Γλοιώματα εγκεφάλου σε παιδιά

Το γλοίωμα είναι ο πιο κοινός όγκος του εγκεφάλου στα παιδιά. Αναπτύσσεται από γλοιακά (ή, με άλλα λόγια, "βοηθητικά") κύτταρα του νευρικού συστήματος και μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στον εγκέφαλο, αλλά και στον νωτιαίο μυελό. Τα κακοήθη γλοιώματα στα παιδιά είναι σπάνια, αλλά στην περίπτωση όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), τα καλοήθη γλοιώματα μπορεί να είναι εξίσου επικίνδυνα. Μπορούν να συμπιέσουν σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου, διαταράσσοντας έτσι τη λειτουργία οποιωνδήποτε οργάνων και μεταστάσεις σε άλλες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Παρακάτω θα εξετάσουμε τους πιο συνηθισμένους τύπους γλοιώματος, μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία τους, πιθανά συμπτώματα και προβλέψεις για ανάρρωση..

Τύποι γλοιώματος των παιδιών

Το γλοίωμα είναι το γενικό όνομα για όλους τους όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχηματίζεται από νευρογλοιακά κύτταρα: αστροκύτταρα, ολιγοδενδροκύτταρα ή επιδερμικά κύτταρα. Τα γλοιώματα ποικίλλουν στη θέση, τον βαθμό κακοήθειας και τον τύπο των κυττάρων από τα οποία εξελίχθηκαν. Με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, προσδιορίζεται ένας συγκεκριμένος τύπος νεοπλάσματος, το οποίο έχει το δικό του όνομα και τα χαρακτηριστικά του..

Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα. Το γλοίωμα του εγκεφάλου σε παιδιά αυτού του τύπου είναι πιο συνηθισμένο. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται στην παρεγκεφαλίδα, αναπτύσσεται αργά και δεν κάνει μετάσταση. Ένας όγκος μικρού μεγέθους μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και, αφού γίνει μεγαλύτερος, αρχίζει να προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα: πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, απώλεια ισορροπίας, διαταραχές του λόγου, μειωμένη δραστηριότητα και ξαφνικές αλλαγές βάρους. Το αστροκύτωμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τη ροή υγρών και να προκαλέσει υδροκεφαλία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά, αλλά σε περιπτώσεις όπου επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου και δεν λειτουργεί, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία..

Αναπλαστικό αστροκύτωμα. Αυτό το γλοίωμα είναι του ίδιου τύπου με το προηγούμενο, αλλά διακρίνεται από έναν υψηλότερο βαθμό κακοήθειας και την απουσία σαφών ορίων. Αναπτύσσεται γρήγορα και διεισδύει στον εγκεφαλικό ιστό, καθιστώντας σχεδόν αδύνατη τη χειρουργική επέμβαση. Είναι αρκετά σπάνιο στα παιδιά..

Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα. Αυτό το αστροκύτωμα είναι ο υψηλότερος βαθμός κακοήθειας που μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό. Είναι επιθετικό, μεγαλώνει πολύ γρήγορα και μπορεί να μετασταθεί σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει πραγματικά αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης του γλοιοβλαστώματος, αλλά οι υψηλότερες πιθανότητες ανάκαμψης δίδονται με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος εισβάλλει εν μέρει σε υγιείς ιστούς, η παρέμβαση δεν είναι πάντα δυνατή..

Γλοίωμα του εγκεφάλου. Αυτό το επικίνδυνο νεόπλασμα, ένα άλλο όνομα για το οποίο είναι διάλειμμα γλοιώματος, αντιπροσωπεύει το 10-15% όλων των όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος μεταξύ των παιδιών. Υπάρχουν νευρικές συνδέσεις στην περιοχή της γέφυρας που λαμβάνουν σήματα από τα άκρα και τα δίνουν, και επομένως ακόμη και ένας μικροσκοπικός όγκος σε αυτήν την περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Τα συμπτώματα διάχυτου γλοιώματος περιλαμβάνουν μειωμένη όραση και συντονισμό των κινήσεων, προβλήματα κατάποσης, μυϊκή αδυναμία και ακόμη και παράλυση. Η χειρουργική επέμβαση για αυτόν τον τύπο όγκου είναι συνήθως αδύνατη. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για θεραπεία.

Γλοίωμα της οπτικής οδού (οπτικό γλοίωμα). Αυτός ο τύπος σχηματίζεται στην περιοχή των οπτικών νεύρων και του υποθάλαμου και προκαλεί προβλήματα με την όραση και τις ορμόνες. Οι όγκοι συνήθως αναπτύσσονται αργά και αντιμετωπίζονται καλά με όλες τις γνωστές μεθόδους..

Ολιγοδενδρογλίωμα. Τα ολιγοδενογλύμματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται στις κοιλίες του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά στην παρεγκεφαλίδα, στα οπτικά νεύρα και στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιος στα παιδιά και συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση χωρίς προβλήματα. Τα κύρια συμπτώματα του ολιγοδενδρογλύματος περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, πονοκεφάλους και ημιπάρεση..

Τεκτικό γλοίωμα. Είναι ένας καλοήθης όγκος που βρίσκεται κοντά στο εγκεφαλικό στέλεχος. Αναπτύσσεται πολύ αργά και σπάνια απειλεί τη ζωή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να γίνει πιο επιθετικός, επομένως είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση από ειδικούς..

Γαγγλιογλώμιο. Ένας σπάνιος τύπος όγκου που μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά εντοπίζεται συχνότερα στους κροταφικούς λοβούς. Διαφέρει στο ότι προκαλεί επιληψία. Τα περισσότερα γαγγλιογλώματα είναι χαμηλού βαθμού και ανιχνεύσιμα. Εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, οι πιθανότητες ανάρρωσης θεωρούνται αρκετά υψηλές..

Πλευρόμορφο ξανθοαστροκύτωμα. Αυτός ο τύπος όγκου, όπως και ο προηγούμενος, προκαλεί επιληψία και βρίσκεται κυρίως στους κροταφικούς λοβούς. Συνήθως αφαιρείται εύκολα με χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μετατραπεί σε πιο κακοήθη όγκο και στη συνέχεια να μην ανταποκριθεί στη θεραπεία.

Γενικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα που θα προκαλέσει ένα γλοίωμα εξαρτώνται από το μέγεθος, τη θέση και την ηλικία του. Για παράδειγμα, καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται αργά και μπορεί να μην εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο όταν φτάσουν σε μεγάλο μέγεθος και αρχίσουν να πιέζουν τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό, παρατηρείτε τα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους που εμφανίζονται κυρίως το πρωί και μερικές φορές εξαφανίζονται μετά από εμετό.
  • ενδοκρανιακή πίεση;
  • πόνος στην πλάτη;
  • σημαντική αύξηση του μεγέθους της κεφαλής (μακροκεφαλία) ·
  • ναυτία και έμετος απουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
  • ζάλη;
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, εκπληκτικό βάδισμα.
  • προβλήματα όρασης όπως διπλή όραση, θολή όραση ή τύφλωση
  • δυσκολία συγκέντρωσης, εξασθένηση της μνήμης και πιθανή αναπτυξιακή καθυστέρηση.
  • διαταραχές ύπνου και έλλειψη όρεξης.
  • ξαφνικές κράμπες και παράλυση των άκρων ή τμημάτων του προσώπου.

Ταξινόμηση συμπτωμάτων

Επειδή τα κακοήθη γλοιώματα αναπτύσσονται με πολύ ταχύτερο ρυθμό, η παρουσία τους γίνεται συνήθως εμφανής μέσα σε εβδομάδες ή μήνες. Οι ειδικοί χωρίζουν τα κύρια συμπτώματα σε δύο κατηγορίες: μη ειδικά γενικά, χαρακτηριστικά όλων των κακοηθών όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος και συγκεκριμένα, ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος.

Μη ειδική. Τα κοινά συμπτώματα κακοήθων γλοιώματος περιλαμβάνουν πόνο στο κεφάλι και στην πλάτη, ζάλη, ναυτία, έμετο και έλλειψη όρεξης, αλλαγές στη διάθεση, μειωμένη δραστηριότητα, ξαφνική λεπτότητα ή πληρότητα και δυσκολία συγκέντρωσης. Επίσης, οι όγκοι συχνά διαταράσσουν την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) και η συσσώρευσή του οδηγεί σε υδροκεφαλία. Μπορεί να σημειωθεί ότι τα γενικά συμπτώματα διαφέρουν ελάχιστα από αυτά των καλοήθων γλοιωμάτων, και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο τύπος του νεοπλάσματος βάσει αυτών..

Ειδικός. Μια τέτοια συμπτωματολογία, που ονομάζεται επίσης τοπική, μπορεί να υποδείξει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον τόπο στον οποίο έχει σχηματιστεί ο όγκος. Για παράδειγμα, όταν εντοπίζεται στην παρεγκεφαλίδα, το γλοίωμα προκαλεί προβλήματα συντονισμού. Αυτό μπορεί να φανεί στο ασταθές, βαρετό βάδισμα και τις συχνές πτώσεις του παιδιού. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ένα νεόπλασμα αναπτύσσεται στον μεγάλο εγκέφαλο και η παράλυση τυχόν μυών είναι χαρακτηριστικό ενός όγκου στον νωτιαίο μυελό. Συγκεκριμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης διαταραχές στην όραση και τον ύπνο, και σε βρέφη και μικρά παιδιά, μακροκεφαλία..

Διαγνωστικά

Εάν, μετά την εξέταση των συμπτωμάτων και τη διεξαγωγή εξέτασης, ο παιδίατρος υποψιάζεται ότι το παιδί έχει γλοίωμα, εκδίδει παραπομπή στην ογκολογική κλινική των παιδιών. Εκεί, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση με τη συμμετοχή ειδικών διαφορετικών προφίλ και επιβεβαιώνει ή απορρίπτει τη διάγνωση. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν συνήθως τα ακόλουθα βήματα:

  1. Εξέταση από νευρολόγο. Ο γιατρός ελέγχει την ποιότητα των αντανακλαστικών, την ευαισθησία του δέρματος, την ικανότητα του παιδιού να ελέγχει τις κινήσεις των άκρων.
  2. Οπτική διάγνωση: μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και CT (υπολογιστική τομογραφία) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την κατανόηση ακριβώς εάν ένα παιδί έχει όγκο, εάν ναι, πού βρίσκεται ακριβώς και σε ποιο μέγεθος έχει ήδη φτάσει. Επίσης, οι εικόνες σας επιτρέπουν να καθορίσετε τα όρια του γλοιώματος, το σχήμα και τη δομή του.
  3. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Αυτή η διαδικασία εκτελείται για την αξιολόγηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και τον εντοπισμό πιθανών ανωμαλιών..
  4. Ηλεκτρομυογραφία, ηλεκτρονευρομυογραφία (EMG, ENMG). Μέθοδος έρευνας ηλεκτρικής δραστηριότητας μυών.

Πρόσθετα διαγνωστικά

Εάν τα δεδομένα που συλλέγονται δεν επαρκούν για τη συνταγογράφηση, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες:

  1. Εξέταση από οφθαλμίατρο. Απαιτείται για συμπτώματα που σχετίζονται με την όραση.
  2. Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Απαιτείται επώδυνη διαδικασία για την ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Πνευμομυελιογραφία και κοιλιογραφία. Εξετάσεις ακτινογραφίας του νωτιαίου μυελού και της καρδιάς με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
  4. Αγγειογραφία εγκεφαλικής αντίθεσης. Διεξήχθη για την αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων του εγκεφάλου.
  5. Σπινθηρογραφία. Η ασφαλέστερη διαδικασία για τον προσδιορισμό της ποιότητας της εργασίας των εσωτερικών οργάνων.
  6. Υπέρηχος του εγκεφάλου. Βοηθά στην εμφάνιση βλάβης και μετατόπισης των εγκεφαλικών δομών.
  7. PET CT. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ραδιενεργού ουσίας και επακόλουθη CT σάρωση. Θεωρείται ακίνδυνο και ανώδυνο, αλλά απαιτεί από το παιδί να παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη βοήθειά του, αποκαλύπτονται παθολογικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος..

Θεραπεία

Αφού πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες διαδικασίες και καθορίσουν τη διάγνωση, οι ειδικοί αποφασίζουν ποιος τύπος θεραπείας θα πραγματοποιηθεί - με στόχο τη θεραπεία του παιδιού ή την ανακούφιση της κατάστασής του. Ο τελευταίος τύπος επιλέγεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η εντατική θεραπεία δεν έχει πλέον νόημα και θα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Όταν η θεραπεία θεωρείται όσο το δυνατόν πιο πιθανό, το πρώτο βήμα είναι η χειρουργική επέμβαση. Το καθήκον του νευροχειρουργού είναι να αφαιρέσει τον όγκο όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς οι πιθανότητες ανάκαμψης του παιδιού εξαρτώνται από αυτό. Ελλείψει σοβαρών συμπτωμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία τίθεται σε κατάσταση παρατήρησης. Εάν ο όγκος συνεχίσει την ανάπτυξη ή επιδεινωθεί η κατάσταση του παιδιού, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Για μη λειτουργικά νεοπλάσματα, όπως κοντά στον εγκέφαλο, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ή συνδυασμός και των δύο, χρησιμοποιείται αμέσως.

Προβλέψεις ανάκτησης

Η ακριβής πρόγνωση του παιδιατρικού γλοιώματος δεν είναι εύκολη, καθώς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και η υγεία του παιδιού, ο τύπος του νεοπλάσματος και η τοποθεσία του. Τα παρακάτω δεδομένα προορίζονται μόνο για γενικές στατιστικές και δεν βοηθούν στον προσδιορισμό της πρόγνωσης για ένα συγκεκριμένο παιδί..

Καλοήθη γλοίωμα. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας και την πλούσια ιατρική εμπειρία, οι πιθανότητες θεραπείας του καλοήθους γλοιώματος είναι αρκετά υψηλές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επιβίωσης παιδιών και εφήβων με αυτή τη διάγνωση είναι περίπου 80%. Βασικά, οι πιθανότητες επούλωσης εξαρτώνται από τη θέση του όγκου και την ανιχνευσιμότητα του..

Κακοήθη γλοίωμα. Με υψηλό βαθμό γλοιώματος, οι πιθανότητες επιβίωσης εξακολουθούν να είναι πολύ χαμηλές. Με τη μερική απομάκρυνση του όγκου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 10-20%. Εάν μπορείτε να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο, οι πιθανότητες επιβίωσης αυξάνονται έως και 50%. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά από μια επιτυχή επέμβαση, δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής..

Γλοίωμα του εγκεφάλου

Δωρεάν διαβούλευση για τη θεραπεία στη Μόσχα.
Καλέστε στο 8 (800) 350-85-60 ή συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα:

Το γλοίωμα του βλαστικού εγκεφάλου είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από γλοιακά κύτταρα στην περιοχή του βλαστικού εγκεφάλου. Πρόκειται για έναν θανατηφόρο εντοπισμό, καθώς υπάρχουν κέντρα ρύθμισης της αναπνοής και του αγγειακού τόνου, η ήττα των οποίων οδηγεί σε θάνατο.

Με την ογκολογία σε αυτόν τον τομέα, το νεόπλασμα είναι συχνά μη λειτουργικό. Φυσικά, στην ιστορία της ιατρικής υπάρχει περιγραφή περιπτώσεων μάλλον επιτυχημένης συνδυασμένης θεραπείας, ως αποτέλεσμα των οποίων το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς αυξήθηκε σε 10 χρόνια.

Σύμφωνα με την επιδημιολογία της νόσου, οι όγκοι του εγκεφαλικού στελέχους αντιπροσωπεύουν το 11-20% του συνόλου. Η συχνότητά τους στη Ρωσία είναι περίπου 5-10 ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού.

Το επείγον του προβλήματος είναι ότι το γλοίωμα του κορμού απαντάται συχνά σε παιδιά, εφήβους, νέους και κορίτσια. Η κορυφή του πέφτει στην ηλικία των 40-50 ετών. Το πρόβλημα αποκαλύπτεται λίγο πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες, αν και είναι πιθανό ότι οι ψυχοσωματικές και οι αλλαγές στο γυναικείο ορμονικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι μια προκλητική στιγμή. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν επίσης κίνδυνο, με χαμηλά ποσοστά επιβίωσης σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Είναι δύσκολο να πούμε αν το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι ιάσιμο ή ανίατο. Όλα εξαρτώνται από τον χρόνο ανίχνευσης, επικράτησης, κακοήθειας της εστίασης. Ακόμη και μια λειτουργική ογκολογική διαδικασία μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στη θεραπεία εάν βρίσκεται στην περιοχή του αναπνευστικού ή καρδιαγγειακού κέντρου. Μια παραμελημένη παθολογία προκαλεί θάνατο εντός 2-4 μηνών.

Εάν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα χρειάζεστε ιατρική βοήθεια, επικοινωνήστε μαζί μας. Οι ειδικοί του ιστότοπου θα συμβουλεύουν μια κλινική όπου μπορείτε να λάβετε αποτελεσματική θεραπεία:

Τύποι γλοιώματος του εγκεφάλου

Τα γλοιώματα του εγκεφάλου συνήθως αναπτύσσονται κυρίως, δεν κάνουν μετάσταση. Οι μεταστάσεις άλλων καρκίνων είναι σπάνιες σε αυτήν την περιοχή, επομένως η ταξινόμηση TNM δεν χρησιμοποιείται.

Σύμφωνα με την κυτταρολογική εικόνα, οι ποικιλίες του γλοιώματος μπορούν να χωριστούν σε διάφορους τύπους:

  • • αστροκύτταρα.
  • • επένδυμα
  • • ολιγοδενδρόμια
  • • μικτά γλοιώματα.

Τα αστροκύτταρα χωρίζονται επίσης σε τύπους και αντιπροσωπεύουν περισσότερους από τους μισούς πρωτεύοντες όγκους του εγκεφάλου, οι πιο επιθετικοί από τους οποίους είναι το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα, το οποίο εξελίσσεται γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Αλλά είναι απαραίτητο να πολεμήσουμε, παρά την αρνητική πρόγνωση: κάθε χρόνο αναπτύσσονται νέες μέθοδοι επιρροής της ογκολογίας, η οποία αυξάνει τον επιτρεπόμενο χρόνο για τον ογκολογικό ασθενή, μειώνει το ρυθμό ανάπτυξης γλοιώματος και βελτιώνει τη δυναμική της πορείας, αυξάνοντας την πιθανότητα επιβίωσης.

Τέτοιες μορφές αστροκυτώματος όπως πιλοκυτταρικό (τριχωτό), διάχυτο (ινώδες), αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν καλοήθη χαρακτήρα και ευνοϊκότερη πορεία. Αλλά εάν ένα άτομο με τέτοια διάγνωση δεν αντιμετωπιστεί, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 100%.

Γλοίωμα του εγκεφάλου: συμπτώματα και σημεία με μια φωτογραφία

Η θέση ενός γλοιώματος στο στέλεχος του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει γρήγορα τα ζωτικά κέντρα, ακόμη και με έναν μικρό σχηματισμό.

Η πρωταρχική ασυμπτωματική φύση, η απουσία ορατών εξωτερικών αλλαγών, όπως προσκρούσεις στο σώμα ή κηλίδες στο δέρμα, καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να εντοπιστεί η έναρξη της ογκοπαθολογίας του εγκεφαλικού στελέχους στα παιδιά..

Στα αρχικά στάδια, οι πρώτες εκδηλώσεις εκφράζονται από την προφανή αδυναμία του παιδιού, την ακατανόητη υπνηλία του - αυτά είναι τα αρχικά προβλήματα της νόσου. Στη συνέχεια εμφανίζεται ο πόνος. Το κεφάλι πονάει το πρωί, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ δυνατό.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η μείωση του πόνου μετά από εμετό χωρίς φαγητό. Ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, αν και είναι πρωτογενή συμπτώματα, θεωρούνται από τους γονείς ως τα αρχικά συμπτώματα παρόμοιων παθολογιών (δηλητηρίαση, κρυολογήματα). Υπάρχουν διαταραχές του λόγου λόγω της βλάστησης του κέντρου ομιλίας, επιληπτικών κρίσεων.

Οι καθυστερημένες καταγγελίες του ασθενούς περιλαμβάνουν προβλήματα ακοής, όραση, ζάλη, απώλεια ισορροπίας κατά το περπάτημα. Μερικές φορές υπάρχουν παραισθησίες (αίσθηση καψίματος, προσωρινή απώλεια ευαισθησίας), πάρεση και άμεση παράλυση, καθώς οι κύριοι νευροκινητικοί αγωγοί διέρχονται από τη γέφυρα του εγκεφάλου.

Η δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της τερηδόνας ενός καρκινικού όγκου, νέκρωση, προκαλεί θερμοκρασία των υποπλεγμάτων, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εξασθένιση της αναπνοής. Ο θάνατος συμβαίνει όταν το αναπνευστικό ή καρδιαγγειακό κέντρο εμπλέκεται στην ογκολογική διαδικασία.

Αιτίες γλοιώματος του εγκεφάλου

Οι περισσότεροι ερευνητές συνεχίζουν να πιστεύουν ότι η κύρια αιτία του γλοιώματος του εγκεφαλικού στελέχους είναι η επίδραση στο σώμα της ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία προκαλεί γονιδιακές μεταλλάξεις. Η κληρονομικότητα παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία του γλοιώματος. Ασθένειες που κληρονομούνται από τους γονείς στα παιδιά (Recklinghausen neurofibromatosis) δημιουργούν μια προδιάθεση και μπορούν να προκαλέσουν την ογκολογική διαδικασία.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ογκοπαθολογία σχηματίζεται από κύτταρα που τοποθετούνται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ο λόγος για αυτό είναι ιογενείς λοιμώξεις, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, στην ανάπτυξη γλοιώματος του κορμού, θεωρείται η συμμετοχή τέτοιων παθογόνων όπως ο ιός του έρπητα-6, ο κυτταρομεγαλοϊός. Είναι μεταδοτικά και μπορούν να μεταδοθούν μέσω σταγονιδίων επαφής, φύλου και αέρα. Έτσι, υπάρχει μια υπόθεση ότι ο κυτταρομεγαλοϊός, που προκαλεί παθολογίες και θάνατο του εμβρύου, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση καρκίνου του εγκεφάλου.

Όταν εντοπίζεται γλοίωμα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την παρουσία τραυματισμών, το ιστορικό ογκολογίας άλλης θέσης, την ηλικία του ατόμου, τη γενική κατάσταση και τις ιδιαιτερότητες της εργασίας (επικίνδυνες βιομηχανίες).

Στάδια γλοιώματος του εγκεφάλου

Το συμπέρασμα του γιατρού θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας μετά την πραγματοποίηση της διάγνωσης, επομένως, ο προσδιορισμός της σταδιοποίησης, και ιδίως ο βαθμός κακοήθειας του σχηματισμού, σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για την πιθανότητα θεραπείας και τις συνέπειές της.

Διακρίνω:

  • • 0 - είναι δύσκολο να εντοπιστεί η κυτταρολογία σε τόσο πρώιμο στάδιο.
  • • 1 (πρώτο) - τριχωτό αστροκύτωμα, μικτό επεισόδιο
  • • 2 (δευτερόλεπτο) - ινώδες αστροκύτωμα, ολιγοδενδρογλύωμα, υποεπιδένωμα, που χαρακτηρίζεται από αργή αύξηση.
  • • 3 (τρίτο) - μπορεί να εμφανιστεί αναπλαστικό ολιγοδενδρογλώμιο ή αστροκύτωμα, νέκρωση.
  • • 4 (τέταρτο) - γλοιοβλάστωμα, ο πιο επικίνδυνος, τελευταίος βαθμός.

Διάγνωση γλοιώματος του εγκεφάλου

Όταν υπάρχει υποψία για ογκολογική εστίαση στον εγκέφαλο, ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για να το ελέγξετε; Για να εντοπίσετε ένα γλοίωμα του εγκεφαλικού στελέχους, να προσδιορίσετε τη θέση του, το μέγεθος μπορεί να ληφθεί από φωτογραφίες και εικόνες οργάνων.

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • • εξέταση από νευρολόγο: έλεγχος κινητικών αντανακλαστικών, ευαισθησία, εξετάσεις (εξέταση δάκτυλου-μύτης).
  • • ακτινογραφία με αντίθεση ή ένεση αέρα.
  • • αγγειογραφία;
  • • CT, MRI φωτογραφίες. PET-CT, το οποίο παρουσιάζει χαρακτηριστικά εκπαίδευσης.
  • • ηχώ εγκεφαλογραφία.
  • • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • • βιοψία και κυτταρολογία βιοϋλικών για εμφάνιση κακοήθειας.

Θεραπεία γλοιώματος του εγκεφάλου

Μια τόσο αποτελεσματική θεραπεία κατά του καρκίνου, καθώς η χειρουργική επέμβαση δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά για το γλοιώμα του εγκεφάλου: μια αντένδειξη σε αυτό είναι ότι ο σχηματισμός είναι πολύ κοντά σε ζωτικά κέντρα.

Σήμερα, η απομακρυσμένη ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, η οποία επιβραδύνει την ανάπτυξη, βοηθά να απαλλαγούμε από τον όγκο και να τον νικήσουμε. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία επηρεάζουν το σχηματισμό και τους γύρω ιστούς, ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η ογκολογική διαδικασία.

Η συνδυαστική θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα μαθήματα. Προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν ακτινοθεραπεία σε μικρά παιδιά, ώστε να μην προκαλέσουν τον σχηματισμό ογκολογίας άλλου εντοπισμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση ή μακροχρόνια κλινική ύφεση, αλλά η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ξανά (υποτροπή) - σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι κακή.

Με ένα μπλοκ εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εμφανίζεται η αποστράγγιση του υποαραχνοειδούς χώρου, η οποία μειώνει τα συμπτώματα και τον πόνο. Η αναισθησία, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει ναρκωτικά και μη ναρκωτικά παυσίπονα, ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα για να υποστηρίξει τη ζωή.

Πρόληψη του γλοιώματος του εγκεφάλου

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη που να προστατεύει από το σχηματισμό γλοιώματος στελέχους, εμποδίζει την ανάπτυξη όγκου στον εγκέφαλο. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή του, πρέπει να ακολουθήσετε τις γενικές συστάσεις ενός ογκολόγου. Με τη βοήθεια αυτών των συμβουλών, μπορείτε να αυξήσετε την ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος και στη συνέχεια το σώμα θα καταπολεμήσει ανεξάρτητα τα εκφυλισμένα κύτταρα..

Συνιστάται:

  • • να αρνηθείτε από κακές συνήθειες.
  • • πηγαίνετε για σπορ, ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • • τρώτε σωστά.
  • • παρατηρήστε την καθημερινή αγωγή, ξεκουραστείτε περισσότερο, απαιτείται υγιής ύπνος 6-8 ωρών.
  • • αποφύγετε το άγχος, την υπερβολική εργασία.

Εάν είναι δυνατόν, αποκλείστε την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, για παράδειγμα, εάν σχετίζεται με την εργασία. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν είστε έγκυος, καθώς είναι πιθανές μεταλλάξεις στο έμβρυο..

Μπορείτε επίσης να βρείτε αυτά τα άρθρα χρήσιμα

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Το αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που βασίζεται σε εκφυλισμένα κυτταρικά κύτταρα.

Θεραπεία γλοιώματος του εγκεφάλου στο Ισραήλ

Η θεραπεία του γλοιώματος του εγκεφάλου στο Ισραήλ είναι μια ακριβής διάγνωση, η χρήση καινοτόμου χρηματοκιβώτιο.

Γλοίωμα του νωτιαίου μυελού

Το γλοίωμα του νωτιαίου μυελού είναι ένας κακοήθης όγκος νευροεκτοδερμικής προέλευσης που αναπτύσσεται από τα κύτταρα.

Γλοίωμα του εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό γλοίωμα είναι μια ομάδα κακοήθων όγκων που προέρχονται από νευροεκτοδερμικά γλοιακά κύτταρα. Αυτός ο όγκος μπορεί.

Δωρεάν διαβούλευση για τη θεραπεία στη Μόσχα.
Καλέστε στο 8 (800) 350-85-60 ή συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα:

Γλοίωμα του εγκεφάλου, τι είναι αυτό?

Πολύ συχνά, δυστυχώς, υπάρχει μια τέτοια ασθένεια σε άτομα όλων των ηλικιών που πρέπει να γίνει κατανοητή.

Διαφέρει ως προς τον βαθμό κακοήθειας, την ηλικία της εκδήλωσης, την ικανότητα εισβολής και προόδου και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά.

Τύποι γλοιώματος

Τα γλοιώματα είναι των ακόλουθων τύπων:

  1. Το αστροκύτωμα, το πιο συνηθισμένο αστροκυτταρικό γλοίωμα, σχηματίζεται στη λευκή ύλη. Υπάρχουν ινώδη, αναπλαστικά αστροκύτταρα, γλοιοβλάστωμα, πιλοκυτταρικά αστροκύτταρα, πλειομορφικά.
  2. Το ολιγοδενδρογλίωμα προκύπτει από ολιγοδενδροκύτταρα και εμφανίζεται στο 10% των ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν ολιγοδενδρογλώματα και αναπλαστικά ολιγοδενδρογλώσματα.
  3. Το επένδυμα σχηματίζεται στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου, εμφανίζεται στο 5-8% των εγκεφαλικών ασθενειών.
  4. Το νευρίωμα εμφανίζεται στο 8-9% των περιπτώσεων καρκίνου.
  5. Μικτά γλοιώματα. Αυτά περιλαμβάνουν ολιγοαστροκύτταρα, αναπλαστικά ολιγοαστρακύτταρα.
  6. Οι όγκοι του χοριοειδούς πλέγματος είναι πολύ σπάνιοι, 1-2% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών παθήσεων.
  7. Γλοιώματα εγκεφάλου.
  8. Νευροεπιθηλιακοί όγκοι άγνωστης προέλευσης. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα αστροβλάστωμα και τα πολικά σπογγοβλαστώματα.
  9. Οι νευρωνικοί και οι μεικτοί νευρωνικοί-γλοιικοί όγκοι είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος γλοιώματος, που εμφανίζεται σε 0,5% των περιπτώσεων ογκολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των γαγγλιοκυττάρων, των γαγγλιογλυωμάτων, των νευροκυττάρων, των νευροβλαστωμάτων, των νευροεπιθηλιωμάτων.

Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με το τι προκαλεί έναν όγκο στον εγκέφαλο. Το πρώτο είναι ότι τα αστροκύτταρα αναπτύσσονται από μια αστροκυτταρική καταγωγή, τα ολιγοδενδρογλώματα από μια ολιγοδενδρογλοιακή γενεαλογία. Δεύτερον, λόγω της παρουσίας ζωνών κακοήθης ευπάθειας, τα γλοιώματα αναπτύσσονται από αργά σχηματοποίηση κυττάρων, στα οποία εμφανίζεται κακοήθης εκφυλισμός και όχι από ώριμα κύτταρα. Και ο τύπος της νόσου που εμφανίζεται εξαρτάται από την αποτυχία ορισμένων τύπων γονιδίων..

Υπάρχει μια ταξινόμηση της ΠΟΥ για 4 βαθμούς κακοήθειας εγκεφαλικών γλοιωμάτων:

  • Βαθμός 1 - καλοήθης, αναπτύσσοντας αργά, η διάρκεια ζωής του ασθενούς είναι μεγάλη.
  • Βαθμός 2 - τα οριακά γλοιώματα, που αναπτύσσονται αργά, μπορούν να φτάσουν στους 3, 4 βαθμούς.
  • Βαθμός 3 - κακοήθη γλοιώματα.
  • Βαθμός 4 - ταχέως αναπτυσσόμενα κακοήθη γλοιώματα, η διάρκεια ζωής του ασθενούς είναι μικρή.

Όγκος του εγκέφαλου, τα συμπτώματα

  • Ένας πονοκέφαλος που δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη παυσίπονων συνοδεύεται από αίσθημα βαρύτητας στα μάτια, ναυτία, έμετο και μερικές φορές ακόμη και επιληπτικές κρίσεις. Αυτά τα σημεία είναι χαρακτηριστικά του διάχυτου μετωπικού γλοιώματος..
  • Πρόβλημα όρασης.
  • Παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής (ζάλη, συγκλονιστικό όταν περπατάτε)
  • Μειωμένη ομιλία.
  • Αισθητική βλάβη.
  • Ψυχικές ανωμαλίες (μειωμένη συμπεριφορά, σκέψη, μνήμη).
  • Το διάχυτο γλοίωμα των πόνων και του μυελός oblongata εκδηλώνεται με τη μορφή ψυχικών διαταραχών, υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης, έμετου, παράλυσης των φωνητικών κορδονιών και σε περίπτωση κακοήθους γλοιώματος του δεξιού μισού των επιμήκων μυών, ακουστικές, οπτικές και παραισθήσεις γεύσης.
  • Σε διάχυτο γλοίωμα, οι εντάσεις του μεσαίου εγκεφάλου εκδηλώνονται από μειωμένες λεπτές κινητικές ικανότητες και μερικές φορές εμφανίζεται παράλυση των άκρων.
  • Με διάχυτο γλοίωμα του μεσαίου εγκεφάλου, εμφανίζονται παραβιάσεις των κινητικών λειτουργιών του σώματος, χάθηκε προσανατολισμός στο διάστημα, χάνεται η ικανότητα να κινείται χωρίς τη βοήθεια ξένων.
  • Η ασθένεια του corpus callosum εκδηλώνεται σε μειωμένο συντονισμό κινήσεων, ψυχική διαταραχή, η ικανότητα γραφής και σχεδίασης χάνεται.
  • Σπασμοί.
  • Αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
  • Αλλαγή προσωπικότητας.
  • Διάχυτο γλοίωμα του εγκεφάλου σε παιδιά με απογοητευτική πρόγνωση και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Είναι μια ευρεία ανάπτυξη σε αυτό το μέρος του κεφαλιού και είναι πολύ επικίνδυνο..

Υπάρχει επίσης μια μικροσκοπική ποικιλία γλοιώματος. Κατά την εξέταση ιστών, τα γλοιώματα χωρίζονται σε:

  1. Πρωτοπλασματική. Εμφανίζεται στα κύτταρα της γκρίζας ύλης, πιθανώς εκφυλισμός σε κυστική μορφή. Πρόκειται για έναν καλοήθη τύπο όγκου που χαρακτηρίζεται από τοπική ανάπτυξη.
  2. Το ινώδες σώμα εμφανίζεται στη λευκή ύλη, έχει επίσης πολλούς μαζικούς κόμβους επιρρεπείς σε νέκρωση. Είναι επίσης καλοήθης όγκος.
  3. Το αναπλαστικό τείνει να γίνει κακοήθη, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολυπύρηνων κυττάρων με παθολογικές αλλαγές και παραμόρφωση των πυρήνων.

Αυτή η ασθένεια είναι μια σφαιρική ή οβάλ επιμήκης δομή με θολή αόριστα όρια, έχει γκρι-ροζ ή λευκό χρώμα, μερικές φορές κόκκινο. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά έως 10 εκατοστά σε διάμετρο.

Πώς το εγκεφαλικό γλοίωμα επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής

Το προσδόκιμο ζωής στο γλοίωμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ταχύτητα ανάπτυξης του όγκου, την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων. Η μέση διάρκεια ζωής είναι περισσότερο από 5 χρόνια με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία της νόσου, καθώς και τη γενική ευημερία ενός ατόμου, τη στάση του να καταπολεμά αυτήν την ασθένεια. Φυσικά, όταν ένας όγκος ανιχνεύεται ήδη στο στάδιο 4, η θεραπεία μπορεί ακόμη και να είναι εντελώς άχρηστη. Ανεξάρτητα από το πώς παλεύει ο άρρωστος, το προσδόκιμο ζωής θα είναι σύντομο.

Τα γλοιώματα είναι καλοήθη ή κακοήθη. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, όταν διαγνωστεί γλοιώματα του εγκεφάλου, η πρόγνωση της ζωής δεν θα είναι θετική, επειδή ανεξάρτητα από το βαθμό κακοήθειας του όγκου, εξακολουθεί, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, να επηρεάζει την κανονική λειτουργία του οργάνου, γεγονός που οδηγεί σε διάφορες διαταραχές στη δραστηριότητα ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών με γλοίωμα ήταν περίπου 12 μήνες από τη στιγμή της διάγνωσης. Προς το παρόν, χάρη στη χρήση των πιο πρόσφατων τεχνολογιών, φαρμάκων σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών έχει φτάσει σε ένα πενταετές επίπεδο.

Γλοίωμα βαθμού 3

Με ασθένειες του 3ου βαθμού, η πρόγνωση, δυστυχώς, δεν είναι πολύ ευνοϊκή. Ακόμη και η χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εγγυάται τη θεραπεία. Και το προσδόκιμο ζωής σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται άμεσα από την επιτυχία της επέμβασης, την ποσότητα του λοβού που αφαιρέθηκε.

Με την ανάπτυξη γλοιώματος, τα συμπτώματα στην αρχή της νόσου μπορεί να είναι σχεδόν αόρατα. Μερικές φορές, δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου και ο όγκος ανακαλύπτεται τυχαία. Εάν ένα άτομο έχει υποψία όγκου του εγκεφάλου, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή εξειδικευμένου ειδικού, να ενημερώσετε για όλα τα σημεία και τα συμπτώματα και να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση. Εκτός από μια γενική εξέταση, θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση από έναν νευρολόγο, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα ελέγξει πώς μιλάει και κινείται ο ασθενής. Επιπλέον, ο ειδικός θα πρέπει να εξετάσει τα μάτια του ασθενούς για να προσδιορίσει τη θέση του όγκου και την πιθανή επίδρασή του στο οπτικό νεύρο. Το οπτικό νεύρο συνδέει τα μάτια με τον εγκέφαλο και όταν αναπτύσσεται γλοίωμα, γίνεται φλεγμονή και πρήξιμο. Εάν βρεθούν τέτοια σημεία, ο ασθενής θα χρειαστεί άμεση ιατρική βοήθεια..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του γλοιώματος αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • ιατρική εξέταση, μελέτη της αναμνηστικής, στην οποία ένας ειδικός ρωτά για ανησυχητικά συμπτώματα και προσδιορίζει ποιες ασθένειες υπέστη ο ασθενής ή οι συγγενείς του ·
  • εξέταση από νευρολόγο, χάρη στην οποία μπορούν να διευκρινιστούν ορισμένα προβλήματα: με όραση, ακοή, συντονισμό κινήσεων, ισορροπία, αντανακλαστικά, σκέψη και μνήμη.
  • εξέταση του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT), η οποία είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της νόσου.
  • Η βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία λαμβάνονται μικρά θραύσματα ενός όγκου για μια πιο λεπτομερή μελέτη και ανάλυση με μικροσκόπιο.

Γλοίωμα χαμηλού βαθμού, τι είναι αυτό?

Το γλοίωμα χαμηλού βαθμού (GNSS) είναι ένα νεόπλασμα, ένας όγκος βαθμού 1-2 σύμφωνα με την ταξινόμηση του ΠΟΥ.

Υπάρχουν πολλές ομάδες γλοιών χαμηλού βαθμού που διαφέρουν στις κυτταρικές γραμμές:

  1. Διηθητικό αστροκύτωμα βαθμού 2 (ινώδες και πρωτοπλασματικό).
  2. Ολιγοδενδρογλία από αστροκύτταρα και ολιγοδενδρογόλια (ολιγοαστροκύτταρα).

Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε 3 ομάδες, ανεξάρτητα από την ιστολογία:

  • Στερεοί όγκοι που δεν διεισδύουν στον εγκεφαλικό ιστό. Τις περισσότερες φορές, με το σχηματισμό ενός τέτοιου νεοπλάσματος, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, η απομάκρυνση γίνεται εντελώς, η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής είναι η πιο ευνοϊκή. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα γαγγλιογλώσματα, τα πιλοκυτταρικά αστροκύτταρα, τα πλειομορφικά ξανθοαστροκύτταρα, ορισμένα πρωτοπλασματικά αστροκύτταρα (τα ολιγοδενδρογλώματα δεν ανήκουν σε αυτήν την ομάδα).
  • Πυκνοί σχηματισμοί, που περιβάλλονται από ζώνη διείσδυσης εγκεφαλικού ιστού. Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή, αλλά μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς μόνο από τον τόπο εμφάνισης. Υπάρχουν ως αστροκύτταρα χαμηλού βαθμού.
  • Διείσδυση με καρκινικά κύτταρα, ο όγκος του όγκου απουσιάζει. Λόγω της απειλής των νευρολογικών ελλειμμάτων, η εκτομή του μολυσμένου ιστού μπορεί να μην είναι δυνατή. Σχηματίστηκε ως ολιγοδενδρογλίωμα.

Διάχυτο γλοίωμα του εγκεφάλου στα παιδιά

Το εγκεφαλικό στέλεχος είναι η σύνδεση μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, που βρίσκεται στο τέλος του νωτιαίου μυελού. Υπεύθυνος για τη λειτουργία των πιο σημαντικών συστημάτων στο ανθρώπινο σώμα - καρδιακή, κινητική και αναπνευστική. Επίσης υπεύθυνο για τη θερμορυθμιστική ρύθμιση και το μεταβολισμό του σώματος.

4 τμήματα του στελέχους του εγκεφάλου είναι υπεύθυνα για αυτές τις λειτουργίες - τη μέση, επιμήκη, ενδιάμεση και γέφυρα. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε από αυτά τα τμήματα και η επίδραση σε διάφορες λειτουργίες στο σώμα του ασθενούς εξαρτάται από τον τόπο εμφάνισής του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται στη γέφυρα, ένας όγκος του μυελός των επιμήκων είναι λιγότερο συχνός, λιγότερο συχνά εμφανίζεται στον μεσαίο εγκέφαλο.

Γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου στα παιδιά, τα πρώτα συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται, αλλά από τη στιγμή της έναρξής τους επιδεινώνονται αρκετά γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προστίθενται σταδιακά και επομένως η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα..

  • παραβίαση της αναπνοής και του καρδιαγγειακού συστήματος (μυασθενικό σύνδρομο, αναπνευστική ανεπάρκεια, ταχυπνία, βραδυκαρδία). Εμφανίζεται σε σχεδόν τις μισές περιπτώσεις εμφάνισης όγκου, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
  • νυσταγμός (συστροφή των ματιών), ασυμμετρία του προσώπου λόγω της έναρξης αδυναμίας των μυών του προσώπου. Εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.
  • προβλήματα με την όραση και την ακοή (διπλή όραση, πάρεση των οφθαλμικών μυών και κώφωση, στραβισμός, εμβοές), εμφανίζεται στο 20% των ασθενών.
  • δυσφαγία και διαταραχή της ομιλίας, εμφανίζεται στο 15% των ασθενών, συμβαίνει λόγω της παράθεσης των μυών της γλώσσας, του λάρυγγα, του υπερώου. Ως αποτέλεσμα, πονάει το παιδί να καταπιεί φαγητό και είναι δύσκολο να μιλήσει, η φωνή γίνεται κωφή, οι λέξεις είναι θολές.
  • τρέμουλο στα χέρια, μειωμένος γενικός μυϊκός τόνος - εμφανίζεται στο 40% των ασθενών.
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων, ασταθές βάδισμα, αδυναμία στα κάτω άκρα.

Υπάρχουν επίσης κοινά συμπτώματα της νόσου:

  1. Κόπωση, υπνηλία, απουσία μυαλού, εξασθένηση της μνήμης.
  2. Αλλαγή συμπεριφοράς, απροθυμία, ευερεθιστότητα, απόσυρση.

Ο υδροκεφαλία (συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο) εμφανίζεται στα τελευταία στάδια και μερικές φορές δεν εμφανίζεται καθόλου. Εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκέφαλος που επιδεινώνεται με την κίνηση του κεφαλιού, βήχα και φτάρνισμα
  • ναυτία, έμετος
  • ζάλη.

Θεραπεία γλοιώματος βαθμού 1-2

Στη θεραπεία του καλοήθους γλοιώματος βαθμού 1 και 2, χρησιμοποιείται ένα σύνολο μέτρων, το οποίο περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Η χειρουργική επέμβαση από μόνη της δεν απαλλάσσει πλήρως τον όγκο. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την πλήρη καταστροφή της..

Επίσης χρησιμοποιείται ενδοσκόπηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο μολυσμένος ιστός αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στο κρανίο μαζί με χειρουργικά όργανα και μια βιντεοκάμερα, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της διαδικασίας χειρουργικών διαδικασιών. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αποκόπτεται μεγαλύτερη ποσότητα όγκου, λόγω της οποίας εξαλείφεται η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού, η ηπατική κυκλοφορία αποκαθίσταται, η ενδοκρανιακή πίεση σταθεροποιείται, το πρήξιμο του οργάνου μειώνεται και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Ακολουθεί μια πορεία χημειοθεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση εξηγείται επίσης από το γεγονός ότι τα εσωτερικά στρώματα του όγκου δεν είναι επιρρεπή στην επίδραση φαρμάκων και ακόμη και ιονίζουσα ακτινοβολία. Μετά από αυτό, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή οιδήματος των μαλακών ιστών των βλεφάρων και του μετώπου, ενδοκρανιακή αιμορραγία, μόλυνση των ιστών του κρανίου, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας..

Θεραπεία καλοήθους όγκου

Η μόνη διαφορά μεταξύ της θεραπείας καλοήθους όγκου και κακοήθους είναι ότι η χημειοθεραπεία δεν πραγματοποιείται στην πρώτη. Το γενικό πρόγραμμα θεραπείας αναπτύσσεται προσωπικά από τον γιατρό για κάθε ασθενή, ανάλογα με την ηλικία, τη θέση του όγκου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η κύρια αρχή της θεραπείας του καλοήθους γλοιώματος είναι η κρανιοτομία - το κρανίο ανοίγεται και ο όγκος αποκόπτεται και στη συνέχεια οι γιατροί πραγματοποιούν μια πορεία ακτινοθεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται με τον παραδοσιακό τρόπο - από απόσταση ή με τη μορφή θεραπείας πρωτονίων ή ραδιοχειρουργικής (χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι γάμμα και ένα μαχαίρι στον κυβερνοχώρο).

Επί του παρόντος, οι τελευταίες τεχνολογίες εισάγονται για την καταπολέμηση αυτού του τύπου καρκίνου του εγκεφάλου. Το ρομποτικό σύστημα cyberknife κερδίζει δημοτικότητα. Συγκρίνεται ευνοϊκά με τα άλλα σε πολλά πλεονεκτήματα, για παράδειγμα, η απουσία βλαβερής επίδρασης σε ολόκληρο το σώμα του ασθενούς και η ικανότητα απομάκρυνσης των όγκων ακόμη και στα πιο απρόσιτα μέρη.

Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία φαρμάκων για όγκους του εγκεφάλου επειδή μπορούν να μειώσουν τη διόγκωση του εγκεφαλικού ιστού.

Τα ανίατα καλοήθη γλοιώματα είναι πολύ σπάνια. Σε σχεδόν 70% των περιπτώσεων, οι ασθενείς μετά την επέμβαση παρουσιάζουν βελτίωση στην κατάστασή τους. Αν και υπάρχουν περιπτώσεις ορισμένων συνεπειών που εκδηλώνονται με τη μορφή μειωμένης όρασης, μείωση του γενικού τόνου και δυσκολία στην ομιλία.
Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των γλοιωμάτων, το 50% των ενηλίκων ασθενών ηλικίας 20 έως 44 ετών είχαν φυσιολογικό ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών και στην ηλικία των 65 ετών, αυτός ο δείκτης μειώθηκε στο 5%.

Να τι πρέπει να γνωρίζετε για μια ογκολογική ασθένεια με τη μορφή γλοιώματος του εγκεφάλου, να παρακολουθείτε την υγεία σας και εάν έχετε ύποπτα συμπτώματα, παίξτε το με ασφάλεια και ζητήστε αμέσως επαγγελματική συμβουλή. Να είστε λιγότερο νευρικοί, καταπονημένοι, να κοιμάστε περισσότερο και να απολαύσετε τη ζωή!

Γλοίωμα του εγκεφάλου - τι είναι και η πρόγνωση της ζωής

Τι είναι το γλοίωμα του εγκεφάλου; Αυτός ο καρκινικός όγκος θεωρείται ο πιο κοινός όγκος του εγκεφάλου, ο οποίος σχηματίζεται από διάφορα κύτταρα της γλοιακής γραμμής στον εγκέφαλο που περιβάλλει τους νευρώνες του εγκεφάλου. Το Α είναι, κατά κανόνα, ένας πρωτογενής ενδοεγκεφαλικός όγκος των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

Προσοχή! Τα πιο επικίνδυνα νεοπλάσματα θεωρούνται καρκινικοί όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Το Γλοίωμα ανήκει σε τέτοια.

Γλοίωμα και η ταξινόμησή του

Το γλίωμα (νευρογλώμιο) είναι μια ογκομετρική εξωεγκεφαλική μάζα που μοιάζει εξωτερικά με έναν ροζ, γκριζωπό λευκό (μερικές φορές σκούρο κόκκινο) κόμβο με ασαφή περιγράμματα. Ένας γλοιακός όγκος μπορεί να εντοπιστεί στο τοίχωμα της κοιλίας του εγκεφάλου και στη ζώνη χάσματος (chiasm glioma). Μερικές φορές μπορεί να βρεθεί όγκος στους νευρικούς κορμούς, σπάνια, αλλά συμβαίνει, το γλοίωμα αναπτύσσεται στα μηνιγγίδια ή στα κρανιακά οστά.

Το σχήμα του νευρογλοιακού όγκου είναι στρογγυλό ή ατρακτοειδές, κυμαίνεται σε μέγεθος από 2-3 mm έως το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου. Συνήθως αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται αργά και δεν τείνει να μετασταθεί. Αλλά το γλοίωμα χαρακτηρίζεται από υψηλή διηθητική ανάπτυξη, πράγμα που σημαίνει ότι το όριο μεταξύ υγιούς ιστού και όγκου ιστών είναι δύσκολο να φανεί ακόμη και κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτός ο τύπος όγκου συνοδεύεται επίσης από εκφυλισμό των γύρω νευρικών ιστών..

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι γλοιακών κυττάρων:

  • Αστροκύτταρα;
  • Ολιγοδενδρογλυκύτταρα;
  • Επενδυμοκύτταρα.

Ανάλογα με το είδος από το οποίο ξεκινά ο όγκος, διακρίνονται επίσης οι τύποι του:

  • Αστροκύτωμα;
  • Ολιγοδενδρογλίωμα;
  • Επένδυμα.

Ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος τέτοιου καρκίνου είναι το αστροκύτωμα, το οποίο εμφανίζεται σε σχεδόν τους μισούς ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με γλοίωμα. Το ολιγοδενδρογλίωμα ανιχνεύεται στο 8-10% των ασθενών και το επένδυμα - στο 5-8%. Υπάρχουν επίσης μικτά εγκεφαλικά γλοιώματα - όγκοι του χοριοειδούς πλέγματος και νευροεπιθηλιακοί όγκοι άγνωστης προέλευσης (ολιγοαστροκύτταρα και αστροβλάστωμα, γλοιοσάρκωμα).

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται 4 βαθμοί κακοήθειας:

  • Ο βαθμός I είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο καλοήθη γλοίωμα, που περιλαμβάνει: αστροκύτωμα γιγαντιαίων κυττάρων, νεανικό αστροκύτωμα, πλειομορφικό ξανθοαστροκύτωμα, αγγειοκεντρικό γλοίωμα.
  • Ο βαθμός II θεωρείται οριακός τύπος, καθώς παρόλο που το γλοίωμα αυτού του βαθμού διακρίνεται από την αργή ανάπτυξη και έχει μόνο ένα σημάδι κακοήθειας (συνήθως κυτταρική ατυπία), μπορεί να εκφυλιστεί σε γλοίωμα βαθμού III ή IV.
  • Ο βαθμός III χαρακτηρίζεται από την παρουσία 2 από τα τρία σημεία: μιτωτικές φιγούρες, ενδοθηλιακός μικροπλασιασμός ή πυρηνική άτυπη. Αυτά περιλαμβάνουν: αναπλαστικό γλοίωμα.
  • Ο βαθμός IV χαρακτηρίζεται από την παρουσία περιοχής νέκρωσης (πολύμορφο γλοιοβλάστωμα).

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση του όγκου ανά τοποθεσία. Αυτοί είναι:

  • Supratentorial (βρίσκεται πάνω από την παρεγκεφαλίδα). Βρίσκονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, όπου δεν υπάρχει πιθανότητα εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και φλεβικού αίματος.
  • Υποστηριακός (κάτω από την παρεγκεφαλίδα). Βρίσκονται στην οπίσθια φώσα.

Συμπτώματα

Όπως και άλλα νεοπλάσματα ογκομετρικής φύσης, το εγκεφαλικό γλοίωμα υποδηλώνει διάφορες κλινικές εκδηλώσεις που εξαρτώνται άμεσα από τη θέση του..

Δείτε επίσης: όγκος του εγκεφάλου - συμπτώματα στα αρχικά στάδια

Συνήθως, οι καρκινοπαθείς έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα - πονοκεφάλους, με ταυτόχρονη αίσθηση βαρύτητας στα μάτια, ναυτία και μερικές φορές έμετο, κάτι που δεν μπορεί να σταματήσει με συμβατικά φάρμακα. Εάν ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται στις κοιλίες και τα εγκεφαλονωτιαία υγρά, τότε αυτά τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Υπάρχει επίσης παραβίαση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της εκροής του, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό υδροκεφαλίου και σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Επίσης συχνές είναι πιθανές διαταραχές της όρασης, διαταραχές της ομιλίας, αιθουσαία αταξία, παράλυση, μειωμένη ευαισθησία, διάφορες ψυχοσωματικές ανωμαλίες (διαταραχή της μνήμης, διαταραχή σκέψης).

Αιτίες εμφάνισης

Είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι το γλοίωμα αρχίζει να σχηματίζεται από τη γλοιακή σειρά των κυττάρων.

Θυμάμαι! Η κύρια αιτία της νόσου αναγνωρίστηκε ως γενετικές διαταραχές, για να είναι ακριβέστερη, μια αλλαγή στη δομή του γονιδίου TP 53. Τι ακριβώς προκαλεί αυτές τις αλλαγές δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.

Διάγνωση γλοιώματος

Η διάγνωση της νόσου ξεκινά με μια έρευνα παραπόνων. Μια νευρολογική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ορισμένα συμπτώματα που συνάδουν με την ασθένεια:

  • Παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος και των άκρων (χέρια, πόδια).
  • Διαταραχή συντονισμού κίνησης
  • Διαταραχές του αντανακλαστικού
  • Μειώστε τον μυϊκό τόνο κ.λπ..

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση της ψυχικής και μυστικής σφαίρας του ασθενούς.

Η ηλεκτρονευρογραφία και η ηλεκτρομυογραφία βοηθούν στην εκτίμηση της κατάστασης της νευρομυϊκής συσκευής. Η ηχοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της παρουσίας υδροκεφαλίου και μετατόπισης εγκεφαλικών δομών. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από προβλήματα όρασης, τότε είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο και μια πλήρη εξέταση μαζί του, που αποτελείται από οπτικομετρία, περιμετρία, μελέτες σύγκλισης και οφθαλμοσκόπηση.

Εάν παρατηρηθεί σπασμωδικό σύνδρομο, τότε συνταγογραφείται EEG. Μερικά από τα σημάδια γλοιώματος μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά άλλων παθήσεων. Για να γίνει αυτό, διαφοροποιήστε το γλοίωμα από το ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα, την επιληψία, το απόστημα του εγκεφάλου και άλλους καρκινικούς όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος (γερμίνωμα, μυελοβλαστώματα, αιμαγγειοβλαστώματα, γαγγλιογλώσματα και άλλα), καθώς και υπολειμματικές επιδράσεις μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο πιο αποδεκτός τύπος εξέτασης για τη διάγνωση όγκου εγκεφάλου είναι η μαγνητική τομογραφία. Εάν δεν μπορεί να γίνει, τότε χρησιμοποιούνται MSCT ή CT του εγκεφάλου, αγγειογραφία αντίθεσης εγκεφαλικών αγγείων, σπινθηρογραφία. Ο ρυθμός ανάπτυξης του όγκου και η επιθετικότητά του μπορεί να κριθεί από το ΡΕΤ του εγκεφάλου. Η οσφυϊκή παρακέντηση γίνεται επίσης για τον εντοπισμό άτυπων (όγκων) κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Όλες αυτές οι μη επεμβατικές μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό του όγκου, αλλά η σωστή διάγνωση με τη διαμόρφωση του τύπου και του βαθμού του γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της μικροσκοπικής εξέτασης ιστών από τον όγκο του όγκου, οι οποίοι λαμβάνονται με στερεοταξική βιοψία ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Τύποι γλοιώματος

Ένα γλοίωμα οπτικού νεύρου (γλοίωμα οπτικού νεύρου) σχηματίζεται από τα γλοιακά στοιχεία που περιβάλλουν το οπτικό νεύρο. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη και από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα κατά την έναρξη της νόσου..

Σπουδαίος! Το γλοίωμα του οπτικού νεύρου μπορεί να προκαλέσει μειωμένη όραση.

Η θέση αυτού του τύπου γλοιώματος μπορεί να βρίσκεται εντός της τροχιάς και στη συνέχεια αυτός ο όγκος είναι ενδορραχιαίος και οι οφθαλμίατροι ασχολούνται με τη θεραπεία του. Ένα γλοίωμα από την πλευρά του οπτικού νεύρου που βρίσκεται στο κρανίο ονομάζεται ενδοκρανιακό και αντιμετωπίζεται από νευροχειρουργούς. Αυτή η παθολογία είναι συνήθως καλοήθης, αλλά αν εντοπιστεί αργά, μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Συχνά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα παιδιά..

Διάχυτο γλοίωμα του εγκεφάλου

Η συνήθης θέση του γλοιώματος του εγκεφάλου είναι το σημείο της άρθρωσης του νωτιαίου μυελού με τον εγκέφαλο. Εδώ συγκεντρώνονται τα κέντρα του νευρικού συστήματος, τα οποία είναι υπεύθυνα για τον καρδιακό παλμό, την αναπνοή, την κίνηση και άλλες ανθρώπινες λειτουργίες. Το διάχυτο γλοίωμα του εγκεφάλου εξαπλώνεται σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου και μπορεί να επηρεάσει το χάσμα, τους μυς του μυαλού και τον τετραπλό. Ένας όγκος σε αυτήν την περιοχή οδηγεί σε διακοπή της αιθουσαίας συσκευής, δυσλειτουργία λόγου και ακοής και άλλα συμπτώματα.

Συχνά αυτός ο τύπος γλοιώματος βρίσκεται σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών. Τα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν αργά ή μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι. Αυτός ο τύπος όγκου είναι αρκετά σπάνιος σε ενήλικες. Οι διάχυτοι τύποι γλοιώματος περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη γλοιώτωση.

Όγκο Chiasm

Αυτός ο τύπος γλοιώματος βρίσκεται στο τμήμα του εγκεφάλου όπου βρίσκεται η οπτική σύνδεση. Αυτός ο τύπος γλοιώματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μυωπίας, την εμφάνιση σημείων υδροκεφαλίου. Αυτός ο τύπος όγκου είναι συχνότερα αστροκύτωμα και εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε ενήλικες μετά από 20 χρόνια. Συχνά αυτός ο τύπος γλοιώματος σχετίζεται με μια άλλη ασθένεια - τη νευροϊνωμάτωση Recklinghausen.

Γλοιώματα χαμηλού βαθμού

Αυτά είναι γλοιώματα κακοήθειας 1 και 2 βαθμών, χαρακτηρίζονται από τον αργό σχηματισμό τους - μερικές φορές περνούν αρκετά χρόνια από τη στιγμή που ο όγκος εμφανίζεται στα αρχικά του συμπτώματα. Η θέση τους είναι η παρεγκεφαλίδα και τα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Αυτός ο τύπος όγκου επηρεάζει συχνά παιδιά και νέους κάτω των 20 ετών..

Γλοίωμα του εγκεφάλου: τι είναι αυτό; Αιτίες και πρόγνωση της ζωής

Στις εικόνες, μοιάζει συχνά με έναν κόμβο με ασαφή, θολά σύνορα. Εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή του οπτικού νεύρου ή των κοιλιών, λιγότερο συχνά στις δομές των βλαστών του εγκεφάλου. Τα μεγέθη κυμαίνονται από 2-50 mm. Συνήθως αναπτύσσεται αργά χωρίς μεταστατική διαδικασία.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Το γλοίωμα είναι μια μορφή κακοήθους νεοπλάσματος που αναπτύσσεται στις δομές του εγκεφάλου, η οποία καθορίζει τη φύση και το βαθμό των εκδηλώσεων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Εντοπισμός (υποστερνικός, υπεραριστιακός).
  2. Βαθμός κακοήθειας.
  3. Η φύση του μαθήματος - ο ρυθμός ανάπτυξης των κλινικών συμπτωμάτων μετά από μια λανθάνουσα, λανθάνουσα περίοδο.
  4. Ικανότητα ανάπτυξης, εξάπλωσης στους γύρω ιστούς.
  5. Ποσοστό προόδου.

Ένα γλοίωμα που σχηματίζεται στον εγκέφαλο είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από βοηθητικά νευρικά κύτταρα (glia) και δεν είναι συνέπεια μετάστασης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο δείχνει την πρωταρχική φύση του νεοπλάσματος. Στην ιατρική πρακτική, πιστεύεται ότι το εγκεφαλικό γλοίωμα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στο αστροκυτταρικό (αστροκύτωμα), το ολιγοδενδρογλοιακό (ολιγοδενδρογλώμιο) ή το επιδεμμοκυτταρικό (επιδένωμα) μικρόβια.

Υπάρχουν μικτές μορφές παθολογίας: ολιγοαστροκύτταρα, αστροβλάστωμα, νεοπλάσματα του αγγειακού πλέγματος. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η ασθένεια αναπτύσσεται παρουσία υποανάπτυκτων, κατεστραμμένων, διαιρούμενων αργά γλοιακών κυττάρων. Ο κακοήθης μετασχηματισμός συνήθως δεν επηρεάζει ώριμα, πλήρη κύτταρα εγκεφαλικών δομών. Η ποικιλία και ο φαινότυπος της παθολογίας εξαρτάται από γενετικούς παράγοντες.

Διαχέω

Το διάχυτο γλοίωμα χαρακτηρίζεται από διάχυτη κατανομή στους ιστούς του μυελίου. Ο όγκος μπορεί να σχηματίσει ένα οζίδιο με επακόλουθο διάχυτο πολλαπλασιασμό στους γύρω ιστούς ή να αναπτυχθεί χωρίς κεντρικό κόμβο. Τα δυσάρεστα αναπτυσσόμενα νεοπλάσματα δεν μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ακόμη και κάτω από ένα μικροσκόπιο, είναι δύσκολο να διακρίνουμε τα όρια μεταξύ περιοχών υγιών και αναγεννημένων κυττάρων..

Τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά λόγω διάχυτης βλάβης σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Η διάγνωση είναι δύσκολη για τον ίδιο λόγο. Η εικόνα MRI δείχνει αλλαγές στη δομή των ιστών. Η βιοψία δεν δίνει σαφή απάντηση στο ερώτημα εάν έχει σχηματιστεί καλοήθη ή κακοήθη διάχυτο γλοίωμα στον εγκέφαλο, επειδή η ιστολογική δομή του όγκου μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικές θέσεις της βλάβης..

Το διάχυτο γλοίωμα που επηρεάζει το εγκεφαλικό στέλεχος στα παιδιά συνήθως χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο κακοήθειας και κακή πρόγνωση. Διακοπεί την εργασία όλων των ζωτικών συστημάτων του σώματος. Η γλομάτωση στις δομές του εγκεφάλου αναπτύσσεται από μακρογλοιακά κύτταρα, χαρακτηρίζεται από βλάβη στα θηκάκια μυελίνης και διάχυτη βλάβη ιστού.

Γλοίωμα οπτικού νεύρου

Αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά. Αναπτύσσεται στην περιοχή του οπτικού νεύρου, εξαπλώνεται στη ζώνη χάσματος ή στην κρανιακή κοιλότητα. Εκδηλώνεται με επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας, ατροφικές αλλαγές στους ιστούς του οπτικού νεύρου, την κατάσταση του εξώφθαλμου - παθολογική προεξοχή των ματιών διατηρώντας παράλληλα το μέγεθος του βολβού του ματιού.

Ήττα Chiasma

Το Chiasma είναι μια τοποθεσία που βρίσκεται στη βάση του κορμού του diencephalon. Είναι ένα πλέγμα των οπτικών νεύρων. Με την ανάπτυξή του, ο όγκος διεισδύει στην κοιλότητα της τροχιάς, του υποθάλαμου, της κοιλίας. Εκδηλώνεται από μεταβολικές διαταραχές, επιδείνωση του ενδοκρινικού συστήματος, μειωμένη οπτική οξύτητα, εγκεφαλική υπέρταση. Η ασθένεια θεραπεύεται με εξωφυτική ανάπτυξη - βλάστηση σε ελεύθερη κοιλότητα και όχι στους ιστούς του οργάνου. Ο όγκος αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Γλοίωμα χαμηλού βαθμού

Τα νεοπλάσματα χαμηλού βαθμού αναπτύσσονται αργά. Η πρόγνωση για παρόμοιο γλοίωμα που βρίσκεται στον εγκέφαλο στα παιδιά είναι κακή. Εάν ο όγκος επηρεάζει ζωτικές δομές, είναι πιθανός ο θάνατος. Αυτή η μορφή παθολογίας διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 5-15 ετών, ενώ ο συνολικός αριθμός κακοήθων εγκεφαλικών βλαβών είναι 30-40%. Με ένα διαγνωσμένο γλοίωμα χαμηλού βαθμού, ένας ασθενής μπορεί να ζήσει περισσότερο από 7 χρόνια.

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την ογκοπαθολογία?

Η κλινική εικόνα ξεδιπλώνεται καθώς ο όγκος αναπτύσσεται. Τα κακοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται γρήγορα και τα καλοήθη αναπτύσσονται αργά. Η διηθητική ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική του γλοιώματος. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή του νεοπλάσματος και τη φύση του. Οι εκδηλώσεις ενός αυξανόμενου γλοιώματος μοιάζουν με σημάδια νευρολογικών διαταραχών, οπότε για μεγάλο χρονικό διάστημα οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την παρουσία όγκου. Ένα άτομο ανησυχεί για συχνό πονοκέφαλο, ζάλη, εμβοές. Εάν ο όγκος καλύπτει το οπτικό νεύρο, υπάρχει απότομη πτώση της όρασης, διόγκωση του βολβού του ματιού, ακούσιες κινήσεις των ματιών. Το γλοίωμα του εγκεφαλικού στελέχους διαταράσσει τη δραστηριότητα της αιθουσαίας συσκευής, βλάπτει την ομιλία, την ακοή και επηρεάζει την ψυχική κατάσταση. Συμπτώματα παθολογίας όγκου εγκεφάλου:


Η παθολογία εκδηλώνεται με σημεία όπως απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και απώλεια μνήμης.

  • πόνος στο κεφάλι που δεν ανακουφίζεται από φάρμακα.
  • ναυτία και έμετος;
  • σπασμοί
  • παράλυση των νεύρων του προσώπου, των φωνητικών χορδών, των άκρων.
  • απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
  • "Δροσολογία του εγκεφάλου".
  • παραμόρφωση της ευαισθησίας του δέρματος
  • επιδείνωση ή απώλεια μνήμης
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • ένα αίσθημα βαρύτητας στα μάτια.

Η ανάπτυξη του γλοιώματος προκαλεί αλλαγές στην ψυχή και τη συμπεριφορά του ασθενούς, γίνεται ευερέθιστος και επιθετικός.

Συμπτώματα

Τα έντονα σημάδια παθολογίας εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης, όταν το νεόπλασμα μεγαλώνει και αρχίζει να συμπιέζει τις γύρω δομές. Η πρόγνωση της ζωής σε παιδιά και ενήλικες είναι σχετικά δυσμενής. Το προσδόκιμο ζωής με διάγνωση ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του όγκου και τη φύση της πορείας. Ένα παιδί συχνά αναπτύσσει μακροκεφαλία στο πλαίσιο της εγκεφαλικής βλάβης - μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος της κεφαλής.

Στην παιδική ηλικία, η ανάπτυξη κακοήθους όγκου συνοδεύεται από καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, πόνο στο κεφάλι ή στην πλάτη, ναυτία, ζάλη, απώλεια όρεξης και διαταραχή του ύπνου. Οι κινητικές διαταραχές, η παράλυση, οι σπασμοί είναι δυνατοί. Τα συμπτώματα του γλοιώματος που επηρεάζουν τον εγκέφαλο σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

  • Πυραμιδικές διαταραχές. Οι διαταραχές που προκύπτουν από την ήττα των πυραμιδικών οδών εκδηλώνονται από παθολογικές αλλαγές στις κινητικές δεξιότητες, παράλυση των άκρων, σπαστικότητα, αφύσικα αντανακλαστικά ποδιών και χεριών.
  • Δυσλειτουργίες της αιθουσαίας συσκευής.
  • Γνωστική εξασθένηση, άνοια.
  • Πονοκέφαλο.
  • Επιληπτικές κρίσεις.
  • Κρανιακή νευροπάθεια. Δυσλειτουργίες των κρανιακών νεύρων, οι οποίες συνοδεύονται από διαταραχή της όρασης και της ακοής.
  • Εγκεφαλική υπέρταση.
  • Αισθητικό έλλειμμα.
  • Διαταραχή ευαισθησίας.

Τα συμπτώματα ενός γλοιώματος εξαρτώνται από τη θέση του. Τα συμπτώματα αυξάνονται εάν ο όγκος μεγαλώνει στο χώρο γεμάτο με εγκεφαλονωτιαίο υγρό - τις οδούς και τις κοιλίες. Η κυκλοφορία και η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι μειωμένη, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη του υδροκεφαλίου και την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Συμπτώματα γλοιώματος εγκεφάλου

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού γλοιώματος εξαρτώνται από την τοποθεσία και είναι:

  1. πρωταρχικό εστιακό, προκύπτουν λόγω της άμεσης επίδρασης των ογκολογικών όγκων στις δομές του εγκεφάλου ή λόγω της ισχαιμίας μιας θέσης ιστού ή μιας ουσίας που συμπιέζει τον όγκο.
  2. δευτεροβάθμια εστιακή, εμφανίζεται όταν ο μυελός μετατοπίζεται ή / και παραβιάζεται στις τρύπες: το μεγάλο ινιακό ή στρατόπεδο, καθώς και λόγω ισχαιμίας της εγκεφαλικής ζώνης, που δεν είναι δίπλα στην ογκολογική διαδικασία, αλλά λαμβάνει διατροφή μέσω των αγγείων που συμπιέζονται από τον όγκο.

Πρώιμα συμπτώματα όγκων του εγκεφάλου

Συμπτώματα όγκου μετωπιαίου λοβού

Ο μετωπικός λοβός είναι μεγαλύτερος από άλλες εγκεφαλικές περιοχές και βρίσκεται μπροστά από την κεντρική και προς τα κάτω φτάνει στην πλευρική αυλάκωση, η οποία ονομάζεται Sylvian αυλάκωση. Το πιο συχνά διαγνωσμένο νευροεπιθηλιακό γλοίωμα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου και του μηνιγγίωμα.

  • Όγκοι της μεσαίας και βασικής περιοχής του μετωπιαίου λοβού

Εκδηλώνονται από διαταραχές της ψυχής του ασθενούς που σχετίζονται με την ηλικία..

Με συναισθηματικές διαταραχές, οι ασθενείς:

  1. συναισθηματικά υπερβολικά ενθουσιασμένος, επιθετικός και επιρρεπής σε κατάθλιψη.
  2. δεν μπορεί να αξιολογήσει κριτικά την κατάσταση και τη συμπεριφορά τους.
  3. με μείωση της νοημοσύνης, χάνουν το ενδιαφέρον τους όχι μόνο σε όλους γύρω τους και στη δουλειά, αλλά και στη θεραπεία.

Τα συμπτώματα γλοιώματος του εγκεφάλου του μετωπιαίου λοβού επιβεβαιώνουν επιληπτικές κρίσεις.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας νευρολογικής εξέτασης, αναφέρεται:

  1. ανισορροφλεξία (αυξημένα αντανακλαστικά από την αντίθετη πλευρά)
  2. παθολογικά αντανακλαστικά στις παλάμες και το πηγούνι.
  3. μετωπική αταξία;
  4. προφορική αυτοματοποίηση.

Εάν ο μετωπιαίος λοβός επηρεάζεται στις οπίσθιες περιοχές, παρατηρείται ελαφρά πάρεση των μυών στα αντίθετα άκρα και στο κάτω μισό του προσώπου.

Τα πρώιμα συμπτώματα του εγκεφαλικού γλοιώματος στον προκεντρικό γύρο χαρακτηρίζονται από διαταραχές της κίνησης. Λόγω των αργά αναπτυσσόμενων σχηματισμών: ξεκινούν τα αστροκύτταρα, τα μηνιγγιώματα, τα αγγειορετικά κλώσματα, ο ισχαιρισμός των κοντινών εγκεφαλικών ιστών, τα κινητικά κύτταρα του φλοιού ερεθίζονται. Αυτό υποδεικνύεται από περιοδικές κράμπες του κλωνικού μυός στην πλευρά απέναντι από τον όγκο, ενώ η συνείδηση ​​δεν χάνεται..

Ο αυξανόμενος σχηματισμός όγκου ερεθίζει περαιτέρω τον φλοιό, εμπλέκοντας άλλες μυϊκές ομάδες στο σπαστικό σύνδρομο. Στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις είναι μικρές, όπως οι επιληπτικές κρίσεις. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της εκπαίδευσης, τα κινητικά κύτταρα καταστρέφονται, οπότε οι επιληπτικές κρίσεις σταματούν σταδιακά, αλλά συμβαίνει πάρεση και παράλυση.

Κακοήθεις ενδοεγκεφαλικές εστίες επηρεάζουν την κινητική ζώνη, επομένως, η προοδευτική μονοπάρεση ή η ημιπάρεση αυξάνεται, αλλά δεν υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις. Εάν χτυπήσουν τον μετωπιαίο λοβό, τότε δεν θα υπάρχει αίσθηση οσμής, δηλαδή, η ανοσμία ή η υποσμία θα εμφανιστούν στην πληγείσα πλευρά ή και στις δύο πλευρές.

Εάν επηρεαστεί ο αριστερός μετωπικός λοβός κοντά στο οπίσθιο τμήμα, οι κινητικές δεξιότητες ομιλίας διαταράσσονται: επιβραδύνεται, μερικές φορές διακόπτεται και χάνεται. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να προφέρουν σύνθετες λέξεις και φράσεις με διαφορετικούς ήχους, όπως "p". Όλα τελειώνουν με κινητική αφασία - την απώλεια της ικανότητας ομιλίας, αλλά η κατανόηση του λόγου παραμένει.

  • Συμπτώματα μηνιγγιώματος και άλλων όγκων

Διαβάστε εδώ: Somatostatinoma: Χαρακτηριστικά ανάπτυξης και ανάπτυξης

Με την αργή ανάπτυξη ενός μηνιγγίωμα - ενός εξωεγκεφαλικού όγκου που βρίσκεται στην ημισεληνοειδή ζώνη του εγκεφάλου, στη βόθρωση του κρανίου μπροστά, λιγότερο συχνά - στην πλευρά του εγκεφάλου, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Όταν γίνει τεράστιο, ο ασθενής θα ενοχλείται συνεχώς από πονοκέφαλο. Επιπλέον, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από μια αργή αύξηση των νοητικών αλλαγών. Ταυτόχρονα, η κριτική μειώνεται. Είναι δυνατόν να ανιχνευθούν στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων και συμβαίνει επίσης η δευτερογενής ατροφία τους. Εάν η αίσθηση της όσφρησης είναι μειωμένη, τότε το μηνιγγίωμα εντοπίζεται στην πρόσοψη του κρανίου μπροστά.

Διαγνωστικά του γλοιώματος στον μετωπιαίο λοβό

Για τη διάγνωση γλοιώματος στον μετωπιαίο λοβό, εκτελέστε:

  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Ανιχνεύει σαφώς μια ενεργή παθολογική εστίαση.
  • ηχώ-εγκεφαλογραφία - για την ανίχνευση του μετατοπισμένου σήματος, M-echo - για τον προσδιορισμό του όγκου στον οπίσθιο τομέα του μετωπιαίου λοβού.
  • πνευμονοεγκεφαλογραφία - για τον εντοπισμό αλλαγών στη διαμόρφωση των πρόσθων κέρατων στις πλευρικές κοιλίες.
  • αγγειογραφία - για τον εντοπισμό στον μετωπιαίο πόλο της τοξοειδούς μετατόπισης της εγκεφαλικής αρτηρίας με κλαδιά στο μέτωπο προς την αντίθετη κατεύθυνση.
  • CT για σαφή κατανόηση του μεγέθους και της θέσης της ογκολογικής περιοχής.

Συμπτώματα καρκίνου στον βρεγματικό λοβό

Ο βρεγματικός λοβός αποτελείται από τον μετακεντρικό γύρο, τους βρεγματικούς λοβούς: άνω και κάτω.

Εκδηλώνεται μια εστίαση στον όγκο στον μετακεντρικό γύρο:

  • αύξηση της συχνότητας και της διάρκειας των προσβολών των παραισθησιών στο πίσω μέρος του σώματος.
  • απώλεια ευαισθησίας, και με συνέπεια: ήπια υποισθησία, μονο- και ημιυπαισθησία.
  • σπασμοί, πάρεση, παράλυση, εάν τα κινητικά κύτταρα του προκεντρικού γύρου ερεθίζονται εάν είναι κοντά στον καρκίνο.

Στο ανώτερο βρεγματικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού, ο όγκος δημιουργεί οδυνηρές παραισθησίες. Μπορούν να εκταθούν στον κορμό και τα άκρα από την αντίθετη πλευρά. Η ευαισθησία στο μυο-αρθρικό, δισδιάστατο και η περιοχή εντοπισμού του είναι βαθιά αναστατωμένη. Ο ασθενής δεν αισθάνεται τη θέση του χεριού στο διάστημα, έχει απραξία και αταξία. Με την πάρεση του χεριού, είναι δυνατή η μυϊκή ατροφία αργής φύσης. Μετά τις κράμπες και τις παραισθησίες των μυών του βραχίονα, μπορεί να ξεκινήσει μια επιληπτική κρίση.

Στο κατώτερο βρεγματικό λοβό, ο σχηματισμός όγκου αναστατώνει την επιφανειακή ευαισθησία. Εάν βρίσκεται κοντά στη ζώνη κινητήρα, τότε αυτό εκδηλώνεται με σπασμούς και ταυτόχρονα διαταράσσονται οι κινήσεις. Πριν από μια επιληπτική κρίση, εμφανίζονται σπασμοί των μυών του προσώπου στην αντίθετη πλευρά και αργότερα - τα άνω και κάτω άκρα. Η επίθεση παραισθησίας πριν από μια κρίση (διαταραχή ευαισθησίας του δέρματος) ακολουθεί την ίδια πορεία.

Εάν επηρεαστεί ο γύρος του κυρίαρχου ημισφαιρίου, τότε η οπτική-χωρική ανάλυση και σύνθεση επηρεάζεται, υπάρχει:

  • αλεξία - η ανάγνωση είναι αναστατωμένη
  • agraphia - το γράμμα είναι σπασμένο.
  • acalculia - η ικανότητα μέτρησης χάνεται.

Διάγνωση όγκων του βρεγματικού λοβού

Διαγιγνώσκεται καρκίνος του εγκεφάλου στον βρεγματικό λοβό:

  • αγγειογραφία: ανιχνεύονται μετατοπισμένα κλαδιά της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, παθολογικές αγγειακές μεταβολές (σπειράματα, περίπλοκες διόδους).
  • με μηνιγγίωμα - μια μελέτη αντίθεσης των αγγείων για τον προσδιορισμό της θέσης, του μεγέθους και των ορίων του σχηματισμού και των αγγείων που το παρέχουν αίμα.
  • πνευμονοεγκεφαλογράφημα, παρατηρώντας παράλληλα την κίνηση των κοιλιών προς την αντίθετη κατεύθυνση του όγκου.

Συμπτώματα γλοιώματος του κροταφικού λοβού

Η μεσαία φώσα του κρανίου περιλαμβάνει τον κροταφικό λοβό · οριοθετείται από την πλευρική αυλάκωση από τον μετωπιαίο λοβό. Υπάρχουν μεσαίες επαφές της τρίτης κοιλίας και του μεσαίου εγκεφάλου με τον κροταφικό λοβό.

Οι ενδοεγκεφαλικές εστίες, ερεθίζοντας τα οπίσθια τμήματα του κροταφικού γύρου από πάνω, οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις μετά από ψευδαισθήσεις:

  • οπτική (ο ασθενής μπορεί να θαυμάσει εικόνες από τη φύση, τους πίνακες, τα ζώα και τους ανθρώπους σε έναν ανύπαρκτο τοίχο).
  • ριπές (υπάρχει μεταλλική γεύση στο στόμα, καύση).
  • οσφρητικό (μυρίζει σαν σάπια αυγά, κηροζίνη, καπνός, σάπια τρόφιμα)
  • ακουστικό (στο κεφάλι "θόρυβος" μηχανές και συσκευές, ποντίκια τσίμπημα, ακρίδα, μουσικοί ήχοι)
  • σπλαχνικό: προσβολές στηθάγχης, κοιλιακή διάταση, ρέψιμο και πόνος.

Με την πρόοδο ενός όγκου στον κροταφικό λοβό, η συχνότητα των παραισθήσεων και των επιληπτικών κρίσεων της επιληψίας μπορεί να αυξηθεί και στη συνέχεια να σταματήσει. Ο ασθενής πιστεύει ότι έρχεται η ανάκαμψη, αλλά στην πραγματικότητα, τα αντίστοιχα φλοιώδη γεύση, ακουστικά και οσφρητικά κέντρα καταστρέφονται στον εγκέφαλο. Η επανεμφάνιση της νόσου καταστρέφει τα φλοιώδη κέντρα από τη μία πλευρά χωρίς να αλλάζει τη λειτουργία αυτών των αναλυτών.

Με μερική βλάβη στην οπτική οδό, παρατηρείται ομώνυμη ημιανοψία: πλήρης, μερική ή τεταρτημόριο, δηλαδή μερική τύφλωση με απώλεια αντίληψης των ίδιων μισών του οπτικού πεδίου: αριστερά ή δεξιά.

Εάν επηρεάζονται οι αριστεροί κροταφικοί, βρεγματικοί και ινιακοί λοβοί, τότε η ακοή, η ανάλυση ομιλίας και η σύνθεση επηρεάζονται. Επιπλέον, με την έναρξη της ανάπτυξης αισθητηριακής αφίας, ο ασθενής χάνει ήδη την κατανόηση της ομιλίας των άλλων, δεν μπορεί ο ίδιος να μιλήσει με συνέπεια και σωστή.

Η φύση της ογκολογίας και ο ρυθμός ανάπτυξής της επηρεάζουν την κλινική εικόνα και την πορεία της νόσου.

Και συγκεκριμένα:

  • μηνιγγίωμα με αργή ανάπτυξη δεν δίνει συμπτώματα, μόνο με το μεγάλο του μέγεθος, τα εγκεφαλικά συμπτώματα αυξάνονται αργά.
  • ο σχηματισμός καλοήθων σχηματισμών - αστροκυττάρων, ολιγοδενδρογλοιών επίσης παρατείνεται, αλλά συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα εστιών.
  • Τα γλοιοβλαστώματα και άλλες εγκεφαλικές κακοήθεις εστίες αναπτύσσονται ταχέως, αυξάνοντας τον όγκο του κροταφικού λοβού και αναγκάζοντας το γύρο του ιππόκαμπου να διεισδύσει στη σχισμή ή στο στρατόπεδο foramen του Bishat, που σχηματίζουν το εγκεφαλικό στέλεχος και την άκρη της εγκοπής του εγκεφαλικού tentorium.

Διαγνωστικά γλοιώματος του κροταφικού λοβού

Διερευνήστε για γλοίωμα:

  • πνευμονοεγκεφαλογράφημα, σε αυτό στην πλευρική κοιλία το κάτω κέρατο δεν θα προσδιοριστεί ή η συμπίεσή του θα είναι αισθητή. Οι κοιλίες θα εκτοπιστούν μακριά από τον όγκο. Η πλευρική κοιλία θα πιεστεί προς τα πάνω, και στην τρίτη κοιλία, η τοξοειδής κάμψη πιέζεται επίσης προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον όγκο.
  • echoencephalography προκειμένου να ανιχνευθεί η μετατόπιση του σήματος M-echo στην αντίθετη κατεύθυνση της ογκολογικής διαδικασίας.
  • αγγειογραφία για τον προσδιορισμό: απόκλιση της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας με κλαδιά προς τα πάνω, ορθογώνια μετατόπιση της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας πέρα ​​από την κεντρική γραμμή, και για την ανίχνευση νεοσχηματισμένων αγγείων, εάν υπάρχει αγγειακό δίκτυο στον κροταφικό λοβό.
  • με μηνιγγίωμα - μια κρανιακή ακτινογραφία, η οποία είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της καταστροφής της πυραμίδας των οστών: το χρονικό ή το κάτω μέρος του μεσαίου κρανιακού δηλητηρίου (Yaad Ki). Το φολιδωτό μέρος του οστού του ναού γίνεται λεπτότερο ή καταστραφεί με την κυρτή διάταξη του σχηματισμού και όταν εξέρχεται κάτω από το μυ του ναού.

Συμπτώματα όγκων του ινιακού λοβού

Το τμήμα του αυχένα θεωρείται το μικρότερο. Στα σύνορα με τους βρεγματικούς και κροταφικούς λοβούς, χωρίζεται από μια αυλάκωση σε μια σφήνα από ψηλά και μια γλωσσική γυροσκόπια από κάτω.

Τα αρχικά στάδια της ογκολογικής διαδικασίας στην ινιακή περιοχή εκδηλώνονται με οπτικές ψευδαισθήσεις - φωτοτυπίες. Ο ασθενής βλέπει έντονες λάμψεις φωτός, κύκλους, γραμμές, αστέρια που εμφανίζονται και στα δύο μάτια, αλλά απέναντι από οπτικά πεδία.

Επιπλέον, τα κέντρα της όρασης αρχίζουν να καταρρέουν, οπότε η όραση αρχίζει να πέφτει, σαν μια ομώνυμη ημιανοψία: πλήρης ή μερική (τεταρτημόριο). Σε αυτήν την περίπτωση, το κεντρικό οπτικό πεδίο διατηρείται ή πέφτει. Αργότερα, η δυσχρωματοψία εμφανίζεται στα οπτικά πεδία από τις αντίθετες πλευρές - η αντίληψη του χρώματος είναι αναστατωμένη.

Εάν επηρεαστούν και οι δύο λοβοί, τότε αρχίζει η πλήρης οπτική αγνωσία - διαταράσσονται η οπτική-χωρική ανάλυση και η σύνθεση. Νέοι σχηματισμοί στην ινιακή περιοχή προκαλούν την ανάπτυξη των αντίστοιχων εστιών στον βρεγματικό λοβό.

Όταν η παρεγκεφαλίδα συμπιέζεται, αταξία, αμπλεξία, μυϊκή υποτονία εκδηλώνεται, το βάδισμα γίνεται ασταθές. Πριν από τις επιληπτικές κρίσεις, ξεκινούν οι φωτοτυπίες της οπτικής αύρας.

Διαγνωστικά. Βοηθητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη λήψη πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με τη θέση της ογκολογικής διαδικασίας: σπονδυλική αγγειογραφία, πνευμονοεγκεφαλογραφία, CT.

Διαβάστε εδώ: λέμφωμα του Hodgkin, τι είναι αυτό?

Συμπτώματα υπογλυκαιμικών όγκων

Οι υποφλοιώδεις σχηματισμοί περιλαμβάνουν σχηματισμούς που επηρεάζουν το ραβδωτό σώμα: τον θαλάμο και τους πυρήνες: με τη μορφή φακών και με ουρές. Αυτά (πιο συχνά γλοιοβλάστωμα) περιλαμβάνουν επίσης την εσωτερική κάψουλα, το έλασμα της οροφής, το εγκεφαλικό πόδι με τις κοιλίες, που βρίσκονται κοντά.

Τα σήματα είναι τυπικά:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση με γρήγορη ή αργή συσσώρευση.
  • στα νεύρα της όρασης - στάσιμοι δίσκοι
  • τρόμος των άκρων σε αντίθετες πλευρές.
  • αλλαγές στον μυϊκό τόνο.
  • δυστονία;
  • αυτόνομες διαταραχές σε αντίθετες πλευρές: παθολογική εφίδρωση, δερματογραφία, διαφορά θερμοκρασίας δέρματος, αγγειακές αντιδράσεις.

Διαγνωστικά

Φέρει εις πέρας:

  • Αξονική τομογραφία για να προσδιοριστεί με σαφήνεια το μέγεθος και η θέση του γλοιώματος.
  • αγγειογραφία για ανίχνευση: μετατόπιση της αρτηρίας της περικάλλωσης προς τα πάνω, ευθυγράμμιση και μετατόπιση της εγγύς ζώνης της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας προς τα κάτω, τοξοειδής μετατόπιση της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας προς τα εμπρός, για αντίθεση αγγείων όγκου.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία για την ανίχνευση της παθογονικότητας που προέρχεται από βαθιά μέσα στις εγκεφαλικές δομές.

Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στις πλευρικές κοιλίες

Το επένδυμα του γλοίου αναπτύσσεται σε ένα από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλίας, το μηνιγγίωμα - σχηματίζεται στην κοιλότητα του.

Τα κύρια σημεία γλοιώματος είναι:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση με παροξυσμικό και έντονο πονοκέφαλο με οξεία επέκταση της κοιλίας.
  • η εμφάνιση εμετού, λιποθυμία
  • θέση κεφαλής σε αποφρακτικές διαταραχές: ο ασθενής αναγκάζεται να το πετάξει πίσω ή να το γείρει στο πλάι.
  • στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων, μειωμένη όραση.
  • επιληπτικές κρίσεις χωρίς προηγούμενα φαινόμενα, αλλά τονωτικοί σπασμοί εμφανίζονται ταυτόχρονα.
  • αλλαγές στην ψυχή: επιδείνωση της μνήμης, λήθαργος, λήθαργος
  • με την ανάπτυξη επιδένματος και ερεθισμού της πλάκας οροφής, συμπίεση του μεγάλου εγκεφάλου: εκδήλωση της πάρεσης του ανώτερου βλέμματος, σπαστική ημιπάρεση, ημιυπαστία και διπλωπία.

Διαγνωστικά. Για την ανίχνευση όγκων στις κοιλίες, εξετάζεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου συνήθως ξεπεράζεται το επίπεδο πρωτεΐνης, προσδιορίζονται η ξανθοχρωμία (κίτρινος ιστός) και η κυτταρίωση (αυξημένο επίπεδο κυτταρικών στοιχείων).

Ο εξαερισμός πραγματοποιείται για την ανίχνευση του υδροκεφαλίου.

Το CT δείχνει πού βρίσκεται ο όγκος, ποιο μέγεθος και χαρακτήρα έχει, από πού αρχικά αναπτύχθηκε.

Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στην τρίτη κοιλία

Με μακροχρόνια ασυμπτωματική πορεία γλοιώματος και μηνιγγιώματος, αστροκυτώματος, η ογκολογική διαδικασία αυξάνεται και σε περίπτωση διαταραχών εγκεφαλονωτιαίου υγρού και επαναλαμβανόμενου υδροκεφαλίου «σηματοδοτεί»:

  • κεφαλαλγίες που συνοδεύονται από εμετό, η οποία εξαρτάται από αλλαγές στη θέση του σώματος ή του κεφαλιού.
  • λιποθυμία, ανήσυχη κίνηση, αδυναμία, πτώση, απώλεια συνείδησης, εγκεφαλική ακαμψία κατά την αλλαγή στάσης.
  • σπάνιες κρίσεις επιληψίας
  • παθολογική κατάσταση υπνηλίας.
  • παροξυσμίες που συνοδεύονται από υψηλή αρτηριακή πίεση, φυτικές-αγγειακές διαταραχές, δηλαδή την εμφάνιση ερυθρών κηλίδων στο σώμα, έντονη εφίδρωση, αναπνευστικές και καρδιακές διαταραχές.
  • ψυχικές διαταραχές. Δηλαδή: ο ασθενής γίνεται λήθαργος, κατάθλιψη, περιορισμένος, αυθόρμητος, η συνείδησή του είναι σύγχυση, αλλά μπορεί, αντιθέτως, ανήσυχη, ανόητη, ευφορία.
  • συμφορητικοί οπτικοί δίσκοι.

Οι όγκοι στο κάτω μέρος της κοιλίας ατροφούν τα νεύρα της όρασης και αλλάζουν τα πεδία της - οδηγούν σε αιμορροψία bitemporal, καθώς και σε ενδοκρινικές μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με τη σεξουαλική δραστηριότητα:

  • εμφανίζεται υπολειτουργία των γονάδων, πρόωρη εφηβεία.
  • υπάρχει σεξουαλική αδυναμία, αμηνόρροια
  • δεν υπάρχει σεξουαλική ορμή.
  • υπανάπτυκτα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά.

Διαγνωστικά. Εξετάστε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό για την παρουσία πρωτεΐνης, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται πάντα στα γλοιώματα, ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται.

Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στο οπίσθιο κρανιακό βόθριο

Στο fossa του κρανίου βρίσκονται η παρεγκεφαλίδα, η κοιλία IV, η γωνία της παρεγκεφαλίδας και το στέλεχος του εγκεφάλου. Ο σχηματισμός καρκίνου σε αυτές τις περιοχές περιλαμβάνει κυρίως γλοίωμα, αστροκύτωμα και κυστικό αγγειορετικό άρωμα. Το μεδουλοβλάστωμα συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά. Λιγότερο συχνό γλοιοβλάστωμα, πολύ σπάνια - ολιγοδενδρογλύσματα.

Παρεγκεφαλίτιδα

Οι όγκοι που αναπτύσσονται βαθιά στον εγκέφαλο από παρεγκεφαλικά κύτταρα ονομάζονται ενδοεγκεφαλικοί όγκοι. Οι εξωεγκεφαλικοί σχηματισμοί ονομάζονται σχηματισμοί που αναπτύσσονται από τις μηνιγγίνες, τα αγγεία και τις νευρικές ρίζες του κρανίου. Στους ενήλικες, παρατηρείται συχνότερα καλοήθη αστροκύτωμα και αγγειορετικό άρωμα, σε παιδιά, η εστίαση μπορεί να είναι κακοήθη και καλοήθη..

Όταν τα ποτά του υγρού συμπιέζονται από καρκίνο και αναπτύσσεται εσωτερικός υδροκεφαλικός, παρατηρείται η εκδήλωσή τους:

  • ο παροξυσμικός πονοκέφαλος εμφανίζεται με εμετό στο αποκορύφωμά του, με ύφεση και παροξύνσεις.
  • η στάση του κεφαλιού και του κορμού διαταράσσεται κατά την απόφραξη. Δηλαδή: οι ασθενείς αναγκάζονται να γέρνουν το κεφάλι τους προς τα πλάγια ή προς τα εμπρός, να γονατίζουν και να αγκώνουν, να γέρνουν το κεφάλι τους απότομα προς τα κάτω ή να ξαπλώνουν προς τα κάτω (με ογκολογική διαδικασία στο διάμεσο άνοιγμα της κοιλίας IV και ανάπτυξη μάζας όγκου στην εγκεφαλική δεξαμενή).
  • υπάρχουν πόνοι στην αυχενική και ινιακή ζώνη, δίνοντας στα χέρια, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.

Cerebellar σκουλήκι

Εάν επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή:

  • στατική αταξία
  • αλλαγές βάδισης
  • μυϊκή υπόταση;
  • εξασθένιση των αντανακλαστικών των γόνατων και των τακουνιών.
  • εκδηλώσεις της αμπλεξίας.

IV κοιλία

Ο πυθμένας, η οροφή, οι πλευρικοί θύλακες της κοιλίας IV και το πλέγμα των αγγείων περιέχουν επένδυμα, από το κύτταρο του οποίου το γλοίωμα αρχίζει να αναπτύσσεται αργά. Τα πρώτα συμπτώματα εντοπίζονται στους πυρηνικούς σχηματισμούς του ρομβοειδούς βόθρου. Σημειώνεται απομονωμένος εμετός, συνοδευόμενος από σπλαχνικές κρίσεις, ζάλη, πονοκεφάλους στον αυχενικό και ινιακό τομέα.

Με την εμφάνιση λόξυγκας, οι πόνοι στο κρανίο και ο έμετος, η αναγκαστική θέση του κεφαλιού, η στατική και το βάδισμα αρχίζουν να διαταράσσονται.

Η ασθένεια περιπλέκεται από:

  • νυσταγμός, διπλωπία, μείωση ή απώλεια ακουστικών αντανακλαστικών και στις δύο πλευρές.
  • την εμφάνιση της παράστασης ή της παράλυσης του βλέμματος ·
  • έλλειψη ευαισθησίας των οργάνων του προσώπου
  • αυξανόμενες διαταραχές του βολβού.
  • παραβίαση αγώγιμων, κινητικών και αισθητηριακών λειτουργιών ·
  • ασταθείς παθολογικές καταστάσεις.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, στάσιμοι δίσκοι στα οπτικά νεύρα.

Το κάτω μέρος της κοιλίας IV

Στο κάτω μέρος της κοιλίας IV και των συστατικών της, η επίδραση της ογκολογικής διαδικασίας προκαλεί εκδηλώσεις οριζόντιου και, λιγότερο συχνά, κάθετου νυσταγμού. Τα τριδύματα, οι απαγωγείς και λιγότερο συχνά τα κρανιακά νεύρα του προσώπου επηρεάζονται. Στο άνω μέρος του σκουλήκι, παρατηρείται στατική αταξία, αιθουσαίες διαταραχές: αιθουσαίο και κοχλιακό, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ζάλη και διαταραχές βάδισης.

Όταν το υδραγωγείο και ο μεσαίος εγκέφαλος σφίγγονται, η οφθαλμοκινητική εννέα διαταράσσεται, η πάρεση του άνω ματιού αυξάνεται, προς τα πλάγια, και η απόκριση του μαθητή στο φως μειώνεται ή εμφανίζονται συμπτώματα κάμψης: ένα ή περισσότερα αντανακλαστικά πέφτουν. Η σκόπιμη χειραψία θα συνδυαστεί με μειωμένο συντονισμό κινήσεων.

Η σφήνα συμβαίνει με την αύξηση του ογκολογικού σχηματισμού και την αύξηση της υπέρτασης στο εσωτερικό του κρανίου λόγω της σταδιακής μείωσης των παρεγκεφαλίδων αμυγδαλών στο ινιακό άνοιγμα, συμπίεση και παραμόρφωση του μυελού επιμήκους σε σχέση με μια αλλαγή στη θέση του κεφαλιού και του σώματος.

Εγκεφαλικά ημισφαίρια

Στο παρεγκεφαλικό ημισφαίριο, συμβαίνει συχνότερα η ανάπτυξη καλοήθων γλοιωμάτων που σχηματίζουν κύστη με αποφρακτικά υπερτασικά συμπτώματα: αύξηση πονοκεφάλων με έμετο. Επιπλέον, εστιακά συμπτώματα εμφανίζονται στην πλευρά της βλάβης: μονομερής αταξία, διαταραχές της μυϊκής υπότασης και συντονισμός των κινήσεων. Το αντανακλαστικό του κερατοειδούς καταστέλλεται ή πέφτει, τα μήλα των ματιών κινούνται ρυθμικά με οριζόντιο νυσταγμό. Υπάρχει σταδιακή εμπλοκή των κρανιακών νεύρων VI, VII, VIII, IX και X στην ογκολογική διαδικασία και μετά αρχίζει η πυραμιδική ανεπάρκεια.

Εάν ο όγκος συμπιέζει το αντίθετο ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας, τότε τα συμπτώματα θα είναι και στις δύο πλευρές.

Εμφανίζονται στην πλευρά του όγκου:

  • αναγκαστική θέση του κεφαλιού και του ασθενούς στο κρεβάτι.
  • επώδυνες προσβολές στο κεφάλι με εμετό και ζάλη όταν αλλάζετε θέση
  • ερυθρότητα του προσώπου, παθολογικά αντανακλαστικά τένοντα
  • παραβίαση αναπνοής και σφυγμού.
  • εγκεφαλική μονοπάρεση ή ημιπάρεση που συνοδεύεται από πατέρες του τένοντα.
  • στα μεταγενέστερα στάδια: λήθαργος, λήθαργος, εκπληκτική λόγω υπέρτασης μέσα στο κρανίο.

Διαβάστε εδώ: Πώς εμφανίζεται το αδενοκαρκίνωμα

Εγκεφαλική γωνία

Στη γωνία της παρεγκεφαλίδας, μπορεί να αναπτυχθεί νευρίωμα του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου VIII από κύτταρα επινεύριου. Βρίσκεται πιο συχνά στο εσωτερικό ακουστικό κανάλι της βούρτσας του ναού, λιγότερο συχνά - κατά μήκος του περάσματος, σχηματίζοντας τη γωνιακή εγκεφαλοποντίνα. Η συνέπεια του νεύρου είναι πιο πυκνή από την ουσία του εγκεφάλου. Επομένως, η κάψουλα του όγκου δεν μεγαλώνει, αλλά τη συμπιέζει.

Στα πρώτα στάδια, η ακοή μειώνεται σταδιακά από την πλευρά του όγκου. Δεδομένου ότι αντισταθμίζεται από ένα υγιές αυτί, η κώφωση ανιχνεύεται αργά, με την εμφάνιση αιθουσαίων διαταραχών, αυθόρμητου οριζόντιου νυσταγμού όταν κοιτάζει και στις δύο πλευρές, περισσότερο προς την αντίθετη κατεύθυνση του όγκου..

Από την πλευρά του νευρώματος, η γεύση μπορεί να πέσει στο πρώτο μισό της γλώσσας (από την άκρη) εάν το ενδιάμεσο νεύρο στην περιοχή της εσωτερικής ακουστικής οδού έχει υποστεί βλάβη. Ο καρκίνος συμπιέζει το τρίδυμο νεύρο, το οποίο οδηγεί νωρίς σε μείωση της ευαισθησίας του ρινικού βλεννογόνου και του αντανακλαστικού του κερατοειδούς στην πλευρά του όγκου. Πιθανώς μικρή ζημιά στο νεύρο του προσώπου.

Εάν το νεύρωμα βρίσκεται κατά μήκος του αυτιού, τότε το νεύρο του προσώπου επηρεάζεται περίπου από ισχυρή συμπίεση με το ενδιάμεσο νεύρο. Με την ανάπτυξη ενός νευρώματος στο πλάι του, εμφανίζονται σημάδια βλάβης στα νεύρα III, VI, IX, X, XII του κρανίου, διαταραχές του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συμφορητικοί οπτικοί δίσκοι, εγκεφαλική αιματοκία, συνοδευόμενη από κεφαλαλγία.

Με το νευρίωμα του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου, η πυραμίδα του οστού του ναού αλλάζει: το ακουστικό κανάλι επεκτείνεται μέσα στο όργανο, η κορυφή της πυραμίδας εξαφανίζεται (αυτο-ακρωτηριασμός), η οποία μπορεί να φανεί στην ακτινογραφία.

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό σύστημα περιλαμβάνει τα πόνους, το μυελό και το μυελό oblongata, όπου συμβαίνει συχνά εγκεφαλικό γλοίωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσονται εναλλασσόμενα σύνδρομα: από την πλευρά του ογκολογικού σχηματισμού, ένα ή περισσότερα νεύρα του κρανίου παύουν να λειτουργούν. Από την υγιή πλευρά, η λειτουργία του κινητήρα είναι μειωμένη, η ευαισθησία αναστατώνεται ή χάνεται. Με την εξάπλωση της ογκολογικής διαδικασίας, οι πυρήνες των νεύρων του κρανίου καταστρέφονται. Στα μεταγενέστερα στάδια, αναπτύσσεται ενδοκρανιακή υπέρταση. Ο όγκος είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, επομένως η πρόγνωση είναι κακή.

Αιτίες εμφάνισης

Οι αιτίες του σχηματισμού όγκων δεν είναι καλά κατανοητές. Η ασθένεια σχετίζεται με μετάλλαξη γλοιακών κυττάρων. Η πιθανότητα να αρρωστήσει αυξάνεται σε άτομα με γενετική προδιάθεση, που ζουν σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, που έχουν υποστεί έκθεση σε ακτινοβολία (ιονίζουσα ακτινοβολία).

Ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος αυξάνεται σε παιδιά και ενήλικες με διαγνωσμένη νευροϊνωμάτωση, διαγνωσμένα σύνδρομα Hippel-Lindau, Li-Fraumeni ή σκλήρυνση από κονδύλους. Προαπαιτούμενο για την ανάπτυξη εκφυλισμένων κυττάρων είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία πραγματοποιήθηκε στη θεραπεία της λευχαιμίας, του ρετινοβλαστώματος και άλλων μορφών καρκίνου..

Εννοια

Το γλοίωμα διαγιγνώσκεται σε 60 στους εκατό ασθενείς που έχουν διάφορα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Αυτός ο όγκος πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι αρχίζει να αναπτύσσεται από τα γλοιακά κύτταρα..

Το Glia είναι μία από τις δομές του νευρικού συστήματος, στο σχηματισμό του οποίου συμμετέχουν κύτταρα διαφόρων σχημάτων. Τα γλοιακά κύτταρα γεμίζουν τα κενά μεταξύ των τριχοειδών και των νευρώνων και κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης του εγκεφάλου αποτελούν το 10% του όγκου του.

Με την ηλικία, υπάρχει μείωση των νευρώνων και αύξηση του όγκου του γλοιακού. Τα γλοιακά κύτταρα περιβάλλουν τους νευρικούς κορμούς, εκτελούν προστατευτική λειτουργία και βοηθούν στη μετάδοση παλμών.

Το γλοίωμα μοιάζει συνήθως με έναν κόμβο με αόριστα όρια, το χρώμα του είναι ροζ, γκριζωπό, σε σπάνιες περιπτώσεις σκούρο κόκκινο. Το σχήμα του όγκου έχει σχήμα ατράκτου, στρογγυλό, το μέγεθος είναι από 2 mm, σε μερικούς ανθρώπους εντοπίζονται όγκοι που φτάνουν στο μέγεθος ενός μεγάλου μήλου.

Το γλοίωμα χαρακτηρίζεται από διηθητική ανάπτυξη, η οποία δεν επιτρέπει να καθοριστεί με σαφήνεια το όριο διαχωρισμού μεταξύ παθολογικών και υγιών ιστών.

Τα συμπτώματα των προκύπτοντων γλοιωμάτων είναι παρόμοια με τις νευρολογικές ασθένειες και συχνά λόγω αυτού η λανθασμένη θεραπεία πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια. Ένα νεόπλασμα που επηρεάζει τα γλοιακά κύτταρα ανιχνεύεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Ωστόσο, τα γλοιώματα απαντώνται συχνότερα στους νέους και στα παιδιά..

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, ο νευρολόγος διεξάγει νευρολογικές εξετάσεις, εξετάζει την αναμνησία και συνταγογραφεί μια πρόσθετη οργανική εξέταση. Η διάγνωση πραγματοποιείται με μεθόδους:

  • MRI και CT εγκεφαλικών δομών.
  • Βιοψία - ένα δείγμα ιστού του νεοπλάσματος.
  • Η ηχοεγκεφαλογραφία, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων, η οφθαλμοσκόπηση, η οσφυϊκή παρακέντηση είναι βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι που παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες και καθιστούν δυνατή την αποσαφήνιση των λεπτομερειών της βλάβης των εγκεφαλικών δομών.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού επιθετικότητας και του ρυθμού ανάπτυξης όγκου. Τα πρώιμα νεοπλάσματα είναι ευκολότερα στη θεραπεία.

Πώς ταξινομούνται οι νευρογλοιακοί όγκοι

Η ασθένεια χωρίζεται σε 9 κατηγορίες:

  1. Ο αστροκυτταρικός όγκος χωρίζεται σε συνηθισμένο αστροκύτωμα, πιλοκυτταρικό και αναπλαστικό, μεταξύ των οποίων υπάρχει γλοιοβλάστωμα και πλειομορφικό ξανθοαστροκύτωμα.
  2. Θεωρείται επίσης ολιγοδενδρογλοιακός όγκος.
  3. Το επόμενο θα είναι επένδυμα.
  4. Στη συνέχεια, η ασθένεια του χοριοειδούς πλέγματος.
  5. Σημειώνεται επίσης το μικτό γλοίωμα.
  6. Νευροεπιθηλιακός δυσεμβρυοπλαστικός όγκος.
  7. Νευρωνική καθώς και μικτή νευρωνική-γλοιακή νόσο.
  8. Παρεγχυματική φλεγμονή που έχει επίφυση.
  9. Εμβρυϊκό νεόπλασμα.

Οι αστροκυτταρικοί όγκοι έχουν επιθετική ανάπτυξη, με αυτόν τον τρόπο συνήθως υποδιαιρούνται σε αργούς και ταχέως αναπτυσσόμενους. Σύμφωνα με την ιστολογική διαβάθμιση της κακοήθειας, αυτά τα νεοπλάσματα υποδιαιρούνται σε 4 μοίρες. Η ταξινόμηση της νόσου βασίζεται στον προσδιορισμό του βαθμού κυτταρικότητας στον κυτταρικό ή πυρηνικό πολυφορισμό καθώς και στον ενδοθηλιακό πολλαπλασιασμό με τη συμμετοχή της μίτωσης και της νέκρωσης.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της νόσου, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η έναρξη των παθολογικών διεργασιών σε πρώιμο στάδιο. Οι θεραπείες για γλοίωμα που έχουν σχηματιστεί στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  1. Χημειοθεραπεία Λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων.
  2. Ακτινοθεραπεία. Θεραπεία με ιονίζουσα ακτινοβολία.
  3. Χειρουργική επέμβαση - χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος.
  4. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - μία εφάπαξ έκθεση σε δόση ακτινοβολίας απευθείας στη βλάβη.

Η πρόβλεψη είναι υπό όρους ευνοϊκή. Η σωστή θεραπεία του διαγνωσμένου γλοιώματος βαθμού 1 αυξάνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς κατά μέσο όρο αρκετά χρόνια. Συνήθως, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με υψηλό βαθμό γλοιώματος που σχηματίζεται στον εγκέφαλο δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια (25% των περιπτώσεων).

Η έννοια του γλοιώματος

Τα πιο συνηθισμένα νεοπλάσματα του εγκεφάλου είναι γλοιώματα. Αρχίζουν να εμφανίζονται λόγω ελαττωματικών νευρογλυκυττάρων. Αναπτύσσουν γενετικές ανωμαλίες που οδηγούν σε περαιτέρω δυσλειτουργία και ανάπτυξη. Συνήθως τέτοια κύτταρα ονομάζονται ανώριμα κύτταρα. Όταν εγκατασταθούν σε ένα μέρος, εμφανίζεται ένας όγκος..

Τα γλοιώματα αντιπροσωπεύουν το 60% των υπόλοιπων όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται συνήθως ανεξέλεγκτη και ανεξήγητη ανάπτυξη, η οποία άλλαξε την ανάπτυξη και τη φυσιολογική λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων..

Γλοίωμα και η ταξινόμησή του

Το γλίωμα (νευρογλώμιο) είναι μια ογκομετρική εξωεγκεφαλική μάζα που μοιάζει εξωτερικά με έναν ροζ, γκριζωπό λευκό (μερικές φορές σκούρο κόκκινο) κόμβο με ασαφή περιγράμματα. Ένας γλοιακός όγκος μπορεί να εντοπιστεί στο τοίχωμα της κοιλίας του εγκεφάλου και στη ζώνη χάσματος (chiasm glioma). Μερικές φορές μπορεί να βρεθεί όγκος στους νευρικούς κορμούς, σπάνια, αλλά συμβαίνει, το γλοίωμα αναπτύσσεται στα μηνιγγίδια ή στα κρανιακά οστά.

Το σχήμα του νευρογλοιακού όγκου είναι στρογγυλό ή ατρακτοειδές, κυμαίνεται σε μέγεθος από 2-3 mm έως το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου. Συνήθως αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται αργά και δεν τείνει να μετασταθεί. Αλλά το γλοίωμα χαρακτηρίζεται από υψηλή διηθητική ανάπτυξη, πράγμα που σημαίνει ότι το όριο μεταξύ υγιούς ιστού και όγκου ιστών είναι δύσκολο να φανεί ακόμη και κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτός ο τύπος όγκου συνοδεύεται επίσης από εκφυλισμό των γύρω νευρικών ιστών..

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι γλοιακών κυττάρων:

  • Αστροκύτταρα;
  • Ολιγοδενδρογλυκύτταρα;
  • Επενδυμοκύτταρα.

Ανάλογα με το είδος από το οποίο ξεκινά ο όγκος, διακρίνονται επίσης οι τύποι του:

  • Αστροκύτωμα;
  • Ολιγοδενδρογλίωμα;
  • Επένδυμα.

Ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος τέτοιου καρκίνου είναι το αστροκύτωμα, το οποίο εμφανίζεται σε σχεδόν τους μισούς ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με γλοίωμα. Το ολιγοδενδρογλίωμα ανιχνεύεται στο 8-10% των ασθενών και το επένδυμα - στο 5-8%. Υπάρχουν επίσης μικτά εγκεφαλικά γλοιώματα - όγκοι του χοριοειδούς πλέγματος και νευροεπιθηλιακοί όγκοι άγνωστης προέλευσης (ολιγοαστροκύτταρα και αστροβλάστωμα, γλοιοσάρκωμα).

Σπουδαίος! Συνιστούν πολλοί αναγνώστες!

Η μοναστική συγκέντρωση του πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση των οποίων περιλαμβάνει 16 βότανα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και έχει πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται 4 βαθμοί κακοήθειας:

  • Ο βαθμός I είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο καλοήθη γλοίωμα, που περιλαμβάνει: αστροκύτωμα γιγαντιαίων κυττάρων, νεανικό αστροκύτωμα, πλειομορφικό ξανθοαστροκύτωμα, αγγειοκεντρικό γλοίωμα.
  • Ο βαθμός II θεωρείται οριακός τύπος, καθώς παρόλο που το γλοίωμα αυτού του βαθμού διακρίνεται από την αργή ανάπτυξη και έχει μόνο ένα σημάδι κακοήθειας (συνήθως κυτταρική ατυπία), μπορεί να εκφυλιστεί σε γλοίωμα βαθμού III ή IV.
  • Ο βαθμός III χαρακτηρίζεται από την παρουσία 2 από τα τρία σημεία: μιτωτικές φιγούρες, ενδοθηλιακός μικροπλασιασμός ή πυρηνική άτυπη. Αυτά περιλαμβάνουν: αναπλαστικό γλοίωμα.
  • Ο βαθμός IV χαρακτηρίζεται από την παρουσία περιοχής νέκρωσης (πολύμορφο γλοιοβλάστωμα).

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση του όγκου ανά τοποθεσία. Αυτοί είναι:

  • Supratentorial (βρίσκεται πάνω από την παρεγκεφαλίδα). Βρίσκονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, όπου δεν υπάρχει πιθανότητα εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και φλεβικού αίματος.
  • Υποστηριακός (κάτω από την παρεγκεφαλίδα). Βρίσκονται στην οπίσθια φώσα.

Προδιάθεση παράγοντες

Η εμφάνιση κακοήθους όγκου είναι πάντα αποτέλεσμα κυτταρικής μετάλλαξης, η οποία αποκτά την ικανότητα για ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, καταστροφή γειτονικών ιστών. 5-10% αυτών των διαταραχών είναι κληρονομικές, τις περισσότερες φορές σε συνδυασμό με άλλες αλλαγές. Αυτά είναι τα αποκαλούμενα παθολογικά σύνδρομα όγκων. Για παράδειγμα, στη νόσο του Li-Fraumel, κληρονομείται ένας συνδυασμός αστροκυτώματος με καρκίνο του μαστού, σαρκώματα οστών και μαλακών ιστών και λευχαιμία. Στη νευροφυρωμάτωση τύπου 1, τα γλοιώματα οπτικού νεύρου συνδυάζονται με φαιοχρωμοκύτωμα (νεόπλασμα των επινεφριδίων), νευροϊνώματα (καλοήθεις όγκοι από τις μεμβράνες των νευρικών ινών) και hamartroma (ανωμαλία ανάπτυξης ιστού) του αμφιβληστροειδούς.