Οι δείκτες όγκου είναι ο κανόνας, είναι δυνατόν να μην φοβάστε τον καρκίνο?

Τελευταία ενημέρωση 10 Ιουλίου 2017 στις 08:24 μ.μ.

Χρόνος ανάγνωσης: 7 λεπτά

Οι δείκτες όγκου είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται στη διάγνωση του καρκίνου.

Υπάρχει ένας αριθμός ειδικών για καρκίνο πρωτεϊνών, αντιγόνων και ουσιών (για παράδειγμα, ένας δείκτης όγκου AFP) που μπορούν να συσχετιστούν με κακοήθεις όγκους. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει μια τέτοια κατάσταση όταν οι δείκτες όγκου βρίσκονται στο εύρος των φυσιολογικών τιμών, αλλά η ασθένεια θα ανιχνευθεί ως αποτέλεσμα.

Με άλλα λόγια, στα αρχικά στάδια του καρκίνου, μόνο μερικοί από τους ειδικούς για τον καρκίνο δείκτες μπορεί να έχουν αυξημένες τιμές και αρκετοί άλλοι λόγοι συχνά οδηγούν στην αύξηση τους..

Τι πρέπει να προσέξετε όταν κάνετε εξετάσεις καρκίνου

Οι δείκτες όγκου για διάγνωση χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με άλλα κλινικά δεδομένα και κυρίως για προκαταρκτικό έλεγχο της νόσου ή παρακολούθηση της θεραπείας.

Η αύξηση του δείκτη μπορεί να προκληθεί από μια συγκεκριμένη φυσιολογική κατάσταση. Τι, για παράδειγμα, είναι τυπικό για συγκεκριμένες πρωτεΐνες κακοηθών βλαβών των ωοθηκών και του μαστικού αδένα, αυξάνοντας κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών.

Είναι πολύ σημαντικό, όταν προετοιμάζεστε για την ανάλυση των δεικτών όγκου, να συμμορφώνεστε με όλες τις απαραίτητες συστάσεις που δημοσιεύονται στους ιστότοπους των εργαστηρίων που προσφέρουν υπηρεσίες. Ακολουθώντας τις προτάσεις θα σας βοηθήσει να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Αν θέλετε να μάθετε λεπτομερώς επαγγελματικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα "δείκτες όγκου και ουσίες που σχετίζονται με τον καρκίνο - τι είναι αυτό;", ανατρέξτε στην περιγραφή των ειδικών για τον καρκίνο πρωτεϊνών σε οποιοδήποτε διεθνές εργαστήριο στην πόλη σας. Στην ενότητα τιμών για τις δοκιμές, δίνονται τα ονόματα, τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για την ανάλυση και μια ακριβής ιατρική περιγραφή, η οποία σας επιτρέπει να πάρετε μια ακριβή ιδέα του καθορισμένου τεστ.

Η έννοια ενός δείκτη όγκου και τα χαρακτηριστικά του

Οι δείκτες των περισσότερων δεικτών όγκου χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική για τη διάγνωση ογκολογικών παθήσεων..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιπροσωπεύουν μια συγκεκριμένη πρωτεϊνική δομή, ουσία ή αντιγόνο, η αυξημένη περιεκτικότητά τους στο δείγμα του ασθενούς μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους διαδικασίας. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Για παράδειγμα, ο δείκτης της εμβρυϊκής πρωτεΐνης του καρκίνου (CEA), ο οποίος χρησιμοποιείται συχνά σε εξετάσεις, μπορεί επίσης να αυξηθεί με καλοήθεις κυτταρικές αλλαγές..

Το Oncormarker ca-125, το οποίο χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των όγκων των ωοθηκών, αυξάνεται κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών και σε ορισμένες αναπαραγωγικές παθολογίες. Η οστική φωσφατάση χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης όγκου για μετάσταση, ενώ αυτή η ανάλυση γίνεται μόνο από περιορισμένο αριθμό εργαστηρίων και μια αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να προκληθεί τόσο με βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, και, για παράδειγμα, από την εγκυμοσύνη.

Κατά κανόνα, οι υψηλά αυξημένοι δείκτες όγκων στο ανθρώπινο αίμα είναι χαρακτηριστικά των προχωρημένων σταδίων του καρκίνου. Τα κανονιστικά δεδομένα παρατηρούνται συχνά στο πρώτο και δεύτερο στάδιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες ενδέχεται να μην αυξηθούν, επομένως, για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος καρκίνου στη διαδικασία εξέτασης, χρησιμοποιούνται αρκετές συγκεκριμένες πρωτεΐνες και ουσίες, η ανάλυση του περιεχομένου στο δείγμα του ασθενούς θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα και αξιολόγηση κινδύνου.

Όγκοι δείκτες ως σχετικοί δείκτες κινδύνου καρκίνου

Με άλλα λόγια, οι δείκτες όγκου είναι σχετικοί δείκτες εκτίμησης της πιθανότητας καρκίνου..

Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από CT, MRI, βιοψία ή ιστολογία από ένα δείγμα ιστού.

Λάβετε υπόψη ότι η ακριβής διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική για τον σωστό προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης. Τόσο τα αυξημένα όσο και τα φυσιολογικά αποτελέσματα κατά τη δωρεά αίματος για δείκτες όγκων δεν θα δώσουν ακριβή απάντηση σχετικά με την παρουσία ογκολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, συγκεκριμένες πρωτεΐνες χρησιμοποιούνται συχνά για την παρακολούθηση της δυναμικής της αντικαρκινικής θεραπείας..

Πού να περάσετε δείκτες όγκου και να μάθετε δεδομένα σχετικά με τον κανόνα?

Τα ποσοστά πολλών δεικτών όγκου εξαρτώνται από τη μέθοδο και το σύστημα δοκιμών που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο της επιλογής σας. Πληροφορίες για το εύρος τιμών των δεικτών όγκου θα περιλαμβάνονται στα αποτελέσματα ανάλυσης που θα δοθούν στον ασθενή στο εργαστήριο. Συνήθως, τα εύρη τιμών αναφέρονται στην παρακείμενη στήλη δίπλα στο αποτέλεσμα του ασθενούς.

Εάν οι δείκτες είναι πολύ υψηλοί, το γράφημα επισημαίνεται επιπλέον με ειδικό σήμα.

Εάν χρησιμοποιείτε την τιμή των επιλεγμένων δεικτών όγκου ως εκτιμήσεις της δικής σας κατάστασης υγείας, για ακρίβεια είναι καλύτερο να κάνετε δοκιμές χρησιμοποιώντας τις ίδιες μεθόδους και συστήματα δοκιμών..

Τα δεδομένα αναφοράς των δεικτών όγκου μπορούν να ληφθούν απευθείας στο εργαστήριο ή στον επίσημο ιστότοπο.

Κανονικές και αυξημένες τιμές δεικτών όγκου

Η αναθεώρησή μας παρέχει τα κανονιστικά αποτελέσματα ορισμένων δεικτών όγκου, καθώς και τα συστήματα δοκιμών που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διεξαγωγή της αξιολόγησης. Εφιστούμε την προσοχή σας για άλλη μια φορά ότι τόσο οι κανονιστικοί όσο και οι αυξημένοι δείκτες δεν μας επιτρέπουν να εξαγάγουμε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία καρκίνου.

Δείκτες όγκου για τον προσδιορισμό του τύπου των όγκων και τι είναι καλύτερο να κατανοήσετε με παραδείγματα. Ποιοι δείκτες πρέπει να προσδιορίζονται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Δείκτης όγκου για καρκίνο επιθηλιακών ωοθηκών HE4 (σύστημα δοκιμής ARCHITECT)

  1. προεμμηνόπαυση: λιγότερο από 70 pmol / l, λιγότερο από 7,4%.
  2. μετά την εμμηνόπαυση: λιγότερο από 140 pmol / l, λιγότερο από 7,4%.

Ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται για να αποσαφηνίσει τη φύση των νεοπλασμάτων στα εξαρτήματα της μήτρας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Το HE4 χρησιμοποιείται μόνο για την εκτίμηση της πιθανότητας και όχι για την ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, ένα φυσιολογικό επίπεδο HE4 μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικό των γυναικών με ογκολογικές βλάβες του επιθηλίου, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι τύποι ογκολογικών νεοπλασμάτων των ωοθηκών σπάνια εκκρίνουν αυτήν την πρωτεΐνη, αλλά εμφανίζεται σε όγκους βλαστοκυττάρων και βλεννογόνων.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις αύξησης αυτής της πρωτεΐνης σε μη άρρωστες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με άλλους τύπους όγκων (γαστρεντερική οδός, στήθος, ενδομήτριο κ.λπ.).

Αντιγόνο υδατανθράκων CA 72-4: για την εκτίμηση της πιθανότητας καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων όγκων

Τυπικές τιμές:

Τιμές κατευθυντήριας γραμμής: Ειδικό προστάτη αντιγόνο: Εκτίμηση κινδύνου προστάτη


Τυπικές τιμές (για άνδρες):

  • έως 40 ετών: έως 1,4;
  • 40-50 ετών: έως 2,0
  • 50-60 ετών: έως 3,1;
  • 60-70 ετών: έως 4,1;
  • άνω των 70: έως 4.4.

Το αντιγόνο χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του προστάτη, αυξάνει σε όλους τους τύπους βλαβών - φλεγμονώδη και καλοήθη, ειδικά αναπτύσσεται σε μια κακοήθη ογκολογική διαδικασία.

Μικροσφαιρίνη στα ούρα Beta 2

Τιμές κατευθυντήριων γραμμών: από 0 έως 300 ng.

Η μικροσφαιρίνη στα ούρα Η βήτα 2 στην κλινική πρακτική αξιολογείται μόνο όταν αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί με βλάβη όγκου στα νεφρά. Οι εξετάσεις Microglobulin Beta 2 γίνονται συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η αύξηση του είναι τυπική για ορισμένες μη νεοπλασματικές νεφρικές παθήσεις και απόρριψη νεφρικών εμφυτευμάτων..

Άλφα-fetoprotein: δείκτης όγκου του ήπατος

Τιμές κατευθυντήριων γραμμών: 0,90 - 6,67 U / ml (άνδρες και μη έγκυες γυναίκες).

Ο δείκτης όγκου AFP χρησιμοποιείται ως τιμή δοκιμής που αξιολογεί το επίπεδο της εμβρυϊκής πρωτεΐνης του ορού, η οποία παράγεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου..

Σε ενήλικες και μη έγκυες γυναίκες, η τιμή είναι σταθερή και σημαντικά μικρότερη από ό, τι στα βρέφη και τις έγκυες γυναίκες.

Η ανάπτυξη της άλφα-φετοπρωτεΐνης μπορεί να παρατηρηθεί σε κακοήθεις όγκους και παρατηρείται στον καρκίνο του ήπατος. Επίσης, η αύξηση του μπορεί να γίνει με καλοήθη νεοπλάσματα..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Τιμές κατευθυντήριων γραμμών: Συμπέρασμα

Λάβετε υπόψη ότι για τον προσδιορισμό της νόσου των δεικτών όγκου, η αποκωδικοποίηση μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο θεραπευτή ή ογκολόγο.

Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται αρκετοί σχετικοί και απόλυτοι δείκτες, καθώς και μέθοδοι ποιοτικής αξιολόγησης των νεοπλασμάτων, για παράδειγμα, CT και MRI. Για την αρχική εκτίμηση του κινδύνου ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο τις συνήθεις γενικές όσο και τις εκτεταμένες εξετάσεις αίματος..

Μια κακοήθης διαδικασία, κατά κανόνα, συμβάλλει σε μια σημαντική αύξηση του ινωδογόνου και του ESR. Η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης παρουσία μιας διαδικασίας όγκου μπορεί να υποδεικνύει μεταστάσεις, ενώ αυτός ο δείκτης είναι σχετικός, καθώς η ουσία παίζει προστατευτικό ρόλο για το πεπτικό σύστημα και αυξάνει σε ορισμένες σωματικές ασθένειες.

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του κινδύνου καρκίνου, χρησιμοποιούνται σετ δεικτών όγκου, που παρουσιάζονται με τη μορφή καρκίνων. Μπορείτε να βρείτε αναλυτικές μεθόδους αξιολόγησης στον ιστότοπο του επιλεγμένου εργαστηρίου.

Λάβετε υπόψη ότι ο κατάλογος των ειδικών για τον καρκίνο τεστ είναι πολύ ευρύτερος. Ορισμένα εργαστήρια προσφέρουν να στείλουν αναλύσεις στην Ιαπωνία ή τη Γερμανία. Η Ρωσία διαθέτει επίσης πολλά εργαστήρια υψηλής τεχνολογίας που μπορούν να κάνουν μια ακριβή αξιολόγηση της πιθανότητας της νόσου..

Η ακρίβεια της ανάλυσης καθορίζεται από το χρησιμοποιούμενο σύστημα δοκιμών, το οποίο παρέχεται από τους μεγαλύτερους κατασκευαστές ιατρικών προϊόντων. Για να αποκτήσετε ένα ακριβές αποτέλεσμα παρακολούθησης ενός δείκτη όγκου, απαιτείται η σύμπτωση της μεθόδου αξιολόγησης.

Διάγνωση καρκίνου: γιατί οι δείκτες όγκου "δεν λειτουργούν"

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου είναι μία από τις πιο δημοφιλείς εξετάσεις που συνταγογραφούν οι άνθρωποι στον εαυτό τους «σε περίπτωση που κάθε περίπτωση». Γιατί αυτό δεν πρέπει να γίνει και ποιες διαγνωστικές μέθοδοι πραγματικά βοηθούν στην ανίχνευση καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, λέει ο ογκολόγος EMC, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου;?

Πράγματι, σε πολλούς ασθενείς υπάρχει ισχυρή πεποίθηση ότι τα καρκινικά κύτταρα εκκρίνουν ορισμένες ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα από τη στιγμή της έναρξης ενός νεοπλάσματος και αρκεί περιοδικά να κάνετε μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρκίνος..

Υπάρχουν πολλά υλικά στο Διαδίκτυο σχετικά με αυτό το θέμα, το οποίο, δυστυχώς, περιέχει απολύτως ψευδείς δηλώσεις ότι με τον έλεγχο αίματος για δείκτες όγκου, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια ασθένεια σε πρώιμο στάδιο..

Στην πραγματικότητα, η χρήση δεικτών όγκου για αξιόπιστη ανίχνευση καρκίνου δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική σε καμία μελέτη · επομένως, δεν μπορούν να προταθούν για την πρωτογενή διάγνωση ογκολογικών παθήσεων..

Οι τιμές των δεικτών όγκου δεν συσχετίζονται πάντα με την ασθένεια. Για παράδειγμα, θα δώσω μια υπόθεση από τη δική μου πρακτική: πρόσφατα έλαβα θεραπεία για έναν ασθενή - μια νεαρή γυναίκα που διαγνώστηκε με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ενώ οι τιμές του δείκτη όγκου CA 15.3 παρέμειναν εντός του φυσιολογικού εύρους.

Ποιοι είναι οι λόγοι εκτός από τον καρκίνο που μπορεί να προκαλέσει αύξηση των δεικτών όγκου?

Στη διαγνωστική, υπάρχουν δύο κριτήρια βάσει των οποίων αξιολογούμε οποιαδήποτε μελέτη - αυτά είναι ευαισθησία και ειδικότητα. Οι δείκτες μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητοι, αλλά χαμηλοί. Αυτό υποδηλώνει ότι η αύξηση τους μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται καθόλου με τον καρκίνο. Για παράδειγμα, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο σε όγκους ή φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών, αλλά, για παράδειγμα, σε διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας και της ίδιας της μήτρας. Το καρκινικό εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) αυξάνεται συχνά όταν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη. Έτσι, οι τιμές των δεικτών όγκου εξαρτώνται από μια σειρά διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών, που μπορούν να συμβούν στο σώμα..

Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει ότι μια ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου χρησιμεύει ως η αρχή για την έναρξη μιας σειράς διαγνωστικών διαδικασιών έως μια τόσο επικίνδυνη μελέτη όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET / CT) και όπως αποδεικνύεται αργότερα, αυτές οι διαδικασίες ήταν εντελώς περιττές για αυτόν τον ασθενή.

Σε τι χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου;?

Οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας για ασθένειες όγκου. Σε περίπτωση που αρχικά, κατά την καθιέρωση της διάγνωσης, εντοπίστηκε αύξηση του δείκτη όγκου στον ασθενή, στο μέλλον με τη βοήθειά του μπορούμε να παρακολουθούμε πώς προχωρά η θεραπεία. Συχνά μετά από μια επέμβαση ή χημειοθεραπεία βλέπουμε πώς το επίπεδο του δείκτη κυριολεκτικά «πέφτει» από αρκετές χιλιάδες μονάδες σε κανονικές τιμές. Η αύξηση της δυναμικής του μπορεί να υποδηλώνει ότι είτε έχει υποστεί υποτροπή του όγκου, είτε το υπόλοιπο, όπως λένε οι γιατροί, ο «υπολειπόμενος» όγκος έχει δείξει αντίσταση στη θεραπεία. Μαζί με τα αποτελέσματα άλλων μελετών, αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για τους γιατρούς ότι πρέπει να σκεφτούν για την αλλαγή τακτικής θεραπείας και για περαιτέρω πλήρη εξέταση του ασθενούς..

Υπάρχουν μελέτες που βοηθούν πραγματικά στον εντοπισμό του καρκίνου νωρίς;?

Υπάρχουν μελέτες για τον εντοπισμό ορισμένων τύπων καρκίνου που έχουν δείξει την αξιοπιστία και την αποτελεσματικότητά τους σε μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες και συνιστώνται για χρήση σε σχήμα διαλογής.

Για παράδειγμα, η Ειδική Ομάδα Προληπτικής Υπηρεσίας των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF), βάσει πρόσφατων κλινικών μελετών, συνιστά υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης για έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα. Συνιστάται CT χαμηλής δόσης για άτομα ηλικίας 55 έως 80 ετών που έχουν ιστορικό καπνίσματος 30 ετών ή έχουν σταματήσει το κάπνισμα πριν από 15 χρόνια. Σήμερα είναι η πιο ακριβής μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, η αποτελεσματικότητα του οποίου έχει επιβεβαιωθεί από την άποψη της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία..

Ούτε η εξέταση ακτίνων Χ, πολύ λιγότερο η φθοριογραφία των θωρακικών οργάνων, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν νωρίτερα, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν CT χαμηλής δόσης, καθώς η ανάλυσή τους επιτρέπει την ανίχνευση μόνο μεγάλων εστιακών σχηματισμών, οι οποίες υποδεικνύουν τα τελευταία στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.

Ταυτόχρονα, οι προβολές σε ορισμένους τύπους προβολής, που χρησιμοποιούνται μαζικά για αρκετές δεκαετίες, αναθεωρούνται σήμερα. Για παράδειγμα, στο παρελθόν, οι γιατροί συνέστησαν στους άνδρες να κάνουν μια εξέταση αίματος PSA για να ελέγξουν τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα PSA δεν είναι πάντα μια αξιόπιστη βάση για την έναρξη διαγνωστικών μέτρων. Επομένως, τώρα συνιστούμε τη λήψη PSA μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

Για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, οι συστάσεις παραμένουν οι ίδιες - για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού, η μαστογραφία είναι υποχρεωτική μετά από 50 χρόνια κάθε δύο χρόνια. Με αυξημένη πυκνότητα ιστού μαστού (εμφανίζεται στο 40% περίπου των γυναικών), θα πρέπει να πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων εκτός από τη μαστογραφία.

Ένας άλλος πολύ κοινός καρκίνος που μπορεί να ανιχνευθεί με διαλογή είναι ο καρκίνος του εντέρου.

Για την ανίχνευση καρκίνου του εντέρου, συνιστάται κολονοσκόπηση, η οποία αρκεί να πραγματοποιείται μία φορά κάθε πέντε χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 50 ετών, σε περίπτωση που δεν υπάρχουν παράπονα και επιδεινωμένη κληρονομικότητα για αυτήν την ασθένεια. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό αναισθησία και να μην προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, ενώ είναι η πιο ακριβής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Σήμερα, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι: Η αξονική τομογραφία, ή "εικονική κολονοσκόπηση", σας επιτρέπει να εξετάσετε το παχύ έντερο χωρίς την εισαγωγή ενδοσκοπίου - σε τομογραφία υπολογιστή. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία: 90% κατά τη διάγνωση πολύποδων άνω του 1 cm με διάρκεια μελέτης περίπου 10 λεπτά. Μπορεί να συνιστάται για όσους έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε παραδοσιακή κολονοσκόπηση προσυμπτωματικού ελέγχου, η οποία δεν αποκάλυψε ανωμαλίες..

Τι πρέπει να προσέχουν οι νέοι;?

Ο έλεγχος που ξεκινά σε νεαρή ηλικία είναι ο έλεγχος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ένα επίχρισμα για ογκοκυτταρολογία (δοκιμή PAP), σύμφωνα με τις αμερικανικές συστάσεις, πρέπει να ληφθεί από την ηλικία των 21 ετών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή για τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), καθώς η μακροχρόνια μεταφορά ορισμένων ογκογόνων τύπων HPV σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο εμβολιασμός κοριτσιών και νεαρών γυναικών κατά του HPV είναι μια αξιόπιστη μέθοδος προστασίας από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Δυστυχώς, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος και μελανώματος αυξάνεται πρόσφατα. Επομένως, είναι σκόπιμο να δείξετε τους λεγόμενους "τυφλοπόντικες" και άλλους χρωματισμένους σχηματισμούς στο δέρμα σε έναν δερματολόγο μία φορά το χρόνο, ειδικά εάν κινδυνεύετε: έχετε ανοιχτό δέρμα, έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του δέρματος ή μελανώματος, έχετε ηλιακά εγκαύματα ή είστε ερασιτέχνης επίσκεψη σε σολάριουμ, τα οποία, παρεμπιπτόντως, απαγορεύονται σε ορισμένες χώρες για επίσκεψη κάτω των 18 ετών. Δύο ή περισσότερα επεισόδια ηλιακού εγκαύματος έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και μελανώματος.

Είναι δυνατόν να ακολουθήσετε τον εαυτό σας "moles"?

Οι ειδικοί έχουν μια σκεπτικιστική στάση απέναντι στις αυτοεξετάσεις. Για παράδειγμα, η αυτοεξέταση του μαστού, η οποία προωθήθηκε τόσο στο παρελθόν, δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Τώρα θεωρείται επιβλαβές, επειδή καθυστερεί την επαγρύπνηση και δεν επιτρέπει τη διεξαγωγή διαγνωστικών στον χρόνο. Το ίδιο ισχύει και για την εξέταση του δέρματος. Καλύτερα αν γίνει από δερματολόγο.

Μπορεί να κληρονομηθεί ο καρκίνος?

Ευτυχώς, οι περισσότεροι καρκίνοι δεν κληρονομούνται. Από όλους τους καρκίνους, μόνο το 15% είναι κληρονομικό. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα κληρονομικού καρκίνου είναι η μεταφορά μεταλλάξεων στα αντι-ογκογόνα BRCA 1 και BRCA 2, η οποία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και, σε μικρότερο βαθμό, καρκίνου των ωοθηκών. Όλοι γνωρίζουν την ιστορία της Αντζελίνα Τζολί, της οποίας η μητέρα και η γιαγιά πέθανε από καρκίνο του μαστού. Αυτές οι γυναίκες χρειάζονται τακτική παρακολούθηση και εξετάσεις μαστού και ωοθηκών για να αποτρέψουν την ανάπτυξη κληρονομικού καρκίνου..

Το υπόλοιπο 85% των όγκων είναι όγκοι που προκύπτουν αυθόρμητα, δεν εξαρτώνται από καμία κληρονομική προδιάθεση.

Ωστόσο, εάν αρκετοί συγγενείς αίματος στην οικογένεια υπέφεραν από ογκολογικές ασθένειες, μιλάμε για το γεγονός ότι τα παιδιά τους μπορεί να έχουν μειωμένη ικανότητα να μεταβολίζουν καρκινογόνες ουσίες, καθώς και να επιδιορθώνουν το DNA, δηλαδή να «διορθώνουν» το DNA, για να το θέσουμε απλά.

Ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου?

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, το κάπνισμα, τη συχνή (περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα) και τη μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ, την καθημερινή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, τη συνεχή κατανάλωση τροφίμων που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία, κατεψυγμένα και πωλούνται έτοιμα για κατανάλωση. Αυτά τα τρόφιμα είναι φτωχά σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και άλλες ουσίες που χρειάζεται ένα άτομο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης, για παράδειγμα, καρκίνου του μαστού. Το κάπνισμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και τρομερούς παράγοντες κινδύνου - οδηγεί όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και στον καρκίνο του οισοφάγου, του στομάχου, της ουροδόχου κύστης, του κεφαλιού και του λαιμού: καρκίνος του λάρυγγα, καρκίνος του στομάχου, καρκίνος της γλώσσας κ.λπ..

Για τον καρκίνο του δέρματος και το μελάνωμα, όπως αναφέραμε, η έκθεση στον ήλιο πριν από το ηλιακό έγκαυμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου..

Η μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, για παράδειγμα, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, για περισσότερα από 5 χρόνια και όχι υπό την επίβλεψη γιατρών, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καρκίνου της μήτρας στις γυναίκες, επομένως, τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός μαστολόγου και γυναικολόγου.

Όπως αναφέραμε παραπάνω, οι ιοί, συμπεριλαμβανομένων των ογκογόνων τύπων του ιού HPV, που οδηγούν σε καρκίνο των γεννητικών οργάνων και του στόματος, μπορούν επίσης να αποτελέσουν παράγοντα κινδύνου. Ορισμένοι μη καρκινογόνοι ιοί μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου. Για παράδειγμα, οι ιοί της ηπατίτιδας B και C: δεν προκαλούν άμεσα καρκίνο του ήπατος, αλλά οδηγούν σε χρόνια φλεγμονώδη ηπατική νόσο - ηπατίτιδα και μετά από 15 χρόνια ένας ασθενής με χρόνια ηπατίτιδα Β και C μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του ήπατος.

Πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό?

Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή το άτομο αισθάνεται άγχος, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Αυτό που σίγουρα δεν πρέπει να κάνετε είναι να ορίσετε εξετάσεις για τον εαυτό σας. Μπορείτε να πάρετε έναν τόνο ψευδώς θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων που μπορεί να περιπλέξουν τη ζωή σας και να οδηγήσουν σε άγχος, περιττές διαγνωστικές διαδικασίες και παρεμβάσεις. Φυσικά, εάν ξαφνικά εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο, ανεξάρτητα από τους κινδύνους.

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, θέτουμε πολλές ερωτήσεις, μας ενδιαφέρουν τα πάντα: τρόπος ζωής, εμπειρία καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ, συχνότητα άγχους, διατροφικές συνήθειες, όρεξη, δείκτης μάζας σώματος, κληρονομικότητα, συνθήκες εργασίας, πώς ο ασθενής κοιμάται τη νύχτα κ.λπ. Εάν είναι γυναίκα, είναι σημαντικό ορμονική κατάσταση, ιστορικό αναπαραγωγής: πόσο χρονών ήταν το πρώτο παιδί, πόσες γεννήσεις, εάν η γυναίκα θηλάζει κ.λπ. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι αυτές οι ερωτήσεις δεν σχετίζονται με το πρόβλημά του, αλλά για εμάς είναι σημαντικές, μας επιτρέπουν να συνθέσουμε ένα ατομικό πορτρέτο ενός ατόμου, να αξιολογήσουμε τους κινδύνους εμφάνισης ορισμένων καρκίνων σε αυτόν και να συνταγογραφήσουμε ακριβώς το σύνολο των εξετάσεων που χρειάζεται.

Δοκιμές αίματος για δείκτες όγκων

10 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1083

Πολύ συχνά, κακοήθεις όγκοι ανιχνεύονται σε μεταγενέστερο στάδιο. Αλλά είναι γενικά γνωστό ότι ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι δυνατό μόνο στα πρώτα στάδια του καρκίνου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γίνεται σωστή έγκαιρη διάγνωση τέτοιων ασθενειών. Ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω διεξοδικής εξέτασης. Μία από τις πιο κοινές μεθόδους για τη διάγνωση όγκων στα αρχικά στάδια είναι μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων. Δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί ότι αυτή η μελέτη είναι ενημερωτική, διότι αυτοί οι δείκτες δεν αλλάζουν πάντα παρουσία καρκίνου. Μερικοί κακοήθεις όγκοι μπορεί να μην αυξάνουν καθόλου τους δείκτες όγκου. Και η ταυτοποίησή τους μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο κακοήθεις όγκους. Αλλά η αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου στο αίμα θα είναι σίγουρα ένα σημάδι της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, για τον γιατρό, αυτός πρέπει να είναι ο λόγος για περαιτέρω εξέταση..

Τι είναι

Οι δείκτες όγκων είναι ενώσεις που βρίσκονται στο ανθρώπινο αίμα. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι πρωτεΐνες ή μια ορισμένη συγκέντρωση ορμονών, διάφορα μόρια σηματοδότησης, ένζυμα ή αντιγόνα. Το επίπεδό τους αυξάνεται παρουσία όγκων ή παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Αυτές οι βιολογικές ενώσεις απελευθερώνονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ή τους ιστούς ως αντίδραση σε αυτές τις παθολογίες..

Οι δείκτες όγκου είναι μεμονωμένοι για κάθε όργανο και διαφορετικά κύτταρα εκκρίνουν τις ενώσεις τους. Μερικοί όγκοι μπορούν να παράγουν πολλαπλούς δείκτες. Τέτοια μόρια που βρίσκονται στο ανθρώπινο αίμα είναι ορατά σε εργαστηριακή ανάλυση. Μπορούν να είναι ένα σήμα ότι παθολογικές διεργασίες συμβαίνουν στο σώμα ή υπάρχει όγκος. Αλλά μια τέτοια ανάλυση δεν είναι πάντα ενημερωτική. Αυξημένες συγκεντρώσεις δεικτών όγκου ανιχνεύονται όχι μόνο σε κακοήθεις όγκους.

Η παρουσία ορισμένων δεικτών όγκου ανιχνεύεται μερικές φορές στο αίμα υγιών ανθρώπων, αν και σε μικρές συγκεντρώσεις. Μπορούν να εμφανιστούν μετά από οποιαδήποτε φλεγμονώδη νόσο ή ακόμα και μετά από κοινό κρυολόγημα. Ένα χαρακτηριστικό αυτών των ενώσεων είναι επίσης ότι είναι μη ειδικές. Δηλαδή, οι ίδιοι δείκτες όγκου μπορούν να ανιχνευθούν σε διαφορετικές παθολογίες, τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις. Επομένως, για την ακριβή διάγνωση καρκινικών όγκων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια ολοκληρωμένη εξέταση..

Γιατί να ξοδέψετε

Τις περισσότερες φορές, αίμα χορηγείται για δείκτες όγκου με ήδη αναγνωρισμένο κακοήθη όγκο για τον έλεγχο της ορθότητας της θεραπείας. Αυτό είναι αποτελεσματικό όταν, στη διάγνωση του καρκίνου, ανιχνεύθηκε αυξημένο επίπεδο αυτών των πρωτεϊνικών ενώσεων σε έναν ασθενή. Στο μέλλον, αλλάζοντας τη συγκέντρωσή τους, μπορείτε να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας - χειρουργική ή χημειοθεραπεία. Μια τέτοια ανάλυση σάς επιτρέπει να μάθετε εάν η λειτουργία ήταν επιτυχής, αν έχουν εμφανιστεί μεταστάσεις. Είναι επίσης ενημερωτικό για την έγκαιρη διάγνωση της έναρξης υποτροπών της παθολογίας μετά τη θεραπεία..

Αλλά μερικές φορές συνιστάται η τακτική αιμοδοσία ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα παθολογικών διαδικασιών. Αν και, για τη διάγνωση των αρχικών σταδίων του καρκίνου, μια τέτοια ανάλυση δεν είναι πολύ ενημερωτική. Σε τελική ανάλυση, μια αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου δεν συμβαίνει πάντα με έναν κακοήθη όγκο και ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου δεν αντανακλώνται καθόλου στις εξετάσεις αίματος. Αλλά μια τέτοια ανάλυση περιλαμβάνεται απαραίτητα στο σύμπλεγμα μελετών εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο..

Συχνά το συνταγογραφούν οι γιατροί, αλλά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν γιατί, επειδή δεν αισθάνονται τα σημάδια ενός όγκου. Όμως, η παρουσία τέτοιων πρωτεϊνικών ενώσεων θα πρέπει να ωθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει τον ασθενή για επιπλέον εξέταση. Μπορεί να είναι υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, ακτινογραφία. Αυτό καθιστά δυνατή την αναγνώριση ενός όγκου στα αρχικά στάδια, ενώ τα συμπτώματα δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη. Μερικές φορές το επίπεδο των δεικτών όγκου αυξάνεται αρκετούς μήνες πριν ανιχνευθεί ένας όγκος σε υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Επομένως, μια τέτοια εξέταση αίματος ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης μπορεί να δείξει την παρουσία ενός αρχικού σταδίου καρκίνου..

Όταν αυξάνεται το επίπεδο των δεικτών όγκου

Εάν δεν εντοπιστούν δείκτες όγκου στο αίμα, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει όγκο. Μερικές φορές εμφανίζεται χωρίς αλλαγή της εικόνας αίματος. Αλλά αυτό είναι σπάνιο, και συνήθως απουσία δείκτη όγκου, ο κίνδυνος καρκίνου είναι ελάχιστος..

Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και δεν σχετίζονται πάντα με τον καρκίνο. Επιπλέον, τέτοιοι δείκτες δεν είναι πάντα συγκεκριμένοι, επομένως μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τι δείχνει μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Η αύξηση του επιπέδου τους μπορεί να οφείλεται σε τέτοιες παθολογίες:

  • βλάβη στον ιστό των νεφρών
  • φλεγμονώδης νόσος του ήπατος
  • διαταραχή του παγκρέατος
  • φλεγμονώδεις παθολογίες του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.
  • κύστεις και διάφοροι καλοήθεις όγκοι.
  • οξείες ή χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Τώρα στην ιατρική, είναι γνωστές περίπου διακόσιες διαφορετικές πρωτεϊνικές ενώσεις, οι οποίες αναφέρονται ως δείκτες όγκων. Αλλά μόνο λίγες εξετάσεις για δείκτες καρκίνου, εκείνες που μελετώνται ευρέως, χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση. Η έρευνα εντοπίζει συνεχώς νέους τύπους πρωτεϊνικών ενώσεων που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία όγκων στο σώμα..

Συχνά λαμβάνεται αίμα για δείκτες όγκου για γυναίκες. Υπάρχουν πολλές ενώσεις που είναι ειδικές για γυναικολογικές παθολογίες που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν με άλλα μέσα..

Αυτός είναι ένας θηλυκός δείκτης CA-125, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με την ανάπτυξη καρκίνου στις ωοθήκες μιας γυναίκας, στους μαστικούς αδένες και στον τράχηλο. Αλλά η αύξηση της μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία κύστεων ωοθηκών, ενδομητρίωσης, μαστοπάθειας, φλεγμονωδών παθήσεων των πυελικών οργάνων, καθώς και με χολόσταση, ηπατίτιδα ή κίρρωση. Η εμφάνιση του δείκτη όγκου CA-125 είναι φυσιολογική για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες γυναίκες ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η ανάλυση για την πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνη ή AFP είναι επίσης ενημερωτική. Σε ενήλικες, δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Ένας τέτοιος δείκτης όγκου μπορεί να υπάρχει σε αναλύσεις μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε νεογέννητα, καθώς παράγεται στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Και η παρουσία του σε έναν ενήλικα δείχνει συχνότερα καρκίνο του ήπατος. Μερικές φορές το επίπεδό του αυξάνεται με κίρρωση ή ηπατίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και με σοβαρή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Το πιο ενημερωτικό για τους άνδρες είναι η ανάλυση του δείκτη όγκου PCA. Αυτό είναι ένα αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται σε κακοήθεις όγκους του προστάτη. Μια τέτοια ανάλυση πρέπει να γίνει για όλους τους άνδρες μετά από 40 χρόνια, ειδικά παρουσία αδενώματος ή υπερπλασίας του προστάτη. Το συνολικό επίπεδο PCA μπορεί ελαφρώς να αυξηθεί με αυτές τις παθολογίες, προστατίτιδα ή τραυματισμό του προστάτη και μετά από μασάζ του αδένα. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία όγκου, γίνεται ανάλυση για δωρεάν PCA. Η υψηλή συγκέντρωσή του δείχνει πάντα καρκίνο..

Επιπλέον, η κατάσταση της υγείας των γυναικών και των ανδρών μπορεί να παρακολουθείται από το επίπεδο της χοριακής γοναδοτροπίνης ή της hCG. Συχνά δείχνει όγκους των ωοθηκών, του σώματος ή του τραχήλου της μήτρας. Και εάν τα hCG και AFP αυξάνονται ταυτόχρονα στους άνδρες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των όρχεων..

Μερικές φορές μια εξέταση αίματος για ορμόνες χρησιμοποιείται στη συνολική διάγνωση του καρκίνου. Με όγκους του θυρεοειδούς αδένα, αυξάνεται το επίπεδο καλσιτονίνης ή θυρεοσφαιρίνης. Επιπλέον, η υψηλή συγκέντρωσή τους ανιχνεύεται μόνο σε κακοήθεις διεργασίες. Επομένως, μια τέτοια ανάλυση γίνεται πάντα εάν υπάρχει υποψία καρκίνου και εάν υπάρχουν οζίδια κάτω από το δέρμα στον θυρεοειδή αδένα..

Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται σπάνια για τη διάγνωση κακοήθων όγκων, τις περισσότερες φορές είναι σημαντικοί για τους γιατρούς στην παρακολούθηση της ορθότητας της θεραπείας. Αυτές οι πρωτεϊνικές ενώσεις είναι μη ειδικές, μπορούν να εκκριθούν σε διάφορες ασθένειες..

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι δείκτες όγκου είναι:

  • Το CEA - ή το εμβρυϊκό αντιγόνο του καρκίνου - αυξάνει τον καρκίνο του στομάχου, των εντέρων, των πνευμόνων, του μαστού, καθώς και στην ηπατίτιδα, τη φυματίωση, τη νεφρική ανεπάρκεια ή τις αυτοάνοσες παθολογίες.
  • Το CA 199 ανιχνεύεται στο καρκίνωμα του παγκρέατος ή στους όγκους του στομάχου.
  • Το CA 724 μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του στομάχου.
  • Το CA 153 ελέγχεται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για το καρκίνωμα του μαστού.
  • Το SCC χρησιμοποιείται για την ολοκληρωμένη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Το CEA είναι ενημερωτικό για την ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου.
  • Το NSE μπορεί να υποδηλώνει μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα ή ανωμαλίες του ενδοκρινικού συστήματος.

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το τι μπορεί να προσδιοριστεί με αυτήν την ανάλυση. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται όταν τους δοθεί ένα τέτοιο τεστ. Αλλά είναι ακριβώς μια τέτοια εξέταση αίματος που δίνει μια ακριβή ιδέα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στο σώμα του..

Χρησιμοποιείται συχνότερα στη διάγνωση ορισμένων κακοήθων όγκων που είναι δύσκολο να εντοπιστούν με συμβατικό υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

  • Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να ανιχνευθεί όταν ο δείκτης CA-125 είναι αυξημένος. Αλλά τις περισσότερες φορές, μια περιεκτική εξέταση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το επίπεδο των CA 199 και CA 724. Αλλά η πιο ενημερωτική είναι η κοινή ανάλυση των CA-125 και XE 4.
  • Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται συχνότερα με τον δείκτη SCC. Αν και η αύξηση της μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με παθολογίες ψωρίασης ή νεφρού.
  • Στον καρκίνο του εντέρου, το επίπεδο CEA καθορίζεται μαζί με το CA 199. Σε τελική ανάλυση, το επίπεδο ενώσεων πρωτεΐνης CEA μπορεί να αυξηθεί σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων.
  • Με τον καρκίνο του παγκρέατος, το 80% των ασθενών έχει υψηλή συγκέντρωση CA 199. Αλλά για ακριβή διάγνωση, είναι επιθυμητό να διεξαχθεί η ανάλυση αρκετές φορές στο πλαίσιο της αντιφλεγμονώδους θεραπείας.
  • Ο καρκίνος του στομάχου οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων CA 724, CA 199 ή CEA. Η παρουσία τουλάχιστον ενός δείκτη ανιχνεύεται σε ¾ περιπτώσεις της νόσου.
  • Είναι δυνατή η διάγνωση του νεφρικού καρκινώματος στο αρχικό στάδιο χρησιμοποιώντας τον δείκτη Tu M2 PK. Αυτό είναι ένα ειδικό αντιγόνο που εμφανίζεται σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας..
  • Ο καρκίνος του μαστού οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα αρκετών δεικτών. Μπορεί να είναι CA 153, CEA, CA 199 και CA 724.
  • Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παγκρέατος, συνιστάται να ελέγχετε το αίμα για καλσιτονίνη και θυρεοσφαιρίνη.
  • Ο καρκίνος του πνεύμονα στα αρχικά στάδια δεν ανιχνεύεται με τη βοήθεια δεικτών όγκου. Χρησιμοποιούνται μόνο για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
  • Ο καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό δείκτη PCA.
  • Πρόσφατα, ανακαλύφθηκε ο δείκτης S-100, ο οποίος σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε στο αρχικό στάδιο του μελανώματος.

Η αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου δεν σημαίνει πάντα ότι ο ασθενής έχει καρκίνο. Τέτοια αποτελέσματα δοκιμών μπορεί να εμφανιστούν σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, μολυσματικές ασθένειες, εγκεφαλικό επεισόδιο, μετά από σοβαρό τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Ορισμένοι δείκτες είναι αυξημένοι σε καλοήθεις όγκους, όπως κύστεις των ωοθηκών, αδένωμα του προστάτη, καθώς και σε κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Χαρακτηριστικά ανάλυσης

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για έναν ασθενή, δεν εξηγεί πάντα πώς να το κάνει σωστά. Το πιο σημαντικό πράγμα για τον ασθενή είναι να γνωρίζει αν θα κάνει αίμα με άδειο στομάχι ή όχι. Για να αυξηθεί το περιεχόμενο πληροφοριών, είναι επιθυμητό να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες μετά το γεύμα πριν από την ανάλυση. Συνιστάται να πραγματοποιείτε μια τέτοια ανάλυση περιοδικά, κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή προληπτικών εξετάσεων..

Και για ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για κακοήθεις όγκους, συνταγογραφείται ανάλυση για δείκτες όγκου κάθε 3-4 μήνες. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε εγκαίρως μια υποτροπή της νόσου και να σταματήσετε την ανάπτυξή της. Μια τέτοια ανάλυση γίνεται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης με την εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων, καθώς και κατά παράβαση της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να δώσετε αίμα για δείκτες όγκου από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Με τακτική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό στο ίδιο εργαστήριο. Πράγματι, διαφορετικά αντιδραστήρια χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά μέρη και η αντίδραση των δεικτών σε αυτά είναι διαφορετική, επομένως τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς.

Δεν απαιτείται προετοιμασία για αυτήν τη διαδικασία · δεν απαιτούνται ειδικές συνθήκες εκτός από την πείνα. Μόνο για τη διάγνωση παθολογιών στομάχου, συνιστάται να ακολουθείτε μια ελαφριά δίαιτα για αρκετές ημέρες. Οι άνδρες πρέπει να σταματήσουν να κάνουν σεξ για μερικές μέρες πριν δοκιμαστούν για PCA και οι γυναίκες δεν θέλουν να δωρίσουν αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα. Μερικές φορές οι ασθενείς ενδιαφέρονται για πόσες ημέρες η ανάλυση θα είναι έτοιμη. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα βρίσκονται σε 1-2 ημέρες, σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, η ανάλυση μπορεί να γίνει σε λίγες ώρες.

Δεδομένου ότι διάφοροι δείκτες όγκου δεν είναι συγκεκριμένοι και η αύξηση του επιπέδου τους μπορεί να είναι σε διάφορες ασθένειες, ο γιατρός θα πρέπει να συμμετέχει στην αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, μια αύξηση των επιπέδων CA-125 μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών, αλλά αυτό συμβαίνει επίσης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή σε καλοήθεις όγκους. Η συγκέντρωση CEA μπορεί να είναι υψηλή σε άτομα που καπνίζουν και ο δείκτης AFP, που υποδηλώνει όγκο του ήπατος, αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

συμπεράσματα

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου μπορεί να θεραπευτεί στο 90% των περιπτώσεων. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να εφαρμόσετε ένα σύνολο μέτρων για την ανίχνευση όγκων. Ένα από αυτά είναι μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων. Αυτές οι πρωτεϊνικές ενώσεις είναι μη ειδικές και δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία καρκίνου. Επομένως, μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα..

Ανάλυση για δείκτες όγκου, τύπους και κόστος

Μέχρι σήμερα, ένα από τα καλύτερα επιτεύγματα στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου θεωρείται βιοχημική ανάλυση για δείκτες όγκων..

Οι δείκτες όγκου είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες που παράγονται από κακοήθη κύτταρα που διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα σε πολλές παραμέτρους. Με τον γρήγορο πολλαπλασιασμό των επιβλαβών κυττάρων στο σώμα και την ταχεία εξάπλωσή τους, αυξάνεται η ποσότητα αυτών των πρωτεϊνών. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στην ανοσοχημική ανάλυση για δείκτες όγκων. Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να αποσυναρμολογήσει και να αναλύσει αυτούς τους δείκτες. Με αυτό το oncotest, η αύξηση του αριθμού των συγκεκριμένων κυττάρων δείχνει όχι μόνο την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά επίσης καθιστά δυνατή την κατανόηση ακριβώς πού βρίσκεται ο όγκος στο σώμα..

Λίγο για τα γεγονότα

Οι τρέχουσες στατιστικές για την εξάπλωση του καρκίνου είναι απογοητευτικές. Με την ανάπτυξη της ποιότητας ζωής, των υποδομών, ο αριθμός των ασθενών με διάφορους τύπους καρκίνου αυξάνεται..

Έτσι, περίπου 10 εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο διαγιγνώσκονται ετησίως στον κόσμο, και κάθε χρόνο ο αριθμός αυτός γίνεται όλο και περισσότερο και είναι το 15% της ετήσιας ανάπτυξης. Στη Ρωσία, οι προβλέψεις για τη ζωή σήμερα είναι μόνο 40%, στην Ευρώπη, περίπου 60%.

Τέτοιοι τρομακτικοί αριθμοί οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι οι άνθρωποι συχνά απευθύνονται σε ειδικούς αργά όταν η ασθένεια είναι ήδη πολύ προχωρημένη. Η ανίχνευση της παθολογίας στα πρώτα στάδια της νόσου δίνει μεγάλες προβλέψεις για θεραπεία. Οι δοκιμές για δείκτες όγκων που έγιναν στην αρχή της νόσου δίνουν την ευκαιρία για τη σωστή και έγκαιρη επιλογή θεραπείας και την επακόλουθη θεραπεία του καρκίνου.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Λίγη ιστορία

Για πρώτη φορά, συγκεκριμένες πρωτεΐνες, σε αντίθεση με άλλα κύτταρα, ανακαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια έρευνας από έναν νεαρό γιατρό Ben-Jones, ο οποίος εργάστηκε στο St. George's Hospital, που βρίσκεται στην πρωτεύουσα της Αγγλίας. Συνέβη το 1845. Από τότε, ξεκίνησε ενεργή έρευνα στον τομέα των δεικτών όγκου και των χαρακτηριστικών τους..

Στη Ρωσία, δείκτες όγκου βρέθηκαν όταν μελέτησαν τα χαρακτηριστικά του καρκίνου του ήπατος και στη συνέχεια αποκάλυψαν ότι η αύξηση της ποσότητας αυτού του τύπου πρωτεΐνης δείχνει επίσης την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Σε αυτό το στάδιο της ογκολογίας, αυτοί οι δείκτες χρησιμοποιούνται στη διάγνωση και των δύο τύπων καρκίνου..

Περισσότερα για την ανάλυση

Διαπιστώσαμε ότι οι δείκτες όγκου είναι ένα ειδικό είδος κυττάρων, τα οποία γίνονται πιο άφθονα εάν ο αριθμός των κακοηθών κυττάρων αρχίσει να αυξάνεται στο σώμα. Αυτή η ανάλυση μπορεί να αναγνωρίσει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια και πού βρίσκεται. Κάθε τύπος καρκίνου έχει το δικό του σύνολο δεικτών όγκου. Έτσι, σήμερα υπάρχουν περισσότεροι από διακόσια τίτλοι..

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά 11 δείκτες όγκου για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου.

Μερικές φορές οι άνθρωποι ρωτούν τους γιατρούς, είναι δυνατόν να μειωθούν τα ποσοστά των εξετάσεων; Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτό το είδος συγκεκριμένης πρωτεΐνης δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη λειτουργικότητα του οργανισμού, αλλά είναι μόνο δείκτες ορισμένων παθολογιών..

Ο ρόλος των oncotests στην ογκολογία είναι αναμφίβολα μεγάλος. Ένας μεγάλος αριθμός καρκίνων μπορεί να θεραπευτεί χάρη στα έγκαιρα ανιχνευμένα αυξημένα ποσοστά καρκίνου. Ένα oncotest γίνεται σε οποιοδήποτε στάδιο, είτε είναι η αρχή της θεραπείας είτε το τέλος. Εάν ο αριθμός των δεικτών μειώνεται σταθερά, συνάγεται το συμπέρασμα ότι η θεραπεία επιλέγεται σωστά και μπορεί κανείς να ελπίζει για καλή πρόγνωση. Υπάρχουν όμως και άλλες καταστάσεις..

Για παράδειγμα, εάν επιλεγούν τέτοιες δημοφιλείς θεραπείες για τη θεραπεία καρκινικών παθήσεων όπως η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται ταχέως, κάτι που, φαίνεται, δεν πρέπει να παρατηρείται. Αλλά στην ιατρική, αυτή η κατάσταση είναι καλό σημάδι. Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αποσυντίθενται, γι 'αυτό και αυτοί οι συγκεκριμένοι τύποι πρωτεϊνών απελευθερώνονται στο σώμα, το οποίο ανιχνεύεται από τους ογκομετρητές..

Με τη βοήθεια μιας ρητής δοκιμής για δείκτες όγκων, μπορεί κανείς να ανακαλύψει τον τύπο των κυττάρων, την κακοήθεια ή την καλοήθησή τους, να καθορίσει εάν η διαδικασία μετάστασης έχει ξεκινήσει ή όχι, πόσο βαθιά είναι, αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και την παρουσία υποτροπών. Το πιο σημαντικό και ανεκτίμητο πλεονέκτημα αυτού του είδους της ανάλυσης είναι ότι η ογκολογική διαδικασία μπορεί να ανιχνευθεί πολύ προτού να αποκαλύψουν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, CT, MRI..

Όμως, στις αναλύσεις για δείκτες όγκων υπάρχουν κάποιες αποχρώσεις στις οποίες ένας έμπειρος ογκολόγος είναι καλά έμπειρος και μόνο ασχολείται με την αποκωδικοποίησή τους. Για παράδειγμα, ο ίδιος δείκτης όγκου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σχηματισμών σε αρκετές τοποθεσίες. Συμβαίνει επίσης ότι μια ελαφρά αύξηση του αριθμού των δεικτών όγκου δεν δείχνει πάντα την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Επομένως, οι ογκολόγοι δεν διαγιγνώσκουν μόνο με βάση τα δεδομένα του ογκολογικού ελέγχου, αλλά χρησιμοποιούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση γίνεται η τελική διάγνωση και επιλέγεται η μέθοδος θεραπείας.

Για εξετάσεις, συνήθως δίνεται αίμα από φλέβα ή ούρα. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται υγρά από τον υπεζωκότα, εμβρυϊκή κύστη, ασκητικό υγρό (κοιλιακό υγρό), χυμός προστάτη, επίχρισμα, πολύ σπάνια χρησιμοποιούνται περιττώματα.

Πώς γίνεται η ανάλυση?

Για να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή, πρέπει να λάβετε υπόψη ορισμένες προτάσεις και αντενδείξεις:

  1. Οι γιατροί δεν συνιστούν δωρεά αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και με υπάρχουσες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανότητα παραμόρφωσης των αποτελεσμάτων των δοκιμών.
  2. Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να πίνετε αλκοόλ τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή.
  3. Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι.
  4. Λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, οι γιατροί συστήνουν να δώσουν προσοχή στη διατροφή σας. Μια αφθονία πρωτεϊνών στη διατροφή μπορεί να παρακάμψει τα αποτελέσματα. Είναι επίσης καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα.
  5. Η έντονη σωματική άσκηση προκαλεί την απελευθέρωση ορισμένων ουσιών στο σώμα, κάτι που είναι επίσης ανεπιθύμητο στις αναλύσεις για δείκτες όγκων. Θα πρέπει να αποφύγετε τον αθλητισμό, τη φυσική κατάσταση και οποιαδήποτε άλλη σωματική δραστηριότητα για λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή.
  6. Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να πάρει ορισμένα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη επαναλαμβανόμενων εξετάσεων σε ένα μόνο εργαστήριο, καθώς τα αντιδραστήρια σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν, επομένως ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει ορθολογικά τα αποτελέσματα των δοκιμών.
  7. Εάν ένα παιδί πρέπει να ελεγχθεί, οι γιατροί συστήνουν πόσιμο νερό για μισή ώρα πριν από τη διαδικασία. Ο όγκος του νερού που πίνετε πρέπει να είναι περίπου 200 ml.

Συνήθως, τα αποτελέσματα των δοκιμών για δείκτες όγκων εκδίδονται μερικές ημέρες μετά τη δειγματοληψία αίματος. Πόσο συχνά πρέπει να κάνετε εξετάσεις θα υποδεικνύεται από τον γιατρό. Υπάρχουν γενικές οδηγίες που παρέχονται από τον ΠΟΥ που υποδεικνύουν τον κατά προσέγγιση χρόνο δειγματοληψίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή δοκιμών ελέγχου κάθε μήνα για να παρατηρήσουν τη δυναμική της νόσου. Στη συνέχεια, η συχνότητα των εξετάσεων μειώνεται κάθε χρόνο. Αλλά μόνο κατά το πέμπτο έτος μετά την ιατρική θεραπεία, επιτρέπεται στους γιατρούς να κάνουν ανάλυση μία φορά το χρόνο και μερικές φορές ακόμη και δύο φορές το χρόνο..

Οι γιατροί δεν εξάγουν συμπεράσματα μόνο από τα αποτελέσματα μιας μόνο ανάλυσης. Εάν βρεθούν κακοί δείκτες, θα πρέπει να κάνουν μια δεύτερη δοκιμή μετά από μερικές ημέρες και κατά προτίμηση μετά από δύο εβδομάδες. Μόνο εάν η δυναμική των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, οι ειδικοί αποκλείουν οποιαδήποτε παθολογία.

Κοινοί τύποι δεικτών όγκου

Είναι αδύνατο να πούμε ότι ένας τύπος δείκτη όγκου αντιστοιχεί σε έναν μόνο τύπο νεοπλάσματος. Συχνά, η ανίχνευση της αύξησης του αριθμού ενός από τους τύπους δεικτών όγκου είναι προάγγελος πολλών εντοπισμών όγκου..

Θα προσπαθήσουμε να τα ταξινομήσουμε και να εξετάσουμε τι δείχνει και τι σημαίνει αυτό ή αυτός ο δείκτης όγκου στον πίνακα:

Όνομα δείκτη όγκουΤόπος εντοπισμού του καρκίνουΚανονικοί δείκτεςΣημείωση
PSAΠροστάτηςΑνδρες:
40-49 ετών - 2,5 ng / ml.
50-59 ετών - 3,5 ng / ml.
60-69 ετών - 4,5 ng / ml.
Πάνω από 70 ετών - 6,5 ng / ml
με καρκίνο του προστάτη, αδένωμα του προστάτη, παρατηρείται επίσης αύξηση των επιπέδων PSA
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)Καρκίνος των όρχεων και των ωοθηκώνΣε μη έγκυες γυναίκες λιγότερο από 5,3 mIU / ml, στους άνδρες - λιγότερο από 2,5 mIU / mlΗ υψηλή περιεκτικότητα της hCG στις αναλύσεις δείχνει επίσης την παρουσία καρκίνου της μήτρας, των εντέρων, του στομάχου, του ήπατος, του τεράματος των ωοθηκών.
ACE (άλφα-φετοπρωτεΐνη)Καρκίνος στο συκώτιλιγότερο από 15 IU / ml. οι δείκτες διαφέρουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΤο ACE είναι επίσης υψηλό σε καρκίνο των όρχεων, του γαστρεντερικού σωλήνα, του παγκρέατος, των πνευμόνων, των βρόγχων, του μαστού, καθώς και στον καρκίνο του εμβρύου.
CA-125Καρκίνος ωοθηκών0-30 IU / mlΤο CA-125 είναι επίσης αυξημένο στον καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού, του στομάχου, του παγκρέατος, του ήπατος. Μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καλοήθων αναπτύξεων όπως ενδομητρίωση, κύστη ωοθηκών, περιτονίτιδα, πλευρίτιδα.
CA 15-3Καρκίνος του μαστού (BC)λιγότερο από 31 U / mlΕκτός από τον δείκτη CA 15-3, η παρουσία καρκίνου του μαστού μπορεί να υποδεικνύεται από τον δείκτη TPS και MSA. Οι δείκτες CA 15-3 είναι επίσης αυξημένοι στον καρκίνο των πνευμόνων, των ωοθηκών, του ενδομητρίου, της ουροδόχου κύστης.
CA 19-9Καρκίνος του παγκρέατοςΛιγότερο από 37 U / mlΕίναι πιθανή η παρουσία καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού, του ήπατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, των χοληφόρων πόρων, του οισοφάγου. Μπορεί επίσης να υποδηλώνει καλοήθεις αυξήσεις, όπως η κύστη της σπλήνας
CEA (CEA)Καρκίνος του παχέος εντέρουΟ κανόνας για τους μη καπνιστές Δείτε επίσης: Δείκτης όγκου S 100: ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αυτή η λίστα δεν είναι οριστική. Πολλά από τα αντιγόνα που σχετίζονται με τον όγκο διερευνώνται με δυναμική ακόμη και με την άμεση ανίχνευση της θέσης ανάπτυξης όγκου. Όπως φαίνεται από τον πίνακα, μόνο μία ανάλυση για δείκτες όγκου δεν είναι ενημερωτική. Ο λόγος για αυτό είναι ότι ο ίδιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει ένα διαφορετικό είδος καρκίνου, και μερικές φορές ακόμη και μη καρκινικό..

Φλεγμονές διαφόρων ειδών, λοιμώξεις, ιοί, καλοήθεις σχηματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν την παρουσία δεικτών πάνω από τον κανόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το είδος διάγνωσης σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας..

Αλλά ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο: εάν οι δείκτες ογκολογικών δεικτών είναι υπερβολικά υπερεκτιμημένοι, τότε πιθανότατα έχει ξεκινήσει η διαδικασία σχηματισμού κακοηθών κυττάρων. Εάν οι δείκτες υπερβούν τον κανόνα κατά δεκάδες φορές, τότε υπάρχει υποψία για μετάσταση όγκου.

Δεν ανιχνεύονται όλοι οι δείκτες όγκου για τον προσδιορισμό του καρκίνου. Για παράδειγμα, ο δείκτης β2MG (βήτα 2 μικροσφαιρίνη) μπορεί να συνιστάται για δωρεά προκειμένου να ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές στο ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, όπως λέμφωμα διαφόρων προελεύσεων ή σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και ιογενείς λοιμώξεις. Και ορισμένες δοκιμές που δεν θεωρούνται διαγνωστικά εργαλεία για καρκίνο είναι ενδεικτικές και αναφέρονται ακόμη και ως δείκτες όγκου..

Για παράδειγμα, οι δοκιμές για το ένζυμο LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) θεωρούνται ενημερωτικές σε σχηματισμούς όγκων, καθώς παρουσία μεγάλου αριθμού καρκινικών κυττάρων, οι τιμές LDH αυξάνονται. Το LDH είναι ένα ένζυμο μεταβολισμού της γλυκόζης. Τα καρκινικά κύτταρα καταναλώνουν πολύ γλυκόζη, με αποτέλεσμα το υψηλό επίπεδο LDH να είναι έμμεσο σημάδι της παρουσίας καρκίνων..

Μην χάνετε χρόνο αναζητώντας μια ανακριβή τιμή θεραπείας του καρκίνου

* Μόνο υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με την ασθένεια του ασθενούς, ένας εκπρόσωπος της κλινικής θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή τιμή της θεραπείας.

Τι είδους δείκτες όγκων μπορούν να δωρηθούν για την πρόληψη του καρκίνου?

Μεταξύ των ειδικών, η γνώμη σχετικά με την ανάλυση των δεικτών όγκου είναι διφορούμενη. Έτσι, ο γνωστός γιατρός των μέσων ενημέρωσης Alexander Myasnikov σε μια από τις συνεντεύξεις του επισημαίνει ότι είναι αδύνατο να διαγνωστεί σαφώς ο καρκίνος μόνο με βάση τα αποτελέσματα του ομίλου. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες διαγνωστικές μέθοδοι. Σήμερα, τέτοιες διαγνωστικές μελέτες - μαστογραφία, κολονοσκόπηση, βιοψία ιστού και άλλες γνωστές μεθόδους για τον προσδιορισμό κακοήθων όγκων, δίνουν σχεδόν εκατό τοις εκατό απάντηση στο ερώτημα εάν υπάρχει ογκολογικός σχηματισμός ή όχι, πόσο διαδεδομένο και επικίνδυνο είναι..

Πολλοί άνθρωποι, αφού βρήκαν «κακά» δεδομένα σε έναν oncotest, πανικό, μια κατάσταση φόβου για καρκίνο, ξοδεύουν πολλά χρήματα τρέχοντας στους γιατρούς και δείχνοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεών τους, βεβαιωμένοι ότι έχουν καρκίνο. Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί δεν πιστεύουν ότι, για τους σκοπούς της προφύλαξης, θα ήταν κατάλληλη η διεξαγωγή εξετάσεων για δείκτες όγκων. Ο Myasnikov λέει ότι αυτός ο τύπος ανάλυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στη διαδικασία θεραπείας για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων..

Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν τη λήψη ογκομέτρησης μόνο σε άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση. Συνιστάται ετήσιο oncotest για άνδρες άνω των σαράντα ετών για την αποφυγή καρκίνου του προστάτη (δείκτης PSA). Στη γυναικολογία, συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται σε ογκοψία (CA-125) για την πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών. Επίσης, οι ειδικοί μπορούν να συμβουλεύσουν να κάνουν μια δοκιμή για να προσδιορίσουν το επίπεδο της hCG και του ACE.

Κόστος δοκιμής

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, υπάρχει δωρεάν παράδοση oncotest σύμφωνα με ιατρική πολιτική στις πολυκλινικές στον τόπο κατοικίας.

Μπορείτε επίσης να κάνετε τις εξετάσεις in vitro σε ιδιωτικές κλινικές που παρέχουν αυτήν την υπηρεσία. Η μέση τιμή της ανάλυσης είναι περίπου 3000 ρούβλια. Ορισμένα εργαστήρια προσφέρουν πολύπλοκες αναλύσεις ανδρών και γυναικών, όπου συγκρίνονται διάφοροι τύποι δεικτών όγκου.

Βίντεο: Δοκιμές καρκίνου

Κριτικές

Αλένα, Κρασνογιάρσκ. Υπήρχαν ασθενείς με καρκίνο στην οικογένεια, γι 'αυτό ήθελα να δοκιμάσω τον εαυτό μου. Διάβασα για δείκτες όγκου στο Διαδίκτυο. Πήγα με αυτήν την ερώτηση στην κλινική. Στην κλινική, ο γιατρός εξήγησε ότι ένα τέτοιο τεστ διενεργείται εάν υπάρχει σίγουρα καρκίνος και έχει ξεκινήσει η θεραπεία. Είναι αδύνατο να εγκαταλείψουμε και να πάρουμε μια συγκεκριμένη απάντηση, είτε υπάρχει καρκίνος είτε όχι..

Τατιάνα, Βόλγκογκραντ. Όταν η μητέρα μου έκανε δοκιμές για δείκτη όγκου για πρώτη φορά, οι δείκτες CA-125 αυξήθηκαν. Ήμασταν όλοι πανικού. Σκέφτηκε τον καρκίνο των ωοθηκών. Λίγους μήνες αργότερα, η διάγνωση απορρίφθηκε. Αποδείχθηκε ότι η μητέρα μου είχε ασκίτη των ωοθηκών που προκαλείται από καρδιακή νόσο. Εξ ου και το συμπέρασμα - μια εφάπαξ ανάλυση δεν λέει τίποτα.

Νικήτα, Γεκατερίνμπουργκ. Ο αδερφός μου υποψιάστηκε ότι είχε καρκίνο του στομάχου. Οι δείκτες όγκου αυξήθηκαν. Όλη η οικογένεια ουσιαστικά δεν κοιμόταν για τρεις εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα, η βιοψία έδειξε ότι ο σχηματισμός ήταν καλοήθης.

Δείκτες όγκου - αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος. Όταν υπάρχει αυξημένο και μειωμένο επίπεδο δεικτών όγκου που εκκρίνονται από καρκινικά κύτταρα (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Χαρακτηρισμός διαφόρων δεικτών όγκου και ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Εξετάστε τη διαγνωστική σημασία, την εξειδίκευση για νεοπλάσματα διαφόρων οργάνων και ενδείξεις για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου που χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική..

Άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ποσοτικός, δηλαδή συνήθως υπάρχει σε μια μικρή συγκέντρωση στο αίμα ενός παιδιού και ενός ενήλικα οποιουδήποτε φύλου, αλλά το επίπεδό του αυξάνεται απότομα στα νεοπλάσματα, καθώς και στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου AFP χρησιμοποιείται στο πλαίσιο εργαστηριακών διαγνωστικών για την ανίχνευση καρκίνου και στα δύο φύλα, καθώς και σε έγκυες γυναίκες για τον προσδιορισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου..

Το επίπεδο AFP στο αίμα αυξάνεται σε κακοήθεις όγκους των όρχεων στους άνδρες, στις ωοθήκες στις γυναίκες και στο ήπαρ και στα δύο φύλα. Επίσης, η συγκέντρωση του AFP αυξάνεται με μεταστάσεις στο ήπαρ. Κατά συνέπεια, οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του AFP είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Υποψία πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος ή ηπατικών μεταστάσεων (για τη διάκριση μεταξύ μεταστάσεων από τον πρωτογενή καρκίνο του ήπατος, συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο CEA στο αίμα ταυτόχρονα με AFP).
  • Υποψία κακοήθων νεοπλασμάτων στους όρχεις των ανδρών ή των ωοθηκών των γυναικών (συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της hCG σε συνδυασμό με AFP για τη βελτίωση της ακρίβειας της διάγνωσης).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα του ήπατος και των όγκων των όρχεων ή των ωοθηκών (πραγματοποιείται ταυτόχρονος προσδιορισμός των επιπέδων AFP και hCG).
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος προκειμένου να ανιχνεύσουν πρώιμο καρκίνο του ήπατος.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης όγκων των γεννητικών οργάνων (παρουσία κρυπτορχιδισμού, καλοήθων όγκων ή κύστεων των ωοθηκών κ.λπ.) προκειμένου να τους εντοπίσουν νωρίς.

Οι ακόλουθες τιμές AFP για παιδιά και ενήλικες θεωρούνται φυσιολογικές (όχι αυξημένες):

1. Αρσενικά παιδιά:

  • 1 - 30 ημέρες ζωής - λιγότερο από 16400 ng / ml.
  • 1 μήνας - 1 έτος - λιγότερο από 28 ng / ml.
  • 2-3 χρόνια - λιγότερο από 7,9 ng / ml.
  • 4-6 ετών - λιγότερο από 5,6 ng / ml.
  • 7 - 12 ετών - λιγότερο από 3,7 ng / ml.
  • 13 - 18 ετών - λιγότερο από 3,9 ng / ml.
2. Θηλυκά παιδιά:
  • 1 - 30 ημέρες ζωής - λιγότερο από 19000 ng / ml.
  • 1 μήνας - 1 έτος - λιγότερο από 77 ng / ml.
  • 2-3 χρόνια - λιγότερο από 11 ng / ml.
  • 4-6 ετών - λιγότερο από 4,2 ng / ml.
  • 7 - 12 ετών - λιγότερο από 5,6 ng / ml.
  • 13 - 18 ετών - λιγότερο από 4,2 ng / ml.
3. Ενήλικες άνω των 18 ετών - λιγότερο από 7,0 ng / ml.

Οι παραπάνω τιμές του επιπέδου AFP στον ορό του αίματος είναι χαρακτηριστικές για τον άνθρωπο απουσία καρκίνου. Εάν το επίπεδο AFP αυξηθεί πάνω από τον κανόνα ηλικίας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων καρκίνων:

  • Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
  • Μεταστάσεις του ήπατος
  • Όγκοι μικροβίων των ωοθηκών ή των όρχεων.
  • Όγκοι του παχέος εντέρου;
  • Όγκοι του παγκρέατος
  • Όγκοι των πνευμόνων.

Επιπλέον, τα επίπεδα AFP άνω του κανόνα ηλικίας μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στις ακόλουθες μη καρκινικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Απόφραξη της χολικής οδού.
  • Αλκοολική ηπατική βλάβη
  • Σύνδρομο Telangiectasia;
  • Κληρονομική τυροσιναιμία.

Χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Όπως το AFP, το hCG είναι ένας ποσοτικός δείκτης όγκου, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται σημαντικά στα κακοήθη νεοπλάσματα σε σύγκριση με τη συγκέντρωση που παρατηρείται απουσία καρκίνου. Ωστόσο, ένα αυξημένο επίπεδο ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης μπορεί επίσης να είναι ο κανόνας - αυτό είναι τυπικό για την εγκυμοσύνη. Αλλά σε όλες τις άλλες περιόδους ζωής, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας παραμένει χαμηλή και η αύξηση της δείχνει την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκων.

Τα επίπεδα HCG είναι αυξημένα στα καρκινώματα των ωοθηκών και των όρχεων, στο χοριοδένωμα, στην μεταβολή της ουροδόχου κύστης και στα βλαστικά. Ως εκ τούτου, στην πρακτική ιατρική, η συγκέντρωση της hCG στο αίμα καθορίζεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Υποψία υδάτινου μορφώματος σε έγκυο γυναίκα.
  • Νεοπλάσματα στη μικρή λεκάνη που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια του υπερήχου (το επίπεδο της hCG προσδιορίζεται για να διακρίνει έναν καλοήθη όγκο από έναν κακοήθη).
  • Η παρουσία αιμορραγίας μακράς διαρκείας μετά από έκτρωση ή τοκετό (το επίπεδο της hCG καθορίζεται για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό χοριακού καρκινώματος).
  • Νεοπλάσματα στους όρχεις των ανδρών (τα επίπεδα hCG προσδιορίζονται για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό όγκων γεννητικών κυττάρων).

Οι ακόλουθες τιμές hCG για άνδρες και γυναίκες θεωρούνται φυσιολογικές (όχι αυξημένες):

1. Άνδρες: λιγότερο από 2 IU / ml σε οποιαδήποτε ηλικία.

2. Γυναίκες:

  • Μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (πριν από την εμμηνόπαυση) - λιγότερο από 1 IU / ml.
  • Μη έγκυες μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες - έως 7,0 IU / ml.

Η αύξηση των επιπέδων hCG πάνω από την ηλικία και τα πρότυπα φύλου είναι ένα σημάδι της παρουσίας των ακόλουθων όγκων:
  • Κυστική μετατόπιση ή επανάληψη της κυστικής μετατόπισης.
  • Χοριακό καρκίνωμα ή υποτροπή του
  • Σήμα
  • Τεράτωμα ωοθηκών;
  • Όγκοι του πεπτικού σωλήνα
  • Όγκοι του πνεύμονα
  • Όγκοι των νεφρών
  • Όγκοι της μήτρας.

Επιπλέον, τα επίπεδα hCG μπορούν να αυξηθούν στις ακόλουθες καταστάσεις και μη καρκινικές ασθένειες:
  • Εγκυμοσύνη;
  • Η εγκυμοσύνη τερματίστηκε πριν από λιγότερο από μία εβδομάδα (αποβολή, άμβλωση κ.λπ.).
  • Λήψη φαρμάκων hCG.

Βήτα-2 μικροσφαιρίνη

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι επίσης ποσοτικός, καθώς κατά την απουσία καρκίνου, κατά κανόνα, υπάρχει στο αίμα σε χαμηλή συγκέντρωση, αλλά παρουσία όγκου, το επίπεδό του αυξάνεται απότομα. Ελλείψει όγκων, παρατηρείται αυξημένο επίπεδο β-2 μικροσφαιρίνης σε παιδιά κατά τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής, σε έγκυες γυναίκες, στο πλαίσιο μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας, με αυτοάνοσες ασθένειες, αντιδράσεις απόρριψης μοσχεύματος, διαβητική νεφροπάθεια, καθώς και με ιογενείς λοιμώξεις (HIV και CMV).

Το επίπεδο της β-2 μικροσφαιρίνης αυξάνεται στο λέμφωμα κυττάρων Β, στο λέμφωμα μη-Hodgkin και στο πολλαπλό μυέλωμα, και ως εκ τούτου ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής του χρησιμοποιείται για την πρόβλεψη της πορείας της νόσου στην ογκολογία της αιματολογίας. Κατά συνέπεια, στην πρακτική ιατρική, το επίπεδο της μικροσφαιρίνης βήτα-2 καθορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πρόβλεψη της πορείας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του μυελώματος, των Β-λεμφωμάτων, των λεμφωμάτων μη-Hodgkin, της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.
  • Πρόβλεψη της πορείας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του γαστρικού και εντέρου (σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου).
  • Αξιολόγηση της κατάστασης και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε ασθενείς με HIV / AIDS ή μεταμοσχεύσεις οργάνων.

Το φυσιολογικό (μη αυξημένο) επίπεδο β-2 μικροσφαιρίνης για άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιακών ομάδων είναι 0,8 - 2,2 mg / l. Αύξηση του επιπέδου της β-2 μικροσφαιρίνης παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές ασθένειες:
  • Πολλαπλό μυέλωμα;
  • Λέμφωμα Β-κυττάρων;
  • Νόσος του Waldenstrom
  • Λεμφώματα εκτός Hodgkin
  • Η νόσος του Hodgkin
  • Καρκίνος του ορθού;
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Η παρουσία του HIV / AIDS σε ένα άτομο.
  • Συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (σύνδρομο Sjogren, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Σαρκοείδωση.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη βανκομυκίνης, κυκλοσπορίνης, αμφοτερικίνης Β, σισπλατίνης και αντιβιοτικών-αμινογλυκοσίδων (λεβομυκίνη, κ.λπ.) οδηγεί επίσης σε αύξηση του επιπέδου της β-2 μικροσφαιρίνης στο αίμα.

Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC)

Είναι ένας δείκτης όγκου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων διαφόρων εντοπισμών. Το επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου προσδιορίζεται για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνευθεί καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του τραχήλου, του ρινοφάρυγγα, του αυτιού και των πνευμόνων. Ελλείψει καρκίνου, η συγκέντρωση του αντιγόνου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα ή παθολογία ήπατος και χολής..

Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός του επιπέδου του αντιγόνου του καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, των πνευμόνων, του οισοφάγου, της κεφαλής και του λαιμού, των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και των υποτροπών και μεταστάσεων αυτών..

Φυσιολογικό (όχι αυξημένο) για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου είναι η συγκέντρωση του αντιγόνου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στο αίμα κάτω των 1,5 ng / ml. Το επίπεδο ενός δείκτη όγκου πάνω από το φυσιολογικό είναι χαρακτηριστικό για τις ακόλουθες ογκολογικές παθολογίες:

Ειδική νευρώνη ενολάση (NSE, NSE)

Αυτή η ουσία σχηματίζεται σε κύτταρα νευροενδοκρινικής προέλευσης και ως εκ τούτου η συγκέντρωσή της μπορεί να αυξηθεί σε διάφορες ασθένειες του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων όγκων, τραυματικών και ισχαιμικών εγκεφαλικών βλαβών κ.λπ..

Συγκεκριμένα, ένα υψηλό επίπεδο NSE είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου του πνεύμονα και του βρόγχου, του νευροβλαστώματος και της λευχαιμίας. Μια μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης του NSE είναι χαρακτηριστικό των μη καρκινικών πνευμονικών παθήσεων. Επομένως, ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτού του δείκτη όγκου χρησιμοποιείται συχνότερα για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκινώματα μικρών κυττάρων του πνεύμονα..

Επί του παρόντος, ο προσδιορισμός του επιπέδου NSE στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για να γίνει διάκριση μεταξύ μικρού κυττάρου και μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.
  • Για την πρόβλεψη της πορείας, παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής ή μεταστάσεων σε καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων
  • Εάν υποψιάζεστε την παρουσία καρκινώματος του θυρεοειδούς, φαιοχρωμοκυτώματος, εντερικών και παγκρεατικών όγκων.
  • Ύποπτο νευροβλάστωμα σε παιδιά
  • Ως πρόσθετος διαγνωστικός δείκτης με seminom (σε συνδυασμό με hCG).

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση NSE στο αίμα είναι μικρότερη από 16,3 ng / ml για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου.

Ένα αυξημένο επίπεδο NSE παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές ασθένειες:

  • Νευροβλάστωμα
  • Ρετινοβλάστωμα;
  • Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
  • Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς
  • Φαιοχρωμοκύτωμα
  • Καρκινοειδές;
  • Γαστρίωμα;
  • Ινσουλίνωμα;
  • Γλυκαγόνο;
  • Σήμα.

Επιπλέον, το επίπεδο NSE αυξάνεται πάνω από τον κανόνα στις ακόλουθες μη καρκινικές ασθένειες και καταστάσεις:
  • Νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • Πνευμονική φυματίωση;
  • Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις μη νεοπλασματικής φύσης.
  • Κάπνισμα;
  • Αιμολυτική νόσος;
  • Βλάβη στο νευρικό σύστημα τραυματικής ή ισχαιμικής προέλευσης (για παράδειγμα, κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, εγκεφαλικά επεισόδια κ.λπ.).
  • Άνοια (άνοια).

Όγκος δείκτης Cyfra CA 21-1 (θραύσμα κυτταροκερατίνης 19)

Είναι ένας δείκτης καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων διαφόρων εντοπισμών - πνεύμονες, ουροδόχος κύστη, τράχηλος. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου Cyfra CA 21-1 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να διακρίνει κακοήθεις όγκους από άλλες μάζες στους πνεύμονες.
  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνεύει υποτροπές καρκίνου του πνεύμονα.
  • Για τον έλεγχο της πορείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Αυτός ο δείκτης όγκου δεν χρησιμοποιείται για την πρωτογενή ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα σε άτομα που έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης νεοπλάσματος αυτού του εντοπισμού, για παράδειγμα, σε βαριούς καπνιστές, σε άτομα που πάσχουν από φυματίωση κ.λπ..

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση του δείκτη όγκου Cyfra CA 21-1 στο αίμα ατόμων κάθε ηλικίας και φύλου δεν υπερβαίνει τα 3,3 ng / ml. Ένα αυξημένο επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Κακοήθεις όγκοι:

  • Μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα
  • Καρκίνωμα πνευμόνων πλακωδών κυττάρων;
  • Μυϊκό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις (ΧΑΠ, φυματίωση κ.λπ.)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση κ.λπ.)
  • Κάπνισμα.

Δείκτης όγκου HE4

Είναι ένας ειδικός δείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Το HE4 είναι πιο ευαίσθητο στον καρκίνο των ωοθηκών από το CA 125, ειδικά στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, η συγκέντρωση του HE4 δεν αυξάνεται στην ενδομητρίωση, στις φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις, καθώς και στους καλοήθεις όγκους της γυναικείας γεννητικής περιοχής, ως αποτέλεσμα των οποίων αυτός ο δείκτης όγκου είναι ιδιαίτερα ειδικός για καρκίνο των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Λόγω αυτών των χαρακτηριστικών, το HE4 είναι ένας σημαντικός και ακριβής δείκτης καρκίνου των ωοθηκών, ο οποίος επιτρέπει την ανίχνευση ενός όγκου σε πρώιμα στάδια στο 90% των περιπτώσεων..

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του HE4 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να διακρίνει τον καρκίνο από τα νεοπλάσματα μη ογκολογικής φύσης, εντοπισμένα στη μικρή λεκάνη.
  • Πρώιμη διαγνωστική πρωτογενής διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών (το HE4 προσδιορίζεται στο πλαίσιο φυσιολογικού ή αυξημένου επιπέδου CA 125).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο των επιθηλιακών ωοθηκών.
  • Έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής και μεταστάσεων καρκίνου των ωοθηκών.
  • Ανίχνευση καρκίνου του μαστού
  • Ανίχνευση καρκίνου του ενδομητρίου.

Οι φυσιολογικές (όχι αυξημένες) συγκεντρώσεις HE4 στο αίμα γυναικών διαφορετικών ηλικιών είναι:
  • Γυναίκες κάτω των 40 - λιγότερο από 60,5 pmol / l.
  • Γυναίκες 40 - 49 ετών - λιγότερο από 76,2 pmol / l
  • Γυναίκες 50 - 59 ετών - λιγότερο από 74,3 pmol / l.
  • Γυναίκες 60 - 69 ετών - λιγότερο από 82,9 pmol / l
  • Γυναίκες άνω των 70 - λιγότερο από 104 pmol / l.

Αύξηση του επιπέδου HE4 πάνω από τον ηλικιακό κανόνα αναπτύσσεται στον καρκίνο του ενδομητρίου και σε μη μυκητικές μορφές καρκίνου των ωοθηκών.

Δεδομένης της υψηλής ειδικότητας και ευαισθησίας του HE4, η ανίχνευση αυξημένης συγκέντρωσης αυτού του δείκτη στο αίμα σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών ή ενδομητρίωσης σε μια γυναίκα. Επομένως, εάν η συγκέντρωση του HE4 αυξηθεί, τότε η θεραπεία του καρκίνου πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό..

Πρωτεΐνη S-100

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ειδικός για το μελάνωμα. Επιπλέον, το επίπεδο πρωτεΐνης S-100 στο αίμα αυξάνεται με βλάβη σε εγκεφαλικές δομές οποιασδήποτε προέλευσης. Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης S-100 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εντοπισμός υποτροπών και μεταστάσεων μελανώματος.
  • Διευκρίνιση του βάθους της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό με φόντο διάφορες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η κανονική (μη αυξημένη) περιεκτικότητα της πρωτεΐνης S-100 στο πλάσμα του αίματος είναι μικρότερη από 0,105 μg / L.

Αύξηση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Ογκολογική παθολογία:

  • Κακοήθη μελάνωμα του δέρματος.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Βλάβη εγκεφαλικού ιστού οποιασδήποτε προέλευσης (τραυματική, ισχαιμική, μετά από αιμορραγία, εγκεφαλικά επεισόδια κ.λπ.).
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων.
  • Έντονη σωματική δραστηριότητα.

Όγκος CA 72-4

Ο δείκτης όγκου CA 72-4 ονομάζεται επίσης δείκτης όγκου του στομάχου, καθώς σε σχέση με κακοήθεις όγκους αυτού του οργάνου έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία. Γενικά, ο δείκτης όγκου CA 72-4 είναι χαρακτηριστικός του καρκίνου του στομάχου, του παχέος εντέρου, των πνευμόνων, των ωοθηκών, του ενδομητρίου, του παγκρέατος και των μαστικών αδένων..

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 72-4 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για πρώιμη πρωτογενή ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών (σε συνδυασμό με το δείκτη CA 125) και του καρκίνου του στομάχου (σε συνδυασμό με δείκτες CEA και CA 19-9).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας στον καρκίνο του στομάχου (σε συνδυασμό με δείκτες CEA και CA 19-9), καρκίνος των ωοθηκών (σε συνδυασμό με δείκτη CA 125) και καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού.

Η κανονική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 72-4 είναι μικρότερη από 6,9 U / ml.

Μια αυξημένη συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 72-4 ανιχνεύεται στους ακόλουθους όγκους και μη ογκολογικές ασθένειες:

1. Ογκολογικές παθολογίες:

  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος ωοθηκών;
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Όγκοι ενδομητριοειδών;
  • Παγκρεατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Καλοήθεις όγκοι του πεπτικού σωλήνα.
  • Ασθένεια των πνευμόνων;
  • Νόσος των ωοθηκών;
  • Ρευματικές παθήσεις (καρδιακά ελαττώματα, ρευματισμοί των αρθρώσεων κ.λπ.)
  • Ασθένειες του μαστού.

Όγκος δείκτης CA 242

Ο δείκτης όγκου CA 242 καλείται επίσης δείκτης όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα, δεδομένου ότι είναι ειδικός για κακοήθεις όγκους του πεπτικού σωλήνα. Αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη ανιχνεύεται στον καρκίνο του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού. Για την πιο ακριβή ανίχνευση κακοηθών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, συνιστάται ο συνδυασμός CA 242 με δείκτες CA19-9 (για καρκίνο του παγκρέατος και του παχέος εντέρου) και CA 50 (για καρκίνο του παχέος εντέρου).

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 242 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου ή του ορθού (το CA 242 προσδιορίζεται σε συνδυασμό με τα CA 19-9 και CA 50).
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για καρκίνο του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού.
  • Για την πρόγνωση και την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου του παγκρέατος, στομάχου, παχέος εντέρου και ορθού.

Η κανονική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 242 είναι μικρότερη από 29 U / ml.

Αύξηση του επιπέδου CA 242 παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογική παθολογία:

  • Παγκρεατικός όγκος;
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Ασθένειες του ορθού, του στομάχου, του ήπατος, του παγκρέατος και της χολικής οδού.

Όγκος CA 15-3

Ο δείκτης όγκου CA 15-3 ονομάζεται επίσης δείκτης μαστού, καθώς έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα για τον καρκίνο αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Δυστυχώς, το CA 15-3 είναι ειδικό όχι μόνο για τον καρκίνο του μαστού, επομένως, ο προσδιορισμός του δεν συνιστάται για την έγκαιρη ανίχνευση ασυμπτωματικών κακοήθων όγκων του μαστού σε γυναίκες. Αλλά για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του μαστού, το CA 15-3 είναι κατάλληλο, ειδικά σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου (CEA).
Ο προσδιορισμός της CA 15-3 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνωμα του μαστού.
  • Έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων μετά τη θεραπεία του καρκινώματος του μαστού.
  • Για διάκριση μεταξύ καρκίνου του μαστού και μαστοπάθειας.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) τιμή του δείκτη όγκου CA 15-3 στο πλάσμα του αίματος είναι μικρότερη από 25 U / ml.

Αύξηση του επιπέδου CA 15-3 ανιχνεύεται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνωμα του μαστού
  • Καρκίνωμα των βρόγχων
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος των ωοθηκών (μόνο σε προχωρημένα στάδια)
  • Καρκίνος του ενδομητρίου (μόνο σε προχωρημένα στάδια).
  • Καρκίνος της μήτρας (μόνο για προχωρημένο στάδιο).
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Καλοήθεις ασθένειες των μαστικών αδένων (μαστοπάθεια κ.λπ.)
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα
  • Αυτοάνοσες ασθένειες του παγκρέατος, του θυρεοειδούς αδένα και άλλων ενδοκρινικών οργάνων.
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Oncomarker CA 50

Ο δείκτης όγκου CA 50 ονομάζεται επίσης δείκτης όγκου του παγκρέατος, καθώς είναι ο πιο ενημερωτικός και συγκεκριμένος σε σχέση με κακοήθεις όγκους αυτού του οργάνου. Η μέγιστη ακρίβεια στην ανίχνευση καρκίνου του παγκρέατος επιτυγχάνεται με τον ταυτόχρονο προσδιορισμό των συγκεντρώσεων των καρκινικών δεικτών CA 50 και CA 19-9.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CA 50 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ύποπτο καρκίνο του παγκρέατος (συμπεριλαμβανομένου του φυσιολογικού επιπέδου CA 19-9).
  • Ύποπτο καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων ή επανεμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 50 είναι μικρότερη από 25 U / ml στο αίμα.

Αύξηση του επιπέδου CA 50 παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος ωοθηκών;
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του προστάτη;
  • Καρκίνος στο συκώτι.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Χολαγγίτιδα;
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Όγκος CA 19-9

Ο δείκτης όγκου CA 19-9 ονομάζεται επίσης ο δείκτης όγκου του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, στην πράξη, αυτός ο δείκτης είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους και ειδικούς για τον καρκίνο όχι για όλα τα όργανα του πεπτικού συστήματος, αλλά μόνο για το πάγκρεας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το CA 19-9 είναι δείκτης για την εξέταση εξετάσεων για ύποπτο καρκίνο του παγκρέατος. Όμως, δυστυχώς, σε περίπου 15-20% των ανθρώπων, το επίπεδο CA 19-9 παραμένει φυσιολογικό στο πλαίσιο της ενεργού ανάπτυξης κακοήθους όγκου του παγκρέατος, η οποία οφείλεται στην απουσία αντιγόνου Lewis σε αυτά, ως αποτέλεσμα του οποίου το CA 19-9 δεν παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Επομένως, για μια ολοκληρωμένη και υψηλής ακρίβειας έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος, χρησιμοποιείται ταυτόχρονα ο προσδιορισμός δύο δεικτών όγκου - CA 19-9 και CA 50. Εξάλλου, εάν ένα άτομο δεν έχει αντιγόνο Lewis και το επίπεδο CA 19-9 δεν αυξάνεται, τότε η συγκέντρωση CA 50 αυξάνεται, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση καρκίνος του παγκρέατος.

Εκτός από τον καρκίνο του παγκρέατος, η συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 19-9 αυξάνεται στον καρκίνο του στομάχου, του ορθού, της χολικής οδού και του ήπατος.

Επομένως, στην πρακτική ιατρική, το επίπεδο του δείκτη όγκου CA 19-9 καθορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Διάκριση του καρκίνου του παγκρέατος από άλλες ασθένειες αυτού του οργάνου (σε συνδυασμό με το δείκτη CA 50).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, παρακολούθηση της πορείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής και μεταστάσεις καρκινώματος του παγκρέατος.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, έλεγχος της πορείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου του στομάχου (σε συνδυασμό με τον δείκτη CEA και CA 72-4).
  • Ύποπτο καρκίνο του ορθού ή του παχέος εντέρου (σε συνδυασμό με το δείκτη CEA).
  • Για την ανίχνευση βλεννογόνων μορφών καρκίνου των ωοθηκών σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό των δεικτών CA 125, HE4.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 19-9 στο αίμα είναι μικρότερη από 34 U / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 19-9 παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές παθήσεις (το επίπεδο CA 19-9 αυξάνεται σημαντικά):

  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος της χοληδόχου κύστης ή της χοληφόρου οδού.
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος της μήτρας;
  • Καρκίνος των βλεννογόνων ωοθηκών.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Χοληλιθίαση;
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • Σκληρόδερμα.

Όγκος CA 125

Ο δείκτης όγκου CA 125 ονομάζεται επίσης δείκτης ωοθήκης, καθώς ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής του είναι πιο σημαντικός για την ανίχνευση όγκων αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Γενικά, αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από το επιθήλιο των ωοθηκών, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του στομάχου, των βρόγχων και των εντέρων, ως αποτέλεσμα της οποίας μια αύξηση στη συγκέντρωσή του μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκου σε οποιοδήποτε από αυτά τα όργανα. Κατά συνέπεια, ένα τόσο ευρύ φάσμα όγκων, στο οποίο μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο του δείκτη όγκου CA 125, καθορίζει τη χαμηλή ειδικότητά του και τη χαμηλή πρακτική σημασία. Ως εκ τούτου, στην πρακτική ιατρική, συνιστάται να προσδιορίσετε το επίπεδο CA 125 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ως τεστ διαλογής για καρκίνο του μαστού σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και για γυναίκες κάθε ηλικίας που έχουν συγγενείς στο αίμα που είχαν καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών ·
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων στον καρκίνο των ωοθηκών.
  • Ανίχνευση αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος (σε συνδυασμό με τον δείκτη όγκου CA 19-9).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και εντοπισμός υποτροπών της ενδομητρίωσης.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 125 στο αίμα είναι μικρότερη από 25 U / ml.

Αύξηση του επιπέδου CA 125 παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Επιθηλιακές μορφές καρκίνου των ωοθηκών.
  • Καρκίνος της μήτρας;
  • Καρκίνος του ενδομητρίου
  • Καρκίνος των σαλπίγγων.
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος του ορθού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων.
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Καλοήθεις όγκοι και φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων.
  • Ενδομητρίωση;
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • Ηπατική νόσο;
  • Ασθένειες του παγκρέατος
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto κ.λπ.).

Ολικό και ελεύθερο αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA)

Κοινό ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο είναι μια ουσία που παράγεται από κύτταρα του προστάτη αδένα, η οποία κυκλοφορεί στη συστηματική κυκλοφορία σε δύο μορφές - ελεύθερη και δεσμευμένη σε πρωτεΐνες πλάσματος. Στην κλινική πρακτική, προσδιορίζεται το συνολικό περιεχόμενο PSA (ελεύθερη + δεσμευμένη σε πρωτεΐνη μορφή) και το επίπεδο του ελεύθερου PSA.

Το συνολικό περιεχόμενο PSA είναι δείκτης οποιωνδήποτε παθολογικών διεργασιών στον αρσενικό προστάτη, όπως φλεγμονή, τραύμα, καταστάσεις μετά από ιατρικούς χειρισμούς (για παράδειγμα, μασάζ), κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι κ.λπ. Το επίπεδο του ελεύθερου PSA μειώνεται μόνο σε κακοήθεις όγκους του προστάτη, ως αποτέλεσμα του οποίου αυτός ο δείκτης, σε συνδυασμό με το συνολικό PSA, χρησιμοποιείται για έγκαιρη ανίχνευση και έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του προστάτη στους άνδρες..

Έτσι, ο προσδιορισμός του συνολικού επιπέδου PSA και του ελεύθερου PSA στην πρακτική ιατρική χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του προστάτη, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της εμφάνισης υποτροπών ή μεταστάσεων μετά από θεραπεία για καρκίνο του προστάτη. Κατά συνέπεια, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός των ελεύθερων και συνολικών επιπέδων PSA φαίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του προστάτη
  • Εκτίμηση του κινδύνου μεταστάσεων καρκίνου του προστάτη.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του προστάτη.
  • Ανίχνευση υποτροπής ή μεταστάσεων καρκίνου του προστάτη μετά τη θεραπεία.

Η συγκέντρωση του συνολικού PSA στο αίμα θεωρείται φυσιολογική εντός των ακόλουθων τιμών για άνδρες διαφορετικών ηλικιών:
  • Κάτω των 40 - λιγότερο από 1,4 ng / ml.
  • 40 - 49 ετών - λιγότερο από 2 ng / ml.
  • 50 - 59 ετών - λιγότερο από 3,1 ng / ml.
  • 60 - 69 ετών - λιγότερο από 4,1 ng / ml.
  • Πάνω από 70 ετών - λιγότερο από 4,4 ng / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης του συνολικού PSA παρατηρείται στον καρκίνο του προστάτη, καθώς και προστατίτιδα, έμφραγμα του προστάτη, υπερπλασία του προστάτη και μετά από ερεθισμό του αδένα (για παράδειγμα, μετά από μασάζ ή εξέταση μέσω του πρωκτού).

Το επίπεδο του ελεύθερου PSA δεν έχει ανεξάρτητη διαγνωστική τιμή, καθώς για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη η ποσότητα του είναι σημαντική ως ποσοστό του συνολικού PSA. Επομένως, το ελεύθερο PSA προσδιορίζεται επιπλέον μόνο όταν το συνολικό επίπεδο είναι μεγαλύτερο από 4 ng / ml σε έναν άνδρα οποιασδήποτε ηλικίας και, κατά συνέπεια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα καρκίνου του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, το ποσό του ελεύθερου PSA καθορίζεται και ο λόγος του με το συνολικό PSA υπολογίζεται ως ποσοστό χρησιμοποιώντας τον τύπο:

Δωρεάν PSA / σύνολο PSA * 100%

Επιπλέον, εάν το ελεύθερο PSA είναι περισσότερο από 15%, τότε ένας άντρας έχει μη ογκολογική νόσο του προστάτη. Εάν το δωρεάν PSA είναι λιγότερο από 15%, τότε αυτό είναι σχεδόν 100% επιβεβαίωση του καρκίνου του προστάτη..

Φωσφατάση προστατικού οξέος (PAP)

Η όξινη φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται στα περισσότερα όργανα, αλλά η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ουσίας βρίσκεται στον προστάτη. Επίσης, η υψηλή περιεκτικότητα σε όξινη φωσφατάση είναι χαρακτηριστική του ήπατος, του σπλήνα, των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων και του μυελού των οστών. Μέρος του ενζύμου από τα όργανα απελευθερώνεται στο αίμα και κυκλοφορεί στη συστηματική κυκλοφορία. Επιπλέον, στη συνολική ποσότητα όξινης φωσφατάσης στο αίμα, το μεγαλύτερο μέρος αντιπροσωπεύεται από ένα κλάσμα από τον προστάτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η όξινη φωσφατάση είναι δείκτης όγκου για τον προστάτη.

Στην πρακτική ιατρική, η συγκέντρωση της όξινης φωσφατάσης χρησιμοποιείται μόνο για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς με την επιτυχή θεραπεία του όγκου, το επίπεδό του μειώνεται σχεδόν στο μηδέν. Για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, δεν χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός του επιπέδου της όξινης φωσφατάσης, καθώς για το σκοπό αυτό ο δείκτης όγκου έχει πολύ χαμηλή ευαισθησία - όχι περισσότερο από 40%. Αυτό σημαίνει ότι μόνο το 40% των καρκίνων του προστάτη μπορεί να ανιχνευθεί με όξινη φωσφατάση..

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση της φωσφατάσης του προστατικού οξέος είναι μικρότερη από 3,5 ng / ml.

Αύξηση του επιπέδου φωσφατάσης του προστατικού οξέος παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

  • Καρκίνος του προστάτη;
  • Έμφραγμα του προστάτη;
  • BPH;
  • Οξεία ή χρόνια προστατίτιδα.
  • Η περίοδος εντός 3 έως 4 ημερών μετά τον ερεθισμό του προστάτη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, ορθικής εξέτασης, βιοψίας, μασάζ ή υπερήχου.
  • Χρόνια ηπατίτιδα
  • Κίρρωση του ήπατος.

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, SEA)

Αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από καρκινώματα διαφόρων εντοπισμών - δηλαδή, όγκους που προέρχονται από τον επιθηλιακό ιστό οποιουδήποτε οργάνου. Κατά συνέπεια, το επίπεδο CEA μπορεί να αυξηθεί παρουσία καρκινώματος σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Ωστόσο, το CEA είναι πιο ειδικό για καρκινώματα του ορθού και του παχέος εντέρου, του στομάχου, του πνεύμονα, του ήπατος, του παγκρέατος και του μαστού. Επίσης, το επίπεδο CEA μπορεί να αυξηθεί σε καπνιστές και σε άτομα με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες ή καλοήθεις όγκους..

Λόγω της χαμηλής ειδικότητας του CEA, αυτός ο δείκτης όγκου στην κλινική πρακτική δεν χρησιμοποιείται για έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου, αλλά χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και του ελέγχου της υποτροπής, καθώς το επίπεδό του κατά τον θάνατο του όγκου μειώνεται έντονα σε σύγκριση με τις τιμές που έλαβαν χώρα πριν από την έναρξη της θεραπείας..

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CEA χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκίνων, αλλά μόνο σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου (με AFP για την ανίχνευση καρκίνου του ήπατος, με CA 125 και CA 72-4 για καρκίνο των ωοθηκών, με CA 19-9 και CA 72- 4 - καρκίνος του στομάχου, με CA 15-3 - καρκίνος του μαστού, με CA 19-9 - καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το CEA δεν είναι το κύριο, αλλά ένας επιπλέον δείκτης όγκου, επιτρέποντας την αύξηση της ευαισθησίας και της ειδικότητας του κύριου..

Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CEA στην κλινική πρακτική ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνεύει μεταστάσεις του καρκίνου του εντέρου, του μαστού, του πνεύμονα, του ήπατος, του παγκρέατος και του στομάχου.
  • Για τον εντοπισμό υπόνοιας καρκίνου του εντέρου (με το δείκτη CA 19-9), του μαστού (με το δείκτη CA 15-3), του ήπατος (με το δείκτη AFP), του στομάχου (με τους δείκτες CA 19-9 και CA 72-4), πάγκρεας (με δείκτες CA 242, CA 50 και CA 19-9) και πνεύμονες (με δείκτες NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

Οι κανονικές (μη αυξημένες) τιμές συγκέντρωσης CEA έχουν ως εξής:
  • Καπνιστές ηλικίας 20 - 69 ετών - λιγότερο από 5,5 ng / ml.
  • Μη καπνιστές ηλικίας 20 - 69 ετών - λιγότερο από 3,8 ng / ml.

Αύξηση του επιπέδου CEA παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές ασθένειες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα, του παγκρέατος, του ήπατος, των ωοθηκών και του προστάτη (μια αυξημένη τιμή CEA έχει διαγνωστική αξία μόνο εάν τα επίπεδα άλλων δεικτών αυτών των όγκων είναι επίσης αυξημένα).
2. Μη νοσολογικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Παγκρεατίτιδα;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Ελκώδης κολίτιδα
  • Προστατίτιδα;
  • Υπερπλασία του προστάτη
  • Ασθένεια των πνευμόνων;
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αντιγόνο ιστού πολυπεπτιδίου (TPA)

Αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από καρκινώματα - όγκους που προέρχονται από επιθηλιακά κύτταρα οποιουδήποτε οργάνου. Ωστόσο, το TPA είναι πιο ειδικό σε σχέση με τα καρκινώματα του μαστού, του προστάτη, των ωοθηκών, του στομάχου και των εντέρων. Κατά συνέπεια, στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός του επιπέδου TPA φαίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ανίχνευση και έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης (σε συνδυασμό με TPA).
  • Προσδιορισμός και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του μαστού (σε συνδυασμό με CEA, CA 15-3).
  • Ανίχνευση και έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του πνεύμονα (σε συνδυασμό με δείκτες NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).
  • Ανίχνευση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (σε συνδυασμό με δείκτες SCC, Cyfra CA 21-1).

Το φυσιολογικό (μη αυξημένο) επίπεδο TPA στον ορό του αίματος είναι μικρότερο από 75 U / L.

Αύξηση του επιπέδου TPA παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων.

Δεδομένου ότι το TPA αυξάνεται μόνο σε ογκολογικές ασθένειες, αυτός ο δείκτης όγκου έχει πολύ υψηλή ειδικότητα σε σχέση με τους όγκους. Δηλαδή, μια αύξηση στο επίπεδό της έχει μια πολύ σημαντική διαγνωστική αξία, που δείχνει σαφώς την παρουσία μιας εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο σώμα, καθώς μια αύξηση της συγκέντρωσης ΤΡΑ δεν εμφανίζεται σε μη ογκολογικές ασθένειες..

Όγκο-M2-πυροσταφυλική κινάση (PC-M2)

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ιδιαίτερα ειδικός για κακοήθεις όγκους, αλλά δεν έχει ειδικότητα οργάνων. Αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση αυτού του δείκτη στο αίμα δείχνει σαφώς την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο σώμα, αλλά, δυστυχώς, δεν δίνει ιδέα για το όργανο που επηρεάζεται..

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης PC-M2 στην κλινική πρακτική παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για να διευκρινιστεί η παρουσία ενός όγκου σε συνδυασμό με άλλους ειδικούς για όργανα δείκτες όγκου (για παράδειγμα, εάν κάποιος άλλος δείκτης όγκου είναι αυξημένος, αλλά δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι συνέπεια της παρουσίας ενός όγκου ή μιας μη καρκινικής νόσου. Σε τελική ανάλυση, εάν το επίπεδο του PC-M2 είναι αυξημένο, τότε αυτό δείχνει σαφώς την παρουσία ενός όγκου, πράγμα που σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να εξεταστούν όργανα για τα οποία ένας άλλος δείκτης όγκου με υψηλή συγκέντρωση είναι ειδικός).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Έλεγχος για την εμφάνιση μεταστάσεων ή υποτροπής όγκου.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση του PC-M2 στο αίμα είναι μικρότερη από 15 U / ml.

Ένα αυξημένο επίπεδο PC-M2 στο αίμα ανιχνεύεται στους ακόλουθους όγκους:

  • Καρκίνος του πεπτικού συστήματος (στομάχι, έντερα, οισοφάγος, πάγκρεας, ήπαρ).
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των νεφρών
  • Καρκίνος του πνεύμονα.

Χρωμογρανίνη Α

Είναι ένας ευαίσθητος και ειδικός δείκτης νευροενδοκρινικών όγκων. Ως εκ τούτου, στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός του επιπέδου της χρωμογρανίνης Α υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ανίχνευση νευροενδοκρινικών όγκων (ινσουλινώματα, γαστρινώματα, VIPoma, γλυκαγόνες, σωματοστατινώματα κ.λπ.) και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας τους.
  • Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση της χρωμογρανίνης Α είναι 27 - 94 ng / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου παρατηρείται μόνο σε νευροενδοκρινικούς όγκους..

Συνδυασμοί δεικτών όγκου για τη διάγνωση καρκίνου διαφόρων οργάνων

Ας εξετάσουμε τους ορθολογικούς συνδυασμούς διαφόρων δεικτών όγκου, οι συγκεντρώσεις των οποίων συνιστάται να προσδιοριστούν για την πιο ακριβή και έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Ταυτόχρονα, παρουσιάζουμε τους κύριους και πρόσθετους δείκτες όγκου για καρκίνο κάθε εντοπισμού. Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι ο κύριος δείκτης όγκου έχει τη μεγαλύτερη εξειδίκευση και ευαισθησία σε όγκους οποιουδήποτε οργάνου και ο πρόσθετος αυξάνει το περιεχόμενο πληροφοριών του κύριου οργάνου, αλλά χωρίς αυτό δεν έχει ανεξάρτητη σημασία..

Συνεπώς, ένα αυξημένο επίπεδο τόσο των κύριων όσο και των επιπρόσθετων δεικτών όγκου σημαίνει πολύ υψηλή πιθανότητα καρκίνου στο εξεταζόμενο όργανο. Για παράδειγμα, για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού, προσδιορίστηκαν οι δείκτες όγκου CA 15-3 (κύριο) και το CEA με CA 72-4 (επιπλέον), και το επίπεδο όλων αυξήθηκε. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι πάνω από 90%. Για να επιβεβαιωθεί περαιτέρω η διάγνωση, απαιτείται εξέταση του μαστού με οργανικές μεθόδους..

Ένα υψηλό επίπεδο των κύριων και φυσιολογικών πρόσθετων δεικτών σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα καρκίνου, αλλά όχι απαραίτητα στο εξεταζόμενο όργανο, καθώς ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε άλλους ιστούς για τους οποίους ο δείκτης όγκου έχει ειδικότητα. Για παράδειγμα, εάν, κατά τον προσδιορισμό δεικτών καρκίνου του μαστού, η κύρια CA 15-3 αυξήθηκε και τα CEA και CA 72-4 είναι φυσιολογικά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα παρουσίας όγκου, αλλά όχι στον μαστικό αδένα, αλλά, για παράδειγμα, στο στομάχι, δεδομένου ότι το CA 15-3 μπορεί επίσης να αυξηθεί στον καρκίνο του στομάχου. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια επιπρόσθετη εξέταση αυτών των οργάνων στα οποία μπορεί να υπάρχει υποψία εστίασης της ανάπτυξης όγκου.

Εάν, ωστόσο, ανιχνευθεί ένα φυσιολογικό επίπεδο του κύριου δείκτη όγκου και ένα αυξημένο επίπεδο ενός δευτερεύοντος, τότε αυτό υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα παρουσίας ενός όγκου όχι στο εξεταζόμενο όργανο, αλλά σε άλλους ιστούς, σε σχέση με τους οποίους οι πρόσθετοι δείκτες είναι ειδικοί. Για παράδειγμα, κατά τον προσδιορισμό δεικτών καρκίνου του μαστού, το κύριο CA 15-3 ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους, ενώ τα δευτερογενή CEA και CA 72-4 αυξήθηκαν. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παρουσίας όγκου όχι στον μαστικό αδένα, αλλά στις ωοθήκες ή στο στομάχι, καθώς οι δείκτες CEA και CA 72-4 είναι ειδικοί για αυτά τα όργανα..

Δείκτες όγκου του μαστού. Οι κύριοι δείκτες είναι CA 15-3 και TPA, επιπλέον δείκτες είναι CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 και βήτα-2 μικροσφαιρίνη.

Δείκτες όγκου των ωοθηκών. Ο κύριος δείκτης είναι CA 125, CA 19-9, επιπλέον HE4, CA 72-4, hCG.

Δείκτες εντερικού όγκου. Κύριος δείκτης - CA 242 και CEA, πρόσθετα CA 19-9, PK-M2 και CA 72-4.

Δείκτες όγκου της μήτρας. Για τον καρκίνο της μήτρας, οι κύριοι δείκτες είναι CA 125 και CA 72-4 και οι πρόσθετοι δείκτες είναι CEA, και για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, οι κύριοι δείκτες είναι SCC, TPA και CA 125 και οι πρόσθετοι δείκτες είναι CEA και CA 19-9.

Δείκτες όγκου του στομάχου. Κύρια - CA 19-9, CA 72-4, REA, επιπλέον CA 242, PK-M2.

Δείκτες όγκου του παγκρέατος. Τα κυριότερα είναι CA 19-9 και CA 242, επιπλέον - CA 72-4, PK-M2 και REA.

Δείκτες όγκου ήπατος. Τα κύρια είναι AFP, πρόσθετα (κατάλληλα για την ανίχνευση μεταστάσεων) - CA 19-9, PK-M2 CEA.

Δείκτες όγκου του πνεύμονα. Οι κυριότεροι είναι οι NSE (μόνο για καρκίνο μικρών κυττάρων), Cyfra 21-1 και CEA (για καρκίνους μικρών κυττάρων), πρόσθετοι είναι οι SCC, CA 72-4 και PK-M2.

Δείκτες όγκου της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού. Κύρια - CA 19-9, επιπλέον - AFP.

Όγκοι δείκτες του προστάτη. Τα κυριότερα είναι το συνολικό PSA και το ποσοστό του ελεύθερου PSA, επιπλέον είναι η όξινη φωσφατάση.

Δείκτες όγκου όρχεων. Τα κύρια είναι AFP, hCG, πρόσθετα - NSE.

Δείκτες όγκου της ουροδόχου κύστης. Αρχηγός - REA.

Δείκτες όγκου του θυρεοειδούς αδένα. Τα κύρια είναι τα NSE, REA.

Δείκτες όγκου του ρινοφάρυγγα, του αυτιού ή του εγκεφάλου. Τα κύρια είναι τα NSE και CEA.

Όγκοι για γυναίκες. Το κιτ συνιστάται για εξέταση διαλογής για την παρουσία όγκων των γυναικείων γεννητικών οργάνων και περιλαμβάνει, κατά κανόνα, τους ακόλουθους δείκτες:

  • CA 15-3 - δείκτης μαστού;
  • CA 125 - δείκτης ωοθηκών;
  • CEA - δείκτης καρκινωμάτων οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • HE4 - δείκτης ωοθηκών και μαστικού αδένα.
  • SCC - δείκτης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • CA 19-9 - δείκτης του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Εάν ο δείκτης όγκου είναι αυξημένος

Εάν αυξηθεί η συγκέντρωση οποιουδήποτε δείκτη όγκου, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτό το άτομο έχει κακοήθη όγκο με ακρίβεια 100%. Σε τελική ανάλυση, η ειδικότητα οποιουδήποτε δείκτη όγκου δεν φτάνει το 100%, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου τους σε άλλες, μη ογκολογικές ασθένειες..

Επομένως, εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο οποιουδήποτε δείκτη όγκου, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από 3 έως 4 εβδομάδες. Και μόνο εάν για δεύτερη φορά η συγκέντρωση του δείκτη αποδειχθεί αυξημένη, τότε είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μια πρόσθετη εξέταση για να διαπιστώσετε εάν το υψηλό επίπεδο του δείκτη όγκου σχετίζεται με κακοήθη νεόπλασμα ή προκαλείται από μη καρκινική νόσο. Για αυτό, είναι απαραίτητο να εξεταστούν αυτά τα όργανα, η παρουσία ενός όγκου στον οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του επιπέδου ενός δείκτη όγκου. Εάν ο όγκος δεν ανιχνευθεί, τότε μετά από 3-6 μήνες πρέπει να δώσετε ξανά αίμα για δείκτες όγκου.

Τιμή ανάλυσης

Το κόστος προσδιορισμού της συγκέντρωσης διαφόρων δεικτών όγκου κυμαίνεται σήμερα από 200 έως 2500 ρούβλια. Συνιστάται να μάθετε τις τιμές για διάφορους δείκτες όγκου σε συγκεκριμένα εργαστήρια, καθώς κάθε ίδρυμα καθορίζει τις δικές του τιμές για κάθε δοκιμή, ανάλογα με το επίπεδο πολυπλοκότητας της ανάλυσης, την τιμή των αντιδραστηρίων κ.λπ..

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.