Ένα ακόμη βήμα

Για πολλά χρόνια, το μελάνωμα δεν έχει χάσει τη θέση του στην κατάταξη των πιο κακοήθων νεοπλασμάτων. Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, η ασθένεια έχει τον κωδικό C43. Η παθολογία χωρίζεται ανάλογα με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης:

  • C43.0 - χείλος;
  • C43.1 - βλέφαρο;
  • C43.2 - αυτί και εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
  • C43.3 - Μη καθορισμένα μέρη του προσώπου.
  • C43.4 - τριχωτό της κεφαλής και λαιμός
  • С43,5 - κορμός;
  • C43.6 - άνω άκρα.
  • C43.7 - κάτω άκρα
  • С43.8 - εκπαίδευση πέρα ​​από τους καθορισμένους τομείς ·
  • C43.9 - τοποθεσία μη καθορισμένη.

Ο όγκος χαρακτηρίζεται από επιθετική και ταχεία ανάπτυξη. Χωρίς διάγνωση μελανώματος στα αρχικά στάδια, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων και να επιδεινώσετε την πορεία της νόσου. Πρόσφατα, η ανίχνευση καρκίνου του δέρματος οποιασδήποτε σοβαρότητας έχει παρατηρηθεί σε κατοίκους διαφόρων χωρών. Οι στατιστικές καταγράφουν αύξηση σε περιπτώσεις μελανώματος που διαγνώστηκαν πρόσφατα.

Οι αιτίες του καρκίνου του δέρματος δεν είναι πλήρως κατανοητές. Οι ογκολόγοι αναγνωρίζουν τους παράγοντες προδιάθεσης που ενεργοποιούν τους μηχανισμούς ανάπτυξης όγκων. Η διάγνωση του μελανώματος είναι δύσκολη λόγω της ανακρίβειας της κλινικής εικόνας της νόσου στα αρχικά στάδια. Επομένως, υπάρχει καθυστερημένη έκκληση για ιατρική περίθαλψη. Η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου αυξάνει τις πιθανότητες ενός ευνοϊκού αποτελέσματος θεραπείας.

Ογκολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των όγκων του δέρματος. Οι σύγχρονες συσκευές χρησιμοποιούνται για έρευνα. Χάρη σε αυτούς, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το ακριβές στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου και να παρασχεθεί αποτελεσματική θεραπεία. Οι γιατροί του νοσοκομείου επιλέγουν μια ατομική θεραπεία για κάθε ασθενή. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε πλήρη εξάλειψη του όγκου στα αρχικά στάδια ή σημαντική ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου..

Κίνδυνοι εμφάνισης

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος. Μεταξύ αυτών είναι:

  • παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και συχνό ηλιακό έγκαυμα.
  • κληρονομική προδιάθεση. Εάν υπήρχαν περιπτώσεις σχηματισμού όγκων στο δέρμα στην οικογένεια, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης τους στις επόμενες γενιές.
  • ανοιχτόχρωμο δέρμα με πολλά τυφλοπόντικα και φακίδες, κόκκινα μαλλιά. Αυτό το χόριο χαρακτηρίζεται από χαμηλή περιεκτικότητα σε μελανίνη στα κύτταρα.
  • ηλικιωμένη ηλικία. Πιστεύεται ότι με την ηλικία, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης όγκων του δέρματος. Παρόλα αυτά, οι ογκολόγοι σημειώνουν αύξηση στην ανίχνευση παθολογίας μεταξύ των νέων.
  • επαγγελματική βλάβη. Ορισμένα επαγγέλματα σχετίζονται με συνεχή επαφή με καρκινογόνες ουσίες. Η μακροχρόνια αλληλεπίδραση των τοξινών με το δέρμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων.

Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τους αναφερόμενους παράγοντες κινδύνου απαιτεί τακτικές επισκέψεις στο γιατρό για την πραγματοποίηση προληπτικών εξετάσεων.

Γνώμη ειδικού

Επικεφαλής του Ογκολογικού Τμήματος, Ογκολόγος, Χημειοθεραπευτής

Το μελάνωμα είναι κλινικά αποδεδειγμένο ότι είναι ο πιο επιθετικός τύπος κακοήθους νεοπλάσματος. Στη δομή της θνησιμότητας, ο καρκίνος του δέρματος αντιπροσωπεύει το 40% των περιπτώσεων. Κάθε χρόνο, η αύξηση του ντεμπούτου της νόσου καθορίζεται. Η καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου. Ως αποτέλεσμα, η διάγνωση πραγματοποιείται σε 3-4 στάδια, όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ογκολόγοι δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση και τη θεραπεία του μελανώματος του δέρματος. Εάν εμφανιστούν ύποπτες βλάβες στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτό θα επιτρέψει τη διάγνωση του καρκίνου στα πρώτα στάδια, όταν η πρόγνωση για ανάρρωση θεωρείται ευνοϊκή..

Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί πραγματοποιούν πλήρη εξέταση, η οποία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης του καρκίνου του δέρματος και όλων των σχετικών κριτηρίων. Για αυτό, συνταγογραφείται CT με την πιθανή χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, δερματοσκοπίας, βιοψίας. Στο εργαστήριο, οι δείκτες καρκίνου προσδιορίζονται σε μια εξέταση αίματος. Μετά τη διάγνωση, οι ογκολόγοι αναπτύσσουν ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας. Τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τις τελευταίες ευρωπαϊκές οδηγίες για τη θεραπεία των όγκων του δέρματος.

Οι λόγοι

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου του δέρματος δεν είναι πλήρως κατανοητές. Πιστεύεται ότι το μελάνωμα είναι μια πολυεθολογική ασθένεια. Μεταξύ των κύριων λόγων για το σχηματισμό ενός όγκου είναι:

  • τραυματισμός των νεύρων, σημεία ηλικίας. Η συχνή επαφή καλοήθων βλαβών με ρούχα μπορεί να οδηγήσει σε ρωγμές. Αυτό προκαλεί την ταχεία ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί εγκαίρως, ο προκλητικός παράγοντας μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του.
  • υπερβολική υπεριώδη ακτινοβολία. Τα άτομα με ελαφρύ και ευαίσθητο δέρμα διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο..

Οι γιατροί δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τους λόγους για την ανάπτυξη μελανώματος σε μια περίπτωση ή στην άλλη. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει ένας συνδυασμός παραγόντων που προκαλούν. Επομένως, εάν διατρέχετε κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτική αυτοεξέταση του δέρματος. Εάν εντοπιστεί αμφίβολος σχηματισμός, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρώτα συμπτώματα και σημεία

Μεταξύ των κύριων κλινικών συμπτωμάτων του καρκίνου του δέρματος είναι:

  • σύνδρομο πόνου. Ο βαθμός σοβαρότητάς του εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του μελανώματος. Μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα, κάψιμο, φαγούρα. Το σύμπτωμα προκαλείται από ταχεία κυτταρική διαίρεση εντός του όγκου.
  • αλωπεκία στην περιοχή της ανάπτυξης όγκων. Καθώς το μελάνωμα μεγαλώνει, το θυλάκιο των μαλλιών καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα, τα μαλλιά πέφτουν.
  • αλλαγή στο χρώμα και το περίγραμμα του τυφλοπόντικου. Μετά το τραύμα, ο νεύρος μπορεί να σκουραίνει ή να ελαφρύνει. Το χρώμα εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στα μελανοκύτταρα.
  • ταχεία ανάπτυξη νεοπλάσματος. Το μελάνωμα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Αυτό οφείλεται στην υψηλή επιθετικότητα του όγκου.
  • αλλαγές στο δέρμα στην περιοχή του καρκίνου. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για τα τελευταία στάδια της ανάπτυξης μελανώματος. Το δέρμα παραμορφώνεται λόγω βλάβης σε υγιή κύτταρα.
  • υπεραιμία των περιγραμμάτων του όγκου. Το σύμπτωμα οφείλεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η εμφάνιση αυτού του σημείου υποδηλώνει ανοσοαπόκριση στις αλλαγές που συμβαίνουν.
  • βλάβη στα γειτονικά όργανα. Οι μεταστάσεις μελανώματος νωρίς. Ανάλογα με τον εντοπισμό τους, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, το ήπαρ, τα οστά, ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες και τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα επηρεάζονται.
  • λεμφαδενοπάθεια. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, επηρεάζονται οι κοντινοί λεμφαδένες.
  • Ελλειψη ορεξης. Το αποτέλεσμα είναι δραματική απώλεια βάρους. Καθώς εξαπλώνεται ο όγκος, αναπτύσσεται η καχεξία.
  • σύνδρομο δηλητηρίασης. Χαρακτηρίζεται από αδυναμία, απότομη μείωση της δύναμης, διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος, πονοκέφαλο και ζάλη.

Διαγνωστικά

Μεταξύ των κύριων ερευνητικών μεθόδων για το μελάνωμα του δέρματος είναι:

  1. Συλλογή αναμνηστικής ασθένειας και ζωής. Ο γιατρός ανακαλύπτει την ώρα της εμφάνισης του παθολογικού σχηματισμού και των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Οι πιθανές αιτίες και οι προδιαθεσικοί παράγοντες καθορίζονται. Διευκρινίζει την παρουσία ή απουσία κληρονομικής προδιάθεσης για καρκινικές παθήσεις.
  2. Εξέταση του δέρματος. Ο γιατρός διεξάγει μια αντικειμενική εξέταση του νεοπλάσματος. Οι ειδικοί προσδιορίζουν το λεγόμενο αλφάβητο του μελανώματος. Είναι ειδικά σχεδιασμένο για να χαρακτηρίζει παθολογικούς σχηματισμούς:
  • Α (ασυμμετρία) - ασυμμετρία του σχήματος του τυφλοπόντικου
  • B (παρατυπία στα σύνορα) - ανώμαλα σύνορα του nevus.
  • C (χρώμα) - αλλαγή στη χρώση του τυφλοπόντικου.
  • D (διάμετρος) - αύξηση της διαμέτρου του nevus.
  • E (εξελισσόμενο) - ένας συνδυασμός των παραπάνω αλλαγών.
  • Δερματοσκόπηση. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα δερματοσκόπιο. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατό να αυξηθεί το μέγεθος του παθολογικού σχηματισμού αρκετές φορές. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε λεπτομερώς τη δομή του όγκου..
  • Βιοψία Ο πιο αξιόπιστος τρόπος επιβεβαίωσης του καρκίνου του δέρματος. Το υλικό που επιλέχθηκε κατά τη διάγνωση αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Ο κίνδυνος χειραγώγησης έγκειται στο γεγονός ότι η πρόσθετη βλάβη στο μελάνωμα μπορεί να προκαλέσει επιτάχυνση της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έμπειρους γιατρούς. Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov έχουν υψηλά προσόντα. Οι γιατροί παρακολουθούν τακτικά μαθήματα για τη βελτίωση και βελτίωση των δεξιοτήτων τους.
  • Εξέταση αίματος για CD44std. Είναι δείκτης όγκου για το μελάνωμα του δέρματος. Η αύξηση της συγκέντρωσής του συμβαίνει ήδη στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης καρκίνου..
  • CT, MRI, υπερηχογράφημα, αγγειογραφία. Εκτελέστηκε για τον προσδιορισμό του εντοπισμού των μεταστάσεων.

    Τύποι καρκίνου του δέρματος

    Οι ογκολόγοι διακρίνουν τις διαφορετικές ταξινομήσεις του μελανώματος. Οι σχηματισμοί διαφοροποιούνται ανάλογα με τη θέση, το στάδιο ανάπτυξης, την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων. Η αποσαφήνιση του τύπου του καρκίνου του δέρματος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των μεθόδων θεραπείας. Ανάλογα με τον τύπο ανάπτυξης και μορφολογικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές μελανωμάτων:

    1. Επιπόλαιος. Ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος όγκου. Χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή πρόγνωση όσον αφορά την ανάρρωση. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο σχηματισμός μπορεί να μην αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα του δέρματος. Μοιάζει με ένα μπαλώδες μπάλωμα με ασαφή σύνορα. Ο κίνδυνος μετάστασης προκύπτει με την κατακόρυφη ανάπτυξη ενός σχηματισμού όγκου. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος εξαπλώνεται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος..
    2. Κόμβος (οζώδης). Μία από τις πιο κοινές μορφές όγκου. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Το οζώδες μελάνωμα είναι ένας όγκος με επιθετική πορεία. Η ασθένεια συνοδεύεται από πρόωρη μετάσταση και έχει κακή πρόγνωση.
    3. Ευγενικοί. Ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του δέρματος. Διαγιγνώσκεται στο 10% όλων των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται από ένα χρωματισμένο ή σημάδι γέννησης που σχετίζεται με την ηλικία, λιγότερο συχνά από έναν κοινό νεύρο. Διαφέρει στην αργή ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Το φαινόμενο μελάνωμα είναι χαρακτηριστικό για εκείνους με μεγάλο αριθμό φακίδων. Η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στο πρόσωπο και στην περιοχή ντεκολτέ. Αυτός ο καρκίνος έχει καλή πρόγνωση..
    4. Acral. Έχει συγκεκριμένο εντοπισμό - παχύ δέρμα (παλάμες, πόδια, νύχια). Χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα και γρήγορη μετάσταση στα αρχικά στάδια. Διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια.
    5. Χωρίς χρωστική ουσία. Η πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος λόγω της ασυμπτωματικής πορείας του. Εξωτερικά, ο όγκος μοιάζει με ροζ κόμπο στο δέρμα, κάτι που δεν προκαλεί ανησυχία. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα..

    Θεραπεία

    Η θεραπεία με μελάνωμα απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για αυτό, ανατίθενται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

    1. Χειρουργική επέμβαση.

    Είναι η κύρια θεραπεία για το μελάνωμα του δέρματος. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου εάν διαγνωστεί στα στάδια 1-2. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής του μελανώματος, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο όγκος αφαιρείται μαζί με υγιή κύτταρα.

    Είναι συνταγογραφούμενο για να σκοτώνει ταχέως αναπτυσσόμενα καρκινικά κύτταρα Λόγω της επιθετικότητας του όγκου και της πρώιμης εμφάνισης μεταστάσεων, δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί ενοποιημένα σχήματα χημειοθεραπείας για το μελάνωμα. Οι γιατροί επιλέγουν φάρμακα και τις δοσολογίες τους ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου. Όταν το μελάνωμα ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, η χημειοθεραπεία είναι καταπραϋντική..

    3. Ακτινοθεραπεία.

    Υψηλές δόσεις ακτινοβολίας συμβάλλουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Έτσι, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η πρόγνωση για περαιτέρω θεραπεία και ανάκαμψη. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να δοθεί σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία. Για μη λειτουργικό μελάνωμα, η ακτινοθεραπεία είναι καταπραϋντική.

    Φάρμακα που ενισχύουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος είναι απαραίτητα για την ενεργοποίηση της αντικαρκινικής ανοσοαπόκρισης. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά μόνο του τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ανοσοθεραπεία περιλαμβάνουν:

    Η ανοσοθεραπεία μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.

    5. Διατροφή τροφίμων.

    Η διατροφή που συνταγογραφείται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας για το μελάνωμα απαιτεί τον αποκλεισμό των ακόλουθων τροφών:

    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
    • μπαχαρικά;
    • καπνιστά προϊόντα
    • πικάντικα και λιπαρά πιάτα.

    Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα φρέσκων λαχανικών, φρούτων, βοτάνων, δημητριακών, άπαχου κρέατος και ψαριών, πουλερικών και γαλακτοκομικών προϊόντων. Χάρη σε μια τέτοια διατροφή, βιταμίνες, μέταλλα, μικροστοιχεία και μικροστοιχεία εισέρχονται στο σώμα. Είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της ανάρρωσης..

    Στάδια και πρόγνωση

    Ο προσδιορισμός του σταδίου της διαδικασίας του όγκου είναι απαραίτητος για τον διορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο συνέβη η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος, προσδιορίζεται περαιτέρω πρόγνωση. Όσο αργότερα ανιχνευθεί ένας όγκος, τόσο πιο δυσμενής είναι. Σύμφωνα με το μέγεθος του σχηματισμού, τον εντοπισμό του, τον βαθμό εισβολής στους γύρω ιστούς και τη μετάσταση, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια μελανώματος:

    • πρώτα. Χαρακτηρίζεται από ρηχή διείσδυση στο πάχος του δέρματος. Σε αυτό το στάδιο, το πάχος του μελανώματος δεν υπερβαίνει το 1 mm. Η παθολογική διαδικασία δεν εκτείνεται σε κοντινούς λεμφαδένες. Ο όγκος δεν αιμορραγεί, δεν σχηματίζει έλκη.
    • δεύτερος. Συνοδεύεται από μια ταχύτερη εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου. Ο καρκίνος μεγαλώνει στο δέρμα σε βάθος 2 mm. Οι αλλαγές χαρακτηρίζονται από την αντίστοιχη κλινική εικόνα. Ο σχηματισμός όγκου καλύπτεται με έλκη, αιμορραγίες και νιφάδες. Στο δεύτερο στάδιο του μελανώματος, οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
    • τρίτος. Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται σε κοντινούς λεμφαδένες. Αυτό επιδεινώνει την πρόγνωση για περαιτέρω θεραπεία και επιβίωση. Σε αυτό το στάδιο απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης και της χημειοθεραπείας.
    • τέταρτος. Το τελευταίο και πιο σοβαρό στάδιο του μελανώματος. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών εστιών μεταστάσεων. Εξαπλώθηκαν με τη ροή του αίματος και της λέμφου. Το μελάνωμα σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης έχει κακή πρόγνωση όσον αφορά την ανάρρωση. Η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μόνο παρηγορητική θεραπεία.

    Τακτική υποτροπής και θεραπείας

    Ο κίνδυνος υποτροπής εξαρτάται από το βαθμό εισβολής του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων. Τις περισσότερες φορές, το επαναλαμβανόμενο μελάνωμα εντοπίζεται κοντά στην προηγούμενη εστίαση. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής του όγκου, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

    • Περιορίστε το χρόνο που αφιερώνεται στις υπεριώδεις ακτίνες.
    • διεξάγετε τακτική αυτοεξέταση των τυφλοπόντικων.
    • Να χρησιμοποιείτε προστατευτικά ρούχα όταν έρχεστε σε επαφή με τοξικές ουσίες.
    • να υποβληθεί σε προληπτική εξέταση από δερματολόγο.

    Εάν υποψιάζεστε την παρουσία όγκων στο δέρμα, σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς του νοσοκομείου Yusupov. Οι ειδικοί της κλινικής χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό για τη διάγνωση ασθενειών. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις τελευταίες παγκόσμιες ογκολογικές συστάσεις. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μέσω τηλεφώνου.

    Εξέταση αίματος για μελάνωμα: αναγνώριση της νόσου

    Το μελάνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από μελανοκύτταρα - χρωστικά κύτταρα που παράγουν μελανίνες. Φυσικά, δεν υπάρχει ασθένεια όπως το μελάνωμα του αίματος. Όσον αφορά το μελάνωμα, οι εξετάσεις αίματος για ασθενείς με μελάνωμα δίνουν στους γιατρούς μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου. Και αυτοί βοηθούν τον γιατρό να κάνει αυτό ή εκείνο το ραντεβού στον ασθενή..

    Εξέταση αίματος για μελάνωμα

    Οι εξετάσεις αίματος δεν θεωρούνται ιδιαίτερα χρήσιμες για τη διάγνωση του μελανώματος. Ωστόσο, πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας των κοινών όγκων μελανώματος, οι γιατροί μπορούν να διατάξουν τους ασθενείς να κάνουν εξετάσεις αίματος για γαλακτική αφυδρογονάση (LGD). Εάν, κατά τη διάρκεια της μετάστασης μελανώματος σε απομακρυσμένα όργανα, το επίπεδο LDH είναι υπερεκτιμημένο, τότε αυτό μπορεί να είναι ένδειξη αντοχής στον όγκο στη θεραπεία.

    Επιπλέον, με εκτεταμένο μελάνωμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνεται αίμα από ασθενείς για γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος..

    Οι αιτίες του μελανώματος (βίντεο)

    Μια νέα μέθοδος για την ανίχνευση μελανώματος από το αίμα

    Πρόσφατες μελέτες του DNA κυττάρων όγκου μελανώματος που κυκλοφορούν στο αίμα έχουν δείξει ότι το γονίδιο TFP12 (το οποίο ελέγχει την ανάπτυξη υγιών κυττάρων) απενεργοποιήθηκε σε ασθενείς με μελάνωμα λόγω μεθυλίωσης (δηλαδή, αλλοίωσης) ορισμένων μερών του DNA τους..

    Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης όγκου, το επίπεδο μεθυλίωσης DNA ήταν χαμηλό, ενώ στα τελευταία στάδια της νόσου υπήρχε πολύ υψηλότερο ποσοστό αλλαγμένων περιοχών γονιδιώματος..

    Αυτή η τροποποίηση ενός μορίου νουκλεϊκού οξέος είναι ένα είδος χημικής ετικέτας που μπορεί να προσδιοριστεί με εργαστηριακό τρόπο. Σε αυτό βασίζεται ο μηχανισμός του νέου διαγνωστικού τεστ..

    Εκτός από αυτό, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι ένας πιθανός βιοδείκτης που ονομάζεται NT5E σχετίζεται με την εξάπλωση μιας επιθετικής μορφής μελανώματος. Αυτή η ανακάλυψη από Βρετανούς επιστήμονες οδήγησε στο γεγονός ότι τώρα, χάρη σε εξέταση αίματος, οι γιατροί έχουν τώρα έναν απλό και ακριβή τρόπο για να μάθουν για την αρχή της ανάπτυξης μελανώματος, καθώς και για να προσδιορίσουν το στάδιο της νόσου..

    Η θεραπεία του μελανώματος είναι πιο αποτελεσματική ακριβώς σε πρώιμο στάδιο της νόσου, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση του όγκου θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες των ασθενών να νικήσουν την ασθένεια.

    Η νέα εξέταση αίματος ανιχνεύει νωρίς το μελάνωμα

    Μοιραστείτε αυτήν την ανάρτηση

    Οι εξωτερικοί σύνδεσμοι θα ανοίξουν σε ξεχωριστό παράθυρο

    Οι εξωτερικοί σύνδεσμοι θα ανοίξουν σε ξεχωριστό παράθυρο

    Αυστραλοί επιστήμονες δήλωσαν ότι κατάφεραν να αναπτύξουν μια εξέταση αίματος που μπορεί να διαγνώσει αξιόπιστα το μελάνωμα σε πρώιμο στάδιο. Το τεστ, το οποίο αποκαλούσαν το πρώτο του είδους στον κόσμο, έχει σχεδιαστεί για να αναγνωρίζει τον καρκίνο του δέρματος προτού η ασθένεια γίνει θανατηφόρα..

    Ενώ οι γιατροί βασίζονται σε εξετάσεις δέρματος και βιοψίες για τη διάγνωση μελανώματος, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα.

    Οι εξετάσεις αίματος είναι πιο ακριβείς από τις κανονικές φυσικές εξετάσεις, υποστηρίζουν οι ερευνητές και θα μπορούσαν να σώσουν ζωές για πολλούς ανθρώπους..

    Το τεστ, που αναπτύχθηκε από επιστήμονες του Πανεπιστημίου Αυστραλίας Edith Cowan, αναγνωρίζει το μελάνωμα από αντισώματα που παράγονται στο σώμα για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.

    Κατά τη διάρκεια του πειράματος, στο οποίο συμμετείχαν 200 ασθενείς (οι μισοί από αυτούς έχουν καρκίνο), το μελάνωμα διαγνώστηκε σωστά στο 81,5% των περιπτώσεων..

    Κατά τα επόμενα τρία χρόνια, θα πραγματοποιηθούν κλινικές δοκιμές, κατά τη διάρκεια των οποίων οι επιστήμονες σκοπεύουν να φέρουν αυτό το ποσοστό στο 90%.

    Οι ερευνητές ελπίζουν ότι αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα λάβει επίσημη έγκριση εντός πέντε ετών.

    Έγκαιρη διάγνωση

    Το κακοήθη μελάνωμα είναι η πιο σοβαρή μορφή καρκίνου του δέρματος και προκαλείται κυρίως από έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία. Ξεκινά συχνά με μια αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα και το χρώμα του τυφλοπόντικου ή την εμφάνιση νέων..

    Η αναγνώριση του μελανώματος είναι συνήθως απλή για τους ειδικούς, λέει ο καθηγητής Mel Ziman, ο οποίος ηγείται μιας ομάδας Αυστραλών ερευνητών, αλλά μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση..

    «Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση ενός κοινού τυφλοπόντικου από το πρώιμο μελάνωμα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους φυσικής εξέτασης», είπε στο BBC..

    "Μια εξέταση αίματος είναι κατάλληλη για περιπτώσεις όπου ένα άτομο πηγαίνει σε έναν γιατρό με το ερώτημα εάν ένα σημείο που έχει εμφανιστεί στο δέρμα του είναι μελάνωμα. Ο γιατρός μπορεί να λάβει αυτό το τεστ από τον ασθενή, ακόμη και πριν αποφασίσει ότι απαιτείται βιοψία εδώ". λέει ο Mel Ziman.

    Η μελέτη εξέτασε 1.627 διαφορετικές πρωτεΐνες, και ως αποτέλεσμα, οι ερευνητές εντόπισαν 10 αντισώματα που είναι καλύτερα από άλλα για την παρουσία μελανώματος..

    Η έγκαιρη διάγνωση του μελανώματος είναι κρίσιμη, λέει ο καθηγητής Ziman.

    "Εάν αφαιρέσουμε το μελάνωμα πάχους μικρότερο από ένα χιλιοστό, ο ασθενής έχει πιθανότητα επιβίωσης 98-99%", λέει. "Μόλις αρχίσει να διεισδύει βαθύτερα στο δέρμα, το ποσοστό αυτό μειώνεται δραματικά.".

    Το μελάνωμα είναι η κύρια αιτία θανάτων που σχετίζονται με καρκίνο του δέρματος και ο πιο κοινός καρκίνος μεταξύ των νέων, σύμφωνα με την ΠΟΥ..

    Στην Αυστραλία, όπου ο αριθμός αυτών των ασθενειών είναι ιδιαίτερα υψηλός, ενάμισι χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από μελάνωμα κάθε χρόνο..

    Αυτό το τεστ δεν δείχνει άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος, όπως καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και καρκίνωμα βασικών κυττάρων, λένε οι ερευνητές..

    Οι γιατροί κάλεσαν εδώ και πολύ καιρό τους ανθρώπους να παρακολουθούν στενά την κατάσταση του δέρματός τους..

    "Τα πιθανά ψευδώς θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα αυτού του τεστ δείχνουν ότι πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε με προσοχή και να τα συγκρίνουμε με μια δερματολογική εξέταση που πραγματοποιείται από έναν δερματολόγο", δήλωσε ο καθηγητής Rodney Sinclair, δερματολόγος στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης..

    Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Oncotarget.

    Γενετική έρευνα για το μελάνωμα

    Για αιώνες, στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, τα συμπτώματα ελήφθησαν κυρίως υπόψη και όχι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ωστόσο, σήμερα το φάρμακο καθοδηγείται από την αρχή της θεραπείας ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Αυτό κατέστη δυνατό χάρη στην εισαγωγή κυτταρικών και μοριακών διαγνωστικών στην ογκολογία. Τώρα είναι δυνατή η διερεύνηση των πολύπλοκων μοριακών μηχανισμών της ανάπτυξης παθολογιών, επειδή συχνά οι ίδιες ασθένειες εμφανίζονται σε διαφορετικούς ασθενείς για εντελώς διαφορετικούς λόγους. Κατά συνέπεια, ένα και το ίδιο φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, επειδή θα λειτουργήσει καλά για έναν ασθενή και για έναν άλλο θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση..

    Επομένως, είναι ακριβώς οι ογκολογικές ασθένειες που πρέπει να διερευνηθούν με μοριακές διαγνωστικές μεθόδους προκειμένου να παρέχεται εξατομικευμένη θεραπεία με αυξημένη αποτελεσματικότητα και με ελάχιστες παρενέργειες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για στοχευμένα φάρμακα.

    Η μοριακή γενετική διάγνωση ογκοπαθολογιών χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο. Αποκαλύφθηκε ότι η αιτία της εμφάνισης ενός νεοπλάσματος είναι μια γενετική διαταραχή (γονιδιακή μετάλλαξη) που εμφανίζεται σε ένα κύτταρο του σώματος. Μια τέτοια μετάλλαξη διακόπτει την εργασία άλλων κυττάρων, η οποία οδηγεί σε απεριόριστη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, εξαπλωμένη σε όλο το σώμα (εμφάνιση μεταστάσεων).

    Η μοριακή γενετική διάγνωση μελανώματος περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα εξετάσεων καρκινοπαθών. Η μοριακή ανάλυση του όγκου ενός ασθενούς σάς επιτρέπει να σχηματίσετε μια μεμονωμένη λίστα μορίων - "στόχων" στα οποία θα κατευθυνθεί η θεραπεία.

    Σε ποιον και γιατί εμφανίζεται η μοριακή γενετική ανάλυση;

    • Όταν η διάγνωση έχει ήδη τεκμηριωθεί - για την επιλογή των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων.
    • Για ασθενείς κάτω των 50 ετών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών, του μαστού, του παγκρέατος. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της αρχικής προδιάθεσης και την προσαρμογή της θεραπείας..
    • Για άτομα που δεν έχουν καρκίνο, αλλά κάποιος από στενούς συγγενείς το είχε, η μοριακή διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας προδιάθεσης και στη διεξαγωγή προφύλαξης εκ των προτέρων, καθώς και στον εντοπισμό ενός όγκου στο αρχικό στάδιο.

    Κληρονομικές μεταλλάξεις ογκογενετικής ανιχνεύονται με αλληλουχία γονιδιώματος. Η δεύτερη κατεύθυνση της δουλειάς τους είναι η μελέτη ενός ήδη εμφανιζόμενου όγκου, επίκτητων μεταλλάξεων κυττάρων, λόγω των οποίων σχηματίστηκε. Για αυτό, εξετάζεται επίσης το γονιδίωμα ολόκληρου του οργανισμού για να συγκριθεί η αλληλουχία DNA του νεοπλάσματος με την αλληλουχία DNA του ασθενούς..

    Η μοριακή έρευνα στην ιστολογία επιλύει προβλήματα όπως η ανάλυση της πιθανότητας εμφάνισης μιας ασθένειας, η διαφορική διάγνωση, ο καθορισμός μεθόδων θεραπείας, η πρόγνωση για έναν ασθενή.

    Η ανάπτυξη του όγκου βασίζεται σε ορισμένες γενετικές διαταραχές, οι οποίες κατέστησαν δυνατή την αναγνώριση συγκεκριμένων μοριακών δεικτών, βάσει των οποίων αναπτύχθηκαν δοκιμές για έγκαιρη διάγνωση..

    Στη σύγχρονη ογκολογία, τα δεδομένα γενετικών δοκιμών αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διάγνωσης και της επιλογής θεραπείας του καρκίνου. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται στοχευμένα φάρμακα που δρουν με στοχοθετημένο τρόπο, αλλά απαιτούν την υποχρεωτική ανίχνευση γενετικών διαταραχών - τον γονότυπο του καρκίνου. Έτσι, είναι πλέον γνωστό ότι ορισμένες σωματικές μεταλλάξεις στα ογκολογικά γονίδια καθορίζουν το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου..

    Τα γονίδια BRAF και KRAS μπορούν να αναφερθούν ως παραδείγματα. Εάν υπάρχει, ο πρωκτικός τύπος καρκίνου αναπτύσσεται γρήγορα, μεταστάσεις, ανταποκρίνεται ελάχιστα στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία.

    Γενετική έρευνα για το μελάνωμα

    Οι επιστήμονες ανακάλυψαν γενετικές μεταλλάξεις που προκαλούν μελάνωμα. Ο μετασχηματισμός υγιών κυττάρων σε παθολογικά σχετίζεται με γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη διαίρεσή τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτούνται 4-6 μεταλλάξεις για να μετατραπεί σε κακοήθη σχηματισμό, αλλά υπάρχουν γονίδια που έχουν ισχυρή επιρροή - μία μετάλλαξη είναι αρκετή για να ξεκινήσει εκφυλισμό χωρίς εξωτερικά σήματα. Στο 40-70% των περιπτώσεων, η ασθένεια αποκαλύπτει αλλαγές στο γονίδιο BRAF, το οποίο αναφέρεται σε πρωτεΐνες που δημιουργούν μια οδό σηματοδότησης που ενεργοποιεί την ανάπτυξη και τη συντήρηση των κυττάρων. Όταν το BRAF μεταλλάσσεται, αρχίζει να μεταδίδει συνεχώς ένα σήμα ανάπτυξης - εμφανίζεται ανεξέλεγκτη διαίρεση, ανάπτυξη σχηματισμών.

    Η έναρξη και η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με κατασταλτικά γονίδια και ογκογόνα, τα οποία περιλαμβάνονται στους καταρράκτες σηματοδότησης. Οι όγκοι παρατηρούνται με υπερενεργοποίηση των οδών RAS / RAF / MEK / ERK και PI3K-AKT-mTOR (ο ρυθμός ενεργοποίησης εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας). Στον σχηματισμό όγκων στην επιφάνεια του δέρματος, κυριαρχούν οι μεταλλάξεις BRAF (75%) και NRAS (περίπου 20%), ειδικά σε περιοχές που εκτίθενται στο ηλιακό φως.

    Στο 5-14% των περιπτώσεων, ο όγκος είναι κληρονομικός. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μεταλλάξεις στα γονίδια:

    • CDKN2A και CDK4 - ρυθμιστές κύκλου κυττάρων.
    • Το MITF - είναι υπεύθυνο για την αιμόσταση μελανοκυττάρων.
    • πολυμορφισμοί MC1R.

    Οι μεταλλάξεις CDKN2A ανιχνεύονται στη διάγνωση του οικογενειακού μελανώματος στο 20-40% των περιπτώσεων. Υπάρχει εικασία ότι οι πολυμορφισμοί προκαλούν αυξημένο κίνδυνο στους καπνιστές. Οι μεταλλάξεις CDK4 προκαλούν βλεννογόνο και ακρυλικό μελάνωμα και παρατηρούνται σε μικρούς αριθμούς σε παιδιά. Οι πολυμορφισμοί MC1R υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας σε άτομα με τζίντζερ που δεν μαυρίζουν καλά..

    Αλλαγές στο γονίδιο KIT συμβαίνουν στο 2-6% των περιπτώσεων. Η έκθεση στο μεταλλαγμένο KIT οδηγεί σε ασθένεια στα πέλματα, στις παλάμες, κάτω από τα νύχια, καθώς και στο βλεννογόνο ανοσοποιητικό σύστημα. Ένας κακοήθης όγκος στο 25% των περιπτώσεων αναπτύσσεται από έναν τυφλοπόντικα (nevus). Η έρευνα αποκάλυψε ανωμαλίες στα γονίδια που προκαλούνται από το υπεριώδες φως. Αυτά τα γονίδια περιλαμβάνουν PPP6C, RAC1, SNX31, TACC1 και STK19.

    Χαρακτηριστικά της γενετικής έρευνας του μελανώματος

    Ο προσδιορισμός του μεταλλαγμένου BRAF είναι υποχρεωτικός για την ανάπτυξη τακτικών θεραπείας. Ελλείψει μετάλλαξης σε αυτό το γονίδιο, διεξάγεται μελέτη για την παρουσία αλλαγών στο ΚΙΤ και στο NRAS.

    Για έρευνα, το όγκο υλικό λαμβάνεται από τις εστίες των μεταστάσεων όταν εξελίσσεται η ασθένεια. Εάν η βιοψία δεν είναι δυνατή, χρησιμοποιήστε βιοϋλικό από περιφερειακές μεταστάσεις.

    Ειδικές αλληλουχίες DNA σε χρωμοσώματα ανιχνεύονται σε τομές ή σε χειρουργικό υλικό. Πραγματοποιείται αντίδραση FISH - το υλικό που περιέχει DNA υποβάλλεται σε επεξεργασία για να καταστρέψει το μόριο. Ως αποτέλεσμα, προκαλούν ρήξη της δομής για πρόσβαση στο γονίδιο.

    Το υλικό μπορεί να είναι εκτυπώσεις, τμήματα ιστού, επιχρίσματα. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίζετε αλλαγές στο μόριο DNA. Με τη βοήθεια της γενετικής διάγνωσης του μελανώματος, αποκαλύπτεται ο κυρίαρχος τύπος διαταραχής. Έτσι, σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, εντοπίζεται η μετάλλαξη BRAF V600E. Με βάση την εξέταση, προσδιορίζονται στόχοι για αποτελεσματική θεραπεία με φάρμακα.

    Τι δείχνει μια γενική εξέταση αίματος για μελάνωμα

    Πώς να διαγνώσετε το μελάνωμα?

    Η έγκαιρη διάγνωση του μελανώματος εγγυάται την πλήρη ανάρρωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω τακτικών εξετάσεων με δερματολόγο. Οι σύγχρονες μέθοδοι σάς επιτρέπουν να αποθηκεύσετε έναν χάρτη τυφλοπόντικων στο σώμα και στο μέλλον να παρακολουθείτε τις υπάρχουσες αλλαγές. Οι οργανικές διαδικασίες μπορούν να σας βοηθήσουν να δείτε το μελάνωμα στα αρχικά του στάδια. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, απαιτείται σωστή θεραπεία, επομένως απαγορεύεται η αυτοθεραπεία.

    Η σημασία της διάγνωσης στη θεραπεία του μελανώματος

    Το μελάνωμα στο σώμα πρέπει να διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό. Αυτό εγγυάται μια πλήρη ανάκαμψη και αποτρέπει την υποτροπή. Η έγκαιρη ανίχνευση νεοπλασμάτων βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών για το σώμα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να υποβάλλετε περιοδικά εξετάσεις από δερματολόγο. Αυτό βοηθά στην αναγνώριση των αλλαγών στο μέγεθος και το σχήμα του τυφλοπόντικου στο χρόνο. Δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία και η αυτοδιάγνωση.

    Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης

    Λήψη αναμονής και συνέντευξη του ασθενούς

    Κατά την επικοινωνία με έναν γιατρό για έλεγχο μελανώματος, λαμβάνεται αναμνησία. Αυτή είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που βοηθά τον γιατρό να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να μάθετε:

    • υφιστάμενα συμπτώματα χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος.
    • τη διάρκεια των αποκλίσεων που εμφανίστηκαν ·
    • γενετική προδιάθεση για νεόπλασμα (υπάρχουσες περιπτώσεις της νόσου σε συγγενείς).
    • η παρουσία παραγόντων που επηρεάζουν τις διαδικασίες όγκου και συμβάλλουν στο σχηματισμό τους.

    Κατά τη συλλογή της αναμνηστικής, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή σχετικά με τις υπάρχουσες αποκλίσεις στην υγεία. Πολλές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν κακοήθη νεοπλάσματα. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ο τόπος εργασίας και οι συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μελάνωμα, προχωρά στην αρχική εξέταση του ασθενούς..

    Εξέταση ασθενούς

    Το μελάνωμα διαγιγνώσκεται μετά την ολοκλήρωση όλων των κλινικών μελετών. Η εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό του μεγέθους των γραμμομορίων, του σχήματος και των περιγραμμάτων τους. Οι ληφθείσες τιμές αξιολογούνται από τον γιατρό. Είναι σημαντικό κατά την αρχική εξέταση να αναγνωριστεί η αιμορραγία ή το ξεφλούδισμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός αναλύει όλες τις ύποπτες περιοχές στο σώμα του ασθενούς. Οι λεμφαδένες κοντά στα γραμμομόρια εμφανίζουν μεταστάσεις. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να ελεγχθεί από δερματολόγο με δερματοσκόπηση.

    Εργαστηριακές εξετάσεις μελανώματος

    Πλήρης μέτρηση αίματος για ύποπτο μελάνωμα

    Η πρώτη εργαστηριακή δοκιμή για ύποπτο καρκίνο στο σώμα είναι μια εξέταση αίματος για μελάνωμα. Διεξάγεται με τη μορφή γενικής και βιοχημικής έρευνας. Από μόνο του, το αποτέλεσμα δεν δίνει ακριβή απάντηση σχετικά με την παρουσία όγκου. Ο γιατρός εξετάζει την ανάγνωση LDH. Εάν μετά την έναρξη της θεραπείας το επίπεδο παραμένει αυξημένο, αυτό δείχνει την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η τιμή του ESR θεωρείται σημαντική. Ένα αυξημένο επίπεδο του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο σώμα. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος βοηθούν στην παρακολούθηση της υγείας του ήπατος και των νεφρών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

    Ανάλυση τριχοειδούς και φλεβικού αίματος για δείκτες όγκου

    Οι εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου επιτρέπουν τον προσδιορισμό του όγκου, την υποτροπή στα αρχικά στάδια. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι λαμβάνοντας αίμα από φλέβα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, για μια γρήγορη δοκιμή, επιτρέπεται η λήψη δείγματος δακτύλου. Η ανάλυση μελανώματος με τη βοήθεια δεικτών όγκου πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα και να αποτρέψετε την υποτροπή. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η ανάλυση είναι ανακριβής. Ένας αυξανόμενος αριθμός εργαζομένων μπορεί να δώσει άλλες ασθένειες.

    Βιοψία και ιστολογία - σύγχρονοι τρόποι ανίχνευσης μελανώματος

    Η βιοψία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος δέρματος από ύποπτη περιοχή. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους έρευνας:

    • Μια βιοψία ξυραφιού υποδεικνύεται όταν η πιθανότητα σχηματισμού μελανώματος είναι ελάχιστη. Η διαδικασία ενδείκνυται κατά τον προσδιορισμό άλλων τύπων δερματικών παθήσεων.
    • Η διάτρηση σάς επιτρέπει να διεισδύσετε σε όλα τα στρώματα και να λάβετε δείγματα για έρευνα.
    • Το έκτακτο και το προσωρινό περιλαμβάνει την τομή του δέρματος και την αφαίρεση ολόκληρου του βάθους της περιοχής. Μετά τη διαδικασία, τα άκρα της πληγής ράβονται και ο ασθενής συνταγογραφείται αναλγητικά. Με μια εκτομή βιοψίας, αφαιρείται μέρος του τυφλοπόντικου, με μια προσωρινή βιοψία, ο γιατρός κόβει ολόκληρη την επιφάνεια του μελανώματος.

    Η ιστολογική εξέταση είναι το τελικό στάδιο των εργαστηριακών εξετάσεων. Η ουσία του είναι να μελετήσει την αφαιρεθείσα περιοχή του δέρματος με μικροσκόπιο. Το υλικό της έρευνας λαμβάνεται χρησιμοποιώντας βιοψία. Με τη βοήθεια της ιστολογίας, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο του όγκου και καθορίζεται με περαιτέρω θεραπεία.

    Διαγνωστικά υλικού για νεοπλάσματα

    Υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση μελανώματος

    Η υπερηχογραφική εξέταση του δέρματος πραγματοποιείται εφαρμόζοντας ένα δακτύλιο γέλης στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Χρησιμεύει ως ακουστικό παράθυρο για τη συσκευή. Η σάρωση με υπερήχους σάς επιτρέπει να ελέγχετε έναν τυφλοπόντικα για νεοπλάσματα. Με θετική διάγνωση μελανώματος, ο γιατρός μετρά το πάχος του όγκου, την ηχογένεια, το σχήμα και τα περιγράμματα. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός καθορίζεται με περαιτέρω θεραπεία. Η διαδικασία βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας και στην πρόληψη της υποτροπής. Η μαγνητική τομογραφία του σώματος πραγματοποιείται με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων νεοπλάσματος. Ο γιατρός παίρνει μια εικόνα των μαλακών ιστών ολόκληρου του σώματος και συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την επιτυχία της θεραπείας και τις πιθανές ασθένειες. Εστιάζει στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.

    Η δερματοσκόπηση ως μέθοδος ανίχνευσης μελανώματος

    Η δερματοσκοπία είναι η πιο σημαντική εξέταση των τυφλοπόντικων, η οποία σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση, το μέγεθος και το περίγραμμά τους. Τα αποτελέσματα της διαδικασίας είναι επιπρόσθετα στο κύριο σύνολο μελετών. Η δερματοσκόπηση πραγματοποιείται με διάφορες μορφές:

    Με μελάνωμα, μετράει το αίμα

    Η κακοήθης διαδικασία σχηματισμού νέων κυττάρων διαιρώντας προστατευτικά κύτταρα που παράγουν μια χρωστική χρωστική σε ιστούς σχηματίζει έναν καρκινικό όγκο - μελάνωμα. Τα νεοπλάσματα μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε παρουσία μελανίνης - του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού, της κεράτινης στιβάδας του νυχιού, των μαλλιών, των βλεννογόνων. Ο καρκίνος μεταναστεύει σε άλλα όργανα μέσω των αγγείων του λεμφικού συστήματος και του αίματος, αφήνοντας μεταστάσεις σε αυτά.

    Διαδικασία εκπαίδευσης

    Ο θεμελιώδης λόγος για την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος είναι η βλάβη των γονιδιακών πληροφοριών και των μοριακών δομών αυτών των κυττάρων. Προκαλείται τόσο από εξωτερικούς όσο και από εσωτερικούς παράγοντες..

    Εξωτερικοί παράγοντες

    Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω εξωτερικής επιρροής οποιασδήποτε φύσης, που κατευθύνεται άμεσα προς το εξωτερικό ανθρώπινο κάλυμμα.

    Φυσικές επιπτώσεις:

    • Υπεριώδης ακτινοβολία από τις ακτίνες του ήλιου - η ασθένεια εμφανίζεται σε μη ανακαλυφθείσες περιοχές ως αποτέλεσμα της αυξημένης επίδρασης της ακτινοβολίας στο σώμα ως σύνολο.
    • Υψηλό ραδιενεργό υπόβαθρο ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοβόλη ενέργεια περιλαμβάνει ακτίνες ραδιενεργού ενέργειας, ακτίνες Χ και άλλες.
    • Ακτινοβολία σε ηλεκτρομαγνητικό πεδίο.
    • Τραυματισμοί σε οποιοδήποτε βαθμό.

    Οι χημικοί παράγοντες περιλαμβάνουν προϊόντα παραγωγικών δραστηριοτήτων:

    • Πετροχημικά;
    • Κάρβουνο;
    • Φαρμακευτικός;
    • Κατασκευή από καουτσούκ, πλαστικό, χλωριούχο πολυβινύλιο, βαφές.

    Βιομηχανική παραγωγή πλαστικών

    1. Τροφή - υψηλή πρόσληψη πρωτεϊνών και ζωικών λιπών, καθώς και χαμηλή απορρόφηση βλάστησης με βιταμίνες Α και Γ.
    2. Ορμονικά και φυτικά φάρμακα.

    Εσωτερικοί παράγοντες

    Μορφολογικό χαρακτηριστικό του οργανισμού:

    1. Αδύναμη μελάγχρωση του δέρματος - ελαφριά ίριδα, επιδερμίδα, μαλλιά. Τάση σε μικρά σημεία, κυρίως την άνοιξη.
    2. Γενική συνέχεια.
    3. Μεγάλη περιοχή δέρματος σε ψηλά άτομα.
    4. Διαταραχές των ενδοκρινών αδένων.
    5. Ασθένεια ανοσοανεπάρκειας.
    6. Καθυστερημένη εγκυμοσύνη ή με μεγάλο έμβρυο.

    Καλοήθη νεοπλάσματα μελανοκυττάρων:

    • Μεγάλα σημάδια μαύρου ή σκούρου καφέ χρώματος.
    • Ένας μεγάλος αριθμός νεοπλασμάτων - πάνω από πενήντα.
    • Ένα καφέ μπάλωμα με άνιση κοπή που αυξάνεται κάθε χρόνο.
    • Υπερευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία κληρονομικής φύσης. Τα κύτταρα δεν έχουν την ικανότητα να ανακάμψουν μετά την καταστροφή τους από το υπεριώδες φως.

    Ποικιλίες μορφών

    Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές όγκου:

    Μελάνωμα στο χέρι

    1. Εξωτερικό - ένας κοινός τύπος που μεγαλώνει στην επιφάνεια. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η μακροχρόνια καλοήθης ανάπτυξη χωρίς βλάστηση σε βάθος. Κατά τη μετατροπή σε κακοήθη διαδικασία, το περίγραμμα και το χρώμα αλλάζουν.
    2. Το Nodular είναι ένα μαύρο νεόπλασμα που διεισδύει βαθιά στο σώμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχει διαφορετικό χρώμα.
    3. Νύχι - επιφανειακή ανάπτυξη που πηγαίνει βαθιά κάτω από τα νύχια, τα πόδια ή τις παλάμες.
    4. Κακόηθες σημείο - παρόμοιο με μια φακίδα, παρόμοιο χρώμα με το χρώμα των φακών.
    5. Άχρωμο - ένα νεόπλασμα χρωστικών κυττάρων που αναπτύσσεται επιθετικά. Μια σπάνια μορφή γρήγορου πολλαπλασιασμού καρκινικών κυττάρων. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί το μελάνωμα στα αρχικά στάδια λόγω του χρωματικού χρώματος παρόμοιου με την επιδερμίδα.

    Στάδια ανάπτυξης

    Το στάδιο ανάπτυξης καθορίζεται σύμφωνα με τον αποδεκτό διεθνή ταξινομητή. Το μελάνωμα διαγιγνώσκεται προσδιορίζοντας το πάχος και τις τροποποιήσεις του σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

    • Μηδενική σκηνή - νωρίς. Μικρό λεπτό στίγμα που δεν διαταράσσει το επιφανειακό στρώμα.
    • Το πρώτο είναι μια μικρή αύξηση του πάχους.
    • Το δεύτερο - ο όγκος φτάνει σε μεσαίο μέγεθος.
    • Τρίτον - οι γειτονικοί ιστοί και οι λεμφαδένες επηρεάζονται από τα νοσούντα κύτταρα.
    • Τέταρτον - οι μεταστάσεις ξεκινούν σε μακρινά όργανα και ιστούς.

    Συμπτωματικές εκδηλώσεις

    Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό ενός καρκινικού όγκου από παρόμοια καλοήθη νεοπλάσματα είναι η ήττα μιας υγιούς επιδερμίδας, μια αλλαγή στο σχήμα, το μέγεθος και το χρώμα.

    Διαφορές μεταξύ γραμμομορίων και μελανωμάτων

    Κάθε στάδιο ανάπτυξης εξαρτάται από συγκεκριμένα συμπτώματα.

    Τα σήματα πρώιμης ανάπτυξης είναι:

    • Παραβίαση της συμμετρίας της διαμόρφωσης.
    • Αλλαγή στην πυκνότητα χρώματος.
    • Το μοτίβο και η σαφήνεια των άκρων αλλάζουν.
    • Εμφανίζεται πάχυνση.
    • Η εμφάνιση κάθε είδους εκφόρτισης και δυσφορίας.
    • Τρώγεται δέρμα;
    • Οίδημα ιστών
    • Η εμφάνιση νέων μικρών εστιών κοντά.
    • Απώλεια στερεού καλύμματος.
    • Η εμφάνιση αίματος από τη βλάβη και άλλα μέρη με χρωματισμό.
    • Αισθήσεις πόνου.

    Η εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε άλλες περιοχές συνοδεύεται από:

    • Επίμονος βήχας
    • Η εμφάνιση σφραγίδων.
    • Γκριζωπό χρώμα της επιδερμίδας.
    • Απώλεια βάρους;
    • Αύξηση των κόμβων του λεμφικού συστήματος.
    • Σπαστικοί σπασμοί.

    Επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν:

    • Αιμορραγία, αιμορροΐδες και άλλες αναπτύξεις αιμορραγούν.
    • Τα νύχια άλλαξαν χρώμα χωρίς λόγο.
    • Οι περιοχές κάλυψης ή νεοπλασμάτων αρχίζουν να αυξάνονται ασύμμετρα.
    • Αδικαιολόγητος αποχρωματισμός του δέρματος.
    • Η εμφάνιση χρωστικής με ασαφή ή ανώμαλα άκρα.
    • Αλλαγή στο χρώμα των νεοπλασμάτων.
    • Αυξημένη διάμετρος και εμφάνιση σφραγίδων.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Ένα κακοήθη νεόπλασμα αναπτύσσεται από μόνο του, ενώ συχνά κρύβεται κάτω από το πρόσχημα των σημαδιών, περιπλέκοντας έτσι την έγκαιρη ανίχνευση. Εάν υποψιάζεστε τον σχηματισμό καρκινικού όγκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι πιθανότητες είναι καλές για να καθορίσετε τη λανθασμένη ετυμηγορία.

    Στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός διεξάγει μια γενική εξέταση χρησιμοποιώντας τη μέθοδο - διαφορική διάγνωση, η οποία διαγιγνώσκει τα συμπτώματα και τα σημεία πιθανής παθολογίας. Εξετάζονται οι πληγείσες περιοχές. Η επιδερμίδα εξετάζεται χρησιμοποιώντας δερματοσκόπηση και μεγεθυντικό φακό. Η μεγέθυνση αρκετές φορές σας επιτρέπει να δείτε ξεκάθαρα τα χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης.

    Η κλινική για την ανάπτυξη της νόσου απαιτεί, εκτός από γενικά, μια εξέταση αίματος για μελάνωμα για τον δείκτη όγκου s100.

    Ένας δείκτης όγκου για το μελάνωμα του δέρματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία καρκίνων στα κύτταρα του δέρματος και του νευρικού ιστού, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Η περίσσεια πρωτεϊνών που δεσμεύουν ασβέστιο εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, όσο πιο εκτεταμένη είναι η βλάβη, τόσο περισσότερες πρωτεΐνες. Εάν το μελάνωμα δεν έχει επιβεβαιωθεί, τότε αυτό μπορεί να δείχνει όχι μια απουσία, αλλά μια πρώιμη πορεία παθολογίας.

    Η αρχική διάγνωση δεν χρησιμοποιεί προσδιορισμό δείκτη. Νωρίτερα, η πορεία της παθολογίας καθορίζεται από μια γενική εξέταση αίματος. Οι δείκτες αύξησης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) δείχνουν μια ογκολογική διαδικασία στο σώμα.

    Το βάθος της βλάστησης, η εξάπλωση των μεταστάσεων καθορίζεται από:

    • Εξέταση υπερήχων
    • Ακτινογραφία;
    • Μαγνητική τομογραφία και υπολογιστική τομογραφία.

    Εάν η ανάπτυξη του όγκου δεν εμφανίζει πρωτογενή συμπτώματα, βοηθά στην ανίχνευση της μελέτης της δομής των κυττάρων του ιστού που λαμβάνεται από τους κόμβους του λεμφικού συστήματος..

    Όταν οι διεξαγόμενες μελέτες δεν δίνουν ένα σαφές αποτέλεσμα, διεξάγεται μελέτη της ιστολογίας του νεοπλάσματος κόβοντας ένα μέρος του προσβεβλημένου ιστού.

    Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα αποτελέσματα γενικών και ειδικών εξετάσεων, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, CT, CM.

    Θεραπεία

    Ο όγκος αντιμετωπίζεται με την κύρια χειρουργική μέθοδο. Η αφαίρεση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους: μαχαίρι, λέιζερ, ραδιοκύματα.

    Αφαίρεση μελανώματος με λέιζερ

    Θεραπευτικές διαφορές στα στάδια της ανάπτυξης όγκου:

    • Στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα αφαιρείται εντελώς με ένα μέρος υγιών κυττάρων.
    • Στο δεύτερο στάδιο, όταν το λεμφικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη, οι κόμβοι στην περιοχή της κακοήθους ανάπτυξης αφαιρούνται μαζί με τον όγκο.
    • Στο τρίτο στάδιο, τα νεοπλάσματα και οι γειτονικοί λεμφαδένες πρέπει να αφαιρεθούν. Οι πληγείσες περιοχές εκτίθενται σε χημική και ακτινοθεραπεία.
    • Στο τέταρτο στάδιο, δεν είναι δυνατό να θεραπευτεί πλήρως το σώμα. Μεγάλες βλάβες και νεοπλάσματα που προκαλούν δυσφορία, οι σχηματισμοί εντός των οργάνων υπόκεινται σε αφαίρεση. Πιθανή πρόσθετη θεραπεία με χημική και ακτινοθεραπεία.

    Η μετα-θεραπευτική προφύλαξη περιλαμβάνει:

    • Αφαίρεση επαναλαμβανόμενων νεοπλασμάτων.
    • Χημική και ανοσοθεραπεία - τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
    • Θεραπεία με ακτινοβολία - προσωρινή αφαίρεση σημείων, καθώς αυτός ο όγκος είναι ανθεκτικός στην έκθεση σε ακτινοβολία.
    • Δοσολογία για ηλιοθεραπεία και εθισμός στις ακτίνες του ήλιου.
    • Προστασία ανοιχτών περιοχών της επιδερμίδας.
    • Φορά προστατευτικά γυαλιά ηλίου.

    Η εμπλουτισμένη τροφή, η τήρηση των κανόνων ηλιοθεραπείας και η προστασία των ανοιχτών περιοχών μειώνουν τον κίνδυνο αυτού του τύπου νεοπλάσματος.

    Επιλέξτε την πόλη, την επιθυμητή ημερομηνία, κάντε κλικ στο κουμπί "εύρεση" και κλείστε ραντεβού χωρίς την ουρά:

    Το μελάνωμα είναι μια μορφή καρκίνου του δέρματος που αναπτύσσεται σε 2/3 των περιπτώσεων σε γυναίκες ηλικίας 30-60 ετών. Οι εκδηλώσεις του ποικίλλουν. Η διάγνωση είναι συχνά δύσκολη.

    Κλινική εικόνα

    Μπορεί η μελάνωση του δέρματος να διακριθεί από έναν κακοήθη όγκο; Κατά την εξέταση των τυφλοπόντικων και των σημείων ηλικίας, ένας ειδικός το προσδιορίζει σύμφωνα με τους ακόλουθους κλινικούς δείκτες:

    • απώλεια μοτίβου δέρματος από έναν τυφλοπόντικα.
    • η εμφάνιση της λάμψης
    • αλλαγή σχήματος και μεγέθους, ασυμμετρία, διαγραφή περιγράμματος.
    • κάθετη ανάπτυξη;
    • δυσφορία (πόνος, κάψιμο, κνησμός)
    • απαλύνει τη συνέπεια?
    • ο σχηματισμός δορυφόρων (οζίδια) ·
    • τραχύτητα, "κρούστα", υπερκεράτωση.
    • απώλεια μαλλιών;
    • άνιση / πλήρη αλλαγή χρώματος.
    • φλεγμονή, έντονο κορόλα γύρω από τη βάση.
    • επιφάνεια που κλαίει ή αιμορραγεί.

    Διαγνωστικές μέθοδοι για το μελάνωμα

    Το κλειδί για την επιτυχία στη θεραπεία της νόσου είναι η πλήρης διαφορική διάγνωση του μελανώματος, η οποία της επιτρέπει να διακρίνεται από άλλους τύπους καρκίνου του δέρματος και δερματικών παθήσεων με παρόμοια συμπτώματα..

    Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση και να εντοπιστούν πιθανές μεταστάσεις, οι γιατροί εκτελούν πολλές διαδικασίες.

    ΜέθοδοςΕπεξηγήσεις
    Λήψη αναμονήςΣυνέντευξη ασθενούς: η ηλικία της εκπαίδευσης, αλλαγές στην εμφάνιση, ταυτόχρονα συμπτώματα. Αποσαφήνιση της κληρονομικής προδιάθεσης και συμβάλλοντας παράγοντες (έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, χημική παραγωγή)
    Σωματική εξέτασηΕξωτερική εξέταση του νεοπλάσματος, αξιολόγηση παραμέτρων: μέγεθος, υφή, σχήμα, χρώμα, αιμορραγία, απολέπιση. Εξέταση και ψηλάφηση των αυχενικών και των βουβωνικών λεμφαδένων: εκεί, πρώτα απ 'όλα, σχηματίζονται μεταστάσεις.
    Εξέταση αίματοςΕλέγξτε για να προσδιορίσετε στη σύνθεσή του το χαρακτηριστικό δείκτη πρωτεΐνης S-100 και LDH (γαλακτική αφυδρογονάση).
    Μοριακά διαγνωστικάΑνάλυση ιστών λεμφαδένων με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Επιτρέπει την αναγνώριση ακόμη και ενός που επηρεάζεται από μελάνωμα μεταξύ ενός εκατομμυρίου υγιών κυττάρων.
    ΔερματοσκόπησηΜια διαγνωστική μέθοδος που δεν προκαλεί βλάβη στο δέρμα και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του σχηματισμού και τον προσδιορισμό των ενδείξεων για την αφαίρεση του νεύρου. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που διευρύνει την επιδερμίδα εκατοντάδες φορές, η οποία του επιτρέπει να εξετάσει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.
    Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσηςΜια εξαιρετικά ευαίσθητη τεχνική, που πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα εργαστήρια. Η PCR επιτρέπει την επίτευξη σημαντικής αύξησης ασθενώς συμπυκνωμένων θραυσμάτων DNA και προσδιορίζει την πιθανότητα μετάλλαξης κυττάρων.
    Confocal microscopy (εικονική βιοψία)Μια μη βλαβερή μέθοδος για έγκαιρη ανίχνευση νεοπλασμάτων. Το συνεστιακό μικροσκόπιο λειτουργεί σε ασθενή υπέρυθρη ακτινοβολία και βοηθά στη μελέτη των κυττάρων της επιδερμίδας και του δέρματος.
    Σάρωση ραδιοϊσοτόπωνΕίναι επίσης μια μη επεμβατική μέθοδος (που δεν βλάπτει το δέρμα) για τη διάγνωση νεοπλασμάτων με σάρωση με υψηλή ακρίβεια και βαθμό λεπτομέρειας. Ο γιατρός τραβά φωτογραφίες παθολογικών αλλαγών, τις επεξεργάζεται, εντοπίζοντας νεοπλάσματα. Ο ασθενής θα μπορεί να παρακολουθεί ανεξάρτητα όλες τις αλλαγές αντιγράφοντας τις εικόνες, διορθώνοντας την εμφάνιση νέων σπίλων.
    Ένδειξη με ραδιενεργό φωσφόροΟ ασθενής παίρνει ένα φάρμακο το πρωί με άδειο στομάχι: διυποκατεστημένο φωσφορικό νάτριο επισημασμένο με ραδιενεργό φωσφόρο. Με τη βοήθεια της ραδιομετρίας επαφής, προσδιορίζεται ο βαθμός συσσώρευσης του ισότοπου στον όγκο και συγκρίνεται με τους δείκτες στις περιοχές του υγιούς δέρματος.
    ΒιοψίαΗ κύρια μέθοδος για τη διάγνωση όλων των νεοπλασμάτων. Συλλογή καρκινικών κυττάρων και μικροσκοπική εξέταση τους.
    Η αξονική τομογραφίαΜια μέθοδος για την ανίχνευση μεταστάσεων μελανώματος σε άλλα όργανα και ιστούς. Μερικές φορές τα αποτελέσματά της χρησιμεύουν ως βάση για στοχευμένη βιοψία - σε περίπτωση υποψίας μεταστάσεων σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
    Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμούΧρησιμοποιώντας ραδιοκύματα και μαγνήτες, δημιουργούνται διαμήκεις και εγκάρσιες εικόνες των κυτταρικών στρωμάτων, υποδεικνύοντας την παρουσία μεταστάσεων.
    Διαγνωστικά υπερήχωνΟι αισθητήρες με συχνότητα 7,5-13,0 MHz βοηθούν στον προσδιορισμό του πάχους του όγκου για τον προσδιορισμό του όγκου της χειρουργικής εκτομής των ιστών που επηρεάζονται από μελάνωμα. Ο υπέρηχος του όγκου και των λεμφαδένων είναι υποχρεωτική διαδικασία πριν από τη συνταγογράφηση χειρουργικής θεραπείας και σε περίπτωση ύποπτης νόσου.

    Πώς γίνεται η έγκαιρη διάγνωση

    Το μελάνωμα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Όμως ο όγκος μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα και γρήγορα και να μετασταθεί, μετατρέποντας σε μελανοβλάστωμα. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να διαγνωστεί το νεόπλασμα σε πρώιμο στάδιο. Είναι απαραίτητο να εξετάζετε τακτικά το σώμα για την ανίχνευση αναγεννημένων τυφλοπόντικων και κηλίδων.

    • Εξετάστε το δέρμα μετά από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Εάν εντοπίσετε αλλαγές σε έναν από τους νέους, ειδικά εάν είναι μεγάλος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
    • Εάν το σημάδι γέννησης είναι κατεστραμμένο, δείξτε το σε έναν ειδικό. Ο τραυματισμός στα τυφλοπόντικα διεγείρει συχνά το μετασχηματισμό τους σε κακοήθη.
    • Η παρουσία άτυπων σπίλων (σπίλοι του Clark - ακανόνιστοι σχηματισμοί του δέρματος), ειδικά πολλαπλοί, είναι ένας λόγος να τους παρατηρείτε συνεχώς μόνοι σας και να τους δείχνετε περιοδικά στον γιατρό.
    • Το ίδιο ισχύει και για άτομα με τεράστιο συγγενή χρωματισμένο νεύρο.

    Ομάδα κινδύνου. Εξετάστε ιδιαίτερα προσεκτικά τα σπίτια και τα σημεία:

    • ξανθά μαλλιά με πολύ ελαφρύ χρώμα δέρματος και ματιών.
    • άτομα που είναι ευαίσθητα στο ηλιακό φως, καθώς και εκείνα που έχουν υποστεί υπεριώδη εγκαύματα.
    • συγγενείς αίματος ασθενών με μελάνωμα.

    Η πρόληψη της εμφάνισης της νόσου έγκειται σε απλές συμβουλές:

    • να μην ξοδεύετε πολύ χρόνο κατά τη διάρκεια της αιχμής της ηλιακής δραστηριότητας.
    • χρησιμοποιήστε μια κρέμα με φίλτρα φωτογραφιών.
    • αφαιρέστε δυνητικά επικίνδυνα τυφλοπόντικα (κυρτά, μεγάλα, που βρίσκονται σε σημεία αυξημένου τραύματος) Ο δερματολόγος και ογκολόγος δίνει οδηγίες για απομάκρυνση.

    Εξέταση αίματος για μελάνωμα

    Σε περίπτωση υποψίας καρκίνου, απαιτείται μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, για τη μέτρηση ενός δείκτη όγκου. Όπως οποιαδήποτε άλλη μορφή όγκου, το μελάνωμα, σε πρώιμο στάδιο, αρχίζει να παράγει πρωτεΐνες που δεν είναι εγγενείς στη σύνθεση των υγιών πρωτεϊνών. Μόλις φτάσουν στο αίμα και στα ούρα, είναι σαφές σημάδι κακοήθους νεοπλάσματος..

    Πριν δωρίσετε αίμα (φλεβικό) για δείκτη όγκου, λαμβάνονται προκαταρκτικά μέτρα:

    1. 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία - εξαιρέστε το αλκοόλ.
    2. Το βράδυ, πριν από το πρωί να κάνετε τη δοκιμή, εγκαταλείψτε τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά και ανθρακούχα ποτά.
    3. Το κάπνισμα επιτρέπεται το αργότερο 3 ώρες πριν από τη διαδικασία.
    4. Εκτελέστε τη διαδικασία με άδειο στομάχι.
    5. Λάβετε ιατρικές διαδικασίες και φάρμακα μόνο μετά τον τοκετό.
    6. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τη θεραπεία που πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..
    7. Η ανάλυση υποβάλλεται δύο φορές για να αποφευχθεί μια λανθασμένη θετική διάγνωση.

    Τα αποτελέσματα της ανάλυσης εκδίδονται σε μια μέρα. Ο ογκολόγος ενδιαφέρεται για τον δείκτη S-100 - μια πρωτεΐνη, υψηλές συγκεντρώσεις της οποίας υπάρχουν σε ασθενείς με μελάνωμα. Η ποσότητα του είναι δείκτης του σταδίου ανάπτυξης της διαδικασίας του καρκίνου. Η «συμπεριφορά» των πρωτεϊνών παρατηρείται πιο ξεκάθαρα στα τελευταία στάδια III και IV, όπου δείχνει αύξηση κατά 70%.

    Το S-100 υπάρχει πάντα στο ανθρώπινο αίμα, αλλά οι τιμές του ποικίλλουν:

    • Οι υγιείς ενήλικες έχουν κανόνα δείκτη όγκου - από 0,105 μg / l έως 0,2 μg / l.
    • Η φυσική δραστηριότητα συμβάλλει στην προσωρινή αύξηση του δείκτη έως και 4,9%.
    • Η υπέρβαση έως και 5,5% αποτελεί ένδειξη ασυμπτωματικού μελανώματος.
    • Η υπέρβαση του 12% είναι ένας δείκτης περιφερειακής μετάστασης όγκου.
    • Υπέρβαση άνω του 45% - παρουσία μακρινών μεταστάσεων.

    Επιλογές θεραπείας βάσει διαγνωστικών

    Το μελάνωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί:

    • χειρουργικές μέθοδοι
    • ακτινοθεραπεία;
    • χημειοθεραπεία.

    Η επιλογή της μεθόδου είναι ατομική. Θεραπευτικές τακτικές συνταγογραφούνται μετά τη διάγνωση, ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος, την εξάπλωση, την παρουσία μεταστάσεων.

    Πρωταρχικός:

    Χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου στρώματος, κυτταρολογική εξέταση του, βάσει του οποίου καθορίζονται οι τακτικές περαιτέρω θεραπείας.

    Το μελάνωμα εμβαθύνει στο εσωτερικό στρώμα του δέρματος έως 1 mm:

    Χειρουργική επέμβαση (εκτομή, ηλεκτροπηξία, κρυοχειρουργική ή συνδυασμός αυτών) με τη συμμετοχή πλαστικού χειρουργού.

    Το μελάνωμα εμβαθύνεται στο εσωτερικό στρώμα του δέρματος κατά περισσότερο από 1 mm:

    Εξέταση για την παρουσία δευτερογενών εστιών. Έλεγχος και ιστολογική ανάλυση των λεμφαδένων στο μελάνωμα. Εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα, αφαίρεση των λεμφικών συλλεκτών.

    Ολοκλήρωση της θεραπείας:

    Βιολογική θεραπεία με ιντερφερόνη, ακτινοβολία, θεραπεία συντήρησης.

    Μεταστάσεις:

    Μόνο συστηματική θεραπεία: χημειοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.

    Στα πρώτα στάδια, η πρόγνωση είναι καλή. Το ποσοστό επιβίωσης του ασθενούς είναι σχεδόν 100%. Αξίζει να γνωρίζετε: Κάθε 22 Μαΐου, Διεθνής Ημέρα Διαγνωστικού Μελανώματος, πολλές κλινικές προσφέρουν δωρεάν ή ελάχιστο έλεγχο, ώστε οι άνθρωποι να μην χάσουν τον πρώιμο καρκίνο..