Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια διαδεδομένη μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου. Για πολλά χρόνια, η τεχνική χρησιμοποιείται εντατικά στην ογκολογία και καταστρέφει αποτελεσματικά έναν κακοήθη τύπο κυττάρου, ανεξάρτητα από τη θέση και το βαθμό ανάπτυξης του όγκου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, θετικά αποτελέσματα από ριζοσπαστική ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας παρατηρούνται σε περισσότερο από το 50% των καταγεγραμμένων περιπτώσεων καρκίνου, οι ασθενείς αναρρώνουν και αναρρώνουν. Αυτή η ιδιότητα της διαδικασίας αντικατοπτρίζει το σημαντικό πλεονέκτημα της χρήσης ακτινοθεραπείας έναντι άλλων τεχνολογιών..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι γενικές ενδείξεις για ακτινοθεραπεία βασίζονται στην παρουσία κακοήθων όγκων. Η ακτινοβολία, όπως και η χημεία, είναι μια καθολική μέθοδος για τη θεραπεία νεοπλασμάτων. Η θεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο ή βοηθητικό μέτρο. Σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά τη χειρουργική αφαίρεση παθολογικών ιστών. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται με σκοπό την καταστροφή και καταστροφή των υπολειπόμενων άτυπων κυττάρων μετά την επέμβαση. Η μέθοδος συνδυάζεται με ή χωρίς χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία) και ονομάζεται χημειοακτινοβολία..

Ως ξεχωριστή θεραπεία, χρησιμοποιείται η ακτινολογική οδός:

  • για εκτομή μικρών και ενεργά αναπτυσσόμενων σχηματισμών.
  • με έναν όγκο μη λειτουργικού τύπου του νευρικού συστήματος.
  • ως παρηγορητική θεραπεία για τη μείωση του μεγέθους της συσσώρευσης, ανακούφιση και ανακούφιση δυσάρεστων συμπτωμάτων σε απελπισμένους ασθενείς.

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για καρκίνο του δέρματος. Η τεχνολογία συμβάλλει στην αποτροπή του σχηματισμού ουλών στην πληγείσα περιοχή όταν χρησιμοποιείτε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία θεραπείας αποκαλύπτει τις δικές της αντενδείξεις. Μεταξύ των κεντρικών περιορισμών και απαγορεύσεων για την εφαρμογή της διαδικασίας, σημειώνονται οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • έντονη δηλητηρίαση του σώματος?
  • περίπλοκη γενική κατάσταση και κακή υγεία του ασθενούς.
  • ανάπτυξη πυρετού
  • καχεξία;
  • η περίοδος αποσύνθεσης των καρκινικών αυξήσεων, αιμόπτυσης και αιμορραγίας που εμφανίστηκαν ·
  • εκτεταμένη κυτταρική βλάβη από καρκίνο, πολλαπλότητα σε μεταστάσεις.
  • εμβάθυνση του κακοήθους σχηματισμού στα διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία.
  • πλευρίτιδα που προκαλείται από την ανάπτυξη όγκου.
  • ασθένειες που έχουν προκύψει στο πλαίσιο της έκθεσης σε ακτινοβολία.
  • υπάρχουσες σωματικές και χρόνιες παθολογίες στο στάδιο της αποζημίωσης - έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεπάρκεια του αναπνευστικού συστήματος, ανεπάρκεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λεμφαδένες, διαβήτης.
  • παραβίαση της λειτουργίας των αιματοποιητικών οργάνων - περίπλοκη αναιμία, peikopenia με λευχαιμία
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η φύση της οποίας πρέπει να αναγνωριστεί και να εξαλειφθεί ·
  • Κατάλογος σοβαρών ασθενειών.

Με προσεκτική και εμπεριστατωμένη αξιολόγηση και εξακρίβωση των πληροφοριών που λαμβάνονται στο στάδιο της προετοιμασίας της διαδικασίας, είναι δυνατή η ανίχνευση των αναφερόμενων αντενδείξεων. Όταν εντοπίζονται περιορισμοί, ο ογκολόγος επιλέγει κατάλληλες θεραπευτικές αγωγές και τεχνολογίες.

Τύποι και σχήματα ακτινοθεραπείας

Στον ιατρικό τομέα, υπάρχουν πολλά σχήματα και τεχνικές για την ακτινοβόληση καρκινικών κυττάρων. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαφέρουν στον αλγόριθμο εφαρμογής και στον τύπο της ακτινοβολίας που επηρεάζει τα κύτταρα. Τύποι βλαβερής ακτινοβολίας:

  • θεραπεία δέσμης πρωτονίων
  • θεραπεία με δέσμη ιόντων
  • θεραπεία δέσμης ηλεκτρονίων
  • θεραπεία γάμμα;
  • Ακτινοθεραπεία.

Θεραπεία δέσμης πρωτονίων

Η τεχνική πρωτονίων εκτελείται μέσω της δράσης των πρωτονίων στις προσβεβλημένες εστίες όγκου. Εισέρχονται στον πυρήνα της καρκινικής ανάπτυξης και καταστρέφουν τα κύτταρα DNA. Ως αποτέλεσμα, το κελί σταματά να πολλαπλασιάζεται και να εξαπλώνεται σε γειτονικές δομές. Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η σχετική ασθενής ικανότητα των πρωτονίων να διασκορπίζονται στη γύρω σφαίρα..

Χάρη σε αυτήν την ιδιότητα, μπορείτε να εστιάσετε τις ακτίνες. Έχουν στοχευμένη επίδραση στον όγκο και στον ιστό του όγκου, ακόμη και με βαθύτερη ανάπτυξη στις δομές οποιουδήποτε οργάνου. Τα κοντινά υλικά, συμπεριλαμβανομένων των υγιών κυττάρων, μέσω των οποίων τα σωματίδια διεισδύουν στον καρκίνο, υπόκεινται σε μια ελάχιστη δόση ακτινοβολίας. Ως αποτέλεσμα, οι φυσιολογικοί ιστοί έχουν αμελητέα δομική βλάβη..

Θεραπεία με δέσμη ιόντων

Ο αλγόριθμος και η έννοια της διαδικασίας είναι παρόμοια με τη θεραπεία πρωτονίων. Αλλά αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιεί βαριά ιόντα. Με τη βοήθεια ειδικών τεχνικών, αυτά τα σωματίδια επιταχύνονται σε μια ταχύτητα που πλησιάζει την ταχύτητα του φωτός. Τα συστατικά αποθηκεύουν μια μεγάλη ποσότητα ενέργειας. Στη συνέχεια, οι συσκευές είναι διαμορφωμένες ώστε να επιτρέπουν στα ιόντα να διέρχονται από υγιή κύτταρα απευθείας στην πληγείσα βλάβη, ανεξάρτητα από το βάθος του καρκίνου στα όργανα..

Περνώντας από κανονικά κύτταρα με αυξημένη ταχύτητα, τα βαριά ιόντα δεν τραυματίζουν τον ιστό. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της αναστολής, η οποία συμβαίνει όταν τα ιόντα εισέρχονται στον όγκο, απελευθερώνεται η αποθηκευμένη ενέργεια. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα DNA στους καρκίνους καταστρέφονται και ο καρκίνος πεθαίνει. Το μειονέκτημα αυτής της τεχνολογίας είναι η ανάγκη χρήσης μιας τεράστιας συσκευής - ενός θυράτρο. Η χρήση ηλεκτρικής ενέργειας είναι ακριβή.

Θεραπεία με δέσμη ηλεκτρονίων

Η θεραπεία φωτονίων και ηλεκτρονίων περιλαμβάνει την έκθεση των ιστών στην επίδραση των ηλεκτρονικών ακτίνων. Τα σωματίδια φορτίζονται με όγκο ενέργειας. Περνώντας από τις μεμβράνες, η ενέργεια των ηλεκτρονίων πηγαίνει στο γενετικό τμήμα των κυττάρων και άλλων ενδοκυτταρικών υλικών, λόγω των οποίων καταστρέφονται οι προσβεβλημένες εστίες. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ηλεκτρονικής τεχνολογίας είναι η ικανότητα των ηλεκτρονίων να διεισδύουν σε ρηχές δομές.

Συχνά, οι ακτίνες διεισδύουν στον ιστό όχι περισσότερο από μερικά χιλιοστά. Ως εκ τούτου, η ηλεκτρονική θεραπεία χρησιμοποιείται αποκλειστικά στη θεραπεία νεοπλασμάτων που σχηματίζονται πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Η διαδικασία είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία καρκίνων του δέρματος, των βλεννογόνων ιστών κ.λπ..

Θεραπεία ακτίνων γάμμα

Το σχήμα θεραπείας πραγματοποιείται με ακτινοβολία με ακτίνες γάμμα. Ένα μοναδικό χαρακτηριστικό αυτών των ακτίνων είναι οι αυξημένες διεισδυτικές τους ιδιότητες και η ικανότητα διείσδυσης στα βαθιά στρώματα δομών. Υπό κανονικές συνθήκες, οι ακτίνες μπορούν να σέρνονται σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, ενεργώντας σε όλες σχεδόν τις μεμβράνες και τα όργανα. Κατά τη διείσδυση μέσω υλικών, οι ακτίνες γάμμα δρουν στα κύτταρα, όπως και άλλα σχήματα ακτινοβολίας.

Στους ιστούς, η γενετική συσκευή καταστρέφεται και επηρεάζεται, καθώς και τα ενδοκυτταρικά στρώματα, τα οποία προκαλούν διακοπή στην πορεία της κυτταρικής διαίρεσης και του θανάτου των σχηματισμών όγκων. Η μέθοδος ενδείκνυται για τη διάγνωση μεγάλων όγκων, για το σχηματισμό μεταστάσεων στις δομές διαφόρων οργάνων και ιστών. Η τεχνική συνταγογραφείται εάν η διαδικασία που χρησιμοποιεί μεθόδους υψηλής ακρίβειας είναι αδύνατη..

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την επίδραση στο σώμα των ακτίνων Χ. Είναι σε θέση να καταστρέψουν τους ογκολογικούς και υγιείς ιστούς. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση επιφανειακά σχηματισμένων όγκων και για την καταστροφή βαθιών κακοήθων σχηματισμών. Ωστόσο, υπάρχει έντονη αυξημένη ακτινοβολία κοντινών υγιών κυττάρων. Επομένως, η τεχνική συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις..

Οι αλγόριθμοι για τη θεραπεία γάμμα και τις ακτίνες Χ είναι διαφορετικοί. Η διαδικασία εκτέλεσης των τεχνικών εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και τον τύπο του όγκου. Ο πόρος ακτινοβολίας τοποθετείται είτε σε συγκεκριμένη απόσταση από την προσβεβλημένη εστίαση, είτε σε κοντινή απόσταση και σε επαφή με την ακτινοβολημένη περιοχή. Σύμφωνα με την τοποθεσία της πηγής των ακτίνων (τοπομετρία), η ακτινοθεραπεία χωρίζεται σε τύπους:

  • μακρινός;
  • στενή εστίαση
  • Επικοινωνία;
  • ενδοκοιλιακή;
  • διάμεσος.

Εξωτερική θεραπεία ακτίνων

Η απομακρυσμένη θεραπεία τοποθετεί τον πόρο των ακτίνων (ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμμα) μακριά από το σώμα του ασθενούς. Η απόσταση μεταξύ της συσκευής και του ατόμου είναι πάνω από 30 cm από το δέρμα του σώματος. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται όταν η ανάπτυξη βρίσκεται βαθιά στη δομή. Κατά τη διάρκεια του EBRT, σωματίδια που διαφεύγουν μέσω του ιονιστικού πόρου διεισδύουν μέσα από υγιή υλικά οργάνων, αποστέλλονται στην εστία του όγκου και έχουν την καταστροφική τους επίδραση. Τα μειονεκτήματα αυτής της τεχνικής θεωρούνται αυξημένη ακτινοβολία ιστών που παγιδεύονται στη διαδρομή των ακτίνων.

Ακτινοθεραπεία στενής εστίασης

Στενή εστίαση σημαίνει τη θέση του πόρου ακτίνων σε απόσταση μικρότερη από 7,5 cm από το δέρμα που επηρεάζεται από την ογκολογική διαδικασία. Λόγω της θέσης, είναι δυνατό να εστιάσετε την κατεύθυνση της ακτινοβολίας σε ένα καθορισμένο, επιλεγμένο μέρος του σώματος. Αυτό μειώνει την έντονη επίδραση της ακτινοβολίας στα φυσιολογικά κύτταρα. Η διαδικασία συνταγογραφείται για την επιφανειακή θέση των νεοπλασμάτων - καρκίνος του δέρματος και των βλεννογόνων ιστών.

Επικοινωνήστε με ακτινοθεραπεία

Το νόημα της τεχνολογίας βρίσκεται στην επαφή του πόρου ιονίζουσας ακτινοβολίας απευθείας στην περιοχή του καρκίνου. Αυτό διευκολύνει τη χρήση του μέγιστου και εντατικού αποτελέσματος των δόσεων ακτινοβολίας. Χάρη σε αυτό, η πιθανότητα αυξάνεται και υπάρχουν πιθανότητες για τον ασθενή να αναρρώσει και να ανακάμψει. Υπάρχει επίσης μειωμένη επίδραση της ακτινοβολίας στους κοντινούς υγιείς ιστούς, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών..

Η θεραπεία επαφής υποδιαιρείται σε τύπους:

  • Ενδοαυλική - η πηγή των ακτίνων πέφτει απευθείας στην περιοχή του κατεστραμμένου οργάνου (μετά την αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του ορθού και άλλων οργάνων).
  • Παρενθετική - μικρά σωματίδια του ραδιενεργού συστατικού (σε σφαιρική, βελόνα ή σύρμα) διεισδύουν στο άμεσο τμήμα της εστίασης του καρκίνου, στο όργανο, στην πλησιέστερη δυνατή απόσταση προς την ανάπτυξη ή απευθείας στη δομή του όγκου (καρκίνος του προστάτη - μετράται το επίπεδο PSA).
  • Ενδοφθάλμια - η πηγή των ακτίνων εισέρχεται στη σχισμή του οισοφάγου, της τραχείας ή των βρόγχων και ασκεί θεραπευτική επίδραση στα όργανα.
  • Superficial - το ραδιενεργό συστατικό εφαρμόζεται απευθείας σε καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος ή στους βλεννογόνους ιστούς.
  • Ενδοαγγειακή - η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται απευθείας στα αιμοφόρα αγγεία και στερεώνεται μέσα στο αγγείο.

Στερεοτακτική θεραπεία ακτινοβολίας

Το σχήμα στερεοτακτικής ακρίβειας θεωρείται η τελευταία μέθοδος θεραπείας που επιτρέπει την ακτινοβολία να κατευθύνεται σε έναν καρκινικό όγκο, ανεξάρτητα από τη θέση του. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακτίνες δεν έχουν αρνητική και καταστροφική επίδραση στα υγιή κύτταρα. Στο τέλος μιας πλήρους μελέτης, αναλύει και μετά τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης θέσης του νεοπλάσματος, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι και ασφαλίζεται χρησιμοποιώντας ειδικά πλαίσια. Αυτό εξασφαλίζει την πλήρη ακινησία του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Μετά τη στερέωση του αμαξώματος, εγκαθίσταται ο απαραίτητος εξοπλισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, η συσκευή ρυθμίζεται έτσι ώστε μετά την έναρξη της διαδικασίας, ο πομπός δέσμης ιόντων περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς, ρίχνοντας ακτίνες πάνω από τον όγκο από διαφορετικές τροχιές - τη διαφορά μεταξύ των αποστάσεων των εστιών. Αυτή η ακτινοβολία εξασφαλίζει μέγιστη επίδραση και ισχυρότερη επίδραση της ακτινοβολίας στα καρκινικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος καταστρέφεται και καταστρέφεται. Η τεχνική παρέχει την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας για φυσιολογικά κύτταρα. Οι δοκοί κατανέμονται και κατευθύνονται σε πολλά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από την περιφέρεια του όγκου. Μετά τη θεραπεία, υπάρχει ελάχιστη πιθανότητα παρενεργειών και ανάπτυξη επιπλοκών..

3D θεραπεία ακτινοβολίας

Η συμβατική σε 3D θεραπεία είναι μια από τις σύγχρονες τεχνολογίες θεραπείας που επιτρέπουν στις ακτίνες να δρουν σε νεοπλάσματα με μέγιστη ακρίβεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινοβολία δεν πέφτει στον υγιή ιστό του σώματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της παράδοσης των εξετάσεων, ο ασθενής καθορίζει τη θέση της ογκολογικής διαδικασίας και τη μορφή του ανεπτυγμένου σχηματισμού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακτινοβολίας, ο ασθενής παραμένει σε ακινητοποιημένη θέση. Η συσκευή υψηλής ακρίβειας ρυθμίζεται έτσι ώστε η εξερχόμενη ακτινοβολία να αποκτά την υποδεικνυόμενη μορφή καρκινικής ανάπτυξης και ενεργεί σκόπιμα στην αλλοίωση. Η ακρίβεια του χτυπήματος της δέσμης είναι αρκετά χιλιοστά.

Προετοιμασία για ακτινοθεραπεία

Η προετοιμασία για ακτινοθεραπεία συνίσταται στην αποσαφήνιση της διάγνωσης, στην επιλογή του σωστού και κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος και στην πλήρη εξέταση του ασθενούς για την ανίχνευση ταυτόχρονα ή χρόνιων παθήσεων, καθώς και παθολογικών διεργασιών που μπορούν να επηρεάσουν και να αλλάξουν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει:

  • Ανακαλύπτοντας τη θέση του όγκου - ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερήχους (υπερηχογράφημα), υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Τα αναφερόμενα διαγνωστικά μέτρα καθιστούν δυνατή την προβολή της κατάστασης του σώματος από το εσωτερικό και τη σήμανση του εδάφους του νεοπλάσματος, το μέγεθος της ανάπτυξης και το σχήμα.
  • Προσδιορισμός της φύσης του νεοπλάσματος - ο όγκος αποτελείται από πολλούς τύπους κυττάρων. Ο τύπος κάθε μεμονωμένου κυττάρου καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση της ιστολογικής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μέρος του καρκινικού υλικού λαμβάνεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με την κυτταρική δομή, η ραδιοευαισθησία της συσσώρευσης εντοπίζεται και αξιολογείται. Εάν ο όγκος είναι πολύ ευαίσθητος στη θεραπεία με ακτινοβολία, η εκτέλεση αρκετών θεραπευτικών συνεδριών θα οδηγήσει σε πλήρη και τελική ανάρρωση του ασθενούς. Εάν αποκαλυφθεί η σταθερότητα του σχηματισμού κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, οι δόσεις ακτινοβολίας θα πρέπει να αυξηθούν για περαιτέρω θεραπεία και ενίσχυση της επίδρασης της διαδικασίας. Ωστόσο, το τελικό αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές. Στοιχεία και σωματίδια του όγκου παραμένουν ακόμη και μετά από εντατικές θεραπείες χρησιμοποιώντας τη μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ακτινοβολίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται συνδυασμένη θεραπεία ακτινοβολίας ή προσφυγή σε άλλες θεραπευτικές μεθόδους..
  • Συλλογή αναμνηστικής - αυτό το στάδιο περιλαμβάνει τη διαβούλευση του ασθενούς με το γιατρό. Ο γιατρός ανακρίνει τον ασθενή σχετικά με τις παθολογικές ασθένειες που υπήρχαν τώρα και στο παρελθόν, τις χειρουργικές επεμβάσεις, τους τραυματισμούς κ.λπ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να απαντήσετε ειλικρινά στις ερωτήσεις του γιατρού χωρίς να κρύψετε σημαντικά γεγονότα. Το επιτυχές αποτέλεσμα της μελλοντικής θεραπείας εξαρτάται από την κατάρτιση του σωστού σχεδίου δράσης, με βάση γεγονότα που λαμβάνονται από ένα άτομο και εργαστηριακές μελέτες αποτελεσμάτων δοκιμών..
  • Συλλογή εργαστηριακών και ερευνητικών εξετάσεων - οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και εξετάσεις ούρων για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας των νεφρών, της διείσδυσης μεταστάσεων στο ήπαρ. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιθανότητα να υποβληθεί ο ασθενής στην επικείμενη πορεία ακτινοθεραπείας. Είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο κίνδυνος περίπλοκων διαδικασιών - είναι απειλητικό για τη ζωή.
  • Διαβουλεύσεις και συζήτηση με τον ασθενή για όλες τις πτυχές και πτυχές της ακτινοθεραπείας και τη συγκατάθεση του ασθενούς για θεραπεία - πριν από την έναρξη, ο γιατρός περιγράφει πλήρως το επερχόμενο θεραπευτικό σχήμα, αναφέρει τις πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης, μιλά για τις εναλλακτικές λύσεις της διαδικασίας και τις μεθόδους θεραπείας. Επίσης, ο γιατρός ενημερώνει το άτομο για τις υπάρχουσες και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, συνέπειες και επιπλοκές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ή μετά την ολοκλήρωση. Εάν συμφωνηθεί, ο ασθενής υπογράφει τα σχετικά έγγραφα. Οι γιατροί στη συνέχεια προχωρούν στη διαδικασία ακτινοθεραπείας..

Διατροφή κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Η διατροφή του ασθενούς που υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία είναι το κλειδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η όρεξη αλλάζει, εμφανίζεται ναυτία, η οποία προκαλεί προβλήματα με το φαγητό. Σε μια δύσκολη περίοδο για το σώμα, τα όργανα χρειάζονται θρεπτικά συστατικά. Εάν δεν υπάρχει αίσθημα πείνας, θα πρέπει να τρώτε με δύναμη, αναγκάζοντας τον εαυτό σας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να περιορίσετε σε μεγάλο βαθμό τη διατροφή. Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση γλυκών, κρέατος και προϊόντων ψαριών, λαχανικών και φρούτων, καθώς και χυμοί και κομπόστες δεν είναι επικίνδυνες. Η δίαιτα συνταγογραφείται με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, κορεσμένη με όλα τα απαιτούμενα ιχνοστοιχεία. Όταν τρώτε, πρέπει να λάβετε υπόψη τις συστάσεις του γιατρού:

  • Η διατροφή είναι γεμάτη με γεύματα υψηλών θερμίδων. Μπορείτε να απολαύσετε παγωτό, βούτυρο και άλλα προϊόντα.
  • Η καθημερινή πρόσληψη τροφής χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Συνιστάται να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Αυτό θα διευκολύνει την πίεση στην πεπτική οδό..
  • Είναι σημαντικό να γεμίσετε τη διατροφή με άφθονο υγρό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία εάν υπάρχει νεφρική νόσος ή πρήξιμο. Συνιστάται να καταναλώνετε πιο φρέσκους χυμούς φρούτων, επιτρέπεται να τρώτε ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και γιαούρτια.
  • Αφήστε τα αγαπημένα σας προϊόντα να βρίσκονται κοντά, σύμφωνα με τους κανόνες και τις προϋποθέσεις για την αποθήκευση επιτρεπόμενων προϊόντων εντός των τειχών της κλινικής. Τα μπισκότα, οι σοκολάτες και οι καραμέλες βοηθούν στη διατήρηση μιας θετικής στάσης και θετικής ενέργειας στον ασθενή. Εάν θέλετε, μπορείτε να φάτε γρήγορα το επιθυμητό προϊόν χωρίς προβλήματα.
  • Για ένα καλύτερο και πιο απολαυστικό γεύμα, συνιστάται να προσθέσετε ήρεμη μουσική, να ενεργοποιήσετε ένα ενδιαφέρον πρόγραμμα ή να διαβάσετε το αγαπημένο σας βιβλίο.
  • Ορισμένες κλινικές επιτρέπουν στους ασθενείς να πίνουν μια μπύρα με ένα γεύμα για να βελτιώσουν την όρεξή τους. Επομένως, είναι σημαντικό να διευκρινίσετε ερωτήσεις σχετικά με τη διατροφή και τη διατροφή σε συνεννόηση με το γιατρό σας..

Στάδια ακτινοθεραπείας

Κατά τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας με τη χρήση ακτινοθεραπείας, κάθε θεραπευτικό στάδιο είναι σημαντικό. Η συμμόρφωση με τα βήματα σχετίζεται με δυσκολίες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και την ευεξία του ασθενούς πριν και μετά τη συνεδρία. Μην παραβλέπετε ή υποτιμάτε τις ενέργειες που ορίζει ο γιατρός. Υπάρχουν τρία στάδια ακτινοθεραπείας.

Το πρώτο βήμα

Το πρώτο στάδιο είναι η περίοδος προ-ακτίνων. Η προετοιμασία για θεραπεία είναι σημαντική για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, οι εξετάσεις εξετάζονται για υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες, στις οποίες επιτρέπεται η εκτέλεση μιας διαδικασίας θεραπείας. Το δέρμα μελετάται διεξοδικά, καθώς η ακτινοθεραπεία απαιτεί την ακεραιότητα του δέρματος και την κανονική του κατάσταση.

Στη συνέχεια, ο ογκολόγος, ο ακτινοθεραπευτής, ο φυσικός και ο δοσιμέτρης υπολογίζουν τη δόση της ακτινοβολίας που θα χρησιμοποιηθεί στο μέλλον και θα μάθουν μέσω των ιστοτόπων που θα περάσει το επίδομα. Η ακρίβεια της υπολογιζόμενης απόστασης από το νεόπλασμα φτάνει ένα χιλιοστό. Για ακτινοθεραπεία και για τον υπολογισμό του δείκτη, χρησιμοποιείται ο τελευταίος εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας, ικανός να παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα των επηρεαζόμενων κατασκευών. Στο τέλος των προδιαγραφόμενων προπαρασκευαστικών μέτρων, οι γιατροί ορίζουν περιοχές στο σώμα του ασθενούς στις οποίες θα πραγματοποιηθεί η επίδραση της ακτινοβολίας στις ογκολογικές εστίες. Ο προσδιορισμός γίνεται μέσω της χρήσης σήμανσης των υποδεικνυόμενων περιοχών. Ο ασθενής εξοικειώνεται με τους κανόνες συμπεριφοράς, μαθαίνει να συμπεριφέρεται σωστά πριν και μετά τη θεραπεία για να διατηρήσει δείκτες πριν από τη μελλοντική διαδικασία.

Δεύτερη φάση

Το μεσαίο στάδιο θεωρείται το πιο σημαντικό και υπεύθυνο. Η ακτινοθεραπεία (IMRT) πραγματοποιείται εδώ. Ο αριθμός των συνεδριών, ο αριθμός των απαιτούμενων διαδικασιών βασίζεται σε μεμονωμένους παράγοντες. Ανάλογα με την κατάσταση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης και τη διάγνωση, η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από έναν έως δύο μήνες.

Εάν η ακτινοθεραπεία λειτουργεί ως προπαρασκευαστική διαδικασία για τον ασθενή για χειρουργικούς χειρισμούς, η περίοδος μειώνεται σε 14-21 ημέρες. Μια τυπική συνεδρία πραγματοποιείται για πέντε ημέρες. Στη συνέχεια, εντός δύο ημερών, ο ασθενής αναρρώνει. Το άτομο αποστέλλεται σε ένα ειδικό δωμάτιο με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό, όπου στηρίζεται σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση.

Μια πηγή ακτινοβολίας τοποθετείται στο μέρος του σώματος με σήμανση. Για να διατηρηθούν και να μην τραυματιστούν υγιή υλικά, οι υπόλοιπες περιοχές καλύπτονται με προστατευτικούς ιστούς. Στη συνέχεια, οι γιατροί εγκαταλείπουν το δωμάτιο αφού συμβουλευτούν το άτομο. Η επαφή με τους γιατρούς γίνεται με ειδικό εξοπλισμό. Μετά τη χημειοθεραπεία, η διαδικασία διαφέρει από την ακτινοβολία απουσία πόνου.

Στάδιο τρίτο

Το τελικό στάδιο είναι η περίοδος μετά την ακτινοβολία, η αρχή της πορείας αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε πολύπλοκες διαδικασίες, αντιμετωπίζει δυσκολίες και εκτίθεται στα αρνητικά αποτελέσματα της θεραπείας με ακτινοβολία. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αισθάνεται σημαντική σωματική κόπωση και συναισθηματική κόπωση, και προκύπτει μια απαθής διάθεση. Είναι σημαντικό για τη γύρω οικογένεια να προσφέρει στον ασθενή μια άνετη ατμόσφαιρα σε συναισθηματικό επίπεδο..

Η καλή ξεκούραση, η σωστή και υγιεινή διατροφή είναι σημαντική. Συνιστάται να παρακολουθείτε τακτικά πολιτιστικές εκδηλώσεις, εκθέσεις, να απολαμβάνετε θεατρικές παραστάσεις, ατμόσφαιρα μουσείου. Είναι απαραίτητο να ζήσετε μια πλήρη δραστηριότητα, να ζήσετε μια κοινωνική ζωή. Θα προωθήσει μια γρήγορη ανάκαμψη με ενισχυτές και ανάρρωση, και επίσης θα βοηθήσει στην επούλωση των αποτελεσμάτων. Ένας γραμμικός επιταχυντής καταφέρνει να χωρίσει μια μεμονωμένη δέσμη σε πολλά τμήματα. Αλλά η γραμμική μπορεί να αντικατασταθεί με μια παραδοσιακή συσκευή. Κατά την απομακρυσμένη μέθοδο θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του δέρματος και να το προστατεύετε από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Στο τέλος της ακτινοθεραπείας, απαιτείται τακτική εξέταση από γιατρό. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος και την ευεξία του ασθενούς για να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η τήρηση των κανόνων και η τήρηση ιατρικών συστάσεων θα συμβάλει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας και στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων των ακτίνων στο σώμα, καθώς και στην ανάκαμψη το συντομότερο δυνατό και την εξάλειψη των δυσάρεστων συνεπειών:

  • Μετά από κάθε συνεδρία, απαιτείται ανάπαυση τουλάχιστον 4-5 ώρες.
  • Η δίαιτα θα πρέπει να διορθωθεί και να προσαρμοστεί το μενού. Τα τρόφιμα πρέπει να γεμίζουν με επαρκή ποσότητα χρήσιμων βιταμινών, ιχνοστοιχείων και μετάλλων. Τα τρόφιμα και τα γεύματα πρέπει να απορροφώνται εύκολα από τον οργανισμό, καθώς τα όργανα μετά τη θεραπεία αποδυναμώνουν σημαντικά και η άσκηση πρέπει να μειωθεί. Θα πρέπει να τρώτε κλασματικά, σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα. Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα είναι το επίκεντρο όλων των πιάτων.
  • Πίνετε άφθονα υγρά, μην παραμελείτε το συνιστώμενο καθεστώς κατανάλωσης. Για την πλήρη και τελική απελευθέρωση τοξικών στοιχείων και για την απομάκρυνση της ακτινοβολίας από το σώμα, ο όγκος που καταναλώνεται πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα την ημέρα.
  • Τα εσώρουχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά. Τα ρούχα πρέπει να επιτρέπουν στον αέρα να διέρχεται, επιτρέποντας στο σώμα να "αναπνέει" Είναι προτιμότερο να επιλέξετε λινό από φυσικό βαμβάκι και λινό.
  • Ακολουθήστε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής. Κάθε μέρα πρέπει να αφιερώσετε χρόνο στην υγιεινή συνιστώσα της ζωής. Συνιστάται να πλένετε με ζεστό και όχι ζεστό νερό (άνετη θερμοκρασία) χρησιμοποιώντας ένα ήπιο διάλυμα σαπουνιού χωρίς περιττά χημικά πρόσθετα. Είναι καλύτερα να απορρίπτετε ένα πανί και ένα σφουγγάρι κατά το πλύσιμο του σώματος.
  • Για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η χρήση προϊόντων αρωματοποιίας. Η περιοχή που εκτίθεται σε ακτινοβολία απαιτεί προστασία από το άμεσο ηλιακό φως. Οι υπεριώδεις ακτίνες έχουν επιζήμια επίδραση στην κατάσταση του αδύναμου δέρματος.
  • Οι ασθενείς κάνουν αναπνευστικές ασκήσεις καθημερινά. Άσκηση οξυγονώνει ιστούς και κύτταρα οργάνων.
  • Χρησιμοποιήστε οδοντόκρεμα τζελ, μαλακή βούρτσα. Σταματήστε προσωρινά τη χρήση οδοντοστοιχιών.
  • Περπατήστε πιο συχνά στον καθαρό αέρα και λατρεύετε τους μικρούς περιπάτους για τουλάχιστον 2-3 ώρες κάθε πρωί και βράδυ.
  • Αρνηθείτε τη χρήση υγρών που περιέχουν αλκοόλ και προϊόντων καπνού.

Ο γιατρός καταρτίζει και περιγράφει τα καλύτερα σύμπλοκα αποκαταστατικής θεραπείας, κατάλληλα για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κατά την κατάρτιση του αλγορίθμου, τον προγραμματισμό του προγράμματος, λαμβάνονται υπόψη ειδικοί παράγοντες - η ογκολογία που ανιχνεύεται στον ασθενή, ο συνολικός αριθμός συνεδριών και μαθημάτων ακτινοθεραπείας, ο δείκτης ηλικίας, οι υπάρχουσες χρόνιες, σωματικές παθολογίες. Η αποκατάσταση δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα και επιστρέφει στην κανονική ζωή..

Συνέπειες και παρενέργειες

Η ακτινοθεραπεία έχει πολλά οφέλη και είναι αποτελεσματική στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, η έκθεση σε ακτινοβολία προκαλεί συνέπειες και παρενέργειες που επηρεάζουν την κατάσταση του σώματος και την ευεξία του ασθενούς:

  • Προβλήματα ψυχικής υγείας και συναισθηματική αστάθεια - η διαδικασία ακτινοθεραπείας θεωρείται ακίνδυνη θεραπεία. Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζουν απάθεια και κατάθλιψη. Η εμφάνιση αρνητικών συναισθημάτων μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους καθιερωμένους κανόνες μετά από ακτινοθεραπεία και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις που ορίζει ο γιατρός..
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, παρατηρούνται αλλαγές στη δομή του αίματος. Είναι πιθανό να αυξηθούν τα λευκοκύτταρα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Παραμένει ο κίνδυνος αιμορραγίας. Οι γιατροί εξετάζουν συστηματικά τις εξετάσεις αίματος. Όταν αλλάζουν οι τυπικοί δείκτες του κανόνα, ο γιατρός λαμβάνει μέτρα για τη σταθεροποίηση του επιπέδου των στοιχείων στο αίμα.
  • Φαλάκρα, σοβαρή τριχόπτωση, ευθραυστότητα και ευθραυστότητα της πλάκας των νυχιών, ακτινοβολία στο οστό, μειωμένη ή έλλειψη όρεξης, ναυτία και έμετος μετά από έκθεση σε ακτινοβολία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι αρνητικές εκδηλώσεις περνούν και οι δείκτες σταθεροποιούνται. Αρχικά, ο ασθενής θα χρειαστεί τη βοήθεια ψυχολόγων για να αποτρέψει την εμφάνιση κατάθλιψης.
  • Ένα δερματικό έγκαυμα αποτελεί αναπόσπαστο και αναπόφευκτο μέρος της ακτινοθεραπείας. Το πρόβλημα προκύπτει με την αυξημένη ευαισθησία του δέρματος ή την παρουσία ταυτόχρονης νόσου - σακχαρώδη διαβήτη. Συνιστάται να υποβληθεί σε θεραπεία κατεστραμμένων περιοχών, με ή χωρίς διείσδυση στα οστά, με ειδικά διαλύματα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
  • Βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας (με καρκίνο της γλώσσας), άνω γνάθο, λαιμό (καρκίνος του στοματοφάρυγγα), θυρεοειδή αδένα, πρήξιμο του λάρυγγα. Οι συνέπειες προκύπτουν από την ακτινοβόληση περιοχών του εγκεφάλου και της αυχενικής μοίρας. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση της κατάστασης, συνιστάται στους γιατρούς να σταματήσουν να πίνουν αλκοολούχα ποτά και προϊόντα καπνού. Είναι σημαντικό να αλλάξετε τη βούρτσα σε άλλο μοντέλο με μαλακές τρίχες και να ξεπλένετε τακτικά την στοματική κοιλότητα με εγχύσεις βοτάνων που έχουν θεραπευτική επίδραση στους βλεννογόνους και την ιδιότητα για να διευκολύνετε τη διαδικασία.
  • Μετά από ακτινοβολία στη σπονδυλική στήλη, τα κοιλιακά και τα πυελικά όργανα, προκύπτουν προβλήματα με τους βλεννογόνους ιστούς, το στομάχι, τις ωοθήκες, την ουροδόχο κύστη σε άνδρες και γυναίκες και με τη δομή των οστών.
  • Ο βήχας, ο πόνος στην περιοχή του μαστού είναι ταυτόχρονες συνέπειες της ακτινοθεραπείας στο στήθος.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη ακτινοθεραπεία εμποδίζει τον ασθενή να μείνει έγκυος. Ωστόσο, η πρόγνωση για τη σύλληψη ενός παιδιού είναι ευνοϊκή. Μερικά χρόνια μετά τη θεραπεία και υποβάλλονται σε μέτρα αποκατάστασης, έξι μήνες αργότερα, μια γυναίκα είναι σε θέση να γεννήσει και να γεννήσει ένα μωρό χωρίς προβλήματα υγείας.
  • Η δυσκοιλιότητα και οι αιμορροΐδες εμφανίζονται μετά τη διαδικασία της ορθικής ογκολογίας. Για την αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική διατροφή.
  • Το επιθηλιακό οίδημα, η χρώση του δέρματος και οι επώδυνες αισθήσεις συνοδεύουν την ακτινοθεραπεία του μαστού.
  • Η απομακρυσμένη διαδικασία προκαλεί σοβαρό κνησμό, απολέπιση του δέρματος, έξαψη και μικρές φουσκάλες.
  • Η έκθεση στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού προκαλεί την ανάπτυξη εστιακής ή διάχυτης αλωπεκίας και μειωμένη λειτουργικότητα του βοηθήματος ακοής και των ματιών.
  • Πονόλαιμος, πόνος κατά το φαγητό, βραχνάδα.
  • Εκδήλωση μη παραγωγικού βήχα, αυξανόμενη δύσπνοια, πόνος στο μυϊκό σύστημα.
  • Όταν εκτίθεται στον πεπτικό σωλήνα, παρατηρείται σημαντική μείωση του σωματικού βάρους, η όρεξη εξαφανίζεται, υπάρχει ανάγκη για ναυτία και έμετο, εμφανίζεται γαστραλγία.

Η ανοχή ακτινοβολίας διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από τη δόση της ακτινοβολίας, την κατάσταση του δέρματος, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Οι παρενέργειες εξαφανίζονται μετά από λίγο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο ασθενής έρχεται γρήγορα στις αισθήσεις του, η δόση είναι ανεκτή κανονικά, το σώμα αποκαθίσταται. Λίγα ογκολογικά κέντρα στη Ρωσία προσφέρουν ογκολογική θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να ταξιδέψετε στο εξωτερικό.

Ορισμός της "χημειοθεραπείας"

Για τη φαρμακευτική αγωγή κακοηθών νεοπλασμάτων (διακρίνονται τα σάρκωμα και ο καρκίνος), παγκοσμίως γνωστοί ιατροί ειδικοί προσελκύθηκαν με χημειοθεραπεία (θεραπεία βασισμένη σε χημειοθεραπεία).

Σήμερα αυτός ο γνωστός όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει άλλες θεραπείες. Για παράδειγμα, η ορμονική θεραπεία ή η ανοσοθεραπεία θεωρείται επίσης μέθοδος χημειοθεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα τα σύμπλοκα των εκτελούμενων διαδικασιών ενώνονται με τη χρήση ειδικών κυτταροτοξικών φαρμάκων..

Επιπλέον, η επίδραση στον οργανισμό που επηρεάζεται από την ασθένεια εκδηλώνεται από την επιλεκτική καταστολή των κύριων παθογόνων της νόσου. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι:

  1. Η χημειοθεραπεία συμβάλλει στην καταστολή της διαδικασίας του νεοπλάσματος των καρκινικών κυττάρων ή των ενδοκυτταρικών δομών που είναι επιρρεπείς σε όγκους (πολλαπλασιασμός). Επομένως, λόγω της ικανότητας της χημειοθεραπείας να αποτρέπει την αύξηση του αριθμού των κυττάρων που είναι ευαίσθητα στον καρκίνο, μια τέτοια μέθοδος θεραπείας θεωρείται η πιο δημοφιλής και είναι πολύ δημοφιλής..
  2. Εκτός από τη θεραπεία, η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη και τη λήψη αποτελεσματικών φαρμάκων. Χάρη στην τελευταία έρευνα, ήταν δυνατόν να μελετηθεί πλήρως ο μηχανισμός δράσης σε παθογόνα όγκου.

Η χημειοθεραπεία που επηρεάζει τον καρκίνο εισήχθη πολύ αργότερα από τη χημειοθεραπεία που καταπολεμά τις μολυσματικές ασθένειες. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι θα ήταν ακατάλληλο να συγκρίνουμε και τις δύο αυτές μεθόδους θεραπείας, επειδή η λευχαιμία ή οι κακοήθεις σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από εντελώς διαφορετικές διαδικασίες της επίδρασής τους στο σώμα του ασθενούς..

Προς το παρόν, η χημειοθεραπεία υπάρχει στην ογκολογία ως ξεχωριστή κατεύθυνση, σκοπός της οποίας είναι η καταπολέμηση κακοήθων όγκων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία του καρκίνου συνήθως ταξινομούνται ως ξεχωριστή ομάδα αντικαρκινικών φαρμάκων..

Διαφορές μεταξύ χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας

Για να απαλλαγούμε από τον καρκίνο, χρησιμοποιούνται τρεις επιλογές για την καταπολέμηση της νόσου, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές απαιτείται ακτινοθεραπεία και σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπευτικά φάρμακα..

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στα εσωτερικά όργανα από καρκινικά κύτταρα και την εξέλιξη της νόσου..

Αλλά ποια είναι η διαφορά μεταξύ χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας:

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ειδικά φάρμακα. Επομένως, αυτή η θεραπεία είναι συχνά ταυτόχρονη μετά από χειρουργική επέμβαση ή όταν έχει πραγματοποιηθεί ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει αρνητική επίδραση ακόμη και σε υγιείς ιστούς..

Σε αντίθεση με την παραπάνω μέθοδο, με ακτινοθεραπεία, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται με ιοντίζουσες ακτίνες. Αυτή η διαδικασία απαιτεί ροές ηλεκτρονίων, πρωτονίων ή νετρονίων..

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όγκων με χημειοθεραπεία ταξινομούνται ως ορμονικά και αντικαρκινικά φάρμακα. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στην ευαισθησία του κακοήθους σχηματισμού στα κύρια συστατικά των φαρμάκων. Επομένως, σε περίπτωση καρκίνου του μαστού, συνηθίζεται η χρήση ορμονικών παραγόντων, και σε περίπτωση βλάβης σε άλλες περιοχές, συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα. Είναι σημαντικό η χημειοθεραπεία να είναι αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια και πάρα πολλά προσβεβλημένα κύτταρα δεν είχαν χρόνο να σχηματιστούν..

Όταν πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία, η διαδικασία καταστροφής και θανάτου καρκινικών κυττάρων αρχίζει στο σώμα του ασθενούς. Επιπλέον, την ίδια στιγμή, ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει και μια ουλή εμφανίζεται στη θέση του όγκου.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακτινοβολία ως ανεξάρτητη μέθοδο, διαφορετικά η χημειοθεραπεία θα γίνει η προσθήκη της. Επίσης, η διαδικασία χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση κακοήθους όγκου. Η ακτινοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί εάν ο ασθενής αναπτύξει μεταστάσεις πολύ γρήγορα. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον της ακτινοβολίας θα είναι η μείωση της ικανότητας των προσβεβλημένων κυττάρων να αγκυροβολούν σε υγιείς ιστούς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται ακτινοθεραπεία για την καταστροφή του όγκου και όλων των προσβεβλημένων κυττάρων..

Αποτελεσματικότητα της χρήσης χημειοθεραπείας

Πρέπει να γνωρίζετε ότι μόνο η χημειοθεραπεία είναι κατάλληλη για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου. Αλλά, δυστυχώς, για τους περισσότερους κακοήθεις όγκους, η χημειοθεραπεία από μόνη της δεν είναι αρκετή. Επομένως, έχοντας αποφασίσει τι βοηθά στην καταπολέμηση της νόσου, συνταγογραφείται ένα κατάλληλο σύνολο διαδικασιών. Βοηθά στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Κατάλληλο για την καταπολέμηση όγκων:

  • κόκκινη χημειοθεραπεία (η πιο τοξική)
  • κίτρινη χημειοθεραπεία (ευκολότερο να ανεχθεί τον προηγούμενο τύπο)
  • θεραπεία με μπλε θεραπεία
  • χρήση λευκής χημειοθεραπείας.

Η πιο αποτελεσματική χημειοθεραπεία θα είναι όταν υπάρχει σημαντική αύξηση των δόσεων τέτοιων φαρμάκων. Οι υψηλές δόσεις συμβάλλουν στην υπέρβαση της αντίστασης των καρκινικών κυττάρων, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης των φυσιολογικών κυττάρων. Η αύξηση των δόσεων επιδιώκεται εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική αφαίρεση. Εξάλλου, όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του κακοήθους σχηματισμού, τόσο πιο ανθεκτικά είναι τα προσβεβλημένα κύτταρα. Επομένως, για την αποφυγή βλάβης σε άλλες περιοχές του σώματος, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χημειοθεραπεία..

Η αναποτελεσματικότητα της χημειοθεραπευτικής μεθόδου ως ανεξάρτητης θεραπείας εξηγείται από την ικανότητα των προσβεβλημένων κυττάρων να αντιστέκονται σε τέτοια φάρμακα. Εάν το 99% των μολυσμένων κυττάρων είναι ευαίσθητα στη χημειοθεραπεία, η θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη αυτού του ποσοστού. Ωστόσο, το υπόλοιπο 1% θα συνεχίσει να αυξάνεται. Ως εκ τούτου, τα κύρια εμπόδια στη θετική θεραπεία θεωρούνται η αντίσταση των καρκίνων στα ναρκωτικά, καθώς και η ατελής καταστροφή τους..

Αλλά πώς μπορεί κανείς να εξηγήσει ότι οι κακοήθεις περιοχές γίνονται ανθεκτικές σε ορισμένα φάρμακα; Αυτό οφείλεται σε βιοχημικές διεργασίες, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην αντιμετώπιση της βλάβης που προκαλείται στα κύτταρα. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, έμπειροι ειδικοί επιλέγουν διάφορους τύπους φαρμάκων που, όταν συνδυάζονται, έχουν συγκεκριμένη καταστροφική επίδραση στα κακοήθη νεοπλάσματα. Αυτή η χημειοθεραπεία επέτρεψε να επιτευχθεί σημαντική αύξηση του ποσοστού θεραπείας για ορισμένους τύπους κακοήθων όγκων..

Χαρακτηριστικά διαφορετικών τύπων χημειοθεραπείας

Η βοηθητική θεραπεία συντήρησης είναι ένα σύμπλεγμα πρόσθετης θεραπείας, στο οποίο συνταγογραφούνται κυτταροστατικά φάρμακα. Χάρη στην επίδρασή τους, εμφανίζεται αναστολή, καθώς και καταστολή παθολογικών διαδικασιών. Αυτό προάγει την ταχεία διαίρεση των κυττάρων και την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση της επιβίωσης των ασθενών (έως και 10%). Αυτό εξηγείται εύκολα από το γεγονός ότι η μέθοδος είναι αποτελεσματική για την καταστροφή των κατεστραμμένων κυττάρων, μερικές φορές παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση, και είναι επίσης απαραίτητη για την πρόληψη της μετάστασης..

Νεοενισχυτική θεραπεία. Η διαφορά μεταξύ αυτής της θεραπείας και της προηγούμενης είναι ότι χρησιμοποιείται πριν από την ακτινοθεραπεία ή την κυστεκτομή. Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της νέας ανοσοενισχυτικής θεραπείας είναι η ικανότητα πρόβλεψης της αντίδρασης κακοήθους όγκου σε ειδικούς παράγοντες, η δράση του οποίου στοχεύει στη μείωση του μεγέθους του όγκου. Επιπλέον, τα φάρμακα καταπολεμούν τις μη διαγνωσμένες μικρομεταστάσεις και συμβάλλουν επίσης στην αύξηση της ανιχνευσιμότητας του όγκου..

Επαγωγική χημειοθεραπεία. Μια παρόμοια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται πριν από την επέμβαση, ως το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Η προεγχειρητική θεραπεία σας επιτρέπει να προετοιμάσετε τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση, και σε ορισμένες περιπτώσεις θεωρείται αποτελεσματική στην καταπολέμηση των μικρομεταστάσεων. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο όγκος θεωρείται μη λειτουργικός ή για να συμβεί ύφεση..

Ανακουφιστική χημειοθεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί ακόμη και με χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χημειοθεραπεία, βελτιώνεται η γενική κατάσταση του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των επιλεγμένων φαρμάκων να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου και να μειώσουν τον πόνο. Επομένως, η χημειοθεραπεία αυτού του τύπου είναι σημαντική για την παράταση της ζωής του ασθενούς και για τη βελτίωση της ποιότητάς του. Η παρηγορητική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων βασικών μεθόδων θεραπείας - σταθεροποίηση του ανθρώπινου ορμονικού υποβάθρου, καθώς και ανοσο- και ακτινοθεραπεία κ.λπ. Μετά από μια τόσο περίπλοκη θεραπεία, είναι δυνατόν να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της χημειοθεραπείας

Ορισμένα φάρμακα προορίζονται για στοματική χορήγηση. Επομένως, μια τέτοια χημειοθεραπεία είναι ζήτηση μεταξύ των ασθενών.

Άλλοι προορίζονται για ενδοφλέβια χρήση. Εδώ, η θεραπεία αντιπροσωπεύεται με έγχυση αντικαρκινικών παραγόντων στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στις χημικές ενώσεις να φθάσουν σε κακοήθεις σχηματισμούς σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος..

Μερικές φορές η θεραπεία πραγματοποιείται με ένεση φαρμάκων σε συγκεκριμένες περιοχές. Αλλά ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας παρόμοιας μεθόδου και αυτής που περιγράφεται παραπάνω; Σε αντίθεση με την ενδοφλέβια μέθοδο, η συγκέντρωση του φαρμάκου όταν εισέρχεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος είναι πολύ υψηλότερη, η οποία συμβάλλει στην καλή απόδοση.

Η προφορική μέθοδος θεωρείται η ευκολότερη. Με αυτήν την προσέγγιση, συνηθίζεται η χρήση δισκίων ή υγρών παρασκευασμάτων. Όταν ενδείκνυται η χημειοθεραπεία, η στοματική θεραπεία είναι πιο βολική. Εξάλλου, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται σε ιατρικό ίδρυμα όλη την ώρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών. Ένα άτομο μπορεί ανεξάρτητα, στο σπίτι, να πάρει τα απαραίτητα φάρμακα.

Ωστόσο, η από του στόματος οδός μεταξύ χημειοθεραπευτικών μεθόδων χαρακτηρίζεται από τη χαμηλότερη αποτελεσματικότητά της. Έχει αποδειχθεί ότι είναι προτιμότερο να προτιμάτε τις ενέσεις ή την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, επειδή η απορρόφηση του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων στο σώμα θα πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους.

Η χημειοθεραπεία θεωρείται ότι είναι πιο αποτελεσματική εάν ένα φάρμακο χορηγείται σε έναν ασθενή σε φλέβα, μια ένεση ή μια μέθοδο στάγδην χρησιμοποιείται για την ένεση στο σώμα. Αλλά πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για την αδυναμία χρήσης αυτής της μεθόδου στο σπίτι. Αυτό εξηγείται από την ανάγκη χορήγησης της απαιτούμενης δόσης του φαρμάκου για μια συγκεκριμένη περίοδο. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται συνεχής πρόσληψη μικρών δόσεων φαρμάκων. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει χωρίς μια μικρή φορητή αντλία σχεδιασμένη για την έγχυση ναρκωτικών στο σώμα.

Τι συνέπειες πρέπει να προετοιμαστείτε?

Αφού ένα άτομο έχει υποστεί την απαραίτητη πορεία θεραπείας, το πιο σημαντικό και πολυαναμενόμενο αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας θα είναι η μείωση του μεγέθους της πληγείσας περιοχής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χάρη στη χημειοθεραπεία, ο ασθενής καταφέρνει να επιστρέψει στο φυσιολογικό περιβάλλον της ύπαρξής του ή να προσπαθήσει να παρατείνει τη ζωή για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για παρενέργειες που εμφανίζονται σχεδόν πάντα μετά τη θεραπεία. Μην ξεχνάτε ότι τα χημικά παρασκευάσματα χαρακτηρίζονται από ισχυρή τοξικότητα, επομένως, εκτός από τη βελτίωση της κατάστασης, αναπτύσσονται αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα που πλήττεται από την ασθένεια..

Η βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο τοξικό είναι το φάρμακο. Επομένως, η χημειοθεραπεία θα έχει θετικό αποτέλεσμα εάν ληφθούν πολύ τοξικά φάρμακα..

Αλλά μαζί με τη βελτίωση των κλινικών δεικτών στον ασθενή, η υγεία του επιδεινώνεται:

  • Παρατηρείται τριχόπτωση.
  • Υπάρχει μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος.
  • Ένα άτομο ενοχλείται τακτικά από εμβοές.
  • Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος και τα άκρα του γίνονται μούδιασμα, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένο συντονισμό.

Λόγω ακατάλληλης λειτουργίας του εντέρου, υπάρχει μείωση της όρεξης και μερικές φορές ανησυχεί η ναυτία ή ο έμετος.

Όλα τα παραπάνω προβλήματα μπορούν να συνδυαστούν με διαφορετικούς τρόπους. Σε ορισμένους ασθενείς, η χημειοθεραπεία τείνει να έχει παρενέργειες. Είναι προφανείς, ή μεταξύ άλλων ασθενών, αντίθετα, είναι αδύναμοι..

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη λήψη συμβατικών φαρμάκων θεωρείται ένας λόγος για την αντικατάστασή τους με καταλληλότερες. Ωστόσο, με τη χημειοθεραπεία, η θεραπεία δεν σταματά, παρά τις δυσάρεστες συνέπειες. Είναι πολύ σημαντικό εδώ να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του χημειοθεραπευτή, ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί σημαντικά. Ωστόσο, με την ολοκλήρωση της λήψης της απαραίτητης θεραπείας, όλες οι δυσάρεστες συνέπειες εξαφανίζονται..

Χημειοθεραπεία για διάφορους τύπους όγκων

Λόγω του γεγονότος ότι οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά μέρη του ανθρώπινου σώματος, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους:

Εάν η νόσος του ασθενούς έχει εξαπλωθεί στα έντερα, η χημειοθεραπεία είναι μια συμπληρωματική θεραπεία. Επομένως, τις περισσότερες φορές, αυτά τα κεφάλαια θα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά μετά τη χειρουργική αφαίρεση του παθολογικού σχηματισμού. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της διάγνωσης του καρκίνου του εντέρου, η χημειοθεραπεία θα καταστεί απαραίτητη ως καταστροφέας των κυττάρων που θεωρούνται ανώμαλα. Λόγω της χρήσης αυτής της μεθόδου σε ασθενείς με καρκίνο του ορθού, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται έως και 40%.

Όταν εξελίσσεται ο καρκίνος των ωοθηκών, συνιστάται συστηματική θεραπεία με χημικά. Αυτή η υποστηρικτική θεραπεία αντιπροσωπεύεται από την ένεση επιλεγμένων παραγόντων στην κυκλοφορία του αίματος, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η εισαγωγή καθετήρα στην κοιλιακή κοιλότητα..

Οι χημειοθεραπείες θεωρούνται αποτελεσματικές μόνο στα πρώτα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Σε άλλες περιπτώσεις, έμπειροι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ακτινοθεραπεία..

Εάν προχωρήσει ο καρκίνος του πνεύμονα, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης κακοήθους πνευμονικού σχηματισμού γίνεται η μόνη δυνατή επιλογή για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς..

Η χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος δεν είναι πολύ αποτελεσματική. Αυτό οφείλεται στην κακή επίδραση των χημικών ενώσεων στα παθολογικά κύτταρα σε αυτήν την περιοχή. Ως εκ τούτου, σε μια προσπάθεια επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων θεραπείας, συνιστάται η ένεση φαρμάκων απευθείας στην ηπατική αρτηρία..

Λίγα λόγια στο συμπέρασμα

Σήμερα, με την υποστήριξη διάσημων ιατρικών φωτιστικών, έχουν επιτευχθεί σημαντικά επιτεύγματα στον αγώνα κατά των κακοήθων σχηματισμών. Οι τελευταίες εξελίξεις στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα θεωρούνται ιδιαίτερα επιτυχημένες..

Η χημειοθεραπεία, σε σύγκριση με πριν από 10 χρόνια, είναι λιγότερο επώδυνη και θεωρείται πιο αποτελεσματική στους ασθενείς.

Όμως, παρά το γεγονός αυτό, οι γιατροί αντιμετωπίζουν συχνά την εκδήλωση άγχους και δυσάρεστων συναισθημάτων στους ασθενείς. Ως εκ τούτου, προκειμένου κάθε ασθενής να ξεπεράσει τους φόβους του, η θετική υποστήριξη εκείνων που βρίσκονται πιο κοντά σε αυτούς είναι πολύ σημαντική. Χάρη σε μεγάλο βαθμό στην οικογένεια και τους φίλους, σε συνδυασμό με την αυστηρή τήρηση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού, η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η επιστημονική έρευνα, καθώς και όλα τα είδη κλινικών δοκιμών, που έχουν σχεδιαστεί για τη δημιουργία των πιο αποτελεσματικών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο σήμερα στην καταπολέμηση του καρκίνου. Επομένως, χάρη στη συνεχή βελτίωση των συστατικών φαρμάκων, η χημειοθεραπεία έχει ευεργετική επίδραση σε όλους σχεδόν τους τύπους κακοήθων όγκων..

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα θεραπείας σήμερα έχουν επιτευχθεί με τον σωστό συνδυασμό, στον οποίο η χημειοθεραπεία θα συνδυαστεί με άλλες μεθόδους καταπολέμησης της νόσου. Επομένως, η λήψη χημειοθεραπευτικών ουσιών συνιστάται να συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία και επιπλέον, με χειρουργική επέμβαση. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, είναι ένας σαφής συνδυασμός μεθόδων θεραπείας που θα έχουν ευεργετική επίδραση και θα συμβάλουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς..

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του ορθού στο Ισραήλ, αναλυτικές πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση http://assutatop.com/

Κάντε μια ερώτηση στον ογκολόγο

Εάν έχετε απορίες σε ογκολόγους, μπορείτε να ρωτήσετε στον ιστότοπό μας στην ενότητα διαβούλευσης

Διαγνωστικά και θεραπεία της ογκολογίας σε ισραηλινά ιατρικά κέντρα λεπτομερείς πληροφορίες

Εγγραφείτε στο Oncology Newsletter και ενημερωθείτε για όλα τα γεγονότα και τα νέα στον κόσμο της ογκολογίας.

διαβούλευση

Ο ΝΙΚΗΤΗΣ ΤΟΥ "ΚΑΛΥΤΕΡΟΥ ΟΚΟΛΟΓΙΣΤΟΥ" ΟΝΟΜΑΣΙΑ VITALY ALEXANDROVICH SKVORTSOV, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, γιατρός ιατρικών επιστημών, μαστολόγος, πλαστικός χειρουργός, ογκολόγος του Κρατικού Κώδικα Εκπαίδευσης

ΕΡΩΤΗΣΗ: Vitaly Alexandrovich, γιατί πρέπει να γίνει ακτινοθεραπεία το αργότερο 3 μήνες μετά την επέμβαση; ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Πολλές μελέτες λένε ότι πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 6 μήνες και όχι 3 όπως μου έγραψες! Στην ιδανική περίπτωση, όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο.!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Παρακαλώ πείτε μου εάν η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται για καρκίνο του μαστού T1N1M0, ki67 25%, εξαρτώμενη από ορμόνες. Λοβικό φιλτράρισμα. Είμαι 36 χρονών.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων ή πολυκεντρικό καρκίνο, τότε δεν σας φαίνεται, γενικά, οι ακτινολόγοι έχουν σαφείς ενδείξεις για ακτινοθεραπεία και ήταν υποχρεωμένοι να σας εξηγήσουν τα πάντα.!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα. Πείτε μου, παρακαλώ, σύμφωνα με την ιστολογία, διαγνώσαμε μια εικόνα του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων. Τοποθετήστε τη βλεννογόνο μεμβράνη από το εσωτερικό του μάγουλου. Ο ογκολόγος έστειλε τα γυαλιά για επανεξέταση. Αλλά έχω τιράντες. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ογκολόγος λέει ότι αντιμετωπίζεται με ακτινοθεραπεία. Τι γίνεται με τιράντες; Δεν μπορώ να το βγάλω γιατί η θεραπεία είναι 1,5 g και τώρα τα δόντια ταλαντεύονται και κινούνται. Είναι αντένδειξη; ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Ο γναθοπροσωπικός χειρουργός θα απαντήσει καλύτερα σε αυτήν την ερώτηση! Ήθελα απλώς να πω ότι αν η ερώτηση αφορά τη θεραπεία του καρκίνου, τότε τα δόντια και όλα τα άλλα εξαφανίζονται στο παρασκήνιο.!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα, γιατρό. Προς το παρόν, υποβάλλω τον 4ο κύκλο χημειοθεραπείας από 6 συνταγογραφούμενα FAC. Επίσης, της χορηγήθηκε ακτινοθεραπεία για 5 εβδομάδες. Έχουν περάσει 4 μήνες από τη μαστοκτομή. Μπορείτε να μου πείτε πόσο καιρό μετά τη χημειοθεραπεία μπορώ να κάνω ακτινοθεραπεία; Εάν ο χρόνος, πότε να κάνετε την ακτινοβολία μετά από χειρουργική επέμβαση; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Δεν υπάρχει χρονικό όριο, η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως μετά τη χημειοθεραπεία, το κύριο πράγμα είναι ότι οι μετρήσεις του αίματος είναι φυσιολογικές και συνήθως είναι φυσιολογικές 21 ημέρες μετά τη χορήγηση της τελευταίας χημειοθεραπείας. ο ακτινολόγος καθορίζει την έναρξη της ακτινοθεραπείας!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα, Vitaly Alexandrovich. Σας διαβάζω ότι η ακτινοθεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο 6 μήνες μετά την επέμβαση. Έχω μια ερώτηση. Από τι ώρα να μετρήσετε εάν υπήρχαν 2 εγχειρήσεις. Ο καρκίνος είναι πολυκεντρικός. Πρώτα έγινε μια τομεακή επέμβαση και 15 ημέρες αργότερα μια μαστεκτομή. Μετά την πρώτη ή τη δεύτερη χειρουργική επέμβαση, μετρήστε το χρόνο για ακτινοθεραπεία; ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Η σύσταση λέει 6 μήνες μετά τη διάγνωση καρκίνου του μαστού! Ένα πλήρες ιστολογικό συμπέρασμα καταλήγει κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση! Εστιάστε λοιπόν σε αυτήν την περίοδο!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Vitaly Alexandrovich! Με ενδιαφέρει πολύ η γνώμη σας. Βασική γραμμή: Είμαι 48 ετών και όχι εμμηνόπαυση. Τώρα ζω στην περιοχή. 05/16/18 ως αποτέλεσμα παρακέντησης, έγινε διάγνωση καρκίνου του αριστερού μοριακού αδένα T2N1M0 αυλού τύπου A (ER-100%, RP-100%, Her2 / neu-neg., Ki67-5%) 2 κύτταρα gr., ICD: C 50.4
06/08/18 στην Αγία Πετρούπολη στην Πιρόγκοβκα στο Fontanka, πραγματοποιήθηκε τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογίας, η διάγνωση διευκρινίστηκε: πολυκεντρικός καρκίνος της αριστεράς m.zh. pT2N2M0 luminal A type (ER-100%, RP-100%, Her2 / neu-neg., Ki67-5%) G 2. Δύο κόμβοι 2,7 και 1,1 cm, 10 λεμφαδένες αφαιρέθηκαν από αυτούς σε 9 (0, 3-3.0), προσδιορίστηκαν μεταστάσεις καρκινώματος. Η προεγχειρητική αξονική τομογραφία του στήθους και της κοιλιάς δεν αποκάλυψε μακρινές μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των οστών Ορίστηκαν 4 μαθήματα PCT σύμφωνα με το σχήμα AC, εκ των οποίων δύο στις 22.06.18. και 13.07.18 επίσης στην Pirogovka, μετά 03.08.18 και 24.08.18 στην περιοχή. Στη συνέχεια συνταγογραφήθηκαν ταμοξιφαίνη και ακτινοβολία. Μετά από κάθε πορεία χημειοθεραπείας, τα λευκοκύτταρα πέφτουν στο 1,4-2,5, πρέπει να διεγείρω με φιλγραστίμη, μετά το τρίτο στην περιοχή που δεν μπορούσα να το καταλάβω, πρέπει να καρφώσω τη δεξαμεθαζόνη. Επιπλέον, η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με ταυτόχρονη ανοικοδόμηση, στις 29 Ιουνίου 18, ο αποσυμπιεστής έπρεπε να απομακρυνθεί επειγόντως, καθώς ξεκίνησε η μόλυνση. Ως αποτέλεσμα, στις 08/17/18, το μετεγχειρητικό ράμμα δεν επουλώθηκε πλήρως, έως ότου έγιναν επίδεσμοι στις 29/7/18 στο Pirogov, και στη συνέχεια ανεξάρτητα. Συγγνώμη για μια κουραστική και λεπτομερή περιγραφή. Περαιτέρω η ίδια η ερώτηση.
Βιτάλι Αλεξάντροβιτς, δεν είναι πολύ αργά για να κάνω μια δέσμη τον Ιανουάριο του 2019, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραπάνω περιστάσεις. Σκοπεύω να το κάνω στην Αγία Πετρούπολη στο Ινστιτούτο. Granov σε ποσόστωση. Γιατί τόσο αργά? Θέλω το σώμα να ανακάμψει όσο το δυνατόν περισσότερο και υποψιάζομαι επίσης ότι σίγουρα θα υπάρχει πρόβλημα με τις ποσοστώσεις στο τέλος του έτους. Αν καταλαβαίνω σωστά, ο όγκος μου δεν ήταν πολύ επιθετικός και θα έπρεπε να είναι όσο το δυνατόν πιο ευαίσθητος στη θεραπεία ορμονών. Θα ήμουν πολύ ευγνώμων για την απάντησή σας. ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Ο χειρουργός μου μου είπε ότι είναι δυνατόν.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Θα σας δώσω τη γνώμη μου. Πρώτον, δεν υποβάλατε αίτηση σε εξειδικευμένο ίδρυμα για την ογκολογία, σας πήραν μόνο για να λειτουργήσετε, μου φαίνεται! Ίσως κάνω λάθος. Εάν αρχικά γνωρίζατε ότι υπάρχουν μεταστάσεις στη μασχάλη, τότε γιατί κάνατε τη χειρουργική επέμβαση και ακόμη περισσότερο με μια ανακατασκευή ενός σταδίου. Η παρουσία κλινικών μεταστάσεων του καρκίνου T2N1MO αποτελεί ένδειξη για νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία, αλλά δεν την ξεκινήσατε, αλλά αρχίσατε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση με ανακατασκευή και ήξερα ότι η χημειοθεραπεία θα ήταν μετά την επέμβαση, καθώς αυτή είναι σχεδόν 80% απώλεια του εμφυτεύματος. Σε πολλές χώρες, αυτό είναι μια αντένδειξη, δηλαδή, εάν ο ασθενής θα λάβει χημειοθεραπεία στο μέλλον, τότε είναι καλύτερα να μην πραγματοποιήσετε ανακατασκευή ενός σταδίου, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος απώλειας του εμφυτεύματος, αυτό συνέβη σε εσάς !! Δεύτερον, πού μένετε, ότι θα λάβετε ακτινοθεραπεία το 2019. Επιπλέον, στο Granov Institute. Σε κάθε περιοχή υπάρχει ακτινοθεραπεία και δεν χρειάζεται να πάτε εδώ, αυτή είναι μια απλή διαδικασία μακράς διάρκειας (25 ημέρες) και εκτελείται σε κάθε περιοχή, εάν εξακολουθείτε να μην έχετε ακτινοθεραπεία, ο Ιανουάριος 2019 είναι πολύ αργά! Είναι απαραίτητο νωρίτερα, καθώς θα περάσουν 6 μήνες, και μετά από 6 μήνες, σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, δεν έχει νόημα η ακτινοθεραπεία. Ελάτε να διαπραγματευτείτε νωρίς πώς θα επουλωθεί το τραύμα μετά την επεξήγηση (αφαίρεση) του διαστολέα. Επίσης, κατά τη γνώμη μου, παρά το γεγονός ότι ο καρκίνος του αυλού είναι Α, σας συνταγογραφείται λιγότερο επιθετική χημειοθεραπεία, θα συνταγογραφήσω 4AC + 4T (docetaxel ή paclitaxel). Στο διάστημα μεταξύ 4AC και 4T, έκανε ακτινοθεραπεία. Δεδομένου ότι ο διαστολέας έχει χαθεί, τώρα θα είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την ανοικοδόμηση μόνο 6 μήνες μετά τη θεραπεία με ακτινοβολία, είναι δυνατόν να ξεκινήσετε με λιποπλήρωση ή να χρησιμοποιήσετε μια τεχνική συνονθύλευμα, θα είναι απαραίτητο να κοιτάξετε στο μέλλον. Ναι, ο όγκος σας εξαρτάται από ορμόνες και θα πάρετε ταμοξιφαίνη, είναι δύσκολο να πούμε για την επιθετικότητα! Γιατί έκανε μετάσταση; Αυτό σημαίνει ότι είναι επιθετικό και σίγουρα θα πρέπει να κάνετε χημειοθεραπεία! Και ταμοξιφαίνη σε ανοσοενισχυτική λειτουργία με προφύλαξη. Ελπίζω να απαντήσω στις ερωτήσεις σας, αν κάτι, παρακαλώ.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, γιατρό. Είμαι 44 ετών. Υποβάλλονται σε θεραπεία για πολυκεντρικό καρκίνο του μαστού (στάδιο 1). Έχω υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, 4 σειρές χημειοθεραπείας σύμφωνα με το σύστημα FAC και χθες τελείωσα την ακτινοθεραπεία, μετά από 2 εβδομάδες θα συνεχίσω τη χημειοθεραπεία. Αφόρητοι πόνοι στα πόδια, από την κάτω πλάτη προς τα κάτω, επιδεινώνουν τη νύχτα (προκαλώντας αϋπνία), πρήξιμο, περπάτημα όπως στα ξυλοπόδαρα. Με τι μπορεί να συνδεθεί αυτό, με τι είδους εξέταση πρέπει να περάσετε; Πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι σε πολλές ασθένειες: από εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στη σπονδυλική στήλη (οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης) σε προβλήματα με τα αγγεία των ποδιών και τις μεταστάσεις στους σπονδύλους. Πρέπει να εξαιρέσετε μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, αυτό είναι το πρώτο πράγμα, πρέπει να κάνετε μια οστεοσκόπηση της σπονδυλικής στήλης και στοχευμένη υπολογιστική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όταν αποκλείετε μια μεταστατική βλάβη στα οστά, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο και αγγειοχειρουργό για να αποκλείσετε άλλες παθολογίες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να είναι μια εκδήλωση τοξικής νευροπάθειας ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εξαφανιστούν αργότερα μετά τον τερματισμό της χημειοθεραπείας.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα. Vitaly Alexandrovich, πες μου, σε παρακαλώ. Ολοκλήρωσα ένα μάθημα 4 "κόκκινων" χημικών και τώρα παίρνω 12 μαθήματα πακλιταξέλης. Η τελευταία χημεία θα είναι στις 12 Δεκεμβρίου 2018. Η ακτινοθεραπεία έχει προγραμματιστεί για τις 09 Ιανουαρίου 2019. Η επέμβαση ριζικής μαστεκτομής έγινε στις 4 Ιουνίου 2018. Είναι αποδεκτό το χάσμα μεταξύ χημείας και ακτινοθεραπείας και μεταξύ χειρουργικής και ακτινοθεραπείας;?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Στην περίπτωσή σας, είναι απαραίτητο να κάνετε ακτινοθεραπεία, εάν ο γιατρός συνέστησε, παρόλο που οι όροι είναι πραγματικά ήδη οριακοί, αλλά θα επωφεληθείτε μόνο από τη διεξαγωγή των ακτίνων.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα! 10.10.18 έκανε ριζική μαστεκτομή στα αριστερά. Μετά από αυτό υπήρχαν ακτίνες, συμπεριλαμβανομένων. στην περιοχή του κλειδιού. 03/01/19 για πνευμονία ακτίνων Χ πάνω αριστερά. 11.03.19 Σε αξονική τομογραφία της πνευμονικής πολυνευμονικής πνευμονίας. 03/17/19 μικρές βελτιώσεις στην ακτινογραφία. Διάτρησαν τρεις τύπους αντιβιοτικών, δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζολόνη στην καρτέλα. Θα μπορούσε να είναι ίνωση μετά την ακτινοβολία; Και πώς μπορείτε να το εγκαταστήσετε.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Μπορεί επίσης να είναι πνευμονία, αλλά νομίζω ότι εξακολουθεί να είναι πνευμονοβρίωση, αλλά είναι σημαντικό να διακρίνουμε την πνευμονία από την πνευμονία. Εκχωρήστε τον έλεγχο των εικόνων και το αποτέλεσμα της θεραπείας!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα! Είμαι 40 ετών, ανακαλύφθηκε καρκίνος του μαστού του αριστερού μαστού C50.3 - pT1vN0M0 art.1c ομάδα 3. Στις 28 Φεβρουαρίου, πραγματοποιήθηκε τομεακή εκτομή με βιοψία του φρουρού λεμφαδένα. σύμφωνα με τα αποτελέσματα του IHC Ner-2 αρνητικό, Er = 8 (100%), Pr = 8 (100%), Ki67 έως και 18%. Του χορηγήθηκε ακτινοθεραπεία και ταμοξιφαίνη και ζολάντεξ για 5 χρόνια. Πριν από τη συνεδρία ακτινοθεραπείας, βρέθηκε ένας χρωματισμένος σπίλος στην περιοχή ακτινοβολίας. Συνιστάται να το αφαιρέσετε, και ως εκ τούτου οι όροι της ακτινοθεραπείας μετατοπίστηκαν σε 8 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Έχω δύο ερωτήσεις. 1. Ποιος είναι ο συνιστώμενος χρόνος ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση στην περίπτωσή μου, θα είναι πολύ αργά για τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας; 2. Απαιτείται ακτινοβόληση των ενδοθωρακικών (παράσιτων) λεμφαδένων, αφού ο όγκος εντοπίστηκε στο κάτω εσωτερικό τεταρτημόριο;?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σας!
1. Η διεξαγωγή ακτινοθεραπείας είναι υποχρεωτική εντός 6 μηνών μετά την επέμβαση, μετά από 6 μήνες δεν έχει νόημα η ακτινοθεραπεία, έχετε μια αλλαγή έως και 8 εβδομάδων - αυτό είναι λίγο και καθόλου μεγάλο.
2. Η περιοχή της ακτινοβολίας καθορίζεται από τον ακτινολόγο, συνήθως οι παρασιτικοί λεμφαδένες δεν ακτινοβολούνται ακόμη και αν ο όγκος ήταν στα όρια των εσωτερικών τεταρτημορίων. Σε κάθε περίπτωση, ο ακτινολόγος αποφασίζει.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Vitaly Alexandrovich. Η παρουσία σιρόμου επηρεάζει τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας;?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Το ορό είναι μια συσσώρευση λεμφικού υγρού στην περιοχή της πληγής και αυτό είναι εντάξει, απλά πρέπει να τρυπήσετε και θα εξαφανιστεί, αλλά ακόμη και αν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό, τότε αυτό δεν αποτελεί αντένδειξη για ακτινοθεραπεία!!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα, Vitaly Alexandrovich! Σας ευχαριστώ για τα καλά σας λόγια και τη βοήθεια. Όλα τα καλύτερα για εσάς και σας ευχαριστώ και πάλι για τη δουλειά σας! Με βοήθησες ήδη: https://www.skvorsov.ru/faq/57-1#2515 Πες μου, παρακαλώ, αν μπορείς, πώς μπορώ να προχωρήσω περαιτέρω; Μου συνταγογραφήθηκε μια ακτινοβολία από 04/01/19 μετά το Madden RME στις 02/15/19. Ήταν η ακτινοθεραπεία που συνταγογραφήθηκε και όχι η χημειοθεραπεία, καθώς το IHC αποστέλλεται από το Μούρμανσκ στην Αγία Πετρούπολη. Και τα αποτελέσματα της IHC συνεχίζονται για σχεδόν 2 μήνες. Επομένως, συνταγογραφούμε πρώτα την ακτινοβολία. Λαμβάνοντας υπόψη την ώρα για ακτινοθεραπεία και διαλείμματα (η παλιά συσκευή διασπάται συχνά και οι ασθενείς πρέπει να περιμένουν για αναγκαστικά διαλείμματα), η χημειοθεραπεία θα ξεκινήσει τώρα όχι νωρίτερα από τον Ιούλιο. Ίσως πρέπει να διακόψω την ακτινοβολία μου και να επιμείνω στη θεραπεία με Herceptin; Άλλωστε, στην ίδια Αγία Πετρούπολη, θα τους φέρονταν έτσι?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Δεν υπάρχει νόσος θεραπείας τον Ιούλιο, πρέπει να ξεκινήσετε νωρίτερα, καθώς θα είναι τα αποτελέσματα της IHC. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να περιμένει έως και 6 μήνες και η χημειοθεραπεία είναι επιθυμητή εντός 60 ετών μετά την επέμβαση! Επιπλέον, ένα τόσο σοβαρό φάρμακο Trastuzumab θα εισαχθεί!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Σας έκανα ήδη μια ερώτηση, σας ευχαριστώ για την προσοχή σας! Τώρα παρακολουθώ την 4η πορεία χημειοθεραπείας (Paclitaxel + Doxorubicin) + Gerticad. Τώρα αποστέλλονται για ακτινοθεραπεία (η επέμβαση δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί), δεν ανακοινώνονται περαιτέρω σχέδια. Είναι σωστή αυτή η θεραπεία; (Παρακάτω είναι η προηγούμενη ερώτησή μου για εσάς και τη διάγνωσή μου). ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Είμαι 45 ετών, καρκίνος του αριστερού μαστού, στάδιο 3 (T4N1M0). IHC - Estrogen 7, προγεστερόνη 6, Ki-67 - 25-30%, HER2 - θετικό (μετά τη δοκιμή FISH). Επεμβατικό καρκίνωμα μη καθορισμένου τύπου (κωδικός ICD-O 8500/3), βαθμολογία G2 6 (3 + 2 + 1), σε συνδυασμό με καρκίνωμα πόρου in situ (κωδικός ICD-O 8500/2), ιστολογικός βαθμός 2, βαθμός 2. Ποια θεραπεία θα συνταγογραφήσατε; Τι είναι τουλάχιστον μια πρόβλεψη κατά προσέγγιση; Ευχαριστώ! ΑΠΑΝΤΗΣΗ:
Γειά σου! Σας παρουσιάζεται χημειοθεραπεία σύμφωνα με το σχήμα 4 EC + 4T (12Paclitaxel) με ταυτόχρονη χορήγηση τραστουζουμάμπης και επακόλουθη χορήγηση σε μονοφωνική λειτουργία, μετά ακτινοθεραπεία και λήψη ταμοξιφαίνης 20 mg ημερησίως, η απόφαση να απενεργοποιήσετε τη λειτουργία των ωοθηκών! Η πρόγνωση σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι ευνοϊκή, αρκεί να υποβληθείτε σε θεραπεία από την αρχή έως το τέλος..

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Απαντώντας στην προηγούμενη ερώτηση, δεν ήξερα ότι δεν υπήρχε καμία λειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τέτοια σχήματα πραγματοποιούνται, ίσως δεν ανταποκριθήκατε αρκετά καλά στη συνταγογραφούμενη χημειοθεραπεία και τώρα προσπαθείτε να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα με ακτινοθεραπεία, σε αυτήν την περίπτωση απλά πρέπει να εμπιστευτείτε τους γιατρούς σας. ευχαριστώ!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Vitaly Alexandrovich, καλησπέρα! Είναι απαραίτητο να κάνουμε ακτινοθεραπεία στο στάδιο 2Α, επηρεάστηκε 1 λεμφαδένας, καρκίνος του αυλού B; ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις των ακτινολόγων, η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται ακόμη και αν επηρεάζεται ένας λεμφαδένας, δεν υπήρχαν τέτοιες συστάσεις πριν και αυτές οι συστάσεις εισήχθησαν πρόσφατα στα πρότυπα θεραπείας του καρκίνου του μαστού..

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Υπήρχε μια μαστεκτομή Madenne. Μη ειδικό επεμβατικό καρκίνωμα. Μέγεθος 1.2 × 1.2. Σε 11 λεμφαδένες δεν βρέθηκαν. Τ2Ν0ΜΟ. Πριν από την επέμβαση, έλαβε 8 μαθήματα χημείας. Δοχοθεραπεία IHC KI67 - 35%. Er + pr + her2 αρνητικό1 + μέγεθος 2,5 εκ. Χρειάζομαι ακτινοθεραπεία?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία δεν ενδείκνυται, αλλά ο διορισμός της ακτινοθεραπείας καθορίζεται από τον ακτινολόγο στον τόπο κατοικίας..

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Vitaly Alexandrovich. Έχω μια ερώτηση σχετικά με την ταμοξιφαίνη. Πριν από την ακτινοθεραπεία, υπέστη υπερηχογράφημα της πυέλου. Και αποδείχθηκε ότι μετά από 1,5 μήνες λήψης ταμοξιφαίνης, είχα πολύποδα στην κοιλότητα της μήτρας διαστάσεων 13,6x7,7x9,5 mm. Ο ακτινολόγος (έχω υποβληθεί σε 2 εκθέσεις και θα έχω άλλες 28 έως τα τέλη Ιουνίου) λέει ότι είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη ταμοξιφαίνης μέχρι το τέλος της θεραπείας. Στη συνέχεια, μετά τη θεραπεία, αφαιρέστε τον πολύποδα και αλλάξτε το αντικαρκινικό φάρμακο. Ο ογκολόγος λέει ότι είναι δυνατόν να μην ακυρώσετε, αλλά μετά τη θεραπεία, κάντε τον έλεγχο και στη συνέχεια τακτοποιήστε το. Αλλά η θεραπεία θα είναι έως τις 25 Ιουνίου. Δεν ξέρω τι να κάνω. Συνεχίστε να πίνετε, ξαφνικά θα αυξηθεί περαιτέρω. Και ούτε θέλω να πίνω, είναι ακόμα μέρος της θεραπείας. Παρακαλώ συμβουλευτείτε τι να κάνετε?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Θα συνέχιζα να παίρνω ταμοξιφαίνη και να συνεχίζω να υποβάλλονται σε ακτινοβολία, και μετά μετά την ακτινοβόληση, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο και να ζητήσετε τη συμβουλή του, ίσως πρέπει να κάνετε διαγνωστική θεραπεία και να συνεχίσω να παίρνω ταμοξιφαίνη, σε περίπτωση ανασχηματισμού πολύποδων, ακύρωση της ταμοξιφαίνης και μετάβαση σε άλλο φάρμακο!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, σας ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας! Θέλω επίσης να διευκρινίσω), είπατε παραπάνω για ορμονική θεραπεία, έχω 1,5 χρόνια εμμηνόπαυσης, ποιο φάρμακο θα συνταγογραφήσατε και μια άλλη ερώτηση) ο γιατρός είπε ότι μετά από 4 χημειοθεραπεία θα υπάρξει ακτινοβολία, απαιτείται στην περίπτωσή μου; ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΛΑ, ΚΑΛΗ ΤΥΧΗ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία για εσάς, τότε αυτό είναι σωστό, μια τέτοια σοβαρή θεραπεία δεν συνταγογραφείται ποτέ χωρίς λόγο! Συνήθως η ενδοκρινεθία ξεκινά με τη λήψη ταμοξιφαίνης, παρά το γεγονός ότι έχετε εμμηνόπαυση για 1,5 χρόνια! Αυτό το φθινόπωρο είναι ένα καλό φάρμακο, παρά όλες τις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες είναι υπερβολικές.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Πόσες ημέρες μπορείτε να έχετε μια μαγνητική τομογραφία ελέγχου μετά από μια πορεία θεραπείας με ακτινοβολία (28 κλάσματα, 5 ημέρες την εβδομάδα); Διάγνωση παραγουαλιώματος κεφαλής.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Έχετε στραφεί στον ιστότοπο του ογκολόγου μαστολόγου! Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό ή το γιατρό σας σχετικά με αυτήν την ερώτηση. Όλα είναι αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Βασικά, γιατί μια μαγνητική τομογραφία ανιχνεύεται καθόλου αμέσως μετά την ακτινοθεραπεία;?

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Vitaly Alexandrovich! Ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. Θα ήθελα να διευκρινίσω. Φυσικά, σύμφωνα με το πρωτόκολλο, μετά τη χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων, συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία. Όμως ο θεράπων ιατρός πιστεύει ότι στην ηλικία μου, λαμβάνοντας υπόψη την ισχαιμία, την αθηροσκλήρωση, κ.λπ., ο κίνδυνος καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και άλλων επιπλοκών μετά την RT είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο υποτροπής. Και από την εμπειρία σας, οι γυναίκες έχουν συχνά τέτοιες επιπλοκές μετά από 70 χρόνια; Ευχαριστώ για την απάντηση.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Σύμφωνα με την εμπειρία μου, ουσιαστικά δεν υπάρχουν υποτροπές σε αυτήν την ηλικία, αλλά η τελική απόφαση λαμβάνεται από τον ακτινολόγο και ζυγίζει όλους τους κινδύνους για και κατά της ακτινοθεραπείας.!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Μετά από μαστεκτομή σύμφωνα με τον Madden, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφήθηκε μετά από 1,5 μήνες, αλλά δεν είχα χρόνο και καθυστέρησα 3 ημέρες, το νοσοκομείο έκλεισε για επισκευές και μου συνταγογραφήθηκε l / t για τις 19 Αυγούστου, ο χρόνος τελειώνει και φοβάμαι ότι θα είναι πολύ αργά.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Η ακτινοθεραπεία πρέπει να δοθεί εντός 6 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση! Θα έχεις χρόνο!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, χρειάζομαι τη συμβουλή σας. Πραγματοποιήθηκε μαστεκτομή με ανακατασκευή ενός σταδίου με εμφύτευμα. Η ιστολογία έδειξε επεμβατικό καρκίνο T1N0M0R0 μη ειδικού τύπου με αποκρινική διαφορική G2, δομή στερεάς-παχνιάς, λεμφοαγγειακή εισβολή. Δεν υπάρχει ανάπτυξη όγκου στα άκρα της εκτομής, η υποδόρια περνά λιγότερο από 1 mm από τον ιστό του όγκου. Λιπαρός ιστός χωρίς ανάπτυξη όγκου. Σε επτά μπούστο. δεν έχουν αναγνωριστεί ιστότοποι. Οι χειρουργοί λένε ότι είναι δυνατό να γίνει χωρίς ακτινοβολία, λένε ότι είναι επιθυμητό, ​​αλλά ανησυχώ για το εμφύτευμα. Ευχαριστώ για τις συμβουλές εκ των προτέρων. με σεβασμό.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τηρηθεί η γνώμη των ακτινολόγων, ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Είναι καλύτερο να φροντίζετε την υγεία σας από ένα εμφύτευμα και όχι το γεγονός ότι κάτι θα συμβεί σε αυτό!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Vitaly Alexandrovich. Διαγνώστηκε με T1N2M0 3A, (σε 6 στα 12 mts), ER (200), PR (180), HER2neu (0), Ki-10%. Γιατί οι ER και PR δεν είναι%; Και τι σημαίνουν αυτοί οι αριθμοί; Της συνταγογραφήθηκε χημειοθεραπεία και RT, μετά ταμοξιφαίνη. Χρειάζομαι LT στην περίπτωσή μου; Και ποια είναι η πρόβλεψη?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Πόσο χρονών είσαι? Τα δεδομένα σας δεν είναι σε ποσοστό, αλλά σε άλλες ενότητες, και αυτό συμβαίνει. Όσον αφορά τα ποσοστά, αυτό είναι 100% στην περίπτωση ER και 80% με PR. Το στάδιο είναι υψηλό και επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε περίπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας και της ενδοκρινικής θεραπείας και, κατ 'ανάγκη, της ακτινοθεραπείας. Μόνο με τη σωστή θεραπεία μπορείτε να περιμένετε καλή πρόγνωση και μακροχρόνια ύφεση στην περίπτωσή σας..

ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητή Vitaly Alexandrovich! Είμαι 49 χρονών. Διάγνωση καρκίνου του λοβού. Διεξήχθη τομεακή εκτομή του δεξιού μαστού, μασχαλιαία λεμφαδενεκτομή στα δεξιά T1c N0M0G1 τάξη gr 3. IHC οιστρογόνα 90%, προγεστερόνη 90%, HER2-neo 0, Ki-10%. Συνταγογραφημένη ταμοξίνη 20mg / ημέρα, σεμινάριο DLT. Αμφιβάλλω για το διορισμό της LT.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Όλες οι επεμβάσεις συντήρησης οργάνων συνοδεύονται από ακτινοθεραπεία αφού, επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.!.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γιατρός, γεια. Υποβλήθηκε σε χημεία και ακτινοθεραπεία και το στήθος της αφαιρέθηκε τον Δεκέμβριο. Έκανα ένα υπερηχογράφημα μετά τη θεραπεία - όλα είναι καλά, στη φθορογραφία είδε πνευμονία από την πλευρά του αφαιρεθέντος μαστού. Δεν το ένιωσα καθόλου, οι εξετάσεις αίματος ήταν φυσιολογικές, τα λευκοκύτταρα ήταν 5, soe-12. Θεραπεύτηκε με αντιβιοτικά, είχε επαναλαμβανόμενη φθορογραφία, ο θεραπευτής είπε ότι είναι καλύτερο, αλλά πιστεύει ότι είναι ίνωση. Τι συμβουλεύεις?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια! Σας συνιστώ να κάνετε υπολογιστική τομογραφία για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να αποκλείσετε την κακοήθη ανάπτυξη. Συχνά, μετά από ακτινοθεραπεία, οι πνεύμονες εμφανίζουν ίνωση ή άλλες αλλαγές, επομένως είναι καλύτερα να κάνετε αξονική τομογραφία των πνευμόνων.