Αλκοολική κίρρωση του ήπατος: συμπτώματα, σημεία, θεραπεία και πόσο καιρό ζουν

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναφέρεται σε μια χρόνια προοδευτική ασθένεια στην οποία υγιής ηπατικός ιστός υποχωρεί σε ινώδεις σχηματισμούς που διαταράσσουν το μέγεθος, το σχήμα του οργάνου, τη θέση και τη λειτουργία του. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία..

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Αιτίες αλκοολικής κίρρωσης

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος στο 25% των περιπτώσεων. Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Παρουσία ιών ηπατίτιδας. Το πιο επικίνδυνο για το όργανο είναι η ηπατίτιδα C. Προκαλεί την ασθένεια στο 97% των περιπτώσεων..
  2. Μακροχρόνια χρήση αλκοολούχων ποτών.
  3. Γενετική προδιάθεση.
  4. Μη ισορροπημένη διατροφή, με αποτέλεσμα ανεπάρκεια στο σώμα βιταμινών και πρωτεϊνών.
  5. Κατάχρηση πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου στο στάδιο 1. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσέξετε:

  • λεύκωμα;
  • γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση;
  • χολερυθρίνη;
  • αριθμός αιμοπεταλίων
  • μέσος όγκος των κυττάρων του αίματος
  • χρόνος προθρομβίνης.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να μην είναι ορατά. Επομένως, είναι σημαντικό να γίνεται διάγνωση του οργάνου ετησίως..

Η αλκοολική κίρρωση στο στάδιο της αντιστάθμισης προσδιορίζεται με εξέταση αίματος. Εάν συγκρίνουμε την τιμή του δείκτη αλβουμίνης και προθρομβίνης με τις κανονικές τιμές, τότε σε περίπτωση ασθένειας, οι τιμές τους υποτιμούνται. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια αύξηση στο όργανο και την πιθανή παραμόρφωσή του..

Οι εξετάσεις αίματος στο στάδιο 3 της νόσου υποδεικνύουν σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας του οργάνου. Οι τιμές της αλβουμίνης, του δείκτη προθρομβίνης και της αιμοσφαιρίνης μειώνονται σημαντικά, εμφανίζεται αναιμία.

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, διαφέρει στα συμπτώματά της.

Στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η διάγνωση. Το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εκτελεί την εργασία κατά 90%. Τα υγιή κύτταρα λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Η διαδικασία αντικατάστασης υγιούς ιστού με ουλώδη ιστό είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα.

Από την έναρξη της αλλαγής στους ηπατικούς ιστούς έως την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου, μπορεί να χρειαστούν περίπου 3-4 χρόνια.

Με την υπο-αντιστάθμιση, τα υγιή κύτταρα εξαντλούνται και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυξημένα φορτία. Επομένως, τα συμπτώματα της κίρρωσης από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη όρεξη
  • συχνός πόνος στην περιοχή της κεφαλής
  • ναυτία, περίοδοι εμετού
  • διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία)
  • πρόωρη κόπωση
  • λήθαργος, απάθεια, αδυναμία (ακόμη και χαμηλή σωματική δραστηριότητα μετατρέπεται σε βάρος).
  • διάρροια;
  • προβλήματα βάρους
  • δυσφορία στο δεξιό υποχονδρικό?
  • μώλωπες και φλέβες αράχνης που εμφανίζονται στο σώμα με την παραμικρή πίεση στο δέρμα.
  • περιοδικές ρινορραγίες.
  • αδυναμία των ούλων και αιμορραγία τους
  • σε άνδρες, διαγνωστεί οίδημα και φαλάκρα του μαστού.
  • εμμηνορροϊκή διαταραχή στις γυναίκες.

Η αποσυμπίεση χαρακτηρίζεται από μεγάλες αλλαγές στον υγιή ιστό, οι οποίες προκαλούν ηπατική ανεπάρκεια. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του σταδίου κίρρωσης στον αλκοολισμό:

  • συχνές περιόδους εμετού.
  • κνησμός στο σώμα
  • φούσκωμα
  • φούσκωμα;
  • αύξηση της μέσης
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα (πικρία)
  • πρήξιμο των κάτω άκρων
  • αιμορροϊδές;
  • τα λευκά του ματιού και του δέρματος ίκτερος?
  • Λόγω της συσσώρευσης υγρού, η κοιλιά αυξάνεται σε όγκο.
  • λήθαργος και αδυναμία του σώματος, που προκαλείται από μυϊκή ατροφία.
  • μείωση (κάτω από + 35,5 C) ή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Το στάδιο 4 (τερματικό) χαρακτηρίζεται από:

  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Πώς και τι πρέπει να αντιμετωπιστεί?

Για να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς το στάδιο της νόσου. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η θεραπεία για την αλκοολική κίρρωση αποτελείται από:

  • φαρμακευτική θεραπεία με ηπατοπροστατευτικά φάρμακα.
  • ειδική διατροφή
  • αποκλεισμός ηπατοτοξικών φαρμάκων και κακών συνηθειών (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα και λήψη ναρκωτικών) ·
  • τη χρήση πρόσθετων συμπλοκών βιταμινών ·
  • εξάλειψη των ανεπτυγμένων επιπλοκών.

Στα στάδια 1 και 2 της κίρρωσης, συνιστάται αυστηρή δίαιτα και ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες. Αυτά είναι φάρμακα που βασίζονται σε: γλυκυρριζικό οξύ, αμινοξέα, φωσφολιπίδια και άλλα συστατικά που υποστηρίζουν και αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία σε ασθενείς. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα λάβει φαρμακευτική αγωγή με τη μορφή σταγονιδίων και ενέσεων, που αποτελούνται από παρασκευάσματα πολυβιταμινών και συνενζύμων..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο στάδιο 3 απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - μεταμόσχευση ήπατος. Η χειρουργική επέμβαση έχει πολλές παρενέργειες, επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου..

Επιπλοκές

Η αλκοολική κίρρωση προκαλεί συχνά τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης και ανάπτυξη περιτονίτιδας. Το υγρό και τα άλατα που συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. Καρκίνος στο συκώτι. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της κίρρωσης.
  3. Ηπατικό κώμα. Ένα κώμα αναπτύσσεται όταν ένα όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά λόγω ουλώδους ιστού.
  4. Εσωτερική αιμοραγία. Οι φλέβες στον οισοφάγο δέχονται βαριά φορτία λόγω της συμπίεσης των αγγείων από τον ουλώδη ιστό. Αυτό οδηγεί σε φλεβική διαστολή, η οποία προκαλεί αραίωση των τοίχων τους. Σε χαμηλά φορτία, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, έμετος, τα φλεβικά τοιχώματα σκάσουν. Θρόμβωση της φλεβικής πύλης.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για την πρόληψη της κίρρωσης, συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Θα πρέπει να είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Η δίαιτα θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας των μετάλλων και των βιταμινών στο σώμα. Η διατροφή επεκτείνεται με τη χρήση πρωτεϊνικών τροφών. Ένας υγιής τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου.

Κατά την ανίχνευση ηπατικής νόσου, η θεραπεία με ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα φάρμακα αποκαθιστούν το ήπαρ σε κυτταρικό επίπεδο, εντοπίζουν φλεγμονώδεις διεργασίες, ομαλοποιούν τον μεταβολισμό πρωτεϊνών και λιπιδίων και σταματούν την ανάπτυξη ουλώδους ιστού. Η έγκαιρη θεραπεία θα αποδειχθεί αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της κίρρωσης.

Οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν με ακρίβεια τις συνέπειες της κίρρωσης. Το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής θα ζήσει με μια ασθένεια εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • στάδιο ήττας?
  • το ποσοστό θανάτου των ηπατοκυττάρων ·
  • ηλικία και φύλο του ασθενούς ·
  • η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών (ηπατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατίτιδα κ.λπ.) ·
  • αν ο ασθενής αρνήθηκε να πιει αλκοόλ ή όχι.

Κατά τη διάρκεια του αντισταθμισμένου σταδίου, η ζωή του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει έως 9-14 χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και αλλάζει τον τρόπο ζωής του.

Εάν η ασθένεια παρατηρηθεί στο στάδιο της αντιστάθμισης και ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά το φάρμακο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παράτασης της ζωής του κατά 6 - 8 χρόνια (σε 65%).

Με το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της αλκοολικής κίρρωσης, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 2 - 3 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 50% των ασθενών με προχωρημένη μορφή της νόσου είναι σε θέση να ζήσει για άλλα 5 έως 7 χρόνια.

Η αλκοολική κίρρωση στο τελευταίο τελικό στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο της νόσου. Η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής ενός ασθενούς είναι 11 - 12 μήνες. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με αλκοολική κίρρωση σταδίου 4 ζουν όχι περισσότερο από 3 μήνες.

Μπορεί να θεραπευτεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος;?

Απαντώντας στην ερώτηση "Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η κίρρωση του ήπατος;" η γνώμη των γιατρών είναι ξεκάθαρη. Η ασθένεια ανήκει σε ανίατες ασθένειες. Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος, ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες να ζήσει μια μακρά και γεμάτη ζωή..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Για να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία, αξίζει να ξεκινήσετε με την αυτοπειθαρχία, εγκαταλείποντας το αλκοόλ. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Μεγάλη οζώδης (μακροδονική) κίρρωση του ήπατος: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος: συμπτώματα της νόσου και επιπλοκές

Κίρρωση του ήπατος 3 βαθμοί: πόσο καιρό ζουν, συμπτώματα και θεραπεία

Μπορεί να υπάρξει κίρρωση του ήπατος από την μπύρα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης

Τα πρώτα σημεία και θεραπεία της ηπατικής ηπατικής αλκοολικής (τοξικής)

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος όσο ζουν μαζί του

Το συκώτι είναι τόσο ζωτικό όργανο όσο η καρδιά ή ο εγκέφαλος. Είναι αυτή που προστατεύει ένα άτομο από την έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες. Είναι αδύνατο να επιβιώσει χωρίς αυτό το περίεργο φίλτρο. Δυστυχώς, οι τοξίνες ή οι ιοί μπορούν να βλάψουν το ήπαρ. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται ανεπαίσθητα στην αρχή. Με τη συστηματική χρήση αλκοόλ, πεθαίνουν τα σημαντικότερα ηπατικά κύτταρα των ηπατοκυττάρων.

Τα υγιή κύτταρα αντισταθμίζουν την έλλειψη των "υποτρόφων" τους για κάποιο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, όσο περισσότερα πεθαίνουν τα ηπατοκύτταρα, τόσο χειρότερα αισθάνεται το άτομο. Το δέρμα του γίνεται κίτρινο, τα ούρα σκουραίνουν, το δέρμα καλύπτεται με φλέβες αράχνης, η κοιλία αυξάνεται και στο δεξιό υποχόνδριο συχνά πονάει.

Επιπλέον, τα συμπτώματα εντείνονται μόνο: αυξάνεται η ηπατική ανεπάρκεια, εγκεφαλοπάθεια, ασκίτης, αυξάνεται ο κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας. Ο θάνατος έχει συμβεί μέσα σε αρκετά χρόνια χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Με την υποστήριξη ναρκωτικών με μια τέτοια διάγνωση, ζουν κατά μέσο όρο 7 χρόνια. Η κίρρωση του ήπατος είναι μια ανίατη ασθένεια.

Ο αλκοολισμός ως αιτία κίρρωσης του ήπατος

Οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά, ακόμη και αλκοολούχα, περιέχουν αιθυλική αλκοόλη. Μόλις βρεθεί στο σώμα, το τελευταίο απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια έχει τοξική επίδραση σε όλα τα όργανα και τα συστήματα ενός ατόμου. Στο πλαίσιο της ευφορίας, μια αύξηση στη διάθεση και τη δύναμη, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αισθανθεί όλες τις αρνητικές συνέπειες.

Στην πραγματικότητα, η κατανάλωση αλκοόλ δεν είναι τίποτα περισσότερο από εθελοντική δηλητηρίαση. Τα συμπτώματά της γίνονται αισθητά μόλις υποχωρήσει η ευφορία - ένα σύνδρομο απόλυσης.

Το συκώτι, το κύριο φίλτρο του ανθρώπινου σώματος, προσπαθεί με κάθε δυνατό τρόπο να εξουδετερώσει την επικίνδυνη αιθυλική αλκοόλη. Σε αυτό συμβαίνει η οξείδωση και ο μετασχηματισμός της αιθανόλης, πρώτα στην τοξίνη ακεταλδεΰδη, και στη συνέχεια σε διοξείδιο του άνθρακα και νερό..

Με τη συστηματική χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ, προκαλείται ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα. Το ήπαρ εξαντλείται, τα τοιχώματά του είναι κατάφυτα με λίπος (εμφανίζεται λιπαρή ηπατίωση). Μετά από αυτό, τα ηπατοκύτταρα αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν. Μόλις υγιείς, οι λειτουργικοί ηπατικοί λοβοί καλύπτονται με κόμβους συνδετικού ιστού. Αυτές οι περιοχές δεν ανακτώνται ποτέ ξανά.

Προσοχή! Η ανάπτυξη κίρρωσης οδηγεί στη συστηματική χρήση αλκοόλ για 10 χρόνια ή περισσότερο σε δόσεις άνω των 20 ή 40-60 g αιθυλικής αλκοόλης ημερησίως για γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα. Μπορείτε να υπολογίσετε την ποσότητα αιθανόλης με οποιοδήποτε αλκοολούχο ποτό χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:

% όγκος (Αγγλικά -% vol.) X 0,8 = η ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης σε γραμμάρια ανά 100 ml.

Χαρακτηριστικά αλκοολικής κίρρωσης

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι σημαντικά διαφορετική από οποιαδήποτε άλλη.

Από τη μία πλευρά, το δηλητηριώδες αποτέλεσμα της αιθανόλης βλάπτει την εργασία άλλων οργάνων - καρδιά, νεφρά, στομάχι, εγκέφαλος. Οι αλκοολικοί συχνά έχουν πολλές ασθένειες ταυτόχρονα: αλκοολική γαστρίτιδα, καρδιομυοπάθεια, πολυνευροπάθεια, χρόνια παγκρεατίτιδα, κιρσούς.

Αλλά από την άλλη πλευρά, η κίρρωση του ήπατος με τον αλκοολισμό είναι η ευκολότερη θεραπεία. Εάν ο ασθενής αρνείται εντελώς το αλκοόλ στα στάδια 1-2 της νόσου και αρχίσει να επουλώνεται, τότε έχει την ευκαιρία να ζήσει άλλα 10-15 χρόνια.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος είναι τα συμπτώματα. Συνήθως στους αλκοολικούς, εκτός από το συνηθισμένο κιτρίνισμα του δέρματος και τον πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, ασκίτης (συσσώρευση ελεύθερου υγρού στο περιτόναιο) αναπτύσσεται σχεδόν αμέσως. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της πυλαίας υπέρτασης - αυξημένη πίεση στη λεκάνη της πύλης των φλεβών, που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στα αγγεία, κιρσούς των ηπατικών φλεβών.

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα σημάδια κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Λόγω του γεγονότος ότι μια αστοχία συμβαίνει σε όλα σχεδόν τα συστήματα και τα όργανα, ένας τέτοιος ασθενής έχει πολλά παράπονα.

Μπορεί να έχει τα ακόλουθα:

  • καρδιακός πόνος (υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια)
  • εμετός του αίματος (έλκος, πυλαία υπέρταση γίνεται αισθητή)
  • ανεπάρκεια άκρων (πολυνευροπάθεια)
  • σύγχυση (έτσι εκδηλώνεται η ηπατική εγκεφαλοπάθεια).

Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος εμφανίζονται συχνά ταυτόχρονα με σημεία άλλων συνακόλουθων ασθενειών. Ας δούμε πώς αναπτύσσεται η ασθένεια.

Η έναρξη της ανάπτυξης κίρρωσης υποδηλώνεται από αυξημένη κόπωση, αδυναμία, κακή όρεξη, χαμηλή θερμοκρασία σώματος (έως 38), διάφορα δερματικά προβλήματα, δυσπεψία μετά από κατανάλωση αλκοόλ, κατανάλωση βαρέων γευμάτων, καθώς και δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο.

Οι γυναίκες μπορεί να μην έχουν περιόδους. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος στους άνδρες εκφράζονται σε μείωση της δραστικότητας, αύξηση του μαστού (γυναικομαστία).

Συγκεκριμένα σημάδια κίρρωσης εμφανίζονται όταν επηρεάζεται μια σημαντική περιοχή του ήπατος, όταν τα ηπατοκύτταρα που λειτουργούν δεν μπορούν πλέον να αντισταθμίσουν την ασθένεια. Από αυτό το σημείο και μετά, η ηπατική ανεπάρκεια γίνεται εμφανής (στάδιο 2-3 της αντιστάθμισης). Ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Στα τελευταία στάδια (αποσυμπίεση ή ηπατική ανεπάρκεια), ο ασθενής χάνει την ικανότητα να σκέφτεται λογικά, η συνείδησή του μπερδεύεται και εμφανίζεται ένα χτύπημα τρόμου στα χέρια. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του ήπατος να προστατεύσει τον εγκέφαλο από επιβλαβείς ουσίες. Η κίρρωση οδηγεί αναπόφευκτα σε κώμα και θάνατο.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε αλκοολική κίρρωση του ήπατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή, γαστρεντερολόγο ή χειρουργό. Υπάρχει επίσης ένας στενότερος ειδικός - ένας ηπατολόγος, αλλά μπορεί να βρεθεί μόνο σε μεγάλες πόλεις.

Θα σας πούμε πώς διαγιγνώσκεται η κίρρωση. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για παράπονα και χρόνιες ασθένειες. Στη συνέχεια πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση του ήπατος και των γειτονικών οργάνων. Επίσης, στον ασθενή ανατίθεται ένας αριθμός εξετάσεων και αναλύσεων:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • γενική ανάλυση ούρων
  • πήξη;
  • Υπέρηχος;
  • βιοψία ήπατος
  • υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • ινογαστροδεδοδενοσκόπηση (FGDS).

Ήδη σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, μπορεί κανείς να κρίνει τον βαθμό βλάβης των οργάνων. Ιδιαίτερα σημαντικοί είναι οι δείκτες όπως η χολερυθρίνη, η λευκωματίνη, το ινώδες, το Alt και το AST, το GGT.

Ο υπέρηχος, η CT, η μαγνητική τομογραφία και το FGDS σάς επιτρέπουν να αξιολογείτε οπτικά την κατάσταση του ήπατος και των οισοφαγικών φλεβών. Η τελική διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης της προσβεβλημένης περιοχής του ήπατος (βιοψία).

Υπάρχει μια ειδική κλίμακα Child-Pugh, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το στάδιο της νόσου. Λαμβάνονται υπόψη μόνο 5 παράγοντες: το επίπεδο της χολερυθρίνης και της αλβουμίνης στο αίμα, ο δείκτης προθρομβίνης, η παρουσία ασκίτη και εγκεφαλοπάθειας. Όσο χειρότεροι είναι αυτοί οι δείκτες, τόσο λιγότερες πιθανότητες έχει ο ασθενής για ευνοϊκή έκβαση της νόσου..

Θεραπεία

Η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ. Σε περίπτωση σοβαρού εθισμού, ο ασθενής αποστέλλεται στο ναρκωτικό τμήμα, όπου υποβάλλεται σε διαδικασίες αποτοξίνωσης. Στα τελευταία στάδια του αλκοολισμού, είναι επικίνδυνο να βγείτε από το binge μόνοι σας, μπορεί να τελειώσει με τρόμο παραληρήματος ή άλλες επιπλοκές.

Περαιτέρω, η θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος πραγματοποιείται ως εξής:

Εξετάζεται το ζήτημα της μεταμόσχευσης οργάνων. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος από μόνη της δεν αποτελεί αντένδειξη για μια τέτοια επέμβαση. Είναι απαραίτητο να βρείτε έναν κατάλληλο δότη και να μην πίνετε αλκοόλ για έξι μήνες. Είναι σημαντικό να μην καταστραφούν άλλα όργανα (ειδικά η καρδιά). Δυστυχώς, αυτό συμβαίνει σπάνια με τον χρόνιο αλκοολισμό..

Πρόβλεψη

Ο ανδρικός αλκοολισμός, σε αντίθεση με τον γυναικείο αλκοολισμό, αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Με την άρνηση του αλκοόλ, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να ζήσει με κίρρωση του ήπατος για περίπου δέκα ακόμη χρόνια. Πόσο καιρό ζουν μαζί του είναι δύσκολο να απαντηθεί σίγουρα. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες, καθώς και τη συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού. Κατά μέσο όρο, οι προβλέψεις έχουν ως εξής:

  • Αλκοολική κίρρωση του ήπατος 1 βαθμού (αντισταθμιζόμενη). Το 50% των ασθενών ζουν για 10 ή περισσότερα χρόνια.
  • Κίρρωση 2-3 μοίρες (με αντιστάθμιση). Ευνοϊκή πρόγνωση για τα επόμενα 5 χρόνια για το 40% των ασθενών.
  • Στάδιο αποζημίωσης (ηπατική ανεπάρκεια). Όχι περισσότερο από το 40% των ασθενών ζουν με αυτήν τη διάγνωση για 3 χρόνια..
  • Παρουσία ασκίτη, η πρόγνωση επιδεινώνεται: μόνο το 25% των ασθενών ζουν για 3 χρόνια.
  • Οι ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια ζουν κατά μέσο όρο 1 έτος.

Ας συνοψίσουμε τι πρέπει να γνωρίζετε για την ασθένεια:

  1. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών.
  2. Εάν ένας ασθενής αναζητήσει ιατρική βοήθεια στο αρχικό στάδιο, τότε έχει κάθε πιθανότητα να ζήσει για 10 ή περισσότερα χρόνια. Πόσο καιρό ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ως επί το πλείστον, εξαρτάται από τους ίδιους τους ασθενείς. Καμία προσπάθεια γιατρών δεν θα βοηθήσει στη βελτίωση και παράταση της ζωής εάν ο ασθενής χάσει τη λήψη φαρμάκων, δεν ακολουθήσει δίαιτα και, εάν επιδεινωθεί η κατάσταση, δεν ζητήσει βοήθεια από ειδικούς.
  3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η μεταμόσχευση οργάνων.

Να προσέχεις την υγεία σου!

Η κλινική εικόνα της νόσου

Τα συμπτώματα της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος δεν διαφέρουν πολύ από άλλα είδη ασθενειών αυτού του οργάνου. Στο αρχικό στάδιο της πορείας της νόσου, τα συμπτώματα είναι μικρά, αφού τα υγιή κύτταρα εκτελούν τη λειτουργία εκείνων που έχουν ήδη καταστραφεί. Τα πρώτα σημάδια εκδηλώνονται με τη μορφή αδυναμίας, γρήγορης κόπωσης και υπνηλίας..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος κατά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών εξελίσσεται ταχύτατα, έτσι αργότερα εμφανίζονται πόνοι και οσφυαλγίες στις αρθρώσεις. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται η συστολή, η οποία δεν επιτρέπει στα άκρα να κάμπτονται πλήρως και να εκτείνονται. Η κλινική εικόνα της νόσου εκδηλώνεται σε:

  • αλλαγές στο δέρμα.
  • αραίωση μαλλιών
  • μειωμένη όρεξη.

Λόγω της απώλειας όρεξης το πρωί, ένα άτομο υποφέρει από κοιλιακό άλγος, καθώς και ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά την κατανάλωση λιπαρών ή τηγανισμένων τροφίμων. Σε αυτό το πλαίσιο, ένα άτομο χάνει γρήγορα βάρος. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της πυλαίας υπέρτασης, συγκεκριμένα: στην επέκταση των φλεβών του οισοφάγου και του ορθού και στο σχηματισμό υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η υπέρταση της πύλης κυριαρχεί συνήθως σε σημεία ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας.

Για την αλκοολική κίρρωση του ήπατος, είναι χαρακτηριστική η αύξηση των σιελογόνων αδένων, που βρίσκονται κοντά στα αυτιά. Ποια είναι τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος στις γυναίκες; Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται σε παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων της κίρρωσης του ήπατος στους άνδρες είναι αρκετά απλή. Η αρσενική μορφή γίνεται τελετή. Τα μαλλιά του σώματος του ασθενούς μειώνονται, τα στήθη μεγαλώνουν και το λίπος εναποτίθεται στους μηρούς και την κοιλιά..

Το τελευταίο στάδιο είναι περίπλοκο. Συχνά, η παθολογία οδηγεί στο σχηματισμό υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ασκίτης στην ιατρική πρακτική. Τα σημάδια της κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς σε αυτό το στάδιο είναι αρκετά απλά να προσδιοριστούν. Η κοιλιά ενός ατόμου μεγαλώνει, η οποία σε όρθια θέση έχει σχήμα σφαίρας και σε οριζόντια θέση απλώνεται στις πλευρές.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος εκδηλώνεται με μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων. Με την πρόοδο της νόσου, εμφανίζεται φαγούρα, κίτρινη απόχρωση του δέρματος και των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινωθούν τη νύχτα. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται απότομα. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας από το στομάχι ή τον οισοφάγο. Το τελευταίο στάδιο, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, είναι θανατηφόρο.

Προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία

Πόσο καιρό ζουν οι αλκοολικοί με κίρρωση του ήπατος; Είναι αδύνατο να δοθεί απάντηση σε αυτήν την ερώτηση με σαφήνεια. Το προσδόκιμο ζωής επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Η κίρρωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, επειδή τα κύτταρα αντικαθίστανται από ινώδη ιστό και αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Με την έγκαιρη διάγνωση, αυτή η διαδικασία μπορεί να διακοπεί μόνο.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με αυτήν την ασθένεια; Οι παράγοντες που επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής περιλαμβάνουν:

  • τη σοβαρότητα της νόσου ·
  • επιπλοκές
  • βασική αιτία;
  • ηλικία και φύλο ενός ατόμου ·
  • συνταγογραφούμενη θεραπεία
  • την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος χωρίζεται σε τρία στάδια: αντισταθμιζόμενη, υπο-αντισταθμιζόμενη και αποζημιωμένη. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, τα ηπατοκύτταρα εκτελούν τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων, επομένως, τα κλινικά συμπτώματα δεν εκφράζονται καλά. Πόσα άτομα ζουν μαζί του; Σύμφωνα με τα στοιχεία, περίπου το 45-50% των ατόμων με τέτοια διάγνωση ζουν όχι περισσότερο από 7-8 χρόνια.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος με τακτική κατανάλωση αλκοόλ εξελίσσεται, γεγονός που οδηγεί σε εξάντληση των ηπατοκυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η εργασία του οργάνου διακόπτεται και το προσδόκιμο ζωής μειώνεται στα 5 χρόνια. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, αναπτύσσονται επιπλοκές και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Περίπου 15-35% των ασθενών ζουν για 3 χρόνια. Όσο πιο σοβαρό είναι το στάδιο, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό θνησιμότητας. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές: αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου ή ασκίτη. Όσο πιο επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές, τόσο πιο πιθανό ένα άτομο δεν θα ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο.

Η κατάχρηση ισχυρών ποτών οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης, επομένως, με την πλήρη άρνηση ενός ατόμου από το αλκοόλ, είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή κατά 10 χρόνια ή περισσότερο. Θα πρέπει να απορρίψετε όλα τα είδη ισχυρών ποτών, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας και του κρασιού. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ, προκαλούν βλάβη στο σώμα ισοδύναμο με ισχυρά είδη αλκοόλ..

Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Για άτομα άνω των 50 ετών, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η θνησιμότητα στις γυναίκες από την ασθένεια είναι υψηλότερη από ότι στους άνδρες..

Ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής είναι η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού. Η πλήρης θεραπεία και η τήρηση των συστάσεων παρατείνουν σημαντικά τη ζωή. Εάν εμφανιστούν οποιεσδήποτε αλλαγές, ο ασθενής υποχρεούται να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό του σχετικά με αυτό, ώστε να μπορεί να πραγματοποιήσει την κατάλληλη εξέταση και να προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα. Εάν η παθολογία συνοδεύεται από άλλες ασθένειες, τότε το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τη σοβαρότητά τους. Εάν η κύρια παθολογία είναι ο καρκίνος, τότε η πρόγνωση είναι κακή.

Διάγνωση της νόσου

Κατά τη διάγνωση, η αναμνησία και η διάρκεια της κατάχρησης αλκοόλ παίζουν σημαντικό ρόλο. Με τον αλκοολισμό, ο γαστρεντερολόγος ανακαλύπτει την ποσότητα, τον τύπο του αλκοόλ που καταναλώνεται και την κανονικότητά του.

Αφού συλλέξει μια ανάμνηση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εργαστηριακή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Κατά τη διεξαγωγή κατάλληλων δοκιμών, παρατηρείται μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων και αύξηση του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Α. Με τον εθισμό στην μπύρα, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας σιδήρου στον ορό και τρανσφερίνης στον ορό του αίματος.

Με τον αλκοολισμό, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους όγκου, οπότε ο ασθενής συνταγογραφείται εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της άλφα-φετοπρωτεΐνης και των τριγλυκεριδίων. Εάν η συγκέντρωσή τους υπερβαίνει τον κανόνα, τότε οι γιατροί υποθέτουν την παρουσία καρκίνου.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν επίσης οργανικές εξετάσεις. Ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, dopplerography, βιοψία του ιστού του προσβεβλημένου οργάνου και ραδιοπυρηνική εξέταση.

Στα αποτελέσματα του υπερήχου, οι παθολογικές αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα του προσβεβλημένου οργάνου είναι σαφώς ορατές. Η CT και η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπουν να μελετήσετε τον ιστό του φλεγμονώδους οργάνου και το αγγειακό του σύστημα. Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler, ο γιατρός καθορίζει την πίεση στο σύστημα της ηπατικής φλέβας και αποκαλύπτει την υπέρταση. Η σάρωση ραδιονουκλεϊνών μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στους ηπατικούς λοβούς και να καθορίσει το ρυθμό παραγωγής χολής. Για να αποκτήσουν μια πλήρη κλινική εικόνα, οι γιατροί πραγματοποιούν βιοψία.

Μέθοδοι θεραπείας

Όταν διαγνωστεί με αλκοολική κίρρωση του ήπατος, η θεραπεία στοχεύει πρωτίστως στην εξάλειψη της αιτίας, δηλαδή στην άρνηση από μεθυστικά ποτά. Εάν συνεχίσετε να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας, τότε η πρόγνωση είναι κακή. Είναι απαραίτητη η πλήρης αντιμετώπιση της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος, επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • φάρμακα
  • θεραπευτική διατροφή
  • γυμναστική.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Το μάθημα είναι ατομικό για κάθε άτομο, επομένως ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και τη δοσολογία τους, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση της παθολογίας.

Στη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και σταθεροποιούν τις μεμβράνες. Η θεραπεία μετάγγισης, η οποία περιλαμβάνει προϊόντα αίματος και υποκατάστατα αίματος, είναι επίσης αποτελεσματική. Το τελευταίο στάδιο με την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, ασκίτη και αιμορραγικού συνδρόμου αντιμετωπίζεται επίσης με θεραπεία μετάγγισης. Εάν η παθολογία προχωρήσει μαζί με την ηπατίτιδα, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.

Μια θεραπευτική δίαιτα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης και στη μείωση των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ. Λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα, τουρσί πιάτα, γλυκά, μπαχαρικά, γλυκά και σόδα θα πρέπει επίσης να εξαιρούνται από τη διατροφή. Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε σούπες λαχανικών, δημητριακά, κρέατα διατροφής, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Τα γεύματα πρέπει να αποτελούνται από 5-6 γεύματα. Απαγορεύεται να τρώτε πολύ ζεστά πιάτα.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο; Σε αυτήν την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ριζική μέθοδο. Όταν αιμορραγεί στον οισοφάγο, τοποθετείται ειδικός ανιχνευτής στον ασθενή, ο οποίος γεμίζει τον οισοφάγο με αέρα. Σε περίπτωση υποτροπής, ράβονται οι διασταλμένες φλέβες του οισοφάγου.

Εάν δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του οργάνου, τότε οι γιατροί πραγματοποιούν τη μεταμόσχευση. Συχνά ένας στενός συγγενής γίνεται δωρητής. 6 μήνες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγετε τα δυνατά ποτά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εγκαταλείψει το αλκοόλ, διαφορετικά η μεταμόσχευση οργάνων δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, η κυκλοφορία του αίματος μέσω του προσβεβλημένου οργάνου διακόπτεται. Σε αυτό το πλαίσιο, σχηματίζονται διάφορες περιτόκαες, μία από τις οποίες είναι κιρσούς στον οισοφάγο. Δεν υπάρχουν ειδικά σημάδια. Η αιμορραγία για τον ασθενή αποτελεί έκπληξη. Με την έναρξη αυτής της επιπλοκής, αυξάνεται η πιθανότητα θανάτου..

Λόγω της μειωμένης ροής του αίματος, τα τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται σε όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Στο πλαίσιο αυτών των παθολογικών αλλαγών, σχηματίζονται μικροαρτηριοφλεβικές περιτόκες, οι οποίες προκαλούν το σχηματισμό ελκών, οξείες διαβρώσεις στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου..

Οι μεταβολικές αλλαγές και η μειωμένη κυκλοφορία οδηγούν στη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η εκδήλωση του ασκίτη είναι επίσης απειλητική για τη ζωή. Το υγρό στην κοιλιά μερικές φορές οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, η πιθανότητα ανάπτυξης βακτηριακής περιτονίτιδας, λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος και πνευμονίας είναι υψηλή. Οι μολυσματικές επιπλοκές μπορούν να προκαλέσουν ηπατική ανεπάρκεια. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Η κίρρωση του ήπατος δεν είναι θανατική ποινή. Με την επιφύλαξη των συστάσεων του γιατρού, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη θεραπεία παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και βελτιώνει την ποιότητά του. Για την αποφυγή επιπλοκών, πρέπει να πραγματοποιείται τακτική ενδοσκοπική εξέταση του πεπτικού συστήματος..

Κατάλογος παραγόντων που επηρεάζουν την περίοδο ζωής σε αυτή τη διαταραχή

Εάν εντοπιστεί κίρρωση του ήπατος, πόσοι ζουν με μια τέτοια διάγνωση; Είναι αδύνατο να δοθεί μια συγκεκριμένη απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Το προσδόκιμο ζωής στην κίρρωση του ήπατος εξαρτάται από:

  • στάδια παραβίασης
  • τις συνέπειες της παθολογίας ·
  • η αιτιολογία της νόσου ·
  • φύλο, ηλικία του ασθενούς ·
  • συνεχιζόμενη θεραπεία
  • τήρηση των συνταγών και της διατροφής του γιατρού.
  • συννοσηρές διαταραχές και γενική ευημερία του ασθενούς.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε καθέναν από τους παράγοντες..

Προσδόκιμο ζωής ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας

Η κίρρωση περνά από διάφορα στάδια ανάπτυξης: αποζημίωση, υπο-αντιστάθμιση, αποζημίωση και τελικό στάδιο. Πόσο καιρό ζείτε με κίρρωση ήπατος 1 βαθμού; Στο στάδιο της αποζημίωσης, τα άθικτα ηπατοκύτταρα αναλαμβάνουν τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων και τα συμπτώματα της νόσου συχνά απουσιάζουν. Το προσδόκιμο ζωής περίπου 50% των ασθενών σε αυτήν την κατάσταση είναι 7 χρόνια ή περισσότερο..

Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μιας διαταραχής: λειτουργικά κύτταρα εξαντλούνται και πεθαίνουν, η εργασία του οργάνου διακόπτεται. Πόσο καιρό ζείτε με κίρρωση ήπατος βαθμού 2; Σε αυτό το στάδιο, η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, παρατηρείται υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού, το ήπαρ ουσιαστικά σταματά να λειτουργεί και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται πολύ. Πόσο καιρό ζουν με κίρρωση ήπατος βαθμού 3; Μόνο το 20-40% των ασθενών ζουν για περίπου 3 χρόνια.

Η πρόγνωση για το τελικό στάδιο της κίρρωσης είναι εξαιρετικά κακή. Σε αυτό το στάδιο, αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές, το αποτέλεσμα των οποίων είναι πιο συχνά θανατηφόρο. Πόσο καιρό ζουν με κίρρωση ήπατος βαθμού 4; Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, το προσδόκιμο ζωής είναι λιγότερο από ένα χρόνο.

Πρόγνωση για την ανάπτυξη επιπλοκών

Με αυτήν την ασθένεια, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές, όπως ηπατική ανεπάρκεια, εγκεφαλοπάθεια, πύλη υπέρταση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η εσωτερική αιμορραγία, ιδίως από το γαστρεντερικό σωλήνα και από τις φλέβες του οισοφάγου. Πόσα ζουν με κίρρωση του ήπατος όταν συμβαίνει αιμορραγία. Στο 40-50% των περιπτώσεων, ο θάνατος με αυτήν την επιπλοκή εμφανίζεται εντός 2-3 ετών. Η εσωτερική αιμορραγία είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου.

Πόσο καιρό ζουν με κίρρωση του ήπατος όταν εμφανίζεται σταγόνα της κοιλιάς (ασκίτης); Σε μια τέτοια περίπτωση, το προσδόκιμο ζωής μόνο του 25% των ασθενών είναι 3 χρόνια, η πλειονότητα των ασθενών πεθαίνει πριν από αυτήν την περίοδο.

Εάν αναπτυχθεί ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η πρόγνωση είναι επίσης κακή. Η διάρκεια ζωής εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας, αλλά τις περισσότερες φορές πολλοί ασθενείς δεν ζουν ούτε ένα χρόνο μετά την έναρξη αυτής της επιπλοκής.

Πρόγνωση της βλάβης ανάλογα με την αιτιολογία

Μια σχετικά ευνοϊκή πρόβλεψη παρατηρείται σε αλκοολική και χολική κίρρωση. Πόσο καιρό ζείτε με αλκοολική κίρρωση του ήπατος; Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει αποκλείσει εντελώς τη χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ, το προσδόκιμο ζωής του μπορεί να είναι 5 ή περισσότερα χρόνια. Με την ανάπτυξη κίρρωσης της χολής, η διάρκεια ζωής είναι περίπου 5-6 χρόνια μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων.

Η ιογενής κίρρωση του ήπατος είναι ο πιο σοβαρός τύπος αυτής της νόσου, μια ακόμη πιο σοβαρή κατάσταση αναπτύσσεται με συνδυασμό κίρρωσης ιογενούς και αλκοολικής αιτιολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά κακή και ο θάνατος εμφανίζεται πολύ γρήγορα..

Διάρκεια ζωής ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς

Όταν μια τέτοια διαταραχή εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία, η πρόγνωση είναι συχνά κακή. Με την ηλικία, η άμυνα του σώματος εξασθενεί και, επιπλέον, υπάρχουν και άλλες παθολογίες. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ανιχνευθεί κίρρωση σε νεαρή ηλικία, η πρόγνωση μπορεί επίσης να είναι δυσμενής. Ειδικά εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ιογενούς ηπατίτιδας, της κατάχρησης αλκοόλ, της κατανάλωσης ναρκωτικών.

Η κίρρωση είναι πιο σοβαρή στις γυναίκες και οι θάνατοι είναι πιο συχνές από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του γυναικείου σώματος είναι πιο ευαίσθητα στην αιθανόλη..

Προσδόκιμο ζωής κατά παράβαση των συνταγών του γιατρού

Πόσο καιρό ζείτε με κίρρωση του ήπατος εάν παραβιαστεί η ιατρική σας συνταγή; Για επιτυχημένη θεραπεία και ευνοϊκή πρόγνωση αυτής της διαταραχής, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις ιατρικές συστάσεις..

Πόσοι ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος όταν αποκλείεται το αλκοόλ; Η διάρκεια ζωής του 60% των ασθενών σε αυτήν την κατάσταση είναι 5 χρόνια. Με την περαιτέρω κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μόνο το 40% των ασθενών είναι σε θέση να επιβιώσουν.

Η συμμόρφωση με άλλες ειδικές συστάσεις είναι επίσης πολύ σημαντική. Τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα όχι μόνο μπορούν να παρατείνουν σημαντικά τη ζωή, αλλά και να βελτιώσουν την ποιότητά της.

Επιπτώσεις των συννοσηρών διαταραχών

Σε περίπτωση παραβίασης άλλων οργάνων, η πρόγνωση της κίρρωσης του ήπατος επιδεινώνεται σημαντικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον καρκίνο. Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με κίρρωση του ήπατος σε αυτήν την περίπτωση; Η διάρκεια ζωής σε μια τέτοια κατάσταση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ανεπτυγμένης διαταραχής, κατά κανόνα, οι ασθενείς ζουν όχι περισσότερο από 2-5 χρόνια (υπόκεινται σε επαρκή θεραπεία και κατάλληλη φροντίδα).

Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να αυξηθεί!

Ανακαλύψαμε πόσοι άνθρωποι ζουν με κίρρωση, αλλά η διάρκεια ζωής με μια τέτοια ασθένεια μπορεί να παραταθεί. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε απλές προτάσεις:

  • μετά τη μεταφερόμενη ιογενή ηπατίτιδα, ορισμένα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να πραγματοποιούνται ακόμη και πριν από την έναρξη της κίρρωσης. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα - εξαιρέστε λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα, συμπεριλάβετε φρέσκα φρούτα και λαχανικά στην καθημερινή διατροφή και επαρκή ποσότητα γαλακτοκομικών προϊόντων. Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών αντενδείκνυται κατηγορηματικά.
  • Για τη βελτίωση της πέψης, μια μικρή ποσότητα μεταλλικού νερού πρέπει να καταναλώνεται πριν από τα γεύματα. Ωστόσο, η αυτοχορήγηση ενός σχήματος κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να είναι επικίνδυνη. Απαιτείται διαβούλευση με γαστρεντερολόγο.
  • για κίρρωση της χολής, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε λιναρόσπορο και λάδι γαϊδουράγκαθου (αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση της εκροής της χολής).
  • Ακόμη και στο στάδιο της αποζημίωσης, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθούν ανεξάρτητα ή να ακυρωθούν θεραπευτικά μέτρα, καθώς και να ληφθούν φάρμακα χωρίς τη γνώση του θεράποντος ιατρού.
  • προστατεύει το σώμα από την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ο εμβολιασμός κατά διαφόρων λοιμώξεων.
  • Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε την επαφή με φυτοφάρμακα.
  • θεραπεύστε την τερηδόνα - πηγή μολύνσεων και διατηρήστε την στοματική υγιεινή.

Επιπλέον, για την επιτυχή θεραπεία αυτής της ασθένειας, η ψυχοκινητική διάθεση του ίδιου του ασθενούς είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς και η υποστήριξη συγγενών και φίλων..

Συγγραφέας: Julia Barabash

Χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας

Ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος είναι το ήπαρ, το οποίο δρα ως φίλτρο που το καθαρίζει από διάφορα δηλητήρια και τοξικές ουσίες. Τα ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα, έχουν μια μοναδική ιδιότητα αναγέννησης, αλλά με παρατεταμένη και ισχυρή έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες, πεθαίνουν, ενώ αντικαθίστανται όχι από νέους σχηματισμούς, αλλά από λιπώδη συνδετικό ιστό.

Η επίδραση του αλκοόλ στο ήπαρ:

  • Τα αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, περιέχουν αιθυλική αλκοόλη, η οποία είναι μια δηλητηριώδης ουσία. Όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, το ήπαρ το διασπά σε διάφορα επιβλαβή στοιχεία και αρχίζει να τα εξουδετερώνει..
  • Εάν η δόση του αλκοόλ είναι μεγάλη, τότε το φίλτρο δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει και τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν.
  • Τα νεκρά κύτταρα αλλάζουν σε λιπώδη συνδετικό ιστό, γεγονός που εμποδίζει το ήπαρ να εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του.
  • Εάν το 50-75 τοις εκατό των ηπατοκυττάρων στο ήπαρ αλλάξει σε συνδετικό ιστό, τότε συμβαίνει ο θάνατος του σώματος, καθώς αυτό το όργανο δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τις λειτουργίες του.

Από ιατρική άποψη, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την επιβλαβή και παρατεταμένη έκθεση του ανθρώπινου σώματος στο αλκοόλ, η οποία καταστρέφει τα ηπατοκύτταρα και δεν επιτρέπει την εμφάνιση νέων..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους λάτρεις της μπύρας. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η μπύρα είναι ένα ελαφρύ ποτό, από το οποίο δεν μπορεί να βλάψει το σώμα. Σύμφωνα με την τελευταία έρευνα, οι ναρκωολόγοι έχουν εντοπίσει έναν νέο τύπο αλκοολισμού - την μπύρα. Όταν πίνετε μπύρα σε μεγάλες ποσότητες, για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται επίσης αλκοολική κίρρωση του ήπατος.

Από αυτό προκύπτει ότι όλοι οι λάτρεις της μπύρας, ανεξάρτητα από το φύλο, μπορούν να αναπτύξουν κίρρωση. Αλλά μπορεί να προέλθει από την υπερβολική κατανάλωση μπύρας. Η ημερήσια κατανάλωση μπύρας θεωρείται περίπου 200 χιλιοστόλιτρα αυτού του ποτού. Επομένως, εάν πίνετε λίγη μπύρα, δεν θα εμφανιστεί αλκοολική κίρρωση του ήπατος..

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η Ρωσία είναι ηγέτης στη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην υψηλή κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, αλλά και στην ποιότητά τους, καθώς ένα σημαντικό μέρος των αλκοολούχων ποτών δεν πληροί τα παγκόσμια πρότυπα.

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης

Φυσικά, η κίρρωση δεν προέρχεται μόνο από την κατάχρηση αλκοόλ. Μπορεί να προκληθεί από ιογενή ηπατίτιδα και άλλους παράγοντες. Αλλά η αλκοολική κίρρωση έχει τα δικά της μεμονωμένα σημάδια που δείχνουν αυτήν την ασθένεια..

Τα συμπτώματα της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος είναι τα εξής:

    • Τα πρώτα σημάδια που θα πουν αμέσως για την παρουσία αυτής της ασθένειας είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς, ο πόνος στο δεξί άνω τεταρτημόριο, η ναυτία και ο περιοδικός έμετος. Όταν σταματάς να πίνεις αλκοόλ, φεύγουν και έρχεται ανακούφιση. Αυτό είναι τυπικό για τον αλκοολισμό του ασθενούς εάν πίνει αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα σημεία εμφανίζονται στα πρώτα στάδια της νόσου..
    • Ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτήν την ασθένεια με μια επιφανειακή εξέταση ενός ατόμου. Στους αλκοολικούς, το συκώτι αυξάνεται σε μέγεθος στα αρχικά στάδια της νόσου και μειώνεται στα τελευταία, και είναι αδύνατο να την αισθανθεί. Επομένως, ένα διευρυμένο ή μειωμένο ήπαρ υποδηλώνει την παρουσία κίρρωσης..
    • Η εμφάνιση ενός ικτερικού χρώματος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών. Αυτό υποδεικνύει ότι το ήπαρ εκτελεί τις λειτουργίες του ανεπαρκώς και ότι πολλή αδιάλυτη χολερυθρίνη εμφανίζεται στο σώμα..
    • Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν το ήπαρ επηρεάζεται σοβαρά, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σημάδια "μέδουσας" όταν η κοιλιά του αυξάνεται απότομα σε όγκο και αρχίζουν να εμφανίζονται φλεβικά δίκτυα στην επιφάνειά του. Αυτό δείχνει επίσης ότι ο ασθενής πάσχει από ασκίτη. Οι ασκίτες αναφέρονται στη συσσώρευση υγρού στην κοιλιά..
    • Με προχωρημένη κίρρωση, η φλεβική αρτηρία, η οποία συλλέγει αίμα από τα κοιλιακά όργανα και το περνά μέσω του ήπατος, αντιμετωπίζει μεγάλη πίεση, η οποία μεταδίδεται στα αιμοφόρα αγγεία του εντέρου και του στομάχου. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να εκρήγνυνται και ανοίγει η εσωτερική αιμορραγία. Η απόδειξη αυτού είναι εμετός χρώματος καφέ ή η παρουσία ερυθρών κηλίδων στα κόπρανα..
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν οίδημα των κάτω άκρων, δυσανάλογη αύξηση στην κοιλιακή χώρα, πάχυνση των ακραίων φαλάγγων των δακτύλων. Στους άνδρες, υπάρχει δυστροφία των όρχεων, στις γυναίκες, οι μαστικοί αδένες μπορεί να αυξηθούν σε όγκο. Αλλά αυτά τα σημεία είναι χαρακτηριστικά όταν η κίρρωση έχει ήδη περάσει το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης και μια πιο σοβαρή μορφή αυτής της ασθένειας μπαίνει. Γενικά, με την εμφάνιση ενός ατόμου, ένας έμπειρος γιατρός θα καθορίσει αμέσως εάν έχει κίρρωση.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα σημάδια. Για παράδειγμα, ο θάνατος των ηπατικών κυττάρων προκαλεί εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου. Τυπικά σημεία αυτού είναι οι νευρικές διαταραχές με τη μορφή έντονης επιθετικότητας, μετά τις οποίες ο ύπνος μπαίνει απότομα, απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα, ο ασθενής, γενικά, δεν δίνει προσοχή στην εμφάνισή του.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι σε ασθενείς με ασκίτη, στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται κίρρωση. Μόνο οι γιατροί θα μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία της προέλευσης της κίρρωσης: που προκαλείται από αλκοόλ ή άλλες ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση. Η ιατρική έχει πολλούς τρόπους για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας..

Αυτές οι μέθοδοι χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  1. εργαστηριακή έρευνα;
  2. τεχνική έρευνα;
  3. επιφανειακές εξετάσεις.

Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ειδικές εξετάσεις, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατό να εντοπιστεί ηπατική βλάβη και μια διαταραχή στη λειτουργία του..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. βιοψία, στην οποία λαμβάνεται και εξετάζεται ένα κομμάτι του προσβεβλημένου οργάνου για την παρουσία του λιπώδους ιστού, καθώς και το ποσοστό της ηπατικής βλάβης, όλα αυτά συμβαίνουν όταν παρατηρούνται με υπερήχους.
  2. εξέταση αίματος από φλέβα, όταν οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία διαφόρων αντισωμάτων που υποδηλώνουν φλεγμονή και άλλες ανεπιθύμητες αλλαγές στο ήπαρ.

Στη δεύτερη περίπτωση, δίνεται προσοχή στον υπέρηχο και την υπολογιστική τομογραφία. Κατ 'αρχήν, ο υπέρηχος και η τομογραφία δεν διαφέρουν στις λειτουργίες τους, αλλά εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει τόσο υπερηχογράφημα όσο και τομογραφία, αυτό σημαίνει ότι θέλει να κερδίσει περισσότερα ασφάλιστρα.

Σε κάθε περίπτωση συνταγογραφείται σάρωση υπερήχων. Με τη βοήθεια υπερήχων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι πληγείσες περιοχές του ήπατος, καθώς και να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια.

Οι γιατροί διακρίνουν το αρχικό στάδιο, όταν σχηματίζονται οζίδια με διάμετρο που δεν υπερβαίνει τα 3 χιλιοστά στους λοβούς του ήπατος και το τελευταίο στάδιο περιλαμβάνει την παρουσία μεγαλύτερων σχηματισμών. Όλα αυτά μπορούν να φανούν τέλεια με τη βοήθεια υπερήχων και τομογραφίας και να ξεκινήσουν αμέσως μια υποστηρικτική πορεία θεραπείας.

Επιφανειακές επιθεωρήσεις παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Κοιτάζοντας τον ασθενή και την εμφάνισή του, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει αμέσως την παρουσία κίρρωσης και χωρίς να περιμένει εργαστηριακές και τεχνικές μελέτες, να συνταγογραφήσει μια αρχική θεραπεία που μπορεί να σώσει τον ασθενή από το θάνατο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι κατά τη διάγνωση της κίρρωσης, ο υπέρηχος παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς μόνο με τη βοήθεια αυτού ή του υποκατάστατου του υπολογιστή - ενός τομογράφου, είναι δυνατή η ανίχνευση ηπατικής βλάβης από λιπώδη και ουλώδη ιστό, καθώς και αύξηση και μείωση του όγκου του.

Πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια

Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν ξέρει πώς να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια, αλλά έχει όλα τα μέσα για να κάνει τη ζωή ευκολότερη για τον ασθενή και να την παρατείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος έχει ως εξής:

    • Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι υποστηρικτική θεραπεία, όταν ο ασθενής παίρνει διάφορα φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή, ενδοφλέβια γλυκόζη με αλατούχο διάλυμα και άλλα φάρμακα. Το Hepabene και παρόμοια φάρμακα λαμβάνονται που υποστηρίζουν το ήπαρ.
  • Ο επόμενος τρόπος είναι να ακολουθήσετε μια δίαιτα, καθώς και βόλτες, ελαφριά άσκηση. Η διατροφή και η άσκηση δεν ασκούν πολύ άγχος στο συκώτι, επομένως δεν τεντώνει. Η άσκηση ενισχύει το σώμα. Κατά τη δίαιτα, πρώτα απ 'όλα, αξίζει να εγκαταλείψετε πικάντικα, λιπαρά, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Οι ελαφριές σούπες, τα δημητριακά και άλλα τρόφιμα που προτείνει ένας διατροφολόγος είναι ευπρόσδεκτα.
  • Οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν καλά. Αυτά περιλαμβάνουν χυμούς από λάχανο, τεύτλα, καρότα. Αφέψημα και εγχύσεις διαφόρων βοτάνων. Η μόνη αντένδειξη είναι η χρήση αλκοόλ σε βάμματα.
  • Το τελευταίο πράγμα που είναι πολύ σημαντικό είναι η αποφυγή αλκοόλ. Δεν μπορεί να ληφθεί ακόμη και στις μικρότερες ποσότητες, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας..

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, αυτό σημαίνει ότι με πολύπλοκη θεραπεία θα είναι δυνατόν να ζήσετε από ένα έως 5 χρόνια, ανάλογα με την παραμέληση της νόσου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από την κίρρωση είναι η μεταμόσχευση ήπατος. Αλλά για εκείνους που πάσχουν από αλκοολισμό, αυτό δεν γίνεται.

Η κίρρωση του ήπατος που προκαλείται από κατάχρηση αλκοόλ έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και με εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Είναι αδύνατο να το θεραπεύσουμε, αλλά είναι απαραίτητο να κάνουμε υποστηρικτική θεραπεία, καθώς μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για περισσότερο από ένα χρόνο..

Αυτό που καθορίζει τη διάρκεια της ζωής

Το προσδόκιμο ζωής στην κίρρωση του ήπατος σχετίζεται σαφώς με πολλούς λόγους:

  • σύνδεση με τον αλκοολισμό και την επακόλουθη κατανάλωση αλκοόλ
  • η εμφάνιση κίρρωσης λόγω προηγούμενης ηπατίτιδας Β ή Γ ·
  • αντισταθμιστικές δυνατότητες του ήπατος και των αιμοφόρων αγγείων.
  • στάδιο και δραστηριότητα της νόσου ·
  • ανάπτυξη στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης και της αντιστάθμισης της καρδιακής δραστηριότητας.
  • διεξαγωγή τακτικής θεραπείας ·
  • κατάσταση ανοσίας, προστασία έναντι λοίμωξης.

Δεδομένα ιατρικών στατιστικών

Οι γιατροί στην πράξη έχουν επαναλάβει ανεξήγητες περιπτώσεις ανάρρωσης σοβαρού ασθενούς. Για να είμαστε σωστοί σε σχέση με τους ασθενείς και τους συγγενείς τους, για να μην αναφέρονται σε θαύματα, θα αναφέρουμε ξηρά δεδομένα από ιατρική στατιστική έρευνα.

Τα άτομα με κίρρωση, τα οποία αναπτύχθηκαν με βάση τον χρόνιο αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά, έχουν τη χειρότερη πρόγνωση της ζωής. Χορηγούνται 2-3 χρόνια με αυξανόμενα συμπτώματα αποσυμπίεσης: ασκίτης, υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οξεία αιμορραγία. Και εάν οι ασθενείς, παρά την αλκοολική κίρρωση, συνεχίσουν να πίνουν, τότε κανείς δεν θα δεσμευτεί να προβλέψει πόσο καιρό θα ζήσουν. Αντίθετα, κάποιος μπορεί να αναρωτιέται πώς ζουν καθόλου, γιατί είναι πιθανός ένας ξαφνικός θάνατος..

Μεταξύ των ασθενών στο στάδιο της αποζημίωσης με επιπλοκές, 60 έως 89% πεθαίνουν εντός τριών ετών. Τα στοιχεία που δείχνουν την πορεία των επιπλοκών είναι ενδεικτικά: εάν ένας ασθενής με κίρρωση του ήπατος υπέστη βακτηριακή περιτονίτιδα και επέζησε, τότε η πρόγνωση μιας επαναλαμβανόμενης επιπλοκής κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους είναι περίπου 50%, για ένα έτος - 69%, για 2 χρόνια - 74%.

Οι πιο κοινές αιτίες θανάτου στο τέλος της νόσου:

  • οξεία αιμορραγία από διασταλμένες φλέβες του οισοφάγου.
  • το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος - νεφρική ανεπάρκεια με ηπατικό κώμα.

Το ποσοστό θνησιμότητας για πρωτογενή αιμορραγία είναι 30-50%. Εάν οι ασθενείς επιβιώσουν, τότε το 70% των ασθενών προβλέπεται επανάληψη κατά το πρώτο έτος παρακολούθησης.

Με ηπατικό κώμα, σχεδόν 100% θνησιμότητα.

Γενικά στοιχεία για τους θανάτους από κίρρωση του ήπατος (χωρίς να χωριστούν σε αλκοολικά, λοιμώδη χολικά και άλλα είδη) δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια ζουν 3-5 χρόνια μετά την ανίχνευση.

Εάν το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος περιπλέκεται από κακοήθη όγκο, η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Υπό ποιες συνθήκες ζουν οι ασθενείς περισσότερο

Η πρακτική δείχνει ότι εάν ένας ασθενής ταυτοποιηθεί σε ένα στάδιο που αντισταθμίζεται ή αντισταθμίζεται, η ζωή του μπορεί να παραταθεί έως και 20 χρόνια.

Αφού πάσχετε από ιογενή ηπατίτιδα, θα πρέπει να κάνετε καλή θεραπεία χωρίς να περιμένετε σημάδια κίρρωσης. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια συνεχή αυστηρή δίαιτα με επαρκή περιεκτικότητα σε γαλακτοκομικά προϊόντα και φρούτα, να μην πίνετε αλκοόλ (μπύρα, βότκα, κονιάκ είναι ισοδύναμα με βλαπτικότητα), για θεραπεία με φάρμακα που αποκαθιστούν τα ηπατικά κύτταρα.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη θεραπεία παιδιών με ηπατίτιδα, πρέπει να ζήσουν για πολλά ακόμη χρόνια, οπότε οι γονείς πρέπει να ταξιδεύουν όσο χρειάζεται για να ταξιδέψουν με τα παιδιά τους στη θεραπεία σπα. Μπορείτε να οργανώσετε εφαρμογές λάσπης, να υποβληθείτε σε φυσιοθεραπεία σε τοπικά καθαριστήρια. Αλλά τα καλύτερα θεωρούνται σωστά τα θέρετρα Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk.

Η κατανάλωση μεταλλικού νερού πριν από τα γεύματα βοηθά το συκώτι να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Πόσο και με ποιον τρόπο να πίνετε νερό, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Πολλοί ασθενείς έχουν συννοσηρότητες.

Η εισαγωγή λιναρόσπορου, φυτικού ελαίου γαϊδουράγκαθου στη διατροφή σας επιτρέπει να καθιερώσετε τη λειτουργία της απέκκρισης της χολής στην κίρρωση της χολής, να προσθέσετε πολλά χρόνια ζωής.

Απαγορεύεται αυστηρά σε έναν ασθενή σε αντισταθμιστικό στάδιο να κάνει ανεξάρτητα προσαρμογές σε ιατρικά μέτρα, να λάβει επιπλέον φάρμακα χωρίς να συμβουλευτεί γιατρό. Αυτό θα αποτρέψει τις τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ..

Είναι απαραίτητο να προφυλάξετε από οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης), για να αντιμετωπίσετε εστίες χρόνιας λοίμωξης σε τερηδόνα, αμυγδαλές.

Αντενδείκνυται εργασία που σχετίζεται με φυτοφάρμακα, έντονες οσμές, άρση βάρους.

Η διάρκεια ζωής ενός ατόμου με κίρρωση του ήπατος εξαρτάται από τη διάθεση για ανάρρωση και την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς. Δεν έχει σημασία πόσα χρόνια ζει, θέλει να είναι ενεργός και να έχει καθαρό μυαλό. Αυτό απαιτεί την υποστήριξη συγγενών και φίλων..

Το συκώτι και η υγεία του

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια θανατηφόρα και σοβαρή ασθένεια που περνά σε διάφορα στάδια ανάπτυξης. Είναι γενικά αποδεκτό ότι μια τέτοια ασθένεια είναι η τύχη των ατόμων που πάσχουν από αλκοολισμό. Ωστόσο, αρκετά αξιοπρεπείς πολίτες υποφέρουν επίσης από αυτό. Γιατί είναι επικίνδυνο το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης; Πόσο καιρό ζουν τα άτομα με κίρρωση; Τι θεραπεία μπορεί να προσφέρει το φάρμακο; Αυτές και άλλες ερωτήσεις απαντώνται στο άρθρο μας. Κάθε βαθμός είναι επικίνδυνος με τον δικό του τρόπο, και ως εκ τούτου πρέπει να έχετε πληροφορίες για να μην χάσετε ανησυχητικά συμπτώματα.

Συμπτώματα της νόσου

Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Στο τελευταίο στάδιο, η κίρρωση εκδηλώνεται ως εξής:

• Διαταραχές της πέψης, κόπρανα
• Μειωμένη δραστηριότητα στους ανθρώπους
• Αυξημένος έμετος
• Το βάρος του ασθενούς μειώνεται σταδιακά
• Μύες στην περιοχή της ατροφίας της ζώνης ώμου, καθώς και της μεσοπλεύριας περιοχής.

Η κίρρωση του ήπατος στο τελευταίο στάδιο μπορεί επίσης να συμπληρωθεί από άλλα σημάδια: περίεργες κινήσεις των μερών του σώματος, διαταραχή της φαντασίας, ο ασθενής έχει σύντομες εκρήξεις ενθουσιασμού, οι οποίες αντικαθίστανται από πολύ έντονη υπνηλία, απάθεια σε όλα.

Στάδια ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος

Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει τέσσερα στάδια κίρρωσης. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος σε ορισμένα στάδια γίνονται πιο έντονα, όλο και πιο οδυνηρά. Σε καθένα από αυτά, υπάρχουν πραγματικά τρομακτικά και καταστροφικά στάδια. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτά τα βήματα:

Στάδιο 11 ή όπως το λένε οι γιατροί, η φάση αντιστάθμισης χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη φλεγμονωδών, νεκρωτικών διεργασιών στο όργανο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς σημειώνουν μια γενική αδυναμία, που τους αποδίδει στην αυξημένη σωματική δραστηριότητα, καθώς και στην έλλειψη βιταμινών και άλλων θρεπτικών ουσιών. Σε αυτό το στάδιο, σπάνια κάποιος πηγαίνει στο γιατρό και, εν τω μεταξύ, η ασθένεια ρέει στο δεύτερο στάδιο. Τα σημάδια της κίρρωσης του ήπατος σε πρώιμο στάδιο μοιάζουν περισσότερο με υπερβολική εργασία, κόπωση. Το στάδιο 22 διακρίνεται από πιο σοβαρά συμπτώματα, μεταξύ των οποίων είναι κιτρινωπός τόνος δέρματος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κόπρανα αποκτούν ασυνήθιστο γκρι χρώμα ή ακόμη και γίνονται άχρωμες μάζες. Το ίδιο το άρρωστο όργανο εξακολουθεί να λειτουργεί κανονικά, ωστόσο, με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, το νοσούν όργανο αυξάνεται σε μέγεθος. Εάν το υγρό συσσωρεύεται επίσης στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε προκύπτει επίσης ασυμμετρία, με υπεροχή στη δεξιά πλευρά.
o οδηγεί στην ασυμμετρία του κορμού του ασθενούς. Αυτό το στάδιο είναι ελαφρώς πιο δύσκολο από το αρχικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος. Το στάδιο 33 ή το στάδιο της αποζημίωσης είναι πολύ δύσκολο. Η κίρρωση του ήπατος στο στάδιο της αποσυμπίεσης χαρακτηρίζεται από πνευμονία, φλεβική θρόμβωση, πιθανώς ξαφνική αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα. Η αντιρροπούμενη κίρρωση εκδηλώνεται επίσης με σημεία όπως: δυσπεψία, πλήρη ανικανότητα ενός ατόμου, γενική αδυναμία, έμετος γίνεται πιο συχνή, ατροφία των μυών του βραχίονα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε αυτό το στάδιο υπάρχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες να βρεθείτε στον επόμενο κόσμο, και ως εκ τούτου ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η συνεχής ιατρική παρακολούθηση θα βοηθήσει τον ασθενή να ζήσει περισσότερο. Ως επείγον μέτρο, είναι δυνατή η μεταμόσχευση του προσβεβλημένου οργάνου. 4 Το τέταρτο ή τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση λόγω της οποίας ο ασθενής πέφτει σε κώμα. Από το οποίο τότε δεν βγαίνει. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι συνήθως θανατηφόρο. Το τελευταίο στάδιο που συνοδεύει την κίρρωση του ήπατος συνήθως συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Το στάδιο 4 μπορεί επίσης να τελειώσει με το ήπαρ να πέσει σε κώμα, να σταματήσει να λειτουργεί. Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος συνοδεύεται επίσης από αιμορραγίες στο έντερο, αναπτύσσεται καρκίνος του προσβεβλημένου οργάνου. Με το τέταρτο στάδιο, οι ασθενείς, κατά κανόνα, βρίσκονται σε εντατική θεραπεία.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αξίζει μια ξεχωριστή συζήτηση. Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια πλήττει κυρίως τον πληθυσμό που καταναλώνει πολύ αλκοόλ. Για παράδειγμα, εάν ένας συνηθισμένος άνδρας παίρνει 80 ή περισσότερα χιλιοστόλιτρα αλκοολούχων ποτών την ημέρα για 10-15 χρόνια, αυτό θα προκαλέσει αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Φυσικά, πολλοί θα ενδιαφέρονται για την ερώτηση, υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα σε μια τέτοια ασθένεια; ναι είναι.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος μπορεί εύκολα να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

  • Λευκά σημεία διαφόρων μεγεθών εμφανίζονται στα πόδια, τα αγγεία σχηματίζουν ένα είδος αστερίσκων, τα περισσότερα από τους ώμους, το στήθος, το μέτωπο, τον αυχένα.
  • Τα χείλη, η γλώσσα γίνονται πολύ φωτεινά, σαν να ήταν βερνικωμένα.
  • Ισχυρά πτώση, αραίωση μαλλιών.
  • Το στομάχι διογκώνεται λόγω του γεγονότος ότι το συκώτι μεγαλώνει σε μέγεθος
  • Λόγω της μεγάλης ποσότητας αλκοόλ που καταναλώνεται, το ήπαρ μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί κανονικά.

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια?

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε κίρρωση του ήπατος:

  • Κατάχρηση αλκόολ.
  • Ενεργά ανύψωση και μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
  • Κατάχρηση ναρκωτικών, ιδιαίτερα αντιβιοτικά.
  • Διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν ακόμα πολλοί λόγοι, που μπορούν εύκολα να διαγνωστούν από τον θεράποντα ιατρό που παρατηρεί τον ασθενή. Δεν θα είναι περιττό να ελεγχθεί επίσης για ογκολογία. Η κίρρωση ρέει πολύ εύκολα σε μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση..

Πόσα ζουν με κίρρωση του ήπατος?

Αυτή η ερώτηση ανησυχεί καταρχάς τους ανθρώπους στους οποίους ο γιατρός έχει κάνει μια τόσο φοβερή διάγνωση.Το προσδόκιμο ζωής, φυσικά, εξαρτάται από την κατάσταση του ήπατος του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν έχετε κίρρωση του ήπατος και το τελευταίο στάδιο, τότε η διάρκεια ζωής εξαρτάται από τη θεραπεία, την αποτελεσματικότητά του, την ποιότητά του. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η μέση διάρκεια ζωής αυτών των ασθενών είναι 3 χρόνια..

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί κίρρωση του ήπατος?

Η ασθένεια σταδιακά θα εξελιχθεί, παρέχοντας στον ασθενή απίστευτο μαρτύριο, σοβαρό πόνο, καθώς και αίσθημα αδυναμίας, απάθεια σε όλα. Ο θάνατος θα έρθει με την πάροδο του χρόνου.

Γιατί είναι απαραίτητη η νοσοκομειακή περίθαλψη;?

Στο νοσοκομείο, δημιουργούνται όλες οι απαραίτητες συνθήκες για τον ασθενή - πλήρης ξεκούραση, 24ωρη ιατρική παρακολούθηση, καθώς και όλα τα απαραίτητα φάρμακα. Δεν είναι η τελευταία θέση στην καταπολέμηση της κίρρωσης είναι η σωστή διατροφή. Ο δίαιτος αριθμός 5 συνταγογραφείται. Σε ένα νοσοκομείο, οι σεφ θα προετοιμάσουν μια κατάλληλη διατροφή, όπως:

  • Πρώτο πρωινό: τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, στο οποίο προστίθεται ξινή κρέμα, καθώς και λίγο μέλι, πλιγούρι βρώμης σε νερό, τσάι.
  • Δεύτερο πρωινό: Ψητό μήλο, μπορεί να προσθέσει μέλι.
  • Μεσημεριανό: Μικτή σούπα λαχανικών, βραστό ρύζι, κοτόπουλο με σάλτσα γάλακτος, κομπόστα
  • Απογευματινό σνακ: Έγχυση ροδαλών ισχίων
  • Δείπνο: Βραστά ψάρια με λευκή σάλτσα, πουρέ πατάτας, cheesecake, τσάι
  • Πριν από το κρεβάτι: Ένα ποτήρι κεφίρ

Μια τέτοια απλή διατροφή κορεσμένα, και επίσης βοηθά στη μείωση του φορτίου στο προσβεβλημένο όργανο..

Αυστηρότητα

Δεδομένης της έντονης παραβίασης της ηπατικής αρχιτεκτονικής, η οποία αναπτύσσεται σε αυτήν την ασθένεια, συνοδεύεται αναπόφευκτα από την ανάπτυξη ηπατοκυτταρικής δυσλειτουργίας. Προκειμένου να εκτιμηθεί η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών, προτάθηκε η ταξινόμηση Child-Pugh. Αυτή η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη πέντε κριτήρια, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία ασκίτη ·
  • παρουσία ή απουσία εγκεφαλοπάθειας.
  • επίπεδο χολερυθρίνης;
  • επίπεδο αλβουμίνης;
  • η τιμή του χρόνου προθρομβίνης, η οποία αυξάνεται με την κίρρωση.

Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, διακρίνονται τρία στάδια κίρρωσης του ήπατος. Το:

  • αποζημίωση, στην οποία διατηρούνται όλες οι ηπατικές λειτουργίες ·
  • υποκατασταθεί - υπάρχει παραβίαση των ηπατικών λειτουργιών του ενός ή του άλλου βαθμού.
  • μη αντισταθμιζόμενη - σημαντική ηπατική δυσλειτουργία.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δύο παθογενετικών μηχανισμών που καθορίζουν ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις.

Αυτοί είναι οι ακόλουθοι μηχανισμοί:

  • ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια
  • πύλη υπέρταση - ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στο σύστημα της πυλαίας φλέβας.

Κλινικά, αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη αιμορραγία
  • παγωμένη χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • παραβίαση του φυσιολογικού ρυθμού ύπνου και αφύπνισης.
  • η εμφάνιση του οιδήματος συνδρόμου?
  • ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα)
  • διασταλμένες φλέβες στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
  • απώλεια βάρους;
  • στους άνδρες, εκδηλώσεις γυναικομαστίας εμφανίζονται λόγω παραβίασης των μεταβολικών μετασχηματισμών στο ήπαρ.
  • ανικανότητα εμφανίζεται στους άνδρες?
  • φαγούρα στο δέρμα και άλλα.

Επιπλοκές

Κίρρωση του ήπατος, το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών. Συνδέονται με την ανάπτυξη δομικών αλλαγών σε αυτήν την ασθένεια..

Οι κύριες επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος είναι:

  • ηπατικό κώμα
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • πύλη θρόμβωση (θρόμβωση πύλης)
  • εκφυλισμός της κίρρωσης του ήπατος σε καρκίνο του ήπατος.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις κατανέμονται μόνο υπό όρους στην ομάδα επιπλοκών αυτής της ασθένειας. Στην πραγματικότητα, αυτές είναι εκδηλώσεις του τελικού σταδίου της κίρρωσης του ήπατος..

Ηπατικό κώμα

Το ηπατικό κώμα είναι άμεση συνέπεια της ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας, στην οποία υπάρχει σημαντική παραβίαση της λειτουργίας αποτοξίνωσης του ήπατος.

Τα αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα (αμμωνία) και η χολερυθρίνη (πυρηνικός ίκτερος) έχουν επιζήμια επίδραση στον εγκέφαλο.

Πριν ο ασθενής εκκινήσει (εισέλθει στην κατάσταση του ηπατικού κώματος), θα υπάρξουν φαινόμενα ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Εκδηλώνεται ως διαταραχή του ρυθμού ύπνου και αφύπνισης, συμπεριφοράς, αυξημένου άγχους, τρόμου (τρόμος στα άκρα και το πηγούνι) και άλλα συμπτώματα.

Γαστρεντερική αιμορραγία

Η πιο συνηθισμένη πηγή αιμορραγίας στην κίρρωση του ήπατος είναι οι κιρσοί του οισοφάγου και του στομάχου. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής είναι σημαντικές πτώσεις πίεσης στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, καθώς και έντονες διαταραχές στο σύστημα πήξης του αίματος. Η επίπτωση αυτής της επιπλοκής στο τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος είναι 45%.

Η γαστρεντερική αιμορραγία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η οποία σχετίζεται με τον μηχανισμό αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Θρόμβωση της πύλης

Η θρόμβωση της πύλης είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην πύλη φλέβα, η οποία είτε οδηγεί σε υπέρταση ή είναι συνέπεια αυτής. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται σε ¼ ασθενείς με κίρρωση του ήπατος. Η θρόμβωση της πύλης οδηγεί σε καταστάσεις όπως:

  • αιμορραγία από τον οισοφάγο και το στομάχι.
  • ασκίτης
  • υπερπλασιασμός
  • καρδιακή προσβολή - οξεία κυκλοφορική διαταραχή - στο μεσεντέριο.

Καρκίνος στο συκώτι

Η ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος συνδέεται συχνότερα με την ιική φύση της κίρρωσης του ήπατος. Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις καρκίνου του ήπατος σε περιπτώσεις κίρρωσης της χολής. Η ογκολογική διαδικασία σε in περιπτώσεις αναπτύχθηκε από ηπατικά κύτταρα και μόνο σε ¼ - από κύτταρα χολικών αγωγών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο τη διόρθωση των υπαρχόντων διαταραχών, αλλά και την πρόληψη της επίδρασης τέτοιων παραγόντων που θα οδηγήσουν σε αύξηση της δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας. Αυτές οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

  • η χρήση μέτρων ασφαλείας που αποσκοπούν στην προστασία έναντι λοίμωξης από ιική ηπατίτιδα, η οποία οδηγεί σε θάνατο εντός του πρώτου έτους από τη στιγμή της μόλυνσης στο 60% των περιπτώσεων
  • μια κατηγορηματική απόρριψη κακών συνηθειών, κυρίως αλκοόλ.
  • σε καμία περίπτωση να μην χρησιμοποιείτε τα φάρμακα που είναι τοξικά για τα ηπατικά κύτταρα.

Στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Στο πλαίσιο αυτής της θεραπείας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βιταμίνες, ειδικά της ομάδας Β, βιταμίνη C, λιποϊκό οξύ, που βελτιώνουν το μεταβολισμό στα ηπατικά κύτταρα.
  • φυτικά παρασκευάσματα, τα οποία σε μικρό βαθμό αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για 1-2 μήνες. Αυτά περιλαμβάνουν γαϊδουράγκαθο, μετάξι καλαμποκιού και άλλα. Συχνά περιλαμβάνονται σε τελικές μορφές δοσολογίας.

  • ηπατοπροστατευτικά, τα οποία αποκαθιστούν τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων (αυτά περιλαμβάνουν το Essentiale κ.λπ.).
  • πρεδνιζολόνη και άλλα κορτικοστεροειδή παρουσία αυτοάνοσης ηπατικής βλάβης (αυτή είναι η ιική φύση της κίρρωσης του ήπατος και η παρουσία μειωμένου περιεχομένου των κυττάρων του αίματος).
  • η καταπολέμηση του ασκίτη και άλλων εκδηλώσεων του οιδηματώδους συνδρόμου πραγματοποιείται από διουρητικά διαφόρων τάξεων - ανταγωνιστές αλδοστερόνης και θειαζιδικά διουρητικά.
  • Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, η χειρουργική θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυτό το στάδιο. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι:

    • σοβαρή πύλη υπέρταση, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία από κιρσούς του οισοφάγου.
    • υπερπλασιασμός, δηλαδή μια σημαντική αύξηση του σπλήνα με παραβίαση της λειτουργίας του, η οποία οδηγεί σε υπερβολική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.

    Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για σοβαρό ικτερικό σύνδρομο και άνω των 55 ετών..

    Έτσι, η κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βαθμιαία εξέλιξη. Στο τελικό στάδιο, όλες οι ηπατικές λειτουργίες επηρεάζονται σημαντικά, η οποία εκδηλώνεται από την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών.

    Η έγκαιρη λήψη ιατρικών και προληπτικών μέτρων μπορεί να βελτιώσει σημαντικά και να επεκτείνει τη ζωή του ασθενούς.

    Σχετικά με την ασθένεια

    Η κίρρωση του ήπατος είναι μια χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την τάση για ενεργή εξέλιξη, στην οποία τα ηπατικά κύτταρα μεταλλάσσονται σε ουλώδη ιστό. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία και υψηλό βαθμό βλάβης στα όργανα..

    Αυτή η ανωμαλία είναι το τελικό στάδιο της πορείας των ηπατικών διαγνώσεων. Ταυτόχρονα, η κίρρωση ενός οργάνου μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία είναι συνέπεια μιας αυθόρμητης, εσωτερικής επίθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος στους χολικούς αγωγούς..

    Αναφέρεται σε θανατηφόρες διαγνώσεις, καθώς η λειτουργικότητα του ήπατος δεν μπορεί να αντικατασταθεί από κανένα όργανο του σώματος. Ταυτόχρονα, η φύση παρέχει έτσι, λόγω της μεγάλης σημασίας για το σώμα της λειτουργικότητας του ήπατος, οι ιστοί του έχουν μια μοναδική δυνατότητα αυτοθεραπείας μέσω φυσικής αναγέννησης σε κυτταρικό επίπεδο.

    Αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά δυνατή την ανάπτυξη πλήρων υγιών κυττάρων από ένα ελάχιστο θραύσμα υγιών ιστών για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ικανό να αναζωογονήσει τη ζωτική δραστηριότητα ενός οργάνου..

    Βαθμοί

    Η κίρρωση του ήπατος είναι μια προοδευτική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα στάδια της πορείας της:

    • Στάδιο 1 - ερμηνεύεται ως αντισταθμιστικό. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νεκρωτικής παθολογίας στους ιστούς του οργάνου. Εκδηλώνεται από αδυναμία, μειωμένη ανοσία, αυξημένη κόπωση και απώλεια όρεξης.
    • Στάδιο 2 - τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Εμφανίζονται φαγούρα, επεισόδια ναυτίας, έμετου και χολής. Ο ασθενής αρχίζει να χάνει βάρος. Η δομική περιεκτικότητα των περιττωμάτων και των ούρων αλλάζει. Μη αναστρέψιμες διαδικασίες αρχίζουν στο ήπαρ.
    • Στάδιο 3 - αναφέρεται ως αποσυμπίεση και χαρακτηρίζεται από αυξημένο βαθμό επιθετικότητας. Συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές και ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Η πιθανότητα θανάτου είναι ήδη αρκετά υψηλή. Σε αυτό το στάδιο, η μεταμόσχευση οργάνων ενδείκνυται.
    • Στάδιο 4 - τερματικό. Ο ασθενής βρίσκεται σχεδόν συνεχώς σε κώμα. Το όργανο παραμορφώνεται ανεπανόρθωτα, το μέγεθός του φτάνει στο τελικό του μέγεθος. Στο πλαίσιο της νόσου, αναπτύσσεται σοβαρή αναιμία στο αίμα. Ξεκινά η παγκόσμια βλάβη στον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Βασικά, ο ασθενής πεθαίνει χωρίς να ξαναγίνει συνείδηση.

    Κλινική παρουσίαση του τέταρτου βαθμού

    Η ηπατική κίρρωση στο τελευταίο στάδιο εκδηλώνεται από σοβαρά συμπτώματα και χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά αρνητική πρόγνωση επιβίωσης. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της ενδιάμεσης μετάβασης από το τρίτο στο τέταρτο στάδιο είναι η ενεργός ανάπτυξη των διαδικασιών κατάστασης και η έναρξη της εγκεφαλοπάθειας..

    Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από νευρομυϊκή δυσλειτουργία, μια δυσλειτουργία του συστήματος σκέψης. Ο ασθενής τα αποδίδει όλα αυτά σε απάθεια και κατάθλιψη, τα οποία μειώνουν τη μνήμη, μειώνουν τη συγκέντρωση της προσοχής και καταστέλλουν το ζωτικό ενδιαφέρον για τα συμβάντα που συμβαίνουν γύρω από τον ασθενή..

    Η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια αυξάνει την αποτοξίνωση του σώματος και μια υψηλή συγκέντρωση συστατικών αμμωνίας που δεν απομακρύνονται εγκαίρως από το σώμα έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στο εξασθενημένο όργανο.

    Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, απενεργοποιώντας το έργο των νευρικών απολήξεων. Αυτές οι διαδικασίες αναπτύσσονται σταδιακά και προκαλούν επίμονη απώλεια όρεξης, σοβαρή απώλεια βάρους και αϋπνία..

    Μετά από αυτό, ο ασθενής σύντομα πέφτει σε κώμα, από τον οποίο, κατά κανόνα, δεν βγαίνει. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των οργάνων, ο θάνατος εμφανίζεται στο διάστημα από έναν έως δύο μήνες.

    Συμπτώματα

    Τα κύρια σημεία του 4ου σταδίου της πορείας της νόσου:

    • ασκίτης - η εμφάνισή του ξεκινά σε προγενέστερο στάδιο, αλλά γίνεται πιο έντονο ακριβώς στο τελικό στάδιο. Η σπλήνα αυξάνεται, η υποδόρια περιεκτικότητα αίματος στο στομάχι και τα έντερα αυξάνεται.
    • Η ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας προκαλεί υπνηλία, θολή συνείδηση, συμπεριφορική ψύχωση.
    • ίκτερος - τα ένζυμα της αποσύνθεσης του χολικού οξέος συγκεντρώνονται στις μάζες του αίματος και χρωματίζουν το δέρμα με κιτρινωπή απόχρωση. Όλα αυτά συμβαίνουν στο πλαίσιο του σοβαρού επιθηλιακού κνησμού.
    • ηπατική ανεπάρκεια - τα κύτταρα δεν συντίθενται. Το επίπεδο πρωτεϊνικών ενώσεων και αιμοπεταλίων μειώνεται σε κρίσιμο επίπεδο. Εμφανίζεται πρήξιμο και αιμορραγία.
    • ηπατικό κώμα - η συνείδηση ​​απουσιάζει, αν και τα εξωτερικά αντανακλαστικά εξακολουθούν να λειτουργούν.
    • αιμορραγία από κιρσούς
    • σήψη.

    Υπάρχοντα

    Απολύτως όλες οι συνέπειες της νόσου σχετίζονται άμεσα με αλλαγές στο δομικό περιεχόμενο των ιστών του οργάνου, που συμβαίνουν στο πλαίσιο της εξέλιξης της παθολογίας..

    Ηπατικό κώμα

    Θεωρείται συνέπεια ηπατικής ανεπάρκειας, υποστηριζόμενη από τη μέγιστη επιτρεπόμενη δόση δηλητηρίασης του σώματος στο σύνολό του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εγκέφαλος επηρεάζεται αρνητικά από τα συστατικά της αμμωνίας και τη χολερυθρίνη.

    Πριν ο ασθενής πέσει σε κώμα, θα παρατηρηθούν σοβαρά συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας. Εκδηλώνεται ως διαταραχή στους ρυθμούς του ύπνου και παραμένει σε κατάσταση αφύπνισης, αδικαιολόγητου άγχους και νευρικότητας..

    Ηπατική εγκεφαλοπάθεια

    Συνοδεύεται από οξεία κλινική ηπατική βλάβη σε συνδυασμό με νευροψυχοσωματικές ανωμαλίες. Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια είναι μια σοβαρή επιπλοκή που δεν αφήνει τον ασθενή σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης.

    Η μέγιστη διάρκεια ζωής ενός ατόμου με μια τέτοια υποτροπή είναι ένα έτος, και στη συνέχεια υπό ευνοϊκές συνθήκες. Η πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης αυτής της παθολογίας στο στάδιο της κίρρωσης είναι πάνω από το 85% των περιπτώσεων..

    Νευρολογικές αλλαγές

    Η ασθένεια συνοδεύεται από ψυχικές και νευρολογικές επιπλοκές που προκαλούνται από κρίσιμη ανεπάρκεια οργάνων. Ο δεύτερος λόγος είναι η παρεμποδισμένη ροή αίματος σε εξασθενημένους ιστούς του ήπατος. Οι εκδηλώσεις εκφράζονται, είναι δύσκολο να σταματήσουν.

    Γαστρεντερική αιμορραγία

    Η πηγή τους θεωρείται ως έντονη φλεβική φλεβίτιδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό διευκολύνεται από την υπερβολική δύναμη της αρτηριακής πίεσης του κολάρου, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στην πήξη του αίματος. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται σε κάθε δεύτερη περίπτωση μιας διαγνωσμένης ασθένειας..

    Θρόμβωση της πύλης

    Η θρόμβωση της πύλης είναι μια έντονη συσσώρευση θρομβωτικών θρόμβων στην φλεβική περιοχή, η οποία προκαλεί πύλη υπέρταση ή είναι η υποτροπή της. Αυτή η παθολογία είναι εγγενής σε κάθε τέταρτο ασθενή με κίρρωση σε μεταγενέστερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου..

    Προκαλεί τις ακόλουθες ανωμαλίες:

    • εσωτερική γαστρική αιμορραγία
    • οξεία ασκίτη
    • ο υπερπλασιασμός στο ενεργό του στάδιο.
    • καρδιακή προσβολή - μια απότομη αποτυχία στο αιματοποιητικό σύστημα.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στα τελικά στάδια της παθολογίας είναι εξαιρετικά δύσκολη λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς της.

    Ο κύριος τρόπος επίλυσης του προβλήματος είναι η μεταμόσχευση οργάνων. Εκτελείται όταν άλλες επιλογές θεραπείας είναι ανίσχυρες. Η επέμβαση είναι γεμάτη κίνδυνο και θεωρείται εξαιρετικά δύσκολη, καθώς ακόμη και αν το μεταμοσχευμένο όργανο ριζώσει, το άτομο χρειάζεται δια βίου πρόσληψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

    Για να μεγιστοποιηθεί η παράταση της ζωής του ασθενούς, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές μέθοδοι για τον έλεγχο της πορείας της νόσου.

    Τα κατάλληλα φάρμακα μπορούν κάπως να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και συνακόλουθων παθολογιών. Πραγματοποιείται σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, τήρηση αυστηρής διατροφής και θεραπείας με λαϊκές μεθόδους.

    Αυτό το βίντεο εξηγεί πώς η κολοκύθα, το μέλι και τα τεύτλα μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της επούλωσης:

    Πρόβλεψη

    Πόσα άτομα μπορούν να ζήσουν με μια τέτοια διάγνωση καθορίζεται από τον βαθμό ηπατικής βλάβης, την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας και την προσεκτική εφαρμογή από τον ασθενή όλων των ιατρικών και προληπτικών συστάσεων του θεράποντος ιατρού, καθώς και από τον τρόπο ζωής του ατόμου - σωματική δραστηριότητα, διατροφή.

    Το αντισταθμισμένο στάδιο της νόσου, κατά κανόνα, έχει ένα καλό ποσοστό επιβίωσης περίπου 50%, ενώ η κίρρωση στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης δίνει ένα σχετικά χαμηλό όριο ζωής τριών ετών, το οποίο μόνο κάθε πέμπτος ασθενής μπορεί να ξεπεράσει.

    Οι γιατροί δηλώνουν ότι το θηλυκό μισό του πληθυσμού έχει μια πιο αισιόδοξη κατάσταση από αυτή την άποψη. Τα στατιστικά στοιχεία για τη νοσηρότητα δείχνουν ότι, κατά μέσο όρο, κάθε εικοστό άτομο κινδυνεύει να πέσει σε μια ομάδα ασθενών με ορισμένους παράγοντες που προκαλούν..

    Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια θλιβερή πρόγνωση επιβίωσης οφείλεται στην υπερβολικά επιθετική φύση της πορείας της παθολογίας και στην υπερβολικά καθυστερημένη διάγνωσή της, όταν η ασθένεια ανιχνεύεται σε ένα στάδιο όπου η θεραπεία δεν φαίνεται πλέον να είναι αποτελεσματική..

    μια σύντομη περιγραφή του

    Η κίρρωση είναι μια ηπατική νόσος που χαρακτηρίζεται ως θανατηφόρα ασθένεια. Συνίσταται σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο παρέγχυμα και τη σταδιακή απώλεια λειτουργικότητας. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε παθογόνα, τα ηπατικά κύτταρα μεταλλάσσονται. Το γονιδίωμά τους αλλάζει, έτσι νέα ηπατοκύτταρα αναπαράγονται ήδη σε παθολογικά αλλοιωμένη μορφή.

    Το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τα μεταλλαγμένα ηπατικά κύτταρα για ξένους ιικούς παράγοντες και αρχίζει να τα καταστρέφει. Εμφανίζεται μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του ινώδους λιπώδους ιστού.

    Οι ακόλουθες παθολογικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της κίρρωσης:

    • Ο υγιής ιστός του παρεγχύματος αντικαθίσταται σχεδόν πλήρως από το ινώδες στρώμα.
    • το ήπαρ αλλάζει σχήμα και δομή.
    • το σώμα παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του.

    Η ανάπτυξη της νόσου είναι χρόνια, αφού η καταστροφική διαδικασία διαρκεί αρκετά χρόνια και έχει 4 στάδια.

    Χαρακτηριστικό γνώρισμα της κίρρωσης είναι ο σχηματισμός πρόσθετων ψευδών λοβών, οι οποίοι αποτελούνται από λιπώδη συνδετικό ιστό και δεν έχουν τα δικά τους αιμοφόρα αγγεία.

    Οι αιτίες της εμφάνισης της παθολογίας

    Οι κυρτωτικές αλλαγές στο παρέγχυμα είναι συνέπεια των ηπατικών παθήσεων που προκαλούνται από ιούς ή τοξικούς παράγοντες.

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι κίρρωσης:

    1. Αλκοολικός. Παρουσιάζεται λόγω συστηματικής κατάχρησης αλκοολούχων ποτών.
    2. Ιογενής. Αναπτύσσεται ως επιπλοκή της οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας. Τα κύρια παθογόνα είναι ηπατίτιδα C και παρασιτικές προσβολές..
    3. Τοξικός. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη χρήση ναρκωτικών, δηλητηρίαση με βιομηχανικές ή φυσικές τοξίνες.
    4. Στάσιμος. Η διακοπή της ροής του αίματος οδηγεί σε ανεπαρκή διατροφή των ιστών, με αποτέλεσμα την υποξία και τον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων.
    5. Πρωτοβάθμια χολή. Οι αυτοάνοσες αντιδράσεις καταστρέφουν τα ηπατοκύτταρα και εμποδίζουν τη ροή της χολής. Οι συμφορητικές διεργασίες προκαλούν φλεγμονή και βλάβη στο παρέγχυμα.

    Ανεξάρτητα από το παθογόνο που προκάλεσε την ανάπτυξη κίρρωσης, η ασθένεια αναπτύσσεται σε 4 στάδια. Η πορεία κάθε σταδίου μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..

    Η μόνη εξαίρεση είναι το τελευταίο στάδιο, το οποίο συνοδεύεται από σοβαρές καταστροφικές διαδικασίες και προχωρά αρκετά γρήγορα..

    Συμπτωματολογία τελευταίου σταδίου

    Η τελευταία φάση της κίρρωσης ονομάζεται τελικό στάδιο. Χαρακτηρίζεται από επιδείνωση όλων των αρνητικών διεργασιών και συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές..

    Σε αυτό το στάδιο, τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σαφώς:

    • ικτερός;
    • σοβαρή απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης
    • πόνος στο σωστό υποχόνδριο
    • δυσπεπτικές διαταραχές με συχνό εμετό
    • διαταραχές των κοπράνων με χαρακτηριστικό αποχρωματισμό των μαζών αφόδευσης
    • ατροφία του μυϊκού χυμού πλαισίου.
    • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας.

    Οι ασθενείς έχουν σοβαρή ηπατική παραμόρφωση και σπληνομεγαλία. Υπάρχουν επίσης δευτερεύοντα σημάδια που ενυπάρχουν σε αυτή τη φάση κίρρωσης. Αυτές περιλαμβάνουν γυναικομαστία (στους άνδρες), κοιλιακές κιρσούς, φλέβες αράχνης, υπερχρωματισμός και ξηρό δέρμα και ερυθρότητα των παλάμων. Εμφανίζεται οίδημα των κάτω άκρων, η γραμμή των μαλλιών στο σώμα αραιώνεται.

    Σε ένα τέταρτο των ασθενών στην τελική φάση της κίρρωσης, παρατηρείται μείωση του μεγέθους του ήπατος.

    Επιπλοκές

    Εκτός από τα κύρια κλινικά συμπτώματα, επιπλοκές εμφανίζονται στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης, οι οποίες συχνά είναι θανατηφόρες. Η τελική φάση εμφανίζεται σε κάθε ασθενή, ανεξάρτητα από την τήρηση της συνταγογραφούμενης θεραπείας ή του τρόπου ζωής.

    Οι παράγοντες που προκαλούν την ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών είναι:

    • συνεχής έκθεση σε παθολογικούς παράγοντες (ανεξέλεγκτη κατανάλωση αλκοόλ και αυτοθεραπεία, έκθεση σε ιούς και τοξίνες).
    • έλλειψη έγκαιρης θεραπείας ή εσφαλμένα επιλεγμένης θεραπείας.

    Οι ασθενείς που εξαρτώνται από το αλκοόλ είναι πιο πιθανό να αγνοήσουν τις συνταγές του θεράποντος ιατρού. Μεταξύ αυτής της κατηγορίας ασθενών, παρατηρείται η ταχύτερη εμφάνιση επιπλοκών που είναι εγγενείς στο τελικό στάδιο.

    Ασκίτες

    Μια τυπική επιπλοκή που εμφανίζεται λόγω παραβίασης της λειτουργικότητας της πύλης και της κατώτερης ηπατικής φλέβας. Ο λιπαρός εκφυλισμός του παρεγχύματος προκαλεί πυλαία υπέρταση. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από απόφραξη της ροής του αίματος και μείωση της διατροφής των κοιλιακών ιστών..

    Ως αποτέλεσμα της υποξικής πείνας, υπάρχει αυξημένος διαχωρισμός του λεμφικού υγρού, το οποίο συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, έως και 20 λίτρα σε όγκο. Η μεγάλη συσσώρευση νερού προκαλεί φούσκωμα και διογκωμένη κοιλιακή φλέβα (κεφαλή μέδουσας).

    Ασκίτης στην κίρρωση του ήπατος

    Ο κίνδυνος ασκίτη έγκειται στο γεγονός ότι προκαλεί τις ακόλουθες διαδικασίες:

    • αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια
    • σήψη;
    • ανεπάρκεια πρωτεΐνης
    • μειωμένη ροή αίματος και αιμορραγία.

    Η αυθόρμητη περιτονίτιδα, η οποία συχνά συνοδεύει τον ασκίτη, αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Η κοιλιακή σταγόνα υπόκειται στη συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια και στη χειρουργική θεραπεία σε οξεία πορεία.

    Η πολλαπλή εμφάνιση ασκίτη δεν αποκλείεται, καθώς η κίρρωση, η οποία προκαλεί τη συσσώρευση νερού, είναι μια μη αναστρέψιμη ασθένεια.

    Αιμορραγία

    Η υπέρταση της πύλης, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών διεργασιών στο ήπαρ, συχνά προκαλεί εσωτερική αιμορραγία. Η συμφόρηση και η μειωμένη ροή του αίματος προκαλούν επέκταση, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Η βλάβη παρατηρείται όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στο γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα.

    Δεδομένου ότι τα τοιχώματα των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων υπόκεινται σε ινώδη εκφυλισμό, γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Ως αποτέλεσμα, το τοίχωμα σπάει και το αίμα απελευθερώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Λόγω της ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, το ρινικό αίμα στην κίρρωση είναι ένα συχνά παρατηρούμενο σύμπτωμα στο τελικό στάδιο της νόσου..

    Η εσωτερική αιμορραγία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση και απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η εκτεταμένη απώλεια αίματος οδηγεί γρήγορα σε θάνατο των ασθενών.

    Ηπατικό κώμα

    Μια πάθηση όπως το ηπατικό κώμα είναι το τελικό στάδιο ανάπτυξης της κίρρωσης και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αυτή η ιδέα χρησιμοποιείται για τον καθορισμό της πλήρους αποτυχίας όλων των ηπατικών λειτουργιών και της εμφάνισης ηπατοεγκεφαλικής ανεπάρκειας. Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια είναι συνέπεια τοξικών και υποξικών βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

    • μεταβολίτες και τοξίνες που συσσωρεύονται στο σώμα ως αποτέλεσμα της διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας.
    • ελλείψεις θρεπτικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες οδηγούν σε υποσιτισμό του εγκεφάλου και προκαλούν εγκεφαλική βλάβη.

    Οι νευρολογικές διαταραχές και η λειτουργική ανεπάρκεια του ήπατος προκαλούν σύγχυση, διαταραχές κίνησης και ομιλίας, υπνηλία και εκτεταμένη νέκρωση των παρεγχυματικών ιστών. Το ηπατικό κώμα αναπτύσσεται γρήγορα και τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.

    Θεραπεία τελικού σταδίου

    Πώς να θεραπεύσετε το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης; Δυστυχώς, η τελική φάση της νόσου δεν μπορεί να θεραπευτεί. Η συντηρητική θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν μπορεί να αντιστρέψει την καταστροφή του παρεγχύματος και να αντισταθμίσει την απώλεια της ηπατικής λειτουργικότητας. Βασικά, οι ιατρικές μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν τον πόνο του ασθενούς και να υποστηρίξουν ζωτικές λειτουργίες..

    Η μόνη διέξοδος στο τελευταίο στάδιο της παθολογίας είναι η μεταμόσχευση οργάνων..

    Πρόβλεψη για ζωή

    Η τελική φάση της κίρρωσης συνοδεύεται από μια απογοητευτική πρόγνωση. Πόσο καιρό ζουν οι ασθενείς εάν έρθει το τελευταίο στάδιο της νόσου; Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τις συνοδευτικές επιπλοκές και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..

    Ο πίνακας δείχνει τους μέσους όρους, ανάλογα με τις υπάρχουσες επιπλοκές:

    ΕπιπλοκήΠροσδόκιμο ζωής
    Ασκίτης με αντισταθμισμένη κίρρωσηΈως 5 χρόνια
    Ασκίτης με μη αντιρροπούμενη κίρρωσηΈως 1 έτος
    Εσωτερική αιμοραγίαΑπό μερικές ώρες έως 1 έτος
    Ηπατική εγκεφαλοπάθειαΈως 1 έτος

    Το ηπατικό κώμα είναι θανατηφόρο μέσα σε λίγες ημέρες. Το τελικό στάδιο μπορεί να αναπτυχθεί σε διάστημα 2-5 ετών μέχρι την πλήρη ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο του ασθενούς.

    Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης είναι το πιο δύσκολο για τον ασθενή, καθώς συνοδεύεται από επώδυνες διαδικασίες και τη συνεχή ανάγκη για ιατρική περίθαλψη. Η τελική φάση μπορεί να αναβληθεί για 15-20 χρόνια εάν πραγματοποιηθεί έγκαιρη επαρκής θεραπεία, ακολουθείται η δίαιτα και εγκαταλείπονται οι κακές συνήθειες.

    Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε τώρα αυτές τις γραμμές, η νίκη στον αγώνα κατά των παθήσεων του ήπατος δεν είναι ακόμη στο πλευρό σας...

    Και έχετε ήδη σκεφτεί τη χειρουργική επέμβαση; Αυτό είναι κατανοητό, επειδή το συκώτι είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο και η σωστή λειτουργία του είναι το κλειδί για την υγεία και την ευημερία. Ναυτία και έμετος, κιτρινωπός τόνος δέρματος, πικρία στο στόμα και δυσάρεστη οσμή, σκούρα ούρα και διάρροια... Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά από πρώτο σας.

    Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζετε το αποτέλεσμα, αλλά την αιτία; Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Όλγα Κριτσέβσκαγια, πώς θεραπεύει το συκώτι... Διαβάστε το άρθρο >>

    Η κίρρωση του ήπατος είναι μια προοδευτική ασθένεια που υφίσταται διάφορα στάδια ανάπτυξης. Μεταξύ των αιτίων της κίρρωσης, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει την ιογενή ηπατίτιδα, τη συχνή χρήση τοξικών φαρμάκων, τον κληρονομικό παράγοντα, την αιμοχρωμάτωση, ασθένειες με συμφόρηση αίματος στο ήπαρ (περικαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια), ασθένειες της χολικής οδού, μεταβολικές διαταραχές, ίνωση και άλλα.

    Μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτής της νόσου είναι η κατανάλωση αλκοόλ, αν και τα σημάδια κίρρωσης αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 10 χρόνια κατανάλωσης αλκοόλ, δεν έχει σημασία πόση κατανάλωση αλκοόλ: 60 γραμμάρια την ημέρα αρκούν για τους άνδρες να μετασχηματίσουν κύτταρα του ήπατος και 20 γραμμάρια για γυναίκες.

    Με κίρρωση, υπάρχει σταδιακή αντικατάσταση υγιών ηπατικών κυττάρων με ουλές συνδετικού ιστού. Οι σχηματισμένοι κόμβοι συμπιέζουν υγιείς ιστούς, παρεμβαίνοντας στην εργασία τους, τα αιμοφόρα αγγεία και τους χολικούς αγωγούς. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα δεν μπορούν να κάνουν τη δουλειά του ήπατος, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία ολόκληρου του σώματος.

    Υπάρχουν διάφορα στάδια της νόσου:
    - αντισταθμιστική ·
    - αντισταθμιστική ·
    - αποσυμπίεση.

    Στο αρχικό, αντισταθμιστικό στάδιο της νόσου, τα υπόλοιπα υγιή κύτταρα λειτουργούν με διπλό φορτίο, αντισταθμίζοντας την εργασία των πληγείμενων περιοχών, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονα συμπτώματα της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται κουρασμένος και χάνει βάρος. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μόνο στο δεύτερο στάδιο: τα υγιή κύτταρα έχουν εξαντλήσει τους πόρους τους και το ήπαρ σταματά να λειτουργεί πλήρως. Εμφανίζεται φαγούρα, συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, κοιλιακός πόνος και γενική δυσφορία γίνεται αισθητή, παρατηρείται κιτρίνισμα του δέρματος.

    Στο τελευταίο στάδιο, η ηπατική ανεπάρκεια εκδηλώνεται: το ήπαρ μειώνεται σε μέγεθος, γίνεται πυκνότερο και αποκτά μια πορτοκαλί απόχρωση. Ο ασθενής έχει φουσκωμένο στομάχι, συνεχές πρήξιμο - αυτό οφείλεται στην αδυναμία του σώματος να απομακρύνει τις τοξίνες. Σε αυτό το στάδιο, το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για το σώμα, απαιτείται νοσηλεία..

    Η κίρρωση του ήπατος, το τελευταίο στάδιο της οποίας είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί, είναι μία από τις έξι αιτίες θανάτου. Η θεραπεία θα αποτελείται από βασική θεραπεία υποστήριξης της ζωής. Γι 'αυτό, στα αρχικά σημάδια της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια..

    Το τελευταίο στάδιο της νόσου εκδηλώνει μη αναστρέψιμες επιπλοκές: οι φλέβες του οισοφάγου αιμορραγούν, τα ηπατογόνα έλκη εμφανίζονται στο στομάχι, ένταση ασκίτη, αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα, ηπατικό κώμα - και όλα αυτά εξελίσσονται σε καρκίνο. Μέχρι την τελευταία στιγμή, ακόμη και όταν ανακαλυφθεί αιμορραγία, οι κιρσοί του οισοφάγου δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή βαρύτητα κάτω από το στέρνο, αλλά αυτό είναι ήδη το τελευταίο στάδιο και η ασθένεια έχει περάσει το σημείο της μη επιστροφής.

    Οι κυκλοφοριακές διαταραχές εμφανίζονται όχι μόνο στον οισοφάγο, αλλά και σε όλα τα αγγεία του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι υποτροπές της επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας απαιτούν προληπτική παρακολούθηση από γιατρό.

    Ο κίνδυνος του τελευταίου σταδίου της κίρρωσης είναι το ηπατικό κώμα και η εγκεφαλοπάθεια. Υπάρχει μείωση των διαδικασιών σκέψης, παραβίαση της ανθρώπινης ψυχικής δραστηριότητας και νευρομυϊκή δυσλειτουργία. Όλα τα συμπτώματα του τελευταίου σταδίου είναι έντονα.

    Ταυτόχρονα, οι ίδιοι οι ασθενείς πιστεύουν ότι αυτά είναι σημάδια κατάθλιψης. Χάνουν το ενδιαφέρον τους για το περιβάλλον τους, η μνήμη εξαφανίζεται, η προσοχή θαμπώνει, το χειρόγραφο μπορεί να αλλάξει, η ομιλία μπορεί να γίνει πιο αργή, η κίνηση μοιάζει με το βάδισμα ενός μεθυσμένου. Ο ασθενής τραβάει τον ύπνο όλη την ώρα. Αυτή η ύπουλη ασθένεια έχει τέτοια συμπτώματα..

    Μετά την εμφάνιση τέτοιων σημείων, ένα άτομο ζει για περισσότερο από ένα χρόνο, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις. Ο θάνατος μπορεί να προέλθει από οτιδήποτε, αλλά εάν αναζητήσετε θεραπεία, μπορείτε να επιτύχετε καλά αποτελέσματα και να σταματήσετε την καταστροφή υγιών ηπατικών κυττάρων. Η θεραπεία που ξεκίνησε όσο το δυνατόν νωρίτερα δεν θα θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, αλλά θα σταματήσει την περαιτέρω ανάπτυξή της.

    Η θεραπεία των παθολογικών διεργασιών στο ήπαρ περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης, ενώ στον ασθενή συνταγογραφείται επίσης μια ριζική αλλαγή στον τρόπο ζωής.

    Για να ελέγξετε την ασθένεια και να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη στο ήπαρ, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα:
    - εξαιρέστε το αλκοόλ από τη διατροφή.
    - φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό,
    - σε ορισμένες περιπτώσεις, εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας.
    - Συντάξτε μια δίαιτα χωρίς νάτριο.

    Με μια επικείμενη απειλή για την ανθρώπινη ζωή, χρησιμοποιείται η τελευταία μέθοδος - μεταμόσχευση ήπατος. Η μεταμόσχευση ήπατος στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει η ασθένεια, αλλά μια τέτοια διαδικασία απαιτεί σοβαρό οικονομικό κόστος και δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Σύμφωνα με τη σκοπιμότητα της μεταμόσχευσης οργάνων, ένας γιατρός μεταμόσχευσης δίνει συμβουλές.

    Είναι δύσκολο για έναν ασθενή με κίρρωση του ήπατος να συμβιβαστεί με τη σκέψη μιας επικίνδυνης ασθένειας, επομένως η ψυχολογική υποστήριξη σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι πολύ σημαντική.

    Διαβάστε επίσης:
    Κίρρωση του ήπατος: στάδια και τύποι

    Μπορεί η κίρρωση του ήπατος να θεραπευτεί;

    Στάδια κίρρωσης του ήπατος

    Ποιος είναι ο κίνδυνος του τελευταίου σταδίου της κίρρωσης

    Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος είναι επικίνδυνο, κυρίως λόγω της εκδήλωσης ηπατικού κώματος και εγκεφαλοπάθειας. Εδώ μιλάμε για παραβιάσεις της ανθρώπινης πνευματικής δραστηριότητας, την παρακμή των διαδικασιών σκέψης, την εμφάνιση νευρομυϊκών δυσλειτουργιών. Υπάρχουν έντονα συμπτώματα του τελευταίου σταδίου της κίρρωσης του ήπατος.

    Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι οι ασθενείς πιστεύουν ότι έχουν απλώς μια συνηθισμένη κατάθλιψη: υπάρχει μείωση του ενδιαφέροντος για τη ζωή, η προσοχή είναι βαρετή, η μνήμη χάνεται κυριολεκτικά μπροστά στα μάτια μας. Ένα άτομο χάνει ενδιαφέρον για τον κόσμο γύρω του. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει ακόμη περισσότερο. Υπάρχει μια αλλαγή στην ομιλία - γίνεται πιο αργή, η γραφή αλλάζει, η κίνηση γίνεται ανεπαρκής, σαν μεθυσμένος. Ο ασθενής τραβάει συνεχώς τον ύπνο. Αυτά είναι τα συμπτώματα αυτής της ύπουλης ασθένειας.

    Πρέπει να βασίζεστε στο χειρότερο. Κατά κανόνα, μετά την εκδήλωση τέτοιων σημείων, ένα άτομο μπορεί να ζήσει όχι περισσότερο από ένα χρόνο, αν και υπάρχουν ευτυχισμένες εξαιρέσεις. Το ανθρώπινο σώμα είναι πολύ περίπλοκο. Μπορεί να υποστηριχθεί αναμφίβολα ότι δεν θα βελτιωθεί σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από οτιδήποτε. Ωστόσο, εάν συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό, μπορείτε να επιτύχετε καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της κίρρωσης σταματώντας την πρόοδο της καταστροφής των υγιών κυττάρων.

    Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της κίρρωσης το συντομότερο δυνατό. Δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια, ωστόσο, μπορεί να προληφθεί η περαιτέρω ανάπτυξή της..

    Η διαδικασία αντιμετώπισης της κίρρωσης περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων ή / και τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του..

    Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή του ήπατος και να ελεγχθεί η ανάπτυξη της νόσου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

    • Η κατανάλωση αλκοόλ αποκλείεται από τη διατροφή του ασθενούς.
    • φάρμακα (πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό).
    • μερικές φορές εμβολιάζεστε κατά της ηπατίτιδας.
    • μετά από δίαιτα με ελάχιστο νάτριο.

    Εάν υπάρχει επικείμενη απειλή για τη ζωή, τότε χρησιμοποιείται η τελευταία μέθοδος - μεταμόσχευση ήπατος. Η μεταμόσχευση ήπατος στο τελευταίο στάδιο είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Αλλά μια τέτοια διαδικασία απαιτεί σημαντικό οικονομικό κόστος. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με μεταμοσχεύσεις ήπατος. Είναι σημαντικό εδώ ότι ο γιατρός μεταμόσχευσης μπορεί να καθορίσει πόσο αποτελεσματική θα είναι η επέμβαση..

    Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να συμβιβαστεί με την ιδέα ότι έχει κίρρωση του ήπατος. Κατά κανόνα, αισθάνεται δυσφορία και καταστροφή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή ψυχολογική υποστήριξη..