Βασάλωμα

Το βασάλωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Ο όγκος μεγαλώνει για αρκετά χρόνια και στη συνέχεια σταματά να αναπτύσσεται. Το βασάλωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 65% όλων των καρκίνων. Ευτυχώς, η ασθένεια δεν εξαπλώνεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και των λεμφικών οδών, οπότε η εμφάνιση μεταστάσεων είναι αδύνατη..

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, αλλά τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο πρόσωπο και το κεφάλι ενός ατόμου. Η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Το βασάλωμα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • ελκώδες οζώδες?
  • χρωματισμένο;
  • ακροχονδρονώδης;
  • ατροφικό cicatricial;
  • Ο όγκος του Spiegler
  • με επίπεδη επιφάνεια.
  • μεγάλο οζώδες.

Αιτίες εμφάνισης

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε μια πιο ώριμη ηλικία ενός ατόμου - 30-40 ετών. Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό καρκινώματος βασικών κυττάρων:

  • κληρονομικότητα;
  • χρόνιοι τραυματισμοί του δέρματος
  • παρατεταμένη επαφή με το δέρμα με τοξικές χημικές ουσίες.
  • κυτταρικές αλλαγές
  • ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
  • λαμπερό δέρμα

Πολύ σπάνια, ένας όγκος αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία.

Συμπτώματα της νόσου

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, το βασάλωμα μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο που δεν προκαλεί δυσφορία σε ένα άτομο. Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος μπορεί να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, μπορεί να παρατηρηθεί μια γκρίζα κρούστα στην πληγείσα περιοχή. Εάν το αφαιρέσετε, εμφανίζεται μια μικρή κατάθλιψη του βασάλματος. Φωτογραφίες της νόσου μπορείτε πάντα να βρείτε στο Διαδίκτυο.

Μια μικρή ανάπτυξη σχηματίζεται γύρω από το βασάλωμα, είναι καθαρά ορατό όταν τραβιέται το δέρμα.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη, αναπτύσσονται νέα οζίδια, τα οποία συγχωνεύονται μεταξύ τους. Όταν επεκτείνεται η επιφάνεια των αγγείων, σχηματίζεται ένα κοκκινωπό αγγειακό δίκτυο.

Το κονδυλώδες βασάλωμα στο αρχικό στάδιο είναι πολλοί πυκνοί ημισφαιρικοί κόμβοι που αναπτύσσονται. Η ιδιαιτερότητα της εκπαίδευσης είναι ότι τα αγγεία δεν αναπτύσσονται στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Ο σχηματισμός μεγάλου οζιδίου μοιάζει με έναν προεξέχοντα κόμβο με ένα κόκκινο αγγειακό δίκτυο στην επιφάνεια.

Ένα καρκίνωμα βασικών κυττάρων με επίπεδη επιφάνεια μοιάζει με πολλούς σχηματισμούς μεγέθους έως 5 εκ. Δεν μεγαλώνουν βαθύτερα, αλλά δεν υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο όγκος έχει διαφορετικό χρώμα - ανοιχτό ροζ, κιτρινωπό, κόκκινο.

Το βασάλωμα του Spiegler είναι ένας σχηματισμός που αποτελείται από πολλές αυξήσεις μοβ ή ροζ χρώματος. Ένας τέτοιος όγκος εντοπίζεται στο τριχωτό της κεφαλής και έχει καλοήθη πορεία.

Συνήθως, ο ασθενής απευθύνεται σε ειδικούς για βοήθεια στην περίπτωση που η εκπαίδευση αρχίζει να βλάπτει και να αυξάνεται σε μέγεθος. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, το βασάλωμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά το μέγεθος και να μολύνει γειτονικές περιοχές του δέρματος.

Basalioma στο πρόσωπο

Η μάζα βρίσκεται πιο συχνά στο πρόσωπο, δηλαδή στη μύτη, στην περιοχή των βλεφάρων και στα φτερά της μύτης. Αυτή η θέση και η εμφάνιση του όγκου είναι παραπλανητική. Οι άνθρωποι συγχέουν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων με την ακμή, ξεφλουδίζουν την κορυφή του φλοιού και περιμένουν να εξαφανιστεί η ασθένεια.

Το βασάλωμα στη μύτη είναι αρκετά συνηθισμένο, αλλά παρά αυτή τη θέση, ο όγκος δεν διαφέρει από το σχηματισμό στο βλέφαρο ή στο λαιμό.

Παρά το γεγονός ότι ο όγκος είναι καλοήθης και δεν προκαλεί μεταστάσεις, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια είναι ασφαλής. Καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται, το basalioma μπορεί να καταστρέψει τους μυς και τα οστά. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι εάν μια ασθένεια επηρεάζει ένα νεύρο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες..

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ιστολογικές και κυτταρολογικές εξετάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον όγκο για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πολύ παρόμοια με τη λειχήνα, τον ερυθηματώδη λύκο ή τη νόσο του Bowen, ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετη εξέταση για να αποκλείσει ασθένειες παρόμοιες με το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί σε οποιοδήποτε στάδιο του προβλήματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός όγκου είναι να τον αφαιρέσετε. Δεδομένου ότι ο σχηματισμός βρίσκεται στην επιφάνεια του δέρματος, μπορεί να αφαιρεθεί όχι μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν: ακτινοθεραπεία. καταστροφή λέιζερ; κρυοκαταστροφή; ηλεκτροπηξία; τοπική χημειοθεραπεία φωτοθεραπεία.

Χειρουργική και αφαίρεση λέιζερ

Η αρχή της επέμβασης είναι η απομάκρυνση του όγκου μαζί με 0,5 - 1 cm του περιβάλλοντος ιστού. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για μεγάλα καρκινώματα βασικών κυττάρων που έχουν αναπτυχθεί βαθιά στον υποδόριο ιστό. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, οπότε το άτομο μπορεί αμέσως να πάει σπίτι μετά τη διαδικασία.

Η αφαίρεση λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα: ανώδυνη. γρήγορη επούλωση χωρίς ουλές. στειρότητα.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι δυνατή εάν ο όγκος είναι μικρός. Αυτή η μέθοδος είναι η βέλτιστη για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, το οποίο βρίσκεται σε δυσπρόσιτα σημεία - πίσω από το αυτί ή στη γωνία του ματιού.

Για την πλήρη εξαφάνιση της νόσου, θα απαιτηθούν πολλές σειρές έκθεσης με λέιζερ..

Αξίζει να πούμε ότι μια τέτοια αφαίρεση έχει μια σειρά αντενδείξεων - διαβήτης, οξείες μολυσματικές ασθένειες, εγκυμοσύνη, αυξημένη ευαισθησία στο φως, καρδιακές παθήσεις.

Κρυοκαταστροφή

Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στην απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με υγρό άζωτο. Λόγω χαμηλών θερμοκρασιών, τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν και καταστρέφουν το σχηματισμό. Οι χειρισμοί με υγρό άζωτο μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο στο πρόσωπο όσο και σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Μετά την αφαίρεση, παραμένουν μικρές και σχεδόν αόρατες ουλές.

Τοπική χημειοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση χημικών αλοιφών που εφαρμόζονται στον όγκο. Η θεραπεία είναι βολική επειδή τα φάρμακα δρουν μόνο στα καρκινώματα των βασικών κυττάρων και δεν επηρεάζουν τους γειτονικούς ιστούς.

Ηλεκτροπηξία και φωτοθεραπεία

Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται ένα θερμαινόμενο ρεύμα για τη θεραπεία του βασάλωμα, το οποίο καίει τον όγκο. Με αυτήν τη μέθοδο αφαίρεσης, μπορείτε να απαλλαγείτε από έναν μικρό σχηματισμό, ο οποίος βρίσκεται μακριά από ζωτικά όργανα..

Κατά τη διάρκεια της φωτοθεραπείας, ένα ειδικό υγρό φωτοευαισθητοποίησης εγχέεται στον όγκο, το οποίο στη συνέχεια κατευθύνεται σε αναλαμπές φωτός. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ανώδυνη. Ανάλογα με το μέγεθος του basalioma, ενδέχεται να απαιτηθούν διάφορα μαθήματα θεραπείας.

Λαϊκές θεραπείες

Μην ελπίζετε ότι με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών μπορείτε να απαλλαγείτε από το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων. Χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές φαρμάκων, μπορείτε μόνο να σταματήσετε την ανάπτυξη όγκων.

Μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους για την επιβράδυνση της ανάπτυξης της νόσου είναι η αλοιφή με κολλιτσίδα και φικαρία. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε μισό ποτήρι ψιλοκομμένα βότανα από celandine και κολλιτσίδα και ρίξτε λιωμένο χοιρινό λίπος. Η μάζα πρέπει να τοποθετηθεί σε φούρνο προθερμασμένο στους 150 0 С για 2 ώρες. Μετά από αυτό, το μείγμα πρέπει να τοποθετηθεί στο δωμάτιο για έγχυση για 2-3 ημέρες. Η τελική αλοιφή εφαρμόζεται στο βασικό κελί με ένα παχύ στρώμα 3 φορές την ημέρα.

Το χρυσό μουστάκι είναι επίσης δημοφιλές για τις φαρμακευτικές του ιδιότητες - ένα φυτό που μεγαλώνει στο περβάζι σχεδόν κάθε νοικοκυράς. Για διαδικασίες, πρέπει να χρησιμοποιείτε χυμό. Για να το πάρετε, τα κλαδιά της γλάστρας αλέθονται σε μύλο κρέατος και φιλτράρονται μέσω τυροκομείου. Ένα βαμβακερό στυλεό υγραίνεται σε χυμό και εφαρμόζεται στον όγκο, για μια ημέρα.

Το βασάλωμα είναι ένας όγκος που έχει την ικανότητα να υποτροπιάσει. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι μετά την απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου, ένας νέος όγκος θα εμφανιστεί στο ίδιο μέρος, μετά από λίγο. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί σε άλλα μέρη του σώματος..

Τις περισσότερες φορές, το βασάλωμα μετά την αφαίρεση εμφανίζεται στο βλέφαρο, στο αυτί ή στα χείλη. Το θέμα είναι ότι το δέρμα σε αυτές τις περιοχές είναι πολύ ευαίσθητο και αυτό είναι το ιδανικό μέρος για έναν καλοήθη όγκο..

Σε κάθε περίπτωση, εάν όλα τα σημεία και τα συμπτώματα ενός όγκου μιλούν για ένα ακίνδυνο βασάλωμα, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι καλύτερα να επισκεφθείτε έναν ειδικό που θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα σας προτείνει την καλύτερη μέθοδο για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος.

Basalioma - τι είναι αυτό, αιτίες εμφάνισης, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και αφαίρεση

Μία από τις πιο επικίνδυνες κακοήθεις ασθένειες του δέρματος είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, το οποίο επικρατεί στην επικράτηση στην τρίτη θέση μετά τον καρκίνο του στομάχου και των πνευμόνων. Αυτός ο παθογόνος όγκος επιθηλιακής φύσης διακρίνεται από τις μη επιθετικές του ιδιότητες, προοδεύει αργά στο σώμα χωρίς σημάδια μετάστασης. Το βασάλωμα του δέρματος πρέπει να διαγνωστεί έγκαιρα, καθώς χωρίς αποτελεσματική θεραπεία διεισδύει σε όλα τα στρώματα του δέρματος, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επιτυχώς συντηρητικά..

Τι είναι το βασάλωμα

Αυτή η ογκολογική ασθένεια αντιστοιχεί στον κωδικό ICD-10 C44.3. Αρχικά, η παθολογική διαδικασία είναι ασυμπτωματική, επομένως, η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο είναι σημαντικά περίπλοκη. Το βασάλωμα είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο καρκίνωμα βασικών κυττάρων χωρίς μεταστάσεις που ωριμάζει στην επιδερμίδα ή στα θυλάκια των τριχών. χαρακτηρίζεται από τη δομή των κυττάρων παρόμοια με τα βασικά στοιχεία της επιδερμίδας. Ο κίνδυνος είναι ότι ένα κακοήθη νεόπλασμα με την πάροδο του χρόνου διαταράσσει τη λειτουργία του μυϊκού ιστού, βλάπτει την ενυδάτωση και ακόμη και την ακεραιότητα των οστών.

Πως μοιάζει

Το κύριο σημάδι μιας χαρακτηριστικής ασθένειας είναι τα ελαττώματα του δέρματος στον τομέα του εντοπισμού της εστίασης της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ροζ προεξοχές διαφόρων μεγεθών, οι οποίες σταδιακά μεγαλώνουν και πυκνώνουν, και μπορούν ακόμη και να φτάσουν στις δομές των οστών. Η εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων οφείλεται στη μορφή και την ποικιλία της παθολογικής διαδικασίας. Εναλλακτικά, υπάρχουν τόσο συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

  1. Το οζώδες-ελκώδες βασάλωμα αντιπροσωπεύεται από εστιακές σφραγίδες του άνω στρώματος της επιδερμίδας, οι οποίες μοιάζουν εξωτερικά με οζίδια, μπορεί να επικρατήσει στον πληθυντικό.
  2. Η μεγάλη οζώδης μορφή της νόσου διακρίνεται από μία μόνο προεξοχή πάνω από το δέρμα. Στην επιφάνεια ενός τέτοιου παθογόνου κόμβου, οι «φλέβες της αράχνης» είναι σαφώς ορατές.
  3. Η κυστιατρική-ατροφική μορφή ξεκινά με μια σφραγίδα, στη θέση της οποίας, με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ένα νέο έλκος με πιθανό κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης.

Οι λόγοι

Η ασθένεια δεν είναι επιθετική, αλλά ελλείψει έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων, σταδιακά εξελίσσεται. Για να σταματήσετε την παθολογική διαδικασία, το πρώτο βήμα είναι να προσδιορίσετε και να εξαλείψετε την αιτία της. Είναι προβληματικό να προσδιοριστεί αξιόπιστα η αιτιολογία της παθολογίας, αλλά οι αρμόδιοι ειδικοί εντοπίζουν έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο νοσηρότητας. Μεταξύ αυτών:

  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία.
  • μακροχρόνιες ιογενείς λοιμώξεις
  • την επίδραση τοξικών και καρκινογόνων ουσιών στην επιδερμίδα ·
  • μηχανική και θερμική βλάβη στο δέρμα.
  • κληρονομικός παράγοντας
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη δομή της επιδερμίδας (προχωρημένη ηλικία).
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας του σώματος.
  • αλλάζει ιστός ουλής.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που επισκέπτονται τακτικά το σολάριουμ ή παραμένουν υπό παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως για να αποκτήσουν χάλκινο μαύρισμα. Για τέτοιες κατηγορίες πολιτών, ο κίνδυνος ογκολογίας του δέρματος είναι ιδιαίτερα υψηλός. Τις περισσότερες φορές οι ενήλικες είναι άρρωστοι, αυτή η ασθένεια δεν είναι τυπική για μικρά παιδιά. Με αυξημένη δραστικότητα παραγόντων που προκαλούν, το basalioma διαγιγνώσκεται σε 2 - 4 στάδια.

Έντυπα

Εάν υπάρχει υποψία καλοήθους δερματικού νεοπλάσματος, ο ασθενής πηγαίνει πρώτα να συμβουλευτεί έναν δερματολόγο. Έχοντας μάθει για μια κακοήθη νόσο, πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή διάγνωση, να προσδιορίσει αξιόπιστα τη μορφή και τον τύπο του βασάλματος. Η ταξινόμηση μιας χαρακτηριστικής ασθένειας παρουσιάζεται παρακάτω:

  1. Στερεό βασάλωμα (οζώδες, μεγάλο οζώδες). Η πιο συνηθισμένη διάγνωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην επιφάνεια του δέρματος των βασελοειδών κυττάρων με αόριστα όρια, που μοιάζουν με συγκύτιο. Το επίκεντρο της παθολογίας είναι παρόμοιο με το μελάνωμα, διαφέρει στο αγγειακό δίκτυο στο κέντρο του οπτικού όγκου στο δέρμα.
  2. Οζώδες έλκος. Χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη σφραγίδα σε σχήμα οζιδίου, η οποία σε πρώιμο στάδιο δεν διαφέρει ως προς τον πόνο της. Αργότερα, πυώδη περιεχόμενα εμφανίζονται στο κέντρο με το σχηματισμό νεκρωτικών φλοιών. Ο κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς αυξάνεται.
  3. Διάτρηση Οι εστίες της παθολογίας είναι εκείνες οι περιοχές του δέρματος που είναι πιο συχνά τραυματισμένες από άλλες, για παράδειγμα, τα άκρα, ο διαγεννητικός χώρος, οι ορατές ζώνες του δέρματος. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλώντας την απώλεια των γειτονικών ιστών.
  4. Warty (θηλώδες, εξωφυτικό). Εξωτερικά, το βασάλωμα μοιάζει με κονδυλώματα, διαφέρει από την επιφάνεια του δέρματος σε χαρακτηριστική προεξοχή και υπεραιμία της παθολογικής εστίασης, δεν προκαλεί καταστροφή των υποκείμενων ιστών. Η παθογόνος ανάπτυξη έχει το σχήμα ενός "κουνουπιδιού", μιας κινητής δομής.
  5. Χρώμα. Η παθογόνος ανάπτυξη διαφέρει στο χρώμα από τον γενικό τόνο του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας (περιέχει μελανίνη σε μεγάλη συγκέντρωση). Με την πάροδο του χρόνου, η δομή των ιστών αλλάζει, οι ορατές περιοχές της βλάβης αυξάνονται σε μέγεθος.
  6. Σκληρόδερμα. Η παθογόνος ανάπτυξη αρχικά διακρίνεται από ένα απαλό, μπλε χρώμα, αλλά καθώς μεγαλώνει, μετατρέπεται σε μια επίπεδη και πυκνή πλάκα με καθαρό περίγραμμα και διογκωμένη επιφάνεια. Μπορεί να εντοπιστεί στο πρόσωπο, το λαιμό και άλλες ορατές περιοχές του δέρματος.
  7. Ουλή-ατροφική. Στο κεντρικό τμήμα του όγκου, η καταστροφή επικρατεί με το σχηματισμό έλκους. Τα άκρα είναι ελκώδη · μια ορατή ουλή συγκεντρώνεται στο κέντρο του βασάλματος. Υπάρχει υπεραιμία του δέρματος, συμμετοχή των μαλακών ιστών στην παθολογική διαδικασία.
  8. Πλακώδες επιφανειακό βασάλωμα (παγετοειδές επιθήλιο). Υπάρχουν πολλά νεοπλάσματα, αλλά όλα έχουν διάμετρο έως 4 cm. Το βασάλωμα μεγαλώνει προς τα πάνω, αλλά όχι προς τα μέσα (δεν παρατηρούνται αλλαγές στα στρώματα του δέρματος).
  9. Ο όγκος του Spiegler (όγκος «τουρμπάνι», κύλινδρο). Στην επιφάνεια του δέρματος, συγκεντρώνονται οι τελαγγειεκτασίες κόμβων ροζ-ιώδους με διάμετρο 1 - 10 cm, οι οποίοι υπόκεινται σε άμεση εκτομή.

Στάδια

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο, το λαιμό ή άλλο μέρος του σώματος κυριαρχεί σε ένα από τα τέσσερα στάδια, όπου κάθε επόμενο στάδιο επιδεινώνει μόνο την ασθένεια, καθυστερεί τη διαδικασία επούλωσης, ακόμη και με τη συμμετοχή φαρμάκων και χειρουργικών μεθόδων. Οι γιατροί διακρίνουν:

  1. Πρώτο στάδιο. Το βασάλωμα έχει την εμφάνιση ενός κλασικού "σπυράκι", δεν προκαλεί ενόχληση, αλλά μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα.
  2. Δεύτερο επίπεδο. Ο όγκος φτάνει τα 5 cm, ξεπερνά πολλά στρώματα του δέρματος, δεν επηρεάζει τον υποδόριο ιστό.
  3. Στάδιο τρίτο. Το υποδόριο λίπος καταστρέφεται και το ίδιο το νεόπλασμα φτάνει σε διάμετρο άνω των 5 cm.
  4. Στάδιο τέσσερα. Η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο τον υποδόριο ιστό, αλλά και τον χόνδρο και τα οστά..

Επιπλοκές

Ένας χαρακτηριστικός όγκος διακρίνεται από μια καλοήθη πορεία στο σώμα, αφού δεν δίνει μεταστάσεις. Αλλά η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας περιπλέκει μόνο την κλινική εικόνα, καθώς όχι μόνο όταν οι υγιείς μαλακοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, αλλά και στους χόνδρους, στις δομές των οστών και στο κέλυφος του εγκεφάλου. Ένα άτομο χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί ακόμη και να πεθάνει. Οι πιο συχνές επιπλοκές αντιπροσωπεύονται από την ακόλουθη λίστα:

  • βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο.
  • εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στη στοματική κοιλότητα.
  • βλάβη στα οστά του κρανίου
  • τη θέση του όγκου στην τροχιά των ματιών ·
  • προοδευτική τύφλωση και απώλεια ακοής.

Διαγνωστικά

Στο αρχικό στάδιο, μια τέτοια ανωμαλία είναι ανώδυνη, συνοδευόμενη από ένα εξαιρετικά ορατό αισθητικό ελάττωμα. Επομένως, ο ασθενής δεν επικοινωνεί εγκαίρως με τον θεράποντα ιατρό και η διάγνωση καθυστερεί αισθητά για αόριστο χρονικό διάστημα. Με ορατά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμέσως μια σειρά κλινικών εξετάσεων και εργαστηριακών εξετάσεων για να διευκρινιστεί η τελική διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση έχει ως εξής:

  • κυτταρολογική εξέταση (ένα επίχρισμα ή ξύσιμο λαμβάνεται από την επιφάνεια της νεοπλασίας).
  • ιστολογική εξέταση (ένα τμήμα της παθολογικής εστίασης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου της νεοπλασίας).
  • Υπερηχογράφημα, CT, ακτινογραφία (για τον προσδιορισμό του βάθους και της κλίμακας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων).

Η διαφορική διάγνωση είναι πολύ σημαντική, καθώς το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων από εξωτερικά σημεία μοιάζει με πολλές δερματικές παθήσεις που είναι επιρρεπείς σε υποτροπή. Εναλλακτικά, είναι σημαντικό να διακρίνουμε έναν επίπεδο επιφανειακό όγκο από τον ερυθηματώδη λύκο, τη σμηγματορροϊκή κερατίωση, τη λειχήνα και τη νόσο του Bowen. Η μορφή σκληρόδερμα μοιάζει με έκζεμα, ψωρίαση και σκληρόδερμα.

Θεραπεία βασάλωμα

Μια κακοήθης νόσος είναι σπάνια συγγενής, πιο συχνά έχει μια μορφή που αποκτάται με την ηλικία. Η αποτελεσματική και έγκαιρη θεραπεία πρέπει να διακρίνεται από μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη φαρμακευτική θεραπεία, τη χειρουργική επέμβαση και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Η αυτοθεραπεία ενός ύποπτου τυφλοπόντικου αντενδείκνυται κατηγορηματικά. Ακολουθούν μερικές πολύτιμες συμβουλές από ειδικούς:

  1. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες σε μια παραμελημένη κλινική εικόνα, στο αρχικό στάδιο συνιστάται να το χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής.
  2. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, έτσι ώστε ο χειρουργός να είναι πιο εύκολο να πλησιάσει.
  3. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, είναι σημαντικό να αποφύγετε την επίσκεψη στο σολάριουμ και την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.
  4. Όταν εμφανίζονται έλκη, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα για να αποκλειστεί η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης.
  5. Με επαρκώς επιλεγμένη θεραπεία, το κλινικό αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, θετική δυναμική επικρατεί στο 90% όλων των κλινικών εικόνων.

Θεραπεία αλοιφής

Η συντηρητική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος για την αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο. Οι γιατροί προτείνουν τη χρήση αλοιφών εξωτερικά με αποφρακτικές σάλτσες, η πορεία της θεραπείας ποικίλλει εντός 2 έως 3 εβδομάδων χωρίς διακοπή. Οι ακόλουθες φαρμακολογικές θέσεις έχουν αποδειχθεί καλά:

  1. Metwix. Φωτοευαισθητοποιητικό φάρμακο με το δραστικό συστατικό μεθυλ αμινολεβουλινικό, το οποίο υποτίθεται ότι χρησιμοποιείται εξωτερικά. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε 2 διαδικασίες με διάλειμμα μιας εβδομάδας μεταξύ τους. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η υψηλή απόδοση με καλή ανοχή, η βραχυπρόθεσμη χρήση. Μειονεκτήματα - αντενδείξεις, παρενέργειες.
  2. Κουραντέρ. Είναι ένα γλυκοαλκολοειδές με το δραστικό συστατικό γλυκοσίδη σολσοδίνη, το οποίο έχει αντικαρκινικά αποτελέσματα. Η κρέμα πρέπει να εφαρμοστεί στο επίκεντρο της παθολογίας και των υγιών ιστών κατά 1 εκ. Υποτίθεται ότι εφαρμόζει έναν επίδεσμο στην κορυφή και θα χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο. Πλεονεκτήματα - σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα, προσιτή τιμή. Μειονεκτήματα - παρενέργειες, κίνδυνος υπερδοσολογίας.
  3. Solcoseryl. Είναι ένα φυσικό παρασκεύασμα με ενεργό συστατικό αιμοκάθαρσης μόσχων έως 3 μηνών. Η θεραπευτική σύνθεση δεν συνιστάται να εφαρμόζεται σε έλκη, αλλά αλλιώς είναι απαραίτητο να τρίβετε το πήκτωμα στις εστίες της παθολογίας τρεις φορές την ημέρα για 3 έως 4 εβδομάδες. Μεταξύ των ελλείψεων, οι γιατροί διακρίνουν ένα επιλεκτικό, ασθενές θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες κλινικές εικόνες..

Κρυοκαταστροφή

Η διαδικασία μπορεί να λειτουργήσει ως η κύρια χειρουργική μέθοδος, είναι προοδευτική και έχει τουλάχιστον ιατρικές αντενδείξεις. Η Cryodestruction πραγματοποιείται με τη συμμετοχή υγρού αζώτου, είναι γρήγορη και ανώδυνη, δεν αποκλείει την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων υποτροπών. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται με ακτινογραφία στενής εστίασης της παθολογικής εστίασης, συχνά σε συνδυασμό με απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα. Σε παραμελημένες κλινικές εικόνες, συνδυάζεται με ριζική χειρουργική επέμβαση. Τα κύρια πλεονεκτήματα της κρυοκαταστροφής:

  • σταθερό καλλυντικό αποτέλεσμα
  • διεξαγωγή της διαδικασίας με τοπική αναισθησία ·
  • σύντομη περίοδος αποκατάστασης ·
  • τη δυνατότητα διεξαγωγής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε γηρατειά ·
  • ήπια χειρουργική μέθοδο.

Μεταξύ των κύριων μειονεκτημάτων της κρυοκαταστροφής, απαιτείται να επισημανθεί ένα επιλεκτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο κίνδυνος υποτροπής υποτροπής μετά την εκτομή του basalioma. Αυτή η διαδικασία δεν είναι δωρεάν και το τελικό της κόστος δεν είναι διαθέσιμο σε όλους τους ασθενείς. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ατομικά έναν ειδικό.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η ουσία αυτής της χειρουργικής μεθόδου για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η αφαίρεση καρκινικών κυττάρων με φωτοευαισθητοποιητές υπό την επίδραση μιας στοχευμένης ροής φωτός. Η φωτοδυναμική θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα διαδοχικά στάδια, εδώ είναι η περίληψή τους για το νοσοκομείο:

  1. Το ιατρικό παρασκεύασμα Photoditazin εγχέεται στη φλέβα για να συσσωρεύσει το ενεργό συστατικό στο αίμα (στάδιο φωτοευαισθητοποίησης).
  2. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αντιμετωπίζεται σε υπεριώδες φως για να ορίσει σαφώς τα όριά του (φαινόμενο φθορισμού).
  3. Στη συνέχεια, το νεόπλασμα φωτίζεται από ένα κόκκινο λέιζερ με το μήκος κύματος της μέγιστης απορρόφησης του φωτοευαισθητοποιητή (στάδιο φωτο-έκθεσης).
  4. Με αυτόν τον τρόπο, τα προσβεβλημένα κύτταρα αποκόπηκαν και απαιτείται περίοδος αποκατάστασης για την αποκατάσταση των μαλακών ιστών..
  5. Επιπλέον, συνταγογραφείται τοπική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία προάγει την εμφάνιση κρούστας και την επούλωση του προσβεβλημένου δέρματος.

Τα καρκινικά κύτταρα που εκτίθενται σε ακτινοβολία αποκαθίστανται παραγωγικά, επιστρέφουν στις συνήθεις λειτουργίες και ακεραιότητά τους. Άλλα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας είναι μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης, ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις. Το μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης υποτροπής και μια οξεία επίθεση πόνου.

Διαγραφή

Εάν ένας κακοήθης όγκος βρίσκεται σε μέρη προσβάσιμα στους χειρουργούς, υφίσταται παραγωγική εκτομή υπό τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Η λειτουργία είναι η πιο διαδεδομένη, παρέχει σταθερή θετική δυναμική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά διακρίνεται από τη μακροχρόνια αποκατάσταση. Με σκληρόδερμο βασάλωμα ή επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση με άμεση συμμετοχή χειρουργικού μικροσκοπίου.

Με υπερβολικές αντενδείξεις, η απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι οποίες δεν εγγυώνται πάντα την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς. Εάν ο όγκος αρχίσει να έρχεται σε επαφή με εσωτερικά όργανα ή συστήματα, η επέμβαση είναι επίσης επικίνδυνη για την υγεία. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ογκολογία, μην διστάσετε να διαγνώσετε και να ξεκινήσετε μια εντατική θεραπεία. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ακτινοθεραπεία για να καταστρέψετε καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν αποκοπεί πλήρως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Λαϊκές θεραπείες

Το βασάλωμα στη μύτη ή στον ρινοβολικό χώρο μπορεί να παραμορφώσει το πρόσωπο και η επέμβαση δεν είναι πάντα κατάλληλη. Σε ορισμένες περιοχές είναι δύσκολη η πρόσβαση και το χειρουργικό όργανο δεν είναι σε θέση να φτάσει σε αυτά χωρίς κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι χειρουργοί επιλέγουν μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής ελλείψει ιατρικών αντενδείξεων. Τέτοιες λαϊκές συνταγές είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές με ένα πλήρες μάθημα που διαρκεί αρκετές εβδομάδες:

  1. Ένα αφέψημα από φύλλα φικελίνης. Χρειάζεστε 1 κουταλάκι του γλυκού. αποξηραμένες πρώτες ύλες ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, επιμονή και πίεση. Πάρτε σε συμπυκνωμένη μορφή για το ένα τρίτο του ποτηριού τρεις φορές την ημέρα. Συνιστάται να προετοιμάζετε μια νέα δόση φαρμάκου κάθε μέρα. Εναλλακτικά, συνιστάται να τρίβετε τις αλλοιώσεις της παθολογίας με συμπυκνωμένο χυμό celandine αρκετές φορές την ημέρα και να μην ξεπλένετε μέχρι να στεγνώσει εντελώς. Η πορεία της θεραπείας είναι αρκετές εβδομάδες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε επιπλέον έναν ειδικό.
  2. Θεραπευτική αλοιφή. Τα κύρια συστατικά είναι φύλλα κολλιτσίδας, φικελίνη, χοιρινό λίπος. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να αναμίξετε προ-αποξηραμένα και θρυμματισμένα φαρμακευτικά φυτά σε γυάλινο δοχείο και στη συνέχεια να συνδυάσετε με λιωμένο χοιρινό λίπος και σιγοβράστε στο φούρνο για μερικές ώρες. Ψύξτε την ομοιογενή σύνθεση, στη συνέχεια αποθηκεύστε στο ψυγείο και χρησιμοποιήστε το για να λιπαίνετε ορατές εστίες παθολογίας για 3 έως 4 εβδομάδες. Επιπλέον, χρησιμοποιήστε τις επίσημες μεθόδους που συνιστά ο θεράπων ιατρός.
  3. Αντικαρκινική αλοιφή. Το πρώτο βήμα είναι να αλέσετε 100 γραμμάρια αποξηραμένης ρίζας κολλιτσίδας, στη συνέχεια βράστε και κρυώστε, πιέστε το υγρό. Συνδυάστε το προετοιμασμένο gruel με 100 ml φυτικού ελαίου, διατηρήστε τη φωτιά για 1,5 ώρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως λοσιόν, κομπρέσες ή τρίβεται απαλά σε ορατές πληγείσες περιοχές. Μάθημα εντατικής θεραπείας - αρκετές εβδομάδες σε συνδυασμό με τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής.
  4. Χυμός μουστάκι χρυσού. Ένα φρέσκο ​​φαρμακευτικό φυτό, ή μάλλον τα φύλλα του, πρέπει να πλυθεί και να περάσει μέσω ενός μύλου κρέατος και, στη συνέχεια, να αλέσει πολλά στρώματα γάζας. Το τελικό συμπύκνωμα πρέπει να υγραίνεται με ταμπόν, να εφαρμόζεται στην πληγείσα επιφάνεια για μια ημέρα. Η θετική δυναμική παρατηρείται σχεδόν αμέσως - μετά την πρώτη διαδικασία. Το πρόγραμμα εντατικής θεραπείας καθορίζεται καθαρά ατομικά.
  5. Χρέωση θεραπείας. Συνδυάστε 20 g μπουμπούκια σημύδας, κηλίδες με στίγματα, τριφύλλι λιβαδιών, φικελίνη, ρίζα κολλιτσίδας. Μετά από 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ρίχνουμε 150 ml φυτικού ελαίου στο οποίο το κρεμμύδι ήταν προ-τηγανισμένο. Η τελική σύνθεση πρέπει να επιμένει σε ζεστό μέρος όλη την ημέρα, να χρησιμοποιείται ως συμπίεση και λοσιόν για τη λίπανση των όγκων. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 - 4 εβδομάδες, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα φυτικά συστατικά.

Πρόγνωση καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων

Η θεραπεία με έγκαιρη ανταπόκριση έχει εντελώς ευνοϊκό κλινικό αποτέλεσμα - είναι δυνατόν να σταματήσει έγκαιρα η μετάλλαξη των κυττάρων και η απόκτηση μιας τέτοιας καρκινικής μορφής. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος θα συνεχίσει να καταστρέφει τους μαλακούς ιστούς του δέρματος και του έλκους, να υποκύψει στην επίδραση επιβλαβών παραγόντων και να αυξήσει το μέγεθος. ενώ μοιάζει προς τα έξω μοιάζει με φλεγμονή τυφλοπόντικας ή κάψιμο. Σε προχωρημένες κλινικές εικόνες (σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου), το σύνδρομο οξέος πόνου, οι ανοιχτές πληγές δεν αποκλείονται. Γενικά, μετά από έγκαιρη εξέταση και διάγνωση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται επιτυχώς.

Basalioma - φωτογραφία δέρματος, αρχικό στάδιο, σημεία κινδύνου, θεραπεία και αφαίρεση

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες όγκου είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του δέρματος. Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 80-90% όλων των καρκίνων, έτσι πολλοί ανησυχούν όταν παρατηρήσουν μια πάχυνση στο χόριο. Στην ομάδα κινδύνου, άνδρες άνω των 40 ετών, αλλά πρόσφατα, έχει εντοπιστεί παθολογία σε νεότερους ανθρώπους. Συνήθως, οι κάτοικοι των καυτών χωρών με υψηλό μέσο ετήσιο ποσοστό υπεριώδους ακτινοβολίας αρρωσταίνουν. Ο όγκος είναι κακοήθης, αλλά δεν μεταδίδεται σε άλλους ιστούς. Αφού εντοπίσετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν χειρουργό ή ογκολόγο που θα σας πει τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε.

Γενικές πληροφορίες

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων (συνώνυμα για το βασάλωμα, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους στον ανθρώπινο πληθυσμό, ο οποίος αντιπροσωπεύει έως και το 75% των επιθηλιακών νεοπλασμάτων του επιθηλίου χωρίς μελάνωμα. Σύμφωνα με τον ορισμό της ΠΟΥ, αυτός είναι ένας τοπικά καταστροφικός όγκος από κύτταρα της βασικής στιβάδας των επιδερμίδων / τριχοθυλακίων με αργή ανάπτυξη και σπάνια μετάσταση (Εικόνα παρακάτω).

Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός είναι το εκτεθειμένο δέρμα που εκτίθεται άμεσα στο φως του ήλιου. Ο καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων (BCC) αναπτύσσεται συχνά στο δέρμα του προσώπου (82–97% των περιπτώσεων), κυρίως στην περιοχή της μύτης και των βλεφάρων, στις χρονικές περιοχές, στα μάγουλα και στο μέτωπο, στις ρινοχειλικές πτυχές και στο άνω χείλος. Ταυτόχρονα, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο αναπτύσσεται συχνά με τη μορφή πολλαπλών όγκων. Ο δεύτερος συχνότερος εντοπισμός είναι το δέρμα του αυχένα, του κορμού, του τριχωτού της κεφαλής και των ωτίων (στο 7,2% των περιπτώσεων). Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά στο δέρμα της πλάτης και στα άκρα (σε 3,7% των περιπτώσεων).

Καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων (φωτογραφία)

Οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν μια σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης CCC στον κόσμο κατά μέσο όρο 3-10% ετησίως. Κωδικός Icb-10 - C44. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι μια ασθένεια κυρίως ηλικιωμένων / γεροντικών ηλικιών, που αντιπροσωπεύει το 72-78% των περιπτώσεων, λιγότερο συχνά εμφανίζεται σε σχετικά μικρή ηλικία. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 64,4 έτη. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες, γεγονός που οφείλεται στη μεγάλη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία λόγω των ιδιαιτεροτήτων των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων. Παρά την αργή ανάπτυξη, τις σπάνιες περιπτώσεις μετάστασης (0,051-0,15% των περιπτώσεων) και το θάνατο, ο καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και εκτεταμένη τοπική καταστροφή μαλακών ιστών, χόνδρων και ιστών των οστών, προκαλώντας παραμόρφωση των αισθητικά σημαντικών περιοχών του σώματος. Η μετάσταση εμφανίζεται από τη λεμφογενή / αιματογενή οδό, πιο συχνά στους πνεύμονες, στο συκώτι, στον υπεζωκότα, στον οισοφάγο, στον σπλήνα, στην καρδιά, στο περιτόναιο, στα νεφρά, στα επινεφρίδια, στη μήτρα.

Ο όγκος εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που εκτίθενται συχνά / εντατικά σε ηλιακή ακτινοβολία. Σε αυτήν την περίπτωση, για την ανάπτυξη ενός όγκου, ο πιο σημαντικός παράγοντας δεν είναι η ένταση της ακτινοβολίας, αλλά η χρόνια φύση της υπεριώδους έκθεσης. Κατά συνέπεια, το πιο κοινό καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του προσώπου και ιδιαίτερα το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του δέρματος της μύτης.

Φωτογραφία. Βασάλωμα της μύτης

Παρά την υψηλή επίπτωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, η συχνότητα της ανίχνευσής του παραμένει εξαιρετικά χαμηλή, που ανέρχεται μόνο στο 6-8%, γεγονός που καθυστερεί σημαντικά τη θεραπεία του.

Μέθοδοι διάγνωσης βασάλματος

Ο χειρουργός ή ογκοχειρουργός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση ήδη κατά τη διάρκεια της εξωτερικής εξέτασης του όγκου, αλλά θα πει πώς να το αντιμετωπίσει μόνο μετά την εξέταση. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε εγκαίρως το νεόπλασμα και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Πολλοί άνθρωποι κάνουν λάθος καρκίνωμα βασικών κυττάρων για έναν τυφλοπόντικα, γεγονός που τους καθιστά αργούς να το δουν. Απαιτούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • εξέταση αίματος;
  • απομάκρυνση των κλιμάκων από τον όγκο και μελέτη με μικροσκόπιο.
  • βιοψία υλικού όγκου
  • διαδικασία υπερήχων
  • CT ή μαγνητική τομογραφία.

Τα διαγνωστικά βοηθούν όχι μόνο στην ακριβή διαπίστωση της διάγνωσης, αλλά και στην εύρεση λεπτομερών πληροφοριών σχετικά με το νεόπλασμα. Για παράδειγμα, απαιτείται εξέταση αίματος για την ανίχνευση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μια βιοψία - τη φύση του όγκου και τη χρήση CT ή MRI για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της δομής και του βάθους του basalioma.

Παθογένεση

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην παθογένεση του BCSC ανήκει στην λεγόμενη οδό σηματοδότησης SHH (Hedgehog σηματοδοτική οδό). Η σηματοδότηση σκαντζόχοιρου ελέγχει τη δραστηριότητα των γονιδίων που εμπλέκονται στη μορφογένεση και είναι ακριβώς η βλάβη που εντοπίζεται στο BCSC. Το σύμπλεγμα Hedgehog (HSC) περιλαμβάνει άμεσα τη διαμεμβρανική πρωτεΐνη Smo, τον παράγοντα μεταγραφής Ci και τις πρωτεΐνες κινάσες.

Ο πρωταρχικός ρόλος αποδίδεται σε μεταλλάξεις στο γονίδιο PTCH που βρίσκεται στο χρωμόσωμα 9q, το οποίο κωδικοποιείται από τον υποδοχέα SHH. Ειδικές μεταλλάξεις που προκαλούνται από UFO σε διάφορα ογκογόνα του γονιδίου καταστολής όγκου p53, οι οποίες εμφανίζονται σε σχεδόν 50% των περιπτώσεων, έχουν επίσης κάποια σημασία. Άλλες μεταλλάξεις (τόπος CDKN2A και γονίδια (H-Ras, K-Ras και N-Ras) ανιχνεύονται σε σημαντικά λιγότερες σποραδικές περιπτώσεις BCSC (Εικ. Παρακάτω).

Ελλείψει προσδεμάτων (ουδέτερα ιόντα / μόρια) στα ενδοσώματα, ο υποδοχέας διαμεμβρανικής διαδρομής μπλοκάρει τη διαμεμβρανική πρωτεΐνη SMO. Οι πρωτεϊνικές κινάσες με μικροσωληνίσκους συμπλόκου Hh εμπλέκονται ενεργά στις διαδικασίες μερικής πρωτεόλυσης και φωσφορυλίωσης του παράγοντα μεταγραφής. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται η σχισμένη μορφή του παράγοντα GliR, ο οποίος διεισδύει στον πυρήνα και εμποδίζει τη μεταγραφή γονιδίων στόχου. Παρουσία του υποκαταστάτη Hh, τερματίζεται το αποτέλεσμα αποκλεισμού του υποδοχέα Path, το SMO φεύγει από τα ενδοσώματα, το οποίο προκαλεί την αποσύνθεση του συμπλέγματος πρωτεΐνης Hh, την απώλεια της σύνδεσής του με μικροσωληνίσκους και το σχηματισμό μιας μη διασπασμένης (πλήρους) μορφής του παράγοντα μεταγραφής Gli-act, που διεισδύει στον πυρήνα και ενεργοποιεί τη διαδικασία μεταγραφή γονιδίων στόχου. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης της οδού σηματοδότησης SHH φαίνεται στα σχήματα α και β παρακάτω..

Γενικά, οι μηχανισμοί ενεργοποίησης της οδού σηματοδότησης φαίνονται στο παρακάτω σχήμα, όπου το Α είναι ένας μηχανισμός μετάλλαξης. Β - autocrine; C και D - μηχανισμός παρακρινών.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΤΟ ΒΑΣΙΛΕΙΟ, ΧΡΕΙΑΖΟΜΕΝΑ?


Μια μακροχρόνια διαδικασία όγκου τον προκαλεί να αναπτυχθεί στα βάθη του σώματος, καταστρέφοντας και καταστρέφοντας τους μαλακούς ιστούς, τη δομή των οστών και του χόνδρου. Το βασάλωμα χαρακτηρίζεται από την κυτταρική του ανάπτυξη κατά τη φυσική πορεία των νευρικών κλάδων, μεταξύ των στρωμάτων του ιστού και της επιφάνειας του περιόστεου.
Οι σχηματισμοί που δεν αφαιρούνται εγκαίρως δεν περιορίζονται μόνο στην καταστροφή ιστών. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ικανό να παραμορφώνει και να παραμορφώνει τα αυτιά και τη μύτη, καταστρέφοντας τη δομή των οστών τους και τον χόνδρο ιστό και οποιαδήποτε σχετική λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση με πυώδη διαδικασία.

  • να χτυπήσει τη βλεννογόνο μεμβράνη στη ρινική κοιλότητα.
  • πηγαίνετε στην στοματική κοιλότητα.
  • μολύνουν και καταστρέφουν τα οστά του κρανίου.
  • εγκατασταθείτε στην τροχιά των ματιών.
  • οδηγεί σε τύφλωση και απώλεια ακοής.

Η ενδοκρανιακή (ενδοκρανιακή) εμφύτευση του όγκου μέσω της κίνησης μέσω φυσικών ανοιγμάτων και κοιλοτήτων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..

Σε αυτήν την περίπτωση, η εγκεφαλική βλάβη και ο θάνατος είναι αναπόφευκτα. Παρά το γεγονός ότι τα καρκινώματα βασικών κυττάρων ταξινομούνται ως μη μεταστατικοί όγκοι, είναι γνωστές και περιγραφεί περισσότερες από διακόσιες περιπτώσεις καρκινωμάτων βασικών κυττάρων με μεταστάσεις..

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση βασίζεται σε διάφορα χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με τον επιπολασμό του βασιλικού, διακρίνονται διάφορα στάδια:

  • το αρχικό στάδιο (προ-επεμβατικό καρκίνωμα) - παρά την παρουσία καρκινικών κυττάρων, ο όγκος δεν έχει σχηματιστεί και είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί.
  • Στάδιο 1 - η διάμετρος του όγκου φτάνει τα 2 cm, το νεόπλασμα περιορίζεται από το χόριο και δεν περνά στους γειτονικούς ιστούς.
  • Στάδιο 2 - η διάμετρος του καρκινώματος των βασικών κυττάρων φτάνει τα 5 cm, μεγαλώνει σε όλο το πάχος του δέρματος, δεν εξαπλώνεται στον υποδόριο ιστό.
  • Στάδιο 3 - η διάμετρος υπερβαίνει τα 5 cm, τα επιφανειακά έλκη, μεγαλώνει βαθιά μέσα στο δέρμα, καταστρέφοντας τον υποδόριο λιπώδη ιστό, τους τένοντες και τους μύες.
  • Στάδιο 4 - ο όγκος φτάνει σε διάμετρο 10 ή περισσότερα εκατοστά, βλάπτει τον χόνδρο, τα οστά και τα παρακείμενα όργανα.

Σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά και την εμφάνιση του όγκου, διακρίνονται επιφανειακά, οζώδη (οζώδη), οζώδη-ελκώδη, ελκώδη, σκλήροδερμα, κυτταρικό-ατροφικό, κονδυλωμένο, χρωματισμένο μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων και άλλες μικτές παραλλαγές..

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση, διακρίνονται διάφοροι τύποι ανάπτυξης βασιλικού: επιφανειακά, σκληροδερμικά και ινώδη-επιθηλιακά.

Σύμφωνα με την κλινική εκδήλωση, το αρχικό στάδιο διακρίνεται, επεκτείνεται και τελειώνει. Κατά κανόνα, το αρχικό στάδιο καρκίνωμα βασικών κυττάρων μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο με διάμετρο έως 2 cm, χωρίς έλκος. Φωτογραφία του καρκινώματος βασικών κυττάρων του αρχικού σταδίου παρακάτω.

Εκτεταμένο στάδιο - ένας όγκος έως 5 cm με αλλοιώσεις μαλακού ιστού και πρωτογενές έλκος (παρακάτω φωτογραφία).

Τερματικό στάδιο - ο όγκος φτάνει τα 10 ή περισσότερα εκατοστά, έλκη, αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς. Φωτογραφίες του βασικού κυτταρικού καρκινώματος του προσώπου στο τελικό στάδιο μπορούν να βρεθούν σε εξειδικευμένα φόρουμ.

Ποικιλίες καρκινώματος βασικών κυττάρων

Στην ιατρική, διακρίνονται περισσότερες από είκοσι ποικιλίες καρκινώματος βασικών κυττάρων. Οι περισσότερες από τις βλάβες είναι εμφανείς στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και δεν προκαλούν δυσφορία, χωρίς να δημιουργούν υποψίες για την ανάπτυξη όγκου σε ασθενείς. Ο τύπος του καρκινώματος των βασικών κυττάρων καθορίζεται από το άθροισμα διαφόρων παραγόντων. Η ακριβής διάγνωση απαιτεί διεξοδική ιατρική εξέταση. Τα σημεία και τα συμπτώματα των μορφών ποικίλλουν, αλλά συχνά ένας ασθενής έχει έναν αριθμό καρκίνων ταυτόχρονα.

Ταξινόμηση κατά ιστολογικά χαρακτηριστικά

Με βάση ιστολογικά χαρακτηριστικά, οι ογκολόγοι διακρίνουν μεταξύ των μορφών του καρκινώματος των βασικών κυττάρων: οζώδες, επιφανειακό,.

Στην οζιδική μορφή, ο όγκος εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής και στο λαιμό. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, εμφανίζεται με τη μορφή συμπαγών μικρών κόμβων (μέγιστο μέγεθος 5 χιλιοστά), σταδιακά συγχωνεύονται. Το καρκίνωμα αναπτύσσεται αργά, αποσυντίθεται, σχηματίζει έλκος με κυλινδρικό χείλος, καλυμμένο με νεκρωτική πυώδη κρούστα.

Τα κύτταρα χρωστικής είναι διαφανή ή ποικίλλουν από μαύρο σε ανοιχτό καφέ.

Ένας εξαιρετικά επιφανειακός όγκος εμφανίζεται στον κορμό, στα χέρια ή στα πόδια. Η μικροπαρασκευή του καρκινώματος βασικών κυττάρων μοιάζει με στρογγυλό ροζ σημείο. Στα πρώτα στάδια, ξεφλουδίζει, με την ανάπτυξη θηλωμάτων στην επιφάνεια του σημείου.

Αυτή η μορφή δεν είναι επιθετική, η ανάπτυξη είναι εξαιρετικά αργή, εδώ και δεκαετίες.

Ένας όγκος με κυστιατρική μορφή δεν προεξέχει πάνω από το δέρμα. Το χρώμα του παθολογικού σχηματισμού είναι ροζ-γκρι, με υψηλή συμπύκνωση. Με την ανάπτυξη, είναι δυνατός ο σχηματισμός ενός μαργαριταριού που μετατρέπεται σε διάβρωση.

Τύποι βασάλματος με εντοπισμό και ιστολογική δομή του όγκου

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ταξινομείται συχνά ανάλογα με τη θέση και την ιστολογική δομή του όγκου. Ανάλογα με τη μορφή του καρκινώματος, η εκδήλωση και η φύση της νόσου μπορεί να διαφέρουν.

Οι συνήθεις τύποι όγκων είναι:

  • οζώδες έλκος;
  • σκληροδερμοειδές;
  • διάτρηση;
  • χρωματισμένο;
  • παγετοειδής;
  • ακροχονδρονώδης;
  • κομβώδης;
  • cicatricial-atrophic.


Βασάλωμα στη μύτη

Όγκοι-ελκώδη όγκο εμφανίζονται ως ένα μικρό κόκκινο ή ανοιχτό ροζ οζίδιο που αναπτύσσεται στην επιφάνεια της επιδερμίδας. Το μέγεθος του σχηματισμού φτάνει τα 5 χιλιοστά, μερικές φορές παρατηρείται μια λιπαρή γυαλάδα της επιφάνειας.

Ένας σπάνιος αλλά επιθετικός τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων ονομάζεται σκληροδερμική μορφή. Ο όγκος εμφανίζεται βαθιά στο δέρμα. Ο εσωτερικός τόμος είναι πολύ μεγαλύτερος από τις εξωτερικές εκδηλώσεις. Δείχνει την εμφάνιση μιας σκληρής πλάκας, κανονικού σχήματος, συνεχώς αυξανόμενου μεγέθους, μέσω του οποίου το αγγειακό δίκτυο είναι ορατό. Τα συμπτώματα της περιγραφόμενης μορφής εμφανίζονται συχνά στο λαιμό και στο τριχωτό της κεφαλής. Καταγράφηκαν πολλές περιπτώσεις υποτροπής σε άτομα που πάσχουν από παρόμοια μορφή basalioma.

Η διάτρηση σχηματίζεται σε μέρη που συχνά υποβάλλονται σε μηχανική βλάβη. Τα συμπτώματα και οι εξωτερικές εκδηλώσεις μοιάζουν με μια οζώδη-ελκώδη μορφή και τα διάτρητα νεοπλάσματα αυξάνονται πολύ πιο γρήγορα.

Με μια χρωματισμένη μορφή basalioma, εμφανίζονται μικρά, γρήγορα αναπτυσσόμενα οζίδια. Καθώς αναπτύσσεται, ένα έλκος σχηματίζεται στη μέση του όγκου. Η χρωματισμένη περιοχή του δέρματος γίνεται καφέ. Σχηματίζεται ένας νεκρός κύλινδρος γύρω από το νεόπλασμα. Σταδιακά, ο όγκος σημαδεύεται στη μέση, συνεχίζοντας να αυξάνεται.

Στην πιτζετοειδή μορφή, ο όγκος διεισδύει στην επιδερμίδα, συχνά δεν εμφανίζεται στην επιφάνεια. Οι σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από ροζ, κόκκινο και καφέ απόχρωση, ένα επίπεδο σχήμα με υπερυψωμένα άκρα. Ένας συμπαγής όγκος φτάνει σε μέγεθος 4-5 εκατοστά. Αυξάνεται αργά, είναι καλοήθης.

Το καρκίνωμα τύπου κονδυλώματος είναι μοναδικό στην εμφάνισή του που μοιάζει με κουνουπίδι. Απλώνεται πάνω από το δέρμα σε μικρά ημισφαιρικά οζίδια που αυξάνονται αργά σε μέγεθος. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος εκδηλώνεται συχνά στο πόδι, στον κορμό, στα χέρια.


Βασικό καρκίνωμα της μύτης

Απέναντι από την οζώδη-ελκώδη μορφή, ο οζώδης όγκος μεγαλώνει προς τα πάνω και όχι στο πάχος του δέρματος. Αυτός είναι ένας ειδικός μορφολογικός τύπος της νόσου. Εμφανίζεται ως ένα ημισφαιρικό οζίδιο που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια. Πολλά διασταλμένα αγγεία φαίνονται μέσω της επένδυσης του σχηματισμού..

Ο κυστιατρικός-ατροφικός τύπος basalioma εκδηλώνεται με τη μορφή σχηματισμών, το κεντρικό τμήμα του τελευταίου είναι επιρρεπές σε ουλές και τα άκρα στην ενεργή ανάπτυξη.

Τύποι βασάλματος σύμφωνα με τη μικροσκοπική δομή του όγκου

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της μικροσκοπικής δομής του όγκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι κύριοι τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων: κυστικός, επιφανειακός πολυκεντρικός, στερεός, αδενοειδής.

Το στερεό βασάλωμα εμφανίζεται συχνότερα από άλλα. Το χαρακτηριστικό του είναι μικρά κύτταρα που αναπτύσσονται στο χόριο, ορατά σε μια μικροσκοπική εικόνα. Δημιουργούν ένα ολόκληρο σύμπλεγμα, δείχνοντας σαφή περιγράμματα, και συχνά μετατρέπονται σε τεράστιο σχηματισμό..

Ένας επιπλέον τύπος στερεού καρκινώματος βασικών κυττάρων αναγνωρίζεται ως κυστικό είδος. Είναι επιρρεπές σε νέκρωση και λύση. Ο όγκος συχνά σχηματίζει ένα σύμπλεγμα που προκαλεί το σχηματισμό κύστεων.

Ο επιφανειακός πολυκεντρικός τύπος basalioma συχνά απομονώνεται ως ανεξάρτητη μορφή της νόσου. Τα νεοπλάσματα εμφανίζονται στο δέρμα του σώματος.

Με αδενοειδές βασάλωμα, σχηματίζεται αδενική, κυστική δομή, που βρίσκεται σε κανονικές σειρές κυττάρων, παρόμοια με μοτίβο δαντέλας.

Σχεδόν κάθε είδος καρκινώματος βασικών κυττάρων περιλαμβάνει μια στερεή και κυστική δομή..

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη του βασιλικού του δέρματος, όπως ήδη αναφέρθηκε, βασίζεται σε γενετικές διαταραχές. Και οι πιο σημαντικοί αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη του BCCB περιλαμβάνουν:

  • Έντονη χρόνια έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία και ιδιαίτερα μικρά μήκη κύματος (290-320 nm). Σε αυτήν την περίπτωση, η περίοδος καθυστέρησης μεταξύ της πρωταρχικής βλάβης στο δέρμα από υπεριώδεις ακτίνες και της κλινικής εκδήλωσης του όγκου μπορεί να ποικίλει ευρέως, φτάνοντας τα 20-50 χρόνια.
  • Ένα δυσμενές οικογενειακό ιστορικό (η παρουσία στην οικογένεια κληρονομικών συνδρόμων όπως το σύνδρομο Bazex, Gorlin-Goltz, βασικός κυτταρικός nevus, Rhombo, τύποι δέρματος 1 και 2) στο οποίο υπάρχει συχνή ανάπτυξη βασιλικού.
  • Επίκτητη / συγγενής ανοσοανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της λήψης ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών.
  • Παθολογίες του δέρματος (μακροχρόνια μη θεραπευτικά έλκη / πληγές, χρόνια δερματίτιδα, ουλές από εγκαύματα, φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες, αλβινισμός, ξεροδερμική χρωστική, κ.λπ.).
  • Έκθεση σε τοξικές / καρκινογόνες ουσίες (αρσενικό, υδρογονάνθρακες, αιθάλη).
  • Ακτινογραφία / ραδιενεργός και ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία.
  • Ηλικία (μετά από 60 χρόνια) και φύλο (άνδρας).

Αιτίες και παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου

Sakania Luiza Ruslanovna

Δερματοβενιολόγος, κοσμετολόγος, τριχολόγος

Ρωτήστε έναν ειδικό

Η κύρια αιτία του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων είναι η υπεριώδης ακτινοβολία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που ζουν σε ζεστές χώρες, εργάζονται στον ανοιχτό ήλιο ή κατάχρηση κρεβατιών μαυρίσματος.

Η έναρξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από επαφή με τοξικές ουσίες και παραβίαση της ακεραιότητας της επιδερμίδας (πληγές, εγκαύματα). Η μειωμένη αμυντική λειτουργία, η παρατεταμένη χρήση ανοσοκατασταλτικών ή η παρουσία χρόνιων παθολογιών αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων της πλάτης ή του σώματος δεν αναπτύσσεται σχεδόν σε παιδιά και εφήβους, αλλά υπάρχει ένα σημαντικό σημείο - ο όγκος μπορεί να είναι συγγενής. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται σύνδρομο Gorlin-Goltz, το οποίο συνδυάζει πολλές ανωμαλίες ταυτόχρονα..

Συμπτώματα

Το βασιλικό χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, αναπτύσσεται συχνότερα για αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια. Η πιο ενεργή ανάπτυξη όγκου παρατηρείται στην περιφέρεια της εστίασης με έντονα φαινόμενα κυτταρικής απόπτωσης. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία του βασιλικού, είναι σημαντικό να καθοριστούν σαφώς τα όρια της βλάβης και να επηρεαστούν πλήρως οι ζώνες της περιφερειακής ανάπτυξης..

Η κλινική εικόνα της νόσου και η βιολογική συμπεριφορά του όγκου καθορίζονται από τον μορφοϊστολογικό της τύπο. Οι φωτογραφίες του βασικού κυτταρικού καρκινώματος του προσώπου διαφόρων σχημάτων φαίνονται παρακάτω.

Φόρμα επιφάνειας. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μοναδικού ροζ κηλίδου με υπερυψωμένα άκρα και μια γυαλιστερή επιφάνεια, που θυμίζει εστίες μυκητίασης, έκζεμα, ψωρίαση (Εικόνα παρακάτω).

Οι ποικιλίες του περιλαμβάνουν χρωστική BKRK, στην οποία το χρώμα της εστίασης είναι καφέ. Μια καλοήθης πορεία είναι χαρακτηριστική. Το σημείο μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αύξηση του μεγέθους ή με αργή και ασήμαντη αύξηση στην περιοχή του. Η συχνότητα αυτής της φόρμας είναι περίπου 10% όλων των βασαλιών.

Η οζώδης (μεγάλη-οζιδική) μορφή είναι η πιο κοινή μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των περιπτώσεων. Είναι ένας εξωφυτικός στρογγυλεμένος σχηματισμός, που αναπτύσσεται αργά, έχει ροζ χρώμα. Στην ελκώδη-οζώδη παραλλαγή, το κεντρικό μέρος του κόμβου συχνά έλκη και γρήγορα γίνεται φλοιώδες. Λιγότερο συχνά, το έλκος αυξάνεται σε μέγεθος και παίρνει τη μορφή χοάνης με το σχηματισμό πυκνού φλεγμονώδους διήθησης πλάτους έως 1 cm κατά μήκος της περιφέρειας. Το ελκώδες-διηθητικό BKRK μπορεί να καταστρέψει τους ιστούς, ειδικά όταν εντοπίζεται κοντά σε φυσικά ανοίγματα (αυλάκια, μύτη, μάτια). - διάτρηση BKRK (Εικ. παρακάτω).

Συχνά, οι οζώδεις μορφές περιέχουν μελανίνη, η οποία δίνει στο σχηματισμό ένα καφέ ή μαύρο χρώμα (χρωματισμένο BCSC). Ο πιο κοινός εντοπισμός (πάνω από 90%) είναι το δέρμα του λαιμού και του κεφαλιού.

Σκληρόδερμα (επίπεδη) μορφή. Χαρακτηρίζεται από σχηματισμό πλάκας με κοχλιωτά άκρα, σάρκα και με μαργαριτάρι γυαλάδα. Σκληρόδερμα μοιάζει με ουλή. Αυτή η φόρμα αντιπροσωπεύει περίπου το 6% του συνόλου του BKRC. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εντοπίζονται στο δέρμα του λαιμού και του κεφαλιού (Εικ. Παρακάτω).

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία, ταχεία επεμβατική ανάπτυξη στους υποκείμενους ιστούς (λιπώδης ιστός και μύες). Η εξέλκωση είναι δυνατή σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης.

Ελκώδης μορφή. Το έλκος εξαπλώνεται όχι μόνο κατά μήκος της επιφάνειας, αλλά καταστρέφει επίσης ενεργά όλους τους υποκείμενους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών, που συνοδεύονται από σύνδρομο σοβαρού πόνου. Το έλκος μπορεί να είναι φλοιώδες και έχει λείες, πυκνές, κυλινδρικές άκρες (παρακάτω φωτογραφία).

Διηθητική μορφή (συχνότερα λόγω της εξέλιξης των επίπεδων και οζωδικών παραλλαγών του BKRK - παρακάτω φωτογραφία).

Χαρακτηρίζεται από έντονο διηθητικό συστατικό, τάση υποτροπής και κακή πρόγνωση. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές για μικτές μορφές, όταν, καθώς ο όγκος εξελίσσεται, μια μορφή μετατρέπεται σε άλλη.

Θεραπεία βασάλωμα

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά μετά τη λήψη των διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Η επιλογή της θεραπείας επηρεάζεται από το μέγεθος του κακοήθους νεοπλάσματος, τη θέση, τον τύπο του καρκίνου του δέρματος και το στάδιο της νόσου. Οι ειδικοί λαμβάνουν επίσης υπόψη την πρωτογενή αλλοίωση ή υποτροπή, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ατόμου..

Χειρουργική επέμβαση

Ο αποδεδειγμένος αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο ή το σώμα για χρόνια. Εκτελείται με τοπική αναισθησία, μετά την επέμβαση, χρειάζεται χρόνος για να ανακάμψει. Η παρέμβαση είναι απαραίτητη για όγκους που βρίσκονται σε ασφαλή μέρη για χειρουργική αφαίρεση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των βασαλιών πριν από την ακτινοθεραπεία προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά την επέμβαση, το νεόπλασμα πρέπει να σταλεί για περαιτέρω έρευνα..

Ο χειρουργός αφαιρεί όχι μόνο το δέρμα που πλήττεται από καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αλλά και από υγιή ιστό - αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή υποτροπής. Μετά την επέμβαση, απαιτείται χρόνος και φροντίδα έτσι ώστε η πληγή να επουλωθεί και να μην αφήνει ίχνη.

Γιατί θηλώματα στο λαιμό?

Πώς να απαλλαγείτε από το νιφάδες δέρμα στο πρόσωπό σας?

Ακτινοθεραπεία

Η τεχνική έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα εάν το νεόπλασμα δεν έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος. Πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι η θεραπεία διαρκεί πολύ (από 1 μήνα) και συχνά δίνει ένα άτομο ενόχληση. Οι ακτίνες επηρεάζουν κακοήθη και υγιή κύτταρα του δέρματος, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές. Οι πιο συνηθισμένοι πονοκέφαλοι, επιπεφυκίτιδα, έλκη. Η ακτινοθεραπεία για το βασάλωμα του δέρματος μπορεί να θεραπεύσει πολλούς τύπους, αλλά όχι σκλήρυνση.

Χημειοθεραπεία

Sakania Luiza Ruslanovna

Δερματοβενιολόγος, κοσμετολόγος, τριχολόγος

Ρωτήστε έναν ειδικό

Τα μικρά καρκινώματα βασικών κυττάρων μπορούν να θεραπευτούν με τοπική χημειοθεραπεία, για την οποία χρησιμοποιούνται αλοιφές με βάση τη φθοροουρακίλη. Η τεχνική προκαλεί επίσης διάφορες επιπλοκές, οπότε θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για ερυθρότητα ή φαγούρα στην περιοχή που αντιμετωπίζετε. Η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για τη θεραπεία νεοπλασμάτων κοντά στα μάτια και μέσα στα αυτιά.

Χρησιμοποιούν τα χρήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου η ασθένεια υποχωρήσει τελείως. Οι πολλαπλές βλάβες αντιμετωπίζονται καλύτερα με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Ανοσοθεραπεία

Η χρήση παρασκευασμάτων ανθρώπινης ιντερφερόνης λευκοκυττάρων (ή CLI) μπορεί να είναι ξεχωριστή ή πολύπλοκη θεραπεία. Για παράδειγμα, στην αρχή εκτελείται ανοσο διόρθωση, η οποία αποτελείται από 20 εισπνοές ΡΜΙ, και στη συνέχεια το βασικό κύτταρο αφαιρείται με ραδιοκύματα ή άλλη μέθοδο. Με αυτήν την προσέγγιση, η επούλωση διαρκεί όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, ουσιαστικά δεν υπάρχουν ίχνη και ουλές..

Είναι επίσης δυνατό να καταφύγετε σε αλοιφές για βασάλωμα του δέρματος του προσώπου, οι οποίες συμβάλλουν στην παραγωγή ιντερφερόνης στο σώμα. Δεν σας επιτρέπουν μόνο να νικήσετε την ασθένεια, αλλά και να αποκαταστήσετε τα προσβεβλημένα κύτταρα. Συχνά, η ανοσοθεραπεία χορηγείται πριν από τη χημειοθεραπεία ή τη χειρουργική εκτομή.

Καταστροφή λέιζερ

Το λέιζερ είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Με τη βοήθεια αυτού, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν τα νεοπλάσματα στους ηλικιωμένους. Συχνά, μετά από 60 χρόνια, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Η θεραπεία με λέιζερ σας επιτρέπει επίσης να θεραπεύσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο χωρίς να αφήσετε σημάδια μετά από κηλίδες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, παρατηρείται ανεκτός πόνος, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί αρκετές ημέρες.

Κρυοκαταστροφή

Μια άλλη χαμηλή τραυματική διαδικασία που σας επιτρέπει να θεραπεύσετε τον καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων. Ο όγκος καταψύχεται με υγρό άζωτο ή διοξείδιο του άνθρακα, με αποτέλεσμα, μειώνεται σε μέγεθος και εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Η τεχνική είναι ανώδυνη και στερείται αίματος. Ωστόσο, η κρυοθεραπεία επιλέγεται μόνο για μικρούς επιφανειακούς όγκους, διαφορετικά το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν θα είναι.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η ουσία της διαδικασίας είναι η ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής του δέρματος, αλλά πριν από αυτό ο ασθενής παίρνει έναν φωτοευαισθητοποιητή. Συσσωρεύεται σε ιστούς και καταστρέφει τον όγκο υπό την επίδραση ενός λέιζερ. Τα υγιή κύτταρα δεν επηρεάζονται, δεν υπάρχει περίοδος ανάκαμψης. Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του basalioma σε όλα τα μέρη του σώματος και σε οποιοδήποτε στάδιο.

Ηλεκτροπηξία

Η τελευταία μέθοδος αφαίρεσης διαφόρων νεοπλασμάτων, η οποία διακρίνεται από καλές κριτικές των θεραπευμένων ατόμων. Για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, χρησιμοποιείται ένα ρεύμα, το οποίο επηρεάζει τον όγκο. Κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν, αλλά μετά τη θεραπεία, παραμένουν ουλές και ουλές. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα μέσα για να αποτρέψετε σημάδια, αλλά δεν συνιστάται να κάνετε ηλεκτροκαυτηρίαση για νεοπλάσματα στο πρόσωπο.

Θεραπεία φαρμάκων

Η χειρουργική αφαίρεση, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροκαυτηρίαση και άλλες μέθοδοι θεραπείας δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να εφαρμοστούν. Η χρήση φαρμάκων δίνει εξίσου καλό αποτέλεσμα..

Οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν τη γενική χημειοθεραπεία με τη χρήση κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών. Σε αυτήν την περίπτωση, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας θα χαλάσει από σοβαρές παρενέργειες. Η τοπική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή κρεμών ή αλοιφών που δεν έχουν τόσο ισχυρά αποτελέσματα. Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται εάν οι βλάβες έχουν μέγεθος έως 7 mm ή έχουν επανεμφανιστεί. Αρκετές αποτελεσματικές αλοιφές για αυτήν την ασθένεια βρίσκονται στον πίνακα..

Ένα φάρμακοΧαρακτηριστικά:Το κόστος
Κρέμα MetwixΟ παράγοντας χρησιμοποιείται για επακόλουθη ακτινοβόληση με ασυνάρτητο φως.Από 13 χιλιάδες ρούβλια
Αλοιφές Omain (Omain, Kolcemid, Demecolcine)Το φάρμακο αναστέλλει την αιμορραγία και οδηγεί στο θάνατο του καρκίνουΑπό 800 έως 2 χιλιάδες ρούβλια
Κρέμα KuradermΚατάλληλο για τη θεραπεία όλων των τύπων καρκίνου του δέρματος εκτός από το μελάνωμαΑπό 8,5 χιλιάδες ρούβλια
ΙρουκσόλΧρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα για την απολύμανση της επιφάνειας και την ταχύτερη επούλωση των πληγώνΑπό 3,5 χιλιάδες ρούβλια

Οι μεγάλοι κακοήθεις σχηματισμοί είναι προβληματικοί για να αφαιρεθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με λέιζερ ή ακτινοβολία.

Λαϊκές θεραπείες

Sakania Luiza Ruslanovna

Δερματοβενιολόγος, κοσμετολόγος, τριχολόγος

Ρωτήστε έναν ειδικό

Δεν είναι ασφαλές να αφαιρέσετε το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων στο δέρμα με μη συμβατικές συνταγές. Το περισσότερο που μπορεί να γίνει είναι να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου, αλλά στην πράξη τα πάντα είναι διαφορετικά.

Συχνά η κατάσταση παραμένει η ίδια ή επιδεινώνεται και ο λεκές αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Επιτρέπεται η χρήση λαϊκών θεραπειών, αλλά μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας. Θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η σπιτική αλοιφή κολλιτσίδας και φικελίνης θεωρείται η ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική. Μισό ποτήρι ξηρών βοτάνων χύνεται με χοιρινό λίπος, τοποθετείται σε φούρνο προθερμασμένο στους 150 βαθμούς για 2 ώρες. Η αλοιφή ψύχεται, επιμένει για 48 ώρες και στη συνέχεια εφαρμόζεται στην πλάκα με ένα παχύ στρώμα 3-4 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της μείωσης του κινδύνου ανάπτυξης βασιλικού βασίζεται στην προστασία, ειδικά στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, από UFO και άλλους αρνητικούς παράγοντες επιρροής, όπως:

  • Αποφυγή άμεσης παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο και το ηλιακό έγκαυμα, συχνή χρήση μαυρισμένων κρεβατιών, φορώντας προστατευτικά ρούχα και γυαλιά, χρησιμοποιώντας αντηλιακό.
  • Έγκαιρη θεραπεία μακροχρόνιων μη θεραπευτικών συριγγίων / έλκους.
  • Προστασία τραχιών ουλών στο δέρμα από μηχανικό τραυματισμό.
  • Συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή και τη χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας κατά την εργασία με ουσίες που περιέχουν καρκινογόνες ουσίες, χημικά αντιδραστήρια και πηγές ακτινοβολίας.

Αιτίες κακοήθων νεοπλασμάτων του δέρματος

Η ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία - ηλιακό έγκαυμα ή μαύρισμα.
  • Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία - ιστορικό μαθημάτων θεραπείας ακτινοβολίας, εργασία με ανοιχτές πηγές ακτινοβολίας κ.λπ..
  • Ανοσοανεπάρκειες, τόσο πρωτογενείς όσο και δευτεροβάθμιες.
  • Χρόνια τραυματική δερματική βλάβη, όπως σκασίματα με άβολα ρούχα.
  • Έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες χημικής φύσης - εργασία σε επικίνδυνες συνθήκες παραγωγής, επαφή με οικιακά χημικά.

Επιπλέον, υπάρχει μια γενετική προδιάθεση - σύνδρομο βασικών κυττάρων σπίλων ή σύνδρομο Gorlin. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών εστιών καρκινώματος βασικών κυττάρων σε νέους σε συνδυασμό με ενδοκρινική παθολογία, ψυχικές διαταραχές και σκελετικές βλάβες.

Πρόβλεψη

Γενικά, με την έγκαιρη επαρκή θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων και την απουσία μετάστασης, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή και μια σταθερή θεραπεία παρατηρείται στο 95-98%. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει σοβαρή καταστροφή των υποκείμενων ιστών, συμπεριλαμβανομένων των μυών, των χόνδρων και των οστών. Όταν ο όγκος εξαπλώνεται στους υποκείμενους ιστούς, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σημαντικού καλλυντικού ελαττώματος. Σε περιπτώσεις μετάστασης όγκου, ειδικά σε ζωτικά όργανα, η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής με συνολικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών περίπου 10-15%.

Τύποι καρκίνου του δέρματος

Υπάρχουν 3 τύποι κοινών καρκίνων του δέρματος. Διαφέρουν τόσο στο ποσοστό επίπτωσης (δηλαδή στην πιθανότητα να αρρωστήσετε) όσο και στο βαθμό κινδύνου για τη ζωή - καρκίνωμα βασικών κυττάρων, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και μελάνωμα.

Το μελάνωμα είναι ένας από τους σπάνιους και επικίνδυνους όγκους του δέρματος. Αντιπροσωπεύει μόνο το 4% του συνολικού αριθμού των κακοήθων δερματικών αλλοιώσεων, αλλά είναι η αιτία σχεδόν του 80% των θανάτων σε αυτόν τον εντοπισμό. Διαβάστε περισσότερα για το μελάνωμα εδώ.

Κατάλογος πηγών

  • Savoskina V.A. Καρκίνωμα βασικών κυττάρων: επιδημιολογία, παθογένεση, κλινική εικόνα, διάγνωση, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας // Κλινική ανοσολογία, αλλεργιολογία λοιμολογία., 2019, σελ. 15-22.
  • Khlebnikova A.N. Κλινικά, μορφολογικά και ανοσοϊστοχημικά χαρακτηριστικά διαφόρων μορφών καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων και μιας σύνθετης μεθόδου θεραπείας του. Περίληψη του συγγραφέα. δισ.... Δρ. Med. επιστήμες. Μόσχα: 2007.
  • Vasilevskaya E.A., Vardanyan K.L., Dzybova E.M. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων // Κλινική Δερματολογία και Αφροδισιολογία 3, 2019 σελ. 4-11.
  • Gamayunov S.V., Shumskaya S.V. Καρκίνος του δέρματος των βασικών κυττάρων - μια επισκόπηση της τρέχουσας κατάστασης του προβλήματος. // Πρακτική Ογκολογία. 2012; 13 (2): 92-106.
  • Novikov A.G. Κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά, διάγνωση και θεραπεία καρκίνου του δέρματος των βασικών κυττάρων. Κλινική Δερματολογία και Αφροδισιολογία. 2012; 3: 106-108.

Υποτροπιάζει μετά την αφαίρεση


Αναδημιουργία καρκίνου.
Καμία από τις μεθόδους θεραπείας για το καρκίνωμα βασικών κυττάρων δεν παρέχει πλήρη εγγύηση θεραπείας. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να επαναληφθεί. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

  • ελλιπής εκτομή που σχετίζεται με την προσβασιμότητα ·
  • βλάστηση του όγκου στα βαθιά στρώματα.
  • μετατόπιση καρκινικών κυττάρων με ροή λέμφου.
  • την παρουσία μη ανιχνευμένων εστιών όγκου.
  • λάθη θεραπείας.

Προσοχή! Το πιο αξιόπιστο σημάδι υποτροπής είναι η εμφάνιση μικρών όζων όγκου στη θέση του αφαιρεθέντος βασάλματος, τοποθετημένο σαν κολιέ.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό και ελαφριά αίσθηση καψίματος στη θέση του αφαιρεθέντος όγκου. Σε μέρη όπου καταστρέφονται μικρά οζίδια, εμφανίζεται ξεφλούδισμα του δέρματος.

Σε περιπτώσεις υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία συνεχίζεται με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Για την έγκαιρη αναγνώριση της υποτροπής εντός αρκετών ετών μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν ογκολόγο κάθε 3 μήνες.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση ξεκινά με τη συλλογή αναμνηστικών, εξωτερική εξέταση του ασθενούς και γενικές κλινικές αναλύσεις. Μετά από αυτό, μέρος του προσβεβλημένου δέρματος ή ολόκληρου του όγκου αποκόπηκε και αποστέλλεται για ιστολογία.

Σε περίπτωση υποψίας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων, η μερική βιοψία συνήθως δεν πραγματοποιείται, καθώς το μηχανικό τραύμα στον όγκο μπορεί να προκαλέσει την ταχεία ανάπτυξή του. Αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας.

Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται άλλες ερευνητικές μέθοδοι που δεν είναι τόσο τραυματικές όσο η βιοψία:

Περιγραφή της νόσου

Η ασθένεια πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος..


Basalioma - ένας όγκος από το βασικό επιθήλιο του δέρματος

Το νεόπλασμα ταξινομείται ως κακοήθη. Η υποτροπή εμφανίζεται συχνά ακόμη και μετά από επαρκή θεραπεία. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορείτε να αντιμετωπίσετε την παθολογική διαδικασία εάν ζητήσετε βοήθεια από γιατρό εγκαίρως, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού.

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ονομάζεται συχνά καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων ή βασικών κυττάρων. Πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η παθολογία καταλαμβάνει μια μεσαία θέση μεταξύ κακοήθων νεοπλασμάτων του δέρματος και καλοήθων όγκων..


Το βασάλωμα, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, καταλαμβάνει μια μεσαία θέση μεταξύ κακοήθων νεοπλασμάτων του δέρματος και καλοήθων όγκων

Το βασάλωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, με εξαίρεση τις παλάμες και τα πόδια. Ωστόσο, ο όγκος εντοπίζεται πιο συχνά στο πρόσωπο. Οι ειδικοί έχουν παρατηρήσει μια σχέση μεταξύ της έκθεσης στον ήλιο στο δέρμα και της εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων.

Προληπτικά μέτρα

Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία, θα αισθανθείτε ανάρρωση..

Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση Mohs μπορεί να είναι πολύ γρήγορη. Το πρήξιμο εξαφανίζεται ταχύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση γύρω από τα μάτια, τη μύτη ή τα χείλη παρά μετά από χειρουργική επέμβαση στο μέτωπο. Αυτό θα διαρκέσει περίπου μια εβδομάδα. Αλλά οι ουλές μπορεί να είναι κοκκινωπές για μερικούς μήνες..

Πλαστικός χειρουργός Salvatore Pachella

Μετά την περίοδο αποκατάστασης, αξίζει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες πρόληψης:

  • Προστατέψτε την ουλή από τον ήλιο.
  • χρησιμοποιήστε αντηλιακό.
  • μην παραβιάζετε την περιοχή στην οποία λειτουργούσατε.
  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες ·
  • επισκέπτεστε έναν γιατρό περιοδικά για εξέταση.
  • τηρείτε τους κανόνες υγιεινής.

Μετά την ανάρρωση, πολλοί ασθενείς επιθυμούν να μειώσουν την εμφάνιση ουλών. Γι 'αυτό, μπορεί να γίνει δερματική λεύκανση. Μετά από αυτό, για να κάνετε το αποτέλεσμα ακόμα καλύτερο, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια συνεδρία κλασματικής επανερχόμενης επιφάνειας CO2..

Δερματολογικός χειρουργός Chad Prater

Ακτινοθεραπεία

Είναι δυνατή η χρήση απομακρυσμένης γάμμα θεραπείας, ακτινογραφίας στενής εστίασης, ηλεκτρονικής θεραπείας, επαφών και συνδυασμένων μεθόδων.

Η κύρια ένδειξη είναι ένας απλός όγκος σε άτομα άνω των 70 ετών με αντενδείξεις σε άλλες μεθόδους θεραπείας. Λόγω του κινδύνου ανάπτυξης άλλων νεοπλασμάτων, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς νεότερης ηλικιακής ομάδας..

Η θεραπεία που χρησιμοποιεί ακτινοθεραπεία συνίσταται στην επανειλημμένη ακτινοβόληση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του προσώπου με μια ροή σωματιδίων που καταστρέφουν τη δομή DNA των καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοβολία μπορεί να είναι απομακρυσμένη ή να έρχεται σε επαφή, στην πρώτη περίπτωση, οι ακτίνες κατευθύνονται από μια ορισμένη απόσταση, στη δεύτερη, μια βελόνα εισάγεται στην πληγείσα περιοχή, μέσω της οποίας η ροή ακτινοβολίας δρα απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.

Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται, πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο, δεν απαιτείται αναισθησία. Τα πρωτογενή βασάλυμα μετά την εφαρμογή της μεθόδου επαναλαμβάνονται στο 1,2-6,9%, επαναλαμβανόμενα - στο 14-48% των περιπτώσεων.

Φωτοθεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα στη θεραπεία καρκινωμάτων βασικών κυττάρων. Ενιαία και πολλαπλά πρωτογενή νεοπλάσματα στο στάδιο T1-T3 θεωρούνται ενδείξεις, όπως εντοπισμός «άβολου» (μύτη, περιοχή των ματιών, παρωτιδική ζώνη), επαναλαμβανόμενες νεοπλασίες, υψηλός κίνδυνος επιπλοκών κατά τη χρήση πιο επεμβατικών μεθόδων αφαίρεσης.

Η φωτοθεραπεία αντενδείκνυται σε υπόταση, ανεπάρκεια αποζημιωμένου οργάνου, μη διορθωμένες διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.

Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην τοπική ακτινοβόληση με λέιζερ του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μετά από τοπική χορήγηση του φαρμάκου, η οποία αυξάνει την ευαισθησία των κακοηθών κυττάρων στην έκθεση σε λέιζερ. Ολόκληρος ο όγκος ακτινοβολείται με τη σύλληψη 0,7-1 cm γειτονικών υγιών ιστών.

Η συνεδρία φωτοθεραπείας ξεκινά σε 10-15 λεπτά. μετά την εισαγωγή του διαλύματος και συνεχίστε για 20-40 λεπτά. Το μάθημα αποτελείται από 2 συνεδρίες με διάστημα 3 ημερών. Μετά από 2-7 ημέρες, αρχίζει να σχηματίζεται νέκρωση. Η ψώρα απορρίπτεται μετά από 1-2 μήνες με το σχηματισμό μιας εμφανής ουλής.

Απομάκρυνση με υγρό άζωτο

Η Cryodestruction είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους για την αφαίρεση των καρκινωμάτων των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο. Οι κύριες ενδείξεις είναι μονές και πολλαπλές βασάλωμα στο στάδιο Τ1, που βρίσκονται στην περιοχή των αυτιών, των ζυγωματικών, των χρονικών περιοχών.

Η τεχνική δεν συνιστάται για χρήση με όγκους κεντρικού εντοπισμού (μύτη, ρινοβολικό τρίγωνο, ρινοχειλικές πτυχές), επιθετική πορεία της νόσου. Η απομάκρυνση νεοπλασμάτων στο στάδιο Τ2 και υψηλότερη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Η ουσία της κρυοκαταστροφής είναι να παγώσει το νεόπλασμα με υγρό άζωτο. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί αναισθησία. Η μέθοδος εφαρμογής χρησιμοποιείται πιο συχνά, η οποία περιλαμβάνει την καταστροφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με επαναλαμβανόμενη κατάψυξη ιστών ακολουθούμενη από απόψυξη.

Ο κατεστραμμένος ιστός σχίζεται με το σχηματισμό μιας λεπτής ουλής. Η πιθανότητα υποτροπής στα πρωτογενή νεοπλάσματα είναι 4-7,5%, στα υποτροπιάζοντα νεοπλάσματα - 13-22%.

Ανοσοθεραπεία

Ενδείξεις για τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών είναι η άρνηση του ασθενούς από επεμβατική παρέμβαση, μικροί επιφανειακοί, οζώδεις και ελκώδεις όγκοι, ειδικά εκείνοι που βρίσκονται σε μέρη όπου είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας (στα βλέφαρα, στο εσωτερικό μέρος του αυτιού), μεγάλα μη λειτουργικά νεοπλάσματα.

Τα φάρμακα εγχέονται στον όγκο ή σε κοντινούς ιστούς. Μετά από μερικές ώρες, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία γίνεται λιγότερο έντονη με κάθε νέα ένεση.

Η διάρκεια του μαθήματος είναι περίπου 3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο όγκος συρρικνώνεται και εξαφανίζεται με το σχηματισμό ουλής. Μετά από 8 εβδομάδες, τα αποτελέσματα αξιολογούνται, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία επαναλαμβάνεται. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή πριν από την κρυοθεραπεία..

Θεραπεία με λέιζερ

Η αφαίρεση του basalioma με λέιζερ είναι μια τεχνική χαμηλού τραύματος, κατάλληλη για ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που έχουν αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία.


Η μέθοδος ισχύει για μικρούς επιφανειακούς όγκους και πολλαπλές εστίες, είναι η καλύτερη επιλογή όταν το νεόπλασμα βρίσκεται σε δυσπρόσιτο μέρος. Η διαδικασία δεν ενδείκνυται εάν η διάμετρος της νεοπλασίας είναι μεγαλύτερη από 2 cm, η θέση της στην περιφερική ζώνη, η τάση σχηματισμού χηλοειδών ουλών.

Η θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας λέιζερ νεοδυμίου ή διοξειδίου του άνθρακα, δεν απαιτεί αναισθησία. Το βασικό κελί ακτινοβολείται με κατευθυνόμενη ροή φωτός. Ως αποτέλεσμα, μια περιορισμένη περιοχή ξηρής νέκρωσης, καλυμμένη με κρούστα, σχηματίζεται στην πληγείσα περιοχή.

Μετά από μερικές εβδομάδες, η κρούστα πέφτει και σχηματίζεται μια επιφανειακή ουλή. Ο κίνδυνος υποτροπής σε πρωτογενείς όγκους κυμαίνεται από 1,1 έως 5,6%, σε υποτροπιάζοντες όγκους - από 2,8 έως 6,9%.

Τύποι όγκων στο βασάλωμα

Με αυτήν την ασθένεια, μπορούν να εμφανιστούν δύο τύποι σχηματισμών. Μία από τις εκδηλώσεις είναι ο σχηματισμός ελκών διάβρωσης ή κρατήρα. Μια άλλη εκδήλωση είναι ένα νεόπλασμα χωρίς έλκος, ενώ το προσβεβλημένο δέρμα είναι λεπτό, μπορείτε να δείτε λάμψη πάνω του, σαν να προέρχεται από λάδι. Ο τρίτος τύπος είναι ένας όγκος που ανεβαίνει πάνω από το δέρμα με μια ευρεία βάση ή με τη μορφή λοβών.

Θεραπεία του αιμαγγειώματος στο δέρμα και τις αιτίες της εμφάνισής του

  1. Οζώδης ελκώδης τύπος. Η πιο κοινή μορφή, από την οποία σχηματίζονται άλλες μορφές της νόσου. Παθολογία - ένα ροζ, στρογγυλό, μικρό κομμάτι, παρόμοιο με ένα φαγούρα σπυράκι. Υπάρχει μια κατάθλιψη στο κέντρο του κόμπο · η εμφάνισή του μοιάζει με ένα διαφανές μαργαριτάρι. Πολλά οζίδια μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα και σταδιακά ενώνουν σε μια λοβική πλάκα στη δομή. Ο σχηματισμός δεν υπερβαίνει ένα εκατοστό σε διάμετρο. Εάν υποστεί βλάβη, αρχίζει να αιμορραγεί και σχηματίζει έλκος που καλύπτεται με ξηρή γκρίζα κρούστα. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, τότε ο όγκος συνεχίζει να εξελίσσεται, τότε σχηματίζεται ένας κύλινδρος φυσαλίδων κατά μήκος του περιγράμματος του. Ο κύλινδρος σκληραίνει, σχηματίζοντας έναν φλεγόμενο κόκκινο δακτύλιο, στο κάτω μέρος του οποίου υπάρχουν νεκρωτικές πυώδεις κρούστες.

Σημείωση! Παρά τη βλάβη του δέρματος και την αιμορραγία, το πρήξιμο δεν προκαλεί πόνο ή δυσφορία.

  1. Ελκώδες βρέφος. Αυτή η μορφή της νόσου βρίσκεται στο τελευταίο στάδιο. Ο μεγάλος κίνδυνος είναι ότι ο φλοιός που σχηματίζεται στον όγκο μοιάζει με επούλωση πληγής, αν και αυτό δεν είναι δυνατό. Οι άνθρωποι αρνούνται τη θεραπεία λόγω εικαζόμενης διαδικασίας επούλωσης.
  2. Επιπόλαιος. Ο ευκολότερος όγκος για θεραπεία. Αυτός ο σχηματισμός μοιάζει με μια λαμπερή και ροζ πλάκα διαμέτρου έως 4 εκατοστών. Οι κηρώδεις άκρες του όγκου είναι ελαφρώς ανυψωμένες. Αυτός ο σχηματισμός εντοπίζεται συχνότερα στα άκρα και στο στήθος, λιγότερο συχνά το πρόσωπο υποφέρει. Το δέρμα επηρεάζεται από πολλαπλούς σχηματισμούς διαφορετικών χρωμάτων.

Σπουδαίος! Αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να υπάρχει στο δέρμα για χρόνια χωρίς πρόοδο. Ωστόσο, αυτός ο όγκος απαιτεί επίσης θεραπεία..