζεται μια παραβίαση των συντονισμένων διαδικασιών στο σώμα. Οι απότομες αλλαγές μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν τρεις φορές αρνητικό καρκίνο του μαστού.

Πολλές άλλες αιτίες είναι γνωστές που μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για το σχηματισμό του διηθητικού καρκίνου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μια γυναίκα που γέννησε το πρώτο της μωρό σε νεαρή ηλικία - άνω των 35 ετών, η οποία οδηγεί σε αδιάκριτες σεξουαλικές σχέσεις και χρησιμοποιεί προϊόντα καπνού.

Συμπτώματα καρκίνου του μαστού

Η κλινική παρουσίαση και παρουσίαση του μη ειδικού καρκίνου του μαστού είναι διαφορετική. Τα συμπτώματα του καρκίνου εκφράζονται ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία της γυναίκας, το μέγεθος του νεοπλάσματος και την ένταση της κακοήθους πορείας. Τα αρχικά στάδια περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημάδια ειδικότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, επώδυνες αισθήσεις ή αίσθημα δυσφορίας εμφανίζονται κατά την ψηλάφηση των μαστικών αδένων. Η εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου ή δυσφορίας δεν είναι σήμα 100%, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ογκολογική παθολογία. Για την ακριβή διάγνωση ενός συγκεκριμένου επεμβατικού καρκίνου του μαστού, ο γιατρός βασίζεται στα σημάδια που συνοδεύουν την άτυπη διαδικασία στον αδένα:

  • Συντελεστής φλούδας πορτοκαλιού.
  • Ζαρωμένη εμφάνιση στην περιοχή της πληγείσας περιοχής.
  • Γιορτή επίπεδη περιοχή.
  • Η θηλή συρρικνώνεται ή διογκώνεται και παραμορφώνεται από φυσιολογικό, υγιές σε άτυπο.
  • Το χρώμα του δέρματος αλλάζει, εμφανίζεται ερυθρότητα, φαγούρα, κάψιμο και εμφανίζεται μούδιασμα της επιδερμίδας. Μια γυναίκα σημειώνει μια αλλαγή στον όγκο και το σχήμα του μαστικού αδένα και του λιπώδους στρώματος.
  • Η τοπική θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Οι πτυχές Areola αυξάνονται.
  • Οι περιφερειακοί λεμφαδένες αναπτύσσονται στο μασχαλιαίο, το υπερκλαβικό ή το πρόσθιο τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
  • Υπάρχει μια σφραγίδα σε σχήμα μπιζελιού στο στήθος ή το νεόπλασμα έχει αόριστα όρια.
  • Διαυγή υγρά ή αίμα βγαίνουν από τη θηλή.
  • Η δομή της επιδερμίδας αλλάζει, συμβαίνουν διαδικασίες φλεγμονής, το δέρμα στεγνώνει, μπορεί να αναπτυχθούν ελκώδεις σχηματισμοί.
  • Πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης.

Όταν τα παθολογικά κύτταρα εξαπλώνονται ή μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα, εμφανίζονται συμπτώματα που διαμορφώνονται ανάλογα με τη θέση της δευτερεύουσας εστίασης του όγκου. Ο διαχωρισμός των καρκινικών κυττάρων προκαλεί επιδείνωση ή έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, εξάντληση του γυναικείου σώματος και δηλητηρίαση.

Ταξινόμηση του διηθητικού καρκίνου του μαστού

Το γυναικείο στήθος περιέχει περίπου είκοσι λοβούς, στο εσωτερικό του οποίου είναι ο γαλακτώδης αγωγός. Εμφανίζεται μη καθορισμένος καρκίνος ανεξάρτητα από την περιοχή του μαστού. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η ταξινόμηση ενός επεμβατικού όγκου είναι:

  • διεισδυτικός πόρος
  • επεμβατική λοβική;
  • προ-διεισδυτικός όγκος του πόρου
  • μη ειδικός.

Η μη ειδική μορφή υποδιαιρείται σε άλλους τύπους όγκων.

Επεμβατική μορφή

Ο επεμβατικός τύπος καρκίνου του μαστού περιέχει 4 υποείδη:

  • Διηθητικό-οίδημα - είναι διήθηση με ήπια επώδυνα συμπτώματα. Ο τύπος δεν έχει σαφώς καθορισμένα όρια και μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς. Με αυτόν τον τύπο σιδήρου, γίνεται μεγαλύτερο σε μέγεθος. Το δέρμα γίνεται κοκκινωπό, εμφανίζεται πρήξιμο. Το σύμβολο της "φλούδας πορτοκαλιού" σχηματίζεται σε σχέση με τη λεμφική κίνηση στους περιφερειακούς συλλέκτες που σχετίζονται με την αναπτυσσόμενη καταστροφική διαδικασία.
  • Φλεγμονώδες - χαρακτηρίζεται ως μαστίτιδα ή ερυσίπελα. Ο μαστικός αδένας διευρύνεται, η δομή παραμορφώνεται και το δέρμα χαρακτηρίζεται από ένταση και την αδυναμία συλλογής πτυχών του δέρματος. Η κατάσταση συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος γυναίκας μεγαλύτερη από 38 βαθμούς.
  • Μαστίτιδα - η ποικιλία έχει έντονα έντονο σημάδι της αγγειακής δομής και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Horny carapace - ένας υπότυπος που χαρακτηρίζεται από έναν άνισο κύκλο που ονομάζεται "γλώσσες της φλόγας". Το όνομα προέκυψε σε σχέση με την ανάπτυξη και τη μετάβαση της διαδικασίας βλάβης στην περιοχή του θώρακα, στη λεμφική σύνθεση, τα αιμοφόρα αγγεία και την επιδερμίδα. Ο μαστικός αδένας μειώνεται, παίρνοντας ένα τσαλακωμένο σχήμα, που μοιάζει προς τα έξω με την επικάλυψη ενός κελύφους.

Επεμβατική λοβική

Ο λοβικός καρκίνος σχηματίζεται με βάση το θηλώδες που αναπτύσσεται στην εσωτερική περιοχή - λοβούς. Με την πάροδο του χρόνου, ο ιστός αλλάζει και μπαίνει στη διαδικασία κάλυψης της περιοχής. Το κεντρικό σύμπτωμα που εκφράζει την έναρξη του καρκίνου είναι η αιματηρή απόρριψη και το ορώδες υγρό από τη θηλή. Κατά την ψηλάφηση στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένα νεόπλασμα. Το αρχικό στάδιο της νόσου προχωρά με μικρό μέγεθος και χαμηλότερη πυκνότητα του όγκου.

Προκαταρκτικός πόρος

Ο προκαταρκτικός καρκίνος που δεν έχει καθοριστεί από τον πόρο περιλαμβάνει την αντικατάσταση του γαλακτικού αγωγού με ασθενή ιστό. Για μικρό χρονικό διάστημα, ο όγκος του μαστού δεν διεισδύει σε κοντινές φυσιολογικές περιοχές. Τα διαγνωστικά και η θεραπεία που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ιδίως η μαστογραφία, βοηθούν στον αποκλεισμό της ανάπτυξης καρκινώματος και της μετάβασης στο επόμενο στάδιο. Ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου συνοδεύεται κατά την ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων, σοβαρού στρες, μείωσης του ανοσοποιητικού συστήματος, παραβίασης των ορμονικών επιπέδων.

Εάν μια γυναίκα αρνήθηκε τη θεραπεία, ζήτησε ιατρική βοήθεια σε μεταγενέστερα στάδια, υποβλήθηκε σε αναποτελεσματική και αναλφάβητη θεραπεία, το κύτταρο που τροποποιήθηκε με μετάλλαξη δεν παραμένει στην εσωτερική περιοχή του αγωγού, αλλά συλλαμβάνει τον κοντινό ιστό και όργανο. Αυτό σηματοδοτεί την έναρξη μιας αλλαγής στην ογκολογική διαδικασία στην επιθετική κατεύθυνση του μαθήματος. Το κεντρικό σύμπτωμα που εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σοβαρές οδυνηρές αισθήσεις και αίσθημα βαρύτητας στον μαστικό αδένα.

Μη ειδικό

Ο διεισδυτικός μη καθορισμένος καρκίνος του μαστού είναι ένας σχηματισμός όγκου στον οποίο, κατά την ιστολογική εξέταση, δεν είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η μοριακή πηγή της ταυτότητας των κυττάρων. Η διάγνωση ενός μη ειδικού τύπου διαπιστώνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστοχημικής εξέτασης. Ο επεμβατικός μη ειδικός καρκίνος του μαστού χωρίζεται διαρθρωτικά σε τύπους:

  • τύπος μυελού;
  • φλεγμονώδης όψη
  • αγωγός διήθηση?
  • Ο καρκίνος του Paget.

Τα κεντρικά σημεία της ογκολογικής παθολογίας του μαστού εκφράζονται μέσω της διαδικασίας της επεμβατικής ανάπτυξης του όγκου, της αυξημένης επιθετικής συμπεριφοράς, της πρώιμης μετάστασης, επηρεάζοντας ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης και του πολλαπλασιασμού των προσβεβλημένων κυττάρων της θηλής και της αρθρώσεως του μαστού. Στην εμφάνιση, ένα ογκολογικό νεόπλασμα είναι παρόμοιο με το έκζεμα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συγχέει την παθολογία με μια ασθένεια που σχηματίζεται από αλλεργική αντίδραση. Η φύση της παθολογικής πορείας έγκειται στην παραβίαση των ορμονικών επιπέδων που παρατηρούνται κατά την εμμηνόπαυση. Ο επεμβατικός μη ειδικός τύπος καρκίνου, όπως ο αυλός, δεν προβλέπει θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Για να διαγνώσει τον καρκίνο του μαστού και να προσδιορίσει το ακριβές μέγεθος της πληγείσας περιοχής, μια γυναίκα αποστέλλεται για υπερηχογραφική εξέταση του μαστού. Για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί το αναπτυσσόμενο καρκίνωμα, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα διαγνωστικά μέτρα. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν την ολοκλήρωση της διαδικασίας:

  • Δορτογραφία - Αυτή είναι μια εξέταση ακτινογραφίας της περιοχής του θώρακα. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός αντικρουόμενου στοιχείου. Το προϊόν γεμίζει τον γαλακτοφόρο πόρο, ο οποίος βοηθά στην λεπτομερή εξέταση της κλινικής εικόνας και των χαρακτηριστικών της παχιάς προσβεβλημένης περιοχής.
  • Διάτρηση της πληγείσας περιοχής του μαστού και περαιτέρω βιοψία - ένα δείγμα κυτταρικού υλικού αποστέλλεται για ιστολογική ανάλυση για να διαπιστωθεί το σχήμα του όγκου.
  • Οι ανοσοϊστοχημικές δοκιμές αποσκοπούν στην αξιολόγηση της ευαισθησίας της παθολογικής εκπαίδευσης στις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες. Οι συνοπτικές πληροφορίες που λαμβάνονται από την εξέταση μας επιτρέπουν να κατανοήσουμε την πιθανότητα επιτυχούς απομάκρυνσης μιας κακοήθης προσβεβλημένης περιοχής χρησιμοποιώντας ορμονική θεραπεία.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, ο ασθενής αποστέλλεται να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία οργάνων και δομών που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη μεταστάσεων. Εάν υπάρχει υποψία για ύπαρξη ογκολογικής διαδικασίας σε αυτά τα συστηματικά τμήματα, συνιστάται η διεξαγωγή ιστολογικής εξέτασης. Η μέθοδος περιλαμβάνει μια πρώιμη βιοψία για τη συλλογή δείγματος υλικού ιστού. Η ογκολογία εφαρμόζει ένα σύστημα για την καθιέρωση της ανάπτυξης καρκίνου.

Η ταξινόμηση του Gleason μας επιτρέπει να κατανοήσουμε τον ρυθμό και την εξάπλωση του σχηματισμού όγκων σε κοντινές δομές και όργανα. Για να προσδιοριστούν τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά του ασθενούς, πραγματοποιείται βιοψία της θέσης του όγκου. Στη συνέχεια, ο γιατρός αναλύει το ληφθέν κυτταρικό δείγμα υλικού μέσω μικροσκοπίου. Ο υπολογισμός των αδιαφοροποίητων κυτταρικών αλυσίδων βοηθάει στο αποτέλεσμα, σημαδεμένο με την τιμή G. Ο δείκτης με την ένδειξη σημαίνει:

  • G1 - πολύ διαφοροποιημένο καρκίνωμα.
  • G2 - μέτρια διαφοροποιημένη ανάπτυξη.
  • G3 - χαμηλή διαφοροποίηση κακοήθους νεοπλάσματος.
  • G4 - ο όγκος είναι πολύ κακοήθης
  • Gx - η μελέτη δεν επιτρέπει τον καθορισμό του επιπέδου διαφοροποίησης.

Ένας χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στην καταπολέμηση της ογκολογικής παθολογίας. Οι μεμονωμένες περιπτώσεις απαιτούν τη χρήση ομαδικού συνδυασμού τεχνικών θεραπείας.

Θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για επεμβατικό καρκίνο του μαστού. Πολλές θεραπευτικές μέθοδοι βασίζονται στην ιστολογική εξέταση του σχηματισμού και των σταδίων του όγκου. Συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να κάνετε ερωτήσεις πριν από τη θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει την επιλογή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος για την απομάκρυνση του καρκίνου.

Λειτουργία

Μια διαδικασία συντήρησης οργάνων περιλαμβάνει μια μικρή επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πραγματοποιείται μερική αφαίρεση του μαστού με κακοήθη κύτταρα. Η επέμβαση εκτελείται ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της προσβεβλημένης βλάβης. Η λομεκτομή αφαιρεί τον όγκο εντός των ορίων των υγιών κυττάρων. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ακτινοβολία.

Εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει διηθητικό καρκίνο, απαιτείται διμερής εκτομή του μαστού. Η διαδικασία αναφέρεται ως προληπτική χειρουργική επέμβαση. Η σωστή εφαρμογή της τεχνολογίας μειώνει την πιθανότητα ογκολογίας κατά 90%. Η συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση συνιστάται εάν υπάρχουν προβλήματα:

  • γενετική μετάλλαξη;
  • απλός ή πολλαπλός παράγοντας κινδύνου ·
  • ένα δύσκολο οικογενειακό ιστορικό όγκου του μαστού.
  • αντενδείξεις για την εκτέλεση προληπτικής θεραπείας.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία προσφέρει θεραπεία χρησιμοποιώντας ακτινοβολία υψηλής ενέργειας που καταστρέφει τη δομή του καρκίνου. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του καρκίνου. Μια ειδική συσκευή καταγράφει τη ροή ακτινοβολίας στην εστία του όγκου. Ο βαθμός έκθεσης σε ακτινοβολία υπολογίζεται από τον ακτινοθεραπευτή με βάση την ένταση της ανάπτυξης και τη βλάβη στους λεμφαδένες.

Η βραχυθεραπεία διακρίνεται από την τελευταία τεχνολογία. Η πηγή της ακτινοβολίας είναι μια ειδική ουσία με τη μορφή κόκκου, βελόνας ή καθετήρα. Τα στοιχεία εισάγονται στο υλικό του μαστού δίπλα στην πληγείσα περιοχή. Ο όγκος μειώνεται, καθιστώντας ευκολότερη την πρόσβαση για χειρουργική επέμβαση με ελάχιστο τραύμα στα φυσιολογικά κύτταρα.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί αντικαρκινικά φάρμακα που παραδίδονται απευθείας στο επίκεντρο του καρκίνου. Η διαδικασία εκτελείται με ένεση ή από του στόματος χορήγηση. Η θεραπεία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τις έντονες κακοήθεις περιοχές. Ωστόσο, παραμένει ο κίνδυνος υπολειμμάτων καρκινικών κυττάρων. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, αναφέρεται ως "ανοσοενισχυτικό". Το αντικαρκινικό φάρμακο λαμβάνεται ανάλογα με την πιθανότητα υποτροπής και τον τύπο του μη ειδικού καρκίνου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού μη ειδικού τύπου θεωρείται μια ογκολογική παθολογία που καθιερώνει μια πρόγνωση με βάση το στάδιο της διάγνωσης. Εάν το καρκίνωμα ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, παρατηρείται ποσοστό πενταετούς επιβίωσης στο 90-95% των ασθενών. Όταν ο καρκίνος του μαστού ανιχνεύεται στο στάδιο 2, το θετικό προβλεπόμενο αποτέλεσμα μειώνεται στο 70%. Στο στάδιο 3, η διάγνωση της επεμβατικής καρκινικής ανάπτυξης προβλέπει μια επιτυχή ανάρρωση και ποσοστό επιβίωσης 45%. 4 βαθμός καρκίνου αντικατοπτρίζει την πιθανότητα θεραπείας στο 15% των περιπτώσεων.

Η σωστή και υποστηρικτική πρόληψη των ασθενειών περιλαμβάνει την τήρηση των κανόνων:

  • Ελέγχετε το σώμα σας κάθε μήνα για τυχόν άτυπα συμπτώματα.
  • Εξετάζεται από μαστολόγο μία φορά το χρόνο.
  • Παραμείνετε σε ένα υγιές όριο βάρους.
  • Μετά τον τοκετό, μην σταματήσετε το θηλασμό για τουλάχιστον έξι μήνες.
  • Αρνηθείτε να χρησιμοποιείτε αλκοόλ και προϊόντα καπνού.
  • Ελέγξτε την ποσότητα των ορμονών στο σώμα.
  • Αρνηθείτε την άμβλωση. Εάν δεν θέλετε να αποκτήσετε παιδί, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά φάρμακα.
  • Χρησιμοποιήστε ορμονικά φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, ακριβώς ακολουθώντας την καθορισμένη δοσολογία.

Τι είναι το επεμβατικό καρκίνωμα του μαστού μη ειδικού τύπου g1, g2, g3: πρόγνωση και θεραπεία

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή συμπτωματική, ο όγκος μπορεί να είναι επιθετικός ή μπορεί να μην μεγαλώνει σε μέγεθος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικοί τύποι καρκίνου του μαστού ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, άλλοι είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να είναι μη επεμβατικού και επεμβατικού τύπου. Ένας μη επεμβατικός τύπος καρκίνου είναι ένας όγκος που δεν αναπτύσσεται σε περιβάλλοντες ιστούς, είναι στη θέση του και δεν μεταδίδεται στα γύρω όργανα και ιστούς. Ο επεμβατικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από ενεργή ανάπτυξη, βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς και όργανα και πρώιμη μετάσταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ασθενείς βρέθηκαν να έχουν αδενοκαρκίνωμα (καρκίνος του αδενικού ιστού), καρκίνο του μαστού του πόρου, καρκίνο των θηλών και άλλους τύπους καρκίνου του μαστού.

Επεμβατικός μη καθορισμένος καρκίνος του μαστού - Αυτός ο ορισμός δείχνει ότι ο μορφολόγος δεν μπόρεσε να προσδιορίσει τον τύπο του καρκίνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διηθητικού καρκίνου του μαστού:

  • Φλεγμονώδης καρκίνος.
  • Καρκίνος του μυελού.
  • Ο καρκίνος του Paget.
  • Διηθητικό καρκίνωμα του πόρου.
  • Μη ειδικός επεμβατικός καρκίνος του μαστού.

Αιτίες του επεμβατικού καρκίνου

Οι ακριβείς αιτίες των κακοήθων όγκων στον μαστικό αδένα είναι άγνωστες. Το κύτταρο γίνεται καρκινικό λόγω κάποιων μεταλλάξεων, αλλά γιατί εμφανίστηκαν σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση - είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα. Υπάρχουν μόνο μερικοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου:

  • Θηλυκός. Στους άνδρες, η ασθένεια εμφανίζεται επίσης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά..
  • Ηλικία. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι..
  • Κληρονομικότητα. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε αυξάνεται εάν μια γυναίκα έχει στενούς συγγενείς (μητέρα, αδελφές, κόρες) που έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού.
  • Γενετικά ελαττώματα. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται με μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1, BRCA2.
  • Υπέρβαρο, παχυσαρκία.
  • Αργότερα εμμηνόρροια.
  • Πρώιμη εμμηνόπαυση.
  • Έλλειψη εγκυμοσύνης.
  • Αργά η πρώτη γέννηση. Οι κίνδυνοι αυξάνονται σε γυναίκες που είχαν το πρώτο τους παιδί μετά την ηλικία των 30 ετών.
  • Κατανάλωση αλκοόλ.
  • Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μετά την εμμηνόπαυση.

Κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν θα οδηγήσει σε ασθένεια με πιθανότητα εκατό τοις εκατό. Καθένα από αυτά αυξάνει τον κίνδυνο μόνο σε έναν βαθμό ή άλλο. Μια γυναίκα μπορεί να πάρει καρκίνο, ακόμη και αν δεν έχει κανέναν από τους παράγοντες αυτής της λίστας - αλλά με χαμηλότερη πιθανότητα.

Πρόληψη

Πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν μέθοδοι που να μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση καρκίνου του μαστού, αλλά παρόλα αυτά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνισή του και, εάν είναι δυνατόν, να αποκλειστούν, η πιθανότητα καρκινώματος του μαστού είναι μειωμένη.

Όλα τα γεγονότα χωρίζονται συνήθως σε διάφορους τύπους. Τώρα υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη, καθένα από τα οποία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά..

Η πρωτογενής πρόληψη είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της νόσου έως ότου διαγνωστεί.

Περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • Σωστή και ισορροπημένη διατροφή. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αυτός ο παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στον σύγχρονο κόσμο, καθώς ο αριθμός των διαφόρων επιβλαβών προϊόντων αυξάνεται σταθερά. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Αυτά τα προϊόντα πρέπει να ταξινομηθούν ως χρήσιμα για διάφορους λόγους, εκτός από την περιεκτικότητα σε βιταμίνες, μπορεί να περιέχουν μεγάλη ποσότητα αντιοξειδωτικών σε σύγκριση με άλλα. Αυτές οι ουσίες μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθων κυττάρων. Τα πιο χρήσιμα για την πρόληψη του καρκινώματος του μαστού είναι: Οποιεσδήποτε ποικιλίες μήλων, αλλά κυρίως πράσινες
  • Λάχανο
  • Καρότο
  • Μπρόκολο
  • Κρεμμύδι
  • Ντομάτες
  • Διάφοροι τύποι πιπεριών, συμπεριλαμβανομένων καυτών πιπεριών, όπως τσίλι.
  • Καθημερινή χρήση τσαγιού, είναι καλύτερο αν είναι πράσινο, όχι συσκευασμένο, αλλά φύλλα.
  • Εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να μειωθεί. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν ασφαλέστερα, μειώνοντας το άγχος για το σώμα..
  • Πολλοί μαστολόγοι πιστεύουν επίσης ότι ο κίνδυνος μειώνεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού κατά την περίοδο 20 έως 30 ετών..
  • Εξάλειψη του στρες, της υπερβολικής εργασίας, της έντονης σωματικής άσκησης στην εργασία και στην καθημερινή ζωή.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι επιβλαβείς παράγοντες, μπορεί να είναι επιβλαβής παραγωγή, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, κακές συνήθειες όπως κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και ναρκωτικά.
  • Κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση. Εάν υπάρχουν ακόμη και σχετικές αντενδείξεις, αυτή η μέθοδος θεραπείας πρέπει να εγκαταλειφθεί.
  • Επιλέξτε προσεκτικά τις μεθόδους αντισύλληψης κατά την αναπαραγωγική περίοδο. Τα στοματικά αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από υπερηχογράφημα μαστού.
  • Η επιλογή του απαιτούμενου σουτιέν έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη του καρκινώματος. Είναι απαραίτητο να είχε το ακριβές μέγεθος, σε καμία περίπτωση μικρότερο, οι ιμάντες του δεν πρέπει να σφίγγουν υπερβολικά το σώμα. Είναι η λανθασμένη επιλογή αυτού του είδους της ντουλάπας που μπορεί να συμβάλει στη λεμφοστάση και στην εμφάνιση διαφόρων ειδών ασθενειών..
  • Τακτική επίσκεψη σε ειδικό. Αυτό θα μπορούσε να είναι γυναικολόγος ή μαστολόγος. Επίσης, εξετάστε προσεκτικά τα πυελικά όργανα και αντιμετωπίστε την παθολογία που σχετίζεται με αυτά εγκαίρως.
  • Πραγματοποιήστε τακτική εξέταση των μαστικών αδένων, σε περίπτωση ανίχνευσης παθολογικών σχηματισμών, συμβουλευτείτε έναν ειδικό για συμβουλές.

    Δευτερογενής πρόληψη - αυτή η μέθοδος στοχεύει στην έγκαιρη ανίχνευση μιας υπάρχουσας παθολογίας, καθώς και στη μείωση των υπαρχόντων κινδύνων που σχετίζονται με την παρουσία προκαρκινικών ασθενειών:

    • Στην πρώτη περίπτωση, οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις, οι οποίες διενεργούνται σε δημοσιονομική βάση, αξίζουν μεγάλη προσοχή και όλα τα άτομα με ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας είναι δωρεάν. Περιλαμβάνει συνήθως το ακόλουθο φάσμα μελετών. Πρόκειται για εξέταση υπερήχων, μαστογραφία, καθώς και εξετάσεις από γυναικολόγο, μαστολόγο και ογκολόγο.
    • Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με μαστοπάθεια, κύστεις, ινομώματα ή λιπώματα του μαστού, συνιστάται να μην τα αφήσετε χωρίς παρακολούθηση, αλλά να λάβετε θεραπεία. Από αργότερα μπορούν να προκαλέσουν μετάβαση από καλοήθη πορεία σε κακοήθη.

    Ταξινόμηση

    Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, οι επεμβατικοί καρκίνοι του μαστού είναι ένας από τους δύο τύπους:

    • Το καρκίνωμα του πόρου (διεισδυτικό καρκίνωμα του πόρου) είναι ο πιο κοινός τύπος, που αντιπροσωπεύει το 70-80% των περιπτώσεων. Το κακοήθη νεόπλασμα αρχίζει να αναπτύσσεται στους αγωγούς γάλακτος και στη συνέχεια εξαπλώνεται βαθύτερα.
    • Το λοβιακό καρκίνωμα υπάρχει στο 10% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται από τα κύτταρα των λοβών στον μαστικό αδένα, τα οποία παράγουν γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

    Μερικές φορές υπάρχουν μικτές παραλλαγές, συνδυάζουν και τα δύο χαρακτηριστικά του καρκίνου του πόρου και του λοβού. Λιγότερο συχνά, το νεόπλασμα αντιπροσωπεύεται από μυελό (1-5% των περιπτώσεων), βλεννογόνο (1–6%), σωληνοειδές (2%) καρκίνωμα και άλλους ιστολογικούς τύπους.

    Ο πιο κοινός τύπος του διηθητικού καρκίνου του μαστού είναι μη ειδικός (μη καθορισμένος). Ονομάζεται έτσι επειδή, σε αντίθεση με άλλους τύπους, δεν έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά με τα οποία μπορεί να διακριθεί όταν εξεταστεί με μικροσκόπιο. Δηλαδή, για να εξακριβώσει μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει όλους τους "ειδικούς" τύπους.

    Επεμβατικά στάδια καρκίνου

    Οι κακοήθεις όγκοι του μαστού ταξινομούνται σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σύστημα TNM, όπου το γράμμα Τ υποδηλώνει τα χαρακτηριστικά του πρωτογενούς όγκου στο στήθος, Ν - η εξάπλωσή του στους περιφερειακούς λεμφαδένες, Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις. Ανάλογα με τους διαφορετικούς συνδυασμούς των δεικτών T, N και M, τα επεμβατικά νεοπλάσματα στο στήθος ταξινομούνται σε ένα από τα τέσσερα στάδια:

    • Στάδιο Ι - ένας μικρός όγκος χωρίς εστίες στους λεμφαδένες (IA) ή ένας όγκος όχι περισσότερο από 2 cm και μια βλάβη σε έναν λεμφαδένα όχι περισσότερο από 2 mm (IB).
    • Στάδιο II - ένας όγκος έως 2 cm που έχει εξαπλωθεί στους μασχαλιαίους κόμβους (IIA, IIB) ή ένας όγκος όχι περισσότερο από 5 cm που δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες (IIC).
    • Στάδιο III - ένας όγκος που έχει εξαπλωθεί σε περισσότερους λεμφαδένες, έχει αναπτυχθεί στο θωρακικό τοίχωμα, με αποτέλεσμα έλκος του δέρματος του μαστού. Διακρίνονται οι υποστασίες IIIA, IIIB και IIIC.
    • Στάδιο IV - υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις.

    Το στάδιο της νόσου αξιολογείται με εξέταση και βιοψία. Επιπλέον, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, δηλαδή πόσο διαφέρουν από τα φυσιολογικά. Ο βαθμός διαφοροποίησης υποδεικνύεται από το γράμμα G με τον αντίστοιχο αριθμό:

    • Το G1 σημαίνει ότι ο καρκινικός ιστός μοιάζει έντονα με τον κανονικό ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, θα είναι λιγότερο επιθετική..
    • Ο επεμβατικός μη καθορισμένος καρκίνος του μαστού G2 είναι ήδη σημαντικά διαφορετικός από τον υγιή ιστό. Αναπτύσσεται και εξαπλώνεται γρηγορότερα στο σώμα.
    • Το G3 είναι ένας χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης. Αυτοί οι όγκοι είναι οι πιο επιθετικοί.

    Συμπτώματα

    Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν. Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές στους μαστικούς αδένες:

    • Εξόγκωμα απευθείας στο στήθος ή στη μασχάλη. Εάν ο κόμβος δεν εξαφανιστεί μετά την εμμηνόρροια, αυτό θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό..
    • Αλλαγή στο σχήμα, το μέγεθος του μαστού, έντονη ασυμμετρία.
    • Απαλλαγή θηλών που είναι διαυγής ή αιματηρή.
    • Τυχόν αλλαγές στην εμφάνιση του δέρματος: ερυθρότητα, πρήξιμο, κηλίδες, λακκάκια, φλούδα λεμονιού, απολέπιση, έλκη.
    • Αλλαγή της εμφάνισης της θηλής.

    Για να παρατηρήσετε αυτές τις αλλαγές στο χρόνο, κάθε γυναίκα θα πρέπει να κάνει αυτοεξέταση των μαστικών αδένων μία φορά το μήνα. Μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Επισκεφτείτε έναν μαστολόγο μία φορά το χρόνο. Συνιστάται στις ηλικιωμένες γυναίκες να υποβληθούν σε μαστογραφία - μια ακτινογραφία των μαστικών αδένων.

    Διαγνωστικά

    Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός βρήκε σημάδια καρκίνου στο στήθος, το πρώτο πράγμα που θα έκανε ήταν να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα ή μαστογραφία. Αυτό θα βοηθήσει στην ανίχνευση του νεοπλάσματος, στην εκ των προτέρων εκτίμηση του εάν είναι επεμβατικός όγκος (καρκίνος).

    Περαιτέρω, πραγματοποιείται βιοψία: λαμβάνεται ένα τμήμα του παθολογικά τροποποιημένου ιστού και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική, κυτταρολογική εξέταση. Μια βιοψία μπορεί να κάνει μια διάγνωση με υψηλή ακρίβεια. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλυση μοριακής γενετικής: θα βοηθήσει στην κατανόηση των μεταλλάξεων που έχουν συμβεί στο καρκινικό κύτταρο και ποια φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά σε αυτήν την περίπτωση..

    Η μοριακή γενετική έρευνα επιτρέπει τη συνταγογράφηση εξατομικευμένης θεραπείας, δηλαδή, που θα είναι η βέλτιστη για μια συγκεκριμένη γυναίκα, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του όγκου της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε προχωρημένα στάδια καρκίνου, όταν τα πρωτόκολλα κλασικής θεραπείας δεν βοηθούν. Χάρη στη συνεργασία με κορυφαία ξένα εργαστήρια, μια τέτοια ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί στην Ευρωπαϊκή Κλινική Καρκίνου.

    Περαιτέρω, όταν αποδεικνύεται επακριβώς ότι ο σχηματισμός στον μαστικό αδένα είναι καρκίνος, είναι απαραίτητο να υπολογίσουμε πόσο ο επεμβατικός όγκος κατάφερε να εξαπλωθεί στο σώμα εκτός του μαστικού αδένα. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

    • CT, μαγνητική τομογραφία.
    • Σάρωση PET.
    • Ακτινογραφια θωρακος.
    • Έρευνα οστικών ραδιοτόπων.
    • Υπέρηχος του ήπατος, κοιλιακά όργανα.

    Υπάρχοντα

    Το επεμβατικό καρκίνωμα στον μαστικό αδένα είναι επικίνδυνο επειδή για κάποιο χρονικό διάστημα προχωρά κρυφά, αλλά επιθετικά.

    Οι συνέπειες του καρκίνου και της θεραπείας του περιλαμβάνουν:

    • μετάσταση όγκου σε όργανα και συστήματα.
    • αφαίρεση του μαστού, και μερικές φορές δύο στήθη ταυτόχρονα.
    • παρενέργειες από χημική θεραπεία και ακτινοβολία.
    • θάνατος του ασθενούς από επιπλοκές κατά την αποσύνθεση της εκπαίδευσης και από εκτεταμένες βλάβες στο σώμα.

    Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο συνεπειών, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια του καρκίνου και να ξεκινήσετε τη θεραπεία του στο στάδιο του σχηματισμού.

    Βιοδείκτες

    Οι βιοδείκτες είναι ουσίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών ενός κακοήθους όγκου, για να κατανοήσουν γιατί τα κύτταρα έχουν γίνει καρκινικά και σε ποια φάρμακα θα ανταποκριθούν. Στον επεμβατικό καρκίνο του μαστού, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι τύποι βιοδεικτών:

    • Η παρουσία υποδοχέων ορμονών σε καρκινικά κύτταρα. Σε περίπτωση καρκίνου με θετικό ER, προσδιορίζονται υποδοχείς για γυναικείες ορμόνες φύλου - οιστρογόνα, με θετικό PR - για προγεστερόνη. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάπτυξη του όγκου εξαρτάται από τις ορμονικές επιδράσεις και η ορμονική θεραπεία θα είναι αποτελεσματική ως μέθοδος αντικαρκινικής θεραπείας..
    • Το επίπεδο του HER2 είναι μια πρωτεΐνη υποδοχέα που βρίσκεται στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων και διεγείρει τον ταχύ πολλαπλασιασμό τους. Εάν αυξηθεί η δραστικότητα του HER2, τότε ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα αναμένεται να είναι αποτελεσματικά σε αυτόν τον καρκίνο. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης για ορμόνες και HER2 είναι αρνητικό, τότε ένας τέτοιος καρκίνος ονομάζεται τριπλός αρνητικός. Δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και είναι πιο επιθετικός.
    • Μελέτη της έκφρασης (δραστηριότητα) ορισμένων γονιδίων. Αυτή η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό των γυναικών που χρειάζονται χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση, για να προβλέψει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου του σταδίου I-II μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

    Διαγνωστικά τεστ

    Ένας γυναικολόγος μπορεί να υποψιάζεται μια ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης μιας γυναίκας. Κατά την ψηλάφηση του μαστού, παρατηρείται πολλαπλή ή μεμονωμένη συμπίεση. Για να προσδιορίσουν την πραγματική φύση του όγκου, τον εντοπισμό, το μέγεθος και τον βαθμό κακοήθειας, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα σύνολο εργαστηριακών και οργανικών μελετών:

    1. Η γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας κλινική ανάλυση αίματος και ούρων. Οι αλλαγές στον τύπο υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
    2. Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη δομή των μαστικών αδένων και την κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων. Η μέθοδος είναι απλή και γρήγορη στην εκτέλεση, δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.
    3. Η μαστογραφία χρησιμοποιείται για τη σάρωση του μαστού χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Αποκαλύπτονται όλα τα είδη των νεοπλασμάτων και οι αλλαγές στη δομή των μαστικών αδένων.
    4. Η υπολογιστική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορούν να εντοπίσουν καρκινικές βλάβες σε όλο το σώμα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τρόπο παροχής αίματος στο νεόπλασμα.
    5. Η δοκιμή όγκου είναι ενημερωτική για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού.
    6. Το κυτταρόγραμμα σας επιτρέπει να μελετήσετε τη φύση και τη δομή των καρκινικών κυττάρων. Καθορίζει την τελική διάγνωση της νόσου. Η δειγματοληψία βιοψίας πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:
    • Ξύσιμο του προσβεβλημένου ιστού.
    • Διάτρηση του όγκου
    • Συλλογή εκκρινόμενου υγρού από τη θηλή.
    • Συλλογή ιστών από έλκη στην επιφάνεια του δέρματος.

    Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στους άνδρες

    Η πιθανότητα εμφάνισης επεμβατικού καρκίνου του μαστού δεν είναι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Αλλά ο επιπολασμός της παθολογίας στους άνδρες είναι πολύ χαμηλότερος. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ενός καρκίνου του μαστού σε έναν άνδρα είναι 1 στους 1000. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται μετά την ηλικία των 65 ετών και εξελίσσεται ευνοϊκότερα από ό, τι στις γυναίκες. Υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών.

    Τις περισσότερες φορές, ένας επεμβατικός κακοήθης όγκος στο στήθος ενός ανθρώπου εκδηλώνεται ως ανώδυνο οζίδιο. Λιγότερο κοινά συμπτώματα, όπως αλλαγή στην εμφάνιση της θηλής, απόρριψη από αυτήν, έλκη και άλλες αλλαγές στο δέρμα.

    Εγγραφείτε για διαβούλευση όλο το 24ωρο

    Πρόβλεψη

    Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο είναι ο όγκος. Υπάρχει ένα μοτίβο: όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η τεχνική λειτουργίας. Εάν το νεόπλασμα είναι μικρό και ο ασθενής έχει υποβληθεί σε όλους τους τύπους θεραπείας (ορμονική ακτινοβολία και χειρουργική), οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι υψηλές, έως και 95% (υποθέτοντας έναν μικρό όγκο). Οι γυναίκες με γενετική τάση κινδυνεύουν να υποτροπή (ακόμη και αν η πρωτογενής βλάβη είναι εντελώς ιάσιμη), οπότε οι πιθανότητές τους μειώνονται κατά 15-20%.

    Οι ηλικιωμένες γυναίκες έχουν ελαφρώς λιγότερες πιθανότητες από τις νεότερες. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των ιστών να αναγεννηθούν. Με τη σειρά του, αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο γεγονός ότι οι ηλικιωμένοι σπάνια υποτροπιάζουν τον καρκίνο του μαστού..

    Με ολική μαστεκτομή με την αφαίρεση όλων των λεμφαδένων, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι 85-95%, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχαν μεταστάσεις. Χειρότερη πρόγνωση με μετάσταση σε άλλους ιστούς. Εάν οι εστίες είναι απομακρυσμένες, το φάρμακο είναι ανίσχυρο, απαιτείται παρηγορητική φροντίδα. Συνίσταται στην υποστήριξη της βέλτιστης ευεξίας του ασθενούς και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων..

    Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έγκυες γυναίκες

    Οι αρχές για τη θεραπεία του διηθητικού καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι ίδιες με εκείνες για τις μη έγκυες γυναίκες. Αλλά αυτό είναι ένα πιο δύσκολο έργο, επειδή ορισμένα φάρμακα και διαδικασίες μπορούν να βλάψουν το αγέννητο παιδί..

    Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Η αναισθησία ενέχει ορισμένους κινδύνους για το έμβρυο, αλλά συχνά δικαιολογείται. Εάν εντοπιστεί επεμβατικός όγκος του μαστού στις αρχές της εγκυμοσύνης, τότε συνήθως πραγματοποιείται μαστεκτομή - ο μαστός αφαιρείται εντελώς. Η μερική εκτομή συνήθως απαιτεί χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

    Η χημειοθεραπεία είναι δυνατή μόνο κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο πρώτο τρίμηνο, θα βλάψει το αγέννητο παιδί. Εάν μια γυναίκα απαιτεί ενεργή θεραπεία, μπορεί να προκύψει το ζήτημα του τερματισμού της εγκυμοσύνης.

    Η ακτινοθεραπεία, η στοχευμένη και ορμονική θεραπεία δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε μέλλουσες μητέρες, επειδή μπορούν να βλάψουν το έμβρυο.

    Θεραπεία

    Το πρόγραμμα θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού εξαρτάται από το στάδιο, τον τύπο, τον βαθμό επιθετικότητας του κακοήθους νεοπλάσματος, καθώς και από τη γενική κατάσταση της γυναίκας, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και τις προσωπικές της προτιμήσεις. Πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι φαρμάκων χημειοθεραπείας, στοχευμένα, ορμονικά φάρμακα, ακτινοθεραπεία.

    Χημειοθεραπεία

    Η χημειοθεραπεία χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση (νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία), μετά από χειρουργική επέμβαση (ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία) ή ως η κύρια θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο. Στην τελευταία περίπτωση, η θεραπεία είναι ανακουφιστική, δηλαδή δεν στοχεύει στην επίτευξη ύφεσης, αλλά στη μείωση του μεγέθους του όγκου, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στην παράταση της ζωής..

    Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπείας: ταξάνες (πακλιταξέλη, ντοσεταξέλη), ανθρακυκλίνες (δοξορουβικίνη, επιρουβικίνη), παρασκευάσματα πλατίνας (σισπλατίνη, καρβοπλατίνη), βινορελβίνη, καπεσιταβίνη, γεμσιταβίνη κ.λπ..

    Επί του παρόντος, εκτός από τα κλασικά φάρμακα χημειοθεραπείας, υπάρχουν στοχευμένα φάρμακα. Δρουν σε συγκεκριμένα μόρια-στόχους που προάγουν την επιβίωση και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. Αρκετοί τέτοιοι «στόχοι» είναι σήμερα γνωστοί, και διάφοροι τύποι στοχευμένων φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επεμβατικών κακοήθων όγκων του μαστού, συνήθως σε προχωρημένα στάδια. Συχνά αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά όταν τα κλασικά φάρμακα χημειοθεραπείας δεν βοηθούν..

    Σχεδόν όλα τα υπάρχοντα αντικαρκινικά φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού διατίθενται στην Ευρωπαϊκή Κλινική Καρκίνου. Χρησιμοποιούμε αυθεντικά φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα από κορυφαίους κατασκευαστές.

    Χειρουργική επέμβαση

    Στα αρχικά στάδια, όταν ο όγκος βρίσκεται μόνο στον μαστικό αδένα και δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να πραγματοποιηθεί ριζική χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

    • Μαστεκτομή - όταν το στήθος αφαιρείται εντελώς.
    • Χειρουργική συντήρηση οργάνων (τομεακή εκτομή, λομεκτομή) - αφαίρεση μέρους του μαστού. Συχνά, τέτοιες παρεμβάσεις είναι προτιμότερες, καθώς διατηρούν την εμφάνιση του μαστού και δεν ενέχουν αυξημένο κίνδυνο υποτροπής (εάν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί πορεία ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση). Η απόφαση σε κάθε περίπτωση λαμβάνεται ξεχωριστά.

    Μετά την απομάκρυνση του όγκου, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανορθωτική πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση της εμφάνισης του μαστού. Μερικές φορές μπορεί να γίνει αμέσως, μερικές φορές πρέπει να αναβληθεί για λίγο.

    Για προχωρημένο καρκίνο, η ριζική χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν είναι δυνατή. Οι ανακουφιστικές επεμβάσεις εκτελούνται για την ανακούφιση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων, την απομάκρυνση μεμονωμένων μεταστάσεων, την εξάλειψη της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, τον αποφρακτικό ίκτερο, όταν ένας όγκος μεγαλώνει στο δέρμα με το σχηματισμό ελκών, πληγών.

    Ακτινοθεραπεία

    Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όγκων του μαστού πριν από τη χειρουργική επέμβαση (θεραπεία νεοαποδόχου ακτινοβολίας), μετά από χειρουργική επέμβαση (ανοσοενισχυτικό), και σε μεταγενέστερα στάδια, όταν υπάρχουν μεταστατικές εστίες σε διάφορα μέρη του σώματος. Χρησιμοποιείται ακτινοβολία από εξωτερική πηγή, καθώς και βραχυθεραπεία - όταν μια πηγή ακτινοβολίας με τη μορφή μικρών κόκκων τοποθετείται απευθείας μέσα ή κοντά σε ιστό όγκου.

    Ορμονική θεραπεία

    Περίπου τα 2/3 των καρκίνων του μαστού είναι θετικά στην ορμόνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ορμονική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Συνήθως συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής και σε ορισμένες περιπτώσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της θεραπείας είναι να καταστείλει τις ορμονικές επιδράσεις στον όγκο και έτσι να αναστείλει την ανάπτυξή του..

    Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι αναστολείς ταμοξιφαίνης, fulvestrant, αρωματάσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταστέλλουν την παραγωγή ορμονών δρώντας στις ωοθήκες με χημειοθεραπεία ή μέσω της χειρουργικής αφαίρεσής τους - oophorectomy.

    Αναμόρφωση

    Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία για επεμβατικό καρκίνο του μαστού, η γυναίκα πρέπει να βλέπει τακτικά από έναν γιατρό επειδή υπάρχει πάντα ο κίνδυνος υποτροπής. Ο ογκολόγος θα προγραμματίζει εξετάσεις κάθε λίγους μήνες, μετά από 5 χρόνια - μία φορά το χρόνο. Μετά από 6-12 μήνες και στη συνέχεια μία φορά το χρόνο, εκτελείται μαστογραφία. Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε ορμονική θεραπεία, θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από γυναικολόγο, μετά από θεραπεία με αναστολείς αρωματάσης, παρακολουθείται η οστική πυκνότητα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες εξετάσεις και μελέτες..

    Η επανορθωτική πλαστική χειρουργική μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.

    Στις νεαρές γυναίκες, συχνά τίθεται το ζήτημα της πιθανότητας εγκυμοσύνης μετά από θεραπεία για επεμβατικό καρκίνο του μαστού. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι αντικαρκινικής θεραπείας, ιδίως η χημειοθεραπεία, μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αυτό το ζήτημα θα πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με τον ογκολόγο..

    Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι, μετά από επιτυχημένη θεραπεία του καρκίνου, η εγκυμοσύνη ή ο θηλασμός μπορεί με οποιονδήποτε τρόπο να αυξήσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης ή να θέσει σε κίνδυνο το αγέννητο μωρό. Αλλά ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο 2 χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας..

    Διατροφή και διατροφή

    1. Είναι απαραίτητο να στηριχθούμε περισσότερο σε φυτικές τροφές πλούσιες σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες για να αποκαταστήσουμε τη δύναμη, την ανοσία και να επιταχύνουμε την αναγεννητική ικανότητα.
    2. Τρώτε πιο συχνά κόκκινα φρούτα και λαχανικά.
    3. Προσπαθήστε να τρώτε σε μικρές δόσεις 5-6 φορές την ημέρα.
    4. Εξαλείψτε το αλκοόλ και τα τσιγάρα.
    5. Μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να δοκιμάσετε να πίνετε τσάι ή βάμμα chaga.
    6. Φάτε μαγειρεμένα τρόφιμα.
    7. Σπόροι, ξηροί καρποί, χόρτα.
    8. Μην το χρησιμοποιείτε: αλεύρι, γλυκό, πολύ αλατισμένο, καπνιστό, τηγανητό, salini, μαρινάδες κ.λπ..
    9. Παρασκευάσματα, βότανα με μικροθρεπτικά συστατικά - βιταμίνες C, B, E, φώσφορος, ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο κ.λπ..