Θεραπεία ακτινοβολίας για βασάλωμα

Η θεραπεία με καρκινώματα βασικών κυττάρων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική. Σε τελική ανάλυση, μια τέτοια ασθένεια ανήκει σε ογκολογικούς τύπους και οποιαδήποτε επίβλεψη εκ μέρους του φαρμάκου ή ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να κοστίσει σε ένα άτομο το πιο πολύτιμο πράγμα - υγεία και ζωή. Το βασάλωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος που έχει τα δικά του συμπτώματα. Και μόνο ο θεράπων ιατρός, μετά από πολλές μελέτες, μπορεί να συνταγογραφήσει μια περίπλοκη θεραπεία, έναν ξεχωριστό χώρο στον οποίο θα χορηγηθεί ακτινοθεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία είναι ένας από τους τρόπους για τη θεραπεία του καρκίνου

Τι είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και πώς είναι επικίνδυνο?

Όπως και άλλοι τύποι καρκίνου του δέρματος, το βασάλωμα μπορεί να είναι κακοήθη ή καλοήθη. Αν και ορισμένοι εμπειρογνώμονες δεν μπορούν να δώσουν έναν ακριβή ορισμό της φύσης αυτής της ασθένειας. Μερικοί υποστηρίζουν ότι το βασάλωμα είναι μια ενδιάμεση κατάσταση του όγκου. Η στιγμή του μετασχηματισμού από καλοήθη σε κακοήθη μπορεί να πάρει χρόνια. Σε τελική ανάλυση, αυτή η ασθένεια τείνει να αναπτύσσεται αργά. Και αυτό που είναι σημαντικό, η πορεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων περνά χωρίς μετάσταση. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει συναίνεση, υπάρχουν επίσης υποστηρικτές μιας άλλης υπόθεσης ότι το basalioma είναι ένας πλήρης καρκίνος του δέρματος. Η πορεία της νόσου, όπως αυτή του ίδιου μελανώματος, συμβαίνει σύμφωνα με παρόμοια συμπτώματα. Ένας όγκος σχηματίζεται σε ένα στρώμα της επιδερμίδας και, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αλλάξει - να επεκταθεί και να αναπτυχθεί σε γειτονικούς ιστούς. Η μόνη διαφορά μεταξύ αυτής της ασθένειας και άλλων καρκίνων του δέρματος είναι η απουσία μεταστάσεων..

Τα πρώτα σημάδια του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η εκδήλωση των πρώτων σημείων του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι παρόμοια με άλλες δερματικές παθήσεις. Στα πρώτα στάδια της νόσου, μικρά νεοπλάσματα σχηματίζονται στην επιφάνεια της επιδερμίδας, αυξάνοντας κατά 1-2 mm. Πρόκειται για διασυνδεδεμένα οζίδια ανοιχτού ροζ χρώματος, τα οποία δεν φαίνονται ούτε καν φαγούρα. Τέτοια νεοπλάσματα μπορεί να μην παρατηρηθούν καν, ειδικά αν βρίσκονται στο τριχωτό της κεφαλής. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια αρχίζουν να αναπτύσσονται. Η επιφάνειά τους αλλάζει χρώμα και γίνεται φολιδωτή. Ο ασθενής μπορεί ακόμη και να ενοχληθεί από φαγούρα. Αλλά είναι αδύνατο να παραβιαστεί η ακεραιότητα του νεοπλάσματος. Αφού ξεφλουδίσετε το φλοιό, μπορείτε να επιταχύνετε μόνο τον ρυθμό ανάπτυξης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.

Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο με παρόμοια συμπτώματα. Εξάλλου, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, εξαρτάται η επιτυχία της θεραπείας και η ίδια η ανάρρωση ενός ατόμου.

Τα συμπτώματα βασάλωμα δεν είναι ενοχλητικά στην αρχή

Η σημασία της ακτινοθεραπείας για το βασάλωμα

Όπως κάθε άλλος καρκίνος, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αντιμετωπίζεται διεξοδικά. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τα φάρμακα, αλλά και για τις εφαρμοσμένες θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους. Ένας τόπος ξενοδοχείου σε αυτό το θεραπευτικό και αποκαταστατικό σύμπλεγμα μέτρων διατίθεται στην ακτινοθεραπεία. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικούς τρόπους. Με μια πορεία της νόσου, αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι εξειδικευμένη ή η μόνη. Για άλλους - βοηθητικό, πρόσθετο ή αποκαταστατικό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και απαιτεί διαφορετική προσέγγιση. Και μόνο ένας ειδικός μπορεί να το καταλάβει.

Γιατί η ακτινοβολία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία

Η ακτινοβόληση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της ογκολογικής νόσου. Και ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται ο όγκος, η ακτινοθεραπεία μπορεί να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα ή να σταματήσει την ανάπτυξή τους. Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων έχει αναπτυχθεί βαθιά στο δέρμα, τότε μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι αρκετή. Συχνά, τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στο σώμα. Και έτσι ώστε η ασθένεια να μην ενοχλεί ξανά τον ασθενή, συνταγογραφούνται αρκετές συνεδρίες ακτινοθεραπείας. Αυτή η βοηθητική δύναμη αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης. Η θεραπεία με ακτινοβολία βασάλωμα συνταγογραφείται όταν ο όγκος βρίσκεται στο δέρμα:

Εάν θεωρούμε ότι αυτό το είδος επιπτώσεων στην ασθένεια είναι προφίλ, τότε πιο συχνά μια τέτοια ανάγκη προκύπτει λόγω της ηλικιωμένης ηλικίας των ασθενών. Σε άτομα άνω των 60 ετών, όλες οι διαδικασίες στο σώμα προχωρούν πιο αργά. Κατά συνέπεια, οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης μειώνονται. Και όσο περισσότερο και καλύτερο είναι το αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας, εξαρτάται η ζωή των ασθενών με καρκίνο..

Δεν περιλαμβάνονται περιπτώσεις απαγόρευσης χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να οφείλεται τόσο στην κατάσταση υγείας του ασθενούς όσο και στην ατυχή θέση του όγκου. Εάν οι κίνδυνοι είναι πολύ υψηλοί, τότε οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην έκθεση στην ακτινοβολία..

Η θεραπεία με βασικό καρκίνωμα απαιτεί πολλαπλές συνεδρίες ακτινοθεραπείας

Η επίδραση της ακτινοθεραπείας και των ποικιλιών της

Η στοχευμένη επίδραση των ακτίνων σε ένα νεόπλασμα επηρεάζει το ίδιο το DNA. Αλλαγές σε αυτό το επίπεδο επηρεάζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τη ζωή των καρκινικών κυττάρων. Οι ενεργά αναπτυσσόμενοι σταματούν και οι αδύναμοι πεθαίνουν. Η ακτινοβολία επηρεάζει δυσμενώς τα υγιή κύτταρα. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης ενός βασικού όγκου. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι συνήθως μικρότερος από 15%. Και εάν ο όγκος έχει διάμετρο μικρότερη από 1 cm, τότε αυτός ο αριθμός μειώνεται στο 8%.

Έτσι, υπάρχει άμεση εξάρτηση του σταδίου του καρκινώματος των βασικών κυττάρων από την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας. Όσο αργότερα ανιχνεύεται η ασθένεια και όσο περισσότερα καρκινικά κύτταρα υπάρχουν, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η ακτινοθεραπεία δεν θα φέρει αποτελέσματα..

Ποια μέθοδος ακτινοβόλησης για να προτιμήσετε

Από έναν όγκο του στρώματος βασάλτη του δέρματος, μπορείτε να απαλλαγείτε από μία από τις δύο μεθόδους ακτινοβολίας. Αυτά είναι:

  • σχεδόν ακτινοθεραπεία εστίασης?
  • ακτινοβολία βήτα.

Κάθε μία από τις τεχνικές έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Έτσι, για συνεδρίες ακτινογραφίας στενής εστίασης, ο συντελεστής τιμής είναι πιο αποδεκτός από ό, τι για τη θεραπεία με ηλεκτρόνια. Ο ίδιος ο γιατρός συνταγογραφεί τον αριθμό των συνεδριών και τη δοσολογία της ακτινοβολίας. Πρέπει να είναι ασφαλές για την υγεία του ασθενούς. Συνήθως, μια μόνο χρήση λέιζερ δεν αρκεί για την καταπολέμηση του καρκίνου. Θα χρειαστούν αρκετές συνεδρίες για μια τέτοια τεχνική για να δείξει ένα θετικό αποτέλεσμα..

Το κύριο μειονέκτημα της ακτινοβολίας βήτα (ηλεκτρονική θεραπεία) είναι το υψηλό κόστος της. Ένα καλό, θετικό αποτέλεσμα έρχεται επίσης μετά από πολλές συνεδρίες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο για να επουλωθεί. Τις περισσότερες φορές, αυτές συνταγογραφούνται για έναν ολόκληρο μήνα, στο ποσό των 12-14 συνεδριών.

Η ακτινοβολία βήτα είναι αρκετά ακριβή

Χαρακτηριστικά ακτινοβολίας στενής εστίασης του basalioma

Η τεχνική στενής εστίασης χρησιμοποιείται συχνότερα όταν ο όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο, το λαιμό ή το τριχωτό της κεφαλής. Η πορεία της θεραπείας χωρίζεται από τους γιατρούς σε αρκετές ημέρες. Έτσι, η απαιτούμενη ποσότητα ακτινοβολίας, μετρούμενη σε Γκρι, χωρίζεται σε μικρά τμήματα. Τέτοιες μέθοδοι είναι ασφαλείς για την υγεία του ίδιου του ατόμου και μπορούν μόνο να σκοτώσουν ή να σταματήσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Η τεχνική στενής εστίασης αναφέρεται σε μια σειρά ανώδυνων διαδικασιών. Ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα. Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να συμβεί μόνο μετά την ίδια τη διαδικασία.

Η ακτινοβολία ενός όγκου συμβαίνει συχνότερα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα:

  1. Ο ακτινολόγος καθορίζει την απαιτούμενη δοσολογία ακτίνων και τη διάρκεια της συνεδρίας.
  2. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό καναπέ και προετοιμάζεται εξοπλισμός.
  3. Εάν το μέγεθος και η θέση του όγκου επιτρέπουν τη χρήση ειδικών πλακών μολύβδου για την προστασία υγιών περιοχών του δέρματος από την ακτινοβολία, καλύπτουν τις περιοχές του δέρματος που γειτνιάζουν με το νεόπλασμα. Η καλύτερη λύση στο πρόβλημα είναι ένα ένθετο με κατάλληλη διάμετρο οπών. Έτσι, το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας θα κατευθύνεται μόνο στον ίδιο τον όγκο..
  4. Ο σωλήνας ακτίνων Χ τοποθετείται λίγα εκατοστά από το νεόπλασμα.
  5. Όλο το ιατρικό προσωπικό εγκαταλείπει το δωμάτιο και παρακολουθεί την πρόοδο της ακτινοβολίας μέσω ενός ειδικού παραθύρου ή βιντεοκάμερες παρακολούθησης.
  6. Η μηχανή ακτίνων Χ ανάβει για το χρονικό διάστημα που ορίζει ο ακτινολόγος. Συνήθως δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά..

Μετά τη συνεδρία, το άτομο βγαίνει ανεξάρτητα από την αίθουσα ακτίνων Χ.

Η μηχανή ακτίνων Χ ανάβει για όχι περισσότερο από 20 λεπτά

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του basalioma με ηλεκτρόνια

Αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική. Ο εξοπλισμός λέιζερ για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος είναι πολύ ακριβός. Και δεν μπορείτε να το βρείτε σε κάθε σύγχρονο ιατρικό κέντρο. Ως εκ τούτου, η ηλεκτρονική θεραπεία είναι μια λιγότερο δημοφιλής μέθοδος για να απαλλαγούμε από τον όγκο. Οι ροές φορτισμένων σωματιδίων - ηλεκτρόνια - είναι πιο κατευθυνόμενες και ισχυρές από τις συμβατικές ακτίνες Χ. Η πυκνότητα αυτού του είδους, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόζεται συνεχώς έτσι ώστε η ενέργεια να φτάνει μόνο το απαιτούμενο βάθος και να μην επηρεάζει την εργασία των εσωτερικών οργάνων. Αυτό είναι ακριβώς το κύριο πλεονέκτημα της ακτινοβολίας ηλεκτρονίων έναντι της ακτινογραφίας..

Μέθοδος ακτινοβόλησης σε στάδια

Σε μέρη όπου η ακτινοβολία πρέπει να διέρχεται από το ελάχιστο βάθος του στρώματος του δέρματος, ένα πιστόλι ηλεκτρονίων είναι ακριβώς αυτό που χρειάζεστε. Τα ραδιοκύματα επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα των οστών. Στην περίπτωση όγκου που βρίσκεται στο τριχωτό της κεφαλής, η προσοχή δεν βλάπτει. Έτσι, προσαρμόζοντας την πυκνότητα ροής ηλεκτρονίων, ο γιατρός οργανώνει τη θεραπεία μόνο των κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος. Αλλά υπάρχει και μια αρνητική, αρνητική πλευρά σε αυτό. Για αποτελεσματική θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ροές ηλεκτρονίων, είναι απαραίτητο ο όγκος να έχει διάμετρο τουλάχιστον 4 cm. Εάν είναι λιγότερο, ο εξοπλισμός θα είναι δύσκολο να αναδιαμορφωθεί. Επομένως, η βήτα ακτινοβολία δεν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια του basalioma.

Πρώτες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την ακτινοβόληση

Οι συνέπειες της ακτινοθεραπείας ή μιας πορείας θεραπείας με ηλεκτρόνια μπορεί να είναι διαφορετικές. Είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με όλους τους κινδύνους εάν ο ασθενής σκοπεύει να υποβληθεί σε ακτινοβολία. Οι παρενέργειες ποικίλλουν. Μπορούν να σχετίζονται τόσο με το ίδιο το νεόπλασμα όσο και με τη γενική κατάσταση του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο σημείο του νεοπλάσματος περιλαμβάνουν:

Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, τέτοιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν. Συνήθως, εμφανίζονται ήδη από τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα. Και εξαφανίζονται - μετά το τέλος του μαθήματος.

Αλλά μπορείτε επίσης να επιταχύνετε το ρυθμό αυτού. Η εφαρμογή τοπικά κορτικοστεροειδών κρεμών και αλοιφών μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, τον κνησμό και τον πόνο..

Η κρέμα κορτικοστεροειδών ανακουφίζει τη φλεγμονή και τον κνησμό

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Αυτά εμφανίζονται λιγότερο συχνά, αλλά ενοχλούν τους ασθενείς, πιο ενοχλητικά. Αυτές οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • έλκη και διάβρωση στο δέρμα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και της μύτης.
  • υπερβολική ξηρότητα και κάψιμο των κατεστραμμένων περιοχών.
  • βλεννογόνο από την πληγή.
  • Αιμορραγία.

Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτές τις παρενέργειες. Για την πρόληψη, μπορείτε να θεραπεύσετε το δέρμα με χλωρεξιδίνη ή φυτικά αφέψημα. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην απολύμανση των επιφανειών της διάβρωσης και των ελκών..

Επιπλοκές που θα ενοχλήσουν ένα άτομο με την πάροδο του χρόνου

Η ακτινοβολία αφήνει ένα ορισμένο σημάδι στην ανθρώπινη υγεία. Αν και αυτές οι μέθοδοι μπορούν να καταπολεμήσουν τον καρκίνο, αφήνουν πίσω τους πολλά άλλα προβλήματα και ασθένειες. Έτσι, οι ακόλουθοι τύποι συνεπειών είναι πιο συνηθισμένοι:

  • διαστολή των αιμοφόρων αγγείων?
  • αποχρωματισμός του δέρματος
  • επιδείνωση της γενικής εμφάνισης μετεγχειρητικών ουλών.
  • αυξημένη ευαισθησία σε άλλους καρκίνους του δέρματος.

Όλες αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται αρκετούς μήνες μετά τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Θα είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από τα περισσότερα. Παρακολουθώντας συστηματικά τις διαβουλεύσεις με έναν δερματολόγο και έναν ογκολόγο, μπορείτε να διατηρήσετε την υγεία σας υπό έλεγχο.

Τι είναι το βασάλωμα: συμπτώματα και θεραπεία

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του δέρματος, ένας από τους οποίους είναι βασάλωμα. Εάν μιλάμε για το τι είναι ένα βασάλωμα, τότε είναι ένας τύπος βασικού κυττάρου κακοήθους όγκου. Αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας. Αυτό το όνομα του όγκου δόθηκε λόγω της ομοιότητας των κυττάρων του με τα κύτταρα της βασικής στιβάδας του δέρματος. Εάν έχετε καρκίνωμα βασικών κυττάρων, τι είναι αυτό, μπορείτε να το μάθετε από το άρθρο μας. Θα σας πούμε επίσης για τις ποικιλίες, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας..

Τι είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και οι αιτίες?

Ένας όγκος βασάλωμα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος:

  • καταστρέφει τους γειτονικούς ιστούς μετά τη βλάστηση σε αυτούς.
  • Οι υποτροπές είναι δυνατές ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία.

Το μόνο πράγμα που κάνει το βασάλωμα διαφορετικό από άλλα δερματικά κακοήθη νεοπλάσματα είναι ότι δεν κάνει μετάσταση. Αυτή η δερματική νόσος διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από 40 χρόνια. Η εμφάνιση αυτού του νεοπλάσματος, όπως και άλλοι κακοήθεις όγκοι, επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες που προκαλούν:

  • παρατεταμένη και συχνή έκθεση στον ήλιο (ως εκ τούτου, η ασθένεια είναι πιο συχνή στις νότιες χώρες και σε άτομα που εργάζονται στον ήλιο).

Σπουδαίος! Τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια από ότι τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα..

  • η επαφή με καρκινογόνες ουσίες και τοξίνες (αρσενικό, προϊόντα πετρελαίου κ.λπ.) μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της νόσου.
  • εάν το δέρμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή τραυματίζεται συνεχώς.
  • εγκαύματα
  • ουλές
  • ιονίζουσα θεραπεία
  • μειωμένη ανοσία στο πλαίσιο παρατεταμένης ασθένειας ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.

Η εμφάνιση τέτοιων νεοπλασμάτων σε εφήβους και παιδιά είναι απίθανη. Ωστόσο, μερικές φορές διαγιγνώσκεται μια συγγενής μορφή αυτής της νόσου - σύνδρομο Gorlin-Goltz. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό της επιφανειακής μορφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με δυσπλασίες των ισχίων, της κύστης της κάτω γνάθου και άλλων ανωμαλιών.

Ταξινόμηση βασάλωμα

Εάν μιλάμε για το πώς φαίνεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του νεοπλάσματος:

  1. Το οζώδες-ελκώδες βασάλωμα εντοπίζεται στα βλέφαρα, στις γωνίες των ματιών, στις πτυχές της μύτης. Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση κοκκινωπού ή ροζ, ματ ή λαμπερού οζιδίου. Μετά από λίγο, τα οζίδια έλκη με την εμφάνιση μιας σμηγματογόνου πλάκας στο κάτω μέρος του έλκους. Μετά από αυτό, το ελκώδες βασάλωμα καλύπτεται με αγγειακό δίκτυο. Μια πυκνή κορυφογραμμή σχηματίζεται κατά μήκος της άκρης και μια κρούστα σχηματίζεται στην κορυφή. Η πληγή συχνά αιμορραγεί. Ο όγκος φτάνει σε μέγεθος 3-30 mm, μεγαλώνει βαθύτερα, αλλά δεν δίνει μεταστάσεις.
  2. Η κυστιατρική-ατροφική μορφή της νόσου εμφανίζεται εάν ο ελκώδης όγκος έχει ουλές στο κεντρικό τμήμα, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται κατά μήκος της άκρης.
  3. Ένας διάτρητος όγκος είναι μια δερματική ασθένεια που σπάνια διαγιγνώσκεται και αναπτύσσεται σε περιοχές του δέρματος που είναι επιρρεπείς σε συχνό τραύμα. Εξωτερικά, μοιάζει πολύ με την οζώδη-ελκώδη ποικιλία, αλλά μεγαλώνει πολύ πιο γρήγορα.
  4. Το βασαλλίωμα του Warty μοιάζει πολύ με το κουνουπίδι. Εξωτερικά, ο όγκος αποτελείται από πολλούς πυκνούς σφαιρικούς κόμβους που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια.
  5. Η οζώδης ποικιλία δεν μεγαλώνει βαθιά στο δέρμα, αλλά μεγαλώνει στην επιφάνεια. Πρόκειται για ένα οζίδιο σε σχήμα ημισφαιρίου μέσω του οποίου τα αγγεία είναι ορατά.
  6. Ένας χρωματισμένος όγκος διαφέρει από την πρώτη ποικιλία μόνο στο χρώμα κατά μήκος της άκρης. Μπορεί να είναι καφέ ή μαύρο.
  7. Ένας σκληροδερμοειδής όγκος αναπτύσσεται από ένα μικρό οζίδιο σε μια επίπεδη πλάκα μέσω της οποίας τα αγγεία είναι ορατά. Στο μέλλον, η πλάκα μπορεί να καλυφθεί με έλκη..
  8. Η ποικιλία pagetoid εντοπίζεται σε κλειστά μέρη του σώματος. Αυτές είναι κόκκινες ή απαλές ροζ κηλίδες σε διάμετρο έως 40 mm με υπερυψωμένα άκρα. Αυτός ο επίπεδος επιφανειακός τύπος όγκου αναπτύσσεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και δεκάδες χρόνια).
  9. Οι όγκοι του Spiegler ή τα κυλινδρώματα μπορεί να εμφανιστούν στο τριχωτό της κεφαλής. Αυτά είναι πολλά μοβ-ερυθρά ημισφαίρια με αγγείωση. Αναπτύσσονται πολύ αργά και έχουν διάμετρο 1-10 cm.

Συμπτώματα και στάδια

Πριν μιλήσουμε για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε τα κύρια συμπτώματα και τα στάδια της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εντοπίζεται στον λαιμό ή το πρόσωπο, επομένως, συνήθως εντοπίζεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του δέρματος της μύτης. Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι μικρά οζίδια με σάρκα, πολλοί ασθενείς αντιλαμβάνονται ως συνηθισμένα σπυράκια και δεν τους δίνουν προσοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει πόνος όταν πιέζεται. Στο μέλλον, τα συμπτώματα συμπληρώνονται από εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν τη μία ή την άλλη μορφή της νόσου..

Σε αντίθεση με τους καλοήθεις όγκους, το basalioma περνά από τα ακόλουθα στάδια της ανάπτυξής του:

  1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών οζιδίων στο δέρμα. Ονομάζονται επίσης μαργαριτάρια. Μετά από λίγο, αυτοί οι σχηματισμοί αρχίζουν να βρέχονται και μετά από λίγο γίνονται κρούστα. Αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να δείτε αιμορραγικές πληγές κάτω από το φλοιό. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δεν δίνει στον ασθενή δυσφορία και πόνο. Ο πόνος και η ταλαιπωρία στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται μόνο όταν το νεόπλασμα εντοπίζεται σε μεγάλη επιφάνεια.
  2. Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του δέρματος στα μεταγενέστερα στάδια είναι διαφορετική, καθώς αυτή τη στιγμή ο όγκος καλύπτεται με έλκη και μεγαλώνει βαθιά στο δέρμα. Κάτι σαν κρατήρας σχηματίζεται γύρω από τον σχηματισμό.
  3. Στο τέλος της ανάπτυξής του, το έλκος αποκτά μια πυκνή δομή και δεν μετατοπίζεται πλέον με το δέρμα στις πλευρές κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στη συνέχεια, το κάτω μέρος του έλκους αρχίζει να λάμπει και τα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται γύρω.

Αν και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι καρκινικός όγκος, χαρακτηρίζεται από καλοήθη πορεία λόγω της απουσίας μεταστάσεων. Επιπλοκές συμβαίνουν όταν οι γύρω ιστοί έχουν υποστεί βλάβη. Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα μπορεί να είναι εάν ο όγκος επηρεάζει τον εγκέφαλο, τα οστά, τα μάτια, τα αυτιά κ.λπ..

Θεραπεία φαρμάκων

Εάν γίνει διάγνωση του βασάλωμα, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση το μέγεθος, το στάδιο και τη θέση του όγκου. Πριν από τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση. Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται ένα επίχρισμα, ξύσιμο ή αποτύπωμα από την επιφάνεια του όγκου και πραγματοποιείται ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση του..

Σπουδαίος! Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τις λειχήνες, τον ερυθηματώδη λύκο, τη νόσο του Bowen, τη σμηγματορροϊκή κεράτωση, την ψωρίαση, το σκληρόδερμα και το μελάνωμα.

Κατά την επιλογή μεθόδων θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο μορφολογικός τύπος του νεοπλάσματος, είτε είναι πρωτογενής είτε είναι υποτροπή, ο βαθμός βλάστησης στον ιστό. Συνήθως χρησιμοποιείται μία από τις ακόλουθες θεραπείες:

  1. Ο ευκολότερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η χειρουργική αφαίρεση. Η λειτουργία υποδεικνύεται εάν ο σχηματισμός είναι περιορισμένου μεγέθους και εντοπίζεται σε ασφαλές μέρος. Μια άλλη ένδειξη για αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μετά από ακτινοθεραπεία δεν μειώθηκε ή έδωσε υποτροπή.
  2. Η Cryodestruction θα βοηθήσει μόνο σε περίπτωση επιφανειακού εντοπισμού του νεοπλάσματος. Επιπλέον, με τέτοια θεραπεία, δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής..
  3. Η ακτινοθεραπεία ακτινοθεραπείας για βασάλωμα ενδείκνυται για το στάδιο 1-2 της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται στενής εστίασης ακτινογραφία παθολογίας. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι αρκετά εκτεταμένη, τότε η θεραπεία ακτίνων Χ συνδυάζεται με εξωτερική θεραπεία γάμμα.
  4. Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μετά την ακτινοβολία έχει υποτροπιάσει ή ο όγκος έχει αναπτυχθεί βαθιά και έχει σημαντικό μέγεθος, τότε η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινογραφίας.
  5. Η αφαίρεση λέιζερ ενδείκνυται σε γήρατα, όταν η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Επίσης, μια τέτοια αφαίρεση χρησιμοποιείται κατά τον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στο πρόσωπο, καθώς επιτυγχάνεται ένα υψηλό καλλυντικό αποτέλεσμα..
  6. Μερικές φορές δίνεται τοπική χημειοθεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αιτήσεις γίνονται στη θέση του όγκου από κυτταροστατικά (metatrexate, fluorouracil).

Λαϊκές συνταγές

Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατή η θεραπεία προηγμένων μορφών της νόσου με τέτοιες μεθόδους. Εδώ είναι οι πιο αποτελεσματικές συνταγές:

  • Τα αλατούχα σάλτσα πρέπει να εφαρμόζονται στην εκπαίδευση μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο. Για να το κάνετε αυτό, υγράνετε τη γάζα διπλωμένη σε 8 στρώσεις σε διάλυμα αλατιού.
  • Μπορείτε να προετοιμάσετε μια αλοιφή με celandine. Για να γίνει αυτό, ανακατέψτε τη φυτική σκόνη (10 g) με λανολίνη και βαζελίνη, λαμβανόμενα 10 g το καθένα. Προσθέστε καρβοξυλικό οξύ στο μείγμα (10 σταγόνες).
  • Συμπίεση από σπόρια από ένα μανιτάρι αδιάβροχο βοήθεια. Πρέπει να πάρετε 5 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. μαύρα σπόρια και 15 g ριζών καλαμιού. Ρίχνουμε αυτό το μείγμα με νερό (500 ml) και επιμένουμε όλη τη νύχτα. Μετά από αυτό, αλέστε τις ρίζες του καλαμιού και προσθέστε 30 g καλέντουλας στην έγχυση. Επιμένουμε για δύο ακόμη μέρες. Στη συνέχεια, όλη η τεταμένη έγχυση πρέπει να πίνεται σε μια ημέρα (5-6 δεξιώσεις). Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 60 ημέρες. Το κέικ, το οποίο παρέμεινε μετά το τέντωμα της έγχυσης, χρησιμοποιείται για την παρασκευή μιας αλοιφής, η οποία πρέπει να εφαρμοστεί στην περιοχή του νεοπλάσματος για όλη τη νύχτα.
  • Με τα σπόρια ενός αδιάβροχου, μπορείτε απλά να ξεσκονίσετε τις παθολογικά αλλοιωμένες περιοχές του δέρματος.

Επίσης, η λαϊκή ιατρική συνιστά τη χρήση χυμού celandine, καμφοράς, σκόρδου, μαγιάς, καρότων, κολλιτσίδα, elderberry, χλωριούχου υδραργύρου και μούμιας για θεραπεία. Με αυτά τα προϊόντα, παρασκευάζονται λύσεις για άρδευση, αλοιφές και σάλτσες..

Βασάλωμα μετά από ακτινοθεραπεία: συνέπειες, πρόληψη, παρενέργειες

Ενδείξεις για ακτινοθεραπεία

Οι ειδικοί για τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων αναφέρονται στην ομάδα του οριακού καρκίνου. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης εμφανίζεται βαθιά μέσα στους ιστούς και το κομμάτι (ανάλογα με τον τύπο της ογκολογίας) μπορεί να καταλάβει μια μεγάλη περιοχή στο δέρμα, να πάρει τη μορφή έλκους. Αρχικά, ο όγκος εμφανίζεται στο βασικό στρώμα της επιδερμίδας. Εάν δεν αντιμετωπίσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα εξαπλωθεί στον χόνδρο, στα οστά.

Πιο συχνά, αυτός ο τύπος ογκολογίας αναπτύσσεται στο χόριο του προσώπου και του λαιμού. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλες περιοχές που επηρεάζονται αρνητικά από επιθετικούς παράγοντες. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα βασάλωμα στην περιοχή των φτερών της μύτης, στα αυτιά, κοντά στο μάτι.

Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μέσω της θεραπείας με ακτινοβολία είναι δυνατή σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Αλλά τώρα το χρησιμοποιώ λιγότερο συχνά λόγω της αποτελεσματικότητας τέτοιων σύγχρονων τεχνικών όπως το λέιζερ, η θεραπεία με ραδιοκύματα.

Το αρχικό στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή ή με ελάχιστη χειρουργική επέμβαση. Για να περάσει γρηγορότερα και ευκολότερα η θεραπεία με βασάλωμα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η ασθένεια στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Η ακτινοθεραπεία για το βασάλωμα ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • έναν όγκο με πολύ μεγάλο μέγεθος.
  • εντοπισμός κακοήθους σχηματισμού σε μια περιοχή που θεωρείται δύσκολη η πρόσβαση ·
  • ηλικία (άνω των 65 ετών)
  • διείσδυση της ογκολογίας βαθιά στο δέρμα, στους χόνδρους, οστικούς ιστούς.
  • ο ασθενής έχει μια ασθένεια που αποτελεί αντένδειξη σε άλλες θεραπευτικές μεθόδους.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της ογκολογίας.

Η ιονίζουσα δράση μπορεί να απαιτείται μετά τη χειρουργική επέμβαση εάν είναι αδύνατο να εξαλειφθούν πλήρως τα ανώμαλα κύτταρα βασάλωμα. Επίσης, η έκθεση σε ακτίνες βοηθά στη μείωση του πόνου και άλλων σημείων της νόσου..

Μέθοδοι ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματική λόγω της επίδρασης των ιονιστικών ακτίνων στο DNA των κυττάρων. Η ακτινοβολία Υ καταστρέφει το DNA του παθολογικού κυττάρου, το οποίο το καθιστά ανίκανο να διαιρεθεί, πράγμα που σημαίνει ότι η εξάπλωση του βασάλματος σταματά.

Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπευτικής ακτινοβολίας θεωρείται ότι είναι κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα. Επίσης, οι ακτίνες Υ δρουν σε υγιείς ιστούς, προκαλώντας διάφορες συνέπειες της θεραπείας με καρκίνωμα βασικών κυττάρων που πραγματοποιείται με αυτή τη μέθοδο..

Η ακτινοβολία επαφής με ισότοπα κοβαλτίου (Co60), ιριδίου (Ir92), ραδίου (Ra226) πραγματοποιείται σε δοσολογία που θα μπορούσε να καταστρέψει κακοήθη κύτταρα και να αποτρέψει τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό τους. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω εφαρμογών κατασκευασμένων από πλαστικό υλικό. Είναι προετοιμασμένοι για κάθε ασθενή ξεχωριστά..

Μια πλάκα (πάχους 1 cm) τοποθετείται σε βραστό νερό, που εφαρμόζεται στην ασθενή περιοχή του δέρματος. Αυτός ο εφαρμοστής έχει διαμορφωθεί, δίνοντας στην πλάκα μια ανακούφιση από το δέρμα. Οι ραδιενεργές ουσίες εφαρμόζονται στο πάνω μέρος της πλάκας, με προστασία υπό μορφή μολύβδου. Περνώντας από τους ιστούς, η ένταση της ακτινοβολίας μειώνεται. Επομένως, αυτή η μέθοδος εξάλειψης του basalioma δεν θα βλάψει τα εσωτερικά όργανα..

Η θεραπεία στενής εστίασης, η οποία πραγματοποιείται σε απόσταση μικρότερη από 7,5 cm, απαιτεί την εφαρμογή ισχύος στην περιοχή από 10 έως 250 W. Η αλλαγή της ισχύος αλλάζει το βάθος κρούσης, το οποίο αντιπροσωπεύεται από αρκετά χιλιοστά και φτάνει τα 7 - 8 cm.

Οι δοκοί εστιάζονται μέσω ενός σωλήνα. Το εμβαδόν του ακτινοβολημένου δέρματος περιορίζεται μέσω φίλτρων από διαφορετικά μέταλλα (ορείχαλκος, αλουμίνιο). Το πάχος αυτών των φίλτρων είναι έως 3 mm. Το επίπεδο απορρόφησης των ακτίνων από ιστούς επηρεάζεται από το στάδιο ανάπτυξης της ογκολογίας, την κατάσταση του ασθενούς. Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις δυνατότητες, ο ογκολόγος επιλέγει τον αριθμό των συνεδριών ξεχωριστά.

Ένα χαρακτηριστικό της β-ακτινοβόλησης είναι η χρήση ραδιενεργών ισοτόπων τέτοιων ουσιών:

Πριν από την έκθεση στις ακτίνες μέσα στο βασάλωμα, ο γιατρός εγχέει κολλοειδή διαλύματα των ακόλουθων μετάλλων:

Αυτά τα διαλύματα εγχύονται από έναν ειδικό με τη μορφή ειδικών κόκκων, οι οποίοι αρχικά υποβάλλονται σε επεξεργασία με νήματα catgut..

Σύμφωνα με τις κριτικές των ογκολόγων, είναι μάλλον δύσκολο να εκτελεστεί αυτή η μέθοδος ακτινοβολίας και δεν διαθέτουν όλες οι κλινικές μοναδικό εξοπλισμό για την εφαρμογή της. Η περιγραφόμενη μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για την εξάλειψη εκείνων των μορφών βασικού καρκινώματος κυττάρων που παρουσιάζουν αντίσταση σε άλλες μεθόδους έκθεσης σε ακτινοβολία..

Ποιος είναι ο κίνδυνος ακτινοβολίας βασάλωμα;

Σε κάθε περίπτωση, η συνέπεια της θεραπείας με ακτινοβολία για το βασάλωμα είναι η βλάβη σε υγιή κύτταρα που βρίσκονται στους ιστούς που περιβάλλουν τον όγκο..

Ακολουθώντας τους κανόνες της διαδικασίας δεν είναι σε θέση να αποτρέψει βλάβες σε υγιείς ιστούς από τις ακτίνες.

Η δύναμη της ευαισθησίας της επιδερμίδας στην ακτινοβολία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες:

  • υπέρβαρο (οι παχύσαρκοι ασθενείς έχουν πιο ευαίσθητο χόριο).
  • εντοπισμός της ογκολογίας. Το χόριο της πρόσθιας επιφάνειας του λαιμού θα είναι πιο ευαίσθητο, ευαίσθητο στις ακτίνες. Το δέρμα του πίσω μέρους του κεφαλιού, τα φτερά της μύτης, κ.λπ., θεωρούνται πιο τραχύ.
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
  • θερμοκρασία του αέρα. Λόγω της αυξημένης παροχής αίματος στη ζέστη, αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκών.
  • η διαπερατότητα του επιθηλίου αυξάνεται παρουσία γρατσουνιών, ρωγμών.

Παρενέργειες κατά την ακτινοβόληση

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων με ακτινοθεραπεία δεν εμφανίζουν συστηματικές συνέπειες. Οι ειδικοί εξηγούν την εκδήλωση τέτοιων επιδράσεων από την αντίδραση του χόρι. Εκπροσωπείται από την επιδερμίδα.

Κατά τη διάρκεια κάθε διαδικασίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες συνέπειες στο επιθήλιο:

Στη διαδικασία της θεραπείας με βασικά κύτταρα με ακτίνες, αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Γίνονται φωτεινότερα μέχρι την 3η εβδομάδα του μαθήματος. Τέτοιες συνέπειες εξαφανίζονται μετά από 1 - 1,5 μήνες μετά τη λήξη της θεραπείας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Για να μειώσουν τη σοβαρότητά τους, οι ειδικοί προτείνουν τη χρήση αλοιφών με γλυκοκορτικοειδή ("Sinaflan", "Hydrocortisone", "Prednisolone").

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μικρά έλκη και κρούστα. Δείχνουν την ανάπτυξη δερματίτιδας ακτινοβολίας, η οποία θα περάσει στο τέλος της θεραπευτικής πορείας..

Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν την ανάπτυξη αλλαγών στο δέρμα:

  • παραβίαση της μελάγχρωσης ·
  • ο σχηματισμός των «αστεριών» ·
  • την εξαφάνιση του επιφανειακού μοτίβου στο δέρμα.
  • ξεφλούδισμα, αυξημένη ξηρότητα.

Εάν εμφανιστεί ογκολογία κοντά στους βλεννογόνους της μύτης, του στόματος, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονής (βλεννογονίτιδα). Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από κάψιμο, ξηρότητα του δέρματος, πόνο μετά την επαφή. Αυτή η συνέπεια θεωρείται πολύ σπάνια. Με την έκθεση σε ακτινοβολία στο βασάλωμα, εντοπισμένο στην περιοχή των ματιών, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής επιπεφυκίτιδας.

Μακροχρόνιες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά από έκθεση σε ακτινοβολία

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο άμεσες συνέπειες, αλλά και μακροχρόνιες επιπλοκές. Η έκθεση σε ακτινοβολία συμβάλλει στην αραίωση του δέρματος, στην εκδήλωση του αγγειακού δικτύου. Μετά από ένα χρόνο, ενάμισι μετά την ακτινοβόληση, μπορεί να εμφανιστούν ελαφρύτερες, πιο σκοτεινές ζώνες του επιθηλίου. Η φωτεινότητα τέτοιων εκδηλώσεων εξαρτάται από τη διάρκεια της προηγούμενης θεραπείας, τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται από το δέρμα, την περιοχή έκθεσης.

Το έλκος ακτινοβολίας θεωρείται πιο επικίνδυνη συνέπεια της περιγραφόμενης μεθόδου θεραπείας. Προκαλείται από τη δράση των ραδιενεργών ισοτόπων στη μικροκυκλοφορία των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται κάτω από το στρώμα της επιδερμίδας. Η πιθανότητα έλκους αυξάνεται ανάλογα με το βάθος της διείσδυσης του καρκίνου, την ισχύ της ακτινοβολίας.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της θεραπείας με καρκίνωμα βασικών κυττάρων είναι η ανάπτυξη καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, η οποία θεωρείται πιο επικίνδυνη παθολογία από το καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Επομένως, οι ειδικοί δεν συνιστούν ακτινοθεραπεία σε άτομα κάτω των 50 ετών. Η εξεταζόμενη μέθοδος θεραπείας του basalioma δεν πρέπει να πραγματοποιείται παρουσία υποτροπής της νόσου.

Τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας στην τριχωτή περιοχή του δέρματος συνοδεύονται από τριχόπτωση. Σταδιακά τα μαλλιά μεγαλώνουν πίσω, αλλά δεν είναι τόσο ισχυρά όσο ήταν. Το τριχωτό της κεφαλής χαρακτηρίζεται από ξεθωριασμένο χρώμα, αυξημένη ευθραυστότητα και έλλειψη υγιούς λάμψης..

Εάν αντιμετωπιστεί το basalioma που εντοπίζεται κοντά στα μάτια, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης τέτοιων συνεπειών της θεραπείας όπως του καταρράκτη. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να καθορίσουν μια ελάχιστη δόση ακτινοβόλησης του φακού, οπότε οι ογκολόγοι δεν γνωρίζουν πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας συνέπειας όπως ο καταρράκτης..

Μια άλλη συνέπεια της θεραπείας με βασάλωμα είναι το σημάδι..

Αυτή η συνέπεια, η οποία εκδηλώνεται μετά από έκθεση σε ακτινοβολία, περιορίζει την κινητικότητα των μυϊκών ινών, επηρεάζοντας αρνητικά τις εκφράσεις του προσώπου. Προκειμένου οι μύες να διατηρήσουν την κινητικότητά τους, καθώς και να αποτρέψουν τη συστολή (ακινησία που προκαλείται από ουλές), οι ειδικοί προτείνουν την άσκηση ενεργών, παθητικών ασκήσεων στον τομέα της έκθεσης σε ακτινοβολία. Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν αλλαγές στη λειτουργία των σμηγματογόνων, ιδρώτων αδένων..

Αφού εξαφανιστεί η ερυθρότητα που προκαλείται από τη θεραπεία με ακτινοβολία, οι ασθενείς είναι γενικά ικανοποιημένοι με το καλλυντικό αποτέλεσμα. Αλλά μετά από αρκετά χρόνια, οι ουλές γίνονται πιο χοντρές, πιο αισθητές.

Πώς να ανακουφίσετε τις παρενέργειες μετά από ακτινοθεραπεία

Ως προφύλαξη από δερματίτιδα ακτινοβολίας, η θεραπεία της επιδερμίδας που περιβάλλει το βασάλωμα εξετάζεται με τέτοια μέσα:

  • "Αλοιφή εξ αποστάξεως πετρελαίου";
  • ένα μείγμα τέτοιων φαρμάκων "Βάλσαμο Shostakovsky" + φυτικό έλαιο ·
  • "Γαλάκτωμα μεθακυλίου".

Οι γιατροί συστήνουν αυτά τα μέτρα να εφαρμοστούν μετά την πρώτη διαδικασία ακτινοθεραπείας. Εάν εμφανιστεί το έλκος, όλα πρέπει να γίνουν για να αποφευχθεί η έναρξη της βακτηριακής φλεγμονής. Για το σκοπό αυτό, λοσιόν με τέτοια διαλύματα (αντιοξειδωτική, άργυρος) τοποθετούνται στην ακτινοβολημένη περιοχή της επιδερμίδας..

Τα ακόλουθα τζελ βοηθούν στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών μετά από βασάλωμα:

Για να αποφευχθούν οι συνέπειες μετά από ακτινοθεραπεία, που εκδηλώνονται με τη μορφή βλεννογόνων βλαβών, πλύσης, έκπλυσης με αφέψημα βοτάνων (χαμομήλι, χρησιμοποιείται φασκόμηλο), η χλωρεξιδίνη θα βοηθήσει.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ήττα του επιπεφυκότα με αντιβακτηριακές σταγόνες. Οι ακτίνες του ήλιου στο δέρμα μπορούν να προκαλέσουν επαγωγικό οίδημα, το οποίο αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το ασκορβικό οξύ, η βιταμίνη Ρ βοηθούν στην πρόληψη μιας τέτοιας συνέπεια της θεραπείας όπως η μελάγχρωση.

Απαγορευμένα προϊόντα

Η διατροφή για τον καρκίνο του δέρματος, ειδικά μετά ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, καθώς ο οργανισμός χρειάζεται πολλή ενέργεια για την καταπολέμηση της νόσου.

Κατά τη θεραπεία, η διατροφή του ασθενούς δεν πρέπει να περιέχει τα ακόλουθα προϊόντα:

  1. παλιά και θερμαινόμενα λίπη, θεωρούνται η μεγαλύτερη πηγή καρκινογόνων ουσιών.
  2. όλα τα γεύματα πρέπει να μαγειρεύονται, να σφάγονται ή να βράζονται στον ατμό. Τα τηγανητά τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται.
  3. νιτρώδη και νιτρικά. Αυτές οι ενώσεις ενέχουν σοβαρό κίνδυνο κατά την είσοδο στο ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται σε πολύ νωρίς λαχανικά και φρούτα, κονσερβοποιημένα κρέατα και ψάρια, λουκάνικα. Όσον αφορά τα λαχανικά και τα φρούτα, ορυκτά λιπάσματα συσσωρεύονται σε αυτά, τα οποία χρησιμοποιούνται για ταχεία ανάπτυξη.
  4. τουρσιά Το λάχανο, τα αγγούρια, οι ντομάτες και άλλα σπιτικά λαχανικά αντενδείκνυνται τόσο στον καρκίνο του δέρματος όσο και σε άλλους τύπους ογκοπαθολογιών, καθώς περιέχουν μεγάλη ποσότητα αλατιού και ξιδιού, τα οποία προκαλούν ζύμωση στο σώμα, ενώ προάγουν τον πολλαπλασιασμό των άτυπων κυττάρων.
  5. συστατικά ζύμωσης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ψημένα προϊόντα και τα ψημένα προϊόντα και άλλα τρόφιμα και ποτά που περιέχουν τρόμο.
  6. κάθε είδους καπνιστό κρέας ·
  7. ισχυροί ζωμοί, τόσο κρέας όσο και ψάρια.
  8. πιάτα που περιέχουν μανιτάρια ·
  9. όλους τους τύπους αλκοόλ ·
  10. καφές, αναψυκτικά, σοκολάτα και κακάο
  11. γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Σπουδαίος! Μην αφήνετε λίπος μετά το μαγείρεμα στο τηγάνι για επαναχρησιμοποίηση. Αυτή είναι η κύρια πηγή πρόσληψης καρκινογόνων ενώσεων στο σώμα..

Πρόβλεψη

Λόγω της αργής ανάπτυξης και των ορατών εξωτερικών συμπτωμάτων του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, στο 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια εγκαίρως και το 98% των κλινικών εικόνων έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα. Όταν υπάρχουν ύποπτα νεοπλάσματα με ένα μαργαριτάρι και ένα φλεγμονώδες κοκκινωπό χείλος στο δέρμα, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το ξεφορτωθείτε μόνοι σας και να καθυστερήσετε να επισκεφθείτε έναν ειδικό. Αυτό θα οδηγήσει στην απώλεια πολύτιμου χρόνου και τη μετάβαση του καρκίνου στο επόμενο στάδιο με νέκρωση και εκδηλώσεις. Θα είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί η διαδικασία που ξεκίνησε και δεν χρειάζεται να μιλήσουμε για μια θετική καλλυντική πρόγνωση.

Οι αιτίες του basalioma

Το βασάλωμα εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 40 ετών. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του περιλαμβάνουν συχνή και παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως. Ως εκ τούτου, οι κάτοικοι των νότιων χωρών και οι άνθρωποι που εργάζονται στον ήλιο είναι πιο ευαίσθητοι στο καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν από τα άτομα με σκούρο δέρμα. Η επαφή με τοξικές ουσίες και καρκινογόνα (προϊόντα λαδιού, αρσενικό κ.λπ.), συνεχές τραύμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, ουλές, εγκαύματα, ιονίζουσα ακτινοβολία είναι επίσης παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά ή μακροχρόνια ασθένεια.

Η εμφάνιση καρκινώματος βασικών κυττάρων σε παιδί ή έφηβο είναι απίθανη. Ωστόσο, υπάρχει μια συγγενής μορφή βασάλματος - σύνδρομο Gorlin-Goltz (μη βασικοκυτταρικό σύνδρομο), το οποίο συνδυάζει έναν επίπεδο επιφανειακό όγκο, κύστες του κάτω γνάθου, δυσπλασίες των πλευρών και άλλες ανωμαλίες.

Παρενέργειες που αναπτύσσονται άμεσα κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η θεραπεία με ακτινοβολία του basalioma συνοδεύεται πάντα από βλάβη στους γύρω ιστούς. Δεν μπορείτε να το ξεφύγετε ακόμα κι αν ακολουθήσετε τους κανόνες μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας. Η ευαισθησία του δέρματος στην ακτινοβολία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Το:

    εντοπισμός του όγκου, η πρόσθια επιφάνεια του λαιμού είναι πιο ευαίσθητη στην έκθεση σε ακτινοβολία από το δέρμα των φτερών της μύτης και άλλα μέρη του προσώπου, στο πίσω μέρος του κεφαλιού. η θερμοκρασία του αέρα, σε ζεστό καιρό, βελτιώνεται η παροχή αίματος στην επιδερμίδα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης των συνεπειών της θεραπείας, σε κρύο καιρό αυτή η πιθανότητα μειώνεται. Είναι υπέρβαρο, έχει αποδειχθεί ότι το δέρμα των παχύσαρκων ατόμων είναι πιο ευαίσθητο στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας. ρωγμές, γρατσουνιές αυξάνουν τη διαπερατότητα της επιδερμίδας. η ηλικία αλλάζει.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία με ακτινοβολία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων δεν προκαλεί συστηματικές συνέπειες. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες οφείλονται σε δερματική αντίδραση που εκδηλώνεται με τη μορφή επιδερμίδας. Πρώτον, σε κάθε συνεδρία, υπάρχει πρήξιμο, ερυθρότητα, κνησμός. Καθώς η θεραπεία συνεχίζεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και φτάνουν στο μέγιστο έως την τρίτη εβδομάδα της θεραπείας και εξαφανίζονται 1 - 1,5 μήνες μετά το τέλος της.

Στην πληγείσα περιοχή του δέρματος σχηματίζονται φυσαλίδες, γεμάτες με εξίδρωμα. Έκρηξαν, αποκαλύπτοντας μια φλεγμονή, φωτεινή κόκκινη επιδερμίδα. Αυτό χρησιμεύει ως πύλη για την παθογόνο χλωρίδα και εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού, υπάρχει ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Σημειώστε επίσης την εμφάνιση τραυματισμένων πληγών.

Το έλκος ακτινοβολίας είναι μια επικίνδυνη συνέπεια μιας τέτοιας θεραπείας του basalioma. Υπό την επίδραση ραδιενεργών ισοτόπων, η μικροκυκλοφορία διαταράσσεται στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται ανάλογα με το βάθος διείσδυσης της παθολογικής διαδικασίας και την ισχύ της ακτινοβολίας. Η έναρξη των ελκωτικών αλλαγών στο δέρμα αποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    ξηρότητα και απολέπιση την εξαφάνιση της επιφάνειας της επιδερμίδας · την εμφάνιση αγγειακών "αστερίσκων". διαταραχή χρώσης.

Εάν το βασάλωμα βρίσκεται κοντά στους βλεννογόνους της μύτης ή του στόματος, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή - βλεννογονίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την ξηρότητα του επιθηλίου, την εμφάνιση καψίματος και πόνου όταν αγγίζεται. Ωστόσο, τέτοιες συνέπειες είναι σπάνιες. Με ακτινοθεραπεία όγκων στην περιοχή των ματιών, παρατηρείται υποτροπιάζουσα επιπεφυκίτιδα.

Σοβαρές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας για βασικό καρκίνο

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λιγότερο συχνές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονή διαφόρων τύπων βλεννογόνων και του δέρματος της μύτης.
  • καύση και ξηρότητα των επεξεργασμένων περιοχών.
  • σοβαρή απολέπιση
  • βλεννογονίτιδα με βλέννα.
  • έλκη επιδερμικής αιμορραγίας.

Η θεραπεία μετά από ακτινοθεραπεία της παραπάνω επιδείνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαϊκές θεραπείες, για παράδειγμα αφέψημα βοτάνων με επούλωση πληγών.

Επιπλέον, η πληγείσα περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζεται με χλωρεξιδίνη..

Η επιπεφυκίτιδα είναι δυνατή με ακτινοβόληση του περιοφθαλμικού βασάλωμα. Αντιμετωπίζεται με φάρμακα με βάση το ασήμι, όπως το Protargol ή το Collargol..

Άλλες επιδείξεις που εμφανίζονται ένα χρόνο και ακόμη και αρκετά χρόνια μετά την ακτινοβόληση του βασικού όγκου:

  • επέκταση μικρών αγγείων ·
  • λεύκανση της επεξεργασμένης περιοχής της επιδερμίδας.
  • σκουραίνοντας το δέρμα
  • οι ουλές επιδεινώνουν σταδιακά την εμφάνισή τους.
  • υπάρχει απειλή καρκίνου του δέρματος πλακωδών κυττάρων.

Μετά την κλασική εκτομή του νεοπλάσματος, η επιδερμίδα ανακάμπτει γρηγορότερα. Οι ουλές που απομένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο αισθητές. Οι ουλές παραμένουν κινητές με την πάροδο των ετών.

Μετά από ακτινοθεραπεία, είναι δυνατή η ακινητοποίηση του ουλώδους ιστού, η οποία μπορεί να αποφευχθεί με ενεργές και παθητικές ασκήσεις των ακτινοβολημένων περιοχών (για παράδειγμα μασάζ). Μερικές φορές τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν μετά από ακτινοβολία. Οι φαλακρές περιοχές δεν αποκαθίστανται.

Λόγω των πιθανών παρενεργειών, η θεραπεία με ακτινοβολία για βασικό καρκίνο συνταγογραφείται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς που δεν ενδιαφέρονται τόσο πολύ για την αισθητική του δέρματος. Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο απάντησε σε όλες τις ερωτήσεις σας..

Εάν θέλετε, μπορείτε να μοιραστείτε όσα έχετε διαβάσει με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα. Με την εγγραφή σας σε ενημερώσεις ιστότοπων, μπορείτε να παρακολουθείτε τις πιο πρόσφατες δημοσιεύσεις. Σας εύχομαι καλή υγεία, τα λέμε σύντομα!

Συγγραφέας άρθρου: Έλενα Σμύρνοβα (δερματολόγος)

Ημερομηνία δημοσίευσης: 03-10-2016

Κονδυλώματα θηλώματα κονδυλώματα έκζεμα ψωρίαση λειχήνα ακμή δερματίτιδα ρυτίδες κνίδωση ανεμοβλογιά ψώρα Ψώρα αλλεργία Μύκητας του δέρματος Καρκίνος του δέρματος Εγκαύματα Άλλες ασθένειες Λεύκη Έρπη Κυτταρίτιδα Πικρίτιδα Πιτυρίδα

Διαγνωστικά

Βασίζεται σε κλινικά σημεία, ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση υλικού που λαμβάνεται με απόξεση ή επίχρισμα από ελκώδες ή διαβρωτικό επιφανειακό ή βιοψία από την περιοχή του όγκου. Η δερματοσκόπηση είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Είναι μια αποτελεσματική τεχνική, ειδικά σε περιπτώσεις όπου απαιτείται διαφορική διάγνωση καρκινώματος και μελανώματος βασικών κυττάρων, καθώς το πρώτο μπορεί να περιέχει χρωστική μελανίνης και το δεύτερο μπορεί να είναι χρωματισμένη παραλλαγή. Για καρκίνωμα βασικών κυττάρων με χρωματισμένα, συγκεκριμένα δερματοσκοπικά μορφολογικά σημεία που διαφέρουν από το μελάνωμα είναι η παρουσία:

  • πολλαπλές συστάδες γκρι-μπλε χρώματος (σε 55%).
  • μεγάλες ωοειδείς φωλιές σε σχήμα γκρι-μπλε (σε 27%).
  • "Τροχοί" - ακτινικές καστανές ή γκρι-καφέ ρίγες (17%).
  • ζώνες που μοιάζουν με φύλλα (σε 10%).

Σε επιφανειακές μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, αυτές οι δομές προσδιορίζονται σε λιγότερο από ένα ποσοστό περιπτώσεων..

Τα κύρια σημάδια του μη χρωματισμένου καρκινώματος βασικών κυττάρων κατά τη δερματοσκόπηση είναι ομοιόμορφες έντονα λευκές και / ή κόκκινες ζώνες, έλκος, λεπτές τελαγγειεκτασίες, τριπλή διακλάδωση μικρών και λεπτών τριχοειδών κλαδιών. Οι παραπάνω δομές σκούρου χρώματος μπορεί επίσης να περιέχονται, αλλά σε πολύ μικρότερη ποσότητα, και δομές φύσης που μοιάζουν με φύλλα έχουν χρώμα μπεζ ή καφέ.

Για τα μελανώματα, το πιο τυπικό και βασικό χαρακτηριστικό είναι ένα χρωματισμένο "πλέγμα", το οποίο είναι εξαιρετικά σπάνιο στα βασαλώματα και έχει ασύμμετρο χαρακτήρα. Επιπλέον, τα μελανώματα που δεν έχουν χρωματιστεί και με χαμηλή χρωματισμό χαρακτηρίζονται από αγγεία που είναι ανώμαλες γραμμές, βελόνες, κόκκινες κουκίδες..

Ο υπέρηχος έχει επίσης μεγάλη σημασία στη διάγνωση, γεγονός που καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό των ορίων, του όγκου και του βάθους της εξάπλωσης του όγκου, το οποίο είναι σημαντικό για την επιλογή της μεθόδου θεραπείας και του όγκου της χειρουργικής επέμβασης προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα επανεμφάνισης..

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια?

Ανατομικά, η μάζα μοιάζει με επίπεδη πλάκα, οζίδιο, επιφανειακό έλκος ή εκτεταμένο βαθύ έλκος με σκούρο κόκκινο κάτω μέρος.

Σε μικροσκοπικό επίπεδο, σημάδια καρκινώματος βασικών κυττάρων χαρακτηρίζονται από εμφάνιση κορδονιών και συμπλοκών που αποτελούνται από έντονα χρωματισμένα μικρά κύτταρα. Περιορίζονται στην περιφέρεια από πρισματικά κύτταρα με βασικούς πυρήνες. Οι πυρήνες έχουν μακρούς άξονες τοποθετημένους σε ορθή γωνία ως προς το περίγραμμα του συγκροτήματος ή το καλώδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ομαδοποίηση των κυττάρων θα είναι παράλληλη.

Μέσα στα κύτταρα υπάρχει μια μικρή ποσότητα κυτοπλάσματος με σκοτεινούς, στρογγυλούς, οβάλ ή επιμήκους πυρήνες. Τα μικρά κύτταρα διαφέρουν από τα βασικά επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος λόγω της απουσίας διακυτταρικών γεφυρών. Τα κελιά μέσα στα σύμπλοκα και τα νήματα είναι ακόμη μικρότερα σε μέγεθος και η διάταξή τους είναι τυχαία και χαλαρότερη.

Τα κλινικά συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εμφανίζονται αρχικά ως ένα πυκνό, ροζ, ροζ-κιτρινωπό ή ματ λευκό οζίδιο με τη μορφή μαργαριταριού. Προβάλλει πάνω από το δέρμα και τείνει να συγχωνεύεται με μια ομάδα των ίδιων οζιδίων, σχηματίζοντας μια πλάκα με telangiectasias (δικτυωτούς ή αστερίσκους) - επίμονη επέκταση των τριχοειδών αγγείων, των φλεβών ή των αρτηρίων, η φύση των οποίων δεν σχετίζεται με φλεγμονή.

Στο κέντρο της πλάκας, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη εξαφάνιση των μεμονωμένων οζιδίων ή του έλκους τους με το σχηματισμό μιας κορυφογραμμής κατά μήκος της περιφέρειας της κορυφογραμμής, που αποτελείται από οζίδια ενός θαμπό λευκού χρώματος.

Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε δύο καταστάσεις του όγκου:

  • έλκος με το σχηματισμό στο κέντρο της διάβρωσης με την παρουσία ανώμαλου πυθμένα ή έλκους, τα άκρα του οποίου θα έχουν σχήμα κρατήρα. Με τη σταδιακή εξάπλωση του έλκους σε βάθος και σε όλη την περιοχή, οι υποκείμενοι ιστοί θα καταστραφούν: οστά ή χόνδροι και θα εμφανιστεί οξύς πόνος.
  • πρήξιμο χωρίς έλκος. Το δέρμα της θα είναι πολύ λεπτό και λαμπερό και με τελαγγειεκτασίες. Μερικές φορές ο όγκος προεξέχει πάνω από το δέρμα και έχει λοβική δομή με τη μορφή κουνουπιδιού με φαρδιά ή στενή βάση.

Οζώδες-ελκώδες: ένα ακανόνιστο σχήμα basalioma εκδηλώνεται με όλα τα κλινικά συμπτώματα και σχηματίζεται συχνότερα στο βλέφαρο, στην εσωτερική γωνία του ματιού και στη ρινοχειλική πτυχή.

Ένας διάτρητος όγκος μπορεί να εμφανιστεί στα ίδια σημεία λόγω συχνών τραυμάτων στο δέρμα. Αλλά μεγαλώνει γρηγορότερα και καταστρέφει πιο ενεργά τους περιβάλλοντες ιστούς από το οζώδες-ελκώδες.

Ένας οζώδης μεγάλος-οζώδης ή συμπαγής όγκος με τη μορφή ενός κόμβου πάνω από το δέρμα καλύπτεται με αγγειακούς αστερίσκους - συνεχή κορδόνια και σύμπλοκα με σκαλωτά περιγράμματα που τείνουν να συγχωνεύονται σε ογκώδεις σχηματισμούς. Αναπτύσσεται προς τα έξω και περιβάλλεται από έναν κύλινδρο "μαργαριτάρι". Λόγω της σκοτεινής χρώσης στο κέντρο ή στις άκρες, θεωρείται λάθος για το μελάνωμα του δέρματος.

Μια αδενοειδής μάζα (κυστική) αποτελείται από δομές παρόμοιες με τις κύστες και τον αδενικό ιστό, που του δίνει την εμφάνιση δαντέλας. Τα κύτταρα εδώ οριοθετούνται σε κανονικές σειρές από μικρές κύστες με βασεόφιλο περιεχόμενο.

Τα συμπτώματα ενός επιφανειακού πολυκεντρικού (πιτζετοειδούς) basalioma εκδηλώνονται με μια στρογγυλή ή οβάλ πλάκα με ένα περίγραμμα οζιδίων κατά μήκος της περιφέρειας και ένα ελαφρώς βυθισμένο κέντρο καλυμμένο με ξηρές κλίμακες. Κάτω από αυτά, οι τελαγγειεκτασίες είναι ορατές στο αραιωμένο δέρμα. Σε κυτταρικό επίπεδο, αποτελείται από πολλές μικρές εστίες με μικρά σκοτεινά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα του χόρι..

Ένας κονδυλώδης (θηλώδης, εξωφυτικός) όγκος μπορεί να εκληφθεί ως ένα κονδυλώματος κουνουπιδιού λόγω πυκνών ημισφαιρικών κόμβων που αναπτύσσονται στο δέρμα. Χαρακτηρίζεται από την απουσία καταστροφής και δεν αναπτύσσεται σε υγιείς ιστούς.

Το χρωματισμένο νεόπλασμα ή το πιτζετοειδές επιθήλιο μπορεί να είναι διαφορετικών χρωμάτων: μπλε-καφέ, καφέ-μαύρο, ανοιχτό ροζ και κόκκινο με υπερυψωμένα άκρα με τη μορφή μαργαριταριών. Με μια μακρά, θολή και καλοήθη πορεία, φτάνει τα 4 cm.

Με μια κικιατρική-ατροφική (επίπεδη) μορφή όγκου, σχηματίζεται ένα οζίδιο, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται ένα έλκος (διάβρωση), το οποίο θεραπεύεται αυθόρμητα. Τα οζίδια συνεχίζουν να αναπτύσσονται στην περιφέρεια με το σχηματισμό νέων διαβρώσεων (έλκη).

Κατά τη διάρκεια του έλκους, η λοίμωξη ενώνεται και ο όγκος γίνεται φλεγμονή. Με την ανάπτυξη πρωτοπαθών και επαναλαμβανόμενων βασαλωμάτων, οι υποκείμενοι ιστοί (οστά, χόνδροι) καταστρέφονται. Μπορεί να εισέλθει σε γειτονικές κοιλότητες, για παράδειγμα, από τα φτερά της μύτης - στην κοιλότητα της, από τον λοβό του αυτιού - στον χόνδρο του κελύφους, καταστρέφοντάς τις.

Ένας σκληροδερμοειδής όγκος χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση από ένα ωχρό οζίδιο κατά την ανάπτυξη σε μια πυκνή και επίπεδη πλάκα με καθαρό περίγραμμα. Οι πληγές εμφανίζονται σε μια τραχιά επιφάνεια με την πάροδο του χρόνου.

Ο όγκος του Spiegler (κύλινδρο) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών καλοήθων κόμβων ροζ-ιώδους χρώματος, καλυμμένων με τελαγγειεκτασίες. Όταν εντοπίζεται κάτω από τα μαλλιά στο κεφάλι, χρειάζεται πολύς χρόνος.

Ποια είναι η πρόγνωση της επιστροφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στους ασθενείς?

Η πρόβλεψη μπορεί να είναι διαφορετική, η οποία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Κατά μέσο όρο, το υποτροπιάζον βασάλωμα αναπτύσσεται στο 30-40% των ασθενών. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Οι λόγοι για την εκ νέου διόγκωση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Σας προτείνω να εξοικειωθείτε με αυτούς.

Εκδηλώσεις καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων

Οι εκδηλώσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με σχηματισμένο νεόπλασμα είναι αρκετά χαρακτήρες, γεγονός που καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση μιας αρκετά ακριβούς διάγνωσης ακόμη και κατά την εξέταση του ασθενούς. Τα εξωτερικά σημάδια καθορίζονται από τον τύπο του όγκου.

Στο αρχικό στάδιο, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να μοιάζει με ένα συνηθισμένο "σπυράκι", το οποίο δεν προκαλεί ενόχληση. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς ο όγκος μεγαλώνει, ο σχηματισμός λαμβάνει τη μορφή κόμβου, έλκους ή πυκνής πλάκας.

εντοπισμοί τυπικοί για διάφορους όγκους

  1. Οζώδες έλκος.
  2. Επιπόλαιος.
  3. Ελκωτικός.
  4. Ακροχονδρονώδης.
  5. Ουλή-ατροφική.
  6. Χρώμα.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους ανάπτυξης νεοπλασμάτων:

  • Επιφάνεια.
  • Σκληρόδερμα.
  • Ινο-επιθηλιακό.

Ο πιο κοινός τύπος basalioma είναι η οζώδης παραλλαγή, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροζ ροζ οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς το οζίδιο μεγαλώνει, τείνει να έλκος, έτσι εμφανίζεται μια φλοιώδης κατάθλιψη στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος και είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, η οποία αντικατοπτρίζει τον πολυκεντρικό επιφανειακό τύπο ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση που διεισδύει βαθύτερα και βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, του βλεφάρου, στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.

τύποι βασαλιώματος: επιφανειακό, οζώδες, ουλή-ατροφικό, χρωματισμένο, ελκώδες

Η οζώδης μορφή εκδηλώνεται επίσης από την ανάπτυξη νεοπλασίας με τη μορφή ενός μόνο κόμβου, αλλά, σε αντίθεση με την προηγούμενη παραλλαγή, ο όγκος δεν τείνει να εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς και ο κόμβος προσανατολίζεται προς τα έξω.

Η επιφανειακή παραλλαγή ανάπτυξης είναι χαρακτηριστική των πυκνών μορφών όγκου που μοιάζουν με πλάκα, όταν η βλάβη εξαπλώνεται σε πλάτος κατά 1-3 cm, έχει κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εξοπλισμένη με πολλά μικρά διασταλμένα αγγεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστες, μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι ευνοϊκή.

Το βασάλλιο του κονδυλώματος (θηλώδες) χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή των υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.

Η χρωματισμένη εκδοχή του basalioma περιέχει μελανίνη, η οποία της δίνει ένα σκούρο χρώμα και μοιάζει με έναν άλλο πολύ κακοήθη όγκο - μελάνωμα.

Το Cicatricial-atrophic basalioma (scleroderma-like) μοιάζει με μια εξωτερική πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωρά με εναλλασσόμενες ουλές και διάβρωση, επομένως, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει τόσο τις ήδη σχηματισμένες ουλές όγκου όσο και τις νέες διαβρώσεις καλυμμένες με κρούστα. Ως κεντρικά έλκη, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ σχηματίζονται ουλές στο κέντρο.

Η ελκώδης μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και τον περιβάλλοντα ιστό. Το κέντρο των νεροχύτων του έλκους, καλυμμένο με μια γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες υψώνονται, ροζ-μαργαριτάρι, με αφθονία διασταλμένων αγγείων.

Οι πιο συχνές και, ταυτόχρονα, οι πιο επικίνδυνες θέσεις εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι οι γωνίες των ματιών, των βλεφάρων, των ρινοκολικών πτυχών, του τριχωτού της κεφαλής.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, οι οποίες δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά παρόλα αυτά, η αύξηση του μεγέθους τους, ακόμη και για αρκετά χρόνια, η συμμετοχή των γύρω μαλακών ιστών, των αγγείων, των νεύρων, των οστών και του χόνδρου στην παθολογική διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο, δυσλειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, πιθανή αιμορραγία, εξάτμιση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, σχηματισμός συριγγίων σε γειτονικά όργανα. Οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύουν στην κρανιακή κοιλότητα και βλαστάνουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου είναι μεγάλος κίνδυνος. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι κακή.

διαφορές στους όγκους του δέρματος: 1 - φυσιολογικό τυφλοπόντικας, 2 - δυσπλασία nevus (σημάδια γέννησης), 3 - γεροντική κερατίωση, 4 - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, 5 - καρκίνωμα βασικών κυττάρων (βασάλωμα), 6 - μελάνωμα

Οι μεταστάσεις όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά πιθανές. Η βλάστηση της νεοπλασίας σε μαλακούς ιστούς, η απουσία σαφών ορίων μπορεί να δημιουργήσει ορισμένες δυσκολίες στην απομάκρυνσή της, επομένως η επανάληψη του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν είναι ασυνήθιστη.

Ταξινόμηση όγκων

Εάν μιλάμε για το πώς φαίνεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του νεοπλάσματος:

  1. Το οζώδες-ελκώδες βασάλωμα εντοπίζεται στα βλέφαρα, στις γωνίες των ματιών, στις πτυχές της μύτης. Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση κοκκινωπού ή ροζ, ματ ή λαμπερού οζιδίου. Μετά από λίγο, τα οζίδια έλκη με την εμφάνιση μιας σμηγματογόνου πλάκας στο κάτω μέρος του έλκους. Μετά από αυτό, το ελκώδες βασάλωμα καλύπτεται με αγγειακό δίκτυο. Μια πυκνή κορυφογραμμή σχηματίζεται κατά μήκος της άκρης και μια κρούστα σχηματίζεται στην κορυφή. Η πληγή συχνά αιμορραγεί. Ο όγκος φτάνει σε μέγεθος 3-30 mm, μεγαλώνει βαθύτερα, αλλά δεν δίνει μεταστάσεις.
  2. Η κυστιατρική-ατροφική μορφή της νόσου εμφανίζεται εάν ο ελκώδης όγκος έχει ουλές στο κεντρικό τμήμα, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται κατά μήκος της άκρης.
  3. Ένας διάτρητος όγκος είναι μια δερματική ασθένεια που σπάνια διαγιγνώσκεται και αναπτύσσεται σε περιοχές του δέρματος που είναι επιρρεπείς σε συχνό τραύμα. Εξωτερικά, μοιάζει πολύ με την οζώδη-ελκώδη ποικιλία, αλλά μεγαλώνει πολύ πιο γρήγορα.
  4. Το βασαλλίωμα του Warty μοιάζει πολύ με το κουνουπίδι. Εξωτερικά, ο όγκος αποτελείται από πολλούς πυκνούς σφαιρικούς κόμβους που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια.
  5. Η οζώδης ποικιλία δεν μεγαλώνει βαθιά στο δέρμα, αλλά μεγαλώνει στην επιφάνεια. Πρόκειται για ένα οζίδιο σε σχήμα ημισφαιρίου μέσω του οποίου τα αγγεία είναι ορατά.
  6. Ένας χρωματισμένος όγκος διαφέρει από την πρώτη ποικιλία μόνο στο χρώμα κατά μήκος της άκρης. Μπορεί να είναι καφέ ή μαύρο.
  7. Ένας σκληροδερμοειδής όγκος αναπτύσσεται από ένα μικρό οζίδιο σε μια επίπεδη πλάκα μέσω της οποίας τα αγγεία είναι ορατά. Στο μέλλον, η πλάκα μπορεί να καλυφθεί με έλκη..
  8. Η ποικιλία pagetoid εντοπίζεται σε κλειστά μέρη του σώματος. Αυτές είναι κόκκινες ή απαλές ροζ κηλίδες σε διάμετρο έως 40 mm με υπερυψωμένα άκρα. Αυτός ο επίπεδος επιφανειακός τύπος όγκου αναπτύσσεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και δεκάδες χρόνια).
  9. Οι όγκοι του Spiegler ή τα κυλινδρώματα μπορεί να εμφανιστούν στο τριχωτό της κεφαλής. Αυτά είναι πολλά μοβ-ερυθρά ημισφαίρια με αγγείωση. Αναπτύσσονται πολύ αργά και έχουν διάμετρο 1-10 cm.

Η στοχευμένη επίδραση των ακτίνων σε ένα νεόπλασμα επηρεάζει το ίδιο το DNA. Αλλαγές σε αυτό το επίπεδο επηρεάζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τη ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων..

Οι ενεργά αναπτυσσόμενοι σταματούν και οι αδύναμοι πεθαίνουν. Σε υγιή κύτταρα, η ακτινοβολία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση.

Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης ενός βασικού όγκου. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι συνήθως μικρότερος από 15%.

Και εάν ο όγκος έχει διάμετρο μικρότερη από 1 cm, τότε αυτός ο αριθμός μειώνεται στο 8%.

Έτσι, υπάρχει άμεση εξάρτηση του σταδίου του καρκινώματος των βασικών κυττάρων από την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας. Όσο αργότερα ανιχνεύεται η ασθένεια και όσο περισσότερα καρκινικά κύτταρα υπάρχουν, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η ακτινοθεραπεία δεν θα φέρει αποτελέσματα..

Ποια μέθοδος ακτινοβόλησης για να προτιμήσετε

Από έναν όγκο του στρώματος βασάλτη του δέρματος, μπορείτε να απαλλαγείτε από μία από τις δύο μεθόδους ακτινοβολίας. Αυτά είναι:

  • σχεδόν ακτινοθεραπεία εστίασης?
  • ακτινοβολία βήτα.

Κάθε μία από τις τεχνικές έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Έτσι, για συνεδρίες ακτινογραφίας στενής εστίασης, ο συντελεστής τιμής είναι πιο αποδεκτός από ό, τι για τη θεραπεία με ηλεκτρόνια.

Ο ίδιος ο γιατρός συνταγογραφεί τον αριθμό των συνεδριών και τη δοσολογία της ακτινοβολίας. Πρέπει να είναι ασφαλές για την υγεία του ασθενούς..

Συνήθως, μια μόνο χρήση λέιζερ δεν αρκεί για την καταπολέμηση του καρκίνου. Θα χρειαστούν αρκετές συνεδρίες για μια τέτοια τεχνική για να δείξει ένα θετικό αποτέλεσμα..

Α: Κνησμός στην οικεία περιοχή μετά από αντιβιοτικά Όλα σχετικά με τα αντιβιοτικά

Το κύριο μειονέκτημα της ακτινοβολίας βήτα (ηλεκτρονική θεραπεία) είναι το υψηλό κόστος της. Ένα καλό, θετικό αποτέλεσμα έρχεται επίσης μετά από πολλές συνεδρίες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο για να επουλωθεί. Τις περισσότερες φορές, αυτές συνταγογραφούνται για έναν ολόκληρο μήνα, στο ποσό των 12-14 συνεδριών.

Χαρακτηριστικά ακτινοβολίας στενής εστίασης του basalioma

Η τεχνική στενής εστίασης χρησιμοποιείται συχνότερα όταν ο όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο, το λαιμό ή το τριχωτό της κεφαλής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί το διαλύουν για αρκετές ημέρες.

Έτσι, η απαιτούμενη ποσότητα ακτινοβολίας, μετρούμενη σε Γκρι, χωρίζεται σε μικρά τμήματα. Τέτοιες μέθοδοι είναι ασφαλείς για την υγεία του ίδιου του ατόμου και μπορούν να σκοτώσουν ή να σταματήσουν την ανάπτυξη μόνο καρκινικών κυττάρων..

Η τεχνική στενής εστίασης αναφέρεται σε μια σειρά ανώδυνων διαδικασιών. Ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα.

Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να συμβεί μόνο μετά την ίδια τη διαδικασία.

Η ακτινοβολία ενός όγκου συμβαίνει συχνότερα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα:

  1. Ο ακτινολόγος καθορίζει την απαιτούμενη δοσολογία ακτίνων και τη διάρκεια της συνεδρίας.
  2. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό καναπέ και προετοιμάζεται εξοπλισμός.
  3. Εάν το μέγεθος και η θέση του όγκου επιτρέπουν τη χρήση ειδικών πλακών μολύβδου για την προστασία υγιών περιοχών του δέρματος από την ακτινοβολία, καλύπτουν τις περιοχές του δέρματος που γειτνιάζουν με το νεόπλασμα. Η καλύτερη λύση στο πρόβλημα είναι ένα ένθετο με κατάλληλη διάμετρο οπών. Έτσι, το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας θα κατευθύνεται μόνο στον ίδιο τον όγκο..
  4. Ο σωλήνας ακτίνων Χ τοποθετείται λίγα εκατοστά από το νεόπλασμα.
  5. Όλο το ιατρικό προσωπικό εγκαταλείπει το δωμάτιο και παρακολουθεί την πρόοδο της ακτινοβολίας μέσω ενός ειδικού παραθύρου ή βιντεοκάμερες παρακολούθησης.
  6. Η μηχανή ακτίνων Χ ανάβει για το χρονικό διάστημα που ορίζει ο ακτινολόγος. Συνήθως δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά..

Μετά τη συνεδρία, το άτομο βγαίνει ανεξάρτητα από την αίθουσα ακτίνων Χ.

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο κύριες ταξινομήσεις των βασαλιών, μία εκ των οποίων βασίζεται στην εμφάνιση και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης όγκου και η δεύτερη στη μικροσκοπική δομή της..

Κατά συνέπεια, η ταξινόμηση των βασαλωμάτων με βάση τον τύπο και τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης τους θεωρείται κλινική και χρησιμοποιείται συχνότερα από ιατρούς για να περιγράψουν έναν όγκο σε μια λεπτομερή διατύπωση της διάγνωσης..

Η ταξινόμηση των βασαλωμάτων με βάση τη μικροσκοπική δομή τους χρησιμοποιείται από ιστολόγους που μελετούν αφαιρεμένους όγκους ή τμήματα αυτών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια.

. Αυτή η ιστολογική ταξινόμηση δεν χρησιμοποιείται πρακτικά από εξειδικευμένους κλινικούς ιατρούς, αλλά έχει μεγάλη σημασία στην επιστημονική έρευνα..

Σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές basalioma:

  • Οζώδης ελκώδης μορφή;
  • Μεγάλο οζώδες (οζώδες, στερεό σχήμα)
  • Μορφή διάτρησης;
  • Warty (θηλώδης) μορφή;
  • Χρωματισμένη (επίπεδη κυστιατρική) μορφή;
  • Σκληροδερμική μορφή;
  • Επιφανειακή (παγετοειδής) μορφή;
  • Κύλινδρο (όγκος Spiegler).

Οι παραπάνω φόρμες παρέχουν μια αρκετά λεπτομερή και ακριβή περιγραφή όλων των καρκινωμάτων των βασικών κυττάρων που μπορεί να αντιμετωπίσει ένας ιατρός..

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές ένα άτομο αναπτύσσει καρκινώματα βασικών κυττάρων των οζιδίων (οζώδες-ελκώδες ή οζώδες), επιφανειακά, σαν σκληρόδερμα ή επίπεδες μορφές.

Εξετάστε μια σύντομη περιγραφή όλων των μορφών βασαλιών.

Οζώδες-ελκώδες βασάλωμα

Το οζώδες-ελκώδες βασάλωμα σχηματίζεται συχνότερα στα βλέφαρα, διπλώνει μεταξύ των μάγουλων και της μύτης, καθώς και στις εσωτερικές γωνίες των ματιών. Στα αρχικά στάδια, το βασάλωμα είναι ένα πυκνό, μικρό οζίδιο που προεξέχει πάνω από το υπόλοιπο δέρμα.

Το δέρμα που βρίσκεται πάνω από το βασικό κύτταρο είναι χρωματισμένο σε διάφορες αποχρώσεις του ροζ και του κόκκινου και είναι πολύ αραιωμένο. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά αλλά σταθερά.

Εάν υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επιφάνεια των ελκών των οζιδίων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια τρύπα στο κέντρο, κλείνεται με μια λιπαρή επίστρωση λευκού χρώματος, η οποία αντικαθίσταται από μια κρούστα.

Υπό την επίδραση του έλκους, το οζίδιο αποκτά ακανόνιστο σχήμα, το κέντρο του οποίου καλύπτεται με κρούστα και τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά στις υπόλοιπες περιοχές. Ένας κύλινδρος με χρώμα μαργαριτάρι σχηματίζεται κατά μήκος των άκρων του κόμπο.

Ο όγκος καταστρέφει ενεργά όλους τους ιστούς του δέρματος που συνορεύουν με αυτόν, αυξάνοντας το μέγεθος.

Στερεό (οζώδες, χοντρό οζώδες) βασάλωμα

Το στερεό καρκίνωμα βασικών κυττάρων εντοπίζεται στις ίδιες περιοχές του δέρματος με την οζώδη-ελκώδη μορφή του όγκου. Ωστόσο, σε αντίθεση με την οζώδη-ελκώδη μορφή, το μεγάλο οζώδες basalioma αναπτύσσεται πάντα προς τα έξω και όχι βαθιά στο δέρμα..

Επομένως, αυτή η μορφή basalioma είναι ένας σχηματισμός που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος με τη μορφή μισού σφαιριδίου, ο οποίος αυξάνεται αργά σε μέγεθος, διογκώνοντας όλο και περισσότερο προς τα έξω.

Το δέρμα πάνω από τον όγκο είναι ανοιχτό ροζ ή κιτρινωπό και τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά από κάτω.

Διάτρηση basalioma

Η διάτρηση του basalioma συνήθως σχηματίζεται σε περιοχές του δέρματος που είναι συνεχώς τραυματισμένες. Στην εμφάνιση, είναι παρόμοιο με την οζώδη-ελκώδη μορφή, αλλά ο βαθμός εξέλκωσης στη διάτρηση βασάλωμα είναι πολύ υψηλότερος.

Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν ολόκληρο το οζίδιο καλύπτεται με κρούστα και στις άκρες έχει μόνο μικρό όγκο μη ελκωμένων ιστών, από τους οποίους τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά..

Επιπλέον, το διάτρηση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται πολύ ταχύτερα από το οζώδες-ελκώδες.

Warty basalioma

Το κονδυλωμένο βασάλωμα χαρακτηρίζεται από εξωτερική ανάπτυξη, ενώ σχηματίζει παράξενες αναπτύξεις που μοιάζουν με κουνουπίδι στην εμφάνιση. Ο όγκος καλύπτει το δέρμα με τη μορφή πολλών ημισφαιρικών οζιδίων που προεξέχουν πάνω από την επιφάνειά του.

Το δέρμα πάνω από τα οζίδια έχει χρώμα πιο ανοιχτόχρωμο σε σχέση με το γύρω δέρμα. Δεν υπάρχουν έλκη στην επιφάνεια των οζιδίων και τα αιμοφόρα αγγεία δεν είναι ορατά.

Τα ίδια τα οζίδια είναι πολύ πυκνά στην αφή.

Χρωστικοποιημένο (επίπεδο cicatricial) βασάλωμα

Το χρωματισμένο (επίπεδο cicatricial) basalioma μοιάζει με ένα σκούρο (καφέ ή μαύρο) επίπεδο τυφλοπόντικα που περιβάλλεται από ένα πανύψηλο χείλος πολύ μικρών οζιδίων που μοιάζει με μαργαριτάρι κολιέ.

Με τη μακροχρόνια ύπαρξη, το βασάλωμα αυξάνεται σε μέγεθος και το κεντρικό τμήμα του, που βρίσκεται μέσα στο χείλος "μαργαριτάρι", αρχίζει να έλκος.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα επίπεδο έλκος, το οποίο αρχίζει να επουλώνεται με το σχηματισμό ουλής. Ως αποτέλεσμα, το basalioma εμφανίζει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - ένα σημείο με ουλές στο κέντρο, που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του περιβάλλοντος δέρματος, που περιβάλλεται από έναν κύλινδρο «μαργαριτάρι» και αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος..

Βακαλίωμα που μοιάζει με σκληρόδερμα

Στα αρχικά στάδια, μοιάζει με ένα μικρό και πυκνό ωχρό οζίδιο που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Σταδιακά, το οζίδιο μεγαλώνει και σχηματίζει μια πλάκα καλυμμένη με λεπτό, ανοιχτόχρωμο δέρμα, μέσω της οποίας είναι ορατά τα αιμοφόρα αγγεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η επιφάνεια της πλάκας είναι ελκωμένη.

Επιφανειακό βασάλωμα

Το επιφανειακό βασάλωμα είναι μια επίπεδη πλάκα στο δέρμα με διάφορα ακανόνιστα σχήματα, χρωματισμένα σε διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου ή του ροζ. Κατά μήκος της άκρης του σχηματισμού υπάρχει ένας κύλινδρος από μικρές φυσαλίδες που σχηματίζουν μια δομή παρόμοια με ένα μαργαριτάρι κολιέ.

Το μέγεθος της πλάκας αυξάνεται αργά. Μια παρόμοια μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων μπορεί να υπάρχει για δεκαετίες, δεδομένου ότι η επιφάνειά του δεν ελκών και δεν ενοχλεί ένα άτομο.

Κύλινδρο (όγκος Spiegler)

Το κύλινδρο (όγκος του Spiegler) σχηματίζεται πάντα μόνο στο τριχωτό της κεφαλής. Ο όγκος αποτελείται από μεγάλο αριθμό μικρών, πυκνών οζιδίων με τη μορφή ημισφαιρίου που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Οι κόμβοι είναι χρωματισμένοι μοβ-ροζ και το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από 1 cm έως 10 cm. Η επιφάνεια του βασικού κυττάρου καλύπτεται πλήρως με φλέβες αράχνης.

Σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση, υπάρχουν τρεις τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων: 1. Επιφανειακό πολυκεντρικό βασάλωμα · 2. Σκληροδερμικό βασάλωμα · 3. Ίσο-επιθηλιακό βασάλωμα.

Όσον αφορά τη χειρουργική αφαίρεση, υπάρχουν πολλές ποικιλίες: συνήθως με κοπή ελλειπτικού δέρματος, αφαίρεση με πτερύγια δέρματος, ηλεκτροδιαστολή, μέθοδος Mohs.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων συμβαίνει κόβοντας ένα ελλειπτικό ή συντηρητικό κομμάτι δέρματος. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική, δίνει κατά μέσο όρο 10.

1% των υποτροπών, συχνά χρειάζεται μόνο τοπική αναισθησία (νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη κ.λπ.)

Το βασάλωμα αφαιρείται με ένα κομμάτι δέρματος με αναλογία μήκους προς πλάτος 3: 1, το οποίο διασφαλίζει ότι δεν υπάρχουν ανύψωση στα άκρα της ουλής. Επιπλέον, η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων απαιτεί αφαίρεση με περιθώριο 3 x έως 15 mm, ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο του όγκου.

Επομένως, η ουλή αποδεικνύεται πολύ μεγαλύτερη από το μέγιστο μέγεθος του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Οι επιπλοκές, όπως αιμορραγία, λοίμωξη τραύματος και άλλα πράγματα, είναι αρκετά σπάνιες..

Είναι πιο επιρρεπείς σε ασθενείς σε μεγάλη ηλικία και με ένα μπουκέτο από ταυτόχρονες ασθένειες. Η χειρουργική θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι συχνά περιορισμένη όταν βρίσκεται άβολα στο δέρμα γύρω από τα μάτια, στη μύτη, στην περιοχή διέλευσης μεγάλων αγγείων και νεύρων.

Μόλυνση του τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση του basalioma.

Η απομάκρυνση του καρκινώματος βασικών κυττάρων με κλείσιμο πτερυγίου είναι παρόμοια ως προς την αποτελεσματικότητα. Διαφορές σε μεγαλύτερη ανάγκη για ανακούφιση από τον πόνο, συχνά τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με αναισθησία, καθώς πρέπει να μετακινήσετε το δέρμα σε μια μεγαλύτερη περιοχή.

Το συνολικό μήκος των ουλών είναι μεγαλύτερο, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι ουλές βρίσκονται κατά μήκος των φυσικών πτυχών, είναι λιγότερο αισθητές. Υψηλότερο ποσοστό επιπλοκών σε σύγκριση με ελλειπτική εκτομή.

Η ηλεκτροδιαστολή επιτρέπεται μόνο για τη θεραπεία μικρών όγκων διαμέτρου έως 1 cm · δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη σκληρυντική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του δέρματος. Και ακόμη και υπό τέτοιες συνθήκες, η απόδοση της ηλεκτροδιαστολής εξαρτάται εξαιρετικά από τον ογκολόγο που λειτουργεί, το ποσοστό υποτροπών κυμαίνεται από 7,7% έως 40%.

Κατά τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ηλεκτροδιάσπαση, ο όγκος καίγεται με ένα ηλεκτρικό μαχαίρι και απορρίπτεται με ένα ειδικό μεταλλικό κουτάλι με μια κουρέτα, ή το κάνουν χωρίς αυτό. Η διαδικασία συχνά εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, με τοπική αναισθησία. Η πληγή του δέρματος δεν ράβεται καθόλου, αλλά σφίγγεται μόνη της κάτω από την κρούστα..

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος - η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με τη μέθοδο Mohs, δίνει μόνο το 1% των υποτροπών. Στη Ρωσία, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κόστους του..

Η αφαίρεση με τη μέθοδο Mohs διαφέρει στο ότι τα ιστολογικά παρασκευάσματα γίνονται ακριβώς κατά τη διάρκεια της επέμβασης (με κατάψυξη). Κάτω από το μικροσκόπιο, θα φανεί σε ποια από τις άκρες της περιοχής τομής υπάρχουν κύτταρα βασάλωμα.

Ο ογκολόγος μπορεί, βάσει αυτών των δεδομένων, να αυξήσει τον όγκο του ιστού που αφαιρείται στην επιθυμητή κατεύθυνση ή σε βάθος. Θεραπεία με βασάλωμα με χειρουργική αφαίρεση p>