Χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος

Η χημειοθεραπεία χορηγείται σε φάρμακα που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να τους λάβετε:

Εφαρμογή απευθείας στο δέρμα

Τα παρασκευάσματα με τη μορφή κρέμας ή λοσιόν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πρώιμων σταδίων του βασικού κυττάρου, του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων ή όταν υπάρχουν αρκετές μικρές αναπτύξεις στο δέρμα. Ο γιατρός δίνει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής της κρέμας ή της λοσιόν. Εφαρμόζεται συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες..

Η κρέμα ή η λοσιόν περιέχει ένα φάρμακο που σκοτώνει μόνο καρκινικά κύτταρα στα ανώτερα στρώματα του δέρματος:

  • Φθοροουρακίλη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πρώιμων σταδίων νεοπλασμάτων βασικών κυττάρων και πλακωδών κυττάρων.
  • Ισιώδης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πρώιμων σταδίων του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.

Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα, πρήξιμο, εξανθήματα και κνησμό. Μετά τη θεραπεία, το δέρμα γίνεται ευαίσθητο στις ακτίνες του ήλιου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως εξαφανίζονται μόλις τελειώσει η εφαρμογή. Οι κρέμες και οι λοσιόν δεν αφήνουν σημάδια στο δέρμα. Εάν το δέρμα σας φλεγμονή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει φάρμακα ή να σταματήσει εντελώς τη χημειοθεραπεία..

Ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση

Εκτός από την άμεση εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων ή δισκίων. Το φάρμακο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται σε όλο το σώμα. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά.

Σε περιπτώσεις όπου το μελάνωμα βρίσκεται στο χέρι ή στο πόδι, τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του άκρου του αίματος. Ταυτόχρονα, η ροή του αίματος αναστέλλεται για λίγο, γεγονός που επιτρέπει σε μια μεγαλύτερη δόση του φαρμάκου να παραμείνει στην περιοχή του μελανώματος.

Υπάρχοντα

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από το φάρμακο και τη δόση του. Το φάρμακο όχι μόνο σκοτώνει καρκινικά κύτταρα, αλλά βλάπτει και τα υγιή:

  • Κύτταρα του αίματος. Όταν ο αριθμός των υγιών κυττάρων στο σώμα μειώνεται, το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί. Εάν το επίπεδο αυτών των κυττάρων είναι πολύ χαμηλό, ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση του φαρμάκου ή να το σταματήσει εντελώς. Επίσης συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν την ανάπτυξη νέων κυττάρων αίματος.
  • Κύτταρα ρίζας μαλλιών. Η τριχόπτωση μπορεί να συμβεί μετά από χημειοθεραπεία.
  • Κύτταρα πεπτικού σωλήνα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο, διάρροια.

Οι γιατροί συνταγογραφούν ορισμένα φάρμακα για να βοηθήσουν στην επούλωση των αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας. Συνήθως απομακρύνονται αμέσως μετά τη θεραπεία..

Δημοφιλείς ομάδες

Θεραπεία (χημειοθεραπεία) για καρκίνο του δέρματος

Κακοήθεις επιθηλιακοί όγκοι του δέρματος υποδιαιρούνται σε καρκίνωμα βασικών κυττάρων ή καρκίνωμα βασικών κυττάρων (περίπου 70-75% των περιπτώσεων) και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (25-30%). Οι σπάνιες μορφές περιλαμβάνουν το καρκίνωμα της Μέρκελ, τους καρκίνους των εξαρτημάτων του δέρματος.

Τόσο το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων όσο και το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος εμφανίζονται κυρίως στους ηλικιωμένους. Η έκθεση στον ήλιο αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου, ειδικά σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Συνήθως υπάρχουν πολλές (30-50% περιπτώσεις) εστιών βασικού κυττάρου ή καρκινώματος πλακωδών κυττάρων. Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η ραδιενεργή ακτινοβολία, εγκαύματα, ουλές, έκθεση στο αρσενικό στο δέρμα και χρόνια φλεγμονή. Ασθενείς με χρόνια ανοσοκαταστολή (με μεταμόσχευση οργάνων, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία) έχουν αυξημένο κίνδυνο για τη νόσο, όπως και τα άτομα με γενετικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της ξεροδερμικής pigmentosa. Προφανώς, η μόλυνση με ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να συμβάλει σε μια πιο επιθετική πορεία καρκινώματος βασικών κυττάρων και καρκινώματος πλακωδών κυττάρων..

Η διάγνωση βασίζεται στη βιοψία με εκτομή όγκου ή απόξεση, ανάλογα με την κλινική κατάσταση.

Το σύστημα στάσης που χρησιμοποιείται για αυτούς τους όγκους είναι άτυπο επειδή έχει χαμηλή μεταστατική ικανότητα. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να έχει οζώδεις και ελκώδεις μορφές. 0,1% των όγκων των βασικών κυττάρων μεταστάσεις. Αυτό συμβαίνει συνήθως με μακροχρόνιους όγκους, συνήθως τους λεμφαδένες, καθώς και με τους πνεύμονες και τα οστά.

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων έχει μεγάλη ικανότητα μετάστασης (2%). Εάν αναπτυχθεί στο πλαίσιο της ανοσοκαταστολής, τότε προχωρά πιο κακοήθη και μεταστάσεις στο 20-50% των περιπτώσεων. Οι ελκώδεις μορφές, οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν σαφή τάση για μετάσταση και χειρότερη πρόγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις εμφανίζονται πρώτα στους λεμφαδένες (90%) με την πιθανότητα ανάπτυξης μακρινών μεταστάσεων στους πνεύμονες και τα οστά στο 50% των περιπτώσεων.

Η χειρουργική εκτομή και η ακτινοθεραπεία έχουν περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα και μπορούν να επιλεγούν ανάλογα με τα μεμονωμένα και κλινικά χαρακτηριστικά της περίπτωσης. Η χειρουργική εκτομή για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να προτιμάται εάν ακολουθούνται οι αρχές της ablastic. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι αυτός ο τύπος καρκίνου έχει μεγαλύτερη ικανότητα μετάστασης από το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Για τη θεραπεία του καρκίνου των βασικών κυττάρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί με οποιαδήποτε από τις προτεινόμενες μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της κρυοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι η θεραπεία επιλογής εάν και οι δύο τύποι όγκων εντοπίζονται σε περιοχές του δέρματος όπου η χειρουργική εκτομή μπορεί να οδηγήσει σε κακή αισθητική επίδραση.

Η χρήση καθημερινών εφαρμογών αλοιφής προπιδίνης 30% ή γαλακτώματος φθοροουρακίλης για 3-4 εβδομάδες είναι δυνατή μόνο με περιορισμένες επιφανειακές αλλοιώσεις και δεν έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως.

Θεραπεία μεταστατικών μορφών καρκίνου του δέρματος

Τα σχήματα χημειοθεραπείας με βάση το λευκόχρυσο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών του διαδεδομένου καρκίνου του δέρματος.

Σισπλατίνη - στάγδην 75 mg / m2 i / v την 1η ημέρα. Doxorubicin - 50 mg / m2 IV στάγδην σε 1 ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων είναι 3 εβδομάδες. Σισπλατίνη - στάγδην 25 mg / m2 i / v από την 1η έως την 5η ημέρα. Μεθοτρεξάτη - στάγδην 15mg / m2 i / v σε 1, 8, 15 ημέρες. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων είναι 3 εβδομάδες.

Το μελάνωμα του δέρματος είναι ένας σχετικά κακοήθης όγκος, που αντιπροσωπεύει περίπου το 1,4% όλων των όγκων στις γυναίκες και 0,8% στους άνδρες, ωστόσο, τις τελευταίες δεκαετίες, υπήρξε μια επίμονη και σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης μελανώματος..

Το μελάνωμα είναι πολύ πιο συχνό στα γηρατειά (η συχνότητα ανά 100.000 πληθυσμούς είναι 0,3 περιπτώσεις σε άτομα κάτω των 30 ετών και 10,7 περιπτώσεις σε άτομα άνω των 70 ετών). Έως το 30-40% των ασθενών κατά τη στιγμή της θεραπείας έχουν ένα στάδιο της νόσου που απαιτεί τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής.

Η πρόγνωση για το μελάνωμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (φύλο, ηλικία, εντοπισμός της πρωτεύουσας εστίασης κ.λπ.), ωστόσο, η μεγαλύτερη σημασία αποδίδεται στο πάχος του όγκου σύμφωνα με τον Breslow και, ιδιαίτερα, το επίπεδο εισβολής όγκου σύμφωνα με τον Clark.

Το μελάνωμα πιστεύεται ότι διέρχεται από 2 φάσεις κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του:

Οριζόντια (ακτινική) ανάπτυξη. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Κάθετη (επεμβατική) ανάπτυξη. Η πρόβλεψη είναι πολύ χειρότερη.

W.H. Ο Κλαρκ εντόπισε 5 επίπεδα εισβολής:

I - (μελάνωμα in situ). Τα κύτταρα μελανώματος δεν εξαπλώνονται στη βασική μεμβράνη. II - εισβολή στο θηλώδες στρώμα του δέρματος. III - πλήρωση του θηλώδους στρώματος του δέρματος στο δικτυωτό στρώμα. IV - διείσδυση στις ίνες κολλαγόνου του δικτυωτού στρώματος. V - εισβολή του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη στο επίπεδο εισβολής IV και άνω.

Ο Breslow πρότεινε τη μέτρηση του πάχους του όγκου στα εκατοστά του χιλιοστού, ενώ το επίπεδο εισβολής του Clarke III προβλεπόταν να είναι ετερογενές: με πάχος μικρότερο από 0,76 mm, αποδείχθηκε πανομοιότυπο με τα επίπεδα I και II και στα 0,76 mm ή περισσότερο, ήταν πιο κοντά στο IV. Η πρόγνωση επιδεινώνεται απότομα με πάχος όγκου μεγαλύτερο από 1,5 mm.

Με έναν πρωτογενή όγκο, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική, η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων ενδείκνυται μόνο εάν επηρεάζονται σαφώς..

Με πάχος όγκου μεγαλύτερο από 0,76 mm, πολλοί συγγραφείς προτείνουν προφυλακτική θεραπεία, η οποία συνήθως πραγματοποιείται μόνο με δακαρβαζίνη (3-4 κύκλοι), εμβολιασμό και IFN-β, αν και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι εξίσου αναποτελεσματικό με τη χρήση υψηλών δόσεων IFN για σύντομο χρονικό διάστημα. χρόνος και θεραπεία σε χαμηλές δόσεις (περίπου 3 IU n / a 3 φορές την εβδομάδα) ακόμη και κατά τη διάρκεια του έτους. Μια στατιστικά σημαντική βελτίωση στα αποτελέσματα επιτεύχθηκε μόνο όταν χρησιμοποιείτε την ακόλουθη λειτουργία:

IFN-2 20 IU / m2 5 φορές την εβδομάδα για 8 εβδομάδες, στη συνέχεια 20 IU / m2 3 φορές την εβδομάδα για 48 εβδομάδες.

Σε γενικευμένες μορφές μελανώματος, η κύρια θεραπεία είναι το φάρμακο.

Τα πιο αποτελεσματικά στο μελάνωμα είναι η δακαρβαζίνη (DTIK) (αποτελεσματικότητα σε μονο-τρόπο 20-22%), παράγωγα νιτροζουρίας (απόδοση 15-24%) και πλατίνα (15-20%). Με βάση αυτά τα φάρμακα, δημιουργούνται συνδυασμένα σχήματα χημειοθεραπείας, τα οποία χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία του διαδεδομένου μελανώματος. Οι πιο ευαίσθητες σε φθίνουσα σειρά είναι οι μεταστάσεις στο δέρμα και ο υποδόριος ιστός, οι λεμφαδένες, οι πνεύμονες, οι λιγότερο ευαίσθητες - μεταστάσεις στο ήπαρ, στον εγκέφαλο και, ιδιαίτερα, στα οστά.

Παρουσία σπλαχνικών βλαβών, είναι προτιμότερο να περιλαμβάνονται παράγωγα νιτροζο, ειδικά φωτομεστίνη, η αποτελεσματικότητα των οποίων σε περίπτωση μεταστάσεων στον εγκέφαλο υπερβαίνει το 30% και η ενδο-αρτηριακή χορήγηση σε περίπτωση μεταστάσεων στο ήπαρ επιτρέπει την επίτευξη του 50% της επίδρασης. Επιπλέον, οι υποχωρήσεις μετά τη χρήση παραγώγων νιτροζο και παρασκευασμάτων λευκοχρύσου, κατά κανόνα, είναι μεγαλύτερες από αυτές μετά τη θεραπεία με δακρβαζίνη (DTIC). Η αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων θεραπειών χημειοθεραπείας στη θεραπεία του διάχυτου μελανώματος κυμαίνεται από 25 έως 45%. Με απομονωμένη διάχυση άκρων για παροδικές μεταστάσεις, η απόδοση υπερβαίνει επίσης το 50%.

Συνεχίζεται η μελέτη των δυνατοτήτων χρήσης ανοσοδιαμορφωτών για τη θεραπεία του διαδεδομένου μελανώματος. IFN-; Βρήκε τη μεγαλύτερη εφαρμογή ανάμεσά τους λόγω της μάλλον υψηλής απόδοσης και της ευκολίας χρήσης. Η αποδοτικότητά τους κυμαίνεται από 15 έως 25%. Ωστόσο, όταν συνδυάζεται με κυτταροστατικά, ειδικά με δακαρβαζίνη (DTIK) και σισπλατίνη, παρατηρείται βελτίωση στους δείκτες έως και 50% και υψηλότερη. Η συνέργεια παρατηρείται επίσης με ένα συνδυασμό IFN-? και IL-2 (η απόδοση φτάνει το 45%, ειδικά όταν χρησιμοποιείτε επίσης κύτταρα LAK και κυτταροστατικά. Ωστόσο, λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας αυτής της θεραπείας, πραγματοποιείται μόνο σε λίγα επιστημονικά κέντρα στον κόσμο), ενώ η δραστηριότητα της IL-2 σε μονο-λειτουργία

συνήθως δεν υπερβαίνει το 20-30%. Παρά τα αντίθετα δεδομένα σχετικά με τη σκοπιμότητα χρήσης της ταμοξιφαίνης, η προσθήκη της στα θεραπευτικά σχήματα, καθώς και για τη διατήρηση της επιτευχθείσας ύφεσης σε δόση 30-40 mg / ημέρα, φαίνεται δικαιολογημένη.

Η μονοχημειοθεραπεία μπορεί να συνιστάται για βλάβες του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των λεμφαδένων (με εξαίρεση τη φωτομεστίνη, η οποία έχει δείξει καλά αποτελέσματα σε σπλαχνικές μεταστάσεις). Στην περίπτωση μιας μεγάλης μάζας όγκου, βλαβών σπλαχνικών οργάνων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται συνδυασμένες και σύνθετες αγωγές (ωστόσο, σύμφωνα με τα δεδομένα των τυχαιοποιημένων δοκιμών, παρά την αισθητή αύξηση της συχνότητας των άμεσων επιδράσεων, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί βελτίωση στη συνολική επιβίωση). Σε περίπτωση εγκεφαλικής βλάβης, συνιστάται η χρήση παραγώγων νιτροζο, κυρίως φωτομεστίνης. Προηγουμένως καλά αποτελέσματα είχαν ληφθεί με τη συνδυασμένη χρήση της τεμοζολομίδης και της ακτινοβόλησης του εγκεφάλου.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα. Συχνά εντοπίζονται σε ανοιχτές περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο. Στο 70% των περιπτώσεων, εμφανίζονται στο πρόσωπο (στη μύτη, στο μέτωπο, στους ναούς, στις γωνίες των ματιών και των αυτιών). Τώρα υπάρχουν καταστάσεις όπου ο καρκίνος σχηματίζεται στο σώμα (συμπεριλαμβανομένου του βραχίονα ή του ποδιού).

Κατά τις τελευταίες δύο δεκαετίες, ο αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος έχει αυξηθεί. Σε επιστημονικούς κύκλους, πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να νικήσει. Μεταξύ των κακοήθων όγκων στη Ρωσία, αυτός ο τύπος όσον αφορά τον όγκο των περιπτώσεων είναι 12%. Επιπλέον, απαντάται συχνότερα στις γυναίκες. Σύμφωνα με τη διεθνή αναθεώρηση της ταξινόμησης των ασθενειών 10, ο κωδικός ICD-10 για τον καρκίνο του δέρματος είναι C43-C44. Δείχνει κακοήθη νεοπλάσματα στο δέρμα.

Παράγοντες που συμβάλλουν

Οι αιτίες της νόσου είναι ένα ζήτημα που μελετήθηκε από την ογκολογία. Η εμφάνιση κακοήθων όγκων εξηγείται από το γεγονός ότι διαταράσσεται ο μετασχηματισμός κυττάρων σε ένα από τα επίπεδα του δέρματος. Ονομάζεται στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο..

Παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος:

  • Αρνητική επίδραση των ακτίνων UV. Απλώνεται μέσω του ηλιακού φωτός και της ακτινοβολίας σολάριουμ. Τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα διατρέχουν κίνδυνο.
  • Ακτινογραφίες.
  • Υπέρυθρη ακτινοβολία.
  • Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων.
  • Καρκινογόνοι (χημική, φυσική και βιολογική προέλευση) - αυτές περιλαμβάνουν πολλές ουσίες που περιέχονται στα τσιγάρα. αμίαντος, parabens, κ.λπ. Τρόφιμα πλούσια σε καρκινογόνες αγαπούν πολλοί άνθρωποι. Αυτά είναι είδη ζαχαροπλαστικής, λουκάνικα, καπνιστό κρέας, μάρκες.
  • Προκαρκινικές ασθένειες. Κατανομή με 100% πιθανότητα να περάσει σε καρκίνο και όχι κατ 'ανάγκη να οδηγήσει σε αυτό. Οι πρώτοι περιλαμβάνουν τις ασθένειες των Paget και Bowen, xeroderma pigmentosa. Το δεύτερο - χρόνια δερματίτιδα, κερατοακάνθωμα, δερματικό κέρατο.

Η νόσος του Bowen εντοπίζεται στο σώμα, στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Εκδηλώνεται με το σχηματισμό ανοικτό ροζ κυττάρων που επηρεάζονται από την ασθένεια, που μεγαλώνει έως και 10 cm. Αυτή η ασθένεια μετατρέπεται σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Η νόσος του Paget διαφέρει από την παθολογία του Bowen στο ότι η πρώτη εμφανίζεται στις γυναίκες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος που εμφανίζεται στους επιθηλιακούς ιστούς της θηλής και δίπλα στον μαστικό αδένα. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στους αναπόσπαστους ιστούς και στη συνέχεια στους αγωγούς γάλακτος. Συμπτώματα της νόσου - αυξημένη ροή αίματος στα αγγεία, έλκη, κνησμός.

Το Xeroderma pigmentosa είναι μια κληρονομική ασθένεια, οι εκδηλώσεις του σχετίζονται με υπερευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου. Τα φωτόνια του φωτός προκαλούν πρήξιμο, ερυθρότητα στο σώμα. Το δέρμα ξεφλουδίζει, σχηματίζει ουλές, το κάλυμμα γίνεται διαφοροποιημένο. Η ασθένεια εκδηλώνεται ήδη στην παιδική ηλικία και όσοι πάσχουν από παθολογία ζουν όχι περισσότερο από μερικές δεκαετίες.

Οι προαιρετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • κάπνισμα;
  • τον αντίκτυπο της επιθετικής θεραπείας για καρκίνο άλλων οργάνων και συστημάτων (ακτινοβολία και χημειοθεραπεία) ·
  • ασθενής ανοσία για διάφορους λόγους (AIDS).
  • ηλικίας άνω των 50 ετών
  • καρκίνος του δέρματος σε συγγενείς.
  • ορμονικές διαταραχές και η επίδραση της ορμονικής κατάστασης στην εμφάνιση όγκου. Οι τυφλοπόντικες συχνά μετατρέπονται σε κακοήθη νεοπλάσματα σε γυναίκες που περιμένουν μωρό.
  • φύλο - το μελάνωμα αναπτύσσεται συχνά στις γυναίκες.

Ποικιλίες

Η ταξινόμηση περιλαμβάνει 4 κύριους τύπους καρκίνου του δέρματος:

  1. Το βασάλωμα (καρκίνωμα βασικών κυττάρων) είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από βασικά κύτταρα. Ανιχνεύεται συχνότερα σε ασθενείς (στο 75% των περιπτώσεων). Η ασθένεια προχωρά χωρίς μεταστάσεις - οι επιστήμονες το θεωρούν μεταβατικό σύνδεσμο από το καλό στο κακοήθη νεόπλασμα.
  2. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων (ονομάζεται επίσης καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων) είναι ένας όγκος που χαρακτηρίζεται από ισχυρή ανάπτυξη και ενεργή ανάπτυξη μεταστάσεων. Είναι λιγότερο συχνό από το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Οι μεταστάσεις σχηματίζονται στους λεμφαδένες. Οι υπότυποι του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων είναι διήθηση και θηλώδεις. Στην πρώτη περίπτωση, κύτταρα με μείγμα αίματος και λέμφου συσσωρεύονται στους ιστούς. Στο δεύτερο, ένας όγκος σχηματίζεται στο δέρμα που μοιάζει με μανιτάρι.
  3. Νεοπλάσματα που εμφανίζονται στα εξαρτήματα του δέρματος. Ποικιλίες: αδενοκαρκίνωμα του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων, καρκίνωμα των προσαρτημάτων και των θυλακίων των μαλλιών.
  4. Το μελάνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα του δέρματος που παράγουν μελανίνη (μελανοκύτταρα). Εξαιρετικά επικίνδυνο! Εάν εντοπιστεί μελάνωμα στα τελευταία στάδια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου..

Βασάλωμα

Η νόσος εμφανίζεται σε ασθενείς άνω των 60 ετών. Το βασάλωμα συνοδεύεται από την ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα εσωτερικά όργανα. Βρίσκεται στο 76% των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος..

Ο όγκος εντοπίζεται στα ανοιχτά μέρη του σώματος. Συχνά σχηματίζεται στο πρόσωπο (γέφυρα της μύτης, πάνω από τα φρύδια, ναούς, μύτη, άνω χείλος, αυτιά).

Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος μοιάζει με ένα επίπεδο, σκούρο ροζ, ελαφρώς γυαλιστερό νεόπλασμα. Προχωράει αργά. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξαπλώνεται σπάνια σε άλλες περιοχές του σώματος. Διαφέρει από άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος στο ότι η επιφάνειά του παραμένει ανέπαφη για αρκετούς μήνες.

Αφού ο όγκος μετατραπεί σε έλκος με υπερυψωμένα άκρα. Ο πυθμένας καλύπτεται με κρούστα. Οι περιοχές χωρίς έλκη έχουν λευκή λάμψη. Ο πυθμένας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται σε βάθος και σε πλάτος, διεισδύοντας στους ιστούς και καταστρέφοντας τους μυς και τα οστά. Τα ελαττώματα εξαπλώνονται σταδιακά σε μεγάλες περιοχές του δέρματος. Οι μεταστάσεις δεν σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου.

Εάν ένας όγκος έχει αναπτυχθεί στο πρόσωπο, μπορεί να αναπτυχθεί στη μύτη, στο μάτι, στα οστά του εσωτερικού αυτιού στον εγκέφαλο.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου στο δέρμα διαγιγνώσκεται στο 10% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται αργά. Αυτό βοηθά τον ασθενή να κερδίσει χρόνο για διάγνωση και θεραπεία. Υπάρχουν όμως γνωστά υποείδη που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, που χαρακτηρίζονται από μια γρήγορη και επιζήμια πορεία.

Η εμφάνιση αυτού του τύπου καρκίνου του δέρματος προηγείται συνήθως από προκαταρκτικές προκαρκινικές ασθένειες (δερματίτιδα, τροφικά έλκη). Τις περισσότερες φορές, ο όγκος μοιάζει με μια φολιδωτή κόκκινη πλάκα με καθαρά όρια. Είναι εύκολο να το καταστρέψετε, μετά το οποίο δεν επουλώνεται - σχηματίζονται υγρά έλκη, με ή χωρίς κλίμακες. Μυρίζουν άσχημα.

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων δεν χαρακτηρίζεται από μόνιμη τοποθεσία εντοπισμού. Είναι πιο συχνό στα χέρια, τα πόδια ή το πρόσωπο. Ο σταθερός πόνος στην περιοχή του όγκου είναι ένα σημάδι της ανάπτυξής του βαθιά στους ιστούς του σώματος.

Οι αιματογενείς μεταστάσεις σπάνια ανιχνεύονται: σε απομονωμένες και παραμελημένες καταστάσεις. Η παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες με εντοπισμό νεοπλάσματος στο πρόσωπο είναι πιο συχνή από ό, τι με την ανάπτυξη όγκου στα πόδια ή τα χέρια, τον κορμό και κάτω από τα μαλλιά.

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά δεν χάνουν την κινητικότητα. Ο ασθενής σε αυτό το στάδιο της νόσου δεν βιώνει πόνο. Αργότερα, οι λεμφαδένες στερεώνονται στο δέρμα και το άτομο έχει πόνο. Με την έγκαιρη θεραπεία με ακτινοθεραπεία, μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο καρκίνος θα αρχίσει να διεισδύει στα βαθιά στρώματα του δέρματος, γεγονός που θα προκαλέσει αρνητικές συνέπειες..

Μετατυπικός όγκος

Αυτό το είδος είναι ένας ενδιάμεσος σύνδεσμος μεταξύ των δύο προηγούμενων τύπων αυτής της ασθένειας. Ο μετατυπικός καρκίνος εμφανίζεται συχνά λόγω της έκθεσης σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς και άλλους παράγοντες (ακτινοβολία UV, ακτινοβολία, χημικές καρκινογόνες ουσίες). Σχηματίζεται επίσης λόγω των γενετικών χαρακτηριστικών του ανθρώπινου σώματος..

Ο όγκος αναπτύσσεται συχνά σε άτομα ηλικίας 50 έως 70 ετών. Το νεόπλασμα εμφανίζεται ως ελκώδης κόμβος σε διάμετρο 1-3 cm. Ο εντοπισμός πέφτει στο πρόσωπο (μάγουλα, αυτιά, μύτη, μέτωπο) και μπορεί επίσης να συμβεί στο κεφάλι (στο τριχωτό της κεφαλής).

Αδενοκαρκίνωμα

Αυτή η σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος εμφανίζεται σε περιοχές του σώματος όπου βρίσκονται οι σμηγματογόνοι και ιδρώτα αδένες: κάτω από τους μαστικούς αδένες, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, μασχάλες.

Στα υποδεικνυόμενα μέρη σχηματίζεται ένα μόνο μικρό οζίδιο διαμέτρου αρκετών χιλιοστών σε μέγεθος μπλε-ιώδους απόχρωσης, που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος χωρίς μελάνωμα δεν μεγαλώνει γρήγορα. Σπάνια υπερβαίνει τα 10 cm. Το αδενοκαρκίνωμα σχεδόν ποτέ δεν διεισδύει στους μύες και το διάστημα μεταξύ τους και δεν σχηματίζει μεταστάσεις.

Μετά την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι δυνατός ο σχηματισμός ενός παρόμοιου όγκου στο ίδιο μέρος.

Μελάνωμα

Η διάγνωση γίνεται σε ασθενείς στο 15% των περιπτώσεων δερματικών βλαβών με καρκίνο και στο 2-3% των περιπτώσεων παρόμοιων ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων, γεγονός που δείχνει τη σπανιότητα του. Η συντριπτική πλειονότητα αυτών που εκτίθενται σε αυτό (90%) είναι γυναίκες, αλλά στους άνδρες εμφανίζεται αυτός ο τύπος καρκίνου.

Το κακοήθη νεόπλασμα εντοπίζεται συχνότερα στο πρόσωπο, μερικές φορές στο στήθος, λιγότερο συχνά στα άκρα. Στους άνδρες, το μελάνωμα συχνά σχηματίζεται στα πέλματα, στα δάχτυλα των ποδιών.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι τυφλοπόντικες αλλάζουν το χρώμα τους σε έντονο κόκκινο ή, αντίθετα, αποχρωματίζονται. Τα όρια του σημείου γίνονται ανώμαλα, ασύμμετρα, ασαφή ή, αντίθετα, οδοντωτά. Η δομή (οίδημα, σκλήρυνση) και η εμφάνιση του τυφλοπόντικου (λάμπει) αλλάζουν γρήγορα.

Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πόνο στην περιοχή των νεοπλασμάτων, φαγούρα. Μπορούν να αναπτυχθούν και να εκκρίνουν υγρό. Τα μαλλιά μπορεί να εξαφανιστούν από έναν τυφλοπόντικα. Τα προκύπτοντα σημεία δείχνουν συχνά περιοχές μαύρου, λευκού ή μπλε. Μερικές φορές είναι ένα ανυψωμένο μαύρο οζίδιο. Το μέγεθος των νεοπλασμάτων είναι κατά μέσο όρο 6 mm.

Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και διεισδύει βαθιά στους ιστούς του σώματος. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται σε μεγάλο όγκο και σε ένα σημείο. Βρίσκονται σε οστά, ήπαρ, πνεύμονες και εγκέφαλο. Είναι αδύνατο να προβλεφθούν τα μονοπάτια της διέλευσης τους και ο ακριβής αριθμός των οργάνων που επηρεάζονται από αυτά. Υπάρχει καλή πιθανότητα θανάτου από μελάνωμα εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια ενός κακοήθους όγκου είναι η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος (ένα σημείο που έχει διαφορετικό χρώμα από έναν τυφλοπόντικα ή φακίδες, πλάκα ή οζίδιο). Συνήθως δεν έχουν σαφή όρια, φαγούρα, φαγούρα και μεγαλώνουν.

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος είναι η έλλειψη όρεξης, η συνεχής κόπωση, η απότομη μείωση του σωματικού βάρους, οι διογκωμένοι λεμφαδένες, το σύνδρομο πόνου.

Μερικές φορές είναι δύσκολο να διακρίνουμε ένα χρωματισμένο σημείο από ένα κακοήθη νεόπλασμα. Οι χρωματισμένες κηλίδες (συμπεριλαμβανομένων των τυφλοπόντικων) εμφανίζονται ως προστατευτική απόκριση του σώματος σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Συχνά ασφαλές.

Ένα κακοήθη νεόπλασμα διαφέρει στο ότι αλλάζει σταδιακά σε μέγεθος και σχήμα και μεγαλώνει. Συχνά σκουραίνει έντονα και γίνεται κόκκινο. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο, κνησμό και κάψιμο στην περιοχή του σημείου - αυτό είναι επίσης ένα σύμπτωμα καρκίνου. Η ανομοιογένεια του χρώματος, η ερυθρότητα του δέρματος γύρω από το νεόπλασμα υποδηλώνουν επίσης την εμφάνιση όγκου. Εάν υποψιάζεστε καρκίνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Στάδια ανάπτυξης

Ο όγκος στο αρχικό στάδιο μοιάζει με ένα μικρό στίγμα. Το μέγεθός του είναι 2 mm. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο δεν αντιμετωπίζει επιδείνωση της ευημερίας. Ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί νωρίς.

Στο δεύτερο στάδιο, το κακοήθη νεόπλασμα αυξάνεται στα 4 mm. Προκαλεί φαγούρα και κάψιμο. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, μια δεύτερη εστίαση της νόσου μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα..

Η τρίτη φάση της ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση κακοηθών κυττάρων στο σώμα, βλάβη στους λεμφαδένες. Το στάδιο 4 σχετίζεται με την εμφάνιση νέων μεταστάσεων, την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και την υπερβολική εξάντληση του σώματος. Αυτή είναι μια επικίνδυνη μορφή καρκίνου.

Η στάση της ασθένειας περιγράφεται επίσης σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση TNM. Περιγράφει τα στάδια ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Χρησιμοποιείται κυρίως για να περιγράψει την εξάπλωση ενός όγκου. Αυτό βοηθά στην σωστή πρόβλεψη της νόσου και επιλέγει την καταλληλότερη λύση για θεραπεία..

Η ταξινόμηση βασίζεται σε 3 πτυχές: Τ (όγκος - πρήξιμο) - ο επιπολασμός του πρωτοπαθούς όγκου, Ν (nodus - κόμβος) - παρουσία / απουσία, επικράτηση μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, M (από την ελληνική λέξη "κίνηση") - παρουσία ή απουσία μακρινών μεταστάσεις.

Ανάλογα με την έκταση της εξάπλωσης του κακοήθους όγκου, ένας συγκεκριμένος αριθμός εμφανίζεται δίπλα στο γράμμα. Η ταξινόμηση TNM χρησιμοποιείται από τους ογκολόγους όταν κάνουν κλινικές οδηγίες.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι διάγνωσης. Μερικές φορές είναι δυνατό να καθοριστεί εάν είναι καιρός να ζητήσετε ιατρική βοήθεια χωρίς να φύγετε από το σπίτι. Αλλά δεν πρέπει πάντα να βασίζεστε στη δική σας εκτίμηση της κατάστασης..

Αυτοεπιθεώρηση

Είναι σημαντικό να πραγματοποιείτε περιοδικά προληπτικές εξετάσεις μόνοι σας. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση της αρχής ACORD θα βοηθήσει:

  • Α - ασυμμετρία. Ένα σημείο άνισου και ασύμμετρου σχήματος είναι ένα ανησυχητικό σημάδι.
  • Κ - άκρο. Ένα κακοήθη νεόπλασμα έχει συχνά οδοντωτά όρια. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν δερματολόγο..
  • O - χρωματισμός. Το χρώμα της εστίασης της νόσου στον καρκίνο του δέρματος είναι έντονο κόκκινο, σκούρο μπλε ή μαύρο.
  • Το P είναι το μέγεθος. Ο όγκος είναι συχνά μεγαλύτερος από 6 mm σε διάμετρο.
  • Δ - δυναμική. Εάν το κακοήθη νεόπλασμα αυξηθεί, αυτό είναι ένα σήμα ότι πρέπει να πάτε για να δείτε έναν γιατρό..

Εάν βρεθούν ύποπτα νεοπλάσματα, είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν δερματολόγο και να δοκιμάσετε τον καρκίνο του δέρματος. Θα τα μελετήσει και θα παραπέμψει τον ασθενή για περαιτέρω εξετάσεις εάν εντοπίσει τα συμπτώματα της νόσου..

Βιοχημική εξέταση

Αυτή η διάγνωση είναι μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση ενός ενζύμου, το επίπεδο του οποίου δείχνει την παρουσία κατεστραμμένων κυττάρων. Η μέθοδος ανιχνεύει τον καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο. Η υψηλή περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει άλλες ασθένειες. Οι βιοχημικές εξετάσεις δεν μπορούν πάντα να αναγνωρίζουν αξιόπιστα τον καρκίνο του δέρματος (ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου).

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Ένας δείκτης όγκου είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κακοήθη κύτταρα. Η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου (από τον αυξημένο αριθμό τέτοιων πρωτεϊνών), βοηθά στην κατανόηση του εντοπισμού του νεοπλάσματος.

Οι δείκτες όγκου για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι TA 90 και SU 100. Η εμφάνισή τους διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι γνωστά ήδη την τρίτη ημέρα μετά τη δειγματοληψία αίματος.

Κυτταρολογική εξέταση

Για ανάλυση, μια βιοψία λαμβάνεται από το θέμα. Ένα μικρό κομμάτι κόβεται από το νεόπλασμα και ελέγχεται με μικροσκόπιο.

Η κυτταρολογία συνταγογραφείται για την ανίχνευση μεταστάσεων στους λεμφαδένες. Η έρευνα δείχνει εάν ένας κακοήθης ή καλοήθης όγκος προήλθε στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι γνωστό 5-6 ημέρες μετά τη λήψη βιοψίας.

Ιστολογική ανάλυση

Ο ιστός που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας αναμιγνύεται με παραφίνη, η οποία καθιστά το υπό μελέτη υλικό πυκνό, κόβεται σε λεπτά κομμάτια και τοποθετείται κάτω από ένα μικροσκόπιο, χρωματίζεται με ειδικούς παράγοντες. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν ο όγκος είναι κακοήθης, πώς προχωρά η ασθένεια και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία..

Έρευνα ραδιοϊσοτόπων

Αυτή είναι μια ακριβή μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου και δεν διαθέτει κάθε κλινική τον εξοπλισμό για αυτόν. Αλλά σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία μικρο-όγκων και μακρινών μεμονωμένων μεταστάσεων, τις οποίες δεν μπορούν να κάνουν όλες οι μέθοδοι ανίχνευσης της νόσου..

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ανίχνευση καρκίνου του δέρματος στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης..

Άλλες οργανικές μέθοδοι για την ανίχνευση κακοηθών νεοπλασμάτων περιλαμβάνουν MRI και CT διαγνωστικά, PET-CT και υπερήχους.

Θεραπεία

Οι γιατροί σχεδιάζουν τη θεραπεία ενός ασθενούς με καρκίνο του δέρματος λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες: ηλικία, κατάσταση υγείας, τύπο όγκου, το μέγεθός του, το στάδιο της νόσου, τον επιπολασμό κ.λπ..

Χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός αφαιρεί το κακόηθες νεόπλασμα, προσπαθώντας να συλλάβει όλα τα καρκινικά κύτταρα.

Ηλεκτροεξάρτηση και επιμέλεια

Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση μικρών βασικών κυττάρων. Χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία, ο χειρουργός κόβει τον όγκο με μια κουρέτα (ένα εργαλείο που μοιάζει με κουτάλι). Στη συνέχεια εκτελείται ηλεκτροεξάρτηση: εφαρμόζεται βρόχος πλατίνας με ηλεκτρική θέρμανση στην περιοχή του δέρματος για να σταματήσει η αιμορραγία.

Κρυοχειρουργική

Μικρές και ρηχές αναπτύξεις (επιφανειακοί καρκίνοι) απομακρύνονται με κατάψυξη. Εφαρμόζεται ένα στρώμα υγρού αζώτου στον όγκο. Μερικές φορές μια διαδικασία δεν είναι αρκετή για να απαλλαγούμε εντελώς από τα νεοπλάσματα του δέρματος..

Μικρογραφική χειρουργική

Ένα άλλο όνομα είναι ελεγχόμενη οριακή εκτομή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια: απαιτούνται ειδικά εκπαιδευμένοι ειδικοί για χρήση. Δεν έχει κάθε προσωπικό κλινική τέτοιο προσωπικό.

Η μέθοδος συνίσταται σε μια εφάπαξ αφαίρεση του όγκου από μία περιοχή. Ο γιατρός εξετάζει κάθε κομμάτι κάτω από ένα μικροσκόπιο, συγκρίνοντας με άλλα, μέχρι να είναι σίγουρος ότι έχει αφαιρεθεί εντελώς. Αυτή η διαδικασία διαρκεί πολύ.

Εκτομή λεμφαδένων

Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, οι γιατροί προτείνουν αυτή τη μέθοδο σε ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αρκετοί λεμφαδένες απομακρύνονται από τον ασθενή προκειμένου να κατανοήσουν πόσο έχει εξαπλωθεί ο όγκος και να αποφευχθεί περαιτέρω αρνητική διαδικασία. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική για τον καρκίνο του δέρματος των βασικών κυττάρων και των πλακωδών κυττάρων. Η θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια έχει επηρεάσει μια σημαντική περιοχή του δέρματος ή η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιείται ακτινοβολία υψηλής ενέργειας, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα και μεγιστοποιεί τα «υγιή» υγιή. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση διαρκεί αρκετές εβδομάδες..

Χημειοθεραπεία

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τη χημειοθεραπεία ως ανεξάρτητη μέθοδο και την πραγματοποιούν σε συνδυασμό με μια επέμβαση. Το ραντεβού του πριν από τη χειρουργική επέμβαση οφείλεται στην επιθυμία μείωσης της εστίασης της νόσου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται για την πλήρη εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων..

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η αδυναμία εξάλειψης της αρνητικής επίδρασης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε υγιή κύτταρα. Το ζήτημα της ανάγκης αυτής της διαδικασίας αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου..

Θεραπεία με λέιζερ

Αυτή η μέθοδος, που σας επιτρέπει να θεραπεύσετε τον καρκίνο, δημιουργήθηκε από επιστήμονες σχετικά πρόσφατα. Κατά τη χρήση της μεθόδου, η παθολογική εστίαση επηρεάζεται από μια ακτίνα λέιζερ. Πριν από αυτό, η φωτοευαισθητοποίηση πραγματοποιείται για την αύξηση της ευαισθησίας των καρκινικών κυττάρων στο φως..

Θεραπεία φαρμάκων

Καθώς ο καρκίνος του δέρματος εξελίσσεται, τα αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα γίνονται εμφανή. Σε ένα άτομο, η περιοχή όπου εντοπίζεται το νεόπλασμα πονάει και πονάει. Για τον συμπτωματικό έλεγχο αυτών των σημείων, στον ασθενή συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που ανακουφίζουν τον καρκίνο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν να καταφεύγουν σε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Αυτό θα επιδεινώσει την κατάσταση. Αξίζει να θυμόμαστε ότι χωρίς θεραπεία, δεν μπορεί να επιτευχθεί ένα σημαντικό αποτέλεσμα, ανεξάρτητα από το τι σημαίνει θεραπεία που χρησιμοποιείτε.

Η δίαιτα

Συχνά με καρκίνο του δέρματος, οι ασθενείς υποφέρουν από εξάντληση. Εάν ο ασθενής έχει έλλειψη πρωτεΐνης-ενέργειας, ο αριθμός των θερμίδων στη διατροφή πρέπει να είναι 3200-3500 kcal ανά ημέρα. Εάν το σωματικό βάρος δεν μειωθεί, απαιτείται 2100-2400 kcal.

Είναι σημαντικό το τρόφιμο να περιέχει χρήσιμα ιχνοστοιχεία - συνιστάται να προσθέτετε στη διατροφή του ασθενούς τρόφιμα που περιέχουν κάλιο - μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα, όσπρια, λάχανο, κολοκύθια, κολοκύθα.

Πρωτεΐνη

Το συνιστώμενο περιεχόμενο αυτού του συστατικού στη διατροφή εξαρτάται από το επίπεδο της ανεπάρκεάς του στο σώμα του ασθενούς και τις υπάρχουσες διαταραχές. Ελλείψει ελλείμματος, επαρκούν 90 g ανά ημέρα. Με έλλειψη πρωτεΐνης - 140 g.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, αυτό το συστατικό στη διατροφή δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 g την ημέρα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει ζωικές πρωτεΐνες (κρέας, ψάρι, αυγά, γάλα) και φυτικές πρωτεΐνες (φακές, φασόλια, δημητριακά).

Τουλάχιστον το ένα τρίτο του συνόλου (90 g ανά ημέρα) πρέπει να λαμβάνεται από ζωικά λίπη. Σε περίπτωση ανεπάρκειας πρωτεΐνης-ενέργειας, η ποσότητα λίπους στη διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι 120 g την ημέρα. Εμφανίζονται άπαχοι τύποι κρέατος και πουλερικών, ψαριών, λαδιών και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Υδατάνθρακες

Για τον καρκίνο του δέρματος, αξίζει να μειωθεί η ποσότητα του σακχάρου, των κονσερβών και των σιροπιών στη διατροφή. Είναι χρήσιμο να τρώτε λαχανικά, φρούτα και δημητριακά, τα οποία περιέχουν ιχνοστοιχεία και βιταμίνες σημαντικές για τον οργανισμό, καθώς και φυτικές ίνες. Μπορείτε να διαφοροποιήσετε τη διατροφή σας προσθέτοντας πίτουρο στη διατροφή σας..

Ειδικά γεύματα

Η εξειδικευμένη τροφή για ασθενείς με καρκίνο έχει διαδεδοθεί από καιρό στο εξωτερικό, αλλά στη Ρωσία λιγότεροι από τους μισούς ασθενείς γνωρίζουν την ύπαρξή του. Σχεδιασμένο για άτομα με διατροφικά προβλήματα λόγω της ανίχνευσης και της θεραπείας του καρκίνου.

Αυτές οι τροφές περιέχουν μεγάλο αριθμό θερμίδων, πρωτεϊνών και άλλων ουσιών ευεργετικών για τον οργανισμό. Το πλεονέκτημα αυτού του φαγητού: δεν χρειάζεται να καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες: ένα μικρό μέρος θα κορεστεί το σώμα με την απαραίτητη ποσότητα ενέργειας.

Δείγμα μενού για 7 ημέρες

  • 1ο γεύμα: φρέσκο ​​χυμό βερίκοκου.
  • 2ο γεύμα: χυλό κριθαριού, αποξηραμένες μπανάνες, τσάι με ρίγανη.
  • 3ο γεύμα: σούπα κριθαριού κεράσι και αγγούρι σαλάτα με ξινή κρέμα και μαϊντανό? βραστό ιππόγλωσσα και φακές · πράσινο τσάι.
  • Γεύμα 4: σκληρά ζυμαρικά σίτου με τυρί, τσάι από ιβάν.
  • 5ο γεύμα: μήλο, κεφίρ, αποξηραμένα ροδάκινα.
  • 1ο γεύμα: τυρί σόγιας, πράσινο τσάι.
  • 2ο γεύμα: χυλό κεχρί, αποξηραμένο πεπόνι, τσάι χαμομηλιού.
  • 3ο γεύμα: κρεμμυδόσουπα σαλάτα καρότου και λάχανου. βραστή γαλοπούλα πατάτες φούρνου με μαϊντανό πράσινο τσάι.
  • Γεύμα 4: σαλάτα με φύκια με βακκίνια σολομός στον ατμό τσάι χαμομηλιού με μέντα.
  • 5ο γεύμα: κεφίρ, μπανάνα.
  • 1ο γεύμα: θαλασσινό buckthorn, γιαούρτι.
  • 2ο γεύμα: χυλό καλαμποκιού, τσάι από ιβάν.
  • 3ο γεύμα: λάχανο σούπα? σαλάτα κερασιάς και αγγουριού με λιναρόσπορο. βρασμένος μπακαλιάρος · μαργαριτάρι κριθάρι; πράσινο τσάι.
  • 4ο γεύμα: βραστά φασόλια τσάι με μέντα.
  • Γεύμα 5: τυρί cottage, αποξηραμένο μάνγκο.
  • 1ο γεύμα: φρέσκος χυμός τεύτλων και κολοκύθας.
  • 2ο γεύμα: λωτός; τσίνιν.
  • 3ο γεύμα: σούπα κολοκύθας. τριμμένα καρότα βρασμένο μπρόκολο με ιππόγλωσσα πράσινο τσάι με μέντα.
  • 4ο γεύμα: φυτικό στιφάδο; βρασμένος μπακαλιάρος · σαλάτα καρότου και λάχανου με άνηθο, τσάι από ιβάν.
  • Γεύμα 5: Γιαούρτι, αποξηραμένος ανανάς.
  • 1ο γεύμα: χυμός ροδάκινου.
  • 2ο γεύμα: χυλό κριθαριού, τσάι με αθάνατο.
  • 3ο γεύμα: σούπα με ντομάτα, τριμμένα τεύτλα με σκληρό τυρί. βραστό κρέας γαλοπούλας πράσινο τσάι.
  • Γεύμα 4: βραστά θαλασσινά, κινέζικο λάχανο και σαλάτα καρότου, τσάι μέντας.
  • 5ο γεύμα: κεφίρ, μήλο.
  • 1ο γεύμα: χυμός καρότου.
  • 2ο γεύμα: χυλό κεχριού, βερίκοκο.
  • 3ο γεύμα: ψαρόσουπα, σαλάτα με ραπανάκι, γογγύλι και μαϊντανό. βραστό ιππόγλωσσα, τσάι με χαμομήλι και βάλσαμο λεμονιού.
  • 4ο γεύμα: κουάκερ μπιζελιού, πράσινο τσάι.
  • Γεύμα 5: μπανάνα, τσάι βάλσαμο λεμονιού.
  • 1ο γεύμα: χυμός παντζαριού-σέλινου.
  • 2ο γεύμα: physalis, χαμομήλι τσάι.
  • 3ο γεύμα: σούπα φαγόπυρου, ρόκα και σαλάτα κοχλάμπρι, βραστό κρέας γαλοπούλας, φακές, πράσινο τσάι.
  • 4ο γεύμα: μαργαριτάρι κριθάρι, αποξηραμένα αχλάδια, τσάι ιβάν.
  • 5ο γεύμα: μπισκότα, κεφίρ.

Γενικές συστάσεις

Οι γιατροί συμβουλεύουν ασθενείς με καρκίνο του δέρματος:

  • Τρώτε συχνά (5 φορές την ημέρα) και σε μικρές μερίδες.
  • Όταν επιλέγετε ποτά, σταματήστε να επιλέγετε νερό, φρέσκους χυμούς φρούτων και λαχανικών, πράσινο τσάι χωρίς ζάχαρη, εγχύσεις βοτάνων.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού - μια μεγάλη ποσότητα συμβάλλει στη συσσώρευση υγρού στο σώμα, το οποίο είναι επιβλαβές για αυτήν την ασθένεια.

Απαγορευμένα προϊόντα

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τη διατροφή:

  • αλκοόλ;
  • σοκολάτα, κακάο
  • καφές, μαύρο τσάι και έντονο πράσινο τσάι.
  • αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα και τουρσί τρόφιμα ·
  • προϊόντα με τεχνητά χρώματα και πρόσθετα ·
  • γλυκα.

Πρόληψη

Το Cheat Sheet πρόληψης του καρκίνου του δέρματος περιέχει βασικά βήματα:

  • έγκαιρη θεραπεία προκαρκινικών δερματικών παθήσεων ·
  • αποφεύγοντας την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
  • συμμόρφωση με τα μέτρα ασφαλείας κατά την εργασία με πηγές ιονίζουσας ακτινοβολίας ·
  • συμμόρφωση με τους κανόνες ασφαλείας στην παραγωγή χημικών (νιτρικό οξύ, βενζόλιο, χλωριούχο πολυβινύλιο κ.λπ.) ·
  • εφαρμογή μέτρων προσωπικής υγιεινής κατά τη χρήση οικιακών χημικών.

Η πρόληψη σχετίζεται επίσης με μέτρα για τον περιορισμό των αρνητικών επιπτώσεων των καρκινογόνων. Είναι σημαντικό να προστατεύσετε το δέρμα από την υπεριώδη ακτινοβολία. Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση κρεμών SPF ακόμη και για άτομα με σκούρο ή μαυρισμένο δέρμα, περιορίζουν τα ταξίδια στο σολάριουμ, προστατεύουν το κεφάλι από τον ήλιο (χρησιμοποιώντας καπέλα, καπέλα), μην ξεχάσετε να σκιάσετε το πρόσωπο, το λαιμό και το ντεκολτέ (ειδικά όταν χαλαρώνετε στην παραλία, όταν οι άνθρωποι ξαπλώνουν στην πλάτη τους).

Τα άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες θα πρέπει να έρχονται τακτικά να συμβουλεύονται έναν δερματολόγο κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων. Όταν εργάζεστε με ουσίες που έχουν καρκινογόνες ιδιότητες και αυτόν τον τύπο ακτινοβολίας, είναι σημαντικό να τηρείτε προφυλάξεις ασφαλείας και να χρησιμοποιείτε προσωπικό εξοπλισμό προστασίας του δέρματος. Σε περίπτωση εγκαυμάτων και τραυματισμών, δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία. Η σωστή απόφαση θα ήταν να πάει στο γιατρό..

Συνιστάται σε άτομα που κινδυνεύουν να εξετάσουν ανεξάρτητα το δέρμα, αξιολογώντας την κατάστασή τους. Οποιεσδήποτε αλλαγές, ο σχηματισμός οζιδίων, έλκη και σημεία ηλικίας ασυνήθιστης εμφάνισης στο σώμα και το κεφάλι είναι ένας λόγος για να πάτε σε έναν δερματολόγο. Οι τυφλοπόντικες, οι ουλές μετά από τραυματισμούς και εγκαύματα, τα επουλωμένα τροφικά έλκη απαιτούν προσεκτική προσοχή εάν το έχει κάποιος.

Είναι σημαντικό να σταματήσετε να προσπαθείτε να κάνετε αυτοθεραπεία όταν εμφανίζονται νεοπλάσματα στο δέρμα. Οι λαϊκές θεραπείες, εάν χρησιμοποιηθούν λανθασμένα, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τους φυσικούς αμυντικούς μηχανισμούς στο χόριο και να ενεργοποιήσουν το σχηματισμό μεταστάσεων (ειδικά με μελανοβλάστωμα).

Ορισμένα φυτικά προϊόντα έχουν ιδιότητες φωτοευαισθητοποίησης, δηλαδή Αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στην υπεριώδη ακτινοβολία. Επιπλέον, η χρήση μεθόδων αυτοθεραπείας καθυστερεί συχνά την επίσκεψη σε γιατρό, η οποία είναι γεμάτη με καθυστερημένη ανίχνευση καρκίνου - στο στάδιο σχηματισμού λεμφογενών και απομακρυσμένων μεταστάσεων στον ασθενή.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πρόγνωση της επιβίωσης επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: στάδιο, τύπος καρκίνου του δέρματος, φυλή, ηλικία του ασθενούς, παράγοντες κινδύνου κ.λπ. Η πιθανότητα θεραπείας εξαρτάται επίσης από τη θέση του όγκου: εάν ο σχηματισμός εμφανίζεται σε μέρη που συχνά εκτίθενται σε μηχανικό στρες (παλάμες, πόδια), αυτό είναι αρνητικό επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου.

Όσον αφορά τη φυλή, ο καρκίνος του δέρματος σπάνια διαγιγνώσκεται σε εκπροσώπους του Negroid τύπου, αλλά ο θάνατος είναι δυνατός με εξαιρετικά υψηλή πιθανότητα..

Διάρκεια ζωής

Αυτός ο παράγοντας εξαρτάται από διάφορες πτυχές: τον τύπο της νόσου και το στάδιο, τον χρόνο της διάγνωσης, την ηλικία του ασθενούς και την επάρκεια της θεραπείας. Ο καρκίνος του δέρματος είναι ιάσιμος και οι άνθρωποι σπάνια πεθαίνουν από αυτόν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ποσοστά θνησιμότητας για αυτόν τον τύπο ασθένειας είναι από τα χαμηλότερα στον καρκίνο.

Τα τελευταία χρόνια, τα ποσοστά νοσηρότητας στα παιδιά έχουν αυξηθεί κατά 2%. Επιπλέον, το 90% των περιπτώσεων συμβαίνουν μεταξύ των ηλικιών 10 και 19 ετών. Το μελάνωμα αντιπροσωπεύει το 2-6% όλων των κακοηθών νεοπλασμάτων σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Στο 40% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του δέρματος ανιχνεύεται σε προχωρημένα στάδια..

Αυτός ο τύπος καρκίνου βρίσκεται συχνά σε ενήλικες. Οι ογκολόγοι σημειώνουν ότι η πρόγνωση επιδεινώνεται με την ηλικία του ασθενούς: το μικρότερο προσδόκιμο ζωής παρατηρείται σε ασθενείς άνω των 70 ετών. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν βιώσει και αναρρώσει από καρκίνο του δέρματος ζουν για αρκετές δεκαετίες χωρίς υποτροπή..

Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του δέρματος σταδίου 1 είναι 95-97%. Στο 2ο στάδιο, αυτός ο αριθμός μειώνεται στο 90%. Εάν ένα άτομο έχει περιφερειακές λεμφικές μεταστάσεις, η πρόγνωση επιβίωσης 5 χρόνια μετά τη θεραπεία είναι 60%. Και όταν εμφανίζονται μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα, δεν θα είναι υψηλότερο από 15% - σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος σπάνια αντιμετωπίζεται.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, καρκίνος αυτού του τύπου ανιχνεύεται συχνά όταν ένα άτομο έχει ήδη το τελευταίο στάδιο της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά. Πολλοί ασθενείς καταφεύγουν σε λαϊκές θεραπείες και έτσι καθυστερούν τον χρόνο ανάρρωσης και μειώνουν τις πιθανότητες εμφάνισης.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν υποψιάζεστε καρκίνο του δέρματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί εγκαίρως, αυξάνει τις πιθανότητες θεραπείας..

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Η συστηματική χημειοθεραπεία είναι μια εναλλακτική θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων. Συνήθως, η σισπλατίνη, η βλεομυκίνη, η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για μεγάλους, μη λειτουργικούς όγκους, καθώς η προεγχειρητική θεραπεία με κυτταροστατικά οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του όγκου και διευκολύνει τη λειτουργία, για παράδειγμα, για καρκίνο του πέους, παρουσία μακρινών μεταστάσεων. Για όγκους με περινεϊκή εισβολή ή μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες, η συστηματική χημειοθεραπεία είναι λιγότερο αποτελεσματική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η πολυχημειοθεραπεία..

Ασθενείς με προκαρκινικές δερματικές αλλοιώσεις (ενδοεπιθηλιακή καρκίνωση (νόσος του Bowen, ερυθρογραφία)

Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων. Συγκεκριμένα, ένα έντονο αποτέλεσμα ενδοφθάλμων ενέσεων με ιντερφερόνη 2 (3 1,5 εκατομμύρια IU 3 φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες, καθώς και ιντερφερόνη 2α, που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με από του στόματος ισοτρετινοΐνη.

Η αποτελεσματικότητα των ρετινοειδών στο καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος, σύμφωνα με την κριτική του S.M. Οι Lipman et αϊ, είναι περίπου 71%. Είναι λιγότερο αποτελεσματικά για κακώς διαφοροποιημένους τύπους όγκων. καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων με νεκρωτικές εστίες, με σχετική λοίμωξη, με έλκος. καθώς και με νεοπλάσματα εντοπισμένα στο τριχωτό της κεφαλής και στο λαιμό, υποτροπιάζοντα μετά από χειρουργική αφαίρεση ή θεραπεία ακτινοβολίας Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι συνιστάται η χρήση ρετινοειδών ως συμπλήρωμα της συνήθους θεραπείας για πολλαπλούς, υποτροπιάζοντες όγκους ή σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική τους θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανατομικά ελαττώματα..

Γενικά, η επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωσή του, την έγκαιρη απομάκρυνση των προκαρκινικών στοιχείων και την προστασία του ασθενούς από την περαιτέρω έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες..

Η πρόληψη του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων συνίσταται, καταρχάς, στην έγκαιρη ανίχνευση και την ενεργό θεραπεία προκαρκινικών δερματώσεων, η οποία απαιτεί ογκολογική εγρήγορση από δερματολόγους. Εάν εντοπιστεί μετασχηματισμός προκαρκινικής δερματοπάθειας σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, ο δερματολόγος θα πρέπει να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ογκολόγο ο οποίος θα αποφασίσει για την επιλογή της τακτικής θεραπείας. Στην πρόληψη του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων, ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στην υγιεινή προπαγάνδα της γνώσης μεταξύ του πληθυσμού σχετικά με τις κλινικές εκδηλώσεις αυτού του νεοπλάσματος, έτσι ώστε οι ασθενείς να πάνε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό όταν εμφανιστεί. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον πληθυσμό για τις βλαβερές συνέπειες της ηλιακής ακτινοβολίας, ειδικά για τις ξανθές με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Οι ασθενείς με καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων πρέπει επίσης να προειδοποιούνται για το απαράδεκτο της έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση ακτινοθεραπείας για διάφορες δερματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των βασικών, ειδικά σε νεαρές γυναίκες. Η συμμόρφωση με τους κανονισμούς επαγγελματικής ασφάλειας, όπου υπάρχουν καρκινογόνες ουσίες, είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος. Τα άτομα που απασχολούνται σε τέτοιες βιομηχανίες πρέπει να υποβάλλονται σε συστηματικές ιατρικές εξετάσεις. Λόγω της συχνής συσχέτισης των HPV-16 και HPV-18 με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των γεννητικών οργάνων, για την πρόληψη του καρκίνου των γεννητικών οργάνων, συνιστάται η διενέργεια ιολογικής εξέτασης για την παρουσία ομάδων κινδύνου.

Μετά το τέλος της θεραπείας για καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού: η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται μετά από 4-6 εβδομάδες, στη συνέχεια μετά από 3 μήνες, 6 μήνες, 1 έτος, στη συνέχεια κάθε χρόνο για το υπόλοιπο της ζωής του, κάτι που είναι απαραίτητο για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών, νέο όγκους ή μεταστάσεις.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο: τύποι, χαρακτηριστικά και θεραπεία

Ο καρκίνος είναι η πιο ύπουλη ασθένεια στον κόσμο με ετήσιο ποσοστό θανάτου ενός εκατομμυρίου.

Οι ογκολογικές ασθένειες είναι μια ολόκληρη ομάδα παθολογιών που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα και καταστρέφουν πλήρως το σώμα. Οι ασθένειες του καρκίνου είναι μια από τις πιο ύπουλες στον κόσμο: κάθε χρόνο διεκδικούν τη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων διαφορετικών φύλων και ηλικιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ολόκληρη η παγκόσμια ιατρική κοινότητα εργάζεται για να αντιμετωπίσει τα ζητήματα της ανάπτυξης αποτελεσματικών θεραπειών καρκίνου. Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο ασχολούνται με τη συνεχή επιστημονική δραστηριότητα, κατά τη διάρκεια της οποίας δημιουργούνται νέα φάρμακα και αναπτύσσονται αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου, μία από τις οποίες είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο..

Προς το παρόν, μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία, η οποία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου όγκου και την υγεία του ασθενούς. Η έννοια της «χημειοθεραπείας για τον καρκίνο» στην ιατρική σημαίνει τη χρήση κυτταροστατικών φαρμάκων που διεισδύουν στα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου και καταστρέφουν τις δομές τους.

Με την έλευση των κυτταροστατικών φαρμάκων στην ογκολογική ιατρική, σημειώθηκε μια πραγματική ανακάλυψη: τα μαθήματα χημειοθεραπείας για τον καρκίνο βοηθούν σημαντικά στην επιβράδυνση του ρυθμού διαίρεσης των παθογόνων κυττάρων και στην ελαχιστοποίηση της ανάπτυξης των όγκων. Στα αρχικά στάδια, η χημειοθεραπεία, μαζί με τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να βοηθήσει να καταστρέψει εντελώς το επίκεντρο της παθολογίας, και εάν η ασθένεια βρίσκεται σε παραμελημένη κατάσταση, τα κυτταροστατικά μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της νόσου και να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο..

Πόσο αποτελεσματική είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο πρέπει να εκτιμηθεί από τον συγκεκριμένο τύπο ογκολογίας: υπάρχουν τύποι κακοήθων όγκων που αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με κυτταροστατικά φάρμακα και ο συνδυασμός τους. Για πολλά χρόνια στην ιατρική του καρκίνου, η χημειοθεραπεία θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου..

Επικουρική και νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για την ογκολογία

Απαντώντας στην ερώτηση: "Τι είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο;" - πρέπει να ληφθούν υπόψη οι κύριοι τύποι του, που χρησιμοποιούνται στην παγκόσμια ογκολογική πρακτική για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου.

Οι ογκολόγοι χημειοθεραπείας διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους χημειοθεραπείας:

  • ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία
  • νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία
  • θεραπευτική χημειοθεραπεία.

Κάθε τύπος χημειοθεραπείας έχει τους δικούς του στόχους και στόχους, επομένως, η επιλογή της θεραπείας πραγματοποιείται με βάση κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Έτσι, συνιστάται ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για καρκίνο σε ασθενείς, ανάλογα με τη μορφολογία του όγκου και το στάδιο της νόσου, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση νεοπλασμάτων. Το καθήκον μιας τέτοιας θεραπείας είναι να μειώσει τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου - την εμφάνιση νέων μεταστάσεων, καθώς και να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Έτσι, είναι προφανές τι δίνει η χημειοθεραπεία στην ογκολογία σε αυτήν την περίπτωση: μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης της παθολογίας, την οποία φοβούνται τόσο οι ίδιοι οι ασθενείς όσο και οι ογκολόγοι, στο οπλοστάσιο των οποίων δεν υπάρχουν πάντα αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας ενός ακόμη πιο επικίνδυνου και παροδικού υποτροπιάζοντος καρκίνου.

Επιπλέον, στους ασθενείς συνταγογραφείται συχνά νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για καρκίνο, η οποία χορηγείται πριν από τη χειρουργική θεραπεία του όγκου. Ο σκοπός αυτής της «χημείας» είναι να μειώσει το μέγεθος ενός μη λειτουργικού όγκου ή, για παράδειγμα, να εκτελέσει χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων, καθώς και να αποκαλύψει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων σε φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Επιπλέον, υπάρχει επίσης θεραπευτική χημειοθεραπεία, η οποία συνταγογραφείται ως θεραπεία συντήρησης για ασθενείς σε κοινά στάδια της ογκολογικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η επίδραση της χημειοθεραπείας στο σώμα είναι να επιβραδύνει την εξάπλωση του όγκου και να μεγιστοποιήσει την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από ογκολογία..

Στην ογκολογική πρακτική, χρησιμοποιούνται συχνά συνδυασμένες θεραπευτικές αγωγές, στη διαδικασία εκπόνησης των οποίων, χημειοθεραπευτές συνδυάζουν τους παραπάνω τύπους χημειοθεραπείας για καρκίνο προκειμένου να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Για παράδειγμα, η νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση και η επικουρική χημειοθεραπεία μετά.

Η απάντηση στο ερώτημα αν η χημειοθεραπεία βοηθά στον καρκίνο του σταδίου 4 είναι μάλλον περίπλοκη, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί είναι σίγουροι ότι η έλλειψη υποστηρικτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σοβαρού πόνου, επιπλοκές που σχετίζονται με την εξάπλωση του όγκου σε γειτονικούς ιστούς και όργανα και πρόωρο θάνατο. υπομονετικος.

Φόβοι χημειοθεραπείας για καρκίνο

Πολλοί ασθενείς με ογκολογικά ιατρεία φοβούνται τη θεραπεία με κυτταροστατικά, επειδή οι παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • ναυτία, έμετος
  • απώλεια μαλλιών και απώλεια
  • ρίγη και μυϊκός πόνος
  • αδυναμία και ζάλη
  • γαστρεντερικές διαταραχές
  • απώλεια όρεξης
  • κατάθλιψη, κρίσεις πανικού
  • αυξημένη υπνηλία.

Η εντατική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο είναι ένα σοβαρό άγχος στα καρδιαγγειακά και κυκλοφορικά συστήματα. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε σοβαρές παρενέργειες: ο χημειοθεραπευτής συνταγογραφεί υποστηρικτική θεραπεία που βοηθά στην ανάρρωση το συντομότερο δυνατό μετά από μια πορεία θεραπείας με κυτταροστατικά.

Πριν υποβληθούν σε χημειοθεραπεία σε νοσοκομείο, οι ασθενείς λαμβάνουν μια λίστα εξετάσεων με την υποχρεωτική παράδοση μιας λεπτομερούς εξέτασης αίματος και βιοχημείας. Η χημειοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά τον αριθμό αίματος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κυτταροστατικά φάρμακα, οι ασθενείς ελέγχουν επανειλημμένα την κατάσταση του αίματος και του καρδιακού μυός (αναλύσεις, ΗΚΓ).

Ένας έμπειρος χημειοθεραπευτής, παράλληλα με τη συνταγογράφηση χημειοθεραπείας, συνιστά φάρμακα για την υποστήριξη του σώματος, τα οποία μειώνουν τον αριθμό και τη συχνότητα των παρενεργειών.

Θυμηθείτε, η χημειοθεραπεία είναι μια από τις κορυφαίες θεραπείες για τον καρκίνο σε όλο τον κόσμο.!

Οι περισσότεροι ασθενείς που αρνούνται τη θεραπεία σπάνια ζουν περισσότερο από 1 έτος.

Χημειοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο: πώς γίνεται η χημειοθεραπεία

Είναι λοιπόν αποτελεσματική η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο και ποια θα είναι η πρόγνωση για ασθενείς που ολοκληρώνουν επιτυχώς την κυτταροστατική θεραπεία; Κάθε ογκολόγος θα πει ότι η χημειοθεραπεία καταστρέφει τα περισσότερα από τα καρκινικά κύτταρα (και σε ορισμένους τύπους ογκολογίας προωθεί μια πλήρη θεραπεία!), Βελτιώνει τη γενική ευημερία του ασθενούς και παρατείνει τη ζωή του!

Πριν εισαγάγει έναν ασθενή στο νοσοκομείο, ο θεράπων ιατρός του εξηγεί λεπτομερώς πώς πηγαίνει η πορεία χημειοθεραπείας για τον καρκίνο, και δίνει επίσης συστάσεις σχετικά με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής κ.λπ. Όλα εδώ θα εξαρτηθούν από τον τύπο του όγκου και το επιλεγμένο σχήμα χημειοθεραπείας..

Οι ασθενείς που μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα βρίσκονται στο νοσοκομείο, και «σοβαροί» ασθενείς παραμένουν στο τμήμα καθ 'όλη τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Οι γιατροί του νοσοκομείου παρέχουν στους ασθενείς την απαραίτητη βοήθεια με χημειοθεραπεία, καθώς και ηθική υποστήριξη στην καταπολέμηση του καρκίνου.

Υποβάλλοντας το ερώτημα για πόσο καιρό χρειάζεται η χημειοθεραπεία στην ογκολογία, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση είναι ατομική. Στην πρωτογενή ογκολογία, οι κύκλοι θεραπείας με κυτταροστατικά θα είναι μικρότερες και λιγότερο έντονες από ό, τι στον υποτροπιάζοντα καρκίνο.

Για παράδειγμα, ένας χημειοθεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει 4 κύκλους χημειοθεραπείας σε έναν ασθενή, οι οποίες πρέπει να επαναληφθούν σε απόσταση 21 ημερών. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει χαμηλό αριθμό αίματος, ο γιατρός δεν θα τον παραδεχτεί στην επόμενη «χημειοθεραπεία». Επομένως, είναι πολύ δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο συχνά γίνεται χημειοθεραπεία στην ογκολογία και πόσες ημέρες θα χρειαστεί αυτή η διαδικασία. Κατά κανόνα, εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής δεν είναι ικανοποιητικά, τότε το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών μετατοπίζεται κατά αρκετές ημέρες έως ότου αποκατασταθούν..

Τα κυτταροστατικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Παράλληλα με αυτά, ο γιατρός συνταγογραφεί υποστηρικτικά φάρμακα για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου, της ζάλης και άλλων παρενεργειών. Ο θεράπων ιατρός ενημερώνει τον ασθενή για πόσες φορές η χημειοθεραπεία χορηγείται για καρκίνο, ωστόσο, το ακριβές σχήμα επίσης δεν μπορεί να δοθεί αμέσως - καθορίζεται από τα αποτελέσματα των μελετών MRI και CT. Η θεραπεία είναι κυκλική και με καλή ανοχή μπορεί να παραταθεί, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται 6 κύκλοι χημειοθεραπείας.

Τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας: τι μπορούν να κάνουν τα σύγχρονα κυτταροστατικά

Για να μάθετε εάν η χημειοθεραπεία βοηθά στον καρκίνο, απλώς συγκρίνετε τα αποτελέσματα των μελετών του ασθενούς πριν και μετά τη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη χημειοθεραπεία, ο όγκος μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος ή ακόμη και εξαφανίζεται εντελώς. Ακόμα κι αν η ογκολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, στο πλαίσιο της θεραπείας με κυτταροστατικά, μπορεί απλά να «παγώσει» και να μην ενοχλεί καθόλου τον ασθενή για πολλά χρόνια.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο με τον οποίο παρατηρούνται τα διαστήματα μεταξύ των μαθημάτων, καθώς και από το χρόνο της εξέτασης, καθώς όταν προχωρά η νόσος, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα. Ακόμη και σε περιπτώσεις πλήρους απελπισίας, η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στην ογκολογία είναι αρκετά υψηλή: αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την ποιότητα ζωής και την παρατείνουν όσο το δυνατόν περισσότερο..

Εάν εντοπιστεί καρκίνος στα αρχικά στάδια, υπάρχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας. Στη χημειοθεραπεία, είναι εξαιρετικά σημαντικό να καθοριστεί ποια πορεία χημειοθεραπείας, πόσα μαθήματα, ποια διαστήματα θεραπείας, πόσο καιρό είναι η θεραπεία, επειδή η ατελής θεραπεία μπορεί να συμβάλει στην ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων που δεν μπορούν να ελεγχθούν.

Ανεξάρτητα από πόσες ημέρες χημειοθεραπείας για τον καρκίνο και ποια ήταν η αρχική πρόγνωση της νόσου, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να επουλωθούν πλήρως ή εν μέρει, να μειώσουν τον πόνο και, το πιο σημαντικό, να ελπίσουν για ανάρρωση. Μην παραβλέπετε τις συμβουλές των ογκολόγων και ακολουθήστε αυστηρά το αναπτυγμένο θεραπευτικό σχήμα και, στη συνέχεια, θα έχετε τις μέγιστες πιθανότητες για θεραπεία, καθώς και για μια μακρά και γεμάτη ζωή ζωή.!