Καρκίνος στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από κύτταρα στο στομάχι.

Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στα γηρατειά και οι άνδρες αρρωσταίνουν 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου και το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου.

Συνώνυμα Ρωσικά

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, καρκίνωμα του στομάχου.

Αγγλικά συνώνυμα

Καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του στομάχου.

Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του στομάχου συχνά γίνεται απαρατήρητος. Τα περισσότερα συμπτώματα είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνουν προχωρημένη νόσο..

  • πόνος και δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα,
  • βαρύτητα, φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά,
  • αίσθημα γρήγορου κορεσμού,
  • ναυτία, έμετος,
  • καούρα,
  • ρέψιμο,
  • απώλεια βάρους,
  • αλλαγές στη φύση των προτιμήσεων γεύσης, έλλειψη όρεξης,
  • αδυναμία, κόπωση.

Γενικές πληροφορίες για την ασθένεια

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος στην περιοχή του στομάχου.

Το στομάχι είναι ένα όργανο με τη μορφή ενός μυϊκού σάκου, το οποίο αποτελεί «δεξαμενή» για εισερχόμενα τρόφιμα, παράγει γαστρικό χυμό και, σε μικρό βαθμό, εκτελεί τη λειτουργία της απορρόφησης.

Στον καρκίνο, τα υγιή κύτταρα μετατρέπονται σε άλλα, καρκινικά. Κανονικά, τα κελιά, που εμφανίζονται στη σωστή ποσότητα, εξαφανίζονται σε μια συγκεκριμένη στιγμή, δίνοντας τη θέση τους σε νέα. Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, χωρίς να πεθαίνουν σε εύθετο χρόνο, και οι συσσωρεύσεις τους σχηματίζουν όγκο.

Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν σε κοντινούς ιστούς του σώματος και να σχηματίσουν μεταστάσεις (μετάσταση). Ο καρκίνος του στομάχου μεταστάσεις συχνά στους λεμφαδένες κοντά στις ωοθήκες (στις γυναίκες), στον αριστερό λαιμό, στο ορθό, στο συκώτι και σε άλλα όργανα.

Προς το παρόν, οι αιτίες του καρκίνου του στομάχου δεν έχουν τεκμηριωθεί. Μπορεί να συσχετιστεί με παράγοντες όπως η κατανάλωση πολλών αλμυρών, τουρσί, καπνιστών τροφών, το κάπνισμα, η λοίμωξη από H. pylori, κληρονομική προδιάθεση, έλκη στομάχου, ατροφική γαστρίτιδα, παχυσαρκία, πολύποδες. Η ταυτόχρονη έκθεση διαφόρων παραγόντων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου.

Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που εκφυλίζονται σε καρκίνο, διακρίνονται οι κύριοι τύποι καρκίνου του στομάχου.

  • Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια μετάλλαξη των αδενικών κυττάρων του επιθηλίου που ευθυγραμμίζουν την επένδυση του στομάχου και παράγουν βλέννα για προστασία από το υδροχλωρικό οξύ. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος.
  • Λέμφωμα - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, σε μικρή ποσότητα που υπάρχει στα τοιχώματα του στομάχου, αναγεννιούνται σε καρκινικά κύτταρα. Σπάνιος.
  • Καρκινοειδής καρκίνος του στομάχου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο καρκίνος αναπτύσσεται από κύτταρα που εκκρίνουν ορμόνες. Επίσης σπάνια.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

1. Ένας μικρός καρκινικός όγκος βρίσκεται στο άνω στρώμα των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια του στομάχου. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν σε μερικούς κοντινούς λεμφαδένες.

2. Ο καρκίνος εξαπλώνεται βαθύτερα, επηρεάζοντας τη μυϊκή μεμβράνη του τοιχώματος του στομάχου, μερικές φορές τους λεμφαδένες.

3. Ο καρκίνος επηρεάζει όλα τα στρώματα του στομάχου ή εξαπλώνεται σε μεγάλο αριθμό λεμφαδένων.

4. Ο καρκινικός όγκος μεγαλώνει. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τα έντερα, το πάγκρεας και άλλα κοντινά όργανα. μπορεί επίσης να επηρεαστούν απομακρυσμένες περιοχές.

Ποιος κινδυνεύει?

  • Οι καπνιστές.
  • Παχύσαρκος.
  • Άτομα με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο του στομάχου.
  • Το Helicobacter pylori έχει μολυνθεί με το βακτήριο. Είναι παρόν στο στομάχι ενός μεγάλου αριθμού ανθρώπων, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό.
  • Υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στο στομάχι.
  • Ασθενείς με έλκη, με πολύποδες στομάχου.
  • Υποφέρουν από ατροφική γαστρίτιδα, Β12-αναιμία ανεπάρκειας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται σε προχωρημένο στάδιο. Εάν υπάρχει υποψία, πραγματοποιείται πλήρες φάσμα όλων των διαθέσιμων μελετών για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, την πρόγνωση της νόσου και την επιλογή μιας στρατηγικής θεραπείας.

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) ανιχνεύει αναιμία, η οποία μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία ή δυσπεψία που προκαλείται από καρκίνο του στομάχου
  • CA 72-4;
  • CA 19-9;
  • θραύσματα κυτοκερατίνης 19 CYFRA 21-1;
  • αντιγόνο του καρκίνου του εμβρύου (CEA)
  • η βήτα υπομονάδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (βήτα-hCG) ·
  • οι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνες, το επίπεδο των οποίων μπορεί να αυξηθεί τόσο σε σχέση με την ανάπτυξη καρκίνου όσο και σε ένα υγιές σώμα, για το λόγο αυτό αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος για τη διάγνωση καρκίνου του στομάχου, καθώς και για τη διάγνωση υποτροπών καρκίνου, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του.

Άλλες μέθοδοι εξέτασης

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - ένας λεπτός σωλήνας με φακό (ενδοσκόπιο) διέρχεται μέσω του λαιμού στο στομάχι. Πραγματοποιείται βιοψία - λαμβάνοντας κύτταρα από αλλοιωμένες περιοχές του γαστρικού βλεννογόνου για τη μετέπειτα μελέτη τους με μικροσκόπιο. Είναι η βιοψία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του καρκίνου.
  • Ακτινογραφία του στομάχου. Ο ασθενής πίνει βάριο, μια ουσία που μπορεί να παρατηρηθεί σε ακτινογραφίες. Μόλις στο στομάχι, περιβάλλει τις πτυχές της βλεννογόνου, λόγω της οποίας καθίσταται δυνατή η εκτίμηση της ανακούφισης του στομάχου, των περιγραμμάτων του - στον καρκίνο αλλάζουν.
  • Η υπολογιστική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) βοηθούν στην ανίχνευση ενός όγκου στο στομάχι, στον προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης και της παρουσίας μεταστάσεων.
  • Λαπαροσκόπηση - εξέταση του στομάχου μέσω οπών στο κοιλιακό τοίχωμα σε μέγεθος 0,5-1,5 cm, στο οποίο εισάγεται ένας σωλήνας με κάμερα. Η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε τα κοιλιακά όργανα, να εντοπίσετε μεταστάσεις και να κάνετε βιοψία.
  • Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βάθους της διείσδυσης του όγκου και για την ανίχνευση μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
  • Χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί ο καρκινικός όγκος και η ελάχιστη ποσότητα γύρω από υγιή ιστό. Ανάλογα με την έκταση του καρκίνου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει:
    • Αφαίρεση μικρού καρκινικού όγκου. Αυτή η λειτουργία εκτελείται σε πρώιμο στάδιο..
    • Υποσύνολο γαστρικής εκτομής - αφαίρεση του τμήματος του στομάχου που έχει προσβληθεί από καρκίνο.
    • Ολική γαστρεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του στομάχου. Η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί επίσης τον περιβάλλοντα υγιή ιστό.
    • Αφαίρεση λεμφαδένων που προσβάλλονται από καρκίνο.
  • Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινοβολία για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Χημειοθεραπεία Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, η χημειοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία..
  • Η παρηγορητική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια είναι ανίατη και χορηγείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για αυτό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση μέρους του στομάχου, τη χρήση ναρκωτικών.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου:

  • Υγιεινή διατροφή. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ποσότητα καπνιστών, αλατισμένων, τουρσιών στη διατροφή, να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.
  • Για να σταματήσετε το κάπνισμα.

Συνιστώμενες αναλύσεις

  • Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • Εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA)
  • Δωρεάν β-υπομονάδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (δωρεάν βήτα-hCG)
  • Θραύσματα κυτοκερατίνης 19 CYFRA 21-1

Αλλαγές στις εξετάσεις αίματος που χαρακτηρίζουν διάφορες μορφές καρκίνου του στομάχου

Η πιο συνηθισμένη εξέταση αίματος είναι η γενική ανάλυσή της. Αυτή η εξέταση συνταγογραφείται για διάφορες ασθένειες και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο πώς προχωρά η ασθένεια, αλλά χρησιμεύει επίσης ως έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Σε περίπτωση κακοήθους βλάβης του σώματος, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αλλά μια γενική ανάλυση για αυτές Η ανίχνευση δεν είναι αρκετή. Μια πιθανή διάγνωση καρκίνου του στομάχου μπορεί να αποδειχθεί με τη διεξαγωγή πολλών τύπων δειγματοληψίας αίματος ταυτόχρονα, όπως:

Γενική ανάλυση.
Βιοχημική έρευνα.
Ανίχνευση ορισμένων δεικτών όγκου.
Η αξιολόγηση του συνόλου όλων των αλλαγών στη σύνθεση του αίματος επιτρέπει στον γιατρό να υποψιάζεται αυτήν ή αυτή την ασθένεια, για την επιβεβαίωση των οποίων είναι απαραίτητη η εξέταση οργάνων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι δυνατόν να εκθέσουμε με ακρίβεια τον καρκίνο μόνο εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα, για τα οποία απαιτείται βιοψία.

Γενική ανάλυση
Γενική ανάλυση είναι μια μελέτη του αίματος που λαμβάνεται με άδειο στομάχι από ένα δάχτυλο, λιγότερο συχνά από μια φλέβα. Εάν υποψιάζεστε καρκίνο του στομάχου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε δείκτες γενικής εξέτασης αίματος όπως το ESR, τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Η ESR αυξάνεται σχεδόν πάντα με κακοήθη νεοπλάσματα. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mm / h. Μια απότομη αύξηση του ESR δείχνει ότι υπάρχει μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Οι δείκτες SLE που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο αλλάζουν λίγο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Τα λευκοκύτταρα στα αρχικά στάδια του καρκίνου είτε παραμένουν φυσιολογικά είτε μειώνονται ελαφρώς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, ενώ πολλές νέες μορφές βρίσκονται στο αίμα.
Με τον καρκίνο του στομάχου, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμοσφαιρίνη πέφτει κάτω από 90 g / l. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο καταναλώνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά, ο όγκος παρεμβαίνει στην πλήρη απορρόφηση της τροφής. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, η αναιμία σχετίζεται με την αποσύνθεση του όγκου και με αιμορραγία από αυτόν. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειώνεται στα 2,4 g / L. Αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται επίσης σε άλλες ασθένειες, οι περισσότερες από τις οποίες αντιμετωπίζονται επιτυχώς. Επομένως, δεν πρέπει να αξιολογείτε μόνοι σας τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος που λαμβάνονται στα χέρια σας..

Βιοχημική έρευνα
Πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον έλεγχο της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Αλλαγές σε ορισμένους δείκτες δείχνουν άμεσα σε ποιες παθολογικές αλλαγές οργάνων επηρεάζονται, ποια συστήματα του σώματος επηρεάζονται. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η πιθανότητα εμφάνισης ογκολογικών αλλοιώσεων. Αίμα για βιοχημεία λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα. Αυτό γίνεται συνήθως το πρωί, αφού ένα άτομο δεν πρέπει να τρώει τίποτα για τουλάχιστον 8 ώρες. Σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου, αποκαλύπτονται ορισμένες αλλαγές στη βιοχημική εξέταση αίματος, αυτές είναι:

Μειωμένη ολική πρωτεΐνη. Σε κακοήθη νεοπλάσματα, το επίπεδο αυτού του συστατικού αίματος πέφτει κάτω από 55 g / l. Οι πρωτεΐνες αποτελούνται από σφαιρίνες και λευκωματίνες. Με την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, το περιεχόμενο της αλβουμίνης μειώνεται επίσης σημαντικά, το περιεχόμενό τους μειώνεται σε λιγότερο από 30 g / l. Αντίθετα, οι σφαιρίνες αυξάνονται. Αύξηση της λιπάσης, ένα ένζυμο απαραίτητο για τη διάσπαση της τροφής, συμβαίνει εάν ένας κακοήθης όγκος από το στομάχι εισέρχεται στο πάγκρεας.

Η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης δείχνει όγκους που αναπτύσσονται στο σώμα. Αύξηση της γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης (γάμμα ΗΤ). Αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών - ALT, AST. Μια αλλαγή στα επίπεδα χοληστερόλης. Ανάλογα με τον εντοπισμό δευτερογενών εστιών στον καρκίνο του στομάχου, η χοληστερόλη μειώνεται ή, αντίθετα, αυξάνεται. Μειωμένα επίπεδα γλυκόζης. Αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης. Αυτή η χρωστική συνήθως δείχνει τη λειτουργία του ήπατος, αλλά στον καρκίνο του στομάχου, είναι πιθανή βλάβη σε αυτό το όργανο. Στα αρχικά στάδια, οποιαδήποτε ογκολογική διαδικασία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη βιοχημεία του αίματος, αλλά καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, οι δείκτες των συστατικών του αίματος αποκλίνουν όλο και περισσότερο από τον κανόνα. Συνήθως, όταν μια αλλαγή στη βιοχημική ανάλυση δείχνει μια πιθανή κακοήθη διαδικασία, ο γιατρός συνταγογραφεί μια επανεξέταση.

Μελέτη των παραμέτρων του συστήματος πήξης

Το σύστημα πήξης του αίματος είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που αποτελείται από:

Το ίδιο το σύστημα πήξης. Τα συστατικά του είναι υπεύθυνα για την πήξη, δηλαδή την πήξη του αίματος, εάν είναι απαραίτητο.
Το αντιπηκτικό σύστημα, τα συστατικά αυτού του συστήματος είναι υπεύθυνα για την αντιπηκτική δράση.Το ινωδολυτικό σύστημα εξασφαλίζει τη διάλυση των ήδη σχηματισμένων θρόμβων αίματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ινωδόλυση. Με την ανάπτυξη διαφόρων μορφών καρκίνου του στομάχου, εμφανίζεται αυξημένος σχηματισμός θρόμβου. Αυτό εκφράζεται από την αύξηση των τιμών του αίματος, όπως APTT, TV, PTI. Οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί, όταν συμβαίνει υπερπηκτικότητα, προκαλούν την ενεργοποίηση της ινωδόλυσης, η οποία είναι απαραίτητη για τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Επομένως, στον καρκίνο του στομάχου, ανιχνεύεται αύξηση των τιμών αντιθρομβίνης και αντιθρομβοπλαστίνης..

Προσδιορισμός δεικτών όγκου για καρκίνο του στομάχου
Εάν οι εξετάσεις οδηγούν στην ανάπτυξη κακοήθους στομαχικής βλάβης σε ένα άτομο, τότε μπορεί να του δοθεί μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Στον καρκίνο του στομάχου, αποκαλύπτεται μια απόκλιση από τον κανόνα ενός δείκτη όγκου, που ορίζεται ως CA 125. Πρόκειται για μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους, η οποία είναι ουσιαστικά ένα αντιγόνο. Μπορεί να ανιχνευθεί σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 35 U / ml.

Το αντιγόνο αρνείται να υπερεκτιμηθεί στο σχηματισμό τόσο κακοήθων όσο και καλοήθων όγκων. Όμως στον καρκίνο, ο δείκτης αυτού του δείκτη όγκου αυξάνεται αρκετά έντονα και υπερβαίνει τα 100 U / ml. Στον καρκίνο του στομάχου, προσδιορίζεται επίσης το αντιγόνο CA 19-9. Αυτός ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Κανονικά, η συγκέντρωση C 19-9 κυμαίνεται από 10 έως 37 U / L, με την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο στομάχι, η τιμή του αντιγόνου φτάνει τα 500 U / L. Εάν παρατηρηθεί αύξηση αυτού του τύπου δείκτη όγκου μετά από χειρουργική θεραπεία καρκίνου, τότε αυτό υποδηλώνει το σχηματισμό δευτερογενών εστιών κακοήθης όγκος.

Γαστρεντερικοί (GIT) δείκτες όγκου για καρκίνο

Οι καρκίνοι του πεπτικού συστήματος μπορούν να εντοπιστούν στον οισοφάγο, το στομάχι και το παχύ έντερο. Η ογκολογία αυτού του τύπου καταλαμβάνει μια από τις κορυφαίες θέσεις στα στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου και τη θνησιμότητα από αυτήν. Ωστόσο, η ασθένεια που εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια προσφέρεται για επιτυχημένη χειρουργική θεραπεία και επιτρέπει τη διατήρηση της ποιότητας ζωής. Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι μια ειδική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει την παρουσία καρκινικών-αντιγόνων σε αυτό, υποδεικνύοντας την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων στο πεπτικό σύστημα..

Δείκτες όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα

Οι δείκτες όγκου εν γένει σημαίνουν ειδικές ουσίες που παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση στην εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος ή που παράγονται από τον ίδιο τον όγκο κατά την ανάπτυξη και την ενεργή μετάστασή του. Η ανάλυση της παρουσίας τους σε βιολογικά υγρά καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκίνου στα πρώτα στάδια, όταν εξωτερικές κλινικές εκδηλώσεις είναι ασήμαντες και μη ειδικές. Οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται επίσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, την εκτίμηση της σοβαρότητας της μετάστασης του όγκου και την πρόβλεψη της υποτροπής..

Τα αντιγόνα μπορεί να είναι μη ειδικά, δηλαδή μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, υποδεικνύοντας το γεγονός ότι έχει ξεκινήσει η διαδικασία εκφυλισμού των κυττάρων, αλλά όχι ο εντοπισμός του. Είναι δυνατό να εντοπίσετε την εστίαση χρησιμοποιώντας τον δεύτερο τύπο δεικτών όγκου - ειδικά. Παράγονται μόνο από όγκους συγκεκριμένου τύπου και διευκολύνουν τις επακόλουθες διαγνωστικές ενόργανες συσκευές.

Ποιοι είναι οι τύποι των γαστρεντερικών όγκων

Για να διαπιστωθεί με υψηλό βαθμό βεβαιότητας σε ποιο τμήμα του πεπτικού σωλήνα έχει σχηματιστεί ο όγκος, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί δεικτών. Στόχοι είναι το στομάχι, οισοφάγος και το παχύ έντερο, καθώς ο καρκίνος του λεπτού εντέρου είναι εξαιρετικά σπάνιος. Κατά τα πρώτα στάδια, κατά κανόνα, είναι σχεδόν ασυμπτωματική και ανιχνεύεται μόνο όταν συνδέονται τα συμπτώματα απόφραξης της χολής οδού και πραγματοποιείται σε βάθος εξέταση.

Οισοφάγος

Ακόμη και πριν από την εμφάνιση έντονων κλινικών συμπτωμάτων, η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος υποδεικνύεται από αυξημένο επίπεδο αίματος ενός συνδυασμού αντιγόνου καρκινώματος πλακώδους κυττάρου SCCA και CEA. Αυτοί οι δείκτες όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα δεν διαφέρουν στην ειδικότητα, καθώς βρίσκονται σε άλλες μορφές καρκίνου:

  • Το καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο, συντομευμένο CEA, είναι ένα αντιγόνο που παράγεται συνήθως από τη γαστρεντερική οδό του εμβρύου, το οποίο υπάρχει στο σώμα σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις μετά τη γέννηση. Βρίσκεται σε όγκους μεγάλης ποικιλίας εντοπισμού, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του στομάχου. Το περιεχόμενο αναφοράς δεν υπερβαίνει τα 5 ng ανά ml.
  • Το SCCA βρίσκεται σε κακοήθη εκφυλισμό του επιθηλίου όχι μόνο του οισοφάγου, αλλά και του στόματος, των πνευμόνων, του δέρματος, του τραχήλου και του πρωκτού. Το ανώτερο όριο του κανόνα στην ανάλυση είναι 1,5 ng / ml φλεβικού αίματος.

Ως εκ τούτου, μια τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο αφού επιβεβαιωθούν οι οργανικές μελέτες. Τα κλινικά συμπτώματα είναι επίσης σημαντικά: άφθονη σιελόρροια, μερική απόφραξη του οισοφάγου, πόνος στο στήθος, επιδεινωμένη κατά την κατάποση, βραχνή φωνή, αίσθημα εξογκώματος στο λαιμό.

Στομάχι

Τα συμπτώματα των πρώιμων σταδίων του καρκίνου του στομάχου είναι ήπια δυσπεψία. Σημειώνεται η ένταση, η βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή μετά το φαγητό, η εμφάνιση αποστροφή σε τρόφιμα ενός συγκεκριμένου τύπου. Η χαμηλή (υποπύρηνη) θερμοκρασία διατηρείται συνεχώς - έως 38⁰С. Σε συνδυασμό με ταχεία κόπωση και γενική αδυναμία, τέτοια συμπτώματα είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου σε ασθενείς με ύποπτο καρκίνο του στομάχου. Το αίμα ελέγχεται για υψηλά επίπεδα των ακόλουθων αντιγόνων:

  • Η γλυκοπρωτεΐνη CA 72-4 είναι ο κύριος δείκτης όγκου αυτής της ασθένειας. Οι κανονικές τιμές της συγκέντρωσής του δεν πρέπει να είναι υψηλότερες από 6,9 U / ml, δείκτης άνω των επτά είναι λόγος για πλήρη εξέταση. Με τους αριθμούς στα αποτελέσματα των δοκιμών, μπορεί κανείς να κρίνει τον βαθμό και τη δυναμική της νόσου. Το αντιγόνο έχει ιδιαίτερη σημασία για την μετεγχειρητική πρόβλεψη της υποτροπής του καρκίνου του στομάχου..
  • Το CA 19-9 είναι επίσης μια ένωση πρωτεϊνών-υδατανθράκων που απουσιάζει στο σώμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου (ή υπάρχει σε ασήμαντη ποσότητα - έως 10 U ανά ml). Εκτός από τον προσδιορισμό του ίδιου του όγκου, απαιτείται να προσδιοριστεί ο βαθμός λειτουργικότητάς του. Έτσι, σε συγκέντρωση έως 1000 IU, το νεόπλασμα απομακρύνεται επιτυχώς στις μισές περιπτώσεις, πάνω από αυτήν την τιμή - μόνο στο 5% των ασθενών. 10.000 IU σημαίνει το τελευταίο στάδιο με μεταστάσεις.
  • Το CA 242 είναι ο πιο ειδικός δείκτης όγκου στο στάδιο 1 και 2 του καρκίνου του στομάχου. Η απειλή υποτροπής μετά από χειρουργική θεραπεία μπορεί να εντοπιστεί 6 μήνες πριν από τα προφανή συμπτώματά της. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0-20 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο.
  • CEA - οι αυξημένες τιμές του επιβεβαιώνουν τους δείκτες του προηγούμενου αντιγόνου ως δείκτη αυτού του συγκεκριμένου τύπου ογκολογίας.

Εάν αυτή η περιεκτική μελέτη για δείκτες όγκων έδωσε θετικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να γίνει μια ολοκληρωμένη οργανική διάγνωση καρκίνου του στομάχου.

Εντερα

Οι καρκίνοι επηρεάζουν κυρίως το κάτω έντερο: το κόλον, το σιγμοειδές και το ορθό. Τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι μη ειδικά. Υπάρχει συνεχής κόπωση, η θερμοκρασία διατηρείται χαμηλή (εντός 38⁰C), περιοδικά υπάρχουν πεπτικές διαταραχές. Επιπλέον, υπάρχουν προβλήματα με την αφόδευση, εμφανίζεται αίμα στα κόπρανα και κοιλιακό άλγος.

Ποιοι δείκτες όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα πρέπει να ληφθούν σε αυτήν την περίπτωση:

Το τελευταίο αντιγόνο των απαριθμούμενων είναι απομονωμένο από κόπρανα και δεν είναι ειδικά για όργανα. Χαρακτηρίζει τις μεταβολικές διεργασίες σε όγκους οποιασδήποτε εντοπισμού, επιτρέποντάς σας να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάπτυξης και την έναρξη των υποτροπών.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εντοπίσουν δείκτες γαστρεντερικού όγκου

Εκτός από τις στοχευμένες ογκολογικές παθολογίες - καρκινώματα του στομάχου, του οισοφάγου και των εντέρων - αυτή η μελέτη μπορεί να ανιχνεύσει διαδικασίες όγκου σε άλλα όργανα:

  • Το CEA προσδιορίζεται σε αυξημένες ποσότητες σε καρκίνους με πολύ διαφορετικό εντοπισμό - θυρεοειδή και στήθος, πάγκρεας, ενδομήτριο, ωοθήκες, πνεύμονες, ήπαρ.
  • Το CA 242 μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του παγκρέατος.
  • Οι δείκτες CA 19-9 αυξάνονται εάν ο όγκος αναπτύσσεται στο ήπαρ, στο πάγκρεας.
  • Το αντιγόνο CA 72-4 ανιχνεύεται σε βλάβες των πνευμόνων και των ωοθηκών.
  • Το SCCA βρίσκεται στην περίπτωση κακοήθους μετασχηματισμού του πλακώδους επιθηλίου στις περιοχές εντοπισμού του (στοματική κοιλότητα, τράχηλος, πρωκτός, δέρμα, πνεύμονες).

Λόγω αυτής της μεταβλητότητας των διαγνώσεων, δεν γίνεται η τελική μετά από ανάλυση για δείκτες όγκων. Η ασθένεια μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί μόνο με τα αποτελέσματα της οργανικής έρευνας..

Ποιες μη καρκινικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των δεικτών όγκου?

Απαιτείται επίσης επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος επειδή ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται σε καλοήθεις όγκους, φλεγμονή και χρόνιες ασθένειες. Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στα αντίστοιχα μέρη του πεπτικού σωλήνα ή ακόμη και σε μερικά απομακρυσμένα όργανα, οι δείκτες όγκου ενεργοποιούνται επίσης σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα..

Για παράδειγμα, το CEA αυξάνεται στη νόσο του Crohn, στην κίρρωση και στην παγκρεατίτιδα σε οξεία ή χρόνια μορφή. Το CA 19-9 βρίσκεται στην περίπτωση χολόστασης ή χολοκυστίτιδας και το CA 72-4 μπορεί να είναι σημάδι βρογχίτιδας, πνευμονίας, έλκους στομάχου, κίρρωσης. Το Tu M2-PK εμφανίζεται στα κόπρανα κατά τη διάρκεια βακτηριακών λοιμώξεων του πεπτικού συστήματος, της νεφροπάθειας και του ρευματισμού.

Όταν απαιτείται ανάλυση για δείκτες όγκου καρκίνου του στομάχου

Είναι απαραίτητο να κάνετε έρευνα εάν υπάρχουν συχνά προβλήματα με την πέψη στο πλαίσιο της χρόνιας κόπωσης και της θερμοκρασίας.

Μια ανάλυση εμφανίζεται επίσης για όσους είναι άνω των 40 ετών ή έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου. Επιπλέον, απαιτείται τακτικός έλεγχος κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση, το επίπεδο των δεικτών όγκου ενημερώνει για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και στη δεύτερη, σηματοδοτεί μια επικείμενη υποτροπή πολύ πριν από την εκδήλωσή της..

Πώς να πάρετε σωστά δείκτες όγκου για καρκίνο του στομάχου

Πριν δωρίσετε αίμα για δείκτες όγκου, απαιτείται κάποια προετοιμασία. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να θεραπευτούν όλες οι χρόνιες και οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, στις οποίες τα αντιγόνα ανταποκρίνονται επίσης με αύξηση. Τρεις ημέρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ και μία ημέρα πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ακόμη και συμπλοκών βιταμινών.

Και πότε να κάνετε μια ανάλυση για δείκτες όγκων; Η δειγματοληψία αίματος γίνεται το πρωί, με το τελευταίο γεύμα την παραμονή. Από τότε, δεν πρέπει να καπνίζετε, έτσι ώστε τα ληφθέντα δεδομένα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα. Τα αποτελέσματα θα πρέπει να περιμένουν αρκετές ημέρες: συνήθως η επεξεργασία διαρκεί από 1 έως 3 ημέρες. Η δοκιμή κοπράνων για αντιγόνο Tu M2-PK διαρκεί μια εβδομάδα.

Αίμα και πιθανές αλλαγές στις εξετάσεις στο πλαίσιο του καρκίνου στο στομάχι

Οι περισσότερες από τις παθολογίες διαγιγνώσκονται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών. Οι ογκολογικές ασθένειες δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε μεγάλες κλινικές, με τη βοήθεια ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, οι ειδικοί είναι σε θέση να εντοπίσουν την παθολογία στο νωρίτερο στάδιο, το οποίο επιτρέπει την πλήρη ανάρρωση. Όσον αφορά τον καρκίνο του στομάχου, σε αυτήν την παθολογία, οι αναλύσεις είναι επίσης υποχρεωτικές, αν και δεν αντικατοπτρίζουν την πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς. Με άλλα λόγια, αυτός ο τύπος έρευνας χρησιμοποιείται ως πρόσθετος. Με βάση τα αποτελέσματά τους είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Μια εξέταση αίματος χρησιμοποιείται ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος για καρκίνο του στομάχου

Οι περισσότερες παράμετροι που ζητήθηκαν

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δοκιμές για καρκίνο του στομάχου: είναι υποχρεωτική γενική κλινική, βιοχημική, προσδιορισμός της πήξης και δείκτης καρκίνου.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες μπορεί να είναι οι ίδιοι τόσο για τον καρκίνο του στομάχου όσο και για τη γαστρίτιδα. Επομένως, η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση..

Κατά την εκτέλεση μιας γενικής έρευνας, οι ακόλουθες παράμετροι είναι πιο σημαντικές:

  • ESR - σε περιπτώσεις όπου αυτός ο δείκτης υπερβαίνει τα 15 mm / h.
  • αιμοσφαιρίνη - μια απότομη μείωση του επιπέδου αυτού του στοιχείου κάτω από 90 g / l.
  • ερυθροκύτταρα - μια έντονη μείωση της ποσότητας αυτών των στοιχείων κάτω από 2,4 g / l.

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος, λαμβάνονται υπόψη οι κύριοι δείκτες

  • λευκοκύτταρα - διατήρηση φυσιολογικών παραμέτρων στο πλαίσιο έντονης αλλαγής σε άλλα στοιχεία.
  • λευκά αιμοσφαίρια - μια έντονη αύξηση της ποσότητας αυτών των στοιχείων μπορεί να υποδηλώνει τη συμμετοχή των κυττάρων του μυελού των οστών στην παθολογική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει απότομη αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Συχνά, μια τέτοια αλλαγή δείχνει τον σχηματισμό μεταστάσεων..

Κατά την εκτέλεση μιας βιοχημικής μελέτης, επισημαίνονται επίσης ορισμένες παράμετροι που είναι πιο σημαντικές στη διάγνωση του καρκίνου:

  • ολική πρωτεΐνη - στις περισσότερες περιπτώσεις, μειώνεται απότομα σε επίπεδο 55 g / l και κάτω.

Για τη διάγνωση του καρκίνου, η ποσότητα των πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος είναι σημαντική.

  • λευκωματίνη - έντονη μείωση του επιπέδου αυτού του στοιχείου κάτω από 30 g / l.
  • είναι χαρακτηριστική η αύξηση του επιπέδου των στοιχείων άνω των 20 g / l.
  • αλκαλική φωσφατάση - υπάρχει έντονη αύξηση του ενεργού στοιχείου.
  • αμινοτρανσφεράση - υπάρχει επίσης αύξηση της δραστικότητας της ουσίας.

Πραγματοποιείται ξεχωριστή μελέτη της πήξης του αίματος. Ένα εξαιρετικά αυξημένο επίπεδο δεικτών έχει ιδιαίτερη σημασία, γεγονός που δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος. Ως αποτέλεσμα, το σώμα προσπαθεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση και αρχίζει να παράγει ουσίες που βοηθούν στη διάλυση θρόμβων αίματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου της αντιθρομβίνης και της αντιθρομβοπλαστίνης..

Ξεχωριστά, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου

Όπως ήδη αναφέρθηκε, εκτός από τα παραπάνω, μια υποχρεωτική εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Τα αποτελέσματα όλων αυτών των μελετών, σε συνδυασμό με τους δείκτες αναλύσεων άλλων βιολογικών υγρών, για παράδειγμα, του γαστρικού χυμού και των περιττωμάτων, καθιστούν δυνατή τη σύνταξη μιας εικόνας που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του σώματος και προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Ερυθροκύτταρα στον καρκίνο

Ξεχωριστά, τα πιο σημαντικά στοιχεία και οι αλλαγές στους δείκτες τους πρέπει να ληφθούν υπόψη για αυτήν την ασθένεια. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι ερυθροκύτταρα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερχρωμική αναιμία. Ο δείκτης χρώματος στις περισσότερες περιπτώσεις κυμαίνεται από 0,5-0,7.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε ορισμένους ασθενείς, αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη σημειώνονται μόνο όταν ο όγκος εξασθενεί..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μετράει στον καρκίνο του στομάχου

Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη εξηγούνται ως εξής. Ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του όγκου, παρατηρείται απότομη απελευθέρωση τοξικών προϊόντων στο αίμα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ρυθμός αναγέννησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται απότομα. Είναι επίσης σημαντικό κάθε φθορά να συνοδεύεται από αιμορραγία, που σημαίνει απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει έντονη δυσλειτουργία της πέψης, λόγω της μείωσης της οξύτητας, δεν υπάρχει φυσιολογικός διαχωρισμός των ζωικών ινών, γεγονός που επηρεάζει επίσης αρνητικά το επίπεδο των ερυθροκυττάρων.

Τα λευκοκύτταρα στον καρκίνο

Ο αριθμός των λευκών κυττάρων μπορεί να ποικίλει δραματικά ανάλογα με το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν αλλάξει, τότε το επίπεδο των λευκοκυττάρων θα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Εάν η μελέτη έδειξε αύξηση της ποσότητας αυτού του στοιχείου, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την αποσύνθεση του όγκου. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αιμορραγία και, ως αποτέλεσμα, λευκοκυττάρωση. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η αύξηση παρατηρείται κυρίως λόγω ουδετερόφιλων.

Θα πρέπει επίσης να τονιστεί ότι στο αρχικό στάδιο του καρκίνου, η φόρμουλα των λευκοκυττάρων αλλάζει λίγο και συχνότερα οι αλλαγές γίνονται απαρατήρητες. Οι εκφρασμένες αλλαγές σημειώνονται ακριβώς στο τελευταίο στάδιο. Επιπλέον, η αύξηση των μονοκυττάρων είναι χαρακτηριστική της ογκολογίας, η οποία εξηγείται από την αντίδραση του οργανισμού σε ξένους ιστούς.

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται όταν ο όγκος καταρρέει στο στομάχι

ESR στον καρκίνο

Ιδιαίτερα σημαντικό στη διάγνωση της παθολογίας είναι το επίπεδο ESR. Σε περίπτωση που υπάρχει συστηματική αύξηση του δείκτη, ενώ δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στην ευημερία του ασθενούς, ο σχηματισμός καρκινικού όγκου πρέπει να αποκλειστεί.

Με το σχηματισμό όγκου στην περιοχή του στομάχου, εξακολουθούν να υπάρχουν υψηλές τιμές ESR. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ξεκινώντας από τη δηλητηρίαση και τελειώνοντας με παραβίαση της λειτουργίας της αιματοποίησης. Σε κάθε περίπτωση, μια συνεχής αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι μια άμεση ένδειξη για το διορισμό ενός προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου.

Ένα χαμηλό επίπεδο ESR δεν αποκλείει την παρουσία όγκου και δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι..

Η ανάπτυξη όγκου στο στομάχι συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου ESR

Όλοι οι άνθρωποι που ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και παρέχουν επαρκή διατροφή πρέπει να είναι προσεκτικοί για το γεγονός ότι το ESR αρχίζει να αυξάνεται χωρίς λόγο. Εκτός από αυτήν τη μελέτη, τα κόπρανα μπορούν να δωρηθούν, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία κρυφού αίματος.

Βιοχημική έρευνα

Αυτός ο τύπος μελέτης συνιστάται να πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των οργάνων. Χάρη σε ορισμένους δείκτες, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιο όργανο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι και μόνο από φλέβα που βρίσκεται στην καμπύλη αγκώνα. Παρουσία κακοήθους όγκου στο στομάχι, είναι πιθανές οι ακόλουθες αλλαγές:

  • Ολική πρωτεΐνη - παρουσία καρκίνου, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί στα 55 g / l. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πρωτεΐνες περιλαμβάνουν αλβουμίνη και σφαιρίνες. Με τον σχηματισμό καρκίνου, ο αριθμός των πρώτων μειώνεται σημαντικά, ενώ ο δεύτερος αυξάνεται σημαντικά.

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου για να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης σε άλλα όργανα

  • Λιπάση - αυτό το στοιχείο αυξάνεται στη συγκέντρωσή του εάν η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει το πάγκρεας.
  • Φωσφατάση - το στοιχείο αυξάνεται πάντα με την παρουσία καρκίνου οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Gamma HT - αυξάνεται πάντα με τον καρκίνο.
  • Παρατηρείται αύξηση των αμινοτρανσφερασών.
  • Χοληστερόλη - αυτός ο δείκτης μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί ανάλογα με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης.
  • Γλυκόζη - μέτρια μειωμένη.
  • Χολερυθρίνη - αυξάνεται όταν το ήπαρ εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνονται με βλάβη στο ήπαρ

Σημαντικό: στο αρχικό στάδιο του καρκίνου, δεν μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στην εικόνα του αίματος. Οι δείκτες αρχίζουν να αλλάζουν καθώς εξελίσσεται η εκπαίδευση.

Η ανάλυση πραγματοποιείται περιοδικά, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογείτε τις αλλαγές στην κατάσταση των σημαντικών οργάνων και να συνταγογραφείτε την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως.

Δείκτες όγκου για καρκίνο

Προαπαιτούμενο είναι η δωρεά αίματος για δείκτες όγκων. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα σε αυτή τη μελέτη δείχνει την παρουσία μάζας, η οποία απαιτεί πρόσθετη εξέταση για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου, πραγματοποιείται ανάλυση για τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου CA 125

Η πιο ενδεικτική είναι η ανάλυση για την ανίχνευση της CA 125. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που δρα ως αντιγόνο. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 35 μονάδες / ml. Αλλά παρουσία καρκίνου, αυξάνεται σημαντικά. Ταυτόχρονα, σε ένα υγιές άτομο, μπορεί επίσης να αλλάξει εντός του φυσιολογικού εύρους, ανάλογα με άλλους λόγους..

Παρουσία καλοήθους σχηματισμού, αυτός ο δείκτης θα υπερβεί τον κανόνα, αλλά θα παραμένει πάντα εντός 100 U / ml. Εάν οι αριθμοί είναι σημαντικά υψηλότεροι από το υποδεικνυόμενο επίπεδο, θα πρέπει να υπάρχει υποψία κακοήθειας..

Ο επόμενος ενδεικτικός όγκος είναι ο CA 19-9. Αναφέρεται επίσης ως αντιγόνο υδατανθράκων. Μια ουσία παράγεται εάν υπάρχει κακοήθης σχηματισμός στο στομάχι ή στο πάγκρεας. Ιδιαίτερα συχνά, η ανάλυση αυτού του δείκτη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που πραγματοποιείται..

Το Oncomarker CA 19-9 σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Σε περίπτωση που παρατηρηθεί επανειλημμένη αύξηση της CA 19-9, θα πρέπει να υποψιαστεί ο σχηματισμός νέων μεταστάσεων ή η επόμενη επανεμφάνιση της παθολογίας. Κανονικά, ο δείκτης πρέπει να παραμείνει στο εύρος των 10-37 μονάδων / ml. Με την ανάπτυξη καρκινικού όγκου, ο δείκτης μερικές φορές αυξάνεται σε 500 μονάδες / ml.

Κάθε ανάλυση για μια δεδομένη παθολογία έχει τη δική της σημασία και δεν πρέπει να αρνηθείτε την επόμενη δωρεά αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα είναι μερικές φορές δυνατό να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα και η ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας ή να εντοπιστεί η ανάπτυξη επιπλοκών και υποτροπών στο χρόνο.

Ποιοι δείκτες σε μια εξέταση αίματος δείχνουν την ανάπτυξη καρκίνου, θα μάθετε από το βίντεο:

Μέθοδοι διάγνωσης καρκίνου του στομάχου

Κακοήθεις όγκοι μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά όργανα. Ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους καρκίνου είναι ο καρκίνος του στομάχου. Δεν είναι καθόλου εύκολο να το βρεις στο αρχικό στάδιο. Μερικές φορές οι άνθρωποι αποδίδουν κοιλιακό άλγος και ναυτία σε γαστρίτιδα ή έλκη. Μπορεί να μην υποψιάζονται πάντα σοβαρότερα προβλήματα πίσω από αυτά τα συμπτώματα. Συχνά, ο όγκος εξελίσσεται χωρίς εκδηλώσεις. Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια ύπουλη ασθένεια, η διάγνωση της οποίας είναι δύσκολη λόγω θολών συμπτωμάτων.

Ποια συμπτώματα καθιστούν δυνατή την υποψία της ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου σε πρώιμο στάδιο είναι δύσκολη, δεδομένου ότι δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και στο πλαίσιο ενός έλκους, μπορεί γενικά να μην γίνεται αντιληπτή. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να είστε προσεκτικοί στο σώμα σας και να μην παραμένετε να επισκεφθείτε το νοσοκομείο με την παραμικρή ενόχληση..

Ο καρκίνος του στομάχου, όπως και άλλες μορφές ογκολογίας, συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης. Τα πρώτα σημάδια μοιάζουν με:

  • συνεχής κόπωση
  • αυξημένη κόπωση
  • περιττή απώλεια βάρους.

Η παθολογία διαγιγνώσκεται επίσης για πιο συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • δυσφορία, βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό
  • πόνος στον επιγαστρικό πόνο μετά το φαγητό
  • ναυτία, μερικές φορές έμετος
  • απώλεια όρεξης
  • συχνή καούρα, δυσκολία στην κατάποση τροφής
  • κακή πέψη των τροφίμων?
  • η παρουσία θρόμβων αίματος σε εμετό.
  • σκούρο (μερικές φορές μαύρο) χρώμα κοπράνων, το οποίο σηματοδοτεί αιμορραγία στο στομάχι.

Με αυτά τα σημάδια πεπτικών προβλημάτων, πρέπει να πάτε σε έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει το πρόβλημα..

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε

Πρώτον, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή, θα σας συμβουλεύσει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο ή ογκολόγο. Σοβαρές περιπτώσεις θα απαιτήσουν επέμβαση χειρουργού.

Πώς παίρνει η αρχική εξέταση και το ιστορικό

Ο ειδικός θα αρχίσει να εντοπίζει τον καρκίνο του στομάχου συλλέγοντας παράπονα ασθενών. Θα μελετήσει προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό ιστορικό και μετά θα προχωρήσει στην εξέταση.

Ακόμα και κατά την πρώτη επίσκεψη, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει ογκολογία, ειδικά εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα που μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο, καθώς και εάν τα συμπτώματα διαφέρουν από αυτά που χαρακτηρίζουν τη χρόνια πορεία της νόσου.

Μετά την ανάκριση, ο γιατρός προχωρά στη φυσική εξέταση.

Ψηλάφηση

Η ψηλάφηση του στομάχου σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα νεόπλασμα εάν το μέγεθός του υπερβαίνει τα 2 εκατοστά. Είναι αδύνατο να ψηλαφηθεί ένας μικρός όγκος με ελαφρύ διαχωρισμό ιστών. Η ψηλάφηση εκτελείται όταν το θέμα βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις:

  • ορθοστασία;
  • ξαπλωμένος ανάσκελα
  • που βρίσκεται στη δεξιά και την αριστερή πλευρά.

Ο όγκος που βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα του στομάχου δεν είναι ψηλαφητός. Είναι επίσης αδύνατο να αισθανθείτε τους σχηματισμούς εντοπισμένους βαθιά κάτω από τα πλευρά και παρουσία υπερβολικού λίπους στην κοιλιά.

Πώς να διαγνώσετε τον καρκίνο του στομάχου

Όταν τελειώσει η αρχική εξέταση, δίνεται στον ασθενή παραπομπή για έρευνα - εργαστήριο ή οργανικό, όλα αυτά βοηθούν στην ακριβή διάγνωση.

Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος

Όταν απαιτείται η μελέτη των ιδιοτήτων των ιστών, απαιτείται τριχοειδές αίμα για γενική κλινική ανάλυση, αλλά μερικές φορές το βιοϋλικό λαμβάνεται από μια φλέβα. Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του στομάχου, αναλύονται τα ακόλουθα δεδομένα.

  • ESR - μια σημαντική αύξηση δείχνει ενεργή φλεγμονή.
  • Λευκοκύτταρα - μπορείτε να παρατηρήσετε αύξηση του αριθμού τους στην αρχή της ανάπτυξης κακοήθους όγκου. Νέες μορφές κυττάρων βρίσκονται στο αίμα.
  • Ερυθροκύτταρα - σε περίπτωση ασθένειας, η τιμή μειώνεται και μειώνεται κάτω από 2,4 g / l. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος, που αποσυντίθεται, απελευθερώνει τοξίνες στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες παρεμβαίνουν στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων..
  • Η αιμοσφαιρίνη - πιο συχνά αναιμία βρίσκεται σε έναν ασθενή με ογκολογία - μείωση της αιμοσφαιρίνης στα 90 g / l ή λιγότερο. Τα θρεπτικά συστατικά και ο σίδηρος δεν μπορούν να απορροφηθούν κανονικά λόγω της δραστηριότητας του όγκου.

Η βιοχημική ανάλυση απαιτεί φλεβικό αίμα.

Η βιοχημεία απαιτείται για την αξιολόγηση της εργασίας των εσωτερικών οργάνων. Με την απόκλιση μεμονωμένων δεικτών από τον κανόνα, μπορείτε να μάθετε ακριβώς πού συνέβη η αποτυχία, πόσο σοβαρές είναι οι συνέπειες της δραστηριότητας του όγκου.

Τα κύτταρα του όγκου διαιρούνται, εξαπλώνονται και μολύνουν γειτονικά όργανα, επομένως, εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του στομάχου, μελετάται προσεκτικά η κατάσταση του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης..

Οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος που εμφανίζονται στον καρκίνο του στομάχου αναγνωρίζονται από τις τιμές των ακόλουθων παραμέτρων.

  • Ολική πρωτεΐνη - η συγκέντρωσή της στον καρκίνο μειώνεται κάτω από 55 g / l, ενώ ο αριθμός της λευκωματίνης μειώνεται και η ποσότητα των σφαιρινών αυξάνεται.
  • Η λιπάση είναι ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη. Όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στο πάγκρεας, ο αριθμός του αυξάνεται.
  • Αλκαλική φωσφατάση - Αυξάνεται.
  • Η γάμμα-γλουταμυλο τρανσφεράση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην ανταλλαγή αμινοξέων. Η αύξηση του δείκτη δείχνει τη στασιμότητα της χολής που οφείλεται σε αστοχίες στην εργασία του ήπατος ή του χολικού συστήματος..
  • Αμινοτρανσφεράση - η υπερβολική της δράση υποδηλώνει νέκρωση ήπατος ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Χοληστερόλη - η φύση της απόκλισης από τον κανόνα αυτού του δείκτη εξαρτάται από τον εντοπισμό του όγκου.
  • Γλυκόζη - η ποσότητα μειώνεται.
  • Η χολερυθρίνη είναι μια χρωστική ουσία που σχηματίζεται μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, η αύξηση της υποδηλώνει ηπατική βλάβη.

Γαστροσκόπηση με δειγματοληψία βιοψίας

Η γαστροσκόπηση με βιοψία ενδείκνυται εάν απαιτείται ιστολογική εξέταση των βλεννογόνων κυττάρων. Η τεχνική επιτρέπει τον εντοπισμό αλλαγών, φλεγμονών, νεοπλασμάτων στους ιστούς και αξιολόγησης του σταδίου της παθολογικής διαδικασίας και της φύσης της.

Οι καθαρές εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης επιτρέπουν την εμφάνιση ακόμη και μικρών αλλαγών. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα..

Για έρευνα, χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο - ένας σωλήνας εξοπλισμένος με μίνι κάμερα. Μια βιοψία λαμβάνεται χρησιμοποιώντας λαβίδα ενσωματωμένη στον ανιχνευτή. Ο σωλήνας εισάγεται στον οισοφάγο (αυτή είναι η πιο δυσάρεστη στιγμή, οπότε στον ασθενή προσφέρεται ανακούφιση από τον πόνο). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η κάμερα καταγράφει τυχόν αλλαγές στον βλεννογόνο.

ακτινογραφία

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Για τη μελέτη του πεπτικού συστήματος, εκτελείται συχνά χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Απαιτείται αντίθεση επειδή το στομάχι είναι ένα κοίλο όργανο, οι ακτίνες το περνούν χωρίς εμπόδιο, δεν είναι ορατό στην εικόνα. Αλλά εάν γεμίσετε την κοιλότητα με βάριο, τότε τα περίγραμμα του στομάχου απεικονίζονται τέλεια. Οι ακτίνες Χ ενδείκνυνται εάν υπάρχει υποψία όγκου, συμπεριλαμβανομένου ενός γαστρεντερικού στρωμίου.

Η διαδικασία περιλαμβάνει την αποφυγή φαγητού και ποτού για 6 ώρες, έτσι ώστε το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο να είναι άδεια κατά τη λήψη των φωτογραφιών. Συχνά, ο ασθενής λαμβάνει μια ένεση για να χαλαρώσει τους μυς του περιτοναίου..

Πριν από την εξέταση, το άτομο πίνει ένα υγρό που περιέχει βάριο. Αφού το στομάχι γεμίσει με βάριο, μπορεί να προβληθεί στην οθόνη. Έλκη, όγκοι και άλλες παθολογικές αλλαγές γίνονται ορατές.

Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, συνιστάται να πίνετε άφθονο υγρό έτσι ώστε ο παράγοντας αντίθεσης να αφήνει το σώμα.

Χάρη στον υπέρηχο των κοιλιακών οργάνων, οι γιατροί ανακαλύπτουν πόσο έχει εξαπλωθεί η διαδικασία του όγκου. Εκτός από το στομάχι, μελετούνται τα ακόλουθα αντικείμενα:

  • παρέγχυμα του ήπατος
  • παγκρέας;
  • χοληδόχος κύστη με αγωγούς.
  • οπισθοπεριτοναϊκός χώρος και τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ειδικοί αξιολογούν τη δομή των οργάνων, τη θέση τους. Η διαδικασία μπορεί να ανιχνεύσει υγρά, φλεγμονή, νεοπλάσματα και βλάβες.

Κατά τον υπέρηχο, ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζονται οι ιδιαιτερότητες των αλλαγών που συμβαίνουν, αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και προσδιορίζονται οι επιπλοκές. Αλλά ο υπέρηχος είναι μια λιγότερο ενημερωτική διαγνωστική διαδικασία απ ​​'ότι, για παράδειγμα, η γαστροσκόπηση.

Τομογραφία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει μικρή διαγνωστική αξία κατά την εξέταση του στομάχου. Αυτό είναι ένα κοίλο όργανο, στη δομή του οποίου δεν υπάρχουν πρακτικά μόρια νερού, το οποίο περιορίζει τη λειτουργία της αρχής του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού.

Αντίθετα, η υπολογιστική τομογραφία είναι πολύ αποτελεσματική στην εξέταση του στομάχου. Πρόκειται για μια "προηγμένη" έκδοση ακτινογραφίας. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, λαμβάνονται μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ στρώματος προς στρώμα, οι οποίες, μετά την επεξεργασία, μπορούν να μετατραπούν σε τρισδιάστατο μοντέλο του οργάνου. Το CT εκτελείται επίσης με αντίθεση.

Μπορείτε επίσης να μελετήσετε διεξοδικά τον όγκο χρησιμοποιώντας MSCT (υπολογιστική τομογραφία πολλών τεμαχίων) ή PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).

Στη διαδικασία του MSCT (ένας βελτιωμένος τύπος CT), τα όργανα και τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας απεικονίζονται επίσης σε δισδιάστατο και τρισδιάστατο χώρο. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο δακτύλιος στροφείου κινείται κατά μήκος μιας σπειροειδούς διαδρομής. Ως αποτέλεσμα, η δόση ακτινοβολίας μειώνεται, η διαδικασία επιταχύνεται και η ανάλυση της εικόνας αυξάνεται..

Το ΡΕΤ περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα της ραδιενεργού γλυκόζης, η οποία συσσωρεύεται σε καρκινικά κύτταρα, λόγω της οποίας η κακοήθης διαδικασία μέσα και έξω από το στομάχι είναι σαφώς διακριτή. Αυτή η τεχνική βοηθά στη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια, είναι αποτελεσματική για την ανίχνευση μεταστάσεων..

Ορισμός των δεικτών όγκου

Μια εξέταση αίματος μπορεί να στοχεύει στην αναζήτηση ορισμένων δεικτών όγκου. Έτσι στην ιατρική αποκαλούν πρωτεϊνικές ουσίες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μερικά από αυτά παράγονται από υγιή κύτταρα, αλλά όταν γίνονται κακοήθη, η παραγωγή πρωτεϊνών αυξάνεται. Ένας αυξημένος αριθμός δεικτών καρκίνου δείχνει την πιθανή παρουσία κακοήθους όγκου..

Ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου είναι ο δείκτης CA 19-9. Οι μεταστάσεις κακοήθων όγκων του στομάχου εξαπλώνονται γρήγορα, επομένως είναι επίσης σημαντικό να αξιολογηθούν οι δείκτες καρκίνου του ήπατος (AFP) και του πνεύμονα (Cyfra21-1).

Κανονικά, η συγκέντρωση CA 19-9 δεν υπερβαίνει τα 34 U / ml. Η ανάπτυξη του δείκτη συμβαίνει συχνότερα με καρκίνωμα του παγκρέατος, αλλά και με καρκίνο του στομάχου. Η ποσότητα μιας ουσίας στο αίμα εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του όγκου, επομένως είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στον δείκτη. Αυτό θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε μια υποτροπή ή την αρχή της μετάστασης και να μάθετε εάν η ασθένεια αναπτύσσεται ή όχι..

Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων

Η λανθάνουσα αιμορραγία στο στομάχι είναι πολύ επικίνδυνη. Για να το διορθώσετε, πραγματοποιείται μια εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων. Κανονικά, απουσιάζει στα κόπρανα, αλλά στον καρκίνο υπάρχει. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αγγεία στην επιφάνεια του όγκου είναι πολύ εύθραυστα και έχουν υποστεί βλάβη λόγω μηχανικής δράσης. Ωστόσο, η αιμοσφαιρίνη στα κόπρανα δεν αλλάζει πάντα το χρώμα της. Η μελέτη σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ογκολογία από την αρχή, γεγονός που δίνει στον ασθενή την ευκαιρία για θεραπεία.

Λαπαροσκόπηση

Μία από τις επιλογές για πρόσθετη διαγνωστική εξέταση για καρκίνο του στομάχου είναι η λαπαροσκόπηση. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει τομές στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς και εισάγει ένα λεπτό σωλήνα με κάμερα. Με τη βοήθεια της συσκευής, εξετάζει το στομάχι και άλλα όργανα, προσδιορίζει τη θέση και το μέγεθος των νεοπλασμάτων και τον βαθμό εξάπλωσής τους..

Μετά την εξέταση, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ο όγκος είναι ανιχνεύσιμος. Στη διαδικασία, κατά κανόνα, λαμβάνεται βιοψία για ιστολογία.

Η λαπαροσκόπηση είναι εξαιρετικά σημαντική σε δύσκολες περιπτώσεις όπου το πρόβλημα δεν διαγιγνώσκεται με εξετάσεις.

Διαφορική διάγνωση

Οι ασθενείς που πάσχουν από έλκη στομάχου δεν παρατηρούν πάντα τη μετάβαση αυτής της παθολογίας στον καρκίνο. Υπάρχουν πολλά σημεία που βοηθούν στη διάκριση των ασθενειών μεταξύ τους..

  • Οι πόνοι στο στομάχι γίνονται λιγότερο σοβαροί και παρατεταμένοι, εμφανίζονται τη νύχτα.
  • Το βάρος μειώνεται δραματικά.
  • Εντοπίστηκε αναιμία.
  • Έχουν αναπτύξει δυσανεξία σε ορισμένα προϊόντα.
  • Η καρέκλα γίνεται μαύρη.

Η κλινική εικόνα του καρκίνου του στομάχου δεν επιτρέπει τη διάγνωσή του με ακρίβεια, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες παθολογίες:

Απαιτείται διαφορική διάγνωση για την ακριβή διάγνωση. Ο βασικός ρόλος του παίζεται από:

  • συλλεχθείσα αρρώστια
  • εξέταση όχι μόνο του στομάχου, αλλά και άλλων οργάνων.

Ο καρκίνος που εντοπίστηκε στην αρχή δεν είναι τόσο κακός όσο σε μεταγενέστερο στάδιο. Στην πρώτη περίπτωση, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Μάθετε πού πραγματοποιούνται οι εξετάσεις και οι εξετάσεις. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό, τότε ο καρκίνος δεν θα έχει καμία πιθανότητα.

Εξέταση αίματος στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του στομάχου

Εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση. Μία από τις απλούστερες και πιο ενημερωτικές μελέτες είναι μια εξέταση αίματος. Εάν εμφανιστεί παθολογική διαδικασία στο σώμα, τότε η σύνθεση και τα χαρακτηριστικά του βιολογικού υγρού διαφέρουν από τον κανόνα.

Με βάση μια απλή εξέταση αίματος, δεν μπορεί να γίνει διάγνωση, αλλά σας επιτρέπει να κατανοήσετε ποιες άλλες οργανικές μελέτες πρέπει να διεξαχθούν για να μάθετε ακριβώς την αιτία της απόκλισης. Μια εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης όγκων και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξει τη στρατηγική θεραπείας, η οποία θα αυξήσει τις πιθανότητες ανάρρωσης..

Τι εξετάσεις αίματος γίνονται για καρκίνο του στομάχου

Για να δείτε όλες τις αποκλίσεις στη σύνθεση του αίματος και να επιβεβαιώσετε το σχηματισμό καρκινικού όγκου, συνταγογραφείται:

  • κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημική έρευνα;
  • ανάλυση για την ανίχνευση δεικτών όγκου.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων επιτρέπουν στον γιατρό να υποψιάζεται την παρουσία όγκου στο στομάχι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χημική σύνθεση του βιολογικού υγρού μπορεί να είναι σχεδόν η ίδια σε έναν ασθενή με καρκίνο του στομάχου και σε ένα άτομο που πάσχει από γαστρίτιδα, επομένως απαιτείται πρόσθετη έρευνα..

Τι δείχνει μια πλήρης μέτρηση αίματος

Για τη μελέτη των ιδιοτήτων του ιστού, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αίμα από φλέβα. Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου, τότε δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

  • ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Συνήθως, οι κακοήθεις σχηματισμοί συνοδεύονται από αύξηση του ESR. Κανονικά, η τιμή αυτή είναι μικρότερη από 15 mm / h. Μια απότομη αύξηση δείχνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά ενεργά. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων δεν μειώνεται. Η αιτία της αυξημένης ESR είναι η δηλητηρίαση και ο μειωμένος σχηματισμός αίματος.
  • τον αριθμό των λευκοκυττάρων. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους (4-9 χιλιάδες / μl). Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά, κυρίως νεαρές μορφές βρίσκονται στο αίμα. Η λευκοκυττάρωση μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης, φλεγμονής, διατροφικών συνηθειών, αλλεργιών.
  • συγκέντρωση ερυθροκυττάρων. Με την παθολογία, ο δείκτης είναι κάτω από 2,4 g / l., Θεωρείται φυσιολογικό εάν το επίπεδό τους στις γυναίκες είναι 3,7-4,7 εκατομμύρια / μl και στους άνδρες 4-5,3 εκατομμύρια / μl. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται, επειδή όταν ο όγκος αποσυντίθεται, τοξικές ουσίες απελευθερώνονται στο αίμα, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και λόγω οξείας ή χρόνιας απώλειας αίματος. Ο δείκτης επίσης μειώνεται επειδή με την παθολογία, η πέψη διαταράσσεται και οι ίνες των ζώων είναι ελάχιστα διαχωρισμένες.
  • επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Στον καρκίνο, κατά κανόνα, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με αναιμία (αιμοσφαιρίνη κάτω των 90 g / l με κανόνα 120-160 g / l). Αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος εμποδίζει την κανονική απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και σιδήρου. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, η αναιμία γίνεται πιο έντονη, καθώς η αιμορραγία ανοίγει στη θέση του όγκου.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη γενική ανάλυση. Η κύρια προϋπόθεση δεν είναι να τρώτε ή να πίνετε χυμούς, τσάι ή καφέ 8 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος. Συνιστάται να αποφύγετε το νευρικό ή σωματικό υπερβολικό συμπέρασμα την ημέρα πριν από την ανάλυση. Εάν ληφθούν φάρμακα, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό, ο οποίος θα ερμηνεύσει το αποτέλεσμα της εξέτασης..

Βιοχημεία

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να αξιολογείτε τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων. Η απόκλιση ορισμένων δεικτών καθιστά δυνατή την αναγνώριση σε ποιο σύστημα παρουσιάστηκε μια αποτυχία και πόσο προχώρησε η ασθένεια.

Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανά να εξαπλωθούν και να επηρεάσουν γειτονικά όργανα, τότε κατά τον έλεγχο του καρκίνου του στομάχου, δίνεται προσοχή στην εργασία του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το δείγμα λαμβάνεται από φλέβα. 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ, να πάτε σε μπάνιο ή σάουνα. Είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνετε ορμόνες, αντιβιοτικά, διουρητικά, στατίνες, καθώς μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθοι δείκτες βοηθούν στον εντοπισμό της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος, η οποία εμφανίζεται με καρκίνο του στομάχου:

  • η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης. Εάν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι, τότε η συγκέντρωσή του γίνεται μικρότερη από 55 g / l. Τα καρκινικά κύτταρα μειώνουν την ποσότητα της λευκωματίνης (λιγότερο από 30 g / l) και αυξάνουν το επίπεδο των σφαιρινών.
  • αυξημένη λιπάση. Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο πάγκρεας, η ποσότητα του ενζύμου που σπάζει το λίπος αυξάνεται.
  • το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης αυξάνεται εάν αναπτυχθεί όγκος στο σώμα.
  • αύξηση της γάμμα GT (γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση). Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στην ανταλλαγή αμινοξέων. Μια αυξημένη ποσότητα αυτής της ένωσης στο αίμα υποδεικνύει στασιμότητα της χολής, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του ήπατος ή του χολικού συστήματος. Θεωρείται φυσιολογικό εάν ο δείκτης δεν υπερβαίνει τις 71 μονάδες / l για τους άνδρες και 42 μονάδες / l για τις γυναίκες.
  • μια αύξηση της δραστηριότητας της αμινοτρανσφεράσης υποδηλώνει νέκρωση ήπατος ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Λιγότερο έντονη ενζυμική δραστηριότητα στην κίρρωση, τραυματισμό σκελετικών μυών, μυοσίτιδα, θερμοπληξία, μερικοί όγκοι του ήπατος, αιμολυτικές ασθένειες.
  • ανώμαλα επίπεδα χοληστερόλης Ο δείκτης μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί, ανάλογα με τη θέση του καρκίνου.
  • μείωση της γλυκόζης
  • αυξημένη χολερυθρίνη. Η χρωστική ουσία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης και απεκκρίνεται από το σώμα από το ήπαρ. Η αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα αναφέρεται στην παθολογία του αδένα..

Ο καρκίνος του στομάχου προκαλεί επίσης αυξημένο σχηματισμό θρόμβου, αυτό μπορεί να ανιχνευθεί ελέγχοντας τις παραμέτρους πήξης του αίματος (APTT, TV, PTI). Προσαρμοστικοί μηχανισμοί με αύξηση της δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος επιταχύνουν την παραγωγή παραγόντων που διαλύουν τους σχηματισμένους θρόμβους αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον καρκίνο, περισσότερο από τον κανόνα της αντιθρομβίνης και της αντιθρομβοπλαστίνης.

Προσδιορισμός δεικτών όγκου

Εάν η γενική ανάλυση και η βιοχημεία αίματος επιβεβαιώσουν την πιθανότητα εμφάνισης όγκου στο στομάχι, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση για την ανίχνευση δεικτών όγκου. Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που είναι απόβλητα καρκινικών κυττάρων ή ενώσεων που σχηματίζονται από φυσιολογικούς ιστούς ως αποτέλεσμα καρκίνου.

Βρίσκονται στο αίμα και στα ούρα ασθενών που έχουν καρκίνο ή κάποιες άλλες ασθένειες. Χάρη στους δείκτες όγκων, παρακολουθούν επίσης τη δυναμική της νόσου και ελέγχουν εάν υπάρχει υποτροπή (το αντιγόνο εμφανίζεται στο αίμα 6 μήνες πριν εμφανιστούν σημάδια μεταστάσεων).

Το CEA ή το καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο υπάρχει επίσης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, αλλά βρίσκεται σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση. Με ορισμένους τύπους όγκων και φλεγμονώδεις ασθένειες, το επίπεδο στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης όγκου..

Το CEA αυξάνεται ως αποτέλεσμα όγκων του στομάχου, του παγκρέατος, του ήπατος, του εγκεφάλου, του προστάτη και των αναπνευστικών οργάνων. Το επίπεδο αντιγόνου αυξάνεται επίσης στην αυτοάνοση παθολογία, κίρρωση, πνευμονία. Υπερβαίνει αυτόν τον δείκτη τον κανόνα και στους βαριούς καπνιστές.

Με έναν όγκο στομάχου, η ποσότητα γλυκοπρωτεΐνης υψηλού μοριακού βάρους, η οποία είναι αντιγόνο, αυξάνεται στο αίμα. Ορίζεται ως CA-125. Αυτός ο δείκτης υπάρχει επίσης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, αλλά η συγκέντρωσή του δεν υπερβαίνει τα 35 U / ml. Η αύξηση του όγκου προκαλεί αύξηση στο επίπεδο έως και 100 μονάδες / ml.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο δείκτης αυξάνεται τόσο στα κακοήθη όσο και στα καλοήθη νεοπλάσματα. Ο λόγος για την αύξηση της πρωτεΐνης μπορεί να είναι ένας όγκος των ωοθηκών, της μήτρας, του ορθού, του ήπατος, του παγκρέατος, καθώς και η ανάπτυξη μιας νόσου που δεν σχετίζεται με την ογκολογία (κύστεις των ωοθηκών, ενδομητρίωση, περιτονίτιδα, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα).

Σε περίπτωση καρκινικού όγκου στο στομάχι, παρατηρείται επίσης αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου CA 19-9. Οι δείκτες αυτού του αντιγόνου είναι συνήθως 10-37 μονάδες / λίτρο, και στον καρκίνο αυξάνεται σε 500 μονάδες / λίτρο. Για να ελέγξετε πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία, συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος για αυτόν τον δείκτη όγκου. Για παράδειγμα, εάν μετά την εκτομή του στομάχου, το επίπεδο αντιγόνου δεν μειωθεί, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος έχει μετασταθεί.

Για τη διάγνωση του καρκίνου στο γαστρεντερικό σωλήνα, πραγματοποιείται μελέτη για τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου CA 50. Θεωρείται φυσιολογικό εάν δεν υπερβαίνει τις 23 μονάδες / l στο πλάσμα του αίματος. Αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται στον καρκίνο του στομάχου, του παγκρέατος, του παχέος εντέρου ή του μαστού.

Με έναν όγκο στομάχου, αυξάνεται η ποσότητα του δείκτη όγκου CA 72-4. Κανονικά, η συγκέντρωσή του είναι 6,9 U / ml. Η πρωτεΐνη παράγεται στην γαστρεντερική ογκολογία. Εάν οι τιμές ξεπεραστούν, τότε στο 95% των περιπτώσεων αυτό δείχνει ακριβώς τον καρκίνο του στομάχου.

Αλλαγές στις εξετάσεις αίματος που χαρακτηρίζουν διάφορες μορφές καρκίνου του στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου, όπως οποιοδήποτε άλλο όργανο, δεν μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βάση τα συμπτώματα. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες εξετάσεις, απαιτείται επίσης εξέταση αίματος.

Σύμφωνα με τις αλλαγές στις φυσιολογικές παραμέτρους του αίματος, ο ειδικός καθορίζει την πιθανότητα κακοήθειας διαδικασίας..

Τύποι εξετάσεων αίματος για καρκίνο του στομάχου

Η πιο κοινή εξέταση αίματος είναι η γενική ανάλυσή της..

Αυτή η εξέταση συνταγογραφείται για διάφορες ασθένειες και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο πώς εξελίσσεται η ασθένεια, αλλά χρησιμεύει επίσης ως έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Με μια κακοήθη βλάβη του σώματος, ορισμένες αλλαγές συμβαίνουν στη σύνθεση του αίματος, αλλά μια γενική ανάλυση δεν είναι αρκετή για να τα αναγνωρίσει.

Μια πιθανή διάγνωση καρκίνου του στομάχου μπορεί να αποδειχθεί με τη διεξαγωγή πολλών τύπων δειγματοληψίας αίματος ταυτόχρονα, όπως:

  • Γενική ανάλυση.
  • Βιοχημική έρευνα.
  • Ανίχνευση ορισμένων δεικτών όγκου.

Γενική ανάλυση

Γενική ανάλυση είναι μια μελέτη του αίματος που λαμβάνεται με άδειο στομάχι από ένα δάχτυλο, λιγότερο συχνά από μια φλέβα. Εάν υποψιάζεστε καρκίνο του στομάχου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε δείκτες γενικής εξέτασης αίματος όπως το ESR, τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

  • Η ESR αυξάνεται σχεδόν πάντα με κακοήθη νεοπλάσματα. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mm / h. Μια απότομη αύξηση του ESR δείχνει ότι υπάρχει μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Οι δείκτες SLE που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο αλλάζουν λίγο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  • Τα λευκοκύτταρα στα αρχικά στάδια του καρκίνου είτε παραμένουν φυσιολογικά είτε μειώνονται ελαφρώς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, ενώ πολλές νέες μορφές βρίσκονται στο αίμα.
  • Με τον καρκίνο του στομάχου, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμοσφαιρίνη πέφτει κάτω από 90 g / l. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο καταναλώνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά, ο όγκος παρεμβαίνει στην πλήρη απορρόφηση της τροφής. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, η αναιμία σχετίζεται με την αποσύνθεση του όγκου και την αιμορραγία από αυτόν..
  • Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειώνεται στα 2,4 g / l.

Οι αναφερόμενες αλλαγές εμφανίζονται σε άλλες ασθένειες, οι περισσότερες από τις οποίες αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Επομένως, δεν πρέπει να αξιολογείτε μόνοι σας τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος που λαμβάνονται στα χέρια σας..

Βιοχημική έρευνα

Πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον έλεγχο της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Αλλαγές σε ορισμένους δείκτες δείχνουν άμεσα σε ποιες παθολογικές αλλαγές οργάνων, ποια συστήματα σώματος επηρεάζονται..

Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η πιθανότητα εμφάνισης ογκολογικών βλαβών..

Με τον καρκίνο του στομάχου, αποκαλύπτονται ορισμένες αλλαγές στη βιοχημική εξέταση αίματος, οι οποίες είναι:

  • Μειωμένη ολική πρωτεΐνη. Σε κακοήθη νεοπλάσματα, το επίπεδο αυτού του συστατικού αίματος πέφτει κάτω από 55 g / l. Οι πρωτεΐνες αποτελούνται από σφαιρίνες και λευκωματίνες. Με την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, το περιεχόμενο της αλβουμίνης μειώνεται επίσης σημαντικά, το περιεχόμενό τους μειώνεται σε λιγότερο από 30 g / l. Αντιθέτως, οι σφαιρίνες αυξάνονται.
  • Η αύξηση της λιπάσης, ένα ένζυμο απαραίτητο για την κατανομή της τροφής, συμβαίνει όταν ένας κακοήθης όγκος από το στομάχι εισέρχεται στο πάγκρεας.
  • Η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης δείχνει ότι αναπτύσσονται όγκοι στο σώμα.
  • Αυξημένη γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση (γάμμα HT).
  • Αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών - AlAT, AsAT.
  • Αλλαγές στα επίπεδα χοληστερόλης Ανάλογα με τον εντοπισμό δευτερογενών εστιών στον καρκίνο του στομάχου, η χοληστερόλη μειώνεται ή, αντίθετα, αυξάνεται.
  • Μειωμένες μετρήσεις γλυκόζης.
  • Αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης. Αυτή η χρωστική συνήθως υποδεικνύει τη λειτουργία του ήπατος, αλλά ο καρκίνος του στομάχου μπορεί επίσης να επηρεάσει αυτό το όργανο..

Στα αρχικά στάδια, οποιαδήποτε ογκολογική διαδικασία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη βιοχημεία του αίματος, αλλά καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, οι δείκτες των συστατικών του αίματος αποκλίνουν όλο και περισσότερο από τον κανόνα. Συνήθως, όταν μια αλλαγή στη βιοχημική ανάλυση δείχνει μια πιθανή κακοήθη διαδικασία, ο γιατρός συνταγογραφεί μια επανεξέταση.

Μελέτη των παραμέτρων του συστήματος πήξης

Το σύστημα πήξης του αίματος είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που αποτελείται από:

  • Το ίδιο το σύστημα πήξης. Τα συστατικά του είναι υπεύθυνα για την πήξη, δηλαδή την πήξη του αίματος, εάν είναι απαραίτητο.
  • Αντιπηκτικό σύστημα, τα συστατικά αυτού του συστήματος είναι υπεύθυνα για την αντιπηκτική δράση.
  • Το ινωδολυτικό σύστημα διαλύει ήδη σχηματισμένους θρόμβους αίματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ινωδόλυση..

Με την ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου διαφόρων μορφών, εμφανίζεται αυξημένος σχηματισμός θρόμβων. Αυτό εκφράζεται από την αύξηση των τιμών του αίματος όπως APTT, TV, PTI.

Αντισταθμιστικοί μηχανισμοί σε περίπτωση υπερπηκτικής ενεργοποιούν την ενεργοποίηση της ινωδόλυσης, η οποία είναι απαραίτητη για τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Επομένως, στον καρκίνο του στομάχου, ανιχνεύεται αύξηση των τιμών αντιθρομβίνης και αντιθρομβοπλαστίνης..

Προσδιορισμός δεικτών όγκου για καρκίνο του στομάχου

Εάν οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται καθιστούν δυνατή την υπόθεση της ανάπτυξης κακοήθους στομαχικής βλάβης σε ένα άτομο, τότε μπορεί να του δοθεί εξέταση αίματος για δείκτες όγκου..

Στον καρκίνο του στομάχου, εντοπίζεται απόκλιση από τον κανόνα του δείκτη όγκου, που ορίζεται ως CA 125. Πρόκειται για μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους, η οποία είναι ουσιαστικά ένα αντιγόνο. Μπορεί να ανιχνευθεί σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 35 U / ml.

Το αντιγόνο αρνείται να υπερεκτιμηθεί στο σχηματισμό τόσο κακοήθων όσο και καλοήθων όγκων. Αλλά στον καρκίνο, ο δείκτης αυτού του δείκτη όγκου αυξάνεται αρκετά έντονα και υπερβαίνει τα 100 U / ml.

Στον καρκίνο του στομάχου, προσδιορίζεται επίσης το αντιγόνο CA 19-9. Αυτός ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Κανονικά, η συγκέντρωση C 19-9 κυμαίνεται από 10 έως 37 U / L, με την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο στομάχι, η τιμή του αντιγόνου φτάνει τα 500 U / L.

Εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου: δείκτες διάγνωσης

Ο καρκίνος είναι μια πολύ κοινή ασθένεια αυτές τις μέρες και αυτό είναι πραγματικά ανησυχητικό. Η σημασία της ανίχνευσης ογκολογικών ασθενειών σε πρώιμα στάδια είναι αναμφίβολα, γιατί στην αρχή της ανάπτυξης καρκίνου μπορεί να νικήσει επιτυχώς. Οι διαγνωστικές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών για καρκίνο του στομάχου, επιτρέπουν τον εντοπισμό των κινδύνων αυτής της ασθένειας και εάν η ασθένεια έχει ήδη προκύψει, τότε καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου της. Επιπλέον, χάρη στα αποτελέσματα των αναλύσεων και άλλων μελετών, είναι δυνατή η παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας και η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της..

Τι είναι ο καρκίνος του στομάχου και τι τον προκαλεί;

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα, δηλαδή ένας όγκος που προέρχεται από το επιθηλιακό στρώμα του γαστρικού βλεννογόνου. Υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, τα υγιή επιθηλιακά κύτταρα τροποποιούνται και αναγεννιούνται σε κακοήθη όγκο, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνεται μέσω μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς. Ένα άλλο όνομα για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου..

Συνήθως, τα κύτταρα που απαρτίζουν το σώμα μας πεθαίνουν με την πάροδο του χρόνου, και τα νέα παίρνουν τη θέση τους. Αλλά συμβαίνει ότι αυτή η διαδικασία διακόπτεται και δημιουργούνται νέα κύτταρα όταν το σώμα δεν τα χρειάζεται καθόλου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παλιά κελιά παραμένουν στη θέση τους. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός μεγαλώνει και σχηματίζεται ένας όγκος. Μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου είναι ότι το καλοήθη νεόπλασμα περικλείεται σε μια μεμβράνη που δεν επιτρέπει στον όγκο να αναπτυχθεί περαιτέρω. Έτσι, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά μαζί με τη μεμβράνη. Σε αντίθεση με αυτόν, ένας καρκινικός όγκος δεν έχει κέλυφος, έτσι τα κύτταρα του διεισδύουν εύκολα και γρήγορα σε γειτονικούς ιστούς και όργανα και μέσω της ροής του αίματος ή της λέμφου, κομμάτια ενός κακοήθους νεοπλάσματος μπορούν να φτάσουν πολύ μακριά, σχηματίζοντας νέες εστίες της νόσου.

Οι γιατροί δεν μπόρεσαν ακόμη να προσδιορίσουν τις ακριβείς αιτίες της έναρξης και ανάπτυξης του καρκίνου του στομάχου, αλλά έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα αυτής της ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φύλο: υπάρχουν διπλάσιοι ασθενείς με καρκίνο του στομάχου στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες.
  • φυλή: οι εκπρόσωποι των αγώνων Negroid και Mongoloid είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια σε σύγκριση με τους Καυκάσιους.
  • γενετική προδιάθεση: εάν οι στενοί συγγενείς είχαν καρκίνο, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου και άλλων τύπων καρκίνου είναι υψηλότερος.
  • γεωγραφική θέση: στις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, της Κεντρικής και της Νότιας Αμερικής, καθώς και στην Ιαπωνία, το ποσοστό των ασθενών με καρκίνο του στομάχου είναι υψηλότερο.
  • ομάδα αίματος: ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου είναι υψηλότερος σε άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος.
  • ηλικία: οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να πάσχουν από αυτόν τον καρκίνο: άνδρες μετά από 70 χρόνια, γυναίκες μετά από 74 χρόνια.
  • ανθυγιεινή διατροφή: εάν η διατροφή περιλαμβάνει αλμυρά, πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά, όξινα τρόφιμα, αλλά δεν διαθέτει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του στομάχου.
  • καθιστική ζωή;
  • υπερβολικό βάρος: η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο όγκων στο άνω στομάχι.
  • Helicobacter Pylori βακτήρια: οδηγεί σε φλεγμονή και έλκη στομάχου, επιπλέον, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα καρκίνου.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες και οίδημα οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. επικίνδυνες ασθένειες περιλαμβάνουν γαστρικούς πολύποδες, κακοήθη αναιμία, χρόνια γαστρίτιδα, εντερική μεταπλασία.
  • κάπνισμα: η νικοτίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου αυτού.
  • επαγγελματικός παράγοντας: εάν η εργασία σχετίζεται με την εξαγωγή ορυκτών όπως νικέλιο, άνθρακας, ξύλο επεξεργασίας, καουτσούκ, εργασία με αμίαντο, τότε αυτό οδηγεί σε αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου.

Το πρόβλημα είναι ότι η παρουσία των παραπάνω παραγόντων δεν οδηγεί πάντα σε καρκίνο του στομάχου. Αλλά ταυτόχρονα, η απουσία τους δεν σημαίνει ότι το άτομο δεν θα αρρωστήσει. Υπήρξαν πολλές περιπτώσεις όπου οι αιτίες της νόσου δεν έχουν διευκρινιστεί..

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, πρακτικά δεν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα. Από αυτά, μπορεί να σημειωθεί:

  • δυσφορία στο στομάχι και αναστάτωση
  • μετά το φαγητό υπάρχουν πόνοι ή τραυματισμοί στην κοιλιά.
  • ανησυχείτε για συχνή καούρα.
  • ελαφρώς ναυτία
  • χαμένη όρεξη
  • δυσκολία στην κατάποση
  • αίμα σε εμετό ή κόπρανα.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να μην δείχνουν απαραίτητα την παρουσία ενός καρκινικού όγκου στο στομάχι, αλλά επίσης και για άλλα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, για παράδειγμα, ένα πεπτικό έλκος. Ωστόσο, η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων είναι ένας καλός λόγος για να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Εάν, ωστόσο, ανιχνευτεί κακοήθης όγκος, τότε η ανίχνευσή του σε πρώιμο στάδιο και η έγκαιρη θεραπεία θα αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς..

Στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου του στομάχου, τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά και αισθητά:

  • το οίδημα μπορεί να γίνει αισθητό στη μέση ή την άνω κοιλιακή χώρα.
  • αιματηρά κόπρανα (πιο συχνά η συνοχή είναι πίσσα, το χρώμα είναι μαύρο).
  • αιματηρός εμετός
  • η κοιλιά αυξάνεται σε μέγεθος?
  • Λόγω της αναπτυσσόμενης αναιμίας, το δέρμα γίνεται κιτρινωπό ή ανοιχτόχρωμο.
  • επίμονη κούραση ή αδυναμία
  • μεγεθυμένοι λεμφαδένες (αριστερά πάνω από το λαιμό, κάτω από τους βραχίονες, και κοντά στον ομφαλό).

Μέθοδοι διάγνωσης καρκίνου του στομάχου

Τα διαγνωστικά σάς επιτρέπουν να ελέγξετε εάν τα συμπτώματα που εκδηλώνονται σχετίζονται με ογκολογική ασθένεια του στομάχου ή εάν αυτά τα συμπτώματα προκλήθηκαν από άλλους, όχι τόσο σοβαρούς λόγους. Για να γίνει αυτό, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε γαστρεντερολόγο που ειδικεύεται σε γαστρεντερικά προβλήματα και στη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Αλλά εάν τα συμπτώματα είναι ασαφή και δεν καθιστούν δυνατή τη σαφή διάγνωση, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις διαλογής, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν μελέτες όπως:

  • Συλλογή αναμνηστικής: κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή λεπτομερώς για το ιατρικό ιστορικό του, καθώς και για περιπτώσεις ασθενειών στην οικογένεια.
  • φυσική εξέταση: με ψηλάφηση, η κοιλιακή χώρα θα εξεταστεί για οίδημα, υγρά και άλλες αλλαγές, θα εξεταστούν επίσης λεμφαδένες, θα εξεταστεί το ήπαρ κ.λπ.
  • ενδοσκόπηση (EGDS, γαστροσκόπηση): χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο - ένα λεπτό σωλήνα - ο γιατρός θα είναι σε θέση να εξετάσει το στομάχι μέσω του στόματος και του οισοφάγου. Πριν από τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ειδικός αναισθητικός παράγοντας με τη μορφή ψεκασμού, έτσι ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται σοβαρή δυσφορία και πόνο.
  • βιοψία: συχνότερα είναι συνέχεια της προηγούμενης διαδικασίας, ενώ χάρη στο ενδοσκόπιο είναι δυνατό να «φτάσουμε» στο σημείο ενδιαφέροντος και να κόψουμε ένα μικρό μέρος ύποπτου ιστού για επακόλουθη εξέταση με μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Εάν υπάρχει υποψία ότι ένας καρκινικός όγκος έχει διεισδύσει στα τοιχώματα του στομάχου, μέσω λέμφου ή αίματος σε άλλα όργανα και ιστούς, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια επιπλέον εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • αστροσκοπία οισοφάγου: εξέταση του στομάχου και του οισοφάγου χρησιμοποιώντας εύκαμπτα ινωδοσκόπια, τα οποία καθιστούν δυνατή όχι μόνο την εξέταση των εσωτερικών οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα που ενδιαφέρει, αλλά και τη λήψη υλικού για επακόλουθη βιοψία.
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση: πρόκειται για χειρουργικό τύπο εξέτασης στον οποίο γίνονται μικρές τρυπήματα στο κοιλιακό τοίχωμα για την εισαγωγή ειδικής κάμερας, που συνήθως χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της παρουσίας μεταστάσεων στο περιτόναιο, στο συκώτι, στους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς και για τη λήψη υλικού για βιοψία.
  • Ακτινογραφία με αντίθεση: το βάριο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος χορηγείται από το στόμα, μετά την οποία λαμβάνονται οι ακτίνες Χ για να τραβήξουν φωτογραφίες του στομάχου, του οισοφάγου και του πρώτου μέρους του εντέρου.
  • υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία: σύγχρονες και πολύ ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι που δίνουν μια σαφέστερη εικόνα κατά τη χρήση της αντίθεσης.
  • ακτινογραφία θώρακος: γίνεται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν μεταστάσεις στους πνεύμονες.
  • ενδοσκόπηση υπερήχων: χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα, λαμβάνεται μια εικόνα της κατάστασης των τοιχωμάτων του στομάχου, αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο βαθιά έχει διεισδύσει ο όγκος από τα γαστρικά τοιχώματα.
  • εξετάσεις για καρκίνο του στομάχου: μπορεί να περιλαμβάνουν γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, εξετάσεις για δείκτες όγκου καρκίνου του στομάχου, ανάλυση κοπράνων για την παρουσία αίματος κ.λπ..

Εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου: ανάγκη # 1

Μια βασική μελέτη που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και τον βαθμό βλάβης στα εσωτερικά όργανα, είναι μια εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου. Η πρώτη εργαστηριακή εξέταση που κάθε γιατρός συνταγογραφεί όταν ένας ασθενής έρχεται σε αυτόν με καταγγελίες για την υγεία είναι μια γενική εξέταση αίματος. Η σημασία αυτής της έρευνας δεν πρέπει να υποτιμάται. Αν και στα αρχικά στάδια ο καρκίνος του στομάχου συνήθως δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, συμβάλλει στην ανάπτυξη της αναιμίας, και αυτό θα επηρεάσει αναμφίβολα τα αποτελέσματα της ανάλυσης OAC..

Οι κύριοι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος

Δεδομένου ότι με αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια συνεχής μετα-αιμορραγική αναιμία, αναπτύσσεται αναιμία, η οποία μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί με απότομη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα). Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι ο μεταβολισμός του σιδήρου διακόπτεται λόγω του γεγονότος ότι οι αδένες του γαστρικού βλεννογόνου δεν εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες τους. Όταν ο όγκος διαλύεται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, ο ρυθμός ESR αυξάνεται επίσης. Ο αριθμός των μονοκυττάρων υπερβαίνει τον κανόνα.

Ερυθροκύτταρα

Με τον καρκίνο του στομάχου, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης συνήθως μειώνεται στα 90 g / l και κάτω. Οι λόγοι για αυτό σχετίζονται με την κακή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα, τη μειωμένη όρεξη και την εσωτερική αιμορραγία. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται στα 2,4 g / l.

Λευκοκύτταρα

Όταν ο καρκίνος του στομάχου βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, πιο συχνά το επίπεδο των λευκοκυττάρων παραμένει φυσιολογικό ή ελαττώνεται ελαφρώς, αλλά με την εξέλιξη της νόσου και την αποσύνθεση του όγκου, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αρχίζει να αυξάνεται απότομα - έως 10-12 χιλιάδες / κυβικά mm, αλλά τις περισσότερες φορές υπάρχει μέτρια λευκοκυττάρωση με δείκτες 9-10 χιλιάδες / κυβικά mm.

Ένας τέτοιος δείκτης αίματος, όπως ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, αυξάνεται απότομα παρουσία καρκινικού όγκου ή φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Κανονικά, το ESR δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mm / h, αλλά εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, τότε μπορεί να θεωρηθούν σοβαρά προβλήματα υγείας. Παρεμπιπτόντως, εάν ο λόγος σχετίζεται συγκεκριμένα με τον καρκίνο, τότε η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσει σε καμία περίπτωση τη μείωση του δείκτη ESR στο φυσιολογικό..

Βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου

Όταν υπάρχουν υποψίες για καρκίνο του στομάχου, τότε κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής ανάλυσης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε παραμέτρους αίματος όπως:

  • ολική πρωτεΐνη - η συγκέντρωσή της μειώνεται στα 55 g / l ή λιγότερο.
  • αλβουμίνη - η ποσότητα τους είναι μικρότερη από 30 g / l.
  • σφαιρίνες - η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται και υπερβαίνει τα 20 g / l.
  • η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των αμινοτρανσφερασών αυξάνεται.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.

Ανάλυση για δείκτες όγκων

Για την επιβεβαίωση ή την άρνηση της παρουσίας καρκίνου, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις για δείκτες όγκου καρκίνου του στομάχου. Τα πιο σημαντικά αντιγόνα που πρέπει να προσέξετε είναι τα CA 125 και CA 19-9, η απόκλιση των οποίων από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει μια καρκινική διαδικασία στο στομάχι..

Ο δείκτης CA 125 σε ένα υγιές άτομο είναι στο επίπεδο των 35 U / ml με πιθανές ελαφρές αποκλίσεις και στις δύο κατευθύνσεις. Εάν υπάρχει καλοήθης όγκος στο σώμα, τότε ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί στα 100 U / ml, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει αυτό το επίπεδο. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, τότε η συγκέντρωση αυτού του αντιγόνου είναι υψηλότερη από 100 U / ml.

Η συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 19-9 σε ένα υγιές σώμα είναι 10-37 U / ml. Εάν υπάρχει κακοήθη νεόπλασμα, τότε η τιμή αυτού του αντιγόνου μπορεί να αυξηθεί έως και 500 U / ml. Αυτός ο δείκτης είναι βολικός στη χρήση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και για την παρακολούθηση της ανάπτυξης ενός όγκου..

Αίμα και πιθανές αλλαγές στις εξετάσεις στο πλαίσιο του καρκίνου στο στομάχι

Οι περισσότερες από τις παθολογίες διαγιγνώσκονται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών. Οι ογκολογικές ασθένειες δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε μεγάλες κλινικές, με τη βοήθεια ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, οι ειδικοί είναι σε θέση να εντοπίσουν την παθολογία στο νωρίτερο στάδιο, το οποίο επιτρέπει την πλήρη ανάρρωση. Όσον αφορά τον καρκίνο του στομάχου, σε αυτήν την παθολογία, οι αναλύσεις είναι επίσης υποχρεωτικές, αν και δεν αντικατοπτρίζουν την πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς. Με άλλα λόγια, αυτός ο τύπος έρευνας χρησιμοποιείται ως πρόσθετος. Με βάση τα αποτελέσματά τους είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Μια εξέταση αίματος χρησιμοποιείται ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος για καρκίνο του στομάχου

Οι περισσότερες παράμετροι που ζητήθηκαν

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δοκιμές για καρκίνο του στομάχου: είναι υποχρεωτική γενική κλινική, βιοχημική, προσδιορισμός της πήξης και δείκτης καρκίνου.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες μπορεί να είναι οι ίδιοι τόσο για τον καρκίνο του στομάχου όσο και για τη γαστρίτιδα. Επομένως, η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση..

Κατά την εκτέλεση μιας γενικής έρευνας, οι ακόλουθες παράμετροι είναι πιο σημαντικές:

  • ESR - σε περιπτώσεις όπου αυτός ο δείκτης υπερβαίνει τα 15 mm / h.
  • αιμοσφαιρίνη - μια απότομη μείωση του επιπέδου αυτού του στοιχείου κάτω από 90 g / l.
  • ερυθροκύτταρα - μια έντονη μείωση της ποσότητας αυτών των στοιχείων κάτω από 2,4 g / l.

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος, λαμβάνονται υπόψη οι κύριοι δείκτες

  • λευκοκύτταρα - διατήρηση φυσιολογικών παραμέτρων στο πλαίσιο έντονης αλλαγής σε άλλα στοιχεία.
  • λευκά αιμοσφαίρια - μια έντονη αύξηση της ποσότητας αυτών των στοιχείων μπορεί να υποδηλώνει τη συμμετοχή των κυττάρων του μυελού των οστών στην παθολογική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει απότομη αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Συχνά, μια τέτοια αλλαγή δείχνει τον σχηματισμό μεταστάσεων..

Κατά την εκτέλεση μιας βιοχημικής μελέτης, επισημαίνονται επίσης ορισμένες παράμετροι που είναι πιο σημαντικές στη διάγνωση του καρκίνου:

Για τη διάγνωση του καρκίνου, η ποσότητα των πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος είναι σημαντική.

  • λευκωματίνη - έντονη μείωση του επιπέδου αυτού του στοιχείου κάτω από 30 g / l.
  • είναι χαρακτηριστική η αύξηση του επιπέδου των στοιχείων άνω των 20 g / l.
  • αλκαλική φωσφατάση - υπάρχει έντονη αύξηση του ενεργού στοιχείου.
  • αμινοτρανσφεράση - υπάρχει επίσης αύξηση της δραστικότητας της ουσίας.

Πραγματοποιείται ξεχωριστή μελέτη της πήξης του αίματος. Ένα εξαιρετικά αυξημένο επίπεδο δεικτών έχει ιδιαίτερη σημασία, γεγονός που δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος. Ως αποτέλεσμα, το σώμα προσπαθεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση και αρχίζει να παράγει ουσίες που βοηθούν στη διάλυση θρόμβων αίματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου της αντιθρομβίνης και της αντιθρομβοπλαστίνης..

Ξεχωριστά, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου

Όπως ήδη αναφέρθηκε, εκτός από τα παραπάνω, μια υποχρεωτική εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Τα αποτελέσματα όλων αυτών των μελετών, σε συνδυασμό με τους δείκτες αναλύσεων άλλων βιολογικών υγρών, για παράδειγμα, του γαστρικού χυμού και των περιττωμάτων, καθιστούν δυνατή τη σύνταξη μιας εικόνας που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του σώματος και προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Ερυθροκύτταρα στον καρκίνο

Ξεχωριστά, τα πιο σημαντικά στοιχεία και οι αλλαγές στους δείκτες τους πρέπει να ληφθούν υπόψη για αυτήν την ασθένεια. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι ερυθροκύτταρα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερχρωμική αναιμία. Ο δείκτης χρώματος στις περισσότερες περιπτώσεις κυμαίνεται από 0,5-0,7.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε ορισμένους ασθενείς, αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη σημειώνονται μόνο όταν ο όγκος εξασθενεί..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μετράει στον καρκίνο του στομάχου

Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη εξηγούνται ως εξής. Ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του όγκου, παρατηρείται απότομη απελευθέρωση τοξικών προϊόντων στο αίμα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ρυθμός αναγέννησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται απότομα. Είναι επίσης σημαντικό κάθε φθορά να συνοδεύεται από αιμορραγία, που σημαίνει απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει έντονη δυσλειτουργία της πέψης, λόγω της μείωσης της οξύτητας, δεν υπάρχει φυσιολογικός διαχωρισμός των ζωικών ινών, γεγονός που επηρεάζει επίσης αρνητικά το επίπεδο των ερυθροκυττάρων.

Τα λευκοκύτταρα στον καρκίνο

Ο αριθμός των λευκών κυττάρων μπορεί να ποικίλει δραματικά ανάλογα με το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν αλλάξει, τότε το επίπεδο των λευκοκυττάρων θα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Εάν η μελέτη έδειξε αύξηση της ποσότητας αυτού του στοιχείου, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την αποσύνθεση του όγκου. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αιμορραγία και, ως αποτέλεσμα, λευκοκυττάρωση. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η αύξηση παρατηρείται κυρίως λόγω ουδετερόφιλων.

Θα πρέπει επίσης να τονιστεί ότι στο αρχικό στάδιο του καρκίνου, η φόρμουλα των λευκοκυττάρων αλλάζει λίγο και συχνότερα οι αλλαγές γίνονται απαρατήρητες. Οι εκφρασμένες αλλαγές σημειώνονται ακριβώς στο τελευταίο στάδιο. Επιπλέον, η αύξηση των μονοκυττάρων είναι χαρακτηριστική της ογκολογίας, η οποία εξηγείται από την αντίδραση του οργανισμού σε ξένους ιστούς.

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται όταν ο όγκος καταρρέει στο στομάχι

ESR στον καρκίνο

Ιδιαίτερα σημαντικό στη διάγνωση της παθολογίας είναι το επίπεδο ESR. Σε περίπτωση που υπάρχει συστηματική αύξηση του δείκτη, ενώ δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στην ευημερία του ασθενούς, ο σχηματισμός καρκινικού όγκου πρέπει να αποκλειστεί.

Με το σχηματισμό όγκου στην περιοχή του στομάχου, εξακολουθούν να υπάρχουν υψηλές τιμές ESR. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ξεκινώντας από τη δηλητηρίαση και τελειώνοντας με παραβίαση της λειτουργίας της αιματοποίησης. Σε κάθε περίπτωση, μια συνεχής αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι μια άμεση ένδειξη για το διορισμό ενός προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου.

Ένα χαμηλό επίπεδο ESR δεν αποκλείει την παρουσία όγκου και δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι..

Η ανάπτυξη όγκου στο στομάχι συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου ESR

Όλοι οι άνθρωποι που ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και παρέχουν επαρκή διατροφή πρέπει να είναι προσεκτικοί για το γεγονός ότι το ESR αρχίζει να αυξάνεται χωρίς λόγο. Εκτός από αυτήν τη μελέτη, τα κόπρανα μπορούν να δωρηθούν, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία κρυφού αίματος.

Βιοχημική έρευνα

Αυτός ο τύπος μελέτης συνιστάται να πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των οργάνων. Χάρη σε ορισμένους δείκτες, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιο όργανο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι και μόνο από φλέβα που βρίσκεται στην καμπύλη αγκώνα. Παρουσία κακοήθους όγκου στο στομάχι, είναι πιθανές οι ακόλουθες αλλαγές:

  • Ολική πρωτεΐνη - παρουσία καρκίνου, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί στα 55 g / l. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πρωτεΐνες περιλαμβάνουν αλβουμίνη και σφαιρίνες. Με τον σχηματισμό καρκίνου, ο αριθμός των πρώτων μειώνεται σημαντικά, ενώ ο δεύτερος αυξάνεται σημαντικά.

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο του στομάχου για να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης σε άλλα όργανα

  • Λιπάση - αυτό το στοιχείο αυξάνεται στη συγκέντρωσή του εάν η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει το πάγκρεας.
  • Φωσφατάση - το στοιχείο αυξάνεται πάντα με την παρουσία καρκίνου οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Gamma HT - αυξάνεται πάντα με τον καρκίνο.
  • Παρατηρείται αύξηση των αμινοτρανσφερασών.
  • Χοληστερόλη - αυτός ο δείκτης μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί ανάλογα με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης.
  • Γλυκόζη - μέτρια μειωμένη.
  • Χολερυθρίνη - αυξάνεται όταν το ήπαρ εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνονται με βλάβη στο ήπαρ

Σημαντικό: στο αρχικό στάδιο του καρκίνου, δεν μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στην εικόνα του αίματος. Οι δείκτες αρχίζουν να αλλάζουν καθώς εξελίσσεται η εκπαίδευση.

Η ανάλυση πραγματοποιείται περιοδικά, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογείτε τις αλλαγές στην κατάσταση των σημαντικών οργάνων και να συνταγογραφείτε την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως.

Δείκτες όγκου για καρκίνο

Προαπαιτούμενο είναι η δωρεά αίματος για δείκτες όγκων. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα σε αυτή τη μελέτη δείχνει την παρουσία μάζας, η οποία απαιτεί πρόσθετη εξέταση για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου, πραγματοποιείται ανάλυση για τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου CA 125

Η πιο ενδεικτική είναι η ανάλυση για την ανίχνευση της CA 125. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που δρα ως αντιγόνο. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 35 μονάδες / ml. Αλλά παρουσία καρκίνου, αυξάνεται σημαντικά. Ταυτόχρονα, σε ένα υγιές άτομο, μπορεί επίσης να αλλάξει εντός του φυσιολογικού εύρους, ανάλογα με άλλους λόγους..

Παρουσία καλοήθους σχηματισμού, αυτός ο δείκτης θα υπερβεί τον κανόνα, αλλά θα παραμένει πάντα εντός 100 U / ml. Εάν οι αριθμοί είναι σημαντικά υψηλότεροι από το υποδεικνυόμενο επίπεδο, θα πρέπει να υπάρχει υποψία κακοήθειας..

Ο επόμενος ενδεικτικός όγκος είναι ο CA 19-9. Αναφέρεται επίσης ως αντιγόνο υδατανθράκων. Μια ουσία παράγεται εάν υπάρχει κακοήθης σχηματισμός στο στομάχι ή στο πάγκρεας. Ιδιαίτερα συχνά, η ανάλυση αυτού του δείκτη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που πραγματοποιείται..

Το Oncomarker CA 19-9 σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Σε περίπτωση που παρατηρηθεί επανειλημμένη αύξηση της CA 19-9, θα πρέπει να υποψιαστεί ο σχηματισμός νέων μεταστάσεων ή η επόμενη επανεμφάνιση της παθολογίας. Κανονικά, ο δείκτης πρέπει να παραμείνει στο εύρος των 10-37 μονάδων / ml. Με την ανάπτυξη καρκινικού όγκου, ο δείκτης μερικές φορές αυξάνεται σε 500 μονάδες / ml.

Κάθε ανάλυση για μια δεδομένη παθολογία έχει τη δική της σημασία και δεν πρέπει να αρνηθείτε την επόμενη δωρεά αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα είναι μερικές φορές δυνατό να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα και η ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας ή να εντοπιστεί η ανάπτυξη επιπλοκών και υποτροπών στο χρόνο.

Ποιοι δείκτες σε μια εξέταση αίματος δείχνουν την ανάπτυξη καρκίνου, θα μάθετε από το βίντεο: