Τι δείκτες αίματος δείχνουν ογκολογία

Διαγνωστικά καρκινικών όγκων - μια ολοκληρωμένη εξέταση χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες οργανικές και εργαστηριακές μεθόδους. Διεξάγεται σύμφωνα με ενδείξεις, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παραβιάσεις που εντοπίζονται από μια τυπική κλινική εξέταση αίματος.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται πολύ έντονα, ενώ η κατανάλωση βιταμινών και μετάλλων, καθώς και η απελευθέρωση των αποβλήτων τους στο αίμα, οδηγεί σε σημαντική δηλητηρίαση του σώματος. Τα θρεπτικά συστατικά λαμβάνονται από το αίμα, τα προϊόντα της επεξεργασίας τους πηγαίνουν εκεί, γεγονός που επηρεάζει τη σύνθεσή του. Επομένως, συχνά κατά τη διάρκεια ρουτίνας και εργαστηριακών εξετάσεων εντοπίζονται σημάδια μιας επικίνδυνης ασθένειας..

Τι εξετάσεις αίματος δείχνουν ογκολογία

Ο καρκίνος μπορεί να υποψιαστεί με βάση τα αποτελέσματα τυπικών και ειδικών μελετών. Σε παθολογικές διεργασίες στο σώμα, οι αλλαγές στη σύνθεση και τις ιδιότητες του αίματος αντικατοπτρίζονται σε:

  • γενική εξέταση αίματος;
  • βιοχημική έρευνα;
  • ανάλυση για δείκτες όγκων.

Ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αξιόπιστα ο καρκίνος από μια εξέταση αίματος. Οι αποκλίσεις οποιωνδήποτε δεικτών μπορεί να προκληθούν από ασθένειες που δεν έχουν καμία σχέση με την ογκολογία. Ακόμη και η συγκεκριμένη και πιο ενημερωτική ανάλυση για τους δείκτες όγκου δεν παρέχει 100% εγγύηση για την παρουσία ή την απουσία της νόσου και πρέπει να επιβεβαιωθεί.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ογκολογία (καρκίνος) με μια γενική εξέταση αίματος

Αυτός ο τύπος εργαστηριακής μελέτης δίνει μια ιδέα για τον αριθμό των βασικών σχηματισμένων στοιχείων που είναι υπεύθυνα για τις λειτουργίες του αίματος. Η μείωση ή αύξηση των δεικτών αποτελεί ένδειξη προβλήματος, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας νεοπλασμάτων. Ένα δείγμα λαμβάνεται από το δάχτυλο (μερικές φορές από φλέβα) το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κύριες κατηγορίες γενικής ή κλινικής εξέτασης αίματος και τις φυσιολογικές τους τιμές.

Κατά την ερμηνεία των αναλύσεων, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν, υπάρχουν επίσης φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση ή τη μείωση των τιμών.

Όνομα, μονάδα μέτρησηςΠεριγραφήποσό
Αιμοσφαιρίνη (HGB), g / lΣυστατικό των ερυθροκυττάρων, μεταφέρει οξυγόνο120-140
Ερυθροκύτταρα (RBC), κύτταρα / λίτροΑριθμός κόκκινου σώματος4-5x10 12
Δείκτης χρωμάτωνΈχει διαγνωστική αξία στην αναιμία0,85-1,05
Reticulocytes (RTC). %Νεαρά ερυθροκύτταρα0,2-1,2%
Αιμοπετάλια (PLT), κελιά / lΠαρέχετε αιμόσταση180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hΠοσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων στο πλάσμα2-15
Λευκοκύτταρα (WBC), κύτταρα / lΕκτελούν προστατευτικές λειτουργίες: διατήρηση της ασυλίας, καταπολέμηση ξένων παραγόντων και αφαίρεση νεκρών κυττάρων4-9x10 9
Λεμφοκύτταρα (LYM),%Αυτά τα στοιχεία είναι τα συστατικά της έννοιας των "λευκοκυττάρων". Ο αριθμός και η αναλογία τους ονομάζεται φόρμουλα λευκοκυττάρων, η οποία έχει μεγάλη διαγνωστική αξία σε πολλές ασθένειες.25-40
Ηωσινόφιλα,%0,5-5
Βασιόφιλα,%0-1
Μονοκύτταρα,%3-9
Ουδετερόφιλα: μαχαίρι1-6
κατακερματισμένη47-72
μυελοκύτταρα0
μεταμυλοκύτταρα0

Σχεδόν όλοι αυτοί οι δείκτες αίματος στην ογκολογία αλλάζουν προς την κατεύθυνση της μείωσης ή της αύξησης. Τι ακριβώς δίνει προσοχή ο γιατρός όταν μελετά τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

  • ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από το κανονικό. Φυσιολογικά, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την εμμηνόρροια στις γυναίκες, την αυξημένη σωματική δραστηριότητα, το άγχος κ.λπ. Ωστόσο, εάν η περίσσεια είναι σημαντική και συνοδεύεται από συμπτώματα γενικής αδυναμίας και χαμηλού βαθμού πυρετού, μπορεί να υπάρχει υποψία για καρκίνο..
  • Ουδετερόφιλα. Ο αριθμός τους έχει αυξηθεί. Η εμφάνιση νέων, ανώριμων κυττάρων (μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα) στο περιφερικό αίμα, που είναι χαρακτηριστικό των νευροβλαστωμάτων και άλλων ογκολογικών ασθενειών, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..
  • Λεμφοκύτταρα. Αυτοί οι δείκτες KLA στην ογκολογία είναι υψηλότεροι από το κανονικό, δεδομένου ότι αυτό το στοιχείο αίματος είναι υπεύθυνο για την ανοσία και καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα..
  • Αιμοσφαιρίνη. Μειώνεται εάν υπάρχουν διαδικασίες όγκου στα εσωτερικά όργανα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα απόβλητα των καρκινικών κυττάρων βλάπτουν τα ερυθροκύτταρα, μειώνοντας τον αριθμό τους.
  • Λευκοκύτταρα. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, όπως φαίνεται από αναλύσεις στην ογκολογία, μειώνεται πάντα εάν ο μυελός των οστών επηρεάζεται από μεταστάσεις. Ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Τα νεοπλάσματα άλλου εντοπισμού οδηγούν σε αύξηση.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μείωση της αιμοσφαιρίνης και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι χαρακτηριστική της κοινής αναιμίας που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου. Μια αύξηση της ESR παρατηρείται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επομένως, τέτοια σημεία ογκολογίας με εξέταση αίματος θεωρούνται έμμεσα και χρειάζονται επιβεβαίωση..

Βιοχημική έρευνα

Ο σκοπός αυτής της ανάλυσης, που πραγματοποιείται ετησίως, είναι η απόκτηση πληροφοριών σχετικά με το μεταβολισμό, το έργο διαφόρων εσωτερικών οργάνων, την ισορροπία βιταμινών και μικροστοιχείων. Μια βιοχημική εξέταση αίματος στην ογκολογία είναι επίσης ενημερωτική, καθώς μια αλλαγή σε ορισμένες τιμές επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία καρκινικών όγκων. Από τον πίνακα μπορείτε να μάθετε ποιοι δείκτες πρέπει να είναι φυσιολογικοί.

Είναι πιθανό να υποπτευθείτε καρκίνο με βιοχημική εξέταση αίματος εάν οι ακόλουθες τιμές δεν αντιστοιχούν στον κανόνα:

  • Αλβουμίνη και ολική πρωτεΐνη. Χαρακτηρίζουν τη συνολική ποσότητα πρωτεϊνών στον ορό του αίματος και το περιεχόμενο της κύριας πρωτεΐνης. Ένα αναπτυσσόμενο νεόπλασμα καταναλώνει ενεργά πρωτεΐνη, επομένως αυτός ο δείκτης μειώνεται σημαντικά. Εάν το ήπαρ επηρεάζεται, τότε ακόμη και με επαρκή διατροφή, υπάρχει ανεπάρκεια.
  • Γλυκόζη. Ο καρκίνος του αναπαραγωγικού (ειδικά γυναικείου) συστήματος, του ήπατος, των πνευμόνων επηρεάζει τη σύνθεση της ινσουλίνης, αναστέλλοντάς την. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη, η οποία αντικατοπτρίζεται από μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο (αύξηση του σακχάρου).
  • Αλκαλική φωσφατάση. Αυξάνεται, πρώτα απ 'όλα, με όγκους οστών ή μεταστάσεις σε αυτούς. Μπορεί επίσης να δείξει την ογκολογία της χοληδόχου κύστης, του ήπατος.
  • Ουρία. Αυτό το κριτήριο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εργασία των νεφρών και εάν αυξηθεί, υπάρχει παθολογία οργάνων ή υπάρχει εντατική διάσπαση της πρωτεΐνης στο σώμα. Το τελευταίο φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό της τοξικότητας του όγκου..
  • Η χολερυθρίνη και η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT). Η αύξηση της ποσότητας αυτών των ενώσεων ενημερώνει για ηπατική βλάβη, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου..

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, μια βιοχημική εξέταση αίματος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ακόμα κι αν υπάρχουν συμπτώσεις σε όλα τα σημεία, θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές. Όσον αφορά την άμεση δωρεά αίματος, λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί και είναι αδύνατο να φάτε και να πιείτε (επιτρέπεται να χρησιμοποιήσετε βραστό νερό) από το προηγούμενο βράδυ..

Βασική ανάλυση

Εάν μια βιοχημική και γενική εξέταση αίματος στην ογκολογία δίνει μόνο μια γενική ιδέα της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας, τότε μια μελέτη για δείκτες όγκων σας επιτρέπει ακόμη και να προσδιορίσετε τη θέση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Αυτό είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος για καρκίνο, στην οποία προσδιορίζονται συγκεκριμένες ενώσεις που παράγονται από τον ίδιο τον όγκο ή το σώμα ως απόκριση στην παρουσία του..

Συνολικά, είναι γνωστοί περίπου 200 δείκτες όγκων, αλλά πάνω από είκοσι χρησιμοποιούνται για διάγνωση. Μερικά από αυτά είναι συγκεκριμένα, δηλαδή υποδηλώνουν βλάβη σε ένα συγκεκριμένο όργανο, ενώ άλλα μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι ένας κοινός δείκτης όγκου για την ογκολογία, βρίσκεται σχεδόν στο 70% των ασθενών. Το ίδιο ισχύει και για το CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο). Επομένως, για να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου, το αίμα εξετάζεται για ένα συνδυασμό γενικών και ειδικών δεικτών όγκου:

  • Πρωτεΐνη S-100, NSE - εγκέφαλος;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - επηρεάζεται ο μαστικός αδένας.
  • SCC, άλφα-φετοπρωτεΐνη - τράχηλος;
  • AFP, CA-125, hCG - ωοθήκες.
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - πνεύμονες
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - συκώτι;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - στομάχι και πάγκρεας;
  • CA-72-4, CEA - έντερο
  • PSA - αδένας του προστάτη
  • HCG, AFP - όρχεις;
  • Πρωτεΐνη S-100 - Δέρμα.

Αλλά με όλη την ακρίβεια και το περιεχόμενο πληροφοριών, η διάγνωση της ογκολογίας με ανάλυση αίματος για δείκτες όγκων είναι προκαταρκτική. Η παρουσία αντιγόνων μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής και άλλων ασθενειών και το CEA είναι πάντα αυξημένο στους καπνιστές. Επομένως, χωρίς επιβεβαίωση από οργανικές μελέτες, η διάγνωση δεν γίνεται.

Μπορεί να υπάρξει μια καλή εξέταση αίματος για καρκίνο;

Αυτή η ερώτηση είναι φυσική. Εάν τα κακά αποτελέσματα δεν αποτελούν επιβεβαίωση της ογκολογίας, θα μπορούσε να είναι το αντίστροφο; Ναι είναι δυνατόν. Το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να επηρεαστεί από το μικρό μέγεθος του όγκου ή από την πρόσληψη φαρμάκων (δεδομένου ότι για κάθε δείκτη όγκου υπάρχει ένας συγκεκριμένος κατάλογος φαρμάκων που μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός και το εργαστηριακό προσωπικό θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής).

Ακόμα κι αν οι εξετάσεις αίματος είναι καλές και τα όργανα διάγνωσης δεν έδωσαν αποτέλεσμα, αλλά υπάρχουν υποκειμενικά παράπονα για πόνο, μπορούμε να μιλήσουμε για έναν όγκο εξωοργανισμού. Για παράδειγμα, η ρετροπεριτοναϊκή ποικιλία της ανιχνεύεται ήδη σε 4 στάδια, πριν από αυτό, ουσιαστικά δεν ενημερώνει κανέναν για τον εαυτό του. Ο παράγοντας ηλικίας έχει επίσης σημασία, καθώς ο μεταβολισμός επιβραδύνεται με την πάροδο των ετών και τα αντιγόνα εισέρχονται στο αίμα πολύ αργά.

Αυτό που μετράει το αίμα δείχνει καρκίνο στις γυναίκες

Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι περίπου ο ίδιος και για τα δύο φύλα, αλλά το όμορφο μισό της ανθρωπότητας έχει μια επιπλέον ευπάθεια. Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα διατρέχει υψηλό κίνδυνο καρκίνου, ειδικά των μαστικών αδένων, που καθιστά τον καρκίνο του μαστού τον 2ο πιο κοινό καρκίνο μεταξύ όλων των κακοηθών νεοπλασμάτων. Το επιθήλιο του τραχήλου είναι επίσης επιρρεπές σε κακοήθη εκφυλισμό, οπότε οι γυναίκες πρέπει να είναι υπεύθυνες για εξετάσεις και να δίνουν προσοχή στα ακόλουθα αποτελέσματα των δοκιμών:

  • Το KLA στην ογκολογία δείχνει μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, καθώς και αύξηση του ESR.
  • Βιοχημική ανάλυση - Η αύξηση της γλυκόζης προκαλεί ανησυχία εδώ. Τέτοια συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τις γυναίκες, καθώς γίνονται συχνά καρκίνο του καρκίνου του μαστού και της μήτρας..
  • Όταν δοκιμάστηκε για δείκτες όγκου, η ταυτόχρονη παρουσία αντιγόνων SCC και άλφα-φετοπρωτεΐνης υποδεικνύει τον κίνδυνο τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας. Γλυκοπρωτεΐνη CA 125 - η απειλή του καρκίνου του ενδομητρίου, AFP, CA-125, hCG - ωοθηκών και ο συνδυασμός CA-15-3, CA-72-4, CEA υποδηλώνει ότι ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί στους μαστικούς αδένες.

Εάν κάτι είναι ανησυχητικό στις αναλύσεις και υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια ογκολογίας στο αρχικό στάδιο, η επίσκεψη στον γιατρό δεν μπορεί να αναβληθεί. Επιπλέον, ο γυναικολόγος πρέπει να επισκέπτεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και ο μαστός πρέπει να εξετάζεται τακτικά ανεξάρτητα. Αυτά τα απλά προληπτικά μέτρα συχνά βοηθούν στον εντοπισμό του καρκίνου νωρίς.

Όταν απαιτείται ανάλυση για δείκτες όγκων?

Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση με παρατεταμένη επιδείνωση της ευεξίας με τη μορφή αδυναμίας, σταθερής χαμηλής θερμοκρασίας, κόπωσης, απώλειας βάρους, αναιμίας άγνωστης προέλευσης, διογκωμένων λεμφαδένων, εμφάνισης σφραγίδων στους μαστικούς αδένες, αλλαγών στο χρώμα και το μέγεθος των τυφλοπόντικων, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από διέλευση αίματος μετά από κίνηση του εντέρου, εμμονικός βήχας χωρίς σημάδια λοίμωξης κ.λπ..

Πρόσθετοι λόγοι είναι:

  • ηλικίας άνω των 40 ετών
  • οικογενειακό ιστορικό ογκολογίας;
  • υπερβαίνει το κανονικό εύρος δεικτών βιοχημικής ανάλυσης και CBC ·
  • πόνος ή παρατεταμένη δυσλειτουργία οποιωνδήποτε οργάνων ή συστημάτων, ακόμη και σε μικρό βαθμό.

Η ανάλυση δεν απαιτεί πολύ χρόνο, ενώ βοηθάει στον έγκαιρο εντοπισμό μιας απειλητικής για τη ζωή ασθένειας και τη θεραπεία της με τους λιγότερο τραυματικούς τρόπους. Επιπλέον, τέτοιες εξετάσεις πρέπει να γίνονται τακτικές (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) για όσους έχουν συγγενείς με καρκίνο ή έχουν υπερβεί το όριο ηλικίας των σαράντα ετών..

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λήψη ανάλυσης για δείκτες όγκων

Το αίμα για έλεγχο αντιγόνων λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί. Τα αποτελέσματα εκδίδονται εντός 1-3 ημερών και για να είναι αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις:

  • δεν έχεις πρωινό
  • Μην πάρετε φάρμακα και βιταμίνες την προηγούμενη ημέρα.
  • τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση καρκίνου με εξέταση αίματος, εξαιρέστε το αλκοόλ.
  • Μην πάρετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα.
  • να αποκλείσετε βαριά σωματική δραστηριότητα την ημέρα πριν από τη μελέτη.
  • την ημέρα της παράδοσης, μην καπνίζετε το πρωί (το κάπνισμα αυξάνει το CEA).
  • έτσι ώστε οι παράγοντες τρίτων να μην παραμορφώσουν τους δείκτες, να θεραπεύσουν πρώτα όλες τις λοιμώξεις.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα στο χέρι, δεν πρέπει να βγείτε ανεξάρτητα συμπεράσματα και να κάνετε διαγνώσεις. Αυτή η εξέταση αίματος για καρκίνο δεν έχει εκατό τοις εκατό αξιοπιστία και απαιτεί επιβεβαιωτική οργάνωση.

Ογκολογία

ΟΚΟΛΟΓΙΑ

Η Παγκόσμια Ημέρα Καρκίνου γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 4 Φεβρουαρίου. Αυτή η Ημέρα διοργανώνεται με στόχο την προσοχή του κοινού στο πρόβλημα της ογκολογίας, την ευαισθητοποίηση του κοινού για τον καρκίνο, την έγκαιρη ανίχνευση και τη θεραπεία της νόσου. Το 2016-2018, η Παγκόσμια Ημέρα Καρκίνου πραγματοποιείται με το σύνθημα «Μπορούμε. Εγώ μπορώ".

Στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια, σύμφωνα με την ΠΟΥ, οι θάνατοι από καρκίνο είναι οι δεύτεροι μετά από θανάτους από ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος. Στο τέλος του 2016, υπήρχαν περισσότεροι από 3,5 εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο στη Ρωσία (2,4% του πληθυσμού της χώρας). Η αύξηση τα τελευταία 10 χρόνια ήταν 20,6%. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι τώρα 202 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς.

Το 2016, εντοπίστηκαν για πρώτη φορά 599.348 περιπτώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων στη Ρωσική Ομοσπονδία. Η αύξηση σε αυτόν τον δείκτη σε σύγκριση με το 2015 ανήλθε σε 1,7%.

Το όνομα «καρκίνος» προέρχεται από τον όρο «καρκίνωμα», που εισήγαγε ο Ιπποκράτης (460-377 π.Χ.) (ελληνικό καρκίνος - καβούρι, καρκίνος, ωμα, συντομογραφία από ὄγκωμα - όγκος), που σημαίνει κακοήθη όγκο. Ο Ιπποκράτης ονόμασε το καρκίνωμα του όγκου, επειδή μοιάζει με καβούρι λόγω της παρουσίας εκροών που κατευθύνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Πρότεινε επίσης τον όρο oncos (ὄγκος- βαρύτητα, φορτίο), ο οποίος έδωσε τη σύγχρονη ρίζα στη λέξη "ογκολογία".

Η ογκολογία είναι ένας κλάδος της ιατρικής που μελετά καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, τους μηχανισμούς και τα πρότυπα εμφάνισης και ανάπτυξής τους, μεθόδους πρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας τους..

Ένας όγκος είναι ένας παθολογικός σχηματισμός που αναπτύσσεται ανεξάρτητα σε όργανα και ιστούς, που χαρακτηρίζεται από αυτόνομη ανάπτυξη, πολυμορφισμό και κυτταρική ατυπία.

Αυτόνομη ανάπτυξη - η ανάπτυξη του όγκου δεν υπόκειται στην επίδραση ρυθμιστικών μηχανισμών (νευρική και ενδοκρινική ρύθμιση, ανοσοποιητικό σύστημα κ.λπ.), δηλαδή δεν ελέγχεται από το σώμα.

Πολυμορφισμός και άτυπη - αφού μετασχηματιστούν, τα κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρηγορότερα, με παραβίαση της κυτταρικής διαφοροποίησης, η οποία οδηγεί σε ατυπία (μορφολογική διαφορά από τα κύτταρα του ιστού από την οποία προέρχονται) και πολυμορφισμό (παρουσία ετερογενών κυττάρων στον όγκο). Όσο λιγότερο διαφοροποιημένα κύτταρα σε έναν όγκο, τόσο πιο γρήγορα και πιο επιθετική είναι η ανάπτυξή του..

Βασικές ιστορικές θεωρίες για την προέλευση των όγκων.

Η θεωρία του ερεθισμού του R. Virkhova - οι κακοήθεις όγκοι εμφανίζονται συχνότερα σε εκείνα τα όργανα όπου οι ιστοί υποβάλλονται συχνότερα σε τραύμα.

D. Η θεωρία του Congheim για τα εμβρυϊκά βασικά - υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, τα βασικά που βρίσκονται σε λανθάνουσα κατάσταση αρχίζουν να αναπτύσσονται, αποκτώντας ιδιότητες όγκου.

Θεωρία αναγέννησης-μετάλλαξης Fisher-Wazels - η επίδραση των παθολογικών παραγόντων στην αναγέννηση ιστών.

Η ιολογική θεωρία του Λ. Ζίλμπερ - ο ιός, που διεισδύει στο κύτταρο, σε επίπεδο γονιδίου διαταράσσει τις διαδικασίες ρύθμισης της διαίρεσης.

Ανοσολογική θεωρία - παραβίαση της ταυτοποίησης και καταστροφή μετασχηματισμένων κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Συχνά η αιτία των κακοήθων όγκων είναι καρκινογόνοι παράγοντες του εξωτερικού περιβάλλοντος και του τρόπου ζωής:

Διατροφικά χαρακτηριστικά - 35%;

Λοιμώδεις παράγοντες - 16%;

Επαγγελματικές καρκινογόνες ουσίες - 4-5%

Ιονίζουσα ακτινοβολία - 4-5%;

Κληρονομικοί παράγοντες - 4-5%;

Υπεριώδης ακτινοβολία - 2-3%;

Ατμοσφαιρική ρύπανση - 1-2%.

Από μόνη της, η επίδραση των καρκινογόνων παραγόντων δεν προκαλεί πάντα την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος. Για την εμφάνιση ενός όγκου, απαιτείται μια γενετική προδιάθεση και μια συγκεκριμένη κατάσταση του ανοσοποιητικού και νευρο-όγκου συστήματος.

Ογκογόνοι ιοί

Ο ιός Epstein-Barr (τύπος ανθρώπινου έρπητα τύπου 4) προκαλεί λέμφωμα Burkitt, λεμφογρανωματώσεις, ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα.

Το 60% των ανθρώπων είναι φορείς διαφόρων τύπων ιών ανθρώπινου θηλώματος, μια μείωση της ανοσίας διεγείρει την ανάπτυξη του ιού. Προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του ορθού, των γεννητικών οργάνων, του ρινοφάρυγγα, των πνευμόνων.

Ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός - η κύρια εκδήλωση της παθογόνου δραστηριότητάς του είναι η λευχαιμία Τ-κυττάρων και το λέμφωμα Τ-κυττάρων.

Ο ιός της ηπατίτιδας C προκαλεί πρωτογενή καρκίνο του ήπατος.

Διάγνωση ογκολογικών παθήσεων.

Έγκαιρη διάγνωση in situ και κλινικό στάδιο Ι - η επαρκής θεραπεία οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση.

Έγκαιρη - η διάγνωση έγινε στο στάδιο II και σε ορισμένες περιπτώσεις στο στάδιο III της διαδικασίας - η πλήρης θεραπεία είναι δυνατή μόνο σε μερικούς ασθενείς, ενώ σε άλλους υπάρχει πρόοδος της διαδικασίας.

Αργά - η διάγνωση διαπιστώθηκε στο στάδιο III-IV - χαμηλή πιθανότητα ή αδυναμία θεραπείας του ασθενούς.

Εργαστηριακή διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων.

Μεταξύ όλων των τύπων διαγνωστικών μελετών, από οπτική εξέταση ασθενούς από γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας και τελειώνει με μεθόδους υψηλής τεχνολογίας όπως υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), η εργαστηριακή διάγνωση παίρνει μια ξεχωριστή θέση.

Πρώτον, μπορείτε να κάνετε εργαστηριακές εξετάσεις ανά πάσα στιγμή κατάλληλη για εσάς, πρακτικά χωρίς ειδική εκπαίδευση, χωρίς ραντεβού και παραπομπή σε γιατρό..

Δεύτερον, έχοντας περάσει χρόνο μόνο για τη δειγματοληψία βιοϋλικών, συνεχίζετε να κάνετε την επιχείρησή σας και η έρευνα θα πραγματοποιηθεί χωρίς τη συμμετοχή σας..

Τρίτον, οι περισσότερες εργαστηριακές δοκιμές δεν είναι δαπανηρές, επομένως είναι δυνατό να πραγματοποιούνται τακτικά και για προληπτικούς σκοπούς..

Ποια έρευνα συνιστάται?

Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις απλούστερες και πιο προσιτές δοκιμές:

Κλινική εξέταση αίματος με προσδιορισμό ESR (κωδικός 416, κωδικός 419).

Γενική ανάλυση ούρων (κωδικός 458)

Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων (κωδικός 462).

Αυτές οι εργαστηριακές δοκιμές θα αποκαλύψουν τα πρώτα σημάδια λανθάνουσας εσωτερικής αιμορραγίας, η οποία συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος. Η μικροαιματουρία (ίχνη αίματος στα ούρα) είναι το πρώτο και αξιόπιστο σημάδι καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Λανθάνουσα (ενζυματική επεξεργασία) αίμα στα κόπρανα θα δείξει την παρουσία αιμορραγικού έλκους, πολύποδα ή όγκου στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μια εξέταση αίματος θα αποκαλύψει τα πρώτα σημάδια ασθενειών του αιματοποιητικού και λεμφικού συστήματος (λευχαιμία, λεμφογρανουμάτωση, λέμφωμα κ.λπ.)

Εάν οι στενοί συγγενείς σας στο αίμα είχαν ή έχουν κακοήθη νεοπλάσματα, υποβληθείτε σε γενετικό έλεγχο για την παρουσία ενός γονιδίου που καθορίζει τον κίνδυνο καρκίνου.

Τι είναι οι δείκτες όγκου και πότε να τους συνταγογραφηθούν?

Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες, συχνά πρωτεϊνικής φύσης, οι οποίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των καρκινικών κυττάρων και εμφανίζονται στο αίμα των καρκινοπαθών. Στην ογκολογία, οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται συχνά για την παρακολούθηση της πορείας μιας καθιερωμένης νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, αλλά ο ρόλος των δεικτών όγκου στην πρωτογενή διάγνωση καρκίνου δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Εκτός από τους γνωστούς και μακροχρόνιους δείκτες όγκου, τα τελευταία χρόνια, έχουν διερευνηθεί και συνιστώνται νέες και πολύ αποτελεσματικές δοκιμές..

Οι ακόλουθοι τύποι έρευνας διεξάγονται στο εργαστήριο του SZTsDM JSC:

Ας μιλήσουμε για την κλινική εφαρμογή και τη διαγνωστική αξία ορισμένων από αυτά.

Οι πιο διάσημοι και συχνά χρησιμοποιούμενοι δείκτες όγκου:

Το CEA είναι δείκτης καρκίνου της γαστρεντερικής οδού και άλλων συστημάτων του σώματος.

PSA - δείκτης καρκίνου του προστάτη.

CA 15-3 - δείκτης καρκίνου του μαστού.

CA-125 - δείκτης καρκίνου των ωοθηκών και της μήτρας.

SCC - δείκτης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του ορθού, του δέρματος

CYFRA - δείκτης καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η AFP στη γυναικολογία είναι ένας από τους κύριους δείκτες της εμβρυϊκής υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην ογκολογία - δείκτης πρωτογενούς καρκίνου του ήπατος και των όρχεων.

Tumor Marker 2 (TM 2) - πυροσταφυλική κινάση στα κόπρανα

Ο όγκος δείκτης 2 (ΤΜ 2) είναι ένα διμερές από μία από τις ισομορφές του ενζύμου πυροσταφυλικής κινάσης, το οποίο εμπλέκεται στην αντίδραση γλυκόλυσης. Σε φυσιολογικά κύτταρα, υπάρχει με τη μορφή μονομερούς σε μικρές ποσότητες, ενώ σε καρκινικά κύτταρα, παράγονται σημαντικές συγκεντρώσεις του ενζύμου με τη μορφή διμερούς (ΤΜ-2). Μια υψηλή συγκέντρωση του ενζύμου γλυκόλυση παρέχει ενεργειακές δαπάνες για τον πολλαπλασιασμό ενεργά των καρκινικών κυττάρων. Με την ανάπτυξη προκαρκινικών ασθενειών και καρκίνου του παχέος εντέρου, το TM-2 μπορεί να ανιχνευθεί στα κόπρανα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του ως δείκτη όγκου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου κατατάσσεται τρίτος στην επικράτηση και τη θνησιμότητα μεταξύ όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων. Σε μεγαλύτερο βαθμό, άτομα άνω των 50 είναι ευπαθή σε αυτό, ωστόσο, με κάποια γενετικά σύνδρομα (αδενωματώδης εντερική πολυπόωση, σύνδρομο Lynch, κ.λπ.), η ασθένεια εκδηλώνεται στα 35-45 ετών. Η κολονοσκόπηση είναι το «πρότυπο χρυσού» για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ωστόσο, δεδομένης της επεμβατικότητας και των σχετικών κινδύνων, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τεστ διαλογής, σε αντίθεση με την ανάλυση TM-2 στα κόπρανα, η οποία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος..

Η δοκιμή πυροσταφυλικής κινάσης έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μη επεμβατικές μεθόδους. Εάν, κατά την ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα, προσδιορίζεται η παρουσία αίματος, τότε κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης εντοπίζεται ένα ένζυμο ειδικό για καρκινικά κύτταρα, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση τόσο αιμορραγικών όσο και μη αιμορραγικών νεοπλασμάτων. Αυτό το χαρακτηριστικό καθορίζει την υψηλότερη ευαισθησία του τεστ (για σύγκριση: η ευαισθησία του τεστ TM-2 είναι 92,3% και το τεστ αίματος απόκρυψης κοπράνων είναι 20-35%). Σε αντίθεση με την ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα, το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης δεν εξαρτάται από την τήρηση της διατροφής και μπορεί να ληφθεί με μία μόνο δειγματοληψία του βιοϋλικού, το οποίο είναι πολύ πιο βολικό για τον ασθενή. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και βιταμίνης C, γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους, εντερικής εκκολπώσεως και αιμορροΐδων, έτσι ώστε να αποκλείονται πρακτικά ψευδώς θετικά αποτελέσματα..

Συγκρότημα: CA 125, HE4 και υπολογισμός του προγνωστικού δείκτη ROMA

Η σημασία του προσδιορισμού του CA125 στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι αναμφισβήτητη. Το επίπεδο CA125 είναι αυξημένο σε περισσότερο από το 80% όλων των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών. Ωστόσο, η ευαισθησία της στα στάδια Ι και ΙΙ είναι μάλλον χαμηλή - αυξάνεται σε όχι περισσότερο από 50% των ασθενών.
Επιπλέον, το CA125 δεν είναι αυστηρά ειδικός δείκτης, καθώς το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί σε καλοήθεις γυναικολογικές ασθένειες, ενδομητρίωση, σε κακοήθεις όγκους άλλων εντοπισμών, σε υγιείς γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας..

Αυξημένη παραγωγή HE4 βρέθηκε σε καρκίνο των ωοθηκών και του ενδομητρίου, σπάνια στην κοινή μορφή αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων. Ήταν το HE4 που έδειξε τη μεγαλύτερη ευαισθησία στον καρκίνο των επιθηλιακών ωοθηκών, ειδικά σε πρώιμο στάδιο της νόσου..

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα HE4 είναι ήδη αυξημένα στο προκλινικό στάδιο. Ταυτόχρονα, σε καλοήθεις γυναικολογικές παθήσεις, ενδομητρίωση, κύστη ωοθηκών, δεν παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου HE4.

Η ευαισθησία του HE4 είναι πολύ υψηλότερη από εκείνη του CA125. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι το επίπεδο του HE4 είναι αυξημένο σε περίπου τους μισούς ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών, στους οποίους η συγκέντρωση του CA125 παρέμεινε φυσιολογική..

Αλγόριθμος για τον υπολογισμό του κινδύνου κακοήθων όγκων των ωοθηκών

Ο αλγόριθμος λαμβάνει υπόψη την τιμή των συγκεντρώσεων των δεικτών όγκου HE4 και Ca125, καθώς και την κατάσταση της εμμηνόπαυσης του ασθενούς.

Το ROMA υπολογίζει την πιθανότητα καρκίνου των επιθηλιακών ωοθηκών και επιτρέπει τον διαχωρισμό σε ομάδες κινδύνου με βάση την υπολογισμένη τιμή.

Στο εργαστήριο του SZTsDM JSC, υπολογίζεται ο δείκτης ROMA.

Διαίρεση σε ομάδες υψηλού και χαμηλού κινδύνου.

Προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες:

ROMA> 12,9% - υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης καρκίνου των επιθηλιακών ωοθηκών
ROMA 24,7% - υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης καρκίνου των επιθηλιακών ωοθηκών
ROMA Νέος δείκτης για καρκίνο του προστάτη (κωδικός 2256).

Συνιστάται για χρήση σε άνδρες με συνολικά επίπεδα PSA στην περιοχή από 3 έως 10 ng / ml.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντικαθιστά μια εγκάρσια βιοψία του προστάτη, αλλά συνιστάται για ραντεβού παράλληλα με μια βιοψία.

Μειώνει το 20-30% των περιττών βιοψιών.

Έχει υψηλή ειδικότητα.

Δείκτες νευροενδοκρινικών όγκων

Η χρωμογρανίνη Α είναι μια γλυκοπρωτεΐνη με μοριακό βάρος περίπου 49 kDa, ανήκει στην οικογένεια χρωμογρανινών, οι οποίες είναι το κύριο συστατικό των περιεχομένων μεγάλων οπτικά πυκνών κόκκων των περισσότερων νευροενδοκρινικών κυττάρων. Όταν αυτά τα κύτταρα διεγείρονται ειδικά, οι χρωμογρανίνες εκκρίνονται μαζί με πεπτιδικές ορμόνες και νευροπεπτίδια. Αν και οι λειτουργίες αυτών των πρωτεϊνών δεν έχουν μελετηθεί διεξοδικά, έχει αποδειχθεί ότι οι χρωμογρανίνες (εκ των οποίων η χρωμογρανίνη Α είναι η πιο μελετημένη) παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό, την ωρίμανση, την ενδοκυτταρική μεταφορά και την εξωκυττάρωση εκκριτικών κόκκων σε νευροενδοκρινικά κύτταρα και νευρώνες. Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της ενζυματικής διάσπασης των χρωμογρανινών, σχηματίζεται ένας αριθμός μικρότερων πεπτιδίων με διαφορετικές βιολογικές δραστικότητες. Ως ειδικοί δείκτες νευροενδοκρινικών όγκων διαφόρων προελεύσεων, στο πλαίσιο σύνθετων διαγνωστικών, χρησιμοποιούνται συνήθως τα ειδικά προϊόντα τους (κατεχολαμίνες και οι μεταβολίτες τους - εάν υπάρχει υποψία φαιοχρωμοκυτώματος, σεροτονίνη και μεταβολίτης του 5-OIAA - εάν υπάρχει υποψία καρκινοειδούς, ορμόνες της υπόφυσης - εάν υπάρχει υποψία όγκου υπόφυση, κ.λπ.). Η χρωμογρανίνη Α είναι ο πιο σημαντικός καθολικός δείκτης νευροενδοκρινικού ιστού και διάφορων νευροενδοκρινικών όγκων. Η ευαισθησία αυτού του δείκτη ως δείκτη όγκου νευροενδοκρινικών όγκων κυμαίνεται από 10 έως 100%, ανάλογα με τον τύπο του όγκου και το στάδιο της νόσου. Η μελέτη της χρωμογρανίνης Α στον ορό του αίματος βρίσκει κλινική εφαρμογή, πρώτα απ 'όλα, στη σύνθετη διάγνωση καρκινοειδών όγκων (όγκοι που δεν εκκρίνουν σεροτονίνη μπορεί να διατηρήσουν την ικανότητα παραγωγής χρωμογρανίνης Α). Ο προσδιορισμός του επιπέδου της χρωμογρανίνης Α μπορεί να είναι χρήσιμος στην πολύπλοκη διάγνωση του φαινοχρωμοκυτώματος, του νευροβλαστώματος, του μυελού του καρκίνου του θυρεοειδούς, των όγκων που προέρχονται από τη νησίδα του παγκρέατος κ.λπ. Η αύξηση του επιπέδου της χρωμογρανίνης Α στον ορό σχετίζεται με το μέγεθος, τον επιπολασμό και τα ιστοπαθολογικά χαρακτηριστικά των νευροενδοκρινικών όγκων. Είναι πιο έντονο σε μεγάλους, καλά διαφοροποιημένους και μεταστατικούς όγκους.

Το τεστ προορίζεται για χρήση σε πολύπλοκα διαγνωστικά και εξέταση ασθενών με χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα νευροενδοκρινικών όγκων και δεν συνιστάται για χρήση στον έλεγχο γενικού πληθυσμού ή για χρήση για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου.

Διαγνωστικά μελανώματος

Το μελάνωμα είναι η πιο επιθετική και θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος. Μόνο το 10% των ασθενών με μεταστατικό μελάνωμα ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 132 χιλιάδες νέα κρούσματα της νόσου καταγράφονται ετησίως στον κόσμο. Στη Ρωσία, πάνω από 10 χρόνια, ο επιπολασμός του μελανώματος αυξήθηκε κατά 52% και η θνησιμότητα αυξήθηκε κατά 23%.

Οι πρωτεΐνες της οικογένειας S100 είναι δείκτες πιθανής εγκεφαλικής βλάβης, δείκτες κακοήθους μελανώματος. Αυτές οι πρωτεΐνες βρίσκονται στα κύτταρα του δέρματος (κερατινοκύτταρα) και στα κύτταρα του νευρικού ιστού.

Στο μελάνωμα βαθμού Ι, το επίπεδο της πρωτεΐνης S100 στο αίμα παραμένει συνήθως εντός του φυσιολογικού εύρους. Με βαθμό μελανώματος II - III, αυτός ο δείκτης όγκου αυξάνεται στο αίμα στο 4-20% των ασθενών. Σε περίπτωση μελανώματος βαθμού IV, μια αύξηση στη συγκέντρωση του δείκτη όγκου πρωτεΐνης S100 στο αίμα παρατηρείται ήδη στο 30-90% των περιπτώσεων..
Η αύξηση της πρωτεΐνης S100 στο αίμα δεν μπορεί να αποτελέσει τη βάση για μια αρχική διάγνωση, αλλά είναι ένας λόγος για την αποστολή του ασθενούς για περαιτέρω εξέταση. Το τεστ S100 γίνεται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς: θυρεοσφαιρίνη

Ως δείκτης όγκου, η θυρεοσφαιρίνη χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αφαιρούμενο θυρεοειδή αδένα. Μετά την πλήρη απομάκρυνση του αδένα και την πλήρη απομάκρυνση του όγκου, δεν θα πρέπει να απομένουν μέρη όπου μπορεί να παραχθεί θυρεοσφαιρίνη και συνεπώς το επίπεδό του θα πρέπει να γίνει πολύ χαμηλό, κοντά στο μηδέν.

Διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς: Καλσιτονίνη

Είναι μια θυρεοειδής ορμόνη που παράγεται από κύτταρα C νευροενδοκρινικής προέλευσης, που βρίσκεται ανάμεσα στα θυλάκια που σχηματίζονται από τα κύτταρα Α και Β. Ο θυρεοειδής αδένας παράγει την ορμόνη καλσιτονίνη σε πολύ μικρές ποσότητες, οπότε δεν υπάρχει ποτέ πολλά από αυτά στο αίμα. Τα κύτταρα C αναπτύσσουν έναν επικίνδυνο κακοήθη όγκο του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος ονομάζεται καρκίνος του μυελού ή καρκίνωμα των κυττάρων. Ανθεκτικό στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία, γρήγορα και εντατικά μεταστατικά, ο όγκος αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου. Μεγάλες διεθνείς μελέτες έχουν δείξει ότι κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου της καλσιτονίνης σε ασθενείς με οζίδια στον θυρεοειδή αδένα, σε 1 περίπτωση από τα 300, δεν ανιχνεύτηκε προηγουμένως υποψία καρκίνου του μυελού..

Για τη διευκόλυνση των ασθενών, έχουμε αναπτύξει πολύπλοκες εξετάσεις που περιλαμβάνουν τις πιο σχετικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις, καθώς και δείκτες όγκων.

Σύνθετη δοκιμή "ONCOPROPHYLAXIS IN MEN"

416Κλινική εξέταση αίματος με μορφολογική αξιολόγηση παθολογικών αποτελεσμάτων, χωρίς ESR
419Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
458Γενική ανάλυση ούρων
178Αλκαλική φωσφατάση (ALP)
254CEA
253Άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)
4402Συγκρότημα PSA: γενικό, σχετικό, δωρεάν
2117CYFRA 21-1 (Θραύσμα Cytokeratin 19)

Συγκρότημα-δοκιμή "ONCOPROPHYLAXIS IN WOMEN"

416Κλινική εξέταση αίματος με μορφολογική αξιολόγηση παθολογικών αποτελεσμάτων, χωρίς ESR
419Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
178Αλκαλική φωσφατάση (ALP)
6366Συγκρότημα: CA 125, HE4 και υπολογισμός του προγνωστικού δείκτη ROMA
261CA 15-3
4411Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC)

Σύνθετη δοκιμή "ΟΝΚΟΡΟΦΥΛΑΞΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ GIT"

416Κλινική εξέταση αίματος με μορφολογική αξιολόγηση παθολογικών αποτελεσμάτων, χωρίς ESR
419Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
178Αλκαλική φωσφατάση (ALP)
462Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων
2119Αντισώματα (Ig G) στο Helicobacter pylori
9166Πεψινογόνο Ι
9123Πεψινογόνο II
4657Tumor Marker 2 (TM 2) - πυροσταφυλική κινάση στα κόπρανα
253Άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)
254CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου, CEA)
4599CA 72-4 *
260CA 19-9

Στην εποχή μας, οι αιτίες του καρκίνου μελετούνται ενεργά και αυτό καθιστά δυνατή την πρόληψη έως και 40% των περιπτώσεων της νόσου. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής άσκησης, της σωστής διατροφής και της απόρριψης κακών συνηθειών είναι η βάση της πρωτογενούς πρόληψης και η έγκαιρη εξέταση είναι μια αξιόπιστη προστασία έναντι της ανάπτυξης καρκίνου.

Διαγνωστικά καρκίνου

Οι περισσότεροι καρκίνοι είναι θεραπευτικοί εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και το νεόπλασμα είναι τοπικής φύσης. Αυτό σημαίνει ότι τα κακοήθη κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη με αίμα και λέμφη σε άλλα όργανα και συστήματα..

Δυστυχώς, ένας μεγάλος αριθμός κακοηθών διεργασιών είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με μικρές ασθένειες. Οι ασθενείς συχνά αναζητούν ιατρική βοήθεια ήδη στα στάδια ΙΙΙ ή ακόμη και IV, όταν η πρόγνωση είναι κακή, γι 'αυτό και η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου είναι τόσο σημαντική..

Πότε να αρχίσετε να ανησυχείτε

Τα συμπτώματα του καρκίνου εξαρτώνται από τον τύπο και τη θέση του (θέση όγκου) και μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Ωστόσο, υπάρχουν γενικές εκδηλώσεις που είναι χαρακτηριστικές κακοήθων διεργασιών όλων των τύπων:

  • Αδυναμία, κόπωση, χρόνια κόπωση).
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Χρώμα του δέρματος.
  • Απώλεια όρεξης.
  • Επαναλαμβανόμενος πόνος σε μια περιοχή του σώματος που δεν έχει εμφανή αιτία.

Ίσως παράλογο βήχα, δύσπνοια, αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα, εμφάνιση περίεργων κηλίδων και ελκών στο σώμα και ούτω καθεξής - ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια..

Μέθοδοι για την ανίχνευση κακοήθων όγκων

Η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται συνήθως σε δύο στάδια - ανίχνευση δυσλειτουργιών στο σώμα με μη ειδικές και μεθόδους διαλογής και, στη συνέχεια, μια στενά στοχευμένη αναζήτηση της νόσου.

Αναφορά! Μη ειδικές μελέτες - τα αποτελέσματα των οποίων υποδηλώνουν την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά δεν καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, υποδείξτε την κατεύθυνση για περαιτέρω έρευνα.

Συγκεκριμένη - μια στενά εστιασμένη μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της νόσου και τον εντοπισμό της στο όργανο.

  • Δοκιμές αίματος για δείκτες όγκων.
  • Κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες βιολογικού υλικού.
  • Ακτίνες Χ συγκεκριμένων οργάνων (π.χ. μαστογραφία, ακτινογραφίες στομάχου).
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT), υπολογιστική τομογραφία πολλών σπειροειδών (MSCT).
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI).
  • Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα).
  • Ενδοσκοπικές τεχνικές με δειγματοληψία ιστών.

Ο πιο συγκεκριμένος τύπος εξέτασης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας διαπιστώνεται η διάγνωση του «καρκίνου», το στάδιο και ο τύπος της - ιστολογική ανάλυση ενός δείγματος ιστού του προσβεβλημένου οργάνου.

Μερικοί τύποι μη ειδικής έρευνας:

  • Γενική ανάλυση αίματος.
  • Χημεία αίματος.
  • Φθοριογραφία.
  • Γενική ανάλυση ούρων.
  • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων.

Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να υποβάλλονται σε ετήσιες γυναικολογικές εξετάσεις και ψηλάφηση των μαστικών αδένων.

Πρωτοβάθμια έρευνα

Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις και οι «συνήθεις» εξετάσεις σώζουν πολλά άτομα κάθε χρόνο, σηματοδοτώντας τον γιατρό για προβλήματα στο ανθρώπινο σώμα και δίνοντας την ευκαιρία να ξεκινήσει μια στενή εξέταση.

Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)

Ονομάζεται επίσης κλινική ή γενική κλινική. Πρόκειται για μια μελέτη διαλογής που δίνει μια λεπτομερή γενική εικόνα της εργασίας του σώματος, της παρουσίας φλεγμονής, αναιμίας και διαταραχών πήξης του αίματος.

Οι ακόλουθες αλλαγές στους δείκτες μπορούν να υποδείξουν μια πιθανή τοπική ογκοπαθολογία:

  • Αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) με φυσιολογικό ή αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (λευκών αιμοσφαιρίων).
  • Μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης χωρίς προφανή λόγο. Μπορεί να συμβεί με κακοήθεις διεργασίες του στομάχου και των εντέρων.
  • Η ταυτόχρονη αύξηση του επιπέδου της ESR, της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια) μπορεί να είναι ενδεικτική του καρκίνου των νεφρών.

Ωστόσο, εάν το KLA έχει δείξει τέτοια αποτελέσματα, δεν πρέπει να εκφοβίζεται. Ας επαναλάβουμε - πρόκειται για μια μη ειδική μελέτη, η οποία είναι πολύ πιο πιθανό να υποδείξει άλλες, λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες..

Στη λευχαιμία, το KLA γίνεται ένα σημαντικό τεστ διαλογής - μερικές φορές η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία από μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται για άλλη ασθένεια. Αλλά για αυτό, απαιτείται ένας τύπος λευκοκυττάρων (το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων στο συνολικό αριθμό τους). Επομένως, όταν κάνετε εξέταση αίματος, μην περιορίζετε τον εαυτό σας στα "τρία" - αιμοσφαιρίνη, ESR, λευκοκύτταρα.

Οι υποψίες για λευχαιμία αποδεικνύονται με τους ακόλουθους δείκτες:

  • Πολύ υψηλός ή εξαιρετικά χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Μια αλλαγή στον τύπο των λευκοκυττάρων.
  • Η εμφάνιση στο αίμα των ανώριμων λευκοκυττάρων.
  • Αυξημένο ESR.
  • Πτώση αιμοσφαιρίνης (αναιμία).
  • Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.

Στην εντοπισμένη ογκοπαθολογία (όγκος συγκεκριμένου οργάνου), η ΚΤΚ μπορεί να μην αλλάξει, ειδικά σε πρώιμο στάδιο.

Γενική ανάλυση ούρων (OAM)

Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος: νεφρός, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες. Σε αυτήν την περίπτωση, αίμα συν άτυπα κύτταρα θα βρεθούν στα ούρα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται κυτταρολογική ανάλυση των ούρων.

Χημεία αίματος

Σε κακοήθη νεοπλάσματα των νεφρών και του παραθυρεοειδούς αδένα, παρατηρείται σημαντική αύξηση του ασβεστίου.

Με τον καρκίνο του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, αυξάνεται η ποσότητα των ηπατικών ενζύμων.

Οι αλλαγές στην ποσότητα και την αναλογία των ορμονών διαφόρων τύπων μπορεί να υποδηλώνουν υπέρ των κακοήθων ενδοκρινικών ασθενειών..

Φθοριογραφία

Βοηθά στην ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα.

Διαγνωστικά καρκίνου με ειδικές μεθόδους

Εάν τα παράπονα και οι προκαταρκτικές μελέτες του ασθενούς δικαιολογούν την υποψία ογκολογίας, ξεκινά μια στοχευμένη αναζήτηση.

Δοκιμές αίματος για δείκτες όγκων

Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που εκκρίνουν κακοήθεις όγκους κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η ιδιαιτερότητα αυτών των εξετάσεων μπορεί να ποικίλλει τόσο από τα όργανα (την ικανότητα να προσδιορίζεται ακριβώς πού βρίσκεται το νεόπλασμα) όσο και από ασθένειες (ποιος τύπος καρκίνου).

Η παρουσία δεικτών όγκου δεν δείχνει πάντα την κακοήθεια της νόσου. Επομένως, αφού λάβετε θετικό αποτέλεσμα για οποιοδήποτε από αυτά, απαιτούνται απαραίτητα πρόσθετες εξετάσεις..

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμές είναι:

  • CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου) - χρησιμοποιείται στη γυναικολογία για την ανίχνευση όγκων της μήτρας, των ωοθηκών, του μαστού.
  • AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη) - χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των καρκινωμάτων, ιδίως του στομάχου και των εντέρων.
  • CA-125 - χρησιμοποιείται για έγκαιρη διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών, αλλά και άλλων οργάνων (στήθος, πνεύμονας, ήπαρ).
  • Το CA-15-3 είναι ένας δείκτης με σχετικά χαμηλή ειδικότητα οργάνων. Σας επιτρέπει να υποψιάζεστε καρκίνο του μαστού, των ωοθηκών, του παγκρέατος, διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα.
  • PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) - δοκιμή νεοπλασμάτων προστάτη.
  • CA-19-9 - χρησιμεύει για την αναγνώριση της ογκολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα και ιδιαίτερα του παγκρέατος.
  • CA-242 - ένας πολύ ευαίσθητος δείκτης για καρκίνο του στομάχου και του εντέρου.

Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται επίσης για προληπτικούς σκοπούς εάν ο ασθενής κινδυνεύει.

Οργάνωση μεθόδων

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει μεγάλο αριθμό μη επεμβατικών και ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων που σας επιτρέπουν να δείτε ακόμη και τα μικρότερα νεοπλάσματα σε δυσπρόσιτα μέρη.

Διαγνωστικά ακτίνων Χ:

  • Φθοροσκόπηση - η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης σε πραγματικό χρόνο. Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις λειτουργίες του οργάνου. Πιο συχνά γίνονται φθοροσκοπικές εξετάσεις στομάχου, εντέρων, πνευμόνων.
  • Η ακτινογραφία είναι μια ακτινογραφία ενός οργάνου. Ένα παράδειγμα ακτινογραφίας είναι η μαστογραφία (σάρωση του μαστού).
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT) - ακτίνες Χ στρώματος προς στρώση σε διαφορετικά επίπεδα. Κατά τη διάγνωση ενός νεοπλάσματος, πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός υγρού αντίθεσης, το οποίο καθιστά δυνατή την καθαρή εμφάνιση των περιγραμμάτων του.
  • Πολυπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (MSCT) - οι τομές των οργάνων εκτελούνται με περιστροφική περιστροφή του σωλήνα ακτίνων Χ και συνεχή κίνηση του τραπεζιού όπου βρίσκεται ο ασθενής. Η υψηλή ανάλυση της μεθόδου, λεπτές τομές έως 0,5 mm, καθιστούν δυνατή την ανίχνευση των μικρότερων όγκων που δεν είναι προσβάσιμες από το συμβατικό CT. Σε αυτήν την περίπτωση, το φορτίο ακτινοβολίας στον ασθενή δεν αυξάνεται.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Η αρχή της λειτουργίας είναι η ίδια με εκείνη της ακτινογραφίας CT - λήψη εικόνων στρώματος προς στρώμα οργάνων. Αλλά ο εξοπλισμός μαγνητικής τομογραφίας που βασίζεται σε ηλεκτρομαγνητικά κύματα λειτουργεί.

Διαδικασία υπερήχου

Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα του υπερήχου να αντανακλά διαφορετικά από διαφορετικούς ιστούς και υγρά μέσα. Μια ανώδυνη, φθηνή μελέτη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογίες των περισσότερων οργάνων.

Περιοριστικές μέθοδοι

Μελέτες ακτινογραφίας, μαγνητικού συντονισμού ή υπερήχων καθιστούν δυνατή την παρακολούθηση της παρουσίας ενός όγκου, την εκτίμηση του σχήματος, του μεγέθους και του εντοπισμού του. Αλλά για να κριθεί η κακοήθης ή καλοήθης φύση του, απαιτείται ένα δείγμα του ιστού του, το οποίο μπορεί να ληφθεί μόνο κατά την ενδοσκοπική εξέταση ή κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης..

Ενδοσκόπηση

Πρόκειται για μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε με μια οπτική συσκευή που εισάγεται σε ένα κοίλο όργανο ή κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης (λαπαροσκόπηση). Χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, μπορείτε να εξετάσετε την κατάσταση των τοιχωμάτων του, να αφαιρέσετε ένα ύποπτο νεόπλασμα ή να πάρετε ένα βιολογικό δείγμα για κυτταρολογική ή ιστολογική ανάλυση.

Οι ενδοσκοπικές τεχνικές περιλαμβάνουν:

  • λαπαροσκόπηση
  • γαστροσκόπηση
  • υστεροσκόπηση
  • κολονοσκόπηση;
  • βρογχοσκόπηση κ.λπ..

Εάν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής διαδικασίας πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση ή βρέθηκαν ύποπτες θέσεις ιστού, το δείγμα πρέπει να σταλεί για κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση..

Μικροσκοπία

Η ιστολογική εξέταση είναι η μελέτη της δομής του ιστού με μικροσκόπιο και η κυτταρολογική εξέταση των κυττάρων.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτών των αναλύσεων, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία κυττάρων με άτυπη δομή, να αποκαλυφθεί η κακοήθησή τους, να προσδιοριστεί ο τύπος και το στάδιο του όγκου. Η κυτταρολογική ανάλυση είναι γρήγορη και χρησιμοποιείται συνήθως ως τεστ διαλογής. Για την κυτταρολογία, γίνονται θραύσματα από τη βλεννογόνο μεμβράνη των οργάνων (για παράδειγμα, τον τράχηλο), λαμβάνονται αναρροφήσεις (υγρά), γίνονται παρακέντηση των λεμφαδένων, βιοψίες των μαστών και του θυρεοειδούς αδένα..

Για την ιστολογία, απαιτείται περισσότερος χρόνος και πιο εξελιγμένος εξοπλισμός, αλλά είναι το αποτέλεσμα που αποτελεί τη βάση για την τελική διάγνωση.

Υπάρχει μια μέθοδος ανοσοϊστοχημείας, η οποία βασίζεται στη δέσμευση αντισωμάτων που τοποθετούνται σε δείγμα ιστού με τα αντίστοιχα αντιγόνα. Αυτή είναι μια πολύ ενημερωτική ανάλυση που μπορεί να ανιχνεύσει αδιαφοροποίητους όγκους, μεταστάσεις από μια μη εντοπισμένη πρωτογενή εστίαση, και επίσης να προβλέψει την περαιτέρω ανάπτυξη μιας κακοήθειας διαδικασίας. Ο εργαστηριακός εξοπλισμός για την ανοσοϊστοχημεία είναι ακριβός, οπότε δεν είναι δυνατόν να εκτελεστεί σε όλες τις κλινικές.

Ανίχνευση καρκίνων διαφόρων οργάνων

Οι παραπάνω περιγραφόμενες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση κακοηθών ασθενειών όλων των τύπων. Αλλά κάθε τύπος ογκοπαθολογίας έχει τη δική του ιδιαιτερότητα και εντοπισμό, οπότε τα εργαλεία και οι μέθοδοι για τη διάγνωσή τους θα διαφέρουν. Ας γνωρίσουμε μερικά από αυτά.

Καρκίνος των πνευμόνων

Κατατάσσεται πρώτη, τόσο ως προς την κατανομή μεταξύ του πληθυσμού της Ρωσίας όσο και ως προς τη θνησιμότητα. Προχωρά γρήγορα, επιρρεπείς σε πρώιμες μεταστάσεις.

Κατά την πρόληψη, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς από την ομάδα κινδύνου - "σκληροπυρηνικοί" καπνιστές, ο ιδιοκτήτης επαγγελμάτων που σχετίζονται με την εισπνοή επιβλαβών ουσιών, οι οποίοι έχουν κρούσματα ογκολογίας μεταξύ στενών συγγενών (όχι απαραίτητα πνευμονικών).

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας. Κεντρικό, το οποίο αναπτύσσεται σε μεγάλους βρόγχους, και περιφερικά - εντοπισμένο στα βρογχιόλια και το παρέγχυμα των πνευμόνων. Τα συμπτώματα του κεντρικού τύπου καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζονται ήδη στα αρχικά στάδια λόγω της μείωσης του αυλού των βρόγχων, οπότε είναι αρκετά καλά διαγνωσμένος. Και ο περιφερειακός τύπος είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά ανιχνεύεται σε μεταγενέστερο στάδιο..

Τεχνικές ανίχνευσης καρκίνου του πνεύμονα:

  • Γενική κλινική εξέταση αίματος.
  • Φθορογράφημα.
  • Βρογχοσκόπηση με βιοψία.
  • Μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.
  • Πλευροκέντρωση με βιοψία υπεζωκοτικής συλλογής.
  • Θωρακοσκόπηση με δειγματοληψία υλικών.
  • Θωρακοτομή με λήψη δείγματος ιστού από τον κύριο όγκο και τους κοντινούς λεμφαδένες. Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση..

Οι εξετάσεις ακτίνων Χ χρησιμοποιούνται ευρέως. Αλλά με τον περιφερικό καρκίνο, συχνά αποκαλύπτουν την ασθένεια ήδη στα στάδια III-IV.

Καρκίνος του μαστού

Μπορεί να επηρεάσει γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πολύ πιο συχνή σε ασθενείς άνω των 40 ετών και άνω. Εάν ανιχνευθεί στα στάδια Ι-ΙΙ, είναι δυνατή η θεραπεία συντήρησης οργάνων.

Για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, πρέπει να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο ή ογκολόγο μαστολόγου κάθε χρόνο. Είναι απαραίτητο να κάνετε προληπτική μαστογραφία μετά από 40 χρόνια - μία φορά κάθε 2 χρόνια, μετά από 50 - μία φορά το χρόνο. Συνιστάται στις νεότερες γυναίκες να υποβάλλονται σε τακτικά υπερήχους μαστού.

Κάθε γυναίκα πρέπει να κάνει περιοδική αυτοεξέταση - αυτό γίνεται ενώ στέκεται μπροστά από έναν καθρέφτη και στη συνέχεια ξαπλώνει. Η προειδοποίηση πρέπει να είναι μια αλλαγή στο σχήμα του μαστού, η εμφάνιση της εκκένωσης από τη θηλή, η ψηλάφηση των σφραγίδων, μια αλλαγή στην εμφάνιση και τη δομή του δέρματος του μαστού.

Εάν η αρχική διάγνωση δίνει λόγο για υποψία καρκίνου του μαστού, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Εξέταση αίματος για δείκτη όγκου CA-15-3 και επίπεδο οιστρογόνου.
  • CT και μαγνητική τομογραφία του μαστού.
  • Η μαστογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς γάλακτος.
  • Διάτρηση του μαστικού αδένα με κυτταρολογική ή ιστολογική ανάλυση.

Σε μεγάλα κέντρα καρκίνου, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ογκογονικές μεταλλάξεις χρησιμοποιώντας μεθόδους μοριακής γενετικής. Είναι λογικό για τις γυναίκες που κινδυνεύουν να πραγματοποιήσουν μια τέτοια ανάλυση..

Καρκίνο του εντέρου

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για ναυτία, έμετο, κράμπες στον κοιλιακό πόνο, εντερικό κολικό, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ακράτεια αερίων και κοπράνων, αίμα και πύον στα κόπρανα, υπάρχει πιθανότητα κακοήθους διαδικασίας στο έντερο. Για τη διάγνωσή του, καθορίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων.
  • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων.
  • Εξέταση αίματος για δείκτη όγκου CA-19-9.

Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του εντέρου.

Για την εξέταση του ορθού, χρησιμοποιείται σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε μια περιοχή μήκους έως 25 cm, η οποία μειώνει σημαντικά τις δυνατότητες της μεθόδου.

Το παχύ έντερο διαγιγνώσκεται με δύο τρόπους - ιριδοσκόπηση και κολονοσκόπηση.

Irrigoscopy - Ακτινογραφία του εντέρου χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης (βάριο).

Κολονοσκόπηση - μια ενδοσκοπική διαδικασία για την εξέταση των τοιχωμάτων ενός οργάνου χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο σωλήνα με οπτική συσκευή.

Η ιριδοσκόπηση είναι ευκολότερη από την κολονοσκόπηση, αλλά η τελευταία επιτρέπει τη διεξαγωγή βιοψίας. Στην κλινική μας είναι δυνατόν να διεξαχθεί αυτή η μελέτη με γενική αναισθησία.

Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της διαδικασίας και η παρουσία μεταστάσεων, μπορούν να συνταγογραφηθούν PET-CT και MRI.

Καρκίνος του παγκρέατος

Κατά κανόνα, ανιχνεύεται σε μεταγενέστερο στάδιο. Τα πρώιμα συμπτώματά του είναι μάλλον θολά - μέτριος κοιλιακός πόνος, απώλεια βάρους, ωχρότητα του δέρματος. Αυτό αποδίδεται συνήθως σε εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας ή υποσιτισμού. Οι αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους είναι μέτριες, ο ογκολογικός δείκτης CA-19-9 μπορεί να μην αυξηθεί στο αρχικό στάδιο.

Για την πρωτογενή διάγνωση, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, CT, MRI του παγκρέατος.

Για να πάρετε ένα δείγμα ιστού, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα εργαλεία:

  • Διαδερμική αναρρόφηση λεπτής βελόνας (αναρρόφηση) υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων.
  • Ενδοσκόπηση υπερήχου - ο ανιχνευτής εισάγεται στο πάγκρεας μέσω του λεπτού εντέρου.
  • Ενδοσκοπική οπισθοδρομική παγκρεατική αγγειογραφία (ERCP) - ένας εύκαμπτος σωλήνας με οπτικό άκρο εισάγεται στον αυλό του δωδεκαδακτύλου.
  • Λαπαροσκόπηση - με χειρουργική μέθοδο, λαμβάνονται δείγματα ιστών από όλα τα "ύποπτα" μέρη και άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας εξετάζονται λεπτομερώς για την παρουσία και τον επιπολασμό μιας ογκολογικής διαδικασίας. Αυτός είναι ο πιο ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση όγκων..

Καρκίνος στομάχου

Τα παράπονα για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, κόπρανα και έμετος με αίμα, ναυτία, καούρα, ρέψιμο, απώλεια βάρους, μπορεί να υποδηλώνουν τόσο γαστρικό έλκος όσο και καρκίνο. Σε αυτήν την περίπτωση, εκχωρείται:

  • Υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων.
  • Ακτινογραφία του στομάχου και των εντέρων χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.
  • Εξέταση αίματος για ογκολογικούς δείκτες CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Το Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) είναι μια ενδοσκοπική διαδικασία, η οποία συνίσταται σε μια οπτική εξέταση των τοιχωμάτων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Εάν βρεθεί νεόπλασμα, λαμβάνεται βιοψία για ιστολογική ανάλυση, καθώς και για τον εντοπισμό των βακτηρίων Helicobacter pylori. Είναι το EGDS που είναι το «πρότυπο χρυσού» στη διάγνωση ασθενειών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • Λαπαροσκοπική εξέταση. Συνιστάται εάν βρέθηκε μεγάλο νεόπλασμα με πιθανή ανάπτυξη σε γειτονικά όργανα.

Εάν ένας ασθενής έχει βρεθεί ότι έχει βακτήρια Helicobacter pylori, αυτό τον θέτει σε κίνδυνο για ασθένειες του στομάχου (γαστρίτιδα, έλκη, καρκίνος). Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και πιο προσεκτική παρακολούθηση της γαστρεντερικής οδού..

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Η συντριπτική πλειοψηφία των κακοηθών ασθενειών του γυναικείου γεννητικού συστήματος είναι ασυμπτωματική ή με μικρά συμπτώματα μέχρι τα τελευταία στάδια. Επομένως, η πρόληψή τους ξεκινά με μια ετήσια γυναικολογική εξέταση, ανεξάρτητα από την παρουσία παραπόνων.

Υποχρεωτική πρωτοβάθμια εξέταση - εξέταση σε καρέκλα γυναικολόγου με καθρέφτες. Με βάση τα αποτελέσματά του, ο γιατρός αναλαμβάνει περαιτέρω δράση..

Στο πλαίσιο μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από τον ασθενή για κυτταρολογία - πρόκειται για εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και προκαρκινικές παθήσεις. Εάν τα αποτελέσματα του επιχρίσματος δείχνουν την παρουσία άτυπων ή κακοήθων κυττάρων, πραγματοποιείται κολποσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του τραχήλου της μήτρας) με δείγμα των αλλαγμένων περιοχών για ιστολογική ανάλυση.

Καρκίνος της μήτρας

Τεχνολογίες ανίχνευσης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

  • Βιοψία αναρρόφησης της κοιλότητας της μήτρας.
  • Υστεροσκόπηση - εξέταση του τραχήλου της μήτρας και της κοιλότητας της μήτρας με χρήση οπτικής συσκευής (υστεροσκόπιο) με δειγματοληψία βιοϋλικών.
  • Διαγνωστική επιμέλεια.

Καρκίνος ωοθηκών

Διαγιγνώσκεται με τέτοιες μεθόδους:

  • Χειροκίνητη εξέταση - ορθοκολπικός ή κολπικός.
  • Υπερηχογράφημα ωοθηκών.
  • CT και μαγνητική τομογραφία.
  • Δοκιμή δείκτη όγκου.
  • Λαπαροσκόπηση με δειγματοληψία ιστών.

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι επιρρεπής σε μετάσταση, επομένως, η αναζήτηση γίνεται συχνά σε άλλα όργανα..

Καρκίνος του προστάτη

Τις περισσότερες φορές, άνδρες άνω των 50 ετών, και ιδίως 60 ετών, είναι άρρωστοι. Επομένως, οι ηλικιωμένοι πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις του προστάτη. Το ίδιο ισχύει για τα άτομα που κινδυνεύουν, ειδικά δεδομένου ότι τα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικά.

  • Ορθική ψηφιακή εξέταση.
  • Εξέταση αίματος για δείκτη όγκου PSA.

Εάν υπάρχει υποψία ογκολογικής διαδικασίας, η εξέταση συνεχίζεται με τα ακόλουθα όργανα:

  • Υπερηχογράφημα Πραγματοποιείται μέσω του ορθού του ασθενούς. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τον προστάτη, τα σπερματικά κυστίδια, την ουρήθρα και τους γύρω ιστούς.
  • Βιοψία με πολυεστιακή βελόνα με υπερηχογράφημα. Είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.

Καρκίνος των νεφρών

Είναι πιθανό να υποπτευθείτε έναν κακοήθη όγκο νεφρού βάσει κλινικών δοκιμών..

Αυτή είναι η εμφάνιση στα ούρα του αίματος και των άτυπων κυττάρων σε συνδυασμό με αύξηση του ESR και του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η βιοχημεία του αίματος θα δείξει αύξηση της ποσότητας ασβεστίου και τρανσαμινάσης.

Για περαιτέρω διαγνωστικά, χρησιμοποιήστε:

  • Υπέρηχος των νεφρών και της κοιλιάς.
  • Ακτινογραφία αντίθεσης του νεφρού.
  • CT των νεφρών.
  • Οπισθοδρομική πυελογραφία. Πρόκειται για μια ακτινογραφία της νεφρικής λεκάνης, η οποία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου στο ουροποιητικό σύστημα και μιας χρωστικής αντίθεσης στους ουρητήρες. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση της κίνησης των χρωστικών και της λειτουργίας του συστήματος.
  • Στοχευμένη βιοψία με υπερηχογράφημα.
  • Επιλεκτική νεφρική αγγειογραφία. Προσδιορίζει το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων. Για νεοπλάσματα της λεκάνης δεν χρησιμοποιείται.

Οι δοκιμές για δείκτες όγκου στον καρκίνο των νεφρών δεν είναι ενημερωτικές.