Υστεροσκόπηση της μήτρας για την αφαίρεση του πολύποδα: ενδείξεις, προετοιμασία, επιπλοκές

Η υστεροσκόπηση της μήτρας για την αφαίρεση ενός πολύποδα είναι μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να διαγνώσετε ένα νεόπλασμα και να το ξεφορτωθείτε. Ως αποτέλεσμα της χειραγώγησης, οι υγιείς ιστοί πρακτικά δεν καταστρέφονται, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών..

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις αναπτύξεις που εμφανίζονται στην εσωτερική επένδυση της κοιλότητας της μήτρας ή στο εσωτερικό του τραχήλου της μήτρας. Στην εμφάνιση, μοιάζουν με ένα μανιτάρι στο πόδι. Διαγιγνώσκονται ιδιαίτερα συχνά σε γυναίκες μετά από 40 χρόνια..

Προετοιμασία για υστεροσκόπηση

Απαιτούμενες εξετάσεις

Πριν από τη διεξαγωγή υστεροστεκτοσκοπίας πολυπόδων, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

Ο γιατρός πραγματοποιεί προκαταρκτικά γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας καθρέφτη και, εάν είναι απαραίτητο, κολποσκόπηση. Συνήθως συνταγογραφείται επίσης ο υπερηχογράφημα του τραχήλου..

Εάν η εξέταση κολπικών επιχρισμάτων αποκαλύψει τον βαθμό III ή IV της καθαρότητάς του, τότε πριν από τον χειρισμό απαιτείται υγιεινή (θεραπεία με αντισηπτικούς παράγοντες).

Η εξέταση πραγματοποιείται με σκοπό την ανίχνευση και τον αποκλεισμό παθολογιών στις οποίες αντενδείκνυται η απομάκρυνση των πολύποδων με υστεροσκόπηση. Εάν εντοπιστούν μολυσματικές ασθένειες στο οξύ στάδιο, θα πρέπει πρώτα να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Γενικές συστάσεις

Η απομάκρυνση των πολύποδων πραγματοποιείται συνήθως κατά την πρώιμη ωοθυλακική φάση την 3η-7η ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (6-11η ημέρα του κύκλου). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ενδομήτριο είναι λεπτό και ακόμη και τα μικρότερα νεοπλάσματα. Στην εκκριτική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η διαδικασία δεν πραγματοποιείται, καθώς η εξέταση είναι λιγότερο ενημερωτική και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.

Το βράδυ την παραμονή της επέμβασης, συνιστάται ένα ελαφρύ δείπνο για τη γυναίκα. Την ημέρα της διαδικασίας, πρέπει να σταματήσετε την τροφή και να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών. Δύο ημέρες πριν από την υστεροσκόπηση, μια γυναίκα πρέπει να αποκλείσει τη σεξουαλική επαφή. Με επίμονη δυσκοιλιότητα το βράδυ την παραμονή της διαδικασίας, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα.

Ο ασθενής πρέπει να κάνει διαδικασίες υγιεινής (ξύρισμα μαλλιών στην περιοχή της βουβωνικής χώρας). Αμέσως πριν εκτελέσει τον χειρισμό, πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Μεθοδολογία

Τι είναι ένα υστεροσκόπιο

Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό - ένα υστεροσκόπιο.

Είναι ένα οπτικό σύστημα που αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη:

  • μεταλλική θήκη
  • τηλεσκόπιο;
  • βρύσες για την είσοδο και την έξοδο υγρού ή αερίου ·
  • κανάλι για όργανα?
  • βιντεοκάμερα
  • όργανα (ανιχνευτές, λαβίδες, ενδοσκοπικοί καθετήρες, ψαλίδια, ηλεκτρικά καλώδια και λέιζερ).

Ανάλογα με το σκοπό για τον οποίο χρησιμοποιείται η συσκευή, τα υστεροσκόπια λειτουργούν είτε διαγνωστικά. Διαφέρουν ως προς το μέγεθος και τον εξοπλισμό.

Πώς είναι η αφαίρεση του πολύποδα

Με βάση την πορεία της νόσου και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδοφλέβια ή αναισθησία μάσκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ενδοτραχηλική αναισθησία (η περιοχή γύρω από τον τράχηλο αντιμετωπίζεται με αναισθητικά).

Ο ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα. Τα γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό διάλυμα. Λαβίδα με ένα δόντι στερεώνει το κάτω τμήμα της μήτρας, τραβώντας το σώμα της και ευθυγραμμίζοντας τη θέση του τραχήλου της μήτρας.

Ο αυχενικός σωλήνας συνδυάζεται με τον διαστολέα Gegar. Ένα υστεροσκόπιο που έχει υποστεί αγωγή με αντισηπτικό εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, διευρυμένη με υγρό ή αέριο.

Μέθοδοι αφαίρεσης πολυπόδων

Οι αυχενικοί πολύποδες, οι οποίοι ανιχνεύονται με υστεροσκόπηση, αφαιρούνται αμέσως χρησιμοποιώντας λέιζερ, ή μηχανικά ή ηλεκτροχειρουργικά. Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εξετάζει τα τοιχώματα του τραχήλου της μήτρας και καθορίζει τον τύπο του νεοπλάσματος, το μέγεθος και τη θέση.

Οι μεγάλες αναπτύξεις ξεβιδώνονται και αφαιρούνται με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων. Στο επόμενο στάδιο, ο αυχενικός σωλήνας ξύνεται και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά..

Για να αφαιρέσετε τον πολύποδα του ενδομητρίου, το πόδι του είναι σταθερό, τα όργανα φέρονται στη βάση της ανάπτυξης και κόβονται. Εάν η ανάπτυξη είναι μεγάλη, μπορεί να γίνει μηχανική χαλάρωση. Επιπλέον, το πόδι αποκόπτεται με ένα ρεκτοσκόπιο ή ειδικό ψαλίδι.

Εάν η ανάπτυξη εντοπίζεται στην περιοχή του στόματος των σαλπίγγων ή της βρεγματικής περιοχής, απομακρύνεται με ηλεκτροχειρουργική. Μετά τη διαδικασία, το ενδομήτριο καυτηριοποιείται στη θέση.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τον αριθμό των πολύποδων και τον εντοπισμό τους και μπορεί να κυμαίνεται από 15 λεπτά έως 1 ώρα. Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, μετά από λίγο, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη υστεροσκόπηση..

Μετεγχειρητική περίοδος μετά την υστεροσκόπηση της μήτρας (αφαίρεση του πολύποδα)

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από την αναισθησία και το ύψος της χειρουργικής επέμβασης. Με τους μικρούς πολύποδες, ο ασθενής μπορεί να απολυθεί από το νοσοκομείο αμέσως μετά την επέμβαση.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονής, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή δισκίων, ενέσεων ή υπόθετων. Η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης καθορίζονται ξεχωριστά.

Για αρκετές εβδομάδες μετά τον χειρισμό, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει εκκρίσεις που μοιάζουν με εμμηνόρροια. Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός τους μειώνεται και γίνονται πιο διαφανείς, κάτι που αποτελεί παραλλαγή του κανόνα και δεν απαιτεί θεραπεία. Το αίμα που έχει συσσωρευτεί στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να βγει με τη μορφή σκοτεινών θρόμβων.

Επίσης, μετά από υστεροσκόπηση, μπορεί να απελευθερωθεί μικρή ποσότητα ερυθρού αίματος, ως αποτέλεσμα βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης αυτής της περιόδου, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να πραγματοποιεί όλα τα ιατρικά ραντεβού και να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις για ένα μήνα:

  • να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένετε δύο φορές την ημέρα, να αλλάζετε τα σεντόνια και τα μαξιλάρια εγκαίρως.
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε ταμπόν.
  • Σταματήστε την οικειότητα με έναν σύντροφο.
  • μην ακουμπάτε?
  • αρνούνται να επισκεφθούν μπάνιο, σάουνα
  • μην κολυμπάτε σε ανοιχτά νερά ή πισίνες.
  • πλύνετε μόνο στο ντους, μην κάνετε μπάνιο.
  • παρατηρήστε την καθημερινή ρουτίνα.

Μια δεύτερη υστεροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται το νωρίτερο δύο εβδομάδες μετά την αφαίρεση του πολύποδα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα αποτελέσματα της βιοψίας γίνονται γνωστά και ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση..

Επιπλοκές

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο όταν εμφανιστεί η ακόλουθη κολπική απόρριψη μετά τη χειρουργική επέμβαση:

Μεγάλη ποσότητα ερυθρού αίματος

Κανονικά, το ερυθρό αίμα μπορεί να απελευθερωθεί σε μικρό όγκο όχι περισσότερο από λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία. Σε άλλες περιπτώσεις, για να αποφύγετε την εμφάνιση αιμορραγίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό

Καφέ εκκένωση με μαύρες ραβδώσεις

Αυτό μπορεί να είναι ένδειξη λανθασμένα επιλεγμένης ορμονικής θεραπείας.

Θολό κίτρινο εκκένωση με πρασινωπή απόχρωση και δυσάρεστη οσμή

Η απόρριψη μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από σταφυλόκοκκο ή στρεπτόκοκκο

Ιξώδες βλεννογόνο με έντονη δυσάρεστη οσμή

Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια βακτηριακής λοίμωξης με Clostridium

Άλλες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν στένωση του τραχήλου της μήτρας, υπογονιμότητα, υποτροπή πολύποδων ή ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων..

Ενδείξεις για υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αναγνώριση και απομάκρυνση πολύποδων στην αυχενική κοιλότητα και την κοιλότητα της μήτρας.
  • αιμορραγία κατά τη μετεμμηνόπαυση
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • ενδομητρίωση;
  • αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
  • υποψία για την παρουσία ξένων σωμάτων στην κοιλότητα της μήτρας.
  • υποψία διάτρησης των τοιχωμάτων της μήτρας
  • επιπλοκές μετά τον τοκετό.

Αντενδείξεις

Η υστεροσκόπηση δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στην πυελική περιοχή.
  • συστηματικές ασθένειες στο οξύ στάδιο.
  • κακοήθη νεοπλάσματα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ή στην κοιλότητα της μήτρας.
  • σοβαρή αιμορραγία της μήτρας
  • Εμμηνόρροια;
  • ασθένειες στις οποίες έχει μειωθεί η πήξη του αίματος.
  • στένωση του τραχήλου της μήτρας (στένωση).

Σύμφωνα με τις γυναίκες, η υστεροσκόπηση είναι μια αρκετά αποτελεσματική διαδικασία, αλλά δεν είναι φθηνή. Ανάλογα με την κλινική, η τιμή του μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία των πολύποδων, η υστεροσκόπηση καταλαμβάνει μία από τις κύριες θέσεις, καθώς κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας είναι δυνατό όχι μόνο να εντοπιστεί ένα νεόπλασμα, αλλά και να αφαιρεθεί.

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ροστόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ακόμα κι αν η καρδιά ενός ατόμου δεν χτυπά, μπορεί ακόμα να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μας έδειξε ο Νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο «κινητήρας» του σταμάτησε για 4 ώρες αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εγκέφαλός μας ξοδεύει ποσότητα ενέργειας ίση με μια λάμπα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι σας αυτή τη στιγμή μια ενδιαφέρουσα σκέψη που προκύπτει δεν απέχει τόσο πολύ από την αλήθεια..

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν μαζευτούν, θα χωράνε σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ..

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν περισσότερη ευχαρίστηση από το στοχασμό του όμορφου σώματός τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι, γυναίκες, αγωνιζόμαστε για αρμονία.

Χρησιμοποιούμε 72 μυς για να πούμε ακόμη και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις..

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ζυγίζει περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Εάν το συκώτι σας σταμάτησε να λειτουργεί, ο θάνατος θα συμβεί εντός 24 ωρών.

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα για παιδιά. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο..

Σε μια προσπάθεια να βγει ο ασθενής, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε πάνω από 900 χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρουργός μπορεί να αρνηθεί να κάνει χειρουργική επέμβαση σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρο. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση..

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλειστούν εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..

Η εργασία που δεν αρέσει σε ένα άτομο είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από ό, τι καμία εργασία.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπουζιού εμποδίζει την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Μια ομάδα ποντικών έπινε απλό νερό και η άλλη έπιναν χυμό καρπουζιού. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης..

Σχεδόν όλοι έχουν παυσίπονα στο γραφείο τους. Ένα από τα πιο διάσημα είναι το Nise με τη μορφή ενός gel, το οποίο βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου και του.

Αφαίρεση πολύποδα στη μήτρα

Πιστεύεται ευρέως στους γυναικολόγους και στους αναπαράγοντες ότι κάθε ξένο νεόπλασμα στην κοιλότητα της μήτρας πρέπει να αφαιρεθεί. Οι πολύποδες ανήκουν στο γένος των παθολογικών σχηματισμών. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι μια γυναίκα συχνά δεν γνωρίζει για την ύπαρξη αναπτύξεων στον τράχηλο ή στον αυχενικό σωλήνα.

Ωστόσο, η παθολογία δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Οι συνέπειες ενός αφαιρεθέντος πολύποδα είναι σοβαρές αποκλίσεις στην υγεία των γυναικών: αποβολή ή στειρότητα. Ορισμένοι τύποι πολύποδων της μήτρας περνούν χωρίς ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, ο πολλαπλασιασμός τους είναι επικίνδυνος.

Μερικοί τύποι ανάπτυξης στα γυναικεία γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά υπάρχουν γνωστές μορφές παθολογίας στις οποίες τα φάρμακα δεν βοηθούν και η άρνηση χειρουργικής επέμβασης απειλεί την ανάπτυξη ενός πολύποδα σε έναν ογκολογικό όγκο.

Η αφαίρεση του νεοπλάσματος σάς επιτρέπει να αποτρέψετε αρνητικές συνέπειες και στο μέλλον να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Ενδείξεις για τη λειτουργία

Οι πολύποδες με μεγέθη όχι περισσότερο από 1 cm δεν χρειάζονται χειρουργική εκτομή. Εάν διαγνωστεί παθολογία σε γυναίκες για πρώτη φορά και το μέγεθος των αυξήσεων σε χιλιοστά είναι 5-6 μονάδες, τότε ο γιατρός βάζει τις γυναίκες σε γυναικολογικό ιατρείο για να παρακολουθεί τις αλλαγές στα κλινικά σημεία της νόσου. Εάν ένας καλοήθων πολύποδας βρίσκεται στο κάτω μέρος του γεννητικού οργάνου, οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν να το ξεφορτωθούν, ακόμη και ένα μικρό.

Μόλις αρχίσουν να αναπτύσσονται πολύποδες, συνιστάται να τα αφαιρέσετε. Το κρίσιμο μέγεθος είναι η διάμετρος του πολύποδα άνω των 13 mm. Η αύξηση του μεγέθους συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εχω ένα στομαχόπονο;
  • σύνδρομο πόνου εντοπισμένο στη βουβωνική χώρα
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της οικειότητας.
  • αιμορραγία, που δεν σχετίζεται με εμμηνορροϊκή αιμορραγία (εάν αιμορραγούν πολύποδες, αυξάνεται ο κίνδυνος εκφυλισμού τους σε ογκολογία).
  • μεγάλες περιόδους χωρίς εμμηνόρροια
  • δυσάρεστη μυρωδιά του κολπικού εκκρίματος.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα πολυπότωσης, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος μηχανικής βλάβης ως αποτέλεσμα γυναικολογικών εξετάσεων ή σεξουαλικής επαφής έχει αυξηθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν άμεσες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της αιμορραγίας του πολύποδα και της εμφάνισης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα που προκαλείται από μόλυνση ιστών..

Εκτός από το μεγάλο μέγεθος του πολύποδα και τα έντονα συμπτώματα της παθολογίας, οι ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος είναι:

  • παράπονα της γυναίκας για τη μη εμφάνιση της επιθυμητής εγκυμοσύνης?
  • αποβολή, αυθόρμητες αποβολές
  • απόφραξη του αυλού του τραχήλου της μήτρας ή των σαλπίγγων.
  • μια γυναίκα έχει αίμα ως αποτέλεσμα δομικών αλλαγών στο ενδομήτριο.
  • ο κίνδυνος της νόσου να γίνει ογκολογικός όγκος.

Προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση

Δεν παρέχεται σοβαρή ειδική προετοιμασία πριν από την αφαίρεση του πολύποδα. Αρκεί να ξέρει τι ώρα θα είναι πιο ευνοϊκή για χειρουργικές επεμβάσεις και τι δεν πρέπει να γίνει την παραμονή της διαδικασίας..

Για τη χειρουργική επέμβαση, η περίοδος από 6 έως 9 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου θεωρείται η καταλληλότερη, διότι αυτή τη στιγμή οι πολύποδες οπτικοποιούνται όσο το δυνατόν περισσότερο: η εμμηνορροϊκή αιμορραγία έχει ήδη τελειώσει και το βλεννογόνο στρώμα μετά από αυτή τη φάση του κύκλου δεν είχε ακόμη χρόνο να ανακάμψει. Η λειτουργία είναι δυνατή την ημέρα του κύκλου μετά το τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

7 ημέρες πριν από τις προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, μια γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει τη σεξουαλική επαφή. Δεν συνιστάται να κάνετε douching πριν από την επέμβαση, να χρησιμοποιείτε ταμπόν κατά την τελευταία εμμηνόρροια. Μην χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα και δισκία. Δεν είναι επίσης επιθυμητό να ξαπλώνετε όταν προετοιμάζεστε για χειρουργική επέμβαση..

Την ημέρα πριν από την επέμβαση, πρέπει να τηρείτε τους διατροφικούς κανόνες: τα τρόφιμα πρέπει να απορροφώνται εύκολα. Αυτή τη μέρα, δεν μπορείτε να φάτε μαύρο ψωμί, όσπρια, λάχανο. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το δείπνο με το κεφίρ. 12 ώρες πριν από την επέμβαση, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε διάφορα ποτά. Το πόσιμο νερό είναι απαράδεκτο.

Αναλύσεις

Πριν από την υστεροσκόπηση ενός πολύποδα, μια γυναίκα συνταγογραφεί έναν αριθμό δοκιμών και διαγνωστικών μεθόδων:

  1. Γυναικολογική εξέταση. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει την κατάσταση των ιστών στον τράχηλο, να καταγράψει την παρουσία ή την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτόν. Επιπλέον, ο γιατρός διαγνώζει προσεκτικά τον αυχενικό σωλήνα, επειδή μέσω αυτού του οργάνου θα πραγματοποιηθούν ιατρικοί χειρισμοί για την αφαίρεση του πολύποδα..
  2. Κυτταρολογία και βακτηριακή εξέταση κολπικών εκκρίσεων. Η ανάλυση καλείται αλλιώς «επίχρισμα». Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία βακτηρίων στους ιστούς των γυναικείων γεννητικών οργάνων και να εντοπίσετε έγκαιρα την ογκολογική φύση της ενδομητριακής ανάπτυξης.
  3. Βιοψία Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του πολύποδα.
  4. Διακολπικό υπερηχογράφημα. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της ανάπτυξης, τη διάμετρο της, τη σύζευξη νεοπλασμάτων με τη ροή του αίματος.
  5. Κολοσκόπηση.
  6. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  7. Φθοριογραφία.
  8. Πλήρης μέτρηση αίματος με πρόσθετη βιοχημική έρευνα.
  9. Δοκιμές αίματος για την ανίχνευση του περιεχομένου του ιού της ηπατίτιδας, του HIV.
  10. Εξέταση αίματος με μικροαντίδραση στη σύφιλη.
  11. Γενική ανάλυση ούρων.

Με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της νόσου, συνιστάται σε μια γυναίκα διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Πολυπεκτομή και τύποι αναισθησίας κατά την εφαρμογή του

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διαφορετικούς τρόπους εκτέλεσης χειρισμών για την απομάκρυνση του παθογόνου σχηματισμού στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου χειρουργικής επέμβασης παραμένει στον γιατρό και καθορίζεται από τα κριτήρια του σχήματος και του μεγέθους των πολύποδων, την κατάσταση της φυσιολογικής υγείας του ασθενούς. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Ο χρόνος που θα χρειαστεί η επέμβαση εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης, με συνοδευτική επιπλοκή, τη θέση της παθολογίας. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί 20-40 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν οι πολύποδες είναι πολλαπλοί και σχετίζονται με μια φλεγμονώδη διαδικασία, η επέμβαση διαρκεί ώρες.

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό τη γενική αναισθησία του ασθενούς. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο όταν η γυναίκα έχει αντενδείξεις για γενική αναισθησία. Σύμφωνα με την τοπική αναισθησία, η τεχνολογία λέιζερ χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της νόσου με πολύποδα.

Οι χειρισμοί δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς αναισθησία.!

Η υστεροσκόπηση ως η κύρια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης για πολύποδα της μήτρας

Η υστεροσκόπηση είναι η αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα ή στην κοιλότητα του τραχήλου της μήτρας εισάγοντας μια ειδική συσκευή εξοπλισμένη με βιντεοκάμερα και LED στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Η υστεροσκοπική εκτομή της ανάπτυξης ή το ξεβίδωμα του σώματος από τη βάση - το πόδι, πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού.

Για να προετοιμαστείτε για υστεροσκόπηση, μην τρώτε ή πίνετε από το απόγευμα της προηγούμενης ημέρας.

Ανάλογα με τη θέση της παθολογίας, τον αριθμό των εξελίξεων, το μέγεθος και τις επιπλοκές τους, με υστεροσκόπηση, είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί η απομάκρυνση του πολύποδου σε μέγιστο 2,5 ώρες. Εάν ο πολύποδας είναι μονός και δεν υπάρχουν συνοδευτικές επιπλοκές της νόσου, κατά μέσο όρο, η υστεροσκόπηση δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 20 λεπτά. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στην απομάκρυνση της μάζας του ενδομητρίου του πλακούντα.

Μετά την υστεροσκόπηση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες.

Συντονισμός της κοιλότητας της μήτρας

Ο γιατρός αποφασίζει ότι η διαδικασία για την απομάκρυνση του πολύποδα θα γίνει μέσω της θεραπείας εάν εμφανιστεί ένα νεόπλασμα στην κοιλότητα της μήτρας. Η πολυπλοκότητα της εκτέλεσης χειρισμών με απόξεση είναι ότι δεν υπάρχει τρόπος να παρατηρηθεί οπτικά η διαδικασία. Ο γιατρός εργάζεται με άγγιγμα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Για τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα εγχέεται ένα φάρμακο που βοηθά στην επέκταση των τοιχωμάτων της μήτρας. Ειδικές συσκευές διαστολής εισάγονται στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας. Ένα φορείο, παρόμοιο με ένα κουτάλι, εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και, με ελαφρά πίεση, το ενδομήτριο στρώμα ξύνεται σε ολόκληρη την περιοχή των τοιχωμάτων της μήτρας για να αποφευχθεί η φλεγμονή, και μετά γίνεται καυτηρίαση με ιώδιο.

Μετά την επιδιόρθωση, συνιστάται η διεξαγωγή διαγνωστικής υστεροσκόπησης για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν θραύσματα πολύποδων με θρόμβους αριστερά στην κοιλότητα του γεννητικού οργάνου. Εάν βρεθούν τα απομεινάρια ανάπτυξης, θα είναι απαραίτητο να ξανασυναρμολογηθούν.

Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία αντιικής θεραπείας. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, συνιστάται η λήψη ορμονών. Για αρκετές ημέρες, η μήτρα αιμορραγεί μετά το ξύσιμο.

Το μειονέκτημα αυτής της τεχνολογίας: τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης των αυξήσεων.

Πολυεκτομή λέιζερ

Μια καινοτόμος τεχνολογία στόχευσης είναι η αφαίρεση λέιζερ. Η τεχνική δεν τραυματίζει το ενδομήτριο και αποκλείει την επανεμφάνιση της νόσου.

Η τεχνολογία εφαρμόζεται σε πολύποδες με έντονο πεντάλ. Εκτός από το λέιζερ, τέτοια ανεπιθύμητα νεοπλάσματα μπορούν να αφαιρεθούν με τη μέθοδο ραδιοκυμάτων. Δεν υπάρχει ανάγκη γενικής αναισθησίας για την αφαίρεση ενός πολύποδα με λέιζερ · αρκεί η τοπική αναισθησία. Οι πολύποδες εκτίθενται σε δέσμη λέιζερ που καταστρέφει τα κύτταρα του νεοπλάσματος. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο τόπος εντοπισμού της συσσώρευσης πρέπει να είναι καυτηριασμένος.

Η πολυπεκτομή λέιζερ διαρκεί 20-30 λεπτά. Πριν όμως πραγματοποιήσετε, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γραφείο υπερήχων, να λάβετε τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης και της διαγνωστικής υστεροσκόπησης.

Η μέθοδος δεν παραβιάζει την αναπαραγωγική λειτουργία, επομένως χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από πολύποδες νεαρών και μηδενικών κοριτσιών. Η ακτίνα δεν επηρεάζει τον υγιή ιστό, οπότε δεν θα υπάρχει πόνος μετά την επέμβαση. Μετά από έναν πολύποδα, δεν υπάρχουν σημάδια και ουλές στο ενδομήτριο. Αυτό σημαίνει ότι μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας και τη συμμόρφωση με τις κλινικές συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα θα είναι σε θέση να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα μωρό..

Ρεκτοσκόπηση

Η υστεροτομή σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα παθογόνο νεόπλασμα όχι μόνο από το λειτουργικό, αλλά και από το βασικό στρώμα της μήτρας. Για την επέμβαση, γίνεται γενική αναισθησία. Η βαθιά στοχευμένη αφαίρεση χωρίς ροή αίματος ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανεμφάνισης όγκου.

Ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά από μια διαγνωστική εξέταση του μεγέθους και του εντοπισμού, οι εξελίξεις αφαιρούνται με έκθεση σε ρεύμα υψηλής συχνότητας. Ο γιατρός βλέπει όλες τις ενέργειες στην οθόνη.

Η υστερορεκτοσκόπηση δεν διαταράσσει τον φυσικό εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας και δεν προκαλεί ορμονική διαταραχή.

Η ρεσεκτοσκόπηση χρησιμοποιείται σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας. Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, υπάρχει σύνδρομο πόνου έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο περνά μετά από 24 ώρες. Μετά την υστερορεκτοσκόπηση, το σώμα ανακάμπτει γρήγορα. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας βακτηριακής διαδικασίας της μήτρας, στις γυναίκες συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα.

Δεν υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης εσωτερικών ασθενών σε ασθενείς μετά τη διαδικασία.

Υστεροτομία

Ενδείξεις για μια ριζική προσέγγιση στη θεραπεία των γυναικών είναι η καρκινική δομή του σχηματισμού πολλαπλών, εκτεταμένων πολυπόσεων.

Η υστερεκτομή είναι μια επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η απόφαση για την αφαίρεση της μήτρας λαμβάνεται εντελώς εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη και είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με άλλες μεθόδους. Κατά την αφαίρεση της μήτρας, είναι δυνατή η επέμβαση στην κοιλιακή χώρα.

Μετά την υστερεκτομή, η γυναίκα βρίσκεται υπό μακροχρόνια επίβλεψη γιατρού από ιατρό. Η άρρωστη άδεια μπορεί να παραταθεί για την περίοδο αποκατάστασης του σπιτιού μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Περαιτέρω θεραπεία και αποκατάσταση των μέτρων καθορίζονται από τον γιατρό βάσει της ιστολογικής έκθεσης. Η φυσική διαδικασία ανάκτησης του γυναικείου σώματος μετά από υστερεκτομή είναι αδύνατη, συνταγογραφούνται ορμονικά χάπια.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος στην αρχική μετεγχειρητική περίοδο είναι η φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε ιατρικούς χειρισμούς. Η αύξηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μη μικροβιακής φλεγμονής, μέσω της οποίας ξεκινά η αποκατάσταση του βλεννογόνου.

Με εξαίρεση την υστερεκτομή, οι ασθενείς μετά από χειρουργική αφαίρεση νεοπλασμάτων της μήτρας βρίσκονται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από μία ημέρα. Η αποκατάσταση του ενδομητρίου της μήτρας πραγματοποιείται εντός 30 ημερών. Μέσα σε ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα χρειάζεται μέτρα αποκατάστασης:

  • τήρηση των συστάσεων που ελήφθησαν μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ·
  • συμμόρφωση με την καθημερινή οικεία υγιεινή ·
  • άρνηση από ένα ζεστό μπάνιο
  • εξαιρέστε τη σωματική δραστηριότητα.
  • δεν μπορείτε να παίξετε σπορ?
  • απαγόρευση ανύψωσης αντικειμένων βάρους άνω των 4 κιλών ·
  • σεξουαλική ανάπαυση
  • άρνηση χρήσης κολπικών υπόθετων, ταμπόν
  • άρνηση να γλιστρήσει?
  • άρνηση επίσκεψης στην πισίνα, το λουτρό και τη σάουνα.

Λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά μιας γυναίκας, ένας γυναικολόγος μπορεί να συστήσει τα φάρμακά της που επιταχύνουν την αναγέννηση των μεμβρανών της μήτρας. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται "Yarina" σε περιπτώσεις πολλαπλής ανάπτυξης της μήτρας.

Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο. Μετά από μια πορεία αποκατάστασης, επιτρέπεται να μείνει έγκυος. Ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης συνιστάται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Εάν εντοπιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό χωρίς προγραμματισμό και να συζητήσετε το πρόβλημα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση των πολύποδων είναι σπάνιες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • επανεμφάνιση των εξελίξεων ·
  • δυσφορία με οικειότητα?
  • η εμμηνόρροια καθυστερεί απουσία εγκυμοσύνης.
  • η εμμηνόρροια είναι ακανόνιστη.
  • άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία (σε περίπτωση αιμορραγίας, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με γυναικολόγο).
  • λοίμωξη του ενδομητρίου
  • η κουρατίνα μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση της μήτρας.
  • σχηματίζονται συμφύσεις και ουλές, με πιθανά προβλήματα με τη σύλληψη.
  • αγονία;
  • με ατελή απομάκρυνση των ιστών πολυπόρωσης, είναι δυνατή η ογκολογία.

Σε περίπτωση αρνητικών συνεπειών και επιπλοκών, μια γυναίκα υποβάλλεται σε υστεροσκόπηση, μετά τη διαδικασία, απαιτούνται φάρμακα αποτοξίνωσης και ορμονική θεραπεία.

Πρόληψη υποτροπής μετά την πολυπεκτομή

Οι γυναικολόγοι δεν δίνουν άμεσες συστάσεις με εγγύηση αποκλεισμού της υποτροπιάζουσας πολυπότωσης. Ωστόσο, ξεχωρίζουν ορισμένοι κανόνες, η τήρηση των οποίων θα επιτρέψει να ελαχιστοποιηθεί η επανεμφάνιση της νόσου όπως μια γυναίκα:

  • Μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις από γυναικολόγο, ακόμα κι αν όλα ταιριάζουν με την υγεία των γυναικών της.
  • Μόνιμος σεξουαλικός σύντροφος.
  • Οι πράξεις οικειότητας πρέπει να εκτελούνται χρησιμοποιώντας προστατευτικό εξοπλισμό κατά της μόλυνσης και για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
  • Ελαχιστοποιήστε τον κίνδυνο μηχανικής βλάβης του εσωτερικού στρώματος των μεμβρανών των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • Εάν εντοπιστούν συμπτώματα γυναικολογικών παθήσεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ιατρικό ίδρυμα για βοήθεια.
  • Άρνηση από την παραδοσιακή ιατρική και αυτοθεραπεία όταν εντοπίζονται ανησυχητικά συμπτώματα.
  • Παρακολουθήστε τον εμμηνορροϊκό κύκλο (εάν εντοπιστούν δυσλειτουργίες, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γυναικολόγο).
  • Ζήστε μια υγιή ζωή.
  • Αρνηθείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και να καπνίζετε.
  • Αποφύγετε την υπερβολική εργασία και την υπερβολική σωματική άσκηση.
  • Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Η πρόληψη των ασθενειών πρέπει να γίνει αρχή της ζωής. Εάν μια γυναίκα ακολουθεί συνεχώς αυτούς τους κανόνες, ο κίνδυνος υποτροπής της νόσου είναι ελάχιστος. Τα αρχικά στάδια της υποτροπής μπορούν να σταματήσουν με τη συντηρητική θεραπεία.

Όταν οι σχηματισμοί όγκου της μήτρας αφαιρούνται χειρουργικά, αυτή είναι μια ριζική προσέγγιση στη θεραπεία που αποτρέπει την υποτροπιάζουσα φύση της νόσου. Για πολλούς ασθενείς, η ετυμηγορία του γιατρού σχετικά με την ανάγκη μιας τέτοιας θεραπείας είναι σοκαριστική. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος πανικού: οι σύγχρονες μέθοδοι και τεχνολογίες για χειρουργική αφαίρεση ενός πολύποδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μίνι χειρουργικές επεμβάσεις. Η άρνηση της επέμβασης απειλεί με σοβαρά προβλήματα και τρομερές διαγνώσεις ογκολογίας και υπογονιμότητας.

Το κόστος της επέμβασης δεν πρέπει να σταματήσει ούτε μια γυναίκα. Εξάλλου, η διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και της υγείας των γυναικών είναι σημαντική για κάθε ασθενή. Σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, το νοσοκομείο εκτελεί δωρεάν επεμβάσεις. Επομένως, αξίζει να εκτιμήσουμε λογικά την κλινική εικόνα της νόσου και να εμπιστευτούμε τον γιατρό.

Πώς είναι η επέμβαση για την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα?

Οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες είναι της άποψης ότι κάθε ανάπτυξη στη μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί. Το ίδιο ισχύει και για πολύποδες, οι οποίοι είναι στρογγυλοί ή σαν μανιτάρια σχηματισμοί στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Φυσικά, πολλοί ασθενείς φοβούνται να καταφύγουν σε ριζική θεραπεία, ειδικά εάν οι πολύποδες δεν προκαλούν δυσφορία. Για να λάβουμε μια αντικειμενική απόφαση, θα εξετάσουμε τους κινδύνους που υπάρχουν σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής επέμβασης και είναι πραγματικά απαραίτητο για μικρούς πολύποδες.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση?

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση πολύποδων είναι η ορμονική ανισορροπία, όταν υπάρχει έλλειψη προγεστερόνης και περίσσεια οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας.

Το μέγεθος των πολύποδων του ενδομητρίου στη μήτρα μπορεί να φτάσει τα 15 mm ή περισσότερο. Εάν ο διαγνωσμένος σχηματισμός δεν υπερβαίνει τα 5-6 mm και δεν προκαλεί δυσφορία, παρακολουθείται απλά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πολύποδες αναπτύξεις εξαφανίζονται μόνες τους..

Εάν ένας πολύποδας στο κάτω μέρος της μήτρας φτάσει τα 5-7 mm, χρειάζεται θεραπεία. Ορισμένα ορμονικά φάρμακα μειώνουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και ανακουφίζουν τα συμπτώματά τους.

Εάν δεν υπάρχει κλινική εικόνα, είναι δυνατή η στενή παρακολούθηση. Στην περίπτωση της δυναμικής μεγέθυνσης, πραγματοποιείται χειρουργική εκτομή.

Τα μεγέθη των πολύποδων που υπερβαίνουν τα 13 mm θεωρούνται μεγάλα.

Συνήθως προκαλούν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • πόνος στη βουβωνική χώρα
  • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή
  • αιματηρά θέματα.

Μια τέτοια κλινική εικόνα μιλά για το εντυπωσιακό μέγεθος του νεοπλάσματος, γι 'αυτό μπορεί να υποκύψει σε τακτικό μηχανικό ερεθισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργία είναι υποχρεωτική.

Οι πολυποειδείς αναπτύξεις μπορούν να εξαφανιστούν από μόνες τους.

Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση αφαίρεσης λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος παρακολουθεί τη δυναμική της προόδου.

Γενικά, η πολυπεκτομή ενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • προβλήματα με τη σύλληψη ή την εγκυμοσύνη
  • απόφραξη των σαλπίγγων ή του αυχενικού αυλού.
  • μεγάλοι πολύποδες που προκαλούν δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της έντονης αιμορραγίας.
  • η πιθανότητα εκφυλισμού του πολύποδα σε κακοήθη σχηματισμό.

Ποια ημέρα του κύκλου για διαγραφή?

Είναι βέλτιστο να αφαιρέσετε τον πολύποδα την 6-9η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σχηματισμοί είναι καλύτερα ορατοί, δεδομένου ότι η απόρριψη της εμμήνου ρύσεως έχει ήδη τελειώσει και το ενδομήτριο δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως..

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση?

Η αφαίρεση του πολύποδα δεν απαιτεί σοβαρή προετοιμασία, αλλά παρέχονται ορισμένοι περιορισμοί. Συνιστάται να αποφεύγετε την οικειότητα μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία..

Επίσης ανεπιθύμητο:

  • άγγιγμα,
  • κεριά,
  • κολπικά χάπια,
  • φαρμακευτικά ταμπόν.

Την παραμονή της επέμβασης, συνιστάται να τρώτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το μαύρο ψωμί, το λάχανο, τα όσπρια. Το βράδυ, αντί για δείπνο, είναι καλύτερο να πίνετε ένα ποτήρι κεφίρ.

Το πρωινό και κάθε είδους υγρό εξαιρούνται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν?

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κάθε ασθενής υποβάλλεται στις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  1. Εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα με καθρέφτη. ο γιατρός αξιολογεί τον τράχηλο για φλεγμονή και άλλες βλάβες, εξετάζει τον αυχενικό σωλήνα μέσω του οποίου τα όργανα θα καθοδηγούνται κατά την αφαίρεση.
  2. Κυτταρολογική εξέταση επιχρίσματος, για τον αποκλεισμό κακοηθών διεργασιών.
  3. Βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος, για τον αποκλεισμό μιας βακτηριακής λοίμωξης, επειδή υπάρχει κίνδυνος να το φέρει στη μήτρα, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί ενδομητρίτιδα.
  4. Υπερηχογράφημα του τραχήλου, που αποκαλύπτει τη θέση και το μέγεθος των βλαβών της πολυπότωσης.
  5. Γενική κλινική εξέταση (γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, φθοριογραφία, εξέταση HIV και ηπατίτιδας ιού, μικροαντίδραση στη σύφιλη).

Μόνο μετά τα αποτελέσματα όλων των παραπάνω αναλύσεων, ο ασθενής εισάγεται σε χειρουργική επέμβαση.

Αφαίρεση και τύποι αναισθησίας

Η διαδικασία για την απομάκρυνση των πολυπόσεων στη μήτρα ονομάζεται πολυπεκτομή..

Η λειτουργία εκτελείται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με:

  • τύπος και μέγεθος σχηματισμών,
  • ηλικία και γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η διάρκεια της αφαίρεσης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας και μπορεί να διαρκέσει από 20 λεπτά έως αρκετές ώρες.

Είναι ιδανικό να αφαιρέσετε τον πολύποδα τις ημέρες 6-9 του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πολυπεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η τοπική αναισθησία ενδείκνυται μόνο με αφαίρεση λέιζερ και σε περίπτωση αντενδείξεων για γενική αναισθησία.

Υστεροσκόπηση

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ολόκληρη η διαδικασία αφαίρεσης πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή με κάμερα, η οποία κατά τη στιγμή της λειτουργίας εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας και παρακολουθεί τη θέση του πολύποδα, καθώς και το μέγεθος και το σχήμα του..

Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, ο πολύποδος κόβεται ή "ξεβιδώνεται", ολόκληρη η διαδικασία εμφανίζεται στην οθόνη.

Η διάρκεια της υστεροσκόπησης μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως 2,5 ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Ξύσιμο

Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης θεωρείται λιγότερο αποτελεσματική, καθώς η αφαίρεση του πολύποδα συμβαίνει «με άγγιγμα». Ταυτόχρονα, υποτροπές παρατηρούνται στο 30% των περιπτώσεων..

Ο χειρισμός γίνεται με γενική αναισθησία και η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση αντενδείξεων.

Η λειτουργία αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ο ασθενής εγχέεται ένα φάρμακο για να επεκτείνει τα τοιχώματα της μήτρας.
  2. Πραγματοποιείται αναισθησία.
  3. Οι συσκευές επέκτασης εισάγονται στον αυχενικό σωλήνα.
  4. Μέσω του αυχενικού καναλιού, εισάγεται ένα φορείο στην κοιλότητα του οργάνου - ένα ειδικό όργανο που μοιάζει με ένα κουτάλι και το ενδομήτριο ξύνεται με ελαφριές πιέσεις. Αρχικά, ο χειρισμός πραγματοποιείται στην περιοχή του πολύποδα, στη συνέχεια μετακινείται σταδιακά στο εσωτερικό os του τραχήλου της μήτρας, επεξεργάζοντας έτσι ολόκληρη την κοιλότητα του οργάνου.
  5. Ο τόπος απόξεσης υποβάλλεται σε επεξεργασία με ιώδιο.

Εάν εντοπιστούν πολλοί πολύποδες κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αρχικά αφαιρούνται, μετά τον οποίο γίνεται επεξεργασία ολόκληρης της κοιλότητας της μήτρας.

Το ξύσιμο γίνεται ξεχωριστά. Πρώτα, αφαιρείται ο πολύποδας του τραχήλου της μήτρας και μετά η ανάπτυξη της κοιλότητας της μήτρας.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε επαναλαμβανόμενη υστεροσκόπηση για να αποκλείσει τα υπολείμματα των νεοπλασμάτων. Εάν βρεθούν, η απόξεση επαναλαμβάνεται.

Αυτή η μέθοδος απαιτεί πρόσθετη ορμονική θεραπεία για την εξάλειψη του κινδύνου μόλυνσης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Πολυεκτομή λέιζερ

Η πολυπεκτομή λέιζερ είναι μια καινοτόμος μέθοδος για την αφαίρεση των πολύποδων. Αποφεύγει την υποτροπή και το τραύμα στον ενδομητριακό ιστό, σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία με λέιζερ ενδείκνυται για νέες και μηδενικές γυναίκες, για τις οποίες είναι σημαντικό να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία. Η αφαίρεση με λέιζερ δεν αφήνει σημάδια και ουλές στον ενδομητριακό ιστό, οπότε στο μέλλον, μια γυναίκα δεν θα έχει προβλήματα με τη σύλληψη. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος ενδείκνυται μόνο σε ήπιες περιπτώσεις όταν ένα "πόδι" είναι ορατό στον πολύποδα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιείται ισχυρότερο ή ασθενέστερο λέιζερ ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο της ανάπτυξης πολυπότωσης.

Η απομάκρυνση γίνεται με έκθεση σε μια σταθερή ακτίνα λέιζερ στον παθολογικό ιστό, μετά την οποία η περιοχή αυτή καθαρίζεται αμέσως. Η διάρκεια της διαδικασίας διαρκεί 20-30 λεπτά.

Πριν από την αφαίρεση, ο ασθενής λαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

Κάτω από τη δράση μιας δέσμης λέιζερ, πραγματοποιείται προσεκτική στοχοθετημένη αφαίρεση της παθολογικής εστίασης χωρίς να καταστρέφονται οι υγιείς ιστοί. Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε οδυνηρές αισθήσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και να μεγιστοποιήσετε τη διαδικασία ανάκαμψης..

Ρεκτοσκόπηση

Αυτός είναι ένας άλλος ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για την απομάκρυνση των πολύποδων. Η εκτομή πραγματοποιείται όχι μόνο στη λειτουργική, αλλά και στη βασική στρώση της μήτρας, η οποία ελαχιστοποιεί την εμφάνιση υποτροπών.

Μετά τη ρεκτοσκόπηση, η ανάρρωση είναι γρήγορη, αλλά θα εξακολουθούν να απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα.

Όπως η αφαίρεση με λέιζερ, η ρεκτοσκόπηση αφαιρεί με ακρίβεια τον σχηματισμό χωρίς να επηρεάζει τον υγιή ιστό. Αυτή η μέθοδος δεν προκαλεί ορμονική ανισορροπία και δεν επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, επομένως χρησιμοποιείται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας..

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία με λέιζερ ενδείκνυται για νέες και μηδενικές γυναίκες, για τις οποίες είναι σημαντικό να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Μια ειδική συσκευή εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας - ένα ενδοσκόπιο, στο τέλος της οποίας είναι σταθερή μια κάμερα. Αρχικά, το όργανο διαγιγνώσκεται, όταν ανιχνεύεται πολύποδος, αποκόπτεται αμέσως χρησιμοποιώντας ρεύμα υψηλής συχνότητας. Σε αυτήν την περίπτωση, όλοι οι χειρισμοί εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης..

Μετά τη ρεκτοσκόπηση, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία υποχωρεί τη δεύτερη ημέρα και στη συνέχεια εξαφανίζονται εντελώς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται νοσηλεία μετά τη διαδικασία.

Πότε απαιτείται υστερεκτομή;?

Η υστερεκτομή είναι η πλήρης αφαίρεση της μήτρας. Διεξάγεται σε περίπτωση ανίχνευσης στο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων και πολλαπλών αναπτύξεων πολυπόδων. Πολύ σπάνια χρησιμοποιείται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Σε αντίθεση με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω για την απομάκρυνση των πολύποδων, η υστερεκτομή απαιτεί μακροχρόνια ανάρρωση υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού..

Μετά την επέμβαση, ο ιστός πολυπόδων αποστέλλεται για ιστολογία. Περαιτέρω τακτικές θεραπείας θα καθοριστούν με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης. Κατά κανόνα, η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται μετά από υστερεκτομή..

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να παραμείνω στο νοσοκομείο μετά την αφαίρεση των πολύποδων?

Ανάλογα με τη μέθοδο αφαίρεσης των πολύποδων, με εξαίρεση την υστερεκτομή, η παραμονή στο νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί όχι περισσότερο από 3-4 ώρες.

Μετά από εξαιρετικά αποτελεσματικές θεραπείες όπως η πολυπεκτομή λέιζερ και η υστεροσκόπηση, απαιτείται μόνο ανάκτηση από αναισθησία.

Τον επόμενο μήνα μετά την επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Αρνηθείτε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
  • Πάρτε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
  • Εξαιρέστε τυχόν κολπικές επεμβάσεις (ταμπόν, υπόθετα, λούσιμο, οικειότητα).
  • Προσέξτε την οικεία υγιεινή.
  • Μην επισκέπτεστε σάουνες, λουτρά, πισίνες.
  • Μην κάνετε ζεστό μπάνιο, συνιστάται να κάνετε ντους με ζεστό νερό.
  • Μην σηκώνετε αντικείμενα βαρύτερα από 3-4 κιλά.

Ένα μήνα αργότερα, η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας αποκαθίσταται και το ενδομήτριο αναγεννάται.

Για να επιταχύνει τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα και gestagens, για παράδειγμα, Yarina. Κατά την αφαίρεση ενός πολύποδα, συνήθως δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά την αφαίρεση των πολύποδων, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Επανάληψη της πολύποψης;
  • Δυσφορία και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Μεγάλη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια (περισσότερο από 3 μήνες)
  • Ακατάσχετη αιμορραγία;
  • Λοίμωξη του ενδομητρίου
  • Διάτρηση της μήτρας (μπορεί να συμβεί μετά από τυφλή κουρτίνα)
  • Ουλές και συμφύσεις που καθιστούν δύσκολη τη σύλληψη ή ακόμη και την υπογονιμότητα.
  • Η ανάπτυξη καρκινικών διεργασιών (αυτές είναι εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, συμβαίνουν λόγω της ατελούς απομάκρυνσης των πολυπόδων).

Μετά την επέμβαση, πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο. Οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα θα πρέπει να είναι ο λόγος μιας απρογραμμάτιστης επίσκεψης στο γιατρό. Σε περίπτωση επιπλοκών, ο ειδικός θα λάβει τη σωστή τακτική θεραπείας. Συχνά εκτελείται επαναλαμβανόμενη υστεροσκόπηση και στη συνέχεια συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί, ορμονικοί και αποτοξινωτικοί παράγοντες.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας αποκαθίσταται και το ενδομήτριο αναγεννάται.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να έχει πυρετό. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, καθώς αυτό είναι μια φυσική επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους σάλπιγγες.

Συχνά, μετά την απομάκρυνση των πολύποδων, παρατηρείται μικροβιακή φλεγμονή, η οποία είναι επίσης μια φυσική αντίδραση του σώματος, με στόχο την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης..

Ένα πρόσθετο χρήσιμο βίντεο σχετικά με την κουρτίτιδα της μήτρας και πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση:

Η αφαίρεση των πολύποδων είναι μια ριζική θεραπεία που φοβούνται πολλοί ασθενείς. Αλλά οι καινοτόμες μέθοδοι πολυπεκτομής δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια γρήγορη και ανώδυνη μίνι χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, για μεμονωμένους μικρούς σχηματισμούς που δεν προκαλούν ενόχληση, συνιστάται να επιλέξετε μια τακτική αναμονής και προβολής. Το πιο σημαντικό πράγμα για μια γυναίκα είναι να βρει έναν ειδικό τον οποίο μπορεί να εμπιστευτεί με την υγεία της..

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό απευθείας στον πόρο μας.

Πώς είναι η αφαίρεση ενός πολύποδα με υστεροσκόπηση της μήτρας?

Το «χρυσό πρότυπο» για την απομάκρυνση των πολύποδων στην κοιλότητα της μήτρας είναι υστεροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να απαλλαγούμε από παθολογικές αυξήσεις, αλλά και να απεικονίσουμε ό, τι συμβαίνει στην οθόνη της οθόνης που είναι συνδεδεμένη στη συσκευή. Αυτό εξασφαλίζει υψηλή ακρίβεια των ενεργειών του γιατρού, εξαιρετικά χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών και συχνότητα υποτροπών..

Τι είναι η υστεροσκόπηση

Πρόκειται για μια ενδοβιοχειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας. Αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις και εκτελείται στη χειρουργική μονάδα υπό αναισθησία και μετά από κατάλληλη εκπαίδευση της γυναίκας.

Το κύριο όργανο είναι ένα υστεροσκόπιο. Είναι ένας μακρύς σωλήνας με οπτικό σύστημα που βρίσκεται μέσα. Επιπλέον, μπορούν να τοποθετηθούν διάφορες πρόσθετες συσκευές απαραίτητες για την απομάκρυνση των νεοπλασμάτων..

Προηγουμένως, η λεγόμενη υστεροσκόπηση γραφείου, η οποία πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς, ήταν πολύ δημοφιλής. Ωστόσο, οι δυνατότητές της ήταν περιορισμένες (επέτρεπε μόνο να "δει" την κοιλότητα της μήτρας από μέσα, οι πολύποδες δεν μπορούν να αφαιρεθούν με αυτόν τον τρόπο), οπότε σήμερα δεν χρησιμοποιείται σχεδόν οπουδήποτε.

Πώς είναι η διαδικασία

Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται στο χειρουργείο. Η γυναίκα ξαπλώνει σε ένα ειδικό τραπέζι (καρέκλα Rakhmanov) με υψωμένα και απλωμένα πόδια. Ένας αναισθησιολόγος χορηγεί αναισθησία - συνήθως χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια φάρμακα με υπνωτικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο (εάν έχει προγραμματιστεί μια πιο σοβαρή και παρατεταμένη παρέμβαση, για παράδειγμα, αφαίρεση του μυώδους κόμβου), πραγματοποιείται αναισθησία της σπονδυλικής στήλης.

Αφού η γυναίκα «κοιμηθεί», ο γυναικολόγος προχωρά κατευθείαν στην υστεροσκόπηση. Η ακολουθία των ενεργειών έχει ως εξής:

  1. η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα.
  2. με τη βοήθεια ενός συνόλου οργάνων, ο αυχενικός σωλήνας επεκτείνεται έτσι ώστε το υστεροσκόπιο να μπορεί να περάσει ελεύθερα στην κοιλότητα.
  3. το όργανο τοποθετείται μέσα στη μήτρα, πρώτα ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς όλες τις δομές (ενδομήτριο, γωνίες της μήτρας), εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιεί μερικούς χειρισμούς, για παράδειγμα, αφαίρεση πολύποδα ή κουρτίτιδα.

Αφού ο γιατρός ολοκληρώσει όλες τις ενέργειές του, ο αναισθησιολόγος ολοκληρώνει την αναισθησία και μετά από ένα ή δύο λεπτά η γυναίκα ξυπνά. Μεταφέρεται στο θάλαμο, όπου παρακολουθείται για άλλες δύο ώρες..

Η διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας είναι συνήθως περίπου 20-30 λεπτά.

Τύποι υστεροσκόπησης

Επιλογές για ενδοβιοχειρουργική επέμβαση:

  • διαγνωστικό (το γραφείο ισχύει και για αυτό) - σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός δεν πραγματοποιεί παρεμβάσεις, αλλά επιβεβαιώνει / αρνείται μόνο τη διάγνωσή του.
  • θεραπευτική - εάν πραγματοποιηθούν επιπρόσθετοι χειρισμοί, για παράδειγμα, αφαίρεση πολύποδων, καυτηριασμός του ενδομητρίου.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής υστεροσκόπησης, μπορεί να γίνει κουρτίτιδα της κοιλότητας της μήτρας. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, η οποία βοηθά να εξακριβωθεί εάν υπάρχουν αλλαγές στο ενδομήτριο και τι.

Η θεραπευτική υστεροσκόπηση ονομάζεται επίσης υστεροστεκτοσκόπηση, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα ρεσεκτοσκόπιο. Στο τέλος του υπάρχουν συσκευές που μοιάζουν με ψαλίδι, νυστέρι και άλλα χειρουργικά εργαλεία, αφαιρούν τον πολύποδα στην κοιλότητα.

Προετοιμασία για υστεροσκόπηση

Την παραμονή της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη κλινική και εργαστηριακή εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό αντενδείξεων για χειρισμό και την πρόληψη επιπλοκών.

Η ελάχιστη λίστα που απαιτείται πριν από την υστεροσκόπηση:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημεία ·
  • πήξη;
  • ΗΚΓ, εξέταση από θεραπευτή.
  • έρευνα για την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh, σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα.
  • ένα επίχρισμα στη χλωρίδα από τον κόλπο.
  • ογκοκυτταρολογία;
  • Υπέρηχος των πυελικών οργάνων.

Εάν μια γυναίκα έχει ταυτόχρονες ασθένειες, η λίστα μπορεί να επεκταθεί. Για παράδειγμα, με κιρσούς, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο και συχνά ένα υπερηχογράφημα των αγγείων, σε περίπτωση καρδιακών παθήσεων - εξέταση από καρδιολόγο κ.λπ..

Κάθε μελέτη έχει διάρκεια ζωής 10 ημερών έως 6 μηνών.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά από υστεροσκόπηση

Μια τέτοια επέμβαση δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση, καθώς δεν προκαλεί σημαντική ζημιά στο σώμα. Ήδη τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα, η γυναίκα απολύεται από το νοσοκομείο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραμείνει σε αναρρωτική άδεια στην προγεννητική κλινική για κάποιο χρονικό διάστημα.

Εάν η επέμβαση ήταν διαγνωστική, μετά από δύο ώρες παρατήρησης, με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να πάτε στο σπίτι.

Συναισθήματα του ασθενούς

Αμέσως μετά το τέλος της υστεροσκόπησης, η γυναίκα μεταφέρεται σε ένα σαλόνι στο θάλαμο. Έχει ήδη συνείδηση, αλλά πονοκέφαλος, ζάλη, πονόλαιμοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα μπορεί να την ενοχλήσει. Συνιστάται να ξαπλώνετε για μία ή δύο ώρες, μετά την οποία μπορείτε αργά να σηκωθείτε από το κρεβάτι, να περπατήσετε και ακόμη και να φάτε.

Μετά από έξι έως οκτώ ώρες, από όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις, παραμένει μόνο δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα (μπορεί να μην ενοχλεί) και αιματηρή εκκένωση. Δεν είναι άφθονα, μειώνονται σταδιακά στον όγκο, παρόμοια με την εμμηνόρροια. Ένας μικρός αριθμός θρόμβων μπορεί να βγει αμέσως μετά τη διαδικασία, αυτό επιτρέπεται. Στη συνέχεια, η φύση της απόρριψης πρέπει να λερωθεί, μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες.

Διαμονή στο νοσοκομείο

Ανάλογα με το πώς πήγε η υστεροσκόπηση, εάν υπήρχαν επιπλοκές και τι ακριβώς έγινε, εξαρτάται ο αριθμός των ημερών νοσηλείας. Εάν επιδιώχθηκε ένας διαγνωστικός στόχος, μια γυναίκα μπορεί να απολυθεί στο σπίτι μέσα σε μερικές ώρες. Μετά την αφαίρεση του πολύποδα χρησιμοποιώντας υστεροσκόπηση, συνήθως απελευθερώνεται μετά από μία ή δύο ημέρες.

Ενώ στο νοσοκομείο, μια γυναίκα λαμβάνει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συμπληρώνεται με βάση τις υπάρχουσες σωματικές παθολογίες (για παράδειγμα, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά, καρδιακά φάρμακα κ.λπ.). Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή επιπλοκών..

Θεραπεία μετά την αφαίρεση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός πολύποδα στη μήτρα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία με στόχο την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τον τύπο του πολύποδα που εντοπίστηκε. Όλο το αφαιρεθέν υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, όπου παρασκευάζονται μικροετοιμασίες από αυτό και εξετάζονται υπό υψηλή μεγέθυνση. Τότε ο ιστολόγος δίνει τη γνώμη του.

Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα:

  • Dyufaston, Utrozhestan - 1-2 δισκία μία φορά την ημέρα από 10 έως 25 ημέρες του κύκλου ή σε συνεχή λειτουργία.
  • Visanne - 1 δισκίο καθημερινά για 3-6 μήνες.
  • Από του στόματος αντισυλληπτικά, προτιμάται το περιεχόμενο του dienogest, για παράδειγμα, το Klayra. Πάρτε τα συνεχώς για έξι μήνες ή περισσότερο.
  • Norkolut - 1-2 δισκία από 10 έως 25 ημέρες του κύκλου ή σε συνεχή λειτουργία για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Λιγότερο συχνά, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα γεσταγόνου, για παράδειγμα, ενέσεις προγεστερόνης, Ergometrile.

Βολική και αποτελεσματική πρόληψη πολύποδων στην κοιλότητα της μήτρας - η ενδομήτρια συσκευή Mirena. Μπορεί να εγκατασταθεί σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας, ιδιαίτερα αποτελεσματική παρουσία ενδομητρίωσης ως ταυτόχρονης νόσου.

Χρόνος ανάκτησης μετά από διάφορες μεθόδους αφαίρεσης

Η αποκατάσταση μετά από υστεροσκόπηση διαρκεί από δύο έως οκτώ εβδομάδες. Εξαρτάται από το πώς προχώρησε η διαδικασία, τι εκτελέστηκε και αν υπήρξαν επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση του πολύποδα στη μήτρα. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι όροι των περιορισμών ξεχωριστά με τον θεράποντα ιατρό.

Μελέτες ελέγχου μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα

Την επόμενη μέρα μετά την υστεροσκόπηση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα για την παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων
  • βιοχημεία;
  • πήξη.

Πρέπει να επαναληφθούν 5-9 ημέρες μετά την επέμβαση. Για τον έλεγχο της θεραπείας, μετά την επέμβαση, ο γιατρός της προγεννητικής κλινικής διορίζεται έναν έως τρεις μήνες αργότερα με υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Έτσι μπορείτε να διορθώσετε εγκαίρως την προηγουμένως συνιστώμενη ορμονική θεραπεία για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πολύποδων..

Συστάσεις για ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Παρά την συνήθως καλή υγεία, για να αποφύγετε επιπλοκές και ταχεία ανάρρωση, πρέπει να ακολουθείτε τις ακόλουθες συμβουλές:

  • να αποκλείσετε τη σεξουαλική ζωή μέσα σε ένα μήνα μετά την αφαίρεση του πολύποδα.
  • Μην επισκέπτεστε μπανιέρες, σάουνες και ακόμη και αποφεύγετε τα ζεστά μπάνια, αλλά προτιμάτε ένα ζεστό ντους.
  • μην σηκώνετε βάρη, αποκλείετε άλλες σημαντικές σωματικές δραστηριότητες.

Η αποκατάσταση διαρκεί περίπου τέσσερις εβδομάδες και όλο αυτό το διάστημα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις.

Πιθανές επιπλοκές από υστεροσκόπηση

Η συχνότητα των αρνητικών συνεπειών μετά από μια τέτοια ενδοκοιλιακή παρέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων είναι μικρή. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας. Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι πιθανές:

  • Η επιδείνωση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στη μικρή λεκάνη. Για την αποτροπή τους, μετά από υστεροσκόπηση, σε όλους συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για 3-5 ημέρες.
  • Αιμορραγία. Ίσως τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μερικές ώρες μετά από αυτήν. Για την πρόληψή τους, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα και εάν μια γυναίκα παίρνει αντιπηκτικά, ακυρώνονται 24 ώρες πριν από την υστεροσκόπηση..
  • Διάτρηση της μήτρας και τραυματισμός του τραχήλου της μήτρας. Πιθανό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο κίνδυνος αυξάνεται παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, παραμόρφωση της κοιλότητας, μετά από χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, καισαρική τομή). Η διάτρηση της μήτρας απειλεί μια γυναίκα με επαναλαμβανόμενη επέμβαση - είναι απαραίτητο να ράψει το ελάττωμα του μυομητρίου. Οι τραυματισμοί στον τράχηλο είναι λιγότερο εμφανείς και λιγότερο επικίνδυνοι, συνήθως παραμένουν μη αναγνωρισμένοι για κάποιο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, η διάτρηση της μήτρας συσχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων (με μια δίκονη μήτρα, σέλα, διπλή κ.λπ.).
  • Αιματόμετρο - συσσώρευση στοιχείων αίματος και ενδομητρίου μέσα στην κοιλότητα της μήτρας ως αποτέλεσμα του τραχήλου της μήτρας (το περιεχόμενο δεν μπορεί να βγει από μόνο του).

συμπεράσματα

Η υστεροσκόπηση είναι η προτιμώμενη μέθοδος για την απομάκρυνση των πολύποδων από την κοιλότητα της μήτρας. Πρόκειται για μια λειτουργία με χαμηλό τραυματισμό που σας επιτρέπει να εκτελείτε όλες τις απαραίτητες ενέργειες με υψηλή ακρίβεια. Για να αποκλείσετε τις επιπλοκές, πρέπει να υποβληθείτε σε διεξοδική εξέταση την προηγούμενη ημέρα και μετά την υστεροσκόπηση, τηρήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού.