Βασάλωμα του δέρματος

Το βασάλωμα του δέρματος ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένα νεόπλασμα από το επιθήλιο του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από ένα ροζ, φολιδωτό έμπλαστρο που εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο.

Ο όγκος είναι ένα μόνο κοκκινωπό οζίδιο που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους με ανοιχτόχρωμο δέρμα, καθώς και άτομα που εκτίθενται τακτικά σε έκθεση στον ήλιο. Μεταξύ παιδιών και εφήβων, αποκλείεται πρακτικά η πιθανότητα καρκινώματος βασικών κυττάρων.

Το βασάλωμα είναι ο πιο ευνοϊκός όγκος του δέρματος από την άποψη της θεραπείας και της επακόλουθης επιβίωσης. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος είναι ότι ο όγκος δεν μετασταθεί, επομένως είναι σχετικά καλά θεραπεύσιμος.

Τι είναι?

Το βασάλωμα (καρκίνωμα βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας.

Πήρε το όνομά του από την ομοιότητα των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Το βασάλωμα έχει τα κύρια σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς και τους καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμη και μετά την σωστή θεραπεία..

Σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασάλωμα ουσιαστικά δεν κάνει μετάσταση. Για το βασάλωμα, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, η κρυοαφαίρεση, η αφαίρεση λέιζερ και η ακτινοθεραπεία. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Λόγοι ανάπτυξης

Παρά τις μακροχρόνιες μελέτες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, οι αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν προσδιοριστεί επακριβώς. Η εμφάνιση αυτών των όγκων συνδέεται συχνότερα με δερματικές παθήσεις, οι περισσότερες από τις οποίες αντιμετωπίζονται συχνότερα από τους ηλικιωμένους (μετά από 50 χρόνια). Στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία, είναι πολύ σπάνια και στην περίπτωση διάγνωσης καρκινώματος βασικών κυττάρων σε παιδιά, συνήθως σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Gorlin-Goltz.

Παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη των βασικών περιλαμβάνουν:

  • υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ;
  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως
  • έκθεση σε καρκινογόνες και τοξικές ουσίες ·
  • τραυματισμοί στο δέρμα (εγκαύματα, κοψίματα κ.λπ.)
  • διαταραχή της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • ήττα από ιογενείς λοιμώξεις
  • γενετική προδιάθεση;
  • κληρονομικότητα.

Έχει αποδειχθεί ότι η συχνή και παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως προκαλεί συχνά τις περισσότερες δερματικές παθήσεις και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος βασικών κυττάρων. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τον όγκο, ακόμη και αν δεν προκαλεί ενόχληση στον ασθενή, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι επικίνδυνο επειδή κατά τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου, αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα, καταστρέφοντας έτσι τους μαλακούς, χόνδρους και τους οστικούς ιστούς..

Ταξινόμηση

Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος βασικών κυττάρων μπορεί να επηρεάσει τους ιστούς του δέρματος σε διάφορες μορφές, με το δικό τους στάδιο ανάπτυξης..

  1. Οδοντική μορφή. Ένας καρκινικός όγκος εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή ενός οζιδίου, του οποίου το μέγεθος φτάνει τα 3-4 cm. Έχει μαργαριτάρι χρώμα και σχηματίζει διάβρωση στην επιφάνεια του δέρματος με μια κρούστα, η οποία, όταν αφαιρεθεί, μπορεί να αιμορραγεί.
  2. Χρώμα. Ο όγκος εμφανίζεται με τη μορφή έλκους με υπερυψωμένα άκρα. Συνήθως, το περιφερειακό της ύψος μπορεί να φτάσει τα 0,7 cm.
  3. Ελκωτικός. Ένα σκούρο γκρι έλκος σχηματίζεται στο κέντρο του όγκου, αργά αυξάνεται και βαθαίνει. Καταστρέφει παρακείμενους υγιείς δερματικούς ιστούς.
  4. Cicatricial. Αυτό το συμπαγές κακοήθη νεόπλασμα έχει σκούρο ροζ απόχρωση, σε αντίθεση με άλλους όγκους, το βασαλλίωμα της ουλής δεν εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διαβρώσεων, οι οποίες σημαδεύουν και πολύ γρήγορα καταστρέφουν τον ιστό, προκαλώντας αφόρητο πόνο στον ασθενή..
  5. Σκληροδερμία. Με την εμφάνισή του, μοιάζει με μια ατροφική λευκή ουλή. Ο κακοήθης σχηματισμός εντοπίζεται συχνότερα σε διάφορα μέρη του προσώπου (μύτη, μάγουλα και μέτωπο).
  6. Επιπόλαιος. Έχει διαφορετικές αποχρώσεις και μεγαλώνει στην επιφάνεια του δέρματος με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 cm, καλυμμένη με λεπτή διαβρωτική κρούστα. Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς συχνά εκλαμβάνεται ως έκζεμα ή ψωρίαση..
  7. Μετατυπικός. Αυτός ο όγκος εκδηλώνεται με τη μορφή ενός μοναχικού κόμβου, που εξαπλώνεται γρήγορα. Αυτή είναι η μόνη μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων που έχει την ικανότητα μετάστασης στα εσωτερικά όργανα και τους λεμφαδένες..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του δέρματος (βλέπε φωτογραφία) στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται αμέσως μετά την έναρξη της ανάπτυξης του νεοπλάσματος.

Κοινά σημεία εμφάνισης καρκινώματος βασικών κυττάρων: πρόσωπο και λαιμός. Τα μικρά ανοιχτά ροζ ή οζίδια με σάρκα είναι ακμή, ανώδυνα και αναπτύσσονται αργά. Με την πάροδο του χρόνου, ένα ανοιχτό γκρι φλοιό σχηματίζεται στη μέση μιας τόσο εμφανής πληγής. Το βασάλωμα περιβάλλεται από πυκνό σχηματισμό με τη μορφή ρολού κοκκώδους δομής.

Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί στο αρχικό στάδιο, τότε η διαδικασία επιδεινώνεται. Η εμφάνιση νέων οζιδίων και η επακόλουθη σύντηξη οδηγούν σε παθολογική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στην εμφάνιση «φλεβών αράχνης» στην επιφάνεια του δέρματος. Συχνά σχηματίζονται ουλές στη θέση των ελκών που σχηματίζονται στο κεντρικό τμήμα του όγκου. Καθώς το basalioma μεγαλώνει, μεγαλώνει σε κοντινούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των ιστών των οστών και των χόνδρων, ο οποίος εκδηλώνεται από το σύνδρομο πόνου.

  1. Η οζώδης παραλλαγή θεωρείται ο πιο συνηθισμένος τύπος basalioma, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροζ ροζ οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς το οζίδιο μεγαλώνει, τείνει να έλκος, έτσι εμφανίζεται μια φλοιώδης κατάθλιψη στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος και είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, η οποία αντικατοπτρίζει τον πολυκεντρικό επιφανειακό τύπο ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση που διεισδύει βαθύτερα και βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, του βλεφάρου, στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.
  2. Η οζώδης μορφή εκδηλώνεται επίσης από την ανάπτυξη νεοπλασίας με τη μορφή ενός μόνο κόμβου, αλλά, σε αντίθεση με την προηγούμενη παραλλαγή, ο όγκος δεν τείνει να εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς και ο κόμβος προσανατολίζεται προς τα έξω.
  3. Η επιφανειακή παραλλαγή ανάπτυξης είναι χαρακτηριστική των πυκνών μορφών όγκου που μοιάζουν με πλάκα, όταν η βλάβη εξαπλώνεται σε πλάτος κατά 1-3 cm, έχει κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εξοπλισμένη με πολλά μικρά διασταλμένα αγγεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστες, μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι ευνοϊκή.
  4. Το βασάλλιο του κονδυλώματος (θηλώδες) χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή των υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.
  5. Η χρωματισμένη εκδοχή του basalioma περιέχει μελανίνη, η οποία της δίνει ένα σκούρο χρώμα και μοιάζει με έναν άλλο πολύ κακοήθη όγκο - μελάνωμα.
  6. Το Cicatricial-atrophic basalioma (scleroderma-like) μοιάζει με μια εξωτερική πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωρά με εναλλασσόμενες ουλές και διάβρωση, επομένως, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει τόσο τις ήδη σχηματισμένες ουλές όγκου όσο και τις νέες διαβρώσεις καλυμμένες με κρούστα. Ως κεντρικά έλκη, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ σχηματίζονται ουλές στο κέντρο.
  7. Η ελκώδης μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και τον περιβάλλοντα ιστό. Το κέντρο των νεροχύτων του έλκους, καλυμμένο με μια γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες υψώνονται, ροζ-μαργαριτάρι, με αφθονία διασταλμένων αγγείων.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, οι οποίες δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά παρόλα αυτά, η αύξηση του μεγέθους τους, ακόμη και για αρκετά χρόνια, η συμμετοχή των γύρω μαλακών ιστών, των αγγείων, των νεύρων, των οστών και του χόνδρου στην παθολογική διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο, δυσλειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, πιθανή αιμορραγία, εξάτμιση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, σχηματισμός συριγγίων σε γειτονικά όργανα. Οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύουν στην κρανιακή κοιλότητα και βλαστάνουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου είναι μεγάλος κίνδυνος. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι κακή.

Πώς φαίνεται το basalioma στα αρχικά και προχωρημένα στάδια στη φωτογραφία:

Επιπλοκές

Μια μακροχρόνια διαδικασία όγκου τον προκαλεί να αναπτυχθεί στα βάθη του σώματος, καταστρέφοντας και καταστρέφοντας τους μαλακούς ιστούς, τη δομή των οστών και του χόνδρου. Το βασάλωμα χαρακτηρίζεται από την κυτταρική του ανάπτυξη κατά τη φυσική πορεία των νευρικών κλάδων, μεταξύ των στρωμάτων του ιστού και της επιφάνειας του περιόστεου.

Οι σχηματισμοί που δεν αφαιρούνται εγκαίρως δεν περιορίζονται μόνο στην καταστροφή ιστών. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ικανό να παραμορφώνει και να παραμορφώνει τα αυτιά και τη μύτη, καταστρέφοντας τη δομή των οστών τους και τον χόνδρο ιστό και οποιαδήποτε σχετική λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση με πυώδη διαδικασία.

  • να χτυπήσει τη βλεννογόνο μεμβράνη στη ρινική κοιλότητα.
  • πηγαίνετε στην στοματική κοιλότητα.
  • μολύνουν και καταστρέφουν τα οστά του κρανίου.
  • εγκατασταθείτε στην τροχιά των ματιών.
  • οδηγεί σε τύφλωση και απώλεια ακοής.

Η ενδοκρανιακή (ενδοκρανιακή) εμφύτευση του όγκου μέσω της κίνησης μέσω φυσικών ανοιγμάτων και κοιλοτήτων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..

Σε αυτήν την περίπτωση, η εγκεφαλική βλάβη και ο θάνατος είναι αναπόφευκτα. Παρά το γεγονός ότι τα καρκινώματα βασικών κυττάρων ταξινομούνται ως μη μεταστατικοί όγκοι, είναι γνωστές και περιγραφεί περισσότερες από διακόσιες περιπτώσεις καρκινωμάτων βασικών κυττάρων με μεταστάσεις..

Διαγνωστικά

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Η σωστή και έγκαιρη αναγνώριση αυτού του νεοπλάσματος είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη θεραπεία..

Συνήθως, εστιάζοντας στα παραπάνω κλινικά σημάδια της οζώδους μορφής, αρκεί απλώς να υποπτευόμαστε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, όταν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 - 5 mm, είναι εύκολο να τον συγχέουμε με έναν συνηθισμένο τυφλοπόντικα (ειδικά εάν ο όγκος είναι χρωματισμένος), molluscum contagiosum ή γεροντική σμηγματορροϊκή υπερπλασία. Τα μαλλιά μπορούν να αναπτυχθούν από έναν τυφλοπόντικα, κάτι που δεν συμβαίνει με το βασάλωμα.

Το σήμα κατατεθέν του molluscum contagiosum και της γεροντικής σμηγματορροϊκής υπερπλασίας είναι ένα μικρό νησί κερατίνης στο κεντρικό τμήμα. Εάν υπάρχουν κρούστα στον όγκο, μπορεί να συγχέεται με κονδυλώματα, κερατοακάνθωμα, καρκίνο δέρματος πλακωδών κυττάρων και molluscum contagiosum. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κρούστες πρέπει να ξεφλουδίζονται προσεκτικά. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι το ευκολότερο να γίνει. Μετά την έκθεση του πυθμένα του τραύματος, για μεγαλύτερη εμπιστοσύνη και επιστημονική επιβεβαίωση, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα επίχρισμα από το κάτω μέρος του έλκους και να προσδιορίσετε την κυτταρική του σύνθεση.

Τα βαλιώματα με βαριά βαφή συγχέονται εύκολα με κακοήθη μελανώματα. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να γνωρίζετε ότι τα αυξημένα άκρα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σχεδόν ποτέ δεν περιέχουν μελανίνη. Επιπλέον, η βαφή βασάλωμα είναι συχνά καφέ και το μελάνωμα έχει σκούρο γκρι απόχρωση. Η επίπεδη μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να συγχέεται με το έκζεμα, τις ψωριασικές πλάκες και τη νόσο του Bowen, ωστόσο, η απόξεση των ζυγών από την άκρη του όγκου αποκαλύπτει την πραγματική εικόνα της νόσου.

Αυτά τα κλινικά σημεία προορίζονται να προσανατολίσουν τον γιατρό στη σωστή διάγνωση και η επιβεβαίωσή του θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από βιοψία, κυτταρολογία ή μορφολογική εξέταση του όγκου..

Στη ρεσεψιόν με αυτούς τους ειδικούς, ο ασθενής μπορεί να θέσει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  1. Πόσο καιρό εμφανίστηκε η εκπαίδευση;?
  2. Πώς εκδηλώθηκε, υπήρχε πόνος ή φαγούρα?
  3. Υπάρχουν άλλοι παρόμοιοι σχηματισμοί οπουδήποτε στο σώμα; Εάν ναι, πού?
  4. Είναι η πρώτη φορά που ο ασθενής τον συναντά ή είχε προηγουμένως παρόμοιες μορφές?
  5. Ποιος είναι ο τύπος δραστηριότητας και οι συνθήκες στις οποίες εργάζεται ο ασθενής?
  6. Πόσος χρόνος περνά κατά μέσο όρο ο ασθενής στο ύπαιθρο?
  7. Εφαρμόζει τα απαραίτητα προστατευτικά μέτρα σε σχέση με την ηλιακή ακτινοβολία?
  8. Έχει εκτεθεί ποτέ ο ασθενής σε υπερβολική έκθεση σε ακτινοβολία; Εάν ναι, πού και περίπου ποια ήταν η συνολική δόση?
  9. Έχει ο ασθενής συγγενείς με καρκίνο?

Εάν υπάρχουν ζυγαριές, ξεφλουδίζονται προσεκτικά σε γυάλινη πλάκα, εμποτίζονται σε ειδικό διάλυμα και εξετάζονται με μικροσκόπιο. Όταν η ελκώδης επιφάνεια εκτίθεται, εφαρμόζεται μια γυάλινη πλάκα, καλύπτεται με ένα κάλυμμα και εξετάζεται επίσης με ένα μικροσκόπιο. Εάν το δέρμα πάνω από τον όγκο είναι άθικτο, τότε ο μόνος τρόπος για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση είναι η πραγματοποίηση βιοψίας με τη συλλογή υλικού όγκου για ανάλυση.

Πώς να θεραπεύσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων?

Η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο στη μύτη και σε άλλα μέρη του σώματος ήταν και παραμένει η αφαίρεση του όγκου με χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία ο αφαιρούμενος ιστός αποστέλλεται για περαιτέρω εξέταση. Ο ειδικός όχι μόνο αφαιρεί το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά και τον άθικτο, υγιή ιστό που περιβάλλει. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από έναν ειδικό δερματολόγο για την έγκαιρη ανίχνευση και απομάκρυνση της υποτροπής..

Για ηλικιωμένους (που έχουν καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο αυτί ή τη μύτη), μπορεί να χορηγηθεί τοπική χημειοθεραπεία (χρησιμοποιώντας αλοιφή φθοροουρακίλης). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν αποκλείεται σοβαρή ερυθρότητα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή μέχρι τη στιγμή που η περιοχή θεραπείας φτάσει στο στάδιο της αναγέννησης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια ανοσορυθμιστική αλοιφή, λόγω της οποίας τα ανοσοκύτταρα γίνονται πιο ενεργά, προστατεύοντας έτσι περισσότερο το δέρμα από το πρήξιμο..

Σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής επέμβασης ή με πολύ δραστική ανάπτυξη του νεοπλάσματος, οι ειδικοί μπορούν να συμβουλεύουν θεραπεία ακτινοβολίας.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η θεραπεία με υγρό άζωτο (κρυοθεραπεία, κρυοαποδόμηση του basalioma) δείχνει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Πρώτον, ο ασθενής ιστός καταψύχεται και στη συνέχεια το μέρος που λείπει αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση..

Πρόσφατα, η δημοτικότητα των πιο σύγχρονων προσεγγίσεων - θεραπεία σύμφωνα με τη μέθοδο Mohs - αυξάνεται. Χρησιμοποιείται συνήθως κατά την τοπική ανάπτυξη στο πρόσωπο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το βασάλωμα αφαιρεί το στρώμα των προσβεβλημένων κυττάρων ανά στρώμα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα, οι άθικτοι ιστοί δεν επηρεάζονται, με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμφάνισης διάφορων καλλυντικών μετεγχειρητικών ελαττωμάτων..

Μετά την αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων (υποτροπή)

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας επαναλαμβανόμενος όγκος. Αυτό σημαίνει ότι μετά την αφαίρεση του όγκου, ο κίνδυνος καρκινώματος βασικών κυττάρων στην ίδια περιοχή του δέρματος μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο είναι αρκετά υψηλός. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος να σχηματιστεί σε άλλη περιοχή του δέρματος..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σύγχρονης έρευνας και των παρατηρήσεων ατόμων που έχουν αφαιρέσει διάφορες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων, η πιθανότητα υποτροπής εντός πέντε ετών είναι τουλάχιστον 50%. Αυτό σημαίνει ότι μέσα σε 5 χρόνια μετά την αφαίρεση, ο όγκος θα επανεμφανιστεί στα μισά άτομα..

Οι υποτροπές είναι πιο πιθανό εάν το αφαιρεθέν βασάλωμα εντοπίζεται στα βλέφαρα, τη μύτη, τα χείλη ή το αυτί. Επιπλέον, η πιθανότητα υποτροπής είναι μεγαλύτερη όταν ο όγκος είναι μεγάλος..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Χρησιμοποιήστε ειδικά αντηλιακά πριν από κάθε έκθεση στον ήλιο.
  • φοράτε καπέλο και γυαλιά ηλίου σε ηλιόλουστες μέρες.
  • μην επισκεφτείτε το σολάριουμ.
  • αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο κατά τη διάρκεια της καυτής περιόδου στις 12-16 ώρες.
  • Μην χρησιμοποιείτε αρώματα και αποσμητικά πριν πάτε στην παραλία.
  • προληπτικές εξετάσεις από δερματολόγο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία με καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο είναι ευνοϊκή, καθώς ο όγκος δεν μετασταθεί. Μέσα σε 10 χρόνια μετά την απομάκρυνση του όγκου, επιβιώνει συνολικά το 90% των ανθρώπων. Και μεταξύ εκείνων των οποίων ο όγκος αφαιρέθηκε χωρίς να παραμεληθεί, το ποσοστό δεκαετούς επιβίωσης πλησιάζει σχεδόν το 100%..

Ένας όγκος με διάμετρο μεγαλύτερη από 20 mm ή έχει αναπτυχθεί στο υποδόριο λίπος θεωρείται ότι παραμελείται. Δηλαδή, εάν το basalioma κατά τη στιγμή της απομάκρυνσης ήταν μικρότερο από 2 cm και δεν αναπτύχθηκε στο υποδόριο λίπος, τότε το 10ετές ποσοστό επιβίωσης είναι σχεδόν 98%. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι εντελώς ιάσιμη..

Καρκίνωμα βασικών κυττάρων: τι είναι, συμπτώματα, τύποι και θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων

Ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους του δέρματος είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή το βασάλωμα. Ογκολόγοι καρκίνου ορίζουν νεοπλάσματα από κακοήθη αλλοιωμένα επιθηλιακά κύτταρα.

Ο καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων προέρχεται από τα βασικά κύτταρα της επιδερμίδας - το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του δέρματος.

Δέρμα - έχει ένα πυκνό στρώμα συνδετικού ιστού καλυμμένο με επιδερμίδα στην κορυφή. Κατά τη διάρκεια της ζωής, το επιθήλιο του δέρματος ανανεώνεται συνεχώς. Τα νεαρά κύτταρα αναπτύσσονται από το βασικό στρώμα - κερατοκύτταρα.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, μετακινούνται στα ανώτερα στρώματα, κερατινοποιούνται και απομακρύνονται. Στη θέση τους, το επόμενο προστατευτικό στρώμα μεγαλώνει. Το βασάλωμα σχηματίζεται από τα κύτταρα της βασικής στιβάδας ή όπως ονομάζεται επίσης στρώμα ανάπτυξης.

Κανονικά, το στρώμα ανάπτυξης του δέρματος οριοθετείται σαφώς από τους υποκείμενους ιστούς. Τα κύτταρα του βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο στη λεγόμενη βασική μεμβράνη. Με κακοήθη ανάπτυξη κυττάρων, διεισδύουν στη μεμβράνη του συνδετικού ιστού και διεισδύουν στους υποκείμενους ιστούς.

Εντοπισμός

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εντοπίζεται συχνότερα σε ανοιχτά μέρη του σώματος, το οποίο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων. Αυτό είναι συνήθως το δέρμα του προσώπου, λιγότερο συχνά το τριχωτό της κεφαλής. Με τον εντοπισμό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του προσώπου, επηρεάζει τις ακόλουθες περιοχές:

  • μετωπική περιοχή (7%);
  • βλέφαρα (14%)
  • γωνίες των βλεφάρων (9%)
  • ρινοχειλική πτυχή (9%)
  • περιοχή πτέρυγας της μύτης (10%)
  • περιοχή παρωτίδων (10%)
  • ακίδα (10%);
  • χρονική περιοχή (11%).

Άλλοι εντοπισμοί του όγκου είναι ο λαιμός, ο κορμός και τα άνω και κάτω άκρα..

Basalioma στα παιδιά

Το βασάλωμα του δέρματος είναι σπάνιο στην παιδική ηλικία. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του όγκου, κατά πάσα πιθανότητα, πρέπει να ασκήσουν καρκινογόνο δράση τους στις εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος για πολλά χρόνια. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, όλων των καρκίνων του δέρματος σε παιδιά, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά από άλλες μορφές.

Ιδιαίτερη αναφορά πρέπει να γίνει για μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια - σύνδρομο Gorlin-Goltz. Αυτή η κληρονομική παθολογία συνοδεύεται από συνδυασμό ανωμαλιών του σκελετικού συστήματος, του αναπαραγωγικού συστήματος, κυστικών αλλαγών στην κάτω γνάθο. Συμπεριλαμβανομένου αυτού του συνδρόμου, παρατηρούνται επίσης πολλαπλά καρκινώματα βασικών κυττάρων. Είναι χαρακτηριστικό ότι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του δέρματος στην περίπτωση αυτή δεν είναι μόνο, αλλά πολλαπλό. Οι όγκοι των όγκων εντοπίζονται σε ανοιχτές περιοχές και αριθμός σε δεκάδες και εκατοντάδες.

Αιτίες εμφάνισης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το basalioma διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ενήλικες, μετά από 50 χρόνια.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι:

  • υπερβολική έκθεση στον ήλιο
  • παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες σε σολάριουμ.
  • την παρουσία προηγούμενων μηχανικών τραυματισμών ·
  • προηγούμενα εγκαύματα
  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τύποι όγκων

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων:

Οζώδες έλκος

Αυτός ο τύπος καρκίνου μοιάζει με έναν ελαφρώς αυξημένο, μερικές φορές ελκώδη κόμβο. Το μέγεθος ενός τέτοιου βασάλματος δεν υπερβαίνει τα 2-3 εκ. Ο όγκος είναι πυκνός σε συνέπεια. Συγκολλάται στον περιβάλλοντα ιστό.

Στη ροζ επιφάνεια, τα διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία είναι συχνά ορατά ή ονομάζονται επίσης «φλέβες αράχνης». Ο κόμπος οριοθετείται από το γύρω υγιές δέρμα με μια ροζ ζώνη.

Το πιο κοινό καρκίνωμα βασικών κυττάρων αυτού του τύπου βρίσκεται στην περιοχή της ρινικής πτυχής..

Μεγάλο οζώδες (οζώδες, συμπαγές)

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται προς τα έξω. Αυτή είναι η διαφορά του από το οζώδες-ελκώδες. Μοιάζει με ένα ημισφαίριο με κιτρινωπό ή ροζ χρώμα. Αυτός ο όγκος εντοπίζεται συχνότερα στα βλέφαρα και στη γωνία του ματιού. Ο εντοπισμός στο εσωτερικό άκρο του βλεφάρου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας..

Διάτρηση

Το βασάλωμα του δέρματος του προσώπου αυτού του τύπου μεγαλώνει με βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος.

Τέτοιο καρκίνωμα βασικών κυττάρων εντοπίζεται σε περιοχές που είναι επιρρεπείς σε τραυματισμό..

Εάν το αρχικό στάδιο προχωρήσει με τη μορφή οζώδους-ελκώδους και οζώδους μορφής, τότε το διάτρητο βασάλωμα είναι πιθανότατα συνέπεια της περαιτέρω ανάπτυξης όγκου.

Το μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας του σχηματισμού καλύπτεται με κρούστα. Μόνο στις άκρες υπάρχει ένα μικρό έμπλαστρο από ροζ φθαρμένο ιστό.

Warty (θηλώδης)

Αυτός ο τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων μοιάζει με έναν απλό ιικό κονδυλώματος. Η επιφάνεια του όγκου ανεβαίνει αισθητά πάνω από το περιβάλλον δέρμα. Ο κόμβος έχει μικρές προεξοχές, οι οποίες μοιάζουν με κονδυλώματα, με το ίδιο γκριζωπό χρώμα. Ένα τέτοιο βασάλωμα του προσώπου δεν έχει διασταλμένα αγγεία και έλκη στην επιφάνειά του..

Χρωματισμένο (επίπεδο cicatricial)

Το χρωματισμένο βασάλωμα του δέρματος μοιάζει με έναν χρωματισμένο σπίλο. Η επιφάνειά του είναι επίπεδη, χρωματισμένη, ελαφρώς υψώνεται πάνω από το περιβάλλον δέρμα.

Στην περιφέρεια, ένα τέτοιο βασάλωμα περιβάλλεται από μικρά πυκνώματα όγκου, τα οποία βρίσκονται σαν κολιέ..

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο όγκος αναπτύσσεται αργά. Με μια τόσο αργή πορεία καρκίνου των βασικών κυττάρων, το κεντρικό τμήμα των ελκών των κόμβων και στη συνέχεια θεραπεύεται με το σχηματισμό ουλής.

Με την πάροδο του χρόνου, το basalioma εμφανίζει μια συγκεκριμένη εμφάνιση ενός σκοτεινού, πυκνού σημείου με μια ουλή στο κεντρικό τμήμα..

Σκληροδερμία

Αυτός ο τύπος καρκίνου των βασικών κυττάρων μοιάζει με έναν κόμβο σε μια χρόνια δερματική νόσο - το σκληρόδερμα. Μοιάζει με ένα μικρό, πυκνό, ελαφρύ οζίδιο, ελαφρώς ανυψωμένο πάνω από τους γύρω ιστούς. Αυτό το βασάλωμα του δέρματος του προσώπου δεν έλκει ποτέ.

Ο όγκος δεν σχηματίζει προσκρούσεις, ουλές ή μελάγχρωση. Με την ανάπτυξη, ο κόμβος αυξάνεται σε μέγεθος, το δέρμα πάνω από αυτό γίνεται λεπτότερο, ημιδιαφανή διασταλμένα αγγεία γίνονται ορατά.

Επιφανειακό (pagetoid)

Το παγετοειδές βασάλωμα του δέρματος μοιάζει με μια επίπεδη πλάκα με ροζ ή κοκκινωπό χρώμα. Αυτός ο τύπος αργής πορείας της παθολογικής διαδικασίας μοιάζει με τον καρκίνο του Paget (επιφανειακό πρήξιμο της θηλής του μαστού).

Η επίπεδη κοκκινωπή επιφάνεια του όγκου του όγκου περιβάλλεται από μικρά οζίδια που βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας.

Αυτό το καρκίνωμα βασικών κυττάρων του προσώπου εξελίσσεται πολύ αργά. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του τύπου pagetoid μπορεί να αναπτυχθεί για δεκαετίες και να μην ενοχλεί τον ασθενή με κανέναν τρόπο.

Κύλινδρο (όγκος Spiegler)

Αυτή η δερματική ασθένεια μοιάζει επιφανειακά με καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Ο όγκος εντοπίζεται πάντα μόνο στο τριχωτό της κεφαλής. Αντιπροσωπεύεται από πολλούς γειτονικούς υψωμένους κόμβους που μοιάζουν με ημισφαίρια.

Λόγω της πολλαπλής φύσης και του εντοπισμού της, η νόσος του Spiegler ονομάζεται επίσης «όγκος τουρμπάνι».

Η επιφάνεια των όγκων του όγκου είναι λεία, ροζ με μικρά διασταλμένα αγγεία. Για πρώτη φορά, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία..

Πολύ σπάνια, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται μετά από 10 χρόνια. Σύμφωνα με την κυτταρική του δομή, ανήκει στην ομάδα των κυλίνδρων - όγκους των ιδρωτικών αδένων και δεν είναι καρκινικός.

Κατά τη μικροσκοπική εξέταση, ο καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • πολυκεντρική επιφάνεια;
  • αδενοειδής;
  • τύπος μορφίας με υαλίνωση ·
  • ινώδες επιθηλιακό τύπο.

Το επιφανειακό πολυκεντρικό βασάλωμα είναι μια συσσώρευση βασικών κυττάρων, τα οποία, με τη μορφή βραχέων κορδονιών, αναπτύσσονται ρηχά στον υποδόριο ιστό. Συχνά, τα κορδόνια του όγκου είναι παράλληλα με την επιφάνεια.

Η αδενοειδής μορφή στην κυτταρική του δομή μοιάζει με αδενικό ιστό. Η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων σχηματίζει φωλιές και κύτταρα που μοιάζουν με μικρούς αδένες.

Ο τύπος της μορφαίας με υαλίνωση είναι συχνότερα το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του προσώπου. Ο σχηματισμός ενός όγκου όγκου προχωρά με τη συμπίεση των γύρω ιστών λόγω υαλίνωσης (εκφυλισμός χόνδρου).

Το ινωδοεπιθηλιακό βασάλωμα είναι μια αύξηση πολλών όγκων στον κορμό του δέρματος. Αυτοί οι σχηματισμοί στη συνέχεια περιβάλλονται από ουλές και πυκνώνονται. Αυτό το στάδιο περιγράφεται από τους κλινικούς γιατρούς ως τύπου όγκου που μοιάζει με σκληρόδερμα..

Συμπτώματα καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι μια κοκκινωπή, πυκνή κορυφογραμμή που περιβάλλει τον όγκο. Όταν το δέρμα τεντώνεται, αυτός ο κύλινδρος διατηρεί το σχήμα του.

Καρκίνωμα βασικών κυττάρων με ελάχιστα συμπτώματα.

Αρχικά, πιο συχνά σε ανοιχτά μέρη του σώματος, εμφανίζεται ένα μικρό οζίδιο που μοιάζει με σπυράκι (βλέπε φωτογραφία παραπάνω).

Μερικές φορές υπάρχουν πολλά τέτοια οζίδια που βρίσκονται κοντά. Αργότερα συγχωνεύονται σε έναν μεγάλο κόμβο..

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων δεν προκαλεί πόνο.

Από τα συμπτώματα, οι ασθενείς σημειώνουν μόνο μικρή φαγούρα στην περιοχή του όγκου..

Στάδια βασάλωμα

Τα στάδια του καρκινώματος των βασικών κυττάρων καθορίζονται από το μέγεθος του όγκου του όγκου. Οι γιατροί διακρίνουν πέντε στάδια ανάπτυξης όγκου, συμπεριλαμβανομένου του μηδενικού.

Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από ελάχιστες αλλαγές. Το δέρμα πάνω από τον όγκο που αρχίζει να μεγαλώνει δεν αλλάζει. Η διάγνωση του σταδίου μηδέν επιβεβαιώνεται τυχαία κατά τη μικροσκοπική εξέταση του χειρουργικού υλικού που λαμβάνεται για άλλους λόγους.

1. Στην πρώτη τάξη, το βασάλωμα είναι ήδη ένας πολύ διακριτός κόμβος με διάμετρο έως 2 εκ. Αυτή τη στιγμή, ο όγκος βρίσκεται ακόμα στα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Δεν αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.

2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο όγκος του όγκου φτάνει σε διάμετρο μεγέθους μεγαλύτερο από 2 cm, αλλά μικρότερο από 5 cm. Ο καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων αυτού του τύπου έχει ήδη αρχίσει να εισβάλλει στις υποκείμενες ινώδεις στιβάδες, αλλά δεν έχει ακόμη διεισδύσει στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Οι μεταστάσεις απουσιάζουν επίσης.

3. Το τρίτο στάδιο διαφέρει στο μέγεθος του σχηματισμού σε διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm. Ταυτόχρονα, τα κορδόνια του όγκου δεν είναι ενσωματωμένα στον υποδόριο ιστό. Χωρίς μεταστάσεις.

4. Ο καρκίνος του δέρματος βασικών κυττάρων του σταδίου IV είναι ο πιο επιθετικός. Ο όγκος διεισδύει βαθιά στους υποκείμενους ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, τόσο ο χόνδρος όσο και τα οστά μπορεί να επηρεαστούν. Μια τέτοια ανάπτυξη, για παράδειγμα, μπορεί να δώσει καρκίνωμα βασικών κυττάρων του προσώπου. Υπάρχουν επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις κατά τις οποίες το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μεταστάσεις στους γειτονικούς λεμφαδένες και τον οστικό ιστό.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατή η αξιόπιστη διάγνωση του καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων μόνο με μικροσκοπική εξέταση του όγκου. Ο επιφανειακός εντοπισμός του κόμβου τον καθιστά προσβάσιμο για όλους τους τύπους έρευνας.

Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι μικροσκοπικών διαγνωστικών: κυτταρολογική και ιστολογική.

Σε μια κυτταρολογική μελέτη, η απόξεση των ιστών γίνεται από την επιφάνεια του όγκου, η οποία μπορεί να είναι ένα βασικό καρκίνωμα του προσώπου. Εναλλακτικά, πάρτε ένα μικρό κομμάτι ιστού και πιέστε σταθερά το πλακίδιο μικροσκοπίου.

Ταυτόχρονα, συστάδες κυττάρων παραμένουν στην επιφάνεια του γυαλιού, οι οποίες χρωματίζονται με ειδική τεχνική..

Κάτω από ένα μικροσκόπιο, κατά την κυτταρολογική εξέταση, τα καρκινικά κύτταρα του βασικού επιθηλίου είναι σαφώς διακριτά..

Η ιστολογική μέθοδος είναι μια μελέτη ενός κομματιού ιστού όγκου σε ένα μπλοκ παραφίνης. Ένα τέτοιο θραύσμα όγκου υποβάλλεται σε επεξεργασία με έναν ειδικό τρόπο και ένα μπλοκ παρασκευάζεται από αυτό ενσωματωμένο σε παραφίνη. Το μπλοκ κόβεται σε πάχος μικρότερο από ένα μικρό. Βαμμένα με ειδικές βαφές..

Με την ιστολογική μέθοδο έρευνας, το βασάλωμα είναι ένα μέρος του αλλοιωμένου βασικού στρώματος του δέρματος, διεισδύοντας βαθιά στα βάθη με τη μορφή κλώνων και ξεχωριστών φωλιών. Αυτές είναι οι ομάδες καρκινικών κυττάρων που αναπτύσσονται στον περιβάλλοντα υγιή ιστό..

Τα διαγνωστικά όργανα μπορούν να διακρίνουν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων από το λειχήνα, τον ερυθηματώδη λύκο, το σκληρόδερμα και πολλές άλλες δερματικές παθήσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο του δέρματος των βασικών κυττάρων

Οι μέθοδοι θεραπείας με βασάλωμα επιλέγονται με βάση το στάδιο του σχηματισμού. Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και τον βαθμό εισβολής του στους γύρω ιστούς. Ο αριθμός των κόμβων και ο εντοπισμός τους έχουν σημασία.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά η ασθένεια ανιχνεύεται ήδη σε μεγάλη ηλικία..

Απομάκρυνση του νεοπλάσματος

Οποιαδήποτε από τις τεχνικές επούλωσης στοχεύει στην απομάκρυνση ή καταστροφή του καρκινικού ιστού. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας του basalioma:

  • χειρουργικός;
  • αφαίρεση κατά τη χρήση λέιζερ.
  • κρυοκαταστροφή;
  • ακτινοθεραπεία;
  • αφαίρεση με ηλεκτροπηξία ·
  • φωτοθεραπεία
  • τοπική χημειοθεραπεία
  • συνδυασμένη μέθοδος.

Λειτουργική μέθοδος

Αυτός ο τύπος θεραπείας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων χρησιμοποιείται συχνότερα. Η τακτική οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος βρίσκεται συνήθως σε περιοχές του σώματος προσβάσιμες σε παρέμβαση (για παράδειγμα, με καρκίνωμα βασικών κυττάρων του προσώπου). Με την προσωρινή μέθοδο, ο κόμβος του όγκου αποκόπτεται σε υγιείς ιστούς.

Λαμβάνεται υπόψη ο εντοπισμός της εκπαίδευσης. Έτσι, με εντοπισμούς στην περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού, ο χειρουργός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός. Σε αυτήν την περιοχή περνούν τα αγγεία, επικοινωνώντας με την κρανιακή κοιλότητα..

Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων βασαλίων που μοιάζουν με σκληρόδερμα, καθώς και με άλλους υποτροπιάζοντες όγκους, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκοπικό εξοπλισμό. Η χειρουργική αφαίρεση ενδείκνυται επίσης εάν η προηγούμενη ακτινοθεραπεία έχει αποτύχει..

Αφαίρεση λέιζερ

Η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λέιζερ πραγματοποιείται συχνότερα στην περίπτωση εντοπισμού της διαδικασίας όγκου στο πρόσωπο. Αυτή η παρέμβαση παρέχει το πιο ευεργετικό καλλυντικό αποτέλεσμα. Πριν από την επέμβαση, η τοπική αναισθησία του δέρματος πραγματοποιείται με ειδική πάστα ή με ένεση με τοπική αναισθησία.

Ο ιστός του όγκου καίγεται με ακτίνα λέιζερ. Ταυτόχρονα, οι υποτροπές της ανάπτυξης όγκων είναι σπάνιες. Η περίοδος αποκατάστασης με μια τέτοια παρέμβαση είναι μικρότερη από αυτήν της προσωρινής μεθόδου. Η μέθοδος αφαίρεσης λέιζερ δεν αφήνει σημάδια. Το ελάττωμα που σχηματίζεται στη θέση του όγκου αντικαθίσταται από υγιές δέρμα που αναπτύσσεται από την περιφέρεια.

Κρυοκαταστροφή

Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων βασίζεται στην έκθεση σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες. Δεν έχει σημασία πού βρίσκεται το basalioma. Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι κρυοκαταστροφής: αεροζόλ και εφαρμογή.

Στην πρώτη μέθοδο, ένα ψυκτικό εφαρμόζεται στην επιφάνεια του όγκου με τη μορφή αερολύματος. Όταν εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες, κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν από το σχηματισμό κρυστάλλων πάγου στο κυτταρόπλασμά τους. Αυτή η μέθοδος υποδεικνύεται περισσότερο όταν το στάδιο της νόσου δεν συνοδεύεται από βλάστηση..

Κατά την εφαρμογή (επικάλυψη), χρησιμοποιούνται ειδικοί ανιχνευτές και ταμπόν. Η επίδραση του κρυολογήματος σε αυτήν την περίπτωση είναι μεγαλύτερη. Η μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική για επεμβατικές μορφές, όπως όταν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων με χειρουργική επέμβαση. Για ψύξη, χρησιμοποιείται υγρό άζωτο, με θερμοκρασία -197 ° C.

Ακτινοβολία

Ένας από τους τρόπους για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η ακτινοθεραπεία. Η μέθοδος βασίζεται στην καταστροφική επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Λόγω της ανωριμότητας, τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα σε επιβλαβείς παράγοντες.

Για την προστασία των υποκείμενων οργάνων και ιστών από την ακτινοβολία, χρησιμοποιείται στενή εστίαση ακτινογραφία ή βήτα ακτινοβολία. Και οι δύο αυτοί τύποι ακτινοβολίας δρουν επιφανειακά.

Η ακτινογραφία είναι φθηνότερη από τις ακτίνες β λόγω της διαθεσιμότητας εξοπλισμού.

Ο αριθμός των ακτίνων Χ υπολογίζεται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ακτινολόγος υπολογίζει την ένταση του σωλήνα ακτίνων Χ και τον αριθμό των συνεδριών ανάλογα με τη συνολική δόση που απαιτείται για το αποτέλεσμα.

Η επεξεργασία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ακτίνες βήτα (δέσμες επιταχυνόμενων ηλεκτρονίων) πραγματοποιείται σε ειδικό εξοπλισμό. Ανάλογα με το στάδιο του όγκου, ο γιατρός ρυθμίζει την πυκνότητα ροής σωματιδίων.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δόση της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Τα επιταχυνόμενα ηλεκτρόνια δεν διεισδύουν βαθιά στους μαλακούς ιστούς και δεν καταστρέφουν τις υποκείμενες περιοχές.

Ηλεκτροπηξία

Η μέθοδος ηλεκτροπηξίας βασίζεται στην επίδραση των ρευμάτων υψηλής συχνότητας στον κακοήθη σχηματισμό. Υπό τη δράση της HDTV, λόγω θέρμανσης, τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται και καίγονται.

Το βασάλωμα του προσώπου συνήθως δεν αντιμετωπίζεται με αυτή τη μέθοδο λόγω του σχηματισμού τραχιάς ουλής ιστού στο σημείο παρέμβασης.

Επιπλέον, η μέθοδος θεωρείται αρκετά αξιόπιστη. Λόγω της έντονης θερμικής επίδρασης, χρειάζεται περισσότερος χρόνος για την επούλωση του χειρουργικού τραύματος.

Τοπική χημειοθεραπεία

Με αυτήν τη μέθοδο, το καρκίνωμα βασικών κυττάρων αντιμετωπίζεται με εφαρμογή ειδικών κυτταροτοξικών φαρμάκων στην επιφάνεια του προσβεβλημένου δέρματος. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται κρέμες, τζελ και αλοιφές. Μια δραστική ουσία που καταστρέφει τον καρκινικό ιστό με μια αλοιφή διεισδύει στα κύτταρα του. Η δοσολογία υπολογίζεται έτσι ώστε να μην βλάψει το περιβάλλον υγιές δέρμα.

Ένα από τα οφέλη αυτής της τεχνικής είναι ότι η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Τα παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών είναι καλά ανεκτά ακόμη και από ασθενείς ασθενείς. Οι ανοιχτές τοποθεσίες είναι πιο κατάλληλες για χρήση, για παράδειγμα, με το ίδιο καρκίνωμα βασικών κυττάρων του δέρματος του προσώπου.

Φωτοθεραπεία

Η επίδραση στον όγκο πραγματοποιείται με έντονη ακτινοβολία φωτός. Για αυτήν τη μέθοδο, στον ασθενή χορηγείται μια ειδική ευαίσθητη στο φως ουσία που συσσωρεύεται από καρκινικά κύτταρα. Δεν έχει σημασία πού βρίσκεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Υπό την επίδραση κατευθυνόμενων φωτεινών κυμάτων, εμφανίζεται θέρμανση καρκινικών κυττάρων και θρόμβωση των γύρω αγγείων. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος διαλύεται.

Συνδυασμένη μέθοδος θεραπείας

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει συνδυασμό διαφόρων μεθόδων καταστροφής του καρκινικού ιστού. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει για το συνδυασμό, την ακολουθία και την ένταση της επίδρασης στον όγκο. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Υποτροπιάζει μετά την αφαίρεση

Καμία από τις μεθόδους θεραπείας για το καρκίνωμα βασικών κυττάρων δεν παρέχει πλήρη εγγύηση θεραπείας. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να επαναληφθεί. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

  • ελλιπής εκτομή που σχετίζεται με την προσβασιμότητα ·
  • βλάστηση του όγκου στα βαθιά στρώματα.
  • μετατόπιση καρκινικών κυττάρων με ροή λέμφου.
  • την παρουσία μη ανιχνευμένων εστιών όγκου.
  • λάθη θεραπείας.

Προσοχή! Το πιο αξιόπιστο σημάδι υποτροπής είναι η εμφάνιση μικρών όζων όγκου στη θέση του αφαιρεθέντος βασάλματος, τοποθετημένο σαν κολιέ.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό και ελαφριά αίσθηση καψίματος στη θέση του αφαιρεθέντος όγκου. Σε μέρη όπου καταστρέφονται μικρά οζίδια, εμφανίζεται ξεφλούδισμα του δέρματος.

Σε περιπτώσεις υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία συνεχίζεται με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Για την έγκαιρη αναγνώριση της υποτροπής εντός αρκετών ετών μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν ογκολόγο κάθε 3 μήνες.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση ενός τέτοιου καρκίνου του δέρματος ως βασάλωμα είναι ευνοϊκή. Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου έχει πολύ αργή ανάπτυξη. Μερικοί τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων δεν αλλάζουν το μέγεθός τους για χρόνια. Οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μέχρι σήμερα, τέτοια παραδείγματα μετάστασης περιγράφονται από μονάδες σε ολόκληρο τον παγκόσμιο ιστορικό της ιατρικής..

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός όγκου, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο, ειδικά κατά τη διάρκεια περιόδων δραστηριότητας. Η έγκαιρη θεραπεία των βλαβών του δέρματος παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθούν καρκινογόνοι παράγοντες όπως η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία και επιθετικές χημικές ουσίες..

Χειρουργική αφαίρεση του basalioma

Το βασάλωμα είναι ένας επιθηλιακός κακοήθης όγκος που χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και εξαιρετικά σπάνια μετάσταση. Σήμερα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων για την απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων - από την κλασική χειρουργική μέθοδο έως την κρυοαφαίρεση και τη θεραπεία με λέιζερ. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ίδιου του όγκου και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του όγκου

Η χειρουργική αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι μια αποτελεσματική και πολύ κοινή θεραπεία. Όπως κάθε μέθοδο, έχει ενδείξεις και αντενδείξεις..

Ενδείξεις για τη λειτουργία:

  • Πρωτογενές νεόπλασμα διαφόρων μεγεθών.
  • Επιφανειακή θέση του όγκου.
  • Οδοντική μορφή.
  • Καθαρά όρια της εστίας.
  • Εντοπισμός στο δέρμα των άκρων, κορμός.
  • Η μη προσπελασιμότητα του νεοπλάσματος για πλήρη απομάκρυνση λόγω των ιδιαιτεροτήτων του εντοπισμού (περιφερική περιοχή, δέρμα του αυτιού).
  • Προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
  • Η παρουσία σοβαρών συνακόλουθων ασθενειών.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν πραγματοποιούνται ακόμη και με υποτροπιάζον βασάλωμα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά για τη ζωή τους έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, επομένως, δεν συνιστάται κλασική αφαίρεση του όγκου για αυτήν την ομάδα ασθενών.

Γενικοί κανόνες για χειρουργική αφαίρεση

Η χειρουργική μέθοδος είναι η κορυφαία στη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων και χρησιμοποιείται συχνότερα από άλλες. Το κύριο πλεονέκτημα της χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου είναι η ικανότητα διεξαγωγής ιστολογικής ανάλυσης του αποκοπέντος ιστού. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη μελέτη των άκρων της εκτομής. Δεν πρέπει να έχουν ανάπτυξη όγκου..

Ο στόχος της επέμβασης είναι η πλήρης εξάλειψη των κακοήθων κυττάρων. Επομένως, όταν αποκόπτεται ένα νεόπλασμα, συλλαμβάνονται μερικώς υγιείς ιστοί γύρω από την εστίαση. Είναι γενικά αποδεκτό να υπάρχει εσοχή εντός 0,5 cm.

Γενική αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Στην κλασική χειρουργική αντιμετώπιση ενός όγκου, εμφανίζεται μια ατράκτου ή ελλειπτική εκτομή της προσβεβλημένης περιοχής του δέρματος. Το κόψιμο γίνεται κατά μήκος των κύριων γραμμών έντασης. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση τοπικής αναισθησίας.

Μετά το τέλος της επέμβασης, εφαρμόζεται καλλυντικό ή κανονικό ράμμα. Λόγω της κυρίαρχης θέσης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο δέρμα του προσώπου, οι καλλυντικές ραφές χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Κυκλική τομή δέρματος

Με ορισμένα χαρακτηριστικά του εντοπισμού του νεοπλάσματος, η αυξημένη ένταση του δέρματος του σημείου βλάβης μπορεί να αποτρέψει το κλείσιμο του ελαττώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια κυκλική εκτομή χρησιμοποιείται με ένα ράμμα πορτοφόλι..

Αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με χρήση μοσχευμάτων δέρματος

Τα πτερύγια του δέρματος χρησιμοποιούνται από χειρουργούς σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να κλείσετε το ελάττωμα με τη συνήθη σύνδεση των άκρων του τραύματος. Για παράδειγμα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά κατά την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος στο πρόσωπο, όταν η ένταση στα άκρα οδηγεί σε μετατόπιση των πλησιέστερων περιοχών του δέρματος και συνεπάγεται μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα σε λειτουργικούς ή καλλυντικούς όρους..

Για να κλείσετε την μετεγχειρητική πληγή, χρησιμοποιούνται τόσο τοπικά πτερύγια όσο και επιθέματα δέρματος σε απομακρυσμένες περιοχές. Κατά τη δημιουργία τοπικών πτερυγίων κοντά στην πληγή, γίνονται τομές και οι περιοχές που προκύπτουν ράβονται με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνεται το καλύτερο αποτέλεσμα.

Οι χειρουργοί πιο συχνά, όποτε είναι δυνατόν, χρησιμοποιούν τη μέθοδο κλεισίματος του ελαττώματος τραβώντας απλώς τις άκρες. Γενικά, όσο πιο απλή είναι η τεχνική, τόσο καλύτερο είναι το τελικό αποτέλεσμα..

Συντονισμός και ηλεκτροδιαστολή

Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνά για την απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων λόγω της ευκολίας εφαρμογής και της ταχύτητας λήψης του αποτελέσματος. Ωστόσο, η ηλεκτροδιαστολή και η διόρθωση έχουν επίσης ορισμένα σημαντικά μειονεκτήματα: την αδυναμία ιστολογικού ελέγχου, τον κίνδυνο βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα και έναν υψηλό βαθμό υποτροπής (έως και 40%). Το καλλυντικό αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι συχνά ανεπαρκές λόγω του σχηματισμού ουλώδους ιστού και της εμφάνισης της αποχρωματισμού.

Οι ενδείξεις χρήσης είναι:

  • Πρωτογενές βασάλωμα.
  • Επιφάνεια με διαστάσεις μικρότερες από 2 cm.
  • Τοποθεσία εκτός περιοχών με αυξημένο κίνδυνο επανάληψης.

Παρουσία μιας διηθητικής ή μορφής καρκίνου που μοιάζει με σκληροδερμία, αντενδείκνυνται υποτροπιάζον καρκίνωμα βασικών κυττάρων, νεοπλάσματα μεγαλύτερα από 2 cm, κουρτίτιδα και ηλεκτροπηξία. Αυτές οι διαδικασίες δεν εκτελούνται επίσης όταν ο όγκος εντοπίζεται στο δέρμα της ρινοχειρουργικής περιοχής, στα αυτιά.

Mohs Micrographic Surgery - Τεχνική λειτουργίας

Η λειτουργία Mohs είναι η απομάκρυνση ενός νεοπλάσματος με ταυτόχρονη ιστολογική εξέταση διατομών ανά στρώμα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Με τη βοήθεια ενός νυστέρι, ο ογκολόγος χειρουργός αφαιρεί το πάνω μέρος του προσβεβλημένου ιστού στρώμα κατά στρώμα. Τα αφαιρεθέντα στρώματα αποστέλλονται για επείγουσα ιστολογική ανάλυση. Εάν εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα, η επέμβαση συνεχίζεται έως ότου ολόκληρη η περιοχή παρέμβασης αποτελείται από υγιείς ιστούς. Έτσι, η πιο αποτελεσματική απομάκρυνση του όγκου συμβαίνει με τη μέγιστη διατήρηση μη επηρεασμένων περιοχών..

Οι ενδείξεις για τη χρήση της τεχνικής είναι:

  • Μέγεθος όγκου άνω των 2 cm.
  • Επαναλαμβανόμενο βασάλωμα.
  • Όγκου που μοιάζει με σκληρόδερμα και διήθηση.
  • Επιθετική ανάπτυξη νεοπλάσματος σύμφωνα με την ιστολογία.

Αποδεικνύεται επίσης ότι πραγματοποιεί τέτοιες επεμβάσεις όταν εντοπίζει σχηματισμούς στη ζώνη Η του προσώπου (γύρω από τα αυτιά, το στόμα, τη μύτη, τα μάτια). Τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων αυτών των περιοχών του δέρματος είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε υποτροπή..

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Το τραύμα μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί είτε να κλείσει με ράμματα είτε να αφήσει ανοιχτό. Η τακτική φροντίδας εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν το ελάττωμα του δέρματος έκλεισε με πτερύγια, τότε εφαρμόζεται μέτρια πίεση σε αυτήν την περιοχή χρησιμοποιώντας ελαστικούς επιδέσμους ή ειδικά ταμπόν κατά τις πρώτες 2 ημέρες μετά την επέμβαση. Προκειμένου να μειωθεί το πρήξιμο της μετεγχειρητικής περιοχής, χρησιμοποιούνται ψυχρές συμπιέσεις. Τόσο τα κλειστά όσο και τα ανοιχτά τραύματα αντιμετωπίζονται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα.

Προκειμένου να σχηματιστεί μια κρούστα στην επιφάνεια ενός ανοιχτού μετεγχειρητικού ελαττώματος, το οποίο είναι απαραίτητο για την πλήρη επούλωση τραυμάτων, χρησιμοποιείται αλοιφή βανοκίνης, λινκομυκίνη, αλοιφή ερυθρομυκίνης 2 φορές την ημέρα. Εάν εμφανιστούν σημάδια εξάντλησης των πληγών, τότε χρησιμοποιούνται αντισηπτικά διαλύματα, για παράδειγμα, η miramistin. Για την επιτάχυνση της επούλωσης, συνταγογραφούνται επίσης πολυβιταμίνες..

Αφαίρεση όγκου με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ του καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι πολύ αποτελεσματική και έχει καλά καλλυντικά αποτελέσματα κατά την αφαίρεση μικρών βλαβών σε μέγεθος 1-2 cm.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Η αφαίρεση λέιζερ Basalioma έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • Ελάχιστος κίνδυνος αιμορραγίας και μόλυνσης τραύματος.
  • Η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη.
  • Καλά καλλυντικά αποτελέσματα.

Παρά τα προφανή πλεονεκτήματα της διαδικασίας, η θεραπεία με λέιζερ έχει μειονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν, ιδίως, την έλλειψη ιστολογικού ελέγχου και την πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ περιλαμβάνουν:

  • Όγκοι έως 2 cm τύπου επιφάνειας.
  • Πολλαπλό βασάλωμα.
  • Επαναλαμβανόμενο καρκίνωμα βασικών κυττάρων.
  • Δύσκολος εντοπισμός του νεοπλάσματος.

Η αφαίρεση του basalioma με λέιζερ δεν πραγματοποιείται όταν εντοπίζεται στην περιγεννητική περιοχή, καθώς και όταν το δέρμα είναι επιρρεπές στο σχηματισμό χηλοειδών ουλών. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη και οξείες μολυσματικές ασθένειες..

Προετοιμασία για τη διαδικασία και τη διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου

Το ζήτημα της πιθανότητας θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με λέιζερ αποφασίζεται από έναν ογκολόγο ή έναν ογκοδερματολόγο. Πριν από τη διαδικασία, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τυπική εξέταση για να αποκλείσει τις αντενδείξεις.

Η θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτή είναι συνήθως μια ανώδυνη διαδικασία, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να κάνει τοπική αναισθησία.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο ασθενής φοράει ειδικά γυαλιά για την προστασία του αμφιβληστροειδούς οφθαλμού από τυχαία έκθεση σε λέιζερ. Αφού αντιμετωπίσει την επιφάνεια του προσβεβλημένου δέρματος με αντισηπτικό, ο ειδικός κατευθύνει τη δέσμη στο νεόπλασμα. Το βασάλωμα αφαιρείται λόγω νέκρωσης των ιστών του. Ταυτόχρονα, το λέιζερ πήζει τα κατεστραμμένα αγγεία.

Αναμόρφωση

Μετά την απομάκρυνση του όγκου με λέιζερ, ο ασθενής δεν χρειάζεται νοσηλεία, καθώς η διαδικασία δεν συνοδεύεται από απώλεια αίματος και έχει μικρό κίνδυνο βακτηριακής λοίμωξης της πληγής. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η θέση της έκθεσης με λέιζερ με οποιοδήποτε αντισηπτικό διάλυμα 2 φορές την ημέρα.

Τις ημέρες 2-4, εμφανίζεται μια κρούστα στην επιφάνεια του τραύματος, κάτω από την οποία πραγματοποιούνται ενεργές θεραπευτικές διαδικασίες. Οι ιστοί αποκαθίστανται πλήρως σε 2-3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να αποφεύγεται η έκθεση του δέρματος στο άμεσο ηλιακό φως, οι επισκέψεις σε σάουνες και λουτρά απαγορεύονται έως ότου το μετεγχειρητικό ελάττωμα θεραπευτεί πλήρως..

Πιθανές επιπλοκές

Όταν χρησιμοποιείτε θεραπεία με λέιζερ, οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Είναι δυνατός ο σχηματισμός ουλής μεγάλου μεγέθους και βάθους στη θέση αφαίρεσης του σχηματισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει προσωρινή απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή του δέρματος όπου έγινε η παρέμβαση. Η εμφάνιση επιπλοκών φλεγμονώδους φύσης παρατηρείται συχνότερα όταν παραβιάζονται οι κανόνες της ασηψίας και της αντισηψίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.