Δοκιμή καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος είναι η μάστιγα της κοινωνίας του 21ου αιώνα. Η ιατρική δεν σταματά, νέα φάρμακα και μέθοδοι θεραπείας για διάφορες ασθένειες εντοπίζονται και αναπτύσσονται κάθε χρόνο. Ένα φάρμακο που σταματά μόνιμα την ανάπτυξη ενός όγκου, που εγγυάται μια πλήρη θεραπεία, δεν έχει επινοηθεί. Επιστήμονες από πολλές χώρες του κόσμου αγωνίζονται να δημιουργήσουν μια θεραπεία ή εμβόλιο για τον καρκίνο. Ένα αμερικανικό φάρμακο που μειώνει τις γενετικές μεταλλάξεις που είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση μιας παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα βρίσκεται υπό έρευνα..

Στατιστική

Οι μελέτες του ΠΟΥ δείχνουν μια ετήσια αύξηση του αριθμού των καρκινοπαθών με έναν τύπο καρκίνου του μαστού κατά 1,5 εκατομμύριο άτομα στον κόσμο. Περίπου 400 χιλιάδες είναι θανατηφόρα. Η Ρωσία κατατάσσεται όγδοη στην κατάταξη της περίφημης νόσου, προσθέτοντας 54.000 ασθενείς με καρκίνο του μαστού ετησίως.

Σύμφωνα με τις προβλέψεις, στο εγγύς μέλλον κάθε όγδοη γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία για παθολογίες του μαστού, μεταξύ των ανδρών μόνο 1 στους 800. Ο καρκίνος του μαστού εντοπίζεται συχνά σε νεαρή ηλικία 20 - 39 ετών (ευνοϊκή ηλικία τεκνοποίησης). Αυτές οι γυναίκες θα μπορούσαν να γεννήσουν και να μεγαλώσουν εκατομμύρια παιδιά.

Διατίθενται τεράστιοι προϋπολογισμοί για την αναζήτηση ιατρικών πόρων, για την πρόληψη του πληθυσμού από καρκίνο, προκειμένου να διαγνωστεί νωρίτερα αυτή η ασθένεια. Περνώντας έγκαιρα ιατρική εξέταση (στη Ρωσία πραγματοποιείται μία φορά κάθε τέσσερα χρόνια), μετά την 35η επέτειο, επισκέπτοντας έναν γυναικολόγο, μαστολόγο ετησίως, μια γυναίκα είναι σε θέση να αποφύγει τον καρκίνο, να αποδείξει την παρουσία της στην αρχή, με την πιθανότητα πλήρους θεραπείας.

Μεταξύ των τύπων ογκολογίας, ο καρκίνος του μαστού βρίσκεται στην πρώτη γραμμή μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού του πλανήτη. Η ασθένεια αντιπροσωπεύει τον μέγιστο αριθμό θανάτων μεταξύ ατόμων με καρκίνο. Οι ηλικιωμένες γυναίκες ηλικίας 65-66 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Είναι ανησυχητικό το γεγονός ότι στις ανεπτυγμένες χώρες ο καρκίνος του μαστού δεν μειώνεται, αλλά, αντίθετα, αυξάνεται συνεχώς. Ο αριθμός των νέων ασθενών αυξάνεται επίσης. Ο καρκίνος του μαστού γίνεται νεότερος - η μάζα των περιπτώσεων μεταξύ των γυναικών είναι νεότερη από 55 (45, 50), υπάρχουν 35 ετών.

Είναι ο καρκίνος του μαστού ιάσιμος;

Όπως και άλλοι τύποι κακοήθων όγκων, ο καρκίνος του μαστού χωρίζεται σε πέντε στάδια. Κατά συνέπεια, όσο υψηλότερο είναι το στάδιο, τόσο χειρότερες είναι οι προβλέψεις. Η πλήρης θεραπεία εξαρτάται από το χρόνο ανίχνευσης, την υγεία, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία, τον τύπο της μετάστασης (μονή, πολλαπλή), την ευαισθησία στη θεραπεία μεταστατικών οργάνων, την εμπλοκή των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων.

Με την έγκαιρη διάγνωση, τη σωστά επιλεγμένη θεραπεία, παραμένει δυνατή η παράταση της ζωής του ασθενούς από πέντε χρόνια και άνω. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας, η βοήθεια του ιατρικού προσωπικού εγγυάται διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 3-5 χρόνια, μόνο το 15% του αριθμού των περιπτώσεων. Σε ποσοστιαία βάση, περισσότερο από το 90% θα επιβιώσει περισσότερο από πέντε χρόνια μετά από εγχείρηση, περίπου δέκα - 80%, δεκαπέντε - 75%.

Ανάλογα με τα στάδια, οι προβλέψεις μοιάζουν με αυτό:

  • 1ο, όταν η βλάβη είναι μικρή, επιβιώνουν έως και 95%.
  • 2η, η μόνη εστίαση, διπλασιάστηκε - 80%
  • 3η και 4η, απότομη ανάπτυξη όγκου. πολλαπλές μεταστάσεις γειτονικών, απομακρυσμένων οργάνων. βλάβη στους λεμφαδένες - 30 και 10% αντίστοιχα.

Αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού

Η ετήσια επιδείνωση του οικολογικού συστατικού, σε συνδυασμό με την κατανάλωση ανθυγιεινών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε καρκινογόνες ουσίες (γαλακτωματοποιητές, διεγερτικά, υποκατάστατα, βαφές) συν μια γενετική προδιάθεση αναπληρώνει τις τάξεις των γυναικών με καρκίνο. Ένας κακοήθης όγκος μαστού δεν επιλέγει συγκεκριμένα ένα θύμα, αλλά οι λόγοι υπολογίζονται που αυξάνουν τις πιθανότητες κατά καιρούς:

  • Συνειδητή άρνηση εγκυμοσύνης, τοκετού (προστασία, τερματισμός), υπογονιμότητα.
  • Κατάχρηση τσιγάρων από την εφηβεία.
  • Πρώιμη εφηβεία (πριν από 12 χρόνια).
  • Καθυστερημένη εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας (μετά από 55 χρόνια).
  • Γενετική του καρκίνου (η ογκολογία σε στενούς συγγενείς του αίματος οδηγεί σε προδιάθεση).
  • Ιστορικό όγκων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος (καλοήθεις και κακοήθεις).
  • Σοβαρή παχυσαρκία και τάση παχυσαρκίας (το αυξημένο βάρος επιβραδύνει τις μεταβολικές διεργασίες, προκαλώντας δυσλειτουργίες στο σώμα).
  • Σακχαρώδης διαβήτης (χρήση ινσουλίνης και άλλων ορμονών).
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Παρατεταμένη αντισυλληπτική ή θεραπευτική ορμονική θεραπεία (τουλάχιστον 10 χρόνια).
  • Άβολα, τραυματικά εσώρουχα (πολύ σφιχτά, με μεταλλικά στοιχεία που συμπιέζουν το στήθος).
  • Καθυστερημένη εργασία.
  • Πολλαπλές εγκυμοσύνες, τοκετός (όταν το σώμα δεν έχει χρόνο να ανακάμψει).
  • Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία στο μαστικό αδένα (με τόπλες μαυρίσματος).

Για πολύ καιρό ειπώθηκε ότι όλα πρέπει να γίνουν εγκαίρως. Το γυναικείο σώμα είναι μοναδικό, απρόβλεπτο ακόμη και σε υγιή κατάσταση. Η εγκυμοσύνη για το σώμα είναι το άγχος, ποιες διαδικασίες μπορεί να ξυπνήσει, κανείς δεν ξέρει. Οι σύγχρονες κυρίες περνούν τον ευνοϊκότερο χρόνο για αναπαραγωγή στην αναζήτηση υλικών συστατικών, γεννούν για πρώτη φορά πάνω από 40. Η πορεία της εγκυμοσύνης στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία στο σώμα λόγω αλλαγής στα ορμονικά επίπεδα, την εμφάνιση διαφόρων ελαττωμάτων DNA. Κατά συνέπεια, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται, σταδιακά μετατρέπεται σε κακοήθη στάδιο..

Ο μαστικός αδένας βρίσκεται πολύ κοντά στους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία, επομένως, τα παθολογικά κύτταρα αυτών των συστημάτων αποικίζονται γρήγορα. Μαζί με τη λέμφη και το αίμα (λεμφογόνο και ομοιογενές), οι μεταστάσεις διασκορπίζονται σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Σημάδια καρκίνου του μαστού

Οποιαδήποτε αδιαθεσία έχει ρίζες. Το ίδιο συμβαίνει και στον μαστικό αδένα. Αρχικά, η ευαισθησία του μαστού, η δομή του, το σχήμα αλλάζει. Πριν από την ογκολογία υπάρχει διάχυτη μαστοπάθεια. Η συμπτωματολογία είναι τόσο ανεξήγητη που μια γυναίκα, λόγω απασχόλησης, τεμπελιάς, αγνοεί την υγεία της, προτιμά να μην δει τίποτα. Όταν εμφανίζεται πόνος, πηγαίνει στο γιατρό. Σημάδια που πρέπει να προσέξετε όταν ζητάτε από το γιατρό σας να παραπέμψετε για εξετάσεις καρκίνου:

  • η εμφάνιση πυκνών εξογκωμάτων στο στήθος (χωρίς δυσφορία).
  • εξωτερική αλλαγή στο στήθος (όγκος και σχήμα)
  • μετασχηματισμός του δέρματος του μαστικού αδένα (ξεφλούδισμα, εμφάνιση πτυχών, ρυτίδων, συμβολή του δέρματος).
  • την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων που εξελίσσονται σε πόνο.
  • έγχυση της θηλής (πηγαίνει μέσα), πρήξιμο ή σκλήρυνση.
  • αιμορραγία θηλή.

Εάν μια γυναίκα έχει βρει ένα μόνο σημάδι, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο για μια εις βάθος εξέταση. Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας του μαστικού αδένα, συνταγογραφείται μαστογραφία, τότε μπορεί να τους ζητηθεί να δωρίσουν αίμα για δείκτες όγκων. Θυμηθείτε, ένας κακοήθης όγκος του μαστού αναπτύσσεται σχετικά γρήγορα, ήδη στο πρώτο στάδιο μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους θεραπείας. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Γνωριμία με δείκτες όγκων

Εάν επιβεβαιωθεί η υποψία της μαστογραφίας, ανιχνευθεί η παρουσία ακατανόητης σφραγίδας ή διάχυτης μαστοπάθειας, ο γιατρός εκδίδει παραπομπή για εξέταση αίματος που αποκαλύπτει δείκτες όγκου του μαστού. Μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, η διάγνωση θα είναι γνωστή, θα πραγματοποιηθούν επιπλέον μελέτες για να αποσαφηνιστεί η φύση της παθογένεσης.

Ο δείκτης όγκου του μαστού είναι ένα ειδικό αντικείμενο βιολογικής πρωτεΐνης που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας όταν εμφανίζονται ανώμαλα κύτταρα.

Με την εκδήλωση παθογόνων νεοπλασμάτων, το σώμα αποκρίνεται παράγοντας ειδικές ορμόνες, ειδικά αντισώματα, πρωτεΐνες ή αντιδρά αυξάνοντας τους δείκτες ήδη υπαρχουσών ουσιών. Η επιστήμη γνωρίζει 200 ​​δείκτες όγκου, στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται σε μικρότερες ποσότητες. Ο ογκολόγος έχει έναν πίνακα όπου εισάγονται όλοι οι δείκτες. Κατά την αποκωδικοποίηση, ο γιατρός εξετάζει την εμφάνιση / αύξηση του πρωτεϊνικού προϊόντος για να προσδιορίσει την εστίαση στον καρκίνο.

Ορισμένα σημάδια διακρίνονται στην ογκολογία του μαστού:

  • Πρωτεϊνικοί δείκτες (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Πρωτεΐνη P53;
  • Her2Neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 και PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 και BRCA2.

Ας εξετάσουμε το καθένα ξεχωριστά για να κατανοήσουμε τη σημειογραφία.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Δείκτες πρωτεΐνης ορού γάλακτος:

  • CA - υδατάνθρακα αντιγόνο 15-3, δείκτης όγκου καρκίνου του μαστού, που βρίσκεται στον αναπόσπαστο αποκριτικό ιστό και στον ιστό της επιφάνειας των αγωγών γάλακτος. Παράγεται από υγιή κύτταρα. Μια αυξημένη τιμή δείχνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας. Ο κανόνας είναι μικρότερος από 31 U / ml.
  • CA 27-29 - ο δείκτης υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου του μαστού, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερος από το κανονικό κατά την εγκυμοσύνη, μια κύστη στην ωοθήκη και άλλους καλοήθεις σχηματισμούς. Σε ένα υγιές σώμα, όχι περισσότερο από 38-40 U / ml.
  • Το CA 72-4 είναι ένα ειδικό αντιγόνο που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από έναν κακοήθη όγκο. Δεν μελετήθηκε ξεχωριστά, δείχνει ένα νεόπλασμα (την παρουσία παθογόνων κυττάρων), αλλά όχι τον τόπο του εντοπισμού τους.
  • CA 125 - ονομάζεται γλυκοπρωτεΐνη που περιέχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας σε υγιή μορφή και εμφανίζεται στον όγκο του βασικού ιστού των ωοθηκών. Μια υγιής γυναίκα έχει δείκτη μικρότερο από 35 U / ml.

Αντιγόνο καρκίνου-εμβρυϊκού όγκου, δείκτης ιστών. Αυτή η πρωτεϊνική ουσία χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση μιας ογκολογικής εστίασης. Δεν χρησιμοποιείται στη διάγνωση πρώιμων σταδίων. Χωρίς παθολογίες δεν υπερβαίνει τα 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Οι κυτταροκερατίνες μετατρέπονται από όγκο μαστού, καθώς και από έναν αριθμό παθογόνων νεοπλασμάτων της κεφαλής, του πνεύμονα και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο κανόνας TPA δεν υπερβαίνει τα 75U / ml.

Πρωτεΐνη P53

Η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης υποδηλώνει μια ταχεία διαδικασία ανάπτυξης και διαίρεσης των κυττάρων. Γίνεται ενεργό όταν το DNA είναι κατεστραμμένο. Ένα υψηλό περιεχόμενο υποδηλώνει ότι η κακοήθης διαδικασία προχωρά και γίνεται μετάσταση.

Ένα μόριο πρωτεΐνης (υποδοχέας), το οποίο εμπλέκεται στην ανάπτυξη, ανάκτηση και διαίρεση των κυττάρων του μαστού χωρίς παθολογίες. Είναι ένα διεγερτικό (επιταχυντής). Ωστόσο, ως αποτέλεσμα του σφάλματος, προάγει και την αυξημένη ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων.

Με τη βοήθεια μετασχηματισμών αυτού του δείκτη, φαίνεται ο βαθμός πολλαπλασιασμού του όγκου (ανάπτυξη). Υποδεικνύεται ως ποσοστό. Πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με ανάλυση πρωτεΐνης p53. Η παρουσία αυτής της ουσίας καθορίζει την πιθανότητα επανεμφάνισης καρκίνου..

ER / PR

Οι ορμόνες (Er και Pr) εμπλέκονται στη σύνθεση πρωτεϊνών κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου. Κατά την ανάλυση του βιοϋλικού, διερευνάται ο μετασχηματισμός αυτών των συστατικών. Ο δείκτης όγκου καθορίζει την ορμονική ευαισθησία του όγκου σε οιστρογόνο ή προγεστερόνη. Μια δοκιμή για την παρουσία τους γίνεται συχνά για να διαπιστωθεί εάν η ορμονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία..

Καθώς μεγαλώνει ένας όγκος, ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων μεγαλώνει, τροφοδοτώντας τα παθογόνα κύτταρα. Μια πρωτεΐνη που προάγει την ανάπτυξη των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική πλευρά των αιμοφόρων αγγείων είναι VEGF. Αυτός είναι ο δείκτης ανάπτυξης των καρκινικών αγγείων - εάν είναι υψηλός (100), αυτό σημαίνει ότι ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, με χαμηλή τιμή (35) - η διαδικασία είναι αργή.

PD-1, PDL-1 και PDL-2

Αυτή η ουσία, η οποία μετατρέπεται από καρκινικά κύτταρα - ένα πρόσδεμα, αναστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα δεσμεύοντας λεμφοκύτταρα.

Πρόκειται για έναν σχετικά νέο τύπο δείκτη όγκου με το ένζυμο πυροσταφυλική κινάση (PC-M2), σχεδιασμένο να επιβεβαιώνει την παρουσία καρκίνου. Η υπέρβαση των 15 U / ml δείχνει σαφώς την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων, επιβεβαιώνει την παρουσία κακοήθους όγκου.

BRCA1 και BRCA2

Ένας γενετικός δείκτης όγκου που ανιχνεύει μεταλλάξεις που προκαλούνται από βλάβη στο γονιδιακό υλικό. Λαμβάνεται κατά τον προσδιορισμό του καρκίνου των ωοθηκών. Με άλλα λόγια, σε αυτό το πλαίσιο, ο δείκτης αποκαλύπτει μια γενετική προδιάθεση για έναν κακοήθη όγκο μαστού. Αποτέλεσμα ανάλυσης - περιγραφή της παρουσίας ή της απουσίας μεταλλάξεων.

Η αποκρυπτογράφηση των δεικτών πρέπει να είναι επαγγελματική, μερικές φορές ένας δείκτης ξεπερνά το αποτέλεσμα ενός άλλου. Μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός μπορεί να δημιουργήσει σωστά τη σύνδεση μεταξύ όλων των δεικτών. Η πιθανότητα σφαλμάτων είναι επίσης δυνατή. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα συνταγογραφεί πάντοτε μια παρακέντηση του μαστού.

Για να προσδιοριστεί η περαιτέρω θεραπεία, η σκοπιμότητά της, η χρήση ορμονικής θεραπείας ή καρκίνου του μαστού (εκτομή του μαστού) εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους δείκτες οιστρογόνων ή προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας. Μερικές φορές η χρήση ορμονών δίνει μια πλήρη θεραπεία, και σε άλλες περιπτώσεις, η φόρτωση των δόσεων δεν μπορεί να βοηθήσει. Επομένως, ενδείκνυται η περίπλοκη θεραπεία..

Μια εξέταση αίματος για αυτούς τους δείκτες πραγματοποιείται επανειλημμένα. Μετά από μια πορεία ορμονικής θεραπείας, χημειοθεραπείας, απαιτείται ακτινοθεραπεία, καθώς αποκαλύπτουν την πιθανότητα υποτροπής στο μέλλον.

Οι δείκτες όγκου είναι πολύ ενημερωτικοί όχι μόνο για τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας μιας παθογόνου διαδικασίας, αλλά και σε ορισμένες περιπτώσεις:

  • Για την ταχύτερη δυνατή διάγνωση, όταν ο ίδιος ο όγκος είναι μόλις ψηλαφητός ή θεωρείται μαστοπάθεια.
  • Για να προβλέψετε την πορεία της νόσου (VEGF) και να επιλέξετε το πιο απαλό θεραπευτικό σύμπλεγμα.
  • Εφαρμογή της επιλογής φαρμάκων (ER / PR - μπορεί να ελέγξει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής θεραπείας).
  • Παρακολούθηση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία αλλά δεν έχουν αναρρώσει από τη χειρουργική επέμβαση (Ki67).
  • Έλεγχος και παρακολούθηση της θεραπείας που πραγματοποιείται εάν είναι αδύνατη η χειρουργική επέμβαση.

Σωστή παράδοση δοκιμής = ακριβείς μετρήσεις

Εκατοντάδες καινοτόμες μέθοδοι για τον προσδιορισμό του καρκίνου βασίζονται σε συνδυασμούς διαφόρων ογκολογικών δεικτών αναπτύσσονται κάθε χρόνο. Νέες μέθοδοι θεραπείας του όγκου και έλεγχος της αναγέννησης ιστών μετά τη θεραπεία αναζητούνται. Ταυτόχρονα, όταν περνάτε δοκιμές, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε ότι απαιτείται εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας, προσεκτικό προσωπικό και εξίσου προσεκτικός ασθενής για τη διεξαγωγή δοκιμών για συγκεκριμένους δείκτες. Οι εξετάσεις αίματος από μόνες τους συχνά δεν είναι κατατοπιστικές για την παροχή μιας πλήρους εικόνας της νόσου..

Δεν δείχνουν όλα αυτά με απόλυτη βεβαιότητα την παρουσία κακοήθους όγκου. Μερικές φορές η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός, οι χρόνιες ή γενετικές προθέσεις, οι λοιμώξεις χρωματίζουν μια ψευδή εικόνα. Μην προσπαθήσετε να αποκωδικοποιήσετε μόνοι σας την ανάλυση που προκύπτει. Ένας ειδικός με μικρή εμπειρία έχει πιθανότητα σφάλματος, ακόμη και οι πλοίαρχοι της δικής τους επιχείρησης κάνουν ανακρίβειες. Αυτή η ανάλυση επηρεάζεται από εξωτερικούς παράγοντες όπως ακατάλληλη προετοιμασία. Επομένως, πριν δωρίσει αίμα για δείκτη όγκου, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τι πρέπει να σταματήσει:

  • Σεξουαλικές επαφές 5-7 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
  • Υπάρχουν πικάντικα, αλμυρά πιάτα.
  • Φυσική δραστηριότητα σε 3 ημέρες.
  • Λήψη φαρμάκων σε 24 ώρες.
  • Πίνοντας αλκοόλ σε 5-7 ημέρες.
  • Καπνίστε σε 40-60 λεπτά.

Τηρώντας τους κανόνες, πρέπει να έρθετε με άδειο στομάχι την ημέρα της παράδοσης (8-12 ώρες θα πρέπει να περάσουν μετά το φαγητό), να διατηρήσετε εντός 9-10 ωρών το πρωί. Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε τη χρήση φαρμάκων, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τα ονόματα και τη δοσολογία τους..

Ύποπτος καρκίνος του μαστού, η ανάλυση είναι καλή

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

7 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση?

Εάν δεν βρήκατε τις πληροφορίες που χρειάζεστε μεταξύ των απαντήσεων σε αυτήν την ερώτηση ή εάν το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να κάνετε μια επιπλέον ερώτηση στον γιατρό στην ίδια σελίδα εάν σχετίζεται με την κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα την απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σχετικές πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτήν τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα..

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με γιατρούς στον ιστότοπο. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα τους. Προς το παρόν, στον ιστότοπο μπορείτε να λάβετε συμβουλές σε 50 περιοχές: αλλεργιολόγος, αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση, αφροδισιολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετική, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδιατρικός γυναικολόγος, παιδιατρικός νευρολόγος, παιδιατρικός ουρολόγος, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, ειδικός λοιμώξεων, καρδιολόγος, κοσμετολόγος, λογοθεραπευτής, ειδικός ΩΡΛ, μαστολόγος, ιατρικός δικηγόρος, ναρκολόγος, νευροπαθολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγος, διατροφολόγος, ογκολόγος, ογκολόγος, ορθοπεδικός-τραυματικός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, πλαστικός χειρουργός, ρευματολόγος, ψυχολόγος, ακτινολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, τριχολόγος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντάμε στο 96,65% των ερωτήσεων.

Εξέταση αίματος για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους πιο κοινούς τύπους ογκολογίας στον σύγχρονο κόσμο. Αυτή η ύπουλη ασθένεια διαγιγνώσκεται αρκετά αργά, απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία και μια δύσκολη διαδικασία αποκατάστασης. Στη διάγνωση, οι γιατροί βοηθούνται από εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού.

Τι δοκιμές μπορούν να περάσουν

Εκτός από τη γνωστή γενική εξέταση αίματος, υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι μελέτης αυτού του βιολογικού υλικού. Οι ερευνητικές μέθοδοι διαφέρουν ως προς την αξιοπιστία, το κόστος, τη συχνότητα χρήσης. Ο γιατρός, κατά την κρίση του, αναθέτει σε μια γυναίκα ένα συγκεκριμένο σύνολο σπουδών.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του μαστού, οι ασθενείς συνήθως συνταγογραφούνται:

  • βιοχημική μελέτη, κατά την οποία αξιολογείται το επίπεδο διαφόρων ηλεκτρολυτών και ενζύμων (η ανάλυση δεν είναι πάντα ακριβής, καθώς τα επίπεδα των ενζύμων μπορούν επίσης να αλλάξουν σε άλλες ασθένειες).
  • Η ανάλυση ψαριών είναι μια σχετικά νέα τεχνική, χάρη στην οποία γονίδια που ενεργοποιούν την ογκολογική διαδικασία μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα μιας γυναίκας.
  • φασματική ανάλυση - μια μελέτη βάσει της οποίας προσδιορίζεται η μοριακή σύνθεση του αίματος, έχει υψηλή διαγνωστική αξία και καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός όγκου σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
  • η γενετική ανάλυση είναι μια τεχνική με την οποία είναι δυνατή η ανίχνευση γονιδίων στο αίμα μιας γυναίκας που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση της παθολογίας μέσω της κληρονομιάς (η ανίχνευσή τους δεν δείχνει πάντα την άμεση ανάπτυξη καρκίνου, αλλά η παρουσία τους στο σώμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισής του).

Φυσικά, οποιαδήποτε εξέταση αίματος συνιστάται να συμπληρώνεται με μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού, βιοψία εάν είναι απαραίτητο. Με βάση μόνο τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, δεν γίνεται διάγνωση.

Τι θα δείξει ένας πλήρης αριθμός αίματος για τον καρκίνο του μαστού

Πολλές γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι μπορούν να έχουν πλήρη αίμα για καρκίνο του μαστού. Αυτό δεν είναι αληθινό. Η γενική ανάλυση παρέχει ανεπαρκείς πληροφορίες ακόμη και για να υποψιαστεί κανείς μια ογκολογική διαδικασία.

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός, κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, ανιχνεύει επιτάχυνση του ESR, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και μείωση της αιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, αυτά τα σημεία είναι τυπικά για άλλες ασθένειες. Επομένως, είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την ασθένεια, βασιζόμενο μόνο σε μια γενική εξέταση αίματος. Απαιτούνται πρόσθετα δεδομένα για την πλήρη διάγνωση του ασθενούς.

Οι γυναίκες με ύποπτο καρκίνο του μαστού πρέπει να θυμούνται να μην πανικοβληθούν. Οι αναλύσεις μπορεί επίσης να είναι λανθασμένες και επομένως οι γιατροί συχνά συνιστούν τη λήψη βιολογικού υλικού περισσότερες από μία φορές για να βεβαιωθούν για τη διάγνωση.

Σήμερα, όταν η ιατρική εξελίσσεται αλματωδώς, ο καρκίνος δεν είναι μια θανατική ποινή, όπως ήταν κάποτε. Το κύριο πράγμα είναι ότι μια γυναίκα είναι έτοιμη να αγωνιστεί για την υγεία της με τη βοήθεια των γιατρών και την υποστήριξη των συγγενών..

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε καρκίνο του μαστού;

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες μεταξύ άλλων τύπων ογκολογικών όγκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το καρκίνωμα του πόρου διαγιγνώσκεται. Η έγκαιρη διάγνωση θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την έναρξη της θεραπείας. Οι πιο ενημερωτικές και ακριβείς ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού.

Γενική ανάλυση αίματος

Μια γενική εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού παρέχει δεδομένα σχετικά με την παρουσία και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τρεις δείκτες:

  • σύνθεση λευκοκυττάρων αίματος
  • Επίπεδο ESR;
  • επίπεδο αιμοσφαιρίνης.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα στον καρκίνο του μαστού αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να υπερβεί τον κανόνα αρκετές φορές. Ένα ανησυχητικό σήμα θα είναι το γεγονός της αύξησης των λευκοκυττάρων λόγω της αύξησης των νέων μορφών. Μια τέτοια διαδικασία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της επιταχυνόμενης διαίρεσης των λευκοκυττάρων, αυτό συμβαίνει στον καρκίνο.

Το επίπεδο της καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) παρουσία ογκολογίας αυξάνεται.

Εάν υπάρχει κακοήθης όγκος στον μαστικό αδένα, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα είναι χαμηλή.

Ωστόσο, αυτοί οι δείκτες αιματολογικών εξετάσεων δεν παρέχουν επαρκείς λόγους για τη διάγνωση. Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) σηματοδοτεί δυσλειτουργία στο σώμα, μια από τις αιτίες της οποίας είναι ο καρκίνος του μαστού. Για να διευκρινιστεί περαιτέρω η διάγνωση, θα χρειαστεί εξέταση αίματος για βιοχημεία.

Αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου..

Βιοχημικά

Η βιοχημική ανάλυση θα παρέχει δεδομένα σχετικά με το επίπεδο των ηλεκτρολυτών και των ενζύμων. Αυτοί οι δείκτες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με πιθανές μεταστάσεις. Αλλά αυτά τα δεδομένα δεν μπορούν πάντα να παρέχουν αξιόπιστες πληροφορίες, καθώς οι αλλαγές στο επίπεδο των ηλεκτρολυτών και των ενζύμων μπορούν να αλλάξουν για άλλους λόγους..

Ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα της μελέτης θα καθορίσει την παρουσία δεικτών όγκου στο αίμα. Αυτοί οι πρωτεϊνικοί σχηματισμοί παράγονται από κύτταρα όγκου. Εάν εντοπιστούν δείκτες όγκων στο αίμα, τότε αυτό το γεγονός δείχνει ότι υπάρχει καρκινικός όγκος στο ανθρώπινο σώμα..

Συχνά, μια τέτοια ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται αρκετές φορές. Αυτό γίνεται για να εντοπιστεί η δυναμική του σχηματισμού πρωτεϊνικών δομών στο αίμα..

Επιπλέον, με τη βοήθεια της βιοχημείας, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση του καρκίνου. Ο ρυθμός ανάπτυξης των δεικτών όγκου ενημερώνει επίσης για το στάδιο της νόσου..

Ανάλυση ψαριών

Ο διορισμός του τεστ ψαριών για καρκίνο του μαστού καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογικών γονιδίων που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Αυτή είναι η σύγχρονη και πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση καρκινικών παθήσεων αυτή τη στιγμή. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και μικρά παθολογικά φαινόμενα. Πρόκειται για μια σχετικά νέα τεχνική που χρησιμοποιείται από το 1980..

Με βάση τα αποτελέσματα της δοκιμής ψαριών, μπορείτε να κάνετε μια πρόγνωση της νόσου, να μάθετε αν αξίζει να χρησιμοποιήσετε χημειοθεραπεία στη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ετικέτες φθορισμού τοποθετούνται σε δείγμα εσωτερικού ιστού. Οι ιστοί στη συνέχεια εξετάζονται με μικροσκόπιο για ανωμαλίες..

Φασματικός

Η φασματική ανάλυση του αίματος δίνει εξαιρετικά ακριβή αποτελέσματα. Η μέθοδος βασίζεται στη δράση των υπέρυθρων ακτίνων, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της μοριακής σύνθεσης του αίματος. Η παρουσία ογκολογικών όγκων προσδιορίζεται με ακρίβεια 93%. Με αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου στα αρχικά στάδια. Ποιο είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα, καθώς αυτός ο παράγοντας σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Για να βελτιώσετε την απόδοση, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Την παραμονή της διαδικασίας, δεν πρέπει να παίρνετε αλκοόλ, ναρκωτικά. Εάν συνταγογραφήθηκε χημειοθεραπεία, τότε θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον τρεις μήνες μετά από αυτήν. Η φασματική ανάλυση είναι ανεπιθύμητη για τις έγκυες γυναίκες και δεν συνιστάται επίσης να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Γενετική

Έχει αποδειχθεί από καιρό ότι οι ογκολογικές ασθένειες κληρονομούνται. Στο 15% των περιπτώσεων, ο γονιδιακός παράγοντας έπαιξε καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου. Τα γονίδια ВRCA1, ВRCA2 είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση της νόσου με κληρονομικότητα. Οι γυναίκες με μετάλλαξη σε ένα από αυτά τα γονίδια κινδυνεύουν. Προσδιορίστε αυτήν την παθολογία χρησιμοποιώντας μια ανάλυση για γενετική προδιάθεση.

Η γενετική ανάλυση για τον καρκίνο είναι εξέταση αίματος ή απόξεση του επιθηλίου για τον επακόλουθο προσδιορισμό μεταλλάξεων που υποδεικνύουν ευαισθησία στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.

Η δειγματοληψία υλικού για διαγνωστικά γίνεται με άδειο στομάχι. αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή από μια φλέβα ή ξύνεται από τους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας.

Στην ιδανική περίπτωση, δεν πρέπει να αναγνωρίζονται γονίδια μετάλλαξης. Εάν ανιχνευθούν γονίδια ВRCA1 ή ВRCA2, η ανάλυση θεωρείται θετική, επιβεβαιώνει την προδιάθεση για ογκολογικούς σχηματισμούς στον μαστικό αδένα.

Η περαιτέρω δράση μιας γυναίκας πρέπει να είναι μια έκκληση για τη γενετική. Ο ειδικός θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα με περισσότερες λεπτομέρειες και θα δώσει περαιτέρω συστάσεις.

Βιοψία μαστού

Ο σκοπός της ανάλυσης βιοψίας είναι να επιβεβαιώσει τη διάγνωση εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο. Λαμβάνουν επίσης δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των ιστών που εξετάζονται. Η ανάλυση θα δείξει έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο που έχει αρχίσει να αναπτύσσεται στον μαστικό αδένα.

Η βιοψία του μαστού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας βελόνα που εισάγεται στην πληγείσα περιοχή. Με τη βοήθεια μιας βελόνας, λαμβάνεται ένα υγρό, στη συνέχεια θα μελετηθεί σε εργαστηριακές συνθήκες. Ένας κυτταρολόγος μελετά το υλικό. Εάν έχει εντοπιστεί τουλάχιστον μια μικρή ποσότητα επιβλαβών κυττάρων στο υγρό, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση.

Η βιοψία του μαστού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, χρησιμοποιώντας βελόνες διαφορετικού πάχους. Πριν από τη διαδικασία, απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του όγκου και η έκταση της εξάπλωσής του. Για τη λήψη τέτοιων δεδομένων, συνήθως συνταγογραφείται υπερηχογράφημα, ακτινογραφία ή μαστογραφία..

Η έγκαιρη ανίχνευση παθολογίας αυξάνει την πιθανότητα ανάρρωσης.

Καρκίνος του μαστού. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Συχνές ερωτήσεις

Καρκίνος του μαστού (καρκίνωμα) - ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του μαστού.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό επιπολασμό. Στις ανεπτυγμένες χώρες, εμφανίζεται στο 10% των γυναικών. Οι ευρωπαϊκές χώρες βρίσκονται στο προβάδισμα. Χαμηλότερος επιπολασμός καρκίνου του μαστού στην Ιαπωνία.

Μερικά επιδημιολογικά στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού:

  • οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου καταγράφονται μετά την ηλικία των 45 ετών.
  • Μετά από 65 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκινώματος του μαστού αυξάνεται 5,8 φορές και σε σύγκριση με τη νεαρή ηλικία (έως 30 ετών) αυξάνεται 150 φορές.
  • πιο συχνά, η βλάβη εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό μέρος του μαστικού αδένα, πιο κοντά στη μασχάλη.
  • Το 99% όλων των ασθενών με καρκίνωμα του μαστού είναι γυναίκες, το 1% είναι άνδρες.
  • περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου στα παιδιά.
  • η θνησιμότητα σε αυτό το νεόπλασμα είναι 19-25% όλων των άλλων κακοήθων όγκων.
  • Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους στις γυναίκες σήμερα.
    Προς το παρόν, υπάρχει μια αύξηση της συχνότητας παγκοσμίως. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες υπάρχουν πτωτικές τάσεις λόγω του καλά οργανωμένου ελέγχου (μαζική εξέταση γυναικών) και της έγκαιρης ανίχνευσης.

Αιτίες καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκινώματος του μαστού. Αλλά σχεδόν όλες συνδέονται με δύο τύπους διαταραχών: αυξημένη δραστηριότητα γυναικείων ορμονών φύλου (οιστρογόνα) ή γενετικές διαταραχές.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού:

  • θηλυκός;
  • δυσμενή κληρονομικότητα (η παρουσία περιπτώσεων της νόσου σε στενούς συγγενείς) ·
  • η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από 12 χρόνια ή το τέλος τους μετά από 55 χρόνια, η παρουσία τους για περισσότερα από 40 χρόνια (αυτό υποδηλώνει αυξημένη δραστηριότητα οιστρογόνων).
  • η απουσία εγκυμοσύνης ή η εμφάνισή της για πρώτη φορά μετά από 35 χρόνια ·
  • κακοήθεις όγκοι σε άλλα όργανα (στη μήτρα, τις ωοθήκες, τους σιελογόνους αδένες)
  • διάφορες μεταλλάξεις στα γονίδια ·
  • η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοβολία): ακτινοθεραπεία για διάφορες ασθένειες, που ζει σε μια περιοχή με αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας, συχνή φθορογραφία για φυματίωση, επαγγελματικούς κινδύνους κ.λπ.
  • άλλες ασθένειες των μαστικών αδένων: καλοήθεις όγκοι, οζώδεις μορφές μαστοπάθειας.
  • τη δράση των καρκινογόνων (χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν κακοήθεις όγκους), ορισμένους ιούς (μέχρι στιγμής αυτά τα σημεία είναι ελάχιστα κατανοητά).
  • υψηλή ανάπτυξη μιας γυναίκας
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα
  • κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα
  • ορμονική θεραπεία σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • συνεχής χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • παχυσαρκία μετά την εμμηνόπαυση.
Διαφορετικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκινώματος του μαστού σε διάφορους βαθμούς. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα είναι ψηλή και υπέρβαρη, αυτό δεν σημαίνει ότι η πιθανότητα της νόσου αυξάνεται σημαντικά. Ο γενικός κίνδυνος διαμορφώνεται λόγω της άθροισης διαφόρων λόγων.

Συνήθως, οι κακοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων είναι ετερογενείς. Αποτελούνται από διαφορετικούς τύπους κυττάρων που πολλαπλασιάζονται με διαφορετικούς ρυθμούς και αποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, είναι συχνά δύσκολο να προβλεφθεί πώς θα αναπτυχθεί η ασθένεια. Μερικές φορές όλα τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα και μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται αργά, χωρίς να προκαλούνται αισθητές παραβιάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού

Όπως και άλλοι καρκίνοι, ο καρκίνος του μαστού είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Τα σημάδια του συχνά ανακαλύπτονται τυχαία..

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • πόνος στον μαστικό αδένα που δεν έχει εμφανή αιτία και επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • αίσθημα δυσφορίας για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • εξογκώματα στον μαστικό αδένα.
  • αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος του μαστού, πρήξιμο, παραμόρφωση, εμφάνιση ασυμμετρίας.
  • παραμορφώσεις της θηλής: συχνότερα γίνεται ανεστραμμένη.
  • εκκένωση θηλής: αιματηρή ή κίτρινη.
  • αλλαγές στο δέρμα σε ένα συγκεκριμένο μέρος: αποσύρεται, αρχίζει να ξεφλουδίζει ή να τσαλακώνει, αλλάζει το χρώμα του.
  • λακκάκι, κατάθλιψη που εμφανίζεται στον μαστικό αδένα, αν σηκώσετε το χέρι σας
  • μεγεθυμένοι λεμφαδένες στην μασχάλη, πάνω ή κάτω από τον κορμό ·
  • πρήξιμο στον ώμο, στην περιοχή του μαστού.
Μέτρα για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού:
  • Τακτική αυτοεξέταση. Μια γυναίκα θα πρέπει να μπορεί να εξετάζει σωστά το στήθος της και να εντοπίζει τα πρώτα σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος.
  • Τακτικές επισκέψεις γιατρών. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν μαστολόγο (ειδικό στον τομέα των παθήσεων του μαστού) για εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
  • Συνιστάται σε γυναίκες άνω των 40 να υποβάλλονται σε τακτική μαστογραφία - ακτινογραφίες με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού.

Πώς να εξετάσετε σωστά το στήθος σας μόνοι σας?

Η αυτοεξέταση των μαστικών αδένων διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Πρέπει να γίνεται 1-2 φορές το μήνα. Μερικές φορές οι παθολογικές αλλαγές δεν γίνονται αισθητές αμέσως, οπότε συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο και να σημειώνετε σε αυτό τα δεδομένα, τα συναισθήματά σας με βάση τα αποτελέσματα κάθε αυτοεξέτασης.

Η εξέταση των μαστικών αδένων πρέπει να πραγματοποιείται την 5-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά προτίμηση τις ίδιες ημέρες.

Οπτική επιθεώρηση

Ψαχούλεμα

Η αίσθηση του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όρθια ή ξαπλωμένη θέση, όποιο είναι πιο βολικό. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να το κάνετε σε δύο θέσεις. Η εξέταση γίνεται με τα δάχτυλά σας. Η πίεση στο στήθος δεν πρέπει να είναι πολύ ισχυρή: πρέπει να είναι αρκετή ώστε να γίνονται αισθητές αλλαγές στη συνοχή των μαστικών αδένων.

Πρώτα, ένας μαστικός αδένας ψηλαφείται, μετά ο δεύτερος. Ξεκινήστε από τη θηλή και, στη συνέχεια, μετακινήστε τα δάχτυλά σας προς τα έξω. Για ευκολία, μπορείτε να αισθανθείτε μπροστά στον καθρέφτη, χωρίζοντας συμβατικά τον μαστικό αδένα σε 4 μέρη.

Πόντοι που πρέπει να προσέξετε:

Η γενική συνέπεια των μαστικών αδένων - έχει γίνει πιο πυκνή από την τελευταία εξέταση?

  • την παρουσία σφραγίδων, κόμβων στον ιστό του αδένα.
  • η παρουσία αλλαγών, σφραγίδων στη θηλή.
Η κατάσταση των λεμφαδένων στη μασχάλη - διευρύνονται;?

Εάν εντοπιστούν αλλαγές, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους ειδικούς:
  • μαστολόγος
  • γυναικολόγος;
  • ογκολόγος
  • θεραπευτής (εξετάστε και ανατρέξτε στον κατάλληλο ειδικό).
Με τη βοήθεια της αυτο-εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστεί όχι μόνο ο καρκίνος του μαστού, αλλά και τα καλοήθη νεοπλάσματα, η μαστοπάθεια. Εάν βρείτε κάτι ύποπτο, αυτό δεν σημαίνει την παρουσία κακοήθους όγκου. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά την εξέταση..

Τι ετήσια εξέταση συνιστάται για γυναίκες άνω των 40 ετών?

Συμπτώματα και εμφάνιση διαφορετικών μορφών καρκίνου του μαστού

Ο καρδιακός καρκίνος του μαστούΈνας ανώδυνος πυκνός σχηματισμός γίνεται αισθητός στο πάχος του μαστού. Μπορεί να είναι στρογγυλό ή ακανόνιστο και μεγαλώνει ομοιόμορφα σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Ο όγκος συγκολλάται στους γύρω ιστούς, επομένως, όταν μια γυναίκα σηκώνει τα χέρια της, σχηματίζεται κατάθλιψη στον μαστικό αδένα στο κατάλληλο μέρος.
Το δέρμα στην περιοχή του όγκου συρρικνώνεται. Στα μεταγενέστερα στάδια, η επιφάνειά του αρχίζει να μοιάζει με φλούδα λεμονιού, εμφανίζονται έλκη πάνω της.

Με τον καιρό, ο όγκος οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του μαστού.
Οι λεμφαδένες διογκώνονται: τραχήλου της μήτρας, μασχαλιαία, υπερακλαβικά και υποκλείδια.

Πώς μοιάζει η οζώδης μορφή του καρκίνου του μαστού;?
Οίδημα διηθητική μορφήΑυτή η μορφή καρκίνου του μαστού είναι πιο συχνή στις νέες γυναίκες..
Οι αισθήσεις πόνου συχνά απουσιάζουν ή είναι ήπιες.
Υπάρχει μια σφραγίδα που καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο τον όγκο του μαστού.

Το οίδημα αναπτύσσεται στο δέρμα, εξωτερικά μοιάζει με φλούδα λεμονιού. Λόγω της συμπίεσης, δεν είναι δυνατή η συλλογή του δέρματος σε διπλάσια. Το πρήξιμο είναι πιο έντονο γύρω από τη θηλή.

Μια οίδημα-διηθητική μορφή καρκίνου του μαστού συνοδεύεται από αύξηση των λεμφαδένων στη μασχάλη.

Πώς μοιάζει μια οιδήματος-διηθητική μορφή καρκίνου του μαστού;?

Καρκίνος μαστού που μοιάζει με μαστίτιδαΕμφανίζεται σε γυναίκες σε διαφορετικές ηλικίες, αλλά πιο συχνά σε νέους.

Συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνήθως έως 37⁰C.
  • αύξηση του μεγέθους του μαστικού αδένα.
  • οίδημα;
  • αυξημένη θερμοκρασία του δέρματος του προσβεβλημένου μαστού.
  • στο πάχος του αδένα υπάρχει ένα μεγάλο οδυνηρό κομμάτι.
Πώς μοιάζει η μαστίτιδα με καρκίνο του μαστού;?
ΕρυσίπελαςΑυτή η μορφή καρκίνου του μαστού, σύμφωνα με το όνομά της, μοιάζει με ερυσίπελα - έναν ειδικό τύπο πυώδους λοίμωξης.

Συμπτώματα:

  • κομμάτι του μαστού
  • ερυθρότητα του δέρματος με οδοντωτές άκρες.
  • αυξημένη θερμοκρασία του δέρματος του μαστού.
  • δεν εντοπίζονται κόμβοι κατά την ψηλάφηση.
Πώς είναι η ερυσίπελα;?
Καρκίνος του καραβιούΟ όγκος αναπτύσσεται σε ολόκληρο τον αδενικό ιστό και τον λιπώδη ιστό. Μερικές φορές η διαδικασία πηγαίνει στην αντίθετη πλευρά, στο δεύτερο μαστικό αδένα.

Συμπτώματα:

  • μείωση του μεγέθους του μαστικού αδένα.
  • περιορισμός της κινητικότητας του προσβεβλημένου μαστού ·
  • παχύρρευστο, ανώμαλο δέρμα πάνω από τη βλάβη.
Πώς μοιάζει ο θωρακισμένος καρκίνος του μαστού;?

Ο καρκίνος του PagetΜια ειδική μορφή καρκίνου του μαστού, εμφανίζεται σε 3 - 5% των περιπτώσεων.

Συμπτώματα:

  • κρούστες στην περιοχή της θηλής
  • ερυθρότητα;
  • διάβρωση - επιφανειακά ελαττώματα του δέρματος.
  • βρεγμένη θηλή
  • την εμφάνιση ρηχών πληγών αιμορραγίας.
  • κνησμός
  • παραμόρφωση της θηλής
  • με την πάροδο του χρόνου, η θηλή καταστρέφεται εντελώς, ένας όγκος εμφανίζεται στο πάχος του μαστού.
  • Ο καρκίνος του Paget συνοδεύεται από μεταστάσεις στους λεμφαδένες μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, επομένως η πρόγνωση αυτής της μορφής της νόσου είναι σχετικά ευνοϊκή.
Πώς μοιάζει ο καρκίνος του Paget

Βαθμοί καρκίνου του μαστού

Ο βαθμός της διαδικασίας του όγκου
Τα κύρια χαρακτηριστικά
ΤΧΟ γιατρός δεν διαθέτει αρκετά δεδομένα για να αξιολογήσει την κατάσταση του όγκου.
Τ0Δεν ανιχνεύθηκε όγκος στον μαστικό αδένα.
Τ1Ένας όγκος που έχει διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2 cm στη μεγαλύτερη διάστασή του.
Τ2Ένας όγκος με διάμετρο 2 έως 5 cm στη μεγαλύτερη διάστασή του
Τ3Όγκος μεγαλύτερος από 5 cm.
Τ4Ο όγκος που εισβάλλει στο στήθος ή το δέρμα.

Ν
ΝΧΟ γιατρός δεν διαθέτει αρκετές πληροφορίες για να αξιολογήσει την κατάσταση των λεμφαδένων.
Ν0Δεν υπάρχουν σημεία που να δείχνουν την εξάπλωση της διαδικασίας στους λεμφαδένες.
Ν1Μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, σε έναν ή περισσότερους. Σε αυτήν την περίπτωση, οι λεμφαδένες δεν προσκολλώνται στο δέρμα, μετατοπίζονται εύκολα.
Ν2Μεταστάσεις των αξόνων των λεμφαδένων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κόμβοι συγκολλούνται ο ένας στον άλλο ή στους γύρω ιστούς, μετατοπίζονται με δυσκολία.
Ν3Μεταστάσεις στους περιαρθρικούς λεμφαδένες στην προσβεβλημένη πλευρά.

Μ
ΜΧΟ γιατρός δεν διαθέτει δεδομένα που θα βοηθούσαν να κρίνουν για τις μεταστάσεις όγκων σε άλλα όργανα.
Μ0Δεν υπάρχουν ενδείξεις μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
Μ1Η παρουσία μακρινών μεταστάσεων.

Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ταξινομήσει έναν όγκο σε ένα στάδιο ή άλλο σύμφωνα με την ταξινόμηση TNM μετά από μια εξέταση. Περαιτέρω τακτική θεραπείας θα εξαρτηθούν από αυτό..

Ταξινόμηση ανάλογα με τη θέση του όγκου:

  • δέρμα του μαστού
  • θηλή και areola (δέρμα γύρω από τη θηλή)
  • άνω εσωτερικό τεταρτημόριο του μαστού.
  • κάτω εσωτερικό τεταρτημόριο του μαστού
  • άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
  • το κάτω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα ·
  • το οπίσθιο μασχαλιαίο τμήμα του μαστικού αδένα ·
  • η θέση του όγκου δεν μπορεί να διευκρινιστεί.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Επιθεώρηση

Η διάγνωση κακοήθων όγκων του μαστού ξεκινά με εξέταση από ογκολόγο ή μαστολόγο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός:

  • Ρωτήστε λεπτομερώς τη γυναίκα, προσπαθήστε να λάβετε τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την πορεία της νόσου, παράγοντες που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην εμφάνιση της.
  • θα επιθεωρήσει και να ψηλάξει (ψηλάφηση) τους μαστικούς αδένες σε ύπτια θέση, στέκεται με τα χέρια προς τα κάτω και προς τα πάνω.

Οργάνωση διαγνωστικών μεθόδων

Διαγνωστική μέθοδοςΠεριγραφήΠως είναι?
Η μαστογραφία είναι μια ενότητα διαγνωστικών που ασχολείται με τη μη επεμβατική (χωρίς τομές και παρακέντηση) εξέταση της εσωτερικής δομής του μαστού.
Μαστογραφία ακτινογραφίαςΗ εξέταση ακτινογραφίας του μαστού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευές που παράγουν ακτινοβολία χαμηλής έντασης. Σήμερα η μαστογραφία θεωρείται η κύρια μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Έχει ακρίβεια 92%.
Στις ευρωπαϊκές χώρες, η μαστογραφία ακτινογραφίας είναι υποχρεωτική και πραγματοποιείται τακτικά σε όλες τις γυναίκες άνω των 45 ετών. Στη Ρωσία, είναι υποχρεωτικό για γυναίκες άνω των 40 ετών, αλλά στην πράξη δεν πραγματοποιείται για όλους.
Η μαστογραφία ακτίνων Χ είναι η καλύτερη για την ανίχνευση όγκων 2-5 cm.
Ένα έμμεσο σημάδι κακοήθους νεοπλάσματος είναι ένας μεγάλος αριθμός ασβεστοποιήσεων - συσσωρεύσεις αλάτων ασβεστίου, τα οποία αντιπαρατίθενται καλά στις εικόνες. Εάν βρεθούν πάνω από 15 ανά cm2, τότε αυτός είναι ο λόγος για περαιτέρω εξέταση..
Η μελέτη διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως μια συμβατική ακτινογραφία. Μια γυναίκα γυρίζει στη μέση, κλίνει σε ένα ειδικό τραπέζι, βάζει το μαστικό της αδένα πάνω της και στη συνέχεια τραβά μια φωτογραφία.
Οι μηχανές μαστογραφίας ακτίνων Χ πρέπει να πληρούν τις απαιτήσεις που ορίζει η ΠΟΥ.
Τύποι μαστογραφίας ακτίνων Χ:
  • φιλμ - χρησιμοποιήστε μια ειδική κασέτα με μια ταινία στην οποία είναι σταθερή η εικόνα.
  • ψηφιακή - η εικόνα εγγράφεται σε υπολογιστή, στο μέλλον μπορεί να εκτυπωθεί ή να μεταφερθεί σε οποιοδήποτε μέσο.
Μαστογραφία μαγνητικής τομογραφίαςMRI μαστογραφία - εξέταση των μαστικών αδένων χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία.

Πλεονεκτήματα της μαστογραφίας μαγνητικής τομογραφίας έναντι της τομογραφίας ακτίνων Χ:

  • δεν υπάρχει ακτινογραφία ακτινοβολίας, η οποία επηρεάζει αρνητικά τους ιστούς, είναι μεταλλαξιογόνο.
  • την ικανότητα διερεύνησης της ανταλλαγής ιστού του μαστού, να πραγματοποιεί φασματοσκοπία των προσβεβλημένων ιστών.
Μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας ως μέθοδος διάγνωσης κακοηθών νεοπλασμάτων των μαστικών αδένων:
  • υψηλή τιμή;
  • χαμηλότερη απόδοση σε σύγκριση με την τομογραφία ακτίνων Χ, αδυναμία ανίχνευσης ασβεστοποιήσεων στον αδένα.
Πριν από την εξέταση, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από εσάς. Μην πάρετε ηλεκτρονικά, καθώς το μαγνητικό πεδίο που δημιουργεί η συσκευή μπορεί να το απενεργοποιήσει.

Εάν ο ασθενής έχει μεταλλικά εμφυτεύματα (βηματοδότης, προσθετικές αρθρώσεις κ.λπ.), ο γιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί - αυτό αποτελεί αντένδειξη της μελέτης.

Ο ασθενής τοποθετείται στη συσκευή σε οριζόντια θέση. Πρέπει να είναι στάσιμη καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης. Ο χρόνος καθορίζεται από τον γιατρό.
Η μελέτη οδηγεί σε ψηφιακές εικόνες που δείχνουν παθολογικές αλλαγές..

Μαστογραφία υπερήχωνΗ εξέταση με υπερήχους αποτελεί επί του παρόντος μια πρόσθετη μέθοδο για τη διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων των μαστικών αδένων, αν και έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της ακτινογραφίας. Για παράδειγμα, σας επιτρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές, δεν έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση διαγνωστικών υπερήχων για καρκίνο του μαστού:

  • δυναμική παρατήρηση μετά την ανίχνευση του όγκου κατά τη διάρκεια μαστογραφίας ακτινογραφίας.
  • την ανάγκη διάκρισης μιας κύστης γεμάτης υγρού από πυκνούς σχηματισμούς ·
  • διάγνωση παθήσεων του μαστού σε νεαρές γυναίκες.
  • έλεγχος κατά τη διάρκεια της βιοψίας.
  • την ανάγκη διάγνωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Η τεχνική δεν διαφέρει από έναν συμβατικό υπέρηχο. Ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ειδικό αισθητήρα που εφαρμόζεται στο στήθος. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη, μπορεί να εγγραφεί ή να εκτυπωθεί.

Κατά την υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφία Doppler και διπλή σάρωση.

Υπολογιστική τομογραφία μαστογραφίαΗ μελέτη είναι μια υπολογιστική τομογραφία των μαστικών αδένων.

Πλεονεκτήματα της υπολογιστικής τομομαμογραφίας έναντι της μαστογραφίας ακτίνων Χ:

  • την ικανότητα λήψης εικόνων με τμήματα ιστού στρώματος προς στρώμα ·
  • τη δυνατότητα ακριβέστερης λεπτομέρειας των δομών μαλακού ιστού.

Μειονεκτήματα της μαστογραφίας υπολογιστικής τομογραφίας:
Η μελέτη είναι χειρότερη από την μαστογραφία ακτίνων Χ, αποκαλύπτει μικρές δομές και ασβεστοποιήσεις.
Η μελέτη διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως μια συμβατική υπολογιστική τομογραφία. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι μέσα στη συσκευή. Πρέπει να είναι στάσιμη καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης..

Βιοψία - εκτομή ενός κομματιού ιστού μαστού ακολουθούμενη από εξέταση με μικροσκόπιο.
Βιοψία παρακέντησηςΗ ακρίβεια της τεχνικής είναι 80 - 85%. Στο 20 - 25% των περιπτώσεων, λαμβάνουν ένα λανθασμένο αποτέλεσμα.Λαμβάνεται θραύσμα ιστού μαστού για εξέταση χρησιμοποιώντας σύριγγα ή ειδικό πιστόλι αναρρόφησης.
Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Ανάλογα με το πάχος της βελόνας, υπάρχουν δύο τύποι βιοψίας παρακέντησης:
  • λεπτή βελόνα
  • παχιά βελόνα.
Ο χειρισμός γίνεται συχνά με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.
ΤρενοβιοψίαΗ τρενοβιοψία των μαστικών αδένων πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να ληφθεί περισσότερο υλικό για έρευνα. Ο γιατρός λαμβάνει ένα κομμάτι ιστού του μαστού με τη μορφή στήλης.Η τρενοβιοψία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο που αποτελείται από έναν σωληνίσκο με άξονα, στον οποίο εισάγεται μια ράβδος με κοπτήρα.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα και εισάγει ένα όργανο τρενοβιοπίας μέσω αυτού. Όταν η άκρη του κοπτήρα φτάνει στον όγκο, τραβιέται έξω από τον σωληνίσκο. Χρησιμοποιώντας έναν σωληνίσκο, μια στήλη ιστού κόβεται, αφαιρείται.
Μετά τη λήψη του υλικού, η πληγή πήζει προσεκτικά για να αποφευχθεί η εξάπλωση καρκινικών κυττάρων.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας στο εργαστήριο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στις στεροειδείς ορμόνες (συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων). Αυτό βοηθά στην περαιτέρω επιλογή τακτικών θεραπείας..
Έκτακτη βιοψίαΕκτομή - πλήρης αφαίρεση του όγκου με τους γύρω ιστούς. Ολόκληρη η μάζα αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στα όρια της τομής, τη μελέτη της ευαισθησίας του όγκου στις ορμόνες του φύλου.Ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο με τον περιβάλλοντα ιστό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Έτσι, η εκτομή της βιοψίας είναι τόσο μια θεραπευτική όσο και μια διαγνωστική διαδικασία..
Στερεοτακτική βιοψίαΚατά τη διάρκεια μιας στερεοτακτικής βιοψίας, λαμβάνονται δείγματα από διάφορες τοποθεσίες μέσω μιας μόνο βελόνας.Η διαδικασία μοιάζει με συμβατική βιοψία βελόνας. Γίνεται πάντα υπό την επίβλεψη μιας μαστογραφίας ακτίνων Χ..

Η βελόνα εισάγεται σε ένα συγκεκριμένο μέρος, λαμβάνεται ένα δείγμα, στη συνέχεια τραβιέται, η γωνία κλίσης αλλάζει και εισάγεται ξανά, τώρα σε διαφορετικό μέρος. Λαμβάνονται πολλά δείγματα, καθιστώντας τη διάγνωση πιο ακριβή.


Εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης καρκίνου του μαστού

ΜελέτηΠεριγραφήΜεθοδολογία
Προσδιορισμός του oncomark CA 15-3 στο αίμα (συνώνυμο: υδατάνθρακα αντιγόνο 15-3, υδατάνθρακα αντιγόνο 15-3, καρκίνο αντιγόνο 15-3)Οι δείκτες όγκου είναι διάφορες ουσίες που ανιχνεύονται στο αίμα σε κακοήθη νεοπλάσματα. Διαφορετικοί όγκοι έχουν τους δικούς τους δείκτες όγκου.
Το CA 15-3 είναι ένα αντιγόνο που βρίσκεται στην επιφάνεια των αγωγών των μαστικών αδένων και των εκκριτικών κυττάρων. Η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται στο 10% των γυναικών με πρώιμα στάδια καρκίνου του μαστού και στο 70% με όγκους που συνοδεύονται από μεταστάσεις.

Ενδείξεις για τη μελέτη:

  • διαγνωστικά της υποτροπής του καρκίνου
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
  • την ανάγκη διάκρισης ενός κακοήθους όγκου από έναν καλοήθη όγκο.
  • αξιολόγηση της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου: όσο υψηλότερο είναι το περιεχόμενο του δείκτη όγκου στο αίμα, τόσο περισσότερα καρκινικά κύτταρα υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς.
Για τη μελέτη, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Δεν πρέπει να καπνίζετε για μισή ώρα πριν από τη δοκιμή.
Κυτταρολογική εξέταση της εκκένωσης θηλώνΕάν μια γυναίκα έχει εκκένωση θηλής, τότε μπορεί να σταλεί για εργαστηριακό έλεγχο. Όταν παρατηρείται με μικροσκόπιο, μπορούν να ανιχνευθούν κύτταρα όγκου.
Μπορείτε επίσης να δημιουργήσετε ένα αποτύπωμα κρούστας θηλών
Κατά την εξέταση της απόρριψης από τη θηλή κάτω από ένα μικροσκόπιο, αποκαλύπτονται κύτταρα που χαρακτηρίζουν έναν κακοήθη όγκο.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού

Συνήθως χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων μεθόδων..

* Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του μαστού σε αυτό το άρθρο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Επί του παρόντος, οι χειρουργοί ογκολογίας προσπαθούν να πραγματοποιήσουν λιγότερο ογκώδεις παρεμβάσεις, να διατηρήσουν τον ιστό του μαστού όσο το δυνατόν περισσότερο, συμπληρώνοντας χειρουργικές μεθόδους με ακτινοβολία και φαρμακευτική αγωγή..

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για καρκίνο του μαστού:

  • Ριζική μαστεκτομή: πλήρης απομάκρυνση του μαστικού αδένα μαζί με λιπώδη ιστό και γειτονικούς λεμφαδένες. Αυτή η έκδοση της λειτουργίας είναι η πιο ριζοσπαστική.
  • Ριζική εκτομή: αφαίρεση του τομέα του μαστού μαζί με το υποδόριο λίπος και τους λεμφαδένες. Επί του παρόντος, οι χειρουργοί προτιμούν όλο και περισσότερο τη συγκεκριμένη παραλλαγή χειρουργικής επέμβασης, καθώς η ριζική μαστεκτομή ουσιαστικά δεν παρατείνει τη ζωή των ασθενών σε σύγκριση με την εκτομή. Η επέμβαση πρέπει να συμπληρώνεται με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
  • Τετρααντεκτομή - απομάκρυνση του ίδιου του όγκου και των περιβαλλόντων ιστών σε ακτίνα 2 - 3 cm, καθώς και των γειτονικών λεμφαδένων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στα αρχικά στάδια του όγκου. Ο ειδικός όγκος αποστέλλεται για βιοψία χωρίς αποτυχία.
  • Η λομεκτομή είναι η μικρότερη επέμβαση στην οποία ο όγκος και οι λεμφαδένες απομακρύνονται ξεχωριστά. Η χειρουργική μελέτη αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας του National Breast Surgery Supplement Project (NSABBP, USA). Οι συνθήκες για την παρέμβαση είναι οι ίδιες με εκείνες για την τετραντεκτομή.
Το πεδίο της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με το μέγεθος, το στάδιο, τον τύπο και τη θέση του όγκου.

Ακτινοθεραπεία

Τύποι ακτινοθεραπείας, ανάλογα με το χρονοδιάγραμμα:

ΟνομαΠεριγραφή
ΠροεγχειρητικόΔιεξάγονται εντατικά βραχυπρόθεσμα μαθήματα ακτινοβολίας.

Στόχοι προεγχειρητικής ακτινοθεραπείας για καρκίνο του μαστού:

  • Μέγιστη καταστροφή κακοήθων κυττάρων κατά μήκος της περιφέρειας του όγκου προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή.
  • Μεταφορά όγκου από μη λειτουργική κατάσταση σε χειρουργική.
ΜετεγχειρητικήΟ κύριος στόχος της ακτινοθεραπείας κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι να αποφευχθεί η υποτροπή του όγκου.

Μέρη που ακτινοβολούνται κατά τη μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία:

  • άμεσα τον ίδιο τον όγκο.
  • λεμφαδένες που δεν μπορούσαν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  • περιφερειακοί λεμφαδένες για πρόληψη.
ΔιαλειτουργικόΗ ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί απευθείας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εάν ο χειρουργός προσπαθεί να συντηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο τον ιστό του μαστού. Αυτό συνιστάται στο στάδιο του όγκου:
  • Τ1-2;
  • Ν0-1;
  • Μ0.
ΕαυτόςΕνδείξεις για τη χρήση γάμμα θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση:
  • αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου.
  • αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
  • άρνηση ασθενούς από χειρουργική επέμβαση.
ΔιάμεσοςΗ πηγή ακτινοβολίας μεταφέρεται απευθείας στον όγκο. Η διάμεση ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία εξωτερικής ακτίνας (όταν η πηγή βρίσκεται σε απόσταση), κυρίως για οζώδεις μορφές καρκίνου.

Ο σκοπός της μεθόδου: να χορηγηθεί στον όγκο όσο το δυνατόν μεγαλύτερη δόση ακτινοβολίας για να τον καταστρέψει όσο το δυνατόν περισσότερο.


Περιοχές που ενδέχεται να εκτεθούν σε ακτινοβολία:
  • άμεσα τον ίδιο τον όγκο.
  • λεμφαδένες που βρίσκονται στη μασχάλη.
  • λεμφαδένες που βρίσκονται πάνω και κάτω από τον κορμό ·
  • λεμφαδένες που βρίσκονται στο στέρνο.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια φαρμακευτική αγωγή για καρκίνο του μαστού που χρησιμοποιεί κυτταροστατικά. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και αναστέλλουν την ανάπτυξή τους..

Τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που έχουν πολλές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται πάντα αυστηρά σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς και λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου..

Τα κύρια κυτταροστατικά που χρησιμοποιούνται σε κακοήθεις όγκους των μαστικών αδένων:

  • αδριμπλαστίνη;
  • μεθοτρεξάτη;
  • 5-φθοροουρακίλη;
  • πακλιταξέλη;
  • κυκλοφωσφαμίδιο;
  • ντοσεταξέλη;
  • xeloda.
Συνδυασμοί φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούνται για κακοήθεις όγκους του μαστού:
  • CMF (κυκλοφωσφαμίδη, φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη);
  • CAF (κυκλοφωσφαμίδη, φθοροουρακίλη, αδριαβλαστίνη)
  • FAC (φθοροουρακίλη, κυκλοφωσφαμίδη, αδριαβλαστίνη).

Ορμονική θεραπεία

Ο κύριος στόχος της ορμονικής θεραπείας είναι να αποκλειστεί η επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (οιστρογόνα) στον όγκο. Οι τεχνικές χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση όγκων που είναι ευαίσθητοι στις ορμόνες.

Μέθοδοι θεραπείας με ορμόνες:

ΜέθοδοςΠεριγραφή
Αφαίρεση των ωοθηκώνΜετά την αφαίρεση των ωοθηκών, το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα μειώνεται απότομα. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στο ένα τρίτο των ασθενών. Ισχύει σε ηλικία 15 - 55 ετών.
Φάρμακα "φαρμακευτικός ευνουχισμός":
  • Leiprolide;
  • Buserelin;
  • Zoladex (Goserelin).
Τα φάρμακα καταστέλλουν την έκκριση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) από την υπόφυση, η οποία ενεργοποιεί την παραγωγή οιστρογόνων των ωοθηκών.
Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στο ένα τρίτο των γυναικών ηλικίας 32 έως 45 ετών.
Φάρμακα κατά των οιστρογόνων:
  • Toremifen (Fareston);
  • Ταμοξιφαίνη;
  • Φαλαδόδεξ.
Τα αντιοιστρογόνα είναι φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία των οιστρογόνων. Ισχύει στο 30% - 60% των γυναικών ηλικίας 16 έως 45 ετών.
Φάρμακα που καταστέλλουν το ένζυμο αρωματάσης:
  • Arimedex (Anastrozole);
  • Femara (Letrozole);
  • Amema (Fadrozole);
  • Lentaron (Formestan);
  • Aromasin (Examestan).
Το ένζυμο αρωματάσης εμπλέκεται στο σχηματισμό στεροειδών ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων φύλων ορμονών και οιστραδιόλης. Με την καταστολή της δραστηριότητας της αρωματάσης, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα οιστρογονικά αποτελέσματα.
Προγεστίνες (gestagens):
  • Παροχή;
  • Megeis (Megestrol).
Οι προγεστίνες είναι μια ομάδα γυναικείων σεξουαλικών ορμονών που αλληλεπιδρούν όχι μόνο με τους δικούς τους υποδοχείς στην επιφάνεια των κυττάρων, αλλά και με τους υποδοχείς για τα οιστρογόνα, εμποδίζοντας έτσι μερικώς τη δράση τους. Τα φάρμακα που περιέχουν προγεστίνες συνταγογραφούνται μεταξύ των ηλικιών 9 και 67 και έχουν αποτελεσματικότητα 30%.
Ανδρογόνα - παρασκευάσματα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών.Τα ανδρογόνα καταστέλλουν την παραγωγή ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων (FSH), η οποία ενεργοποιεί την παραγωγή οιστρογόνων στις ωοθήκες. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στο 20% των κοριτσιών και των γυναικών ηλικίας 10 έως 38 ετών.

Πώς επιλέγει ο γιατρός την τακτική της θεραπείας του καρκίνου του μαστού?

Ένα σχέδιο θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού καταρτίζεται ξεχωριστά.

Χαρακτηριστικά που πρέπει να εξετάσει ο γιατρός:

  • το μέγεθος του νεοπλάσματος ·
  • η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες ·
  • βλάστηση σε γειτονικά όργανα, η παρουσία μακρινών μεταστάσεων.
  • εργαστηριακά δεδομένα που χαρακτηρίζουν την κυτταρική σύνθεση, τον βαθμό κακοήθειας του όγκου.

Ποιες εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καρκίνο του μαστού?

Οι σύγχρονες θεραπείες παρέχουν καλή πρόγνωση για τις περισσότερες γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Έτσι, κατά την έναρξη της θεραπείας στο στάδιο Ι, περίπου το 95% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Πολλοί άνθρωποι έχουν πλήρη αποκατάσταση.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν είναι ικανές να προσφέρουν αποτελεσματική καταπολέμηση της διαδικασίας του όγκου. Η αυτοθεραπεία καθυστερεί την επίσκεψη στον γιατρό. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικό όταν υπάρχουν ήδη μακρινές μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Επιπλέον, το 70% των ασθενών δεν επιβιώνουν για 3 χρόνια.

Η μόνη σωστή απόφαση για έναν ασθενή με υποψία καρκίνου του μαστού είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα, να πραγματοποιήσετε διαγνωστικά και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε ογκολογική κλινική.