Basalioma - τι είναι αυτό, αιτίες εμφάνισης, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και αφαίρεση

Μία από τις πιο επικίνδυνες κακοήθεις ασθένειες του δέρματος είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, το οποίο επικρατεί στην επικράτηση στην τρίτη θέση μετά τον καρκίνο του στομάχου και των πνευμόνων. Αυτός ο παθογόνος όγκος επιθηλιακής φύσης διακρίνεται από τις μη επιθετικές του ιδιότητες, προοδεύει αργά στο σώμα χωρίς σημάδια μετάστασης. Το βασάλωμα του δέρματος πρέπει να διαγνωστεί έγκαιρα, καθώς χωρίς αποτελεσματική θεραπεία διεισδύει σε όλα τα στρώματα του δέρματος, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επιτυχώς συντηρητικά..

Τι είναι το βασάλωμα

Αυτή η ογκολογική ασθένεια αντιστοιχεί στον κωδικό ICD-10 C44.3. Αρχικά, η παθολογική διαδικασία είναι ασυμπτωματική, επομένως, η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο είναι σημαντικά περίπλοκη. Το βασάλωμα είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο καρκίνωμα βασικών κυττάρων χωρίς μεταστάσεις που ωριμάζει στην επιδερμίδα ή στα θυλάκια των τριχών. χαρακτηρίζεται από τη δομή των κυττάρων παρόμοια με τα βασικά στοιχεία της επιδερμίδας. Ο κίνδυνος είναι ότι ένα κακοήθη νεόπλασμα με την πάροδο του χρόνου διαταράσσει τη λειτουργία του μυϊκού ιστού, βλάπτει την ενυδάτωση και ακόμη και την ακεραιότητα των οστών.

Πως μοιάζει

Το κύριο σημάδι μιας χαρακτηριστικής ασθένειας είναι τα ελαττώματα του δέρματος στον τομέα του εντοπισμού της εστίασης της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ροζ προεξοχές διαφόρων μεγεθών, οι οποίες σταδιακά μεγαλώνουν και πυκνώνουν, και μπορούν ακόμη και να φτάσουν στις δομές των οστών. Η εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων οφείλεται στη μορφή και την ποικιλία της παθολογικής διαδικασίας. Εναλλακτικά, υπάρχουν τόσο συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

  1. Το οζώδες-ελκώδες βασάλωμα αντιπροσωπεύεται από εστιακές σφραγίδες του άνω στρώματος της επιδερμίδας, οι οποίες μοιάζουν εξωτερικά με οζίδια, μπορεί να επικρατήσει στον πληθυντικό.
  2. Η μεγάλη οζώδης μορφή της νόσου διακρίνεται από μία μόνο προεξοχή πάνω από το δέρμα. Στην επιφάνεια ενός τέτοιου παθογόνου κόμβου, οι «φλέβες της αράχνης» είναι σαφώς ορατές.
  3. Η κυστιατρική-ατροφική μορφή ξεκινά με μια σφραγίδα, στη θέση της οποίας, με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ένα νέο έλκος με πιθανό κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης.

Οι λόγοι

Η ασθένεια δεν είναι επιθετική, αλλά ελλείψει έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων, σταδιακά εξελίσσεται. Για να σταματήσετε την παθολογική διαδικασία, το πρώτο βήμα είναι να προσδιορίσετε και να εξαλείψετε την αιτία της. Είναι προβληματικό να προσδιοριστεί αξιόπιστα η αιτιολογία της παθολογίας, αλλά οι αρμόδιοι ειδικοί εντοπίζουν έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο νοσηρότητας. Μεταξύ αυτών:

  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία.
  • μακροχρόνιες ιογενείς λοιμώξεις
  • την επίδραση τοξικών και καρκινογόνων ουσιών στην επιδερμίδα ·
  • μηχανική και θερμική βλάβη στο δέρμα.
  • κληρονομικός παράγοντας
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη δομή της επιδερμίδας (προχωρημένη ηλικία).
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας του σώματος.
  • αλλάζει ιστός ουλής.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που επισκέπτονται τακτικά το σολάριουμ ή παραμένουν υπό παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως για να αποκτήσουν χάλκινο μαύρισμα. Για τέτοιες κατηγορίες πολιτών, ο κίνδυνος ογκολογίας του δέρματος είναι ιδιαίτερα υψηλός. Τις περισσότερες φορές οι ενήλικες είναι άρρωστοι, αυτή η ασθένεια δεν είναι τυπική για μικρά παιδιά. Με αυξημένη δραστικότητα παραγόντων που προκαλούν, το basalioma διαγιγνώσκεται σε 2 - 4 στάδια.

Έντυπα

Εάν υπάρχει υποψία καλοήθους δερματικού νεοπλάσματος, ο ασθενής πηγαίνει πρώτα να συμβουλευτεί έναν δερματολόγο. Έχοντας μάθει για μια κακοήθη νόσο, πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή διάγνωση, να προσδιορίσει αξιόπιστα τη μορφή και τον τύπο του βασάλματος. Η ταξινόμηση μιας χαρακτηριστικής ασθένειας παρουσιάζεται παρακάτω:

  1. Στερεό βασάλωμα (οζώδες, μεγάλο οζώδες). Η πιο συνηθισμένη διάγνωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην επιφάνεια του δέρματος των βασελοειδών κυττάρων με αόριστα όρια, που μοιάζουν με συγκύτιο. Το επίκεντρο της παθολογίας είναι παρόμοιο με το μελάνωμα, διαφέρει στο αγγειακό δίκτυο στο κέντρο του οπτικού όγκου στο δέρμα.
  2. Οζώδες έλκος. Χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη σφραγίδα σε σχήμα οζιδίου, η οποία σε πρώιμο στάδιο δεν διαφέρει ως προς τον πόνο της. Αργότερα, πυώδη περιεχόμενα εμφανίζονται στο κέντρο με το σχηματισμό νεκρωτικών φλοιών. Ο κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς αυξάνεται.
  3. Διάτρηση Οι εστίες της παθολογίας είναι εκείνες οι περιοχές του δέρματος που είναι πιο συχνά τραυματισμένες από άλλες, για παράδειγμα, τα άκρα, ο διαγεννητικός χώρος, οι ορατές ζώνες του δέρματος. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλώντας την απώλεια των γειτονικών ιστών.
  4. Warty (θηλώδες, εξωφυτικό). Εξωτερικά, το βασάλωμα μοιάζει με κονδυλώματα, διαφέρει από την επιφάνεια του δέρματος σε χαρακτηριστική προεξοχή και υπεραιμία της παθολογικής εστίασης, δεν προκαλεί καταστροφή των υποκείμενων ιστών. Η παθογόνος ανάπτυξη έχει το σχήμα ενός "κουνουπιδιού", μιας κινητής δομής.
  5. Χρώμα. Η παθογόνος ανάπτυξη διαφέρει στο χρώμα από τον γενικό τόνο του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας (περιέχει μελανίνη σε μεγάλη συγκέντρωση). Με την πάροδο του χρόνου, η δομή των ιστών αλλάζει, οι ορατές περιοχές της βλάβης αυξάνονται σε μέγεθος.
  6. Σκληρόδερμα. Η παθογόνος ανάπτυξη αρχικά διακρίνεται από ένα απαλό, μπλε χρώμα, αλλά καθώς μεγαλώνει, μετατρέπεται σε μια επίπεδη και πυκνή πλάκα με καθαρό περίγραμμα και διογκωμένη επιφάνεια. Μπορεί να εντοπιστεί στο πρόσωπο, το λαιμό και άλλες ορατές περιοχές του δέρματος.
  7. Ουλή-ατροφική. Στο κεντρικό τμήμα του όγκου, η καταστροφή επικρατεί με το σχηματισμό έλκους. Τα άκρα είναι ελκώδη · μια ορατή ουλή συγκεντρώνεται στο κέντρο του βασάλματος. Υπάρχει υπεραιμία του δέρματος, συμμετοχή των μαλακών ιστών στην παθολογική διαδικασία.
  8. Πλακώδες επιφανειακό βασάλωμα (παγετοειδές επιθήλιο). Υπάρχουν πολλά νεοπλάσματα, αλλά όλα έχουν διάμετρο έως 4 cm. Το βασάλωμα μεγαλώνει προς τα πάνω, αλλά όχι προς τα μέσα (δεν παρατηρούνται αλλαγές στα στρώματα του δέρματος).
  9. Ο όγκος του Spiegler (όγκος «τουρμπάνι», κύλινδρο). Στην επιφάνεια του δέρματος, συγκεντρώνονται οι τελαγγειεκτασίες κόμβων ροζ-ιώδους με διάμετρο 1 - 10 cm, οι οποίοι υπόκεινται σε άμεση εκτομή.

Στάδια

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο, το λαιμό ή άλλο μέρος του σώματος κυριαρχεί σε ένα από τα τέσσερα στάδια, όπου κάθε επόμενο στάδιο επιδεινώνει μόνο την ασθένεια, καθυστερεί τη διαδικασία επούλωσης, ακόμη και με τη συμμετοχή φαρμάκων και χειρουργικών μεθόδων. Οι γιατροί διακρίνουν:

  1. Πρώτο στάδιο. Το βασάλωμα έχει την εμφάνιση ενός κλασικού "σπυράκι", δεν προκαλεί ενόχληση, αλλά μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα.
  2. Δεύτερο επίπεδο. Ο όγκος φτάνει τα 5 cm, ξεπερνά πολλά στρώματα του δέρματος, δεν επηρεάζει τον υποδόριο ιστό.
  3. Στάδιο τρίτο. Το υποδόριο λίπος καταστρέφεται και το ίδιο το νεόπλασμα φτάνει σε διάμετρο άνω των 5 cm.
  4. Στάδιο τέσσερα. Η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο τον υποδόριο ιστό, αλλά και τον χόνδρο και τα οστά..

Επιπλοκές

Ένας χαρακτηριστικός όγκος διακρίνεται από μια καλοήθη πορεία στο σώμα, αφού δεν δίνει μεταστάσεις. Αλλά η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας περιπλέκει μόνο την κλινική εικόνα, καθώς όχι μόνο όταν οι υγιείς μαλακοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, αλλά και στους χόνδρους, στις δομές των οστών και στο κέλυφος του εγκεφάλου. Ένα άτομο χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί ακόμη και να πεθάνει. Οι πιο συχνές επιπλοκές αντιπροσωπεύονται από την ακόλουθη λίστα:

  • βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο.
  • εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στη στοματική κοιλότητα.
  • βλάβη στα οστά του κρανίου
  • τη θέση του όγκου στην τροχιά των ματιών ·
  • προοδευτική τύφλωση και απώλεια ακοής.

Διαγνωστικά

Στο αρχικό στάδιο, μια τέτοια ανωμαλία είναι ανώδυνη, συνοδευόμενη από ένα εξαιρετικά ορατό αισθητικό ελάττωμα. Επομένως, ο ασθενής δεν επικοινωνεί εγκαίρως με τον θεράποντα ιατρό και η διάγνωση καθυστερεί αισθητά για αόριστο χρονικό διάστημα. Με ορατά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμέσως μια σειρά κλινικών εξετάσεων και εργαστηριακών εξετάσεων για να διευκρινιστεί η τελική διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση έχει ως εξής:

  • κυτταρολογική εξέταση (ένα επίχρισμα ή ξύσιμο λαμβάνεται από την επιφάνεια της νεοπλασίας).
  • ιστολογική εξέταση (ένα τμήμα της παθολογικής εστίασης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου της νεοπλασίας).
  • Υπερηχογράφημα, CT, ακτινογραφία (για τον προσδιορισμό του βάθους και της κλίμακας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων).

Η διαφορική διάγνωση είναι πολύ σημαντική, καθώς το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων από εξωτερικά σημεία μοιάζει με πολλές δερματικές παθήσεις που είναι επιρρεπείς σε υποτροπή. Εναλλακτικά, είναι σημαντικό να διακρίνουμε έναν επίπεδο επιφανειακό όγκο από τον ερυθηματώδη λύκο, τη σμηγματορροϊκή κερατίωση, τη λειχήνα και τη νόσο του Bowen. Η μορφή σκληρόδερμα μοιάζει με έκζεμα, ψωρίαση και σκληρόδερμα.

Θεραπεία βασάλωμα

Μια κακοήθης νόσος είναι σπάνια συγγενής, πιο συχνά έχει μια μορφή που αποκτάται με την ηλικία. Η αποτελεσματική και έγκαιρη θεραπεία πρέπει να διακρίνεται από μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη φαρμακευτική θεραπεία, τη χειρουργική επέμβαση και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Η αυτοθεραπεία ενός ύποπτου τυφλοπόντικου αντενδείκνυται κατηγορηματικά. Ακολουθούν μερικές πολύτιμες συμβουλές από ειδικούς:

  1. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες σε μια παραμελημένη κλινική εικόνα, στο αρχικό στάδιο συνιστάται να το χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής.
  2. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, έτσι ώστε ο χειρουργός να είναι πιο εύκολο να πλησιάσει.
  3. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, είναι σημαντικό να αποφύγετε την επίσκεψη στο σολάριουμ και την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.
  4. Όταν εμφανίζονται έλκη, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα για να αποκλειστεί η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης.
  5. Με επαρκώς επιλεγμένη θεραπεία, το κλινικό αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, θετική δυναμική επικρατεί στο 90% όλων των κλινικών εικόνων.

Θεραπεία αλοιφής

Η συντηρητική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος για την αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο. Οι γιατροί προτείνουν τη χρήση αλοιφών εξωτερικά με αποφρακτικές σάλτσες, η πορεία της θεραπείας ποικίλλει εντός 2 έως 3 εβδομάδων χωρίς διακοπή. Οι ακόλουθες φαρμακολογικές θέσεις έχουν αποδειχθεί καλά:

  1. Metwix. Φωτοευαισθητοποιητικό φάρμακο με το δραστικό συστατικό μεθυλ αμινολεβουλινικό, το οποίο υποτίθεται ότι χρησιμοποιείται εξωτερικά. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε 2 διαδικασίες με διάλειμμα μιας εβδομάδας μεταξύ τους. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η υψηλή απόδοση με καλή ανοχή, η βραχυπρόθεσμη χρήση. Μειονεκτήματα - αντενδείξεις, παρενέργειες.
  2. Κουραντέρ. Είναι ένα γλυκοαλκολοειδές με το δραστικό συστατικό γλυκοσίδη σολσοδίνη, το οποίο έχει αντικαρκινικά αποτελέσματα. Η κρέμα πρέπει να εφαρμοστεί στο επίκεντρο της παθολογίας και των υγιών ιστών κατά 1 εκ. Υποτίθεται ότι εφαρμόζει έναν επίδεσμο στην κορυφή και θα χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο. Πλεονεκτήματα - σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα, προσιτή τιμή. Μειονεκτήματα - παρενέργειες, κίνδυνος υπερδοσολογίας.
  3. Solcoseryl. Είναι ένα φυσικό παρασκεύασμα με ενεργό συστατικό αιμοκάθαρσης μόσχων έως 3 μηνών. Η θεραπευτική σύνθεση δεν συνιστάται να εφαρμόζεται σε έλκη, αλλά αλλιώς είναι απαραίτητο να τρίβετε το πήκτωμα στις εστίες της παθολογίας τρεις φορές την ημέρα για 3 έως 4 εβδομάδες. Μεταξύ των ελλείψεων, οι γιατροί διακρίνουν ένα επιλεκτικό, ασθενές θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες κλινικές εικόνες..

Κρυοκαταστροφή

Η διαδικασία μπορεί να λειτουργήσει ως η κύρια χειρουργική μέθοδος, είναι προοδευτική και έχει τουλάχιστον ιατρικές αντενδείξεις. Η Cryodestruction πραγματοποιείται με τη συμμετοχή υγρού αζώτου, είναι γρήγορη και ανώδυνη, δεν αποκλείει την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων υποτροπών. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται με ακτινογραφία στενής εστίασης της παθολογικής εστίασης, συχνά σε συνδυασμό με απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα. Σε παραμελημένες κλινικές εικόνες, συνδυάζεται με ριζική χειρουργική επέμβαση. Τα κύρια πλεονεκτήματα της κρυοκαταστροφής:

  • σταθερό καλλυντικό αποτέλεσμα
  • διεξαγωγή της διαδικασίας με τοπική αναισθησία ·
  • σύντομη περίοδος αποκατάστασης ·
  • τη δυνατότητα διεξαγωγής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε γηρατειά ·
  • ήπια χειρουργική μέθοδο.

Μεταξύ των κύριων μειονεκτημάτων της κρυοκαταστροφής, απαιτείται να επισημανθεί ένα επιλεκτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο κίνδυνος υποτροπής υποτροπής μετά την εκτομή του basalioma. Αυτή η διαδικασία δεν είναι δωρεάν και το τελικό της κόστος δεν είναι διαθέσιμο σε όλους τους ασθενείς. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ατομικά έναν ειδικό.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η ουσία αυτής της χειρουργικής μεθόδου για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η αφαίρεση καρκινικών κυττάρων με φωτοευαισθητοποιητές υπό την επίδραση μιας στοχευμένης ροής φωτός. Η φωτοδυναμική θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα διαδοχικά στάδια, εδώ είναι η περίληψή τους για το νοσοκομείο:

  1. Το ιατρικό παρασκεύασμα Photoditazin εγχέεται στη φλέβα για να συσσωρεύσει το ενεργό συστατικό στο αίμα (στάδιο φωτοευαισθητοποίησης).
  2. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αντιμετωπίζεται σε υπεριώδες φως για να ορίσει σαφώς τα όριά του (φαινόμενο φθορισμού).
  3. Στη συνέχεια, το νεόπλασμα φωτίζεται από ένα κόκκινο λέιζερ με το μήκος κύματος της μέγιστης απορρόφησης του φωτοευαισθητοποιητή (στάδιο φωτο-έκθεσης).
  4. Με αυτόν τον τρόπο, τα προσβεβλημένα κύτταρα αποκόπηκαν και απαιτείται περίοδος αποκατάστασης για την αποκατάσταση των μαλακών ιστών..
  5. Επιπλέον, συνταγογραφείται τοπική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία προάγει την εμφάνιση κρούστας και την επούλωση του προσβεβλημένου δέρματος.

Τα καρκινικά κύτταρα που εκτίθενται σε ακτινοβολία αποκαθίστανται παραγωγικά, επιστρέφουν στις συνήθεις λειτουργίες και ακεραιότητά τους. Άλλα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας είναι μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης, ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις. Το μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης υποτροπής και μια οξεία επίθεση πόνου.

Διαγραφή

Εάν ένας κακοήθης όγκος βρίσκεται σε μέρη προσβάσιμα στους χειρουργούς, υφίσταται παραγωγική εκτομή υπό τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Η λειτουργία είναι η πιο διαδεδομένη, παρέχει σταθερή θετική δυναμική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά διακρίνεται από τη μακροχρόνια αποκατάσταση. Με σκληρόδερμο βασάλωμα ή επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση με άμεση συμμετοχή χειρουργικού μικροσκοπίου.

Με υπερβολικές αντενδείξεις, η απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι οποίες δεν εγγυώνται πάντα την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς. Εάν ο όγκος αρχίσει να έρχεται σε επαφή με εσωτερικά όργανα ή συστήματα, η επέμβαση είναι επίσης επικίνδυνη για την υγεία. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ογκολογία, μην διστάσετε να διαγνώσετε και να ξεκινήσετε μια εντατική θεραπεία. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ακτινοθεραπεία για να καταστρέψετε καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν αποκοπεί πλήρως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Λαϊκές θεραπείες

Το βασάλωμα στη μύτη ή στον ρινοβολικό χώρο μπορεί να παραμορφώσει το πρόσωπο και η επέμβαση δεν είναι πάντα κατάλληλη. Σε ορισμένες περιοχές είναι δύσκολη η πρόσβαση και το χειρουργικό όργανο δεν είναι σε θέση να φτάσει σε αυτά χωρίς κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι χειρουργοί επιλέγουν μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής ελλείψει ιατρικών αντενδείξεων. Τέτοιες λαϊκές συνταγές είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές με ένα πλήρες μάθημα που διαρκεί αρκετές εβδομάδες:

  1. Ένα αφέψημα από φύλλα φικελίνης. Χρειάζεστε 1 κουταλάκι του γλυκού. αποξηραμένες πρώτες ύλες ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, επιμονή και πίεση. Πάρτε σε συμπυκνωμένη μορφή για το ένα τρίτο του ποτηριού τρεις φορές την ημέρα. Συνιστάται να προετοιμάζετε μια νέα δόση φαρμάκου κάθε μέρα. Εναλλακτικά, συνιστάται να τρίβετε τις αλλοιώσεις της παθολογίας με συμπυκνωμένο χυμό celandine αρκετές φορές την ημέρα και να μην ξεπλένετε μέχρι να στεγνώσει εντελώς. Η πορεία της θεραπείας είναι αρκετές εβδομάδες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε επιπλέον έναν ειδικό.
  2. Θεραπευτική αλοιφή. Τα κύρια συστατικά είναι φύλλα κολλιτσίδας, φικελίνη, χοιρινό λίπος. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να αναμίξετε προ-αποξηραμένα και θρυμματισμένα φαρμακευτικά φυτά σε γυάλινο δοχείο και στη συνέχεια να συνδυάσετε με λιωμένο χοιρινό λίπος και σιγοβράστε στο φούρνο για μερικές ώρες. Ψύξτε την ομοιογενή σύνθεση, στη συνέχεια αποθηκεύστε στο ψυγείο και χρησιμοποιήστε το για να λιπαίνετε ορατές εστίες παθολογίας για 3 έως 4 εβδομάδες. Επιπλέον, χρησιμοποιήστε τις επίσημες μεθόδους που συνιστά ο θεράπων ιατρός.
  3. Αντικαρκινική αλοιφή. Το πρώτο βήμα είναι να αλέσετε 100 γραμμάρια αποξηραμένης ρίζας κολλιτσίδας, στη συνέχεια βράστε και κρυώστε, πιέστε το υγρό. Συνδυάστε το προετοιμασμένο gruel με 100 ml φυτικού ελαίου, διατηρήστε τη φωτιά για 1,5 ώρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως λοσιόν, κομπρέσες ή τρίβεται απαλά σε ορατές πληγείσες περιοχές. Μάθημα εντατικής θεραπείας - αρκετές εβδομάδες σε συνδυασμό με τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής.
  4. Χυμός μουστάκι χρυσού. Ένα φρέσκο ​​φαρμακευτικό φυτό, ή μάλλον τα φύλλα του, πρέπει να πλυθεί και να περάσει μέσω ενός μύλου κρέατος και, στη συνέχεια, να αλέσει πολλά στρώματα γάζας. Το τελικό συμπύκνωμα πρέπει να υγραίνεται με ταμπόν, να εφαρμόζεται στην πληγείσα επιφάνεια για μια ημέρα. Η θετική δυναμική παρατηρείται σχεδόν αμέσως - μετά την πρώτη διαδικασία. Το πρόγραμμα εντατικής θεραπείας καθορίζεται καθαρά ατομικά.
  5. Χρέωση θεραπείας. Συνδυάστε 20 g μπουμπούκια σημύδας, κηλίδες με στίγματα, τριφύλλι λιβαδιών, φικελίνη, ρίζα κολλιτσίδας. Μετά από 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ρίχνουμε 150 ml φυτικού ελαίου στο οποίο το κρεμμύδι ήταν προ-τηγανισμένο. Η τελική σύνθεση πρέπει να επιμένει σε ζεστό μέρος όλη την ημέρα, να χρησιμοποιείται ως συμπίεση και λοσιόν για τη λίπανση των όγκων. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 - 4 εβδομάδες, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα φυτικά συστατικά.

Πρόγνωση καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων

Η θεραπεία με έγκαιρη ανταπόκριση έχει εντελώς ευνοϊκό κλινικό αποτέλεσμα - είναι δυνατόν να σταματήσει έγκαιρα η μετάλλαξη των κυττάρων και η απόκτηση μιας τέτοιας καρκινικής μορφής. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος θα συνεχίσει να καταστρέφει τους μαλακούς ιστούς του δέρματος και του έλκους, να υποκύψει στην επίδραση επιβλαβών παραγόντων και να αυξήσει το μέγεθος. ενώ μοιάζει προς τα έξω μοιάζει με φλεγμονή τυφλοπόντικας ή κάψιμο. Σε προχωρημένες κλινικές εικόνες (σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου), το σύνδρομο οξέος πόνου, οι ανοιχτές πληγές δεν αποκλείονται. Γενικά, μετά από έγκαιρη εξέταση και διάγνωση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται επιτυχώς.

Βασάλωμα

Το βασάλωμα του δέρματος ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένα νεόπλασμα από το επιθήλιο του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από ένα ροζ, φολιδωτό έμπλαστρο που εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο.

Ο όγκος είναι ένα μόνο κοκκινωπό οζίδιο που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους με ανοιχτόχρωμο δέρμα, καθώς και άτομα που εκτίθενται τακτικά σε έκθεση στον ήλιο. Μεταξύ παιδιών και εφήβων, αποκλείεται πρακτικά η πιθανότητα καρκινώματος βασικών κυττάρων.

Το βασάλωμα είναι ο πιο ευνοϊκός όγκος του δέρματος από την άποψη της θεραπείας και της επακόλουθης επιβίωσης. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος είναι ότι ο όγκος δεν μετασταθεί, επομένως είναι σχετικά καλά θεραπεύσιμος.

Τι είναι?

Το βασάλωμα (καρκίνωμα βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας.

Πήρε το όνομά του από την ομοιότητα των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Το βασάλωμα έχει τα κύρια σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς και τους καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμη και μετά την σωστή θεραπεία..

Σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασάλωμα ουσιαστικά δεν κάνει μετάσταση. Για το βασάλωμα, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, η κρυοαφαίρεση, η αφαίρεση λέιζερ και η ακτινοθεραπεία. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Λόγοι ανάπτυξης

Παρά τις μακροχρόνιες μελέτες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, οι αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν προσδιοριστεί επακριβώς. Η εμφάνιση αυτών των όγκων συνδέεται συχνότερα με δερματικές παθήσεις, οι περισσότερες από τις οποίες αντιμετωπίζονται συχνότερα από τους ηλικιωμένους (μετά από 50 χρόνια). Στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία, είναι πολύ σπάνια και στην περίπτωση διάγνωσης καρκινώματος βασικών κυττάρων σε παιδιά, συνήθως σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Gorlin-Goltz.

Παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη των βασικών περιλαμβάνουν:

  • υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ;
  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως
  • έκθεση σε καρκινογόνες και τοξικές ουσίες ·
  • τραυματισμοί στο δέρμα (εγκαύματα, κοψίματα κ.λπ.)
  • διαταραχή της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • ήττα από ιογενείς λοιμώξεις
  • γενετική προδιάθεση;
  • κληρονομικότητα.

Έχει αποδειχθεί ότι η συχνή και παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως προκαλεί συχνά τις περισσότερες δερματικές παθήσεις και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος βασικών κυττάρων. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τον όγκο, ακόμη και αν δεν προκαλεί ενόχληση στον ασθενή, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι επικίνδυνο επειδή κατά τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου, αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα, καταστρέφοντας έτσι τους μαλακούς, χόνδρους και τους οστικούς ιστούς..

Ταξινόμηση

Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος βασικών κυττάρων μπορεί να επηρεάσει τους ιστούς του δέρματος σε διάφορες μορφές, με το δικό τους στάδιο ανάπτυξης..

  1. Οδοντική μορφή. Ένας καρκινικός όγκος εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή ενός οζιδίου, του οποίου το μέγεθος φτάνει τα 3-4 cm. Έχει μαργαριτάρι χρώμα και σχηματίζει διάβρωση στην επιφάνεια του δέρματος με μια κρούστα, η οποία, όταν αφαιρεθεί, μπορεί να αιμορραγεί.
  2. Χρώμα. Ο όγκος εμφανίζεται με τη μορφή έλκους με υπερυψωμένα άκρα. Συνήθως, το περιφερειακό της ύψος μπορεί να φτάσει τα 0,7 cm.
  3. Ελκωτικός. Ένα σκούρο γκρι έλκος σχηματίζεται στο κέντρο του όγκου, αργά αυξάνεται και βαθαίνει. Καταστρέφει παρακείμενους υγιείς δερματικούς ιστούς.
  4. Cicatricial. Αυτό το συμπαγές κακοήθη νεόπλασμα έχει σκούρο ροζ απόχρωση, σε αντίθεση με άλλους όγκους, το βασαλλίωμα της ουλής δεν εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διαβρώσεων, οι οποίες σημαδεύουν και πολύ γρήγορα καταστρέφουν τον ιστό, προκαλώντας αφόρητο πόνο στον ασθενή..
  5. Σκληροδερμία. Με την εμφάνισή του, μοιάζει με μια ατροφική λευκή ουλή. Ο κακοήθης σχηματισμός εντοπίζεται συχνότερα σε διάφορα μέρη του προσώπου (μύτη, μάγουλα και μέτωπο).
  6. Επιπόλαιος. Έχει διαφορετικές αποχρώσεις και μεγαλώνει στην επιφάνεια του δέρματος με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 cm, καλυμμένη με λεπτή διαβρωτική κρούστα. Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς συχνά εκλαμβάνεται ως έκζεμα ή ψωρίαση..
  7. Μετατυπικός. Αυτός ο όγκος εκδηλώνεται με τη μορφή ενός μοναχικού κόμβου, που εξαπλώνεται γρήγορα. Αυτή είναι η μόνη μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων που έχει την ικανότητα μετάστασης στα εσωτερικά όργανα και τους λεμφαδένες..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του δέρματος (βλέπε φωτογραφία) στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται αμέσως μετά την έναρξη της ανάπτυξης του νεοπλάσματος.

Κοινά σημεία εμφάνισης καρκινώματος βασικών κυττάρων: πρόσωπο και λαιμός. Τα μικρά ανοιχτά ροζ ή οζίδια με σάρκα είναι ακμή, ανώδυνα και αναπτύσσονται αργά. Με την πάροδο του χρόνου, ένα ανοιχτό γκρι φλοιό σχηματίζεται στη μέση μιας τόσο εμφανής πληγής. Το βασάλωμα περιβάλλεται από πυκνό σχηματισμό με τη μορφή ρολού κοκκώδους δομής.

Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί στο αρχικό στάδιο, τότε η διαδικασία επιδεινώνεται. Η εμφάνιση νέων οζιδίων και η επακόλουθη σύντηξη οδηγούν σε παθολογική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στην εμφάνιση «φλεβών αράχνης» στην επιφάνεια του δέρματος. Συχνά σχηματίζονται ουλές στη θέση των ελκών που σχηματίζονται στο κεντρικό τμήμα του όγκου. Καθώς το basalioma μεγαλώνει, μεγαλώνει σε κοντινούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των ιστών των οστών και των χόνδρων, ο οποίος εκδηλώνεται από το σύνδρομο πόνου.

  1. Η οζώδης παραλλαγή θεωρείται ο πιο συνηθισμένος τύπος basalioma, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροζ ροζ οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς το οζίδιο μεγαλώνει, τείνει να έλκος, έτσι εμφανίζεται μια φλοιώδης κατάθλιψη στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος και είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, η οποία αντικατοπτρίζει τον πολυκεντρικό επιφανειακό τύπο ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση που διεισδύει βαθύτερα και βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, του βλεφάρου, στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.
  2. Η οζώδης μορφή εκδηλώνεται επίσης από την ανάπτυξη νεοπλασίας με τη μορφή ενός μόνο κόμβου, αλλά, σε αντίθεση με την προηγούμενη παραλλαγή, ο όγκος δεν τείνει να εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς και ο κόμβος προσανατολίζεται προς τα έξω.
  3. Η επιφανειακή παραλλαγή ανάπτυξης είναι χαρακτηριστική των πυκνών μορφών όγκου που μοιάζουν με πλάκα, όταν η βλάβη εξαπλώνεται σε πλάτος κατά 1-3 cm, έχει κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εξοπλισμένη με πολλά μικρά διασταλμένα αγγεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστες, μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι ευνοϊκή.
  4. Το βασάλλιο του κονδυλώματος (θηλώδες) χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή των υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.
  5. Η χρωματισμένη εκδοχή του basalioma περιέχει μελανίνη, η οποία της δίνει ένα σκούρο χρώμα και μοιάζει με έναν άλλο πολύ κακοήθη όγκο - μελάνωμα.
  6. Το Cicatricial-atrophic basalioma (scleroderma-like) μοιάζει με μια εξωτερική πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωρά με εναλλασσόμενες ουλές και διάβρωση, επομένως, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει τόσο τις ήδη σχηματισμένες ουλές όγκου όσο και τις νέες διαβρώσεις καλυμμένες με κρούστα. Ως κεντρικά έλκη, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ σχηματίζονται ουλές στο κέντρο.
  7. Η ελκώδης μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και τον περιβάλλοντα ιστό. Το κέντρο των νεροχύτων του έλκους, καλυμμένο με μια γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες υψώνονται, ροζ-μαργαριτάρι, με αφθονία διασταλμένων αγγείων.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, οι οποίες δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά παρόλα αυτά, η αύξηση του μεγέθους τους, ακόμη και για αρκετά χρόνια, η συμμετοχή των γύρω μαλακών ιστών, των αγγείων, των νεύρων, των οστών και του χόνδρου στην παθολογική διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο, δυσλειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, πιθανή αιμορραγία, εξάτμιση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, σχηματισμός συριγγίων σε γειτονικά όργανα. Οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύουν στην κρανιακή κοιλότητα και βλαστάνουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου είναι μεγάλος κίνδυνος. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι κακή.

Πώς φαίνεται το basalioma στα αρχικά και προχωρημένα στάδια στη φωτογραφία:

Επιπλοκές

Μια μακροχρόνια διαδικασία όγκου τον προκαλεί να αναπτυχθεί στα βάθη του σώματος, καταστρέφοντας και καταστρέφοντας τους μαλακούς ιστούς, τη δομή των οστών και του χόνδρου. Το βασάλωμα χαρακτηρίζεται από την κυτταρική του ανάπτυξη κατά τη φυσική πορεία των νευρικών κλάδων, μεταξύ των στρωμάτων του ιστού και της επιφάνειας του περιόστεου.

Οι σχηματισμοί που δεν αφαιρούνται εγκαίρως δεν περιορίζονται μόνο στην καταστροφή ιστών. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ικανό να παραμορφώνει και να παραμορφώνει τα αυτιά και τη μύτη, καταστρέφοντας τη δομή των οστών τους και τον χόνδρο ιστό και οποιαδήποτε σχετική λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση με πυώδη διαδικασία.

  • να χτυπήσει τη βλεννογόνο μεμβράνη στη ρινική κοιλότητα.
  • πηγαίνετε στην στοματική κοιλότητα.
  • μολύνουν και καταστρέφουν τα οστά του κρανίου.
  • εγκατασταθείτε στην τροχιά των ματιών.
  • οδηγεί σε τύφλωση και απώλεια ακοής.

Η ενδοκρανιακή (ενδοκρανιακή) εμφύτευση του όγκου μέσω της κίνησης μέσω φυσικών ανοιγμάτων και κοιλοτήτων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..

Σε αυτήν την περίπτωση, η εγκεφαλική βλάβη και ο θάνατος είναι αναπόφευκτα. Παρά το γεγονός ότι τα καρκινώματα βασικών κυττάρων ταξινομούνται ως μη μεταστατικοί όγκοι, είναι γνωστές και περιγραφεί περισσότερες από διακόσιες περιπτώσεις καρκινωμάτων βασικών κυττάρων με μεταστάσεις..

Διαγνωστικά

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Η σωστή και έγκαιρη αναγνώριση αυτού του νεοπλάσματος είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη θεραπεία..

Συνήθως, εστιάζοντας στα παραπάνω κλινικά σημάδια της οζώδους μορφής, αρκεί απλώς να υποπτευόμαστε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, όταν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 - 5 mm, είναι εύκολο να τον συγχέουμε με έναν συνηθισμένο τυφλοπόντικα (ειδικά εάν ο όγκος είναι χρωματισμένος), molluscum contagiosum ή γεροντική σμηγματορροϊκή υπερπλασία. Τα μαλλιά μπορούν να αναπτυχθούν από έναν τυφλοπόντικα, κάτι που δεν συμβαίνει με το βασάλωμα.

Το σήμα κατατεθέν του molluscum contagiosum και της γεροντικής σμηγματορροϊκής υπερπλασίας είναι ένα μικρό νησί κερατίνης στο κεντρικό τμήμα. Εάν υπάρχουν κρούστα στον όγκο, μπορεί να συγχέεται με κονδυλώματα, κερατοακάνθωμα, καρκίνο δέρματος πλακωδών κυττάρων και molluscum contagiosum. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κρούστες πρέπει να ξεφλουδίζονται προσεκτικά. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι το ευκολότερο να γίνει. Μετά την έκθεση του πυθμένα του τραύματος, για μεγαλύτερη εμπιστοσύνη και επιστημονική επιβεβαίωση, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα επίχρισμα από το κάτω μέρος του έλκους και να προσδιορίσετε την κυτταρική του σύνθεση.

Τα βαλιώματα με βαριά βαφή συγχέονται εύκολα με κακοήθη μελανώματα. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να γνωρίζετε ότι τα αυξημένα άκρα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σχεδόν ποτέ δεν περιέχουν μελανίνη. Επιπλέον, η βαφή βασάλωμα είναι συχνά καφέ και το μελάνωμα έχει σκούρο γκρι απόχρωση. Η επίπεδη μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να συγχέεται με το έκζεμα, τις ψωριασικές πλάκες και τη νόσο του Bowen, ωστόσο, η απόξεση των ζυγών από την άκρη του όγκου αποκαλύπτει την πραγματική εικόνα της νόσου.

Αυτά τα κλινικά σημεία προορίζονται να προσανατολίσουν τον γιατρό στη σωστή διάγνωση και η επιβεβαίωσή του θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από βιοψία, κυτταρολογία ή μορφολογική εξέταση του όγκου..

Στη ρεσεψιόν με αυτούς τους ειδικούς, ο ασθενής μπορεί να θέσει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  1. Πόσο καιρό εμφανίστηκε η εκπαίδευση;?
  2. Πώς εκδηλώθηκε, υπήρχε πόνος ή φαγούρα?
  3. Υπάρχουν άλλοι παρόμοιοι σχηματισμοί οπουδήποτε στο σώμα; Εάν ναι, πού?
  4. Είναι η πρώτη φορά που ο ασθενής τον συναντά ή είχε προηγουμένως παρόμοιες μορφές?
  5. Ποιος είναι ο τύπος δραστηριότητας και οι συνθήκες στις οποίες εργάζεται ο ασθενής?
  6. Πόσος χρόνος περνά κατά μέσο όρο ο ασθενής στο ύπαιθρο?
  7. Εφαρμόζει τα απαραίτητα προστατευτικά μέτρα σε σχέση με την ηλιακή ακτινοβολία?
  8. Έχει εκτεθεί ποτέ ο ασθενής σε υπερβολική έκθεση σε ακτινοβολία; Εάν ναι, πού και περίπου ποια ήταν η συνολική δόση?
  9. Έχει ο ασθενής συγγενείς με καρκίνο?

Εάν υπάρχουν ζυγαριές, ξεφλουδίζονται προσεκτικά σε γυάλινη πλάκα, εμποτίζονται σε ειδικό διάλυμα και εξετάζονται με μικροσκόπιο. Όταν η ελκώδης επιφάνεια εκτίθεται, εφαρμόζεται μια γυάλινη πλάκα, καλύπτεται με ένα κάλυμμα και εξετάζεται επίσης με ένα μικροσκόπιο. Εάν το δέρμα πάνω από τον όγκο είναι άθικτο, τότε ο μόνος τρόπος για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση είναι η πραγματοποίηση βιοψίας με τη συλλογή υλικού όγκου για ανάλυση.

Πώς να θεραπεύσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων?

Η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο στη μύτη και σε άλλα μέρη του σώματος ήταν και παραμένει η αφαίρεση του όγκου με χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία ο αφαιρούμενος ιστός αποστέλλεται για περαιτέρω εξέταση. Ο ειδικός όχι μόνο αφαιρεί το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά και τον άθικτο, υγιή ιστό που περιβάλλει. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από έναν ειδικό δερματολόγο για την έγκαιρη ανίχνευση και απομάκρυνση της υποτροπής..

Για ηλικιωμένους (που έχουν καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο αυτί ή τη μύτη), μπορεί να χορηγηθεί τοπική χημειοθεραπεία (χρησιμοποιώντας αλοιφή φθοροουρακίλης). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν αποκλείεται σοβαρή ερυθρότητα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή μέχρι τη στιγμή που η περιοχή θεραπείας φτάσει στο στάδιο της αναγέννησης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια ανοσορυθμιστική αλοιφή, λόγω της οποίας τα ανοσοκύτταρα γίνονται πιο ενεργά, προστατεύοντας έτσι περισσότερο το δέρμα από το πρήξιμο..

Σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής επέμβασης ή με πολύ δραστική ανάπτυξη του νεοπλάσματος, οι ειδικοί μπορούν να συμβουλεύουν θεραπεία ακτινοβολίας.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η θεραπεία με υγρό άζωτο (κρυοθεραπεία, κρυοαποδόμηση του basalioma) δείχνει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Πρώτον, ο ασθενής ιστός καταψύχεται και στη συνέχεια το μέρος που λείπει αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση..

Πρόσφατα, η δημοτικότητα των πιο σύγχρονων προσεγγίσεων - θεραπεία σύμφωνα με τη μέθοδο Mohs - αυξάνεται. Χρησιμοποιείται συνήθως κατά την τοπική ανάπτυξη στο πρόσωπο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το βασάλωμα αφαιρεί το στρώμα των προσβεβλημένων κυττάρων ανά στρώμα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα, οι άθικτοι ιστοί δεν επηρεάζονται, με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμφάνισης διάφορων καλλυντικών μετεγχειρητικών ελαττωμάτων..

Μετά την αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων (υποτροπή)

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας επαναλαμβανόμενος όγκος. Αυτό σημαίνει ότι μετά την αφαίρεση του όγκου, ο κίνδυνος καρκινώματος βασικών κυττάρων στην ίδια περιοχή του δέρματος μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο είναι αρκετά υψηλός. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος να σχηματιστεί σε άλλη περιοχή του δέρματος..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σύγχρονης έρευνας και των παρατηρήσεων ατόμων που έχουν αφαιρέσει διάφορες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, η πιθανότητα υποτροπής εντός πέντε ετών είναι τουλάχιστον 50%. Αυτό σημαίνει ότι μέσα σε 5 χρόνια μετά την αφαίρεση, ο όγκος θα επανεμφανιστεί στα μισά άτομα..

Οι υποτροπές είναι πιο πιθανό εάν το αφαιρεθέν βασάλωμα εντοπίζεται στα βλέφαρα, τη μύτη, τα χείλη ή το αυτί. Επιπλέον, η πιθανότητα υποτροπής είναι μεγαλύτερη όταν ο όγκος είναι μεγάλος..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Χρησιμοποιήστε ειδικά αντηλιακά πριν από κάθε έκθεση στον ήλιο.
  • φοράτε καπέλο και γυαλιά ηλίου σε ηλιόλουστες μέρες.
  • μην επισκεφτείτε το σολάριουμ.
  • αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο κατά τη διάρκεια της καυτής περιόδου στις 12-16 ώρες.
  • Μην χρησιμοποιείτε αρώματα και αποσμητικά πριν πάτε στην παραλία.
  • προληπτικές εξετάσεις από δερματολόγο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία με καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο είναι ευνοϊκή, καθώς ο όγκος δεν μετασταθεί. Μέσα σε 10 χρόνια μετά την απομάκρυνση του όγκου, επιβιώνει συνολικά το 90% των ανθρώπων. Και μεταξύ εκείνων των οποίων ο όγκος αφαιρέθηκε χωρίς να παραμεληθεί, το ποσοστό δεκαετούς επιβίωσης πλησιάζει σχεδόν το 100%..

Ένας όγκος με διάμετρο μεγαλύτερη από 20 mm ή έχει αναπτυχθεί στο υποδόριο λίπος θεωρείται ότι παραμελείται. Δηλαδή, εάν το basalioma κατά τη στιγμή της απομάκρυνσης ήταν μικρότερο από 2 cm και δεν αναπτύχθηκε στο υποδόριο λίπος, τότε το 10ετές ποσοστό επιβίωσης είναι σχεδόν 98%. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι εντελώς ιάσιμη..

ΒΑΣΙΛΕΙΟ

BASALIOMA (basalioma; Late Latin basalis που σχετίζεται με τη βάση + -öma; συνώνυμο: βασικό κύτταρο καρκίνωμα, βασικό κύτταρο επιθήλιο, πολλαπλό ερυθηματικό επιθήλιο του Little, επιφανειακό βασάλωμα, δερματικό καρκινοειδές, έλκος rodens) - ένα είδος όγκου του δέρματος με τοπικά καταστροφική ανάπτυξη. οι μεταστάσεις είναι πολύ σπάνιες.

Ένας αριθμός συγγραφέων και στη Διεθνή Ονοματολογία των Όγκων 1958, το basalioma ταξινομείται ως καρκίνος του δέρματος.

Το βασάλωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους του δέρματος. Αντιπροσωπεύει το 50% όλων των καρκινικών βλαβών του δέρματος. Εμφανίζεται εξίσου συχνά σε άνδρες και γυναίκες, κυρίως σε μεγάλη ηλικία. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εντοπίζεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου και λιγότερο συχνά στον κορμό. Σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων συμβαίνει στο πλαίσιο γεροντικών κερατωμάτων.

Περιεχόμενο

Παθολογική ανατομία

Μακροσκοπικά, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μοιάζει είτε με μια επίπεδη πλάκα, ένα οζίδιο ή ένα επιφανειακό έλκος, και μερικές φορές ένα εκτεταμένο βαθύ έλκος με σκούρο κόκκινο πυθμένα. Μικροσκοπικά, το καρκίνωμα βασικών κυττάρων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κορδονιών και συμπλοκών που αποτελούνται από μικρά, έντονα χρωματισμένα κύτταρα. Οι σχηματιζόμενοι κυτταρικοί κλώνοι και σύμπλοκα κατά μήκος της περιφέρειας περιορίζονται συνήθως από πρισματικά κύτταρα με βασικούς πυρήνες, των οποίων οι μακροί άξονες βρίσκονται κάθετα στο όριο του κλώνου ή του συμπλόκου, και τα κύτταρα ομαδοποιούνται παράλληλα μεταξύ τους. Τα κύτταρα περιέχουν μια μικρή ποσότητα κυτοπλάσματος και σκοτεινούς, στρογγυλεμένους οβάλ ή επιμήκους πυρήνες. Μοιάζουν με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του επιθηλίου του δέρματος, αλλά στερούνται διακυτταρικών γεφυρών. Μέσα στα σκέλη και τα σύμπλοκα, τα κελιά είναι μικρότερα, διατεταγμένα τυχαία και πιο χαλαρά. Τα κύτταρα βασάλωμα περιέχουν κυρίως τακτικές μιτώσεις και σπάνια άτυπα.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της μικροσκοπικής δομής, υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων (χρώμα, Σχ. 2, 3, 4): επιφανειακό πολυκεντρικό, στερεό, κυστικό, αδενοειδές. Λιγότερο συχνές είναι υαλινωμένες, βλεννώδεις, χρωματισμένες κ.λπ..

Το επιφανειακό πολυκεντρικό καρκίνωμα βασικών κυττάρων διακρίνεται από μεμονωμένους συγγραφείς ως ανεξάρτητη μορφή. Άλλοι το βλέπουν ως την αρχική φάση ανάπτυξης καρκινώματος βασικών κυττάρων. Παρατηρείται συχνότερα στο δέρμα του κορμού. Μακροσκοπικά, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας επίπεδης επιφανειακής οβάλ ή στρογγυλής πλάκας με περίγραμμα οζιδίων στην περιφέρεια και ένα ελαφρώς βυθισμένο κέντρο καλυμμένο με ξηρές κλίμακες, κάτω από το οποίο είναι ορατό ένα αραιωμένο δέρμα με τελαγγειεκτασίες. Οι βλάβες είναι συχνά πολλαπλές. Μικροσκοπικά αναπαριστάται από πολλαπλές μικρές εστίες μικρών σκοτεινών κυττάρων, σαν να γλιστράει από τα βασικά στρώματα της επιδερμίδας στο χόριο και βρίσκεται στα επιφανειακά μέρη του δέρματος.

Το καρκίνωμα των στερεών βασικών κυττάρων είναι πιο συνηθισμένο. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της μικροσκοπικής εικόνας είναι η ανάπτυξη μικρών σκοτεινών κυττάρων στο χόριο με τη μορφή συνεχών κλώνων και συμπλεγμάτων που έχουν περιτυλίγματα και συχνά συγχωνεύονται σε ογκώδεις σχηματισμούς.

Το κυστικό βασάλωμα είναι μια στερεή παραλλαγή στην οποία τα κύτταρα των κεντρικών τμημάτων των συμπλοκών του όγκου υφίστανται νέκρωση και λύση με το σχηματισμό κύστεων.

Το αδενοειδές βασάλωμα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό περίεργων αδενικών και κυστικών δομών, που μοιάζουν με δαντέλα. Τα κύτταρα είναι διατεταγμένα σε κανονικές σειρές, που συνορεύουν με μικρές κύστες γεμάτες με βασεόφιλα περιεχόμενα.

Σε σχεδόν κάθε βασάλωμα, μπορείτε να βρείτε περιοχές με συμπαγή, κυστική και αδενική δομή. Από τους σπάνιους τύπους βασαλωμάτων, τα χρωματισμένα (ή χρωματισμένα) βασαλώματα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μελανίνης στα κύτταρα και στο στρώμα. Οι βλεννογόνοι διακρίνονται από την αιχμηρή βλέννα του στρωμάτων και του παρεγχύματος. Υαλινώνονται χαρακτηρίζονται από σοβαρή σκλήρυνση και στρωματική υαλίνωση. Αυτή η μορφή, σε αντίθεση με άλλους τύπους, συνήθως δεν έχει έλκος..

Οι περισσότεροι συγγραφείς θεωρούν τα βασαλώματα ως δυσεμβρυογενετικό όγκο, πιστεύοντας ότι συνδέεται ιστογενετικά με διάφορα εξαρτήματα δέρματος.

Κλινική εικόνα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι διαφορετικές. Αρχικά, αντιπροσωπεύεται από ένα οζίδιο το μέγεθος ενός φακοειδούς κόκκου, που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος (Εικ. 1), με πυκνή σύσταση, ροζ, ροζ-κιτρινωπό ή θαμπό λευκό χρώμα, που μοιάζει με μαργαριτάρι. Μπορεί να υπάρχουν πολλά τέτοια οζίδια, συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια λοβική πλάκα. Μπορεί να υπάρχουν τελαγγειεκτασίες στην επιφάνειά του. Τα μεμονωμένα οζίδια στο κέντρο της πλάκας μπορεί να εξαφανιστούν αυθόρμητα ή να έλκη, και μια κορυφογραμμή που αποτελείται από θαμπά υπόλευκα οζίδια σχηματίζεται κατά μήκος της περιφέρειας. Αργότερα, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται έλκος (μετά από αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα), ενώ στο κέντρο σχηματίζεται διάβρωση με ανώμαλο πυθμένα ή έλκος με άκρα τύπου κρατήρα (Εικ. 2). Σταδιακά, το έλκος εξαπλώνεται σε όλη την περιοχή και σε βάθος, καταστρέφοντας τους υποκείμενους ιστούς (χόνδρος, οστά). Σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνει ο σχηματισμός μη ελκώδους όγκου, που καλύπτεται με αραιωμένο λαμπερό δέρμα με τελαγγειεκτασίες. Μερικές φορές ένας όγκος σχηματίζεται με τη μορφή λοβικής δομής που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος (μοιάζει με κουνουπίδι) σε μια ευρεία ή στενή βάση. Υπάρχει επίσης μια επίπεδη μορφή ουλής basalioma, στην οποία η διάβρωση που σχηματίστηκε αρχικά στο κέντρο του οζιδίου σημαδεύεται αυθόρμητα και η ανάπτυξη των οζιδίων συνεχίζεται κατά μήκος της περιφέρειας και ο σχηματισμός νέων διαβρωμένων περιοχών. Στο χρωματισμένο βασάλωμα, τα οζίδια έχουν πιο σκούρο χρώμα (γαλαζωπό καφέ, καστανό μαύρο). Η πορεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι μακρά, σαρκώδης, ειδικά με επιφανειακή μορφή. Με το έλκος του basalioma, η πορεία περιπλέκεται με την προσθήκη μιας λοίμωξης με την εμφάνιση σημείων φλεγμονής στην περιφέρεια του όγκου. Η καταστροφική ανάπτυξη των πρωτοπαθών και υποτροπιάζων όγκων εκδηλώνεται με την καταστροφή του υποκείμενου χόνδρου, των οστών, τη βλάστηση σε γειτονικές κοιλότητες (μετάβαση από το δέρμα της πτέρυγας της μύτης στη ρινική κοιλότητα, καταστροφή του χόνδρου του ωτός, κ.λπ.).

Η συμπερίληψη του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στην ομάδα του καρκίνου του δέρματος οδήγησε στην ένταξη αυτής της μορφής όγκου στον καρκίνο του δέρματος και στην απομόνωση των κλινικών σταδίων. Δεδομένου ότι ουσιαστικά δεν υπάρχουν μεταστάσεις στο βασάλωμα, το στάδιο της διαδικασίας καθορίζεται από τον βαθμό τοπικής εξάπλωσης και καταστροφής των υποκείμενων ιστών. Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από την παρουσία όγκου ή έλκους δέρματος σε διάμετρο έως 2 cm, περιοριζόμενη από το ίδιο το χόριο χωρίς μετάβαση στους γύρω ιστούς. Στάδιο II - ένας όγκος ή έλκος διαμέτρου άνω των 2 cm, που εισβάλλει σε ολόκληρο το πάχος του δέρματος, αλλά δεν εξαπλώνεται στον υποδόριο ιστό. Στάδιο III - ένας όγκος μεγάλου μεγέθους ή οποιουδήποτε μεγέθους, που εξαπλώνεται στους υποκείμενους μαλακούς ιστούς, χωρίς την ανάπτυξη του χόνδρου και των οστών. Στάδιο IV - ένας όγκος ή έλκος που εισβάλλει στους υποκείμενους μαλακούς ιστούς, χόνδρους και οστά.

Διάγνωση

Η διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι μερικές φορές κλινικά δύσκολη. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων θα πρέπει να διαφοροποιείται από τις μη νεοπλασματικές δερματώσεις (βλέπε), το κερατοακάνθωμα (βλέπε), τη γεροντική κερατίωση (βλέπε), τη νόσο του Bowen (βλέπε νόσο του Bowen), τους καλοήθεις όγκους των εξαρτημάτων του δέρματος (σμηγματορροϊκός κονδυλώνας, πόνος εκκρινής, κυλινδρικός πόρος, τριχοεπιθηλίωμα, κ.λπ.), ερυθηματώδης λύκος (βλέπε), σύφιλο κόμμι, κ.λπ. Στα τελευταία στάδια, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι δύσκολο να διακριθεί από τον καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων (βλ. Επομένως, σε κάθε αμφίβολη περίπτωση, απαιτείται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση (για μικρούς μη ελκώδεις όγκους - με τη μορφή πλήρους εκτομής και για ελκώδη - εκτομή ενός κομματιού στα σύνορα με αμετάβλητο δέρμα). Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να πραγματοποιηθεί κυτταρολογική εξέταση εκτυπώσεων ή θραυσμάτων, καθώς και παρακέντηση..

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση στα πρώτα στάδια είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Η διαρκής θεραπεία επιτυγχάνεται στο 95-97% των περιπτώσεων. Με μια εκτεταμένη διαδικασία (στάδιο III-IV), η θεραπεία επιτυγχάνεται στο 40-60% των περιπτώσεων.

Θεραπεία

Θεραπεία. Για εκτεταμένες βλάβες, χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία (ακτινοβολία και χειρουργική). Στα αρχικά στάδια και με επιφανειακές μορφές, με αντενδείξεις ή την αδυναμία εφαρμογής θεραπείας με ακτινοβολία, μπορείτε να καταφύγετε σε φαρμακευτική αγωγή. Για αυτό, η αλοιφή Omain χρησιμοποιείται με τη μορφή καθημερινών εφαρμογών. Τα αντιβιοτικά κατά του όγκου συνταγογραφούνται επίσης - βλεομυκίνη, τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως στα 15 mg 2-3 φορές την εβδομάδα. Η συνολική δόση είναι 300-400 mg. Η θεραπεία με ακτινοβολία χρησιμοποιείται με τη μορφή διάμεσης θεραπείας γάμμα (τεμαχισμός του όγκου με ραδιενεργά φάρμακα) και εφαρμογή γάμμα θεραπείας (βλέπε). Η ακτινογραφία στενής εστίασης είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Στα στάδια I-II του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, τόσο η ακτινοβολία όσο και οι χειρουργικές μέθοδοι είναι εξίσου αποτελεσματικές, αλλά τα καλλυντικά αποτελέσματα είναι καλύτερα με την ακτινοβολία, ειδικά όταν οι όγκοι εντοπίζονται στο πρόσωπο, κοντά σε φυσικά ανοίγματα. Σε περίπτωση εξωφυτικών μορφών basalioma στο πρόσωπο στο στάδιο III, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί επιτυχώς η διάμεση θεραπεία γάμμα. η συνολική δόση είναι 5000-6000 χαρούμενη. Με διηθητικές μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων στα στάδια III - IV, η συνδυασμένη θεραπεία είναι πιο ριζική. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με ακτινοβολία πραγματοποιείται με απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα ή ηλεκτρονική θεραπεία (βλέπε) με ενέργεια ακτινοβολίας περίπου 15 MeV. Οι συνολικές δόσεις είναι 4000-5000 rad. Μετά την υποχώρηση των αντιδραστικών φαινομένων, πραγματοποιείται χειρουργική (ή ηλεκτροχειρουργική) εκτομή με πλαστικό κλείσιμο του ελαττώματος. Η χειρουργική ή ηλεκτροχειρουργική εκτομή χρησιμοποιείται επίσης για υποτροπές μετά από ακτινοβολία ή συνδυασμένη θεραπεία. Όταν η χειρουργική εκτομή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αφαιρείται σε απόσταση 1-2 cm από τη βλάβη. Το βάθος της εκτομής καθορίζεται από τον βαθμό διήθησης. Σε κοινές διηθητικές μορφές, ο υποκείμενος χόνδρος και το οστό αφαιρούνται. Οι όγκοι της γωνίας του οφθαλμού που διεισδύουν στον ιστό της τροχιάς απαιτούν έξοδο (βλ. Εξαγωγή της τροχιάς). Όταν εντοπίζεται στο στόμιο, προτιμάται η χειρουργική θεραπεία (εκτομή). Σε περιοχές περιφερειακής μετάστασης με βασάλωμα, δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Βιβλιογραφία Apatenko AK Επιθηλιακοί όγκοι και δυσπλασίες του δέρματος, σελ. 161, Μ., 1974, βιβλιογραφία. Venkei T. and Sugar J. Κακοήθεις όγκοι του δέρματος, trans. από Ουγγρικά., Βουδαπέστη, 1962; Γλαζουνόφ. F. Επιλεγμένα Έργα, σελ. 299, 304, L., 1971; Golovin DI Επιθηλιακοί όγκοι του δέρματος, Chisinau, 1958; Kozlova A. V. Ακτινοθεραπεία κακοήθων όγκων, σελ. 116, Μ., 1971; Lever U.F. Ιστοπαθολογία του δέρματος, trans. από Αγγλικά.. M., 1958; Masson P. Ανθρώπινοι όγκοι, trans. με γαλλικά, με. 129, Μ., 1965; Raichev R. and Andreev V. Κακοήθεις όγκοι του δέρματος, trans. από bulg., Sofia, 1965; Turusov VS Επαγωγή θηλωμάτων με 9,10-διμεθυλ, 1,2-βενζανθρακένιο μετά από προκαταρκτική ακτινοβόληση περιοχών δέρματος, Vopr. oncol., t. 11, no. 7, p. 58, 1965; Shabad L. M. Predrak στην πειραματική και μορφολογική άποψη, σελ. 286, Μ., 1967; Shanin A.P. Κακοήθεις όγκοι του δέρματος, στο βιβλίο: Κακοήθεις όγκοι, ed. Η. Ν. Petrov and S. A. Holdin, t. 2, p. 5, L., 1952.

Βασικό καρκίνωμα του προσώπου. Θεραπεία, τι είδους ασθένεια είναι, φωτογραφίες διαφορετικών σταδίων, λαϊκές θεραπείες, λέιζερ, ακτινοθεραπεία

Η πιο κοινή ογκολογική βλάβη του δέρματος του προσώπου με μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Η θεραπεία του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ή με ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση χρησιμοποιώντας θεραπεία με λέιζερ, φωτοθεραπεία, κρυοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και φάρμακα.

Τύποι και συμπτώματα basalioma

Το βασάλωμα του δέρματος του προσώπου (η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου) συνήθως αναπτύσσεται μετά από 40 χρόνια, μπορεί να είναι μονό και πολλαπλό (10-20%). Μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, αλλά πιο συχνά βρίσκεται στις γωνίες των ματιών, στις χρονικές περιοχές, στη μύτη και τα αυτιά.

Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, σπάνια μεταστάσεις και έχει μια μικρή τάση να βλαστήσει τους υποκείμενους ιστούς. Μπορεί να επαναληφθεί.

Στην πρακτική δερματο-ογκολογία, χρησιμοποιείται συνήθως η ταξινόμηση των βασαλίων, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα διαφόρων μορφών όγκου:

  • Οζώδες (κομβικό). Το πιο κοινό (πάνω από 60%). Αρχικά, αντιπροσωπεύεται από έναν ροζ κόμπο σε μέγεθος έως 0,5 cm σε σχήμα θόλου. Κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, ισοπεδώνει, αυξάνεται σε διάμετρο έως 1-3 cm και περισσότερο. Έχει λεία επιφάνεια μέσω της οποίας μπορούν να φανούν διασταλμένα αγγεία. Μερικές φορές φολιδωτή ή ελκωμένη. Υπάρχουν επίσης χρωματισμένες (μαύρες, καστανές ή μπλε) και κυστικές (με τη μορφή στρογγυλεμένης λείας κύστης) ποικιλίες οζώδους basalioma.
  • Ελκωτικός. Σχηματίζεται κυρίως ή με έλκος άλλων τύπων νεοπλασίας. Μοιάζει με ένα επίπεδο έλκος. Μπορεί να είναι διαβρωτικό ή διεισδυτικό (διεισδυτικό). Οι διαβρωτικοί όγκοι μοιάζουν με κατάθλιψη σε σχήμα κώνου με διάμετρο 0,5-1 cm, που περιβάλλεται από πυκνό κύλινδρο, μερικές φορές καλυμμένο με αιματηρή κρούστα.
  • Διηθητικός. Τέτοιες νεοπλασίες είναι μια παραλλαγή της ελκώδους μορφής · ξεχωρίζουν σε ξεχωριστή ομάδα λόγω του υψηλού βαθμού επιθετικότητας και του κινδύνου εμφάνισης δυσμενών συνεπειών. Το διηθητικό basalioma είναι ένα έλκος που εξαπλώνεται κατά μήκος της περιφέρειας ή βαθιά στους ιστούς, φτάνει τα 5-10 cm ή περισσότερο, καταστρέφει τον χόνδρο και τα οστά.

Βασικό καρκίνωμα του προσώπου. φωτογραφία

  • Επιπόλαιος. Αντιπροσωπεύει το 15% όλων των βασικών κυτταρικών τοποθεσιών, σπάνια σχηματίζεται στο πρόσωπο. Διαφέρει στην πιο ευνοϊκή πορεία. Κατά την εξέταση, είναι ορατή μια επίπεδη, στρογγυλή πλάκα έως αρκετά εκατοστά σε μέγεθος. Αρχικά, ο όγκος έχει μια ροζ απόχρωση και μετά γίνεται καφέ ή σκούρο ροζ. Σπάνια εκφράζεται. Μερικές φορές ανιχνεύονται κρούστα, ξεφλούδισμα, περιοχές ατροφίας, υπο- ή υπερχρωματισμός.
  • Σκληροδερμία. Διαγιγνώσκεται πολύ σπάνια, έχει επιθετική πορεία. Μοιάζει με μια σκληρή κιτρινωπή πλάκα με αόριστα όρια. Οι τελαγγειεκτασίες μπορεί να σχηματιστούν στην πληγείσα περιοχή. Αρχικά, η νεοπλασία ανυψώνεται πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Με παρατεταμένη πορεία, μια καταθλιπτική περιοχή που μοιάζει με ουλή σχηματίζεται στο κέντρο. Το νεόπλασμα είναι ανενεργό, καθώς συγκολλάται στους υποκείμενους ιστούς. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, είναι πιθανό το έλκος.
  • Στάδια ανάπτυξης καρκινώματος βασικών κυττάρων

    Τα κύρια χαρακτηριστικά που λαμβάνονται υπόψη κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του basalioma είναι το μέγεθος και η θέση της νεοπλασίας, το βάθος της διείσδυσης στους υποκείμενους ιστούς, η μετάσταση στους λεμφαδένες και τα μακρινά όργανα..

    Οι δυσμενείς ενδείξεις είναι:

    • Μέγεθος άνω των 5 cm.
    • Θέση στο χείλος ή στο αυτί.
    • Βλάστηση ινών και βαθύτερων ιστών.
    • Ανάπτυξη στην περιοχή των νεύρων.
    • Χαμηλό επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων, προκαλώντας την εντατική διαίρεσή τους και την ταχεία εξάπλωση του νεοπλάσματος.

    Ανάλογα με τις παραμέτρους που αναφέρονται, διακρίνονται 5 στάδια ανάπτυξης παθολογίας:

    Στάδιο βασάλωμαΧαρακτηρισμός του πρωτογενούς όγκουΜεταστάσεις
    Μηδέν (Tis)Έχει σαφή όρια, δεν εισβάλλει στους γύρω ιστούς (καρκίνωμα in situ)Απών
    Στάδιο I (T1)Η διάμετρος του νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει τα 2 cm, προσδιορίζονται λιγότερα από 2 δυσμενή σημεία.Απών
    Στάδιο II (T2)Αποκαλύπτεται βλάβη μεγαλύτερη από 2 cm ή βασάλωμα οποιασδήποτε διαμέτρου με 2 ή περισσότερα δυσμενή σημάδια.Απών
    Στάδιο III (T3)Ο ιστός των οστών μεγαλώνει (τροχιά, γνάθο, χρονικό οστό).Μία απλή μετάσταση με διάμετρο μικρότερη από 3 cm μπορεί να βρεθεί στον λεμφαδένα στην προσβεβλημένη πλευρά.
    Στάδιο IV (T4)Όγκος οποιουδήποτε μεγέθους με ή χωρίς εισβολή των γύρω δομών.Προσδιορίζεται μία μόνο μετάσταση μεγέθους άνω των 3 cm, μεταστατική αλλοίωση πολλών λεμφαδένων ή μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα.

    Αιτίες της εμφάνισης στο πρόσωπο

    Οι λόγοι για το σχηματισμό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο δεν είναι ακριβείς. Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, οι ειδικοί προσδιορίζουν τους ακόλουθους πιθανούς παράγοντες ενεργοποίησης για την ανάπτυξη όγκων:

    • Υπερβολική έκθεση στον ήλιο. Υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία από την έκθεση στον ήλιο ή τα κρεβάτια μαυρίσματος.
    • Φωτεινό δέρμα. Φωτοτύποι δέρματος I και II (Celtic and Scandinavian).
    • Καρκίνος του δέρματος σε συγγενείς. Έχοντας μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ορισμένων τύπων κακοήθων όγκων.
    • Σύνδρομο Gorlin-Goltz. Μια συγγενής ασθένεια, η οποία είναι το αποτέλεσμα μιας μετάλλαξης, χαρακτηρίζεται από ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος και των σκελετικών οστών, από το σχηματισμό πολλαπλών (δεκάδων και εκατοντάδων) βασαλίων και άλλων κακοήθων όγκων.
    • Κληρονομικές διαταραχές μελάγχρωσης. Xeroderma pigmentosa, albinism και άλλες ασθένειες με μειωμένη παραγωγή χρωστικών ουσιών.
    • Ανοσοκαταστολή (κατασταλμένη ανοσία). Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λήψη ανοσοκατασταλτικών και κυτταροστατικών.
    • Βλάβες και δερματικές παθήσεις. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, φυματιωτικός λύκος, ψωρίαση, εγκαύματα, ουλές, η επίδραση της ραδιενεργού ακτινοβολίας και της ακτινογραφίας στο δέρμα.
    • Επαφή με καρκινογόνες ουσίες. Πόσιμο αρσενικό ή οι επιπτώσεις του στο δέρμα. Επαφή με κρεόσωτο, πίσσα, πίσσα, προϊόντα πετρελαίου. Κάπνισμα.
    • ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους, επομένως, είναι πιο συχνά εκτεθειμένοι σε υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία.

    Το Nevi στο σώμα εμφανίζεται από συχνή έκθεση στον ήλιο

  • Ηλικία. Με τη γήρανση, αυξάνεται η πιθανότητα κακοήθους κυτταρικού μετασχηματισμού και συσσωρεύονται ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Πιθανές συνέπειες

    Βασικό καρκίνωμα του προσώπου (η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από έμπειρο ειδικό) ελλείψει θεραπείας ή ανεπαρκούς συνταγογράφησης. Η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη. Ο μέσος ρυθμός ανάπτυξης είναι περίπου 0,5 cm ετησίως, ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και το επίπεδο επιθετικότητας του όγκου.

    Νεοπλάσματα με επιθετική ανάπτυξη εξαπλώνεται στους υποκείμενους ιστούς, καταστρέφοντας οστά, χόνδρους, νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και διάφορες ανατομικές δομές, συμπεριλαμβανομένων των βολβών, των δομών του μέσου και του εσωτερικού αυτιού, των μεμβρανών και της ύλης του εγκεφάλου.

    Πιθανές νευρολογικές διαταραχές, απώλεια όρασης ή ακοή. Σοβαρή εγκεφαλική βλάβη και αγγειακή εισβολή με την ανάπτυξη αιμορραγίας αιμορραγίας είναι γεμάτη με θάνατο.

    Τα βασαλώματα τείνουν να επαναλαμβάνονται. Ο ρυθμός υποτροπής καθορίζεται από τον τύπο του όγκου και τη μέθοδο θεραπείας, που κυμαίνεται από 1% μετά από χειρουργική εκτομή των πρωτοπαθών νεοπλασιών έως 40% μετά από επαναλαμβανόμενες αλλοιώσεις που απομακρύνονται με ηλεκτροχειρουργική.

    Χρειάζονται περίπου 9 χρόνια από την έναρξη της νόσου έως τη μετάσταση. Το προσδόκιμο ζωής μετά το σχηματισμό μεταστάσεων συνήθως δεν υπερβαίνει τους 8 μήνες.

    Χειρουργική θεραπεία

    Σπάνια χρησιμοποιείται χειρουργική αντιμετώπιση όγκων στο πρόσωπο, η οποία σχετίζεται με τη δυσκολία επίτευξης καλής αισθητικής και αυξημένη πιθανότητα υποτροπής όταν βρίσκεται στην περιοχή των αυτιών, της μύτης και των βλεφάρων.

    Ως ενδείξεις για εκτομή, λαμβάνονται υπόψη μεγάλοι πρωτογενείς μονές σχηματισμοί, διηθητικά ή σκληροδερμικά βασικά, και επαναλαμβανόμενες νεοπλασίες. Οι αντενδείξεις θεωρούνται σοβαρές σωματικές ασθένειες, γήρας.

    Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και την τεχνική πολυπλοκότητα της επέμβασης, οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Χρησιμοποιείται γενική ή τοπική αναισθησία. Υπάρχουν 2 μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας του καρκινώματος βασικών κυττάρων στο πρόσωπο - συμβατική αφαίρεση και μικρογραφική χειρουργική σύμφωνα με τον Mohs.

    Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται για μη επιθετικές μορφές καρκίνου του δέρματος, η δεύτερη - για επιθετικούς. Σύμφωνα με τη συνήθη τεχνική, ο όγκος αποκόπτεται, βγαίνοντας πίσω 4-6 mm από το ορατό όριό του. Στο τελικό στάδιο, σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιούνται ανακατασκευαστικοί και πλαστικοί χειρισμοί - το ελάττωμα που προκύπτει αντικαθίσταται με ένα ελεύθερο ή μετατοπισμένο πτερύγιο δέρματος.

    Η λειτουργία Mohs μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής, αλλά είναι τεχνικά πιο δύσκολη από την παραδοσιακή παρέμβαση. Ο ορατός όγκος αφαιρείται, επισημαίνεται και αποστέλλεται για επείγουσα ιστολογική εξέταση. Οι ιστοί εξετάζονται ανά στρώμα, όταν εντοπίζονται κακοήθη κύτταρα στις άκρες του δείγματος, η θέση τους επισημαίνεται σε χάρτη, ο οποίος μεταφέρεται σε χειρουργούς.

    Οι χειρουργοί τεμαχίζουν εκ νέου τον ιστό και στέλνουν ένα νέο δείγμα για ιστολογική ανάλυση. Ο κύκλος επαναλαμβάνεται έως ότου παύσουν να εντοπίζονται άτυπα κελιά στην άκρη. Εάν είναι απαραίτητο, η επέμβαση ολοκληρώνεται με πλαστικό.

    Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του προσώπου, το οποίο αντιμετωπίστηκε με συμβατική εκτομή, επαναλαμβάνεται στο 36%, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Mohs - στο 4,7%. Μετά την αφαίρεση των επαναλαμβανόμενων νεοπλασμάτων, το ποσοστό αυτό είναι 18% και 6%, αντίστοιχα. Στη Ρωσία, η μέθοδος Mohs χρησιμοποιείται σπάνια.

    Απομάκρυνση με υγρό άζωτο

    Η Cryodestruction είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους για την αφαίρεση των καρκινωμάτων των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο. Οι κύριες ενδείξεις είναι μονές και πολλαπλές βασάλωμα στο στάδιο Τ1, που βρίσκονται στην περιοχή των αυτιών, των ζυγωματικών, των χρονικών περιοχών.

    Η τεχνική δεν συνιστάται για χρήση με όγκους κεντρικού εντοπισμού (μύτη, ρινοβολικό τρίγωνο, ρινοχειλικές πτυχές), επιθετική πορεία της νόσου. Η απομάκρυνση νεοπλασμάτων στο στάδιο Τ2 και υψηλότερη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

    Η ουσία της κρυοκαταστροφής είναι να παγώσει το νεόπλασμα με υγρό άζωτο. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί αναισθησία. Η μέθοδος εφαρμογής χρησιμοποιείται πιο συχνά, η οποία περιλαμβάνει την καταστροφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με επαναλαμβανόμενη κατάψυξη ιστών ακολουθούμενη από απόψυξη.

    Ο κατεστραμμένος ιστός σχίζεται με το σχηματισμό μιας λεπτής ουλής. Η πιθανότητα υποτροπής στα πρωτογενή νεοπλάσματα είναι 4-7,5%, στα υποτροπιάζοντα νεοπλάσματα - 13-22%.

    Φωτοθεραπεία

    Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα στη θεραπεία καρκινωμάτων βασικών κυττάρων. Ενιαία και πολλαπλά πρωτογενή νεοπλάσματα στο στάδιο T1-T3 θεωρούνται ενδείξεις, όπως εντοπισμός «άβολου» (μύτη, περιοχή των ματιών, παρωτιδική ζώνη), επαναλαμβανόμενες νεοπλασίες, υψηλός κίνδυνος επιπλοκών κατά τη χρήση πιο επεμβατικών μεθόδων αφαίρεσης.

    Η φωτοθεραπεία αντενδείκνυται σε υπόταση, ανεπάρκεια αποζημιωμένου οργάνου, μη διορθωμένες διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.

    Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην τοπική ακτινοβόληση με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μετά από τοπική χορήγηση του φαρμάκου, η οποία αυξάνει την ευαισθησία των κακοηθών κυττάρων στην έκθεση σε λέιζερ. Ολόκληρος ο όγκος ακτινοβολείται με τη σύλληψη 0,7-1 cm γειτονικών υγιών ιστών.

    Η συνεδρία φωτοθεραπείας ξεκινά σε 10-15 λεπτά. μετά την εισαγωγή του διαλύματος και συνεχίστε για 20-40 λεπτά. Το μάθημα αποτελείται από 2 συνεδρίες με διάστημα 3 ημερών. Μετά από 2-7 ημέρες, αρχίζει να σχηματίζεται νέκρωση. Η ψώρα απορρίπτεται μετά από 1-2 μήνες με το σχηματισμό μιας εμφανής ουλής.

    Ακτινοθεραπεία

    Είναι δυνατή η χρήση απομακρυσμένης γάμμα θεραπείας, ακτινογραφίας στενής εστίασης, ηλεκτρονικής θεραπείας, επαφών και συνδυασμένων μεθόδων.

    Η κύρια ένδειξη είναι ένας απλός όγκος σε άτομα άνω των 70 ετών με αντενδείξεις σε άλλες μεθόδους θεραπείας. Λόγω του κινδύνου ανάπτυξης άλλων νεοπλασμάτων, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς νεότερης ηλικιακής ομάδας..

    Η θεραπεία που χρησιμοποιεί ακτινοθεραπεία συνίσταται στην επανειλημμένη ακτινοβόληση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του προσώπου με μια ροή σωματιδίων που καταστρέφουν τη δομή DNA των καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοβολία μπορεί να είναι απομακρυσμένη ή να έρχεται σε επαφή, στην πρώτη περίπτωση, οι ακτίνες κατευθύνονται από μια ορισμένη απόσταση, στη δεύτερη, μια βελόνα εισάγεται στην πληγείσα περιοχή, μέσω της οποίας η ροή ακτινοβολίας δρα απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.

    Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται, πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο, δεν απαιτείται αναισθησία. Τα πρωτογενή βασάλυμα μετά την εφαρμογή της μεθόδου επαναλαμβάνονται στο 1,2-6,9%, επαναλαμβανόμενα - στο 14-48% των περιπτώσεων.

    Θεραπεία με λέιζερ

    Η αφαίρεση του basalioma με λέιζερ είναι μια τεχνική χαμηλού τραύματος, κατάλληλη για ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που έχουν αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία.

    Η μέθοδος ισχύει για μικρούς επιφανειακούς όγκους και πολλαπλές εστίες, είναι η καλύτερη επιλογή όταν το νεόπλασμα βρίσκεται σε δυσπρόσιτο μέρος. Η διαδικασία δεν ενδείκνυται εάν η διάμετρος της νεοπλασίας είναι μεγαλύτερη από 2 cm, η θέση της στην περιφερική ζώνη, η τάση σχηματισμού χηλοειδών ουλών.

    Η θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας λέιζερ νεοδυμίου ή διοξειδίου του άνθρακα, δεν απαιτεί αναισθησία. Το βασικό κελί ακτινοβολείται με κατευθυνόμενη ροή φωτός. Ως αποτέλεσμα, μια περιορισμένη περιοχή ξηρής νέκρωσης, καλυμμένη με κρούστα, σχηματίζεται στην πληγείσα περιοχή.

    Μετά από μερικές εβδομάδες, η κρούστα πέφτει και σχηματίζεται μια επιφανειακή ουλή. Ο κίνδυνος υποτροπής σε πρωτογενείς όγκους κυμαίνεται από 1,1 έως 5,6%, σε υποτροπιάζοντες όγκους - από 2,8 έως 6,9%.

    Θεραπεία φαρμάκων

    Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του προσώπου (η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να είναι τοπική και γενική) με φαρμακευτική θεραπεία έχει 32-40% των υποτροπών. Τοπικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για επιφανειακές μορφές, υποτροπιάζοντες όγκους, την αδυναμία χρήσης άλλων μεθόδων θεραπείας. Η τεχνική αντενδείκνυται σε μορφή σκληρόδερμα, οζιδιακές και διεισδυτικές μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων.

    Κατά τη διεξαγωγή τοπικής φαρμακοθεραπείας, αλοιφές με κυτταροστατικά (φθοροουρακίλη, φθοροαφουρική, προπιδίνη και άλλα) εφαρμόζονται στο νεόπλασμα και στα γύρω 0,5 cm αμετάβλητου δέρματος.

    Ο γύρω υγιής ιστός προστατεύεται από λίπανση με σαλικυλικό ψευδάργυρο ή πάστα ψευδαργύρου. Ο όγκος κλείνεται με αποφρακτική σάλτσα. Μετά από μια μέρα, ο επίδεσμος αλλάζει. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 2 έως 3 εβδομάδες.

    Η συστηματική χημειοθεραπεία ως μεμονωμένη θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Μερικές φορές συνταγογραφούνται γενικά φάρμακα χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την κρυοκαταστολή για τη μείωση της διαμέτρου του νεοπλάσματος.

    Ο κατάλογος των ενδείξεων για χημειοθεραπεία περιλαμβάνει μια ελκώδη μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων, υποτροπιάζουσες νεοπλασίες και πολλαπλές βλάβες.

    Τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για ανοσοανεπάρκειες και σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία. Συνήθως, τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Πιθανές υποδόριες ή ενδοδερμικές ενέσεις στην πληγείσα περιοχή.

    Ανοσοθεραπεία

    Ενδείξεις για τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών είναι η άρνηση του ασθενούς από επεμβατική παρέμβαση, μικροί επιφανειακοί, οζώδεις και ελκώδεις όγκοι, ειδικά εκείνοι που βρίσκονται σε μέρη όπου είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας (στα βλέφαρα, στο εσωτερικό μέρος του αυτιού), μεγάλα μη λειτουργικά νεοπλάσματα.

    Τα φάρμακα εγχέονται στον όγκο ή σε κοντινούς ιστούς. Μετά από μερικές ώρες, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία γίνεται λιγότερο έντονη με κάθε νέα ένεση.

    Η διάρκεια του μαθήματος είναι περίπου 3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο όγκος συρρικνώνεται και εξαφανίζεται με το σχηματισμό ουλής. Μετά από 8 εβδομάδες, τα αποτελέσματα αξιολογούνται, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία επαναλαμβάνεται. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή πριν από την κρυοθεραπεία..

    Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

    Οι πιο δημοφιλείς λαϊκές θεραπείες είναι:

    • Φικαρία. Το βασικό κύτταρο αλείφεται με φρέσκο ​​ή ζυμωμένο χυμό celandine για 8 ημέρες. Είναι δυνατόν να κάνετε αφέψημα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού. 1 ποτήρι βραστό νερό, ακολουθούμενο από 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
    • Καπνός. Το βάμμα παρασκευάζεται ρίχνοντας 50 g καπνού με ένα ποτήρι βότκα. Το προϊόν φυλάσσεται στο ψυγείο για 2 εβδομάδες, ανακινείται κάθε μέρα. Στη συνέχεια διηθείται, υγραίνεται με βάμμα αποστειρωμένης χαρτοπετσέτας, εφαρμόζεται στον όγκο και στερεώνεται. Οι επίδεσμοι αλλάζονται εντός 10 ημερών.
    • Καρότο. Το λαχανικό τρίβεται και γίνεται συμπίεση. Ταυτόχρονα, πάρτε 1 ποτήρι χυμό 2 φορές την ημέρα.
    • Χρυσό μουστάκι. Ο χυμός του φυτού χρησιμοποιείται με τη μορφή συμπίεσης, που εφαρμόζεται σε χαρτοπετσέτα ή μπατονέτα. Ο επίδεσμος διατηρείται για 24 ώρες..
    • Κάμφορα. 10 g κρυσταλλικής καμφοράς χύνονται σε 500 ml βότκας, επιμένονται έως ότου οι κρύσταλλοι διαλυθούν εντελώς, ανακινώντας καθημερινά. Χρησιμοποιείται για κομπρέσες για 10 ημέρες και μετά κάντε ένα διάλειμμα για 5 ημέρες.
    • Root ferula. Η ρίζα αλέθεται, αναμιγνύεται με αγελαδινό έλαιο σε αναλογία 1: 1 και εφαρμόζεται στον όγκο 2 φορές την ημέρα. Για την κατασκευή αφέψημα 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. λεπτή τριμμένη ρίζα ferula ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, αφήστε για 2 ώρες και πάρτε το 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
    • Ο Μάρκ έπιασε. Χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης. Η χαρτοπετσέτα υγραίνεται και εφαρμόζεται στο βασάλωμα για 15-20 λεπτά. Η διαδικασία γίνεται καθημερινά για ένα μήνα. Στη συνέχεια, η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων..
    • Μαμάιο. 2 γραμμάρια μούμια αναμιγνύονται με 500 ml χυμού σταφυλιού. Το διάλυμα θερμαίνεται στους 70 ° C σε υδατόλουτρο, ψύχεται και λαμβάνεται από το στόμα 50 g με άδειο στομάχι για 10 ημέρες.
    • Μαγιά. Αραιώστε με ζεστό νερό, η προκύπτουσα μάζα εφαρμόζεται καθημερινά στη νεοπλασία για 2-3 ώρες.

    Η εναλλακτική θεραπεία είναι μια συμπληρωματική θεραπεία για το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του προσώπου και δεν μπορεί να προσφέρει πλήρη ανάκαμψη. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, χρησιμοποιείται σε συνεννόηση με το γιατρό..

    Συγγραφέας: Elena Koneva

    Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας