Nejujuvant χημειοθεραπεία

Για τη θεραπεία των ογκολογικών παθήσεων, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές, χειρουργικές και ακτινοβολικές επιδράσεις στο σώμα. Η χημειοθεραπεία Nejujuvant αναφέρεται σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας νεοπλασμάτων και περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων της κυτταροστατικής ομάδας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην ογκολογική πρακτική με μεμονωμένες ενδείξεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Τι είναι?

Η έννοια της νέας ανοσοενισχυτικής χημειοθεραπείας πρέπει καταρχάς να διαφοροποιηθεί από την επικουρική χημειοθεραπεία. Η διαφορά έγκειται στο χρονοδιάγραμμα αυτών των φαρμάκων. Με το νέο ανοσοενισχυτικό, συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες κατά την προεγχειρητική περίοδο ή πριν από την ακτινοθεραπεία. Αυτή η πορεία θεραπείας βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου και καθιστά δυνατή την άρνηση χειρουργικών επεμβάσεων. Η επικουρική θεραπεία είναι η χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή έκθεσης σε ακτινοβολία, καθώς και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Η χημειοθεραπεία Nejujuvant είναι το πρώτο βήμα για την καταπολέμηση των κακοηθών νεοπλασμάτων. Επομένως, κατά τη διάρκεια της λήψης φαρμάκων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στη χημειοθεραπεία και να εξαχθούν ορισμένα συμπεράσματα και προβλέψεις. Αυτοί οι δείκτες θα βοηθήσουν στην προσαρμογή της περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς..

Οι κυτταροστατικοί επηρεάζουν τις υποκλινικές μεταστάσεις, οι οποίες ελαχιστοποιούν την εξέλιξη της νόσου.

Ενδείξεις χρήσης

Ο διορισμός ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση, προσδιορίζοντας την έκταση του όγκου, συγκρίνοντας τους κινδύνους και τα οφέλη για τους ασθενείς. Μια προσεκτική προσέγγιση σε κάθε ασθενή οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας επηρεάζουν όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και τα φυσιολογικά. Έτσι, διαταράσσεται η ισορροπία του ανοσοποιητικού συστήματος, ο μεταβολισμός και άλλες σημαντικές διαδικασίες στο σώμα..

Οι απόλυτες ενδείξεις για τη νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν:

  • Οι οξείες και χρόνιες μορφές λευχαιμίας είναι όγκοι του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι υποχρεωτικός, καθώς είναι ο μόνος που μπορεί να εφαρμοστεί..
  • Κακοήθεις σχηματισμοί μυϊκού ιστού - μυοσάρκωμα, ραβδομυοσάρκωμα.
  • Καρκίνος των ωοθηκών και της μήτρας.
  • Χοριακό καρκίνωμα.
  • Όγκοι του μαστού.
  • Καρκίνωμα του οισοφάγου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μηχανισμός εργασίας

Όλα τα κεφάλαια ανήκουν στην ομάδα κυτταροστατικών. Η δράση τους βασίζεται στην επίδραση στο γενετικό υλικό του καρκινικού κυττάρου. Τα φάρμακα είναι ικανά να καταστρέψουν τη σύνθεση του DNA, να διαταράξουν την αλληλουχία της αλυσίδας του, καθώς και να ενσωματωθούν στο περιεχόμενο του πυρήνα, διαταράσσοντας έτσι τη σειρά των νουκλεοτιδίων. Μερικά κυτταροστατικά καταστρέφουν τους δεσμούς μεταξύ των αμινοξέων, γεγονός που οδηγεί στον τερματισμό της διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων και του θανάτου τους.

Πως είναι?

Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων σύμφωνα με μεμονωμένη συνταγή. Η περίοδος προεγχειρητικής νεοεπικρατικής θεραπείας κυμαίνεται από 3 έως 6 μήνες ή περισσότερο. Η συντηρητική θεραπεία χωρίζεται σε μαθήματα. Κατά μέσο όρο, σε 6 μήνες ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εγχύσεις φαρμάκων 6-7. Ένα θετικό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη συχνότητα χρήσης των κυτταροστατικών και την ευαισθησία των παθογόνων κυττάρων σε αυτά.

Υπάρχει επίσης μια μέθοδος ενδο-αρτηριακής χορήγησης φαρμάκων, όταν οι κυτταροστατικοί παράγοντες εισέρχονται αμέσως στη συστηματική κυκλοφορία, γεγονός που αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητά τους. Χωριστά, κατανέμεται η έγχυση φαρμάκων στην κοιλιακή κοιλότητα - ενδοπεριτοναϊκά, η οποία σε μεμονωμένες περιπτώσεις δίνει υψηλά θετικά αποτελέσματα.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας υπάρχουν με τη μορφή στοματικών παραγόντων και αλοιφών, αλλά σπάνια τα χρησιμοποιώ..

Στην ογκολογική πρακτική χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

  • λαχανικό - "Vincristine", "Vinblastine";
  • παράγοντες αλκυλίωσης - κυκλοφωσφαμίδη;
  • αντιβιοτικά και ανθρακυκλίνες - "Ρουμπομυκίνη", "δοξορουβικίνη", "αδριαμυκίνη".
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Περιορισμοί

Οι κυτταροστατικοί σε διάφορους βαθμούς επηρεάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση μιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να μελετηθεί λεπτομερώς το ιστορικό του ασθενούς και οι συνακόλουθες ασθένειες. Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση της νέας ανοσοενισχυτικής χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • χρόνιες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της αντιστάθμισης.
  • πέτρες στη χοληδόχο κύστη
  • αναιμία;
  • χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων
  • βάρος σώματος 40 κιλά και κάτω.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Παρενέργειες

Η χημειοθεραπεία επηρεάζει κυρίως το κυκλοφορικό σύστημα. Αναστέλλει όλους τους τύπους ανάπτυξης του μυελού των κόκκινων οστών. Αυτό εκδηλώνεται με μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης, των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων και των δικτυοκυττάρων. Σε αυτήν την κατάσταση, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί σε ένα ελάχιστο επίπεδο, το οποίο είναι επικίνδυνο λόγω της προσθήκης δευτερογενούς λοίμωξης με την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, έλλειψη όρεξης και απογοήτευση. Οι πεπτικές διαταραχές εκδηλώνονται με προοδευτική μείωση του σωματικού βάρους. Οι ασθενείς σημειώνουν επίσης ασθενείς εκδηλώσεις, όπως γενική αδυναμία, έλλειψη ενδιαφέροντος για το περιβάλλον, δακρύρροια, κατάθλιψη και αυξημένη υπνηλία. Η εμφάνιση του ασθενούς εκδηλώνεται με απώλεια μαλλιών, ωχρότητα του δέρματος, αλλεργικά εξανθήματα σε εξαρτήματα και βλεννογόνους..

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια διαδεδομένη μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου. Για πολλά χρόνια, η τεχνική χρησιμοποιείται εντατικά στην ογκολογία και καταστρέφει αποτελεσματικά έναν κακοήθη τύπο κυττάρου, ανεξάρτητα από τη θέση και το βαθμό ανάπτυξης του όγκου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, θετικά αποτελέσματα από ριζοσπαστική ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας παρατηρούνται σε περισσότερο από το 50% των καταγεγραμμένων περιπτώσεων καρκίνου, οι ασθενείς αναρρώνουν και αναρρώνουν. Αυτή η ιδιότητα της διαδικασίας αντικατοπτρίζει το σημαντικό πλεονέκτημα της χρήσης ακτινοθεραπείας έναντι άλλων τεχνολογιών..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι γενικές ενδείξεις για ακτινοθεραπεία βασίζονται στην παρουσία κακοήθων όγκων. Η ακτινοβολία, όπως και η χημεία, είναι μια καθολική μέθοδος για τη θεραπεία νεοπλασμάτων. Η θεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο ή βοηθητικό μέτρο. Σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά τη χειρουργική αφαίρεση παθολογικών ιστών. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται με σκοπό την καταστροφή και καταστροφή των υπολειπόμενων άτυπων κυττάρων μετά την επέμβαση. Η μέθοδος συνδυάζεται με ή χωρίς χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία) και ονομάζεται χημειοακτινοβολία..

Ως ξεχωριστή θεραπεία, χρησιμοποιείται η ακτινολογική οδός:

  • για εκτομή μικρών και ενεργά αναπτυσσόμενων σχηματισμών.
  • με έναν όγκο μη λειτουργικού τύπου του νευρικού συστήματος.
  • ως παρηγορητική θεραπεία για τη μείωση του μεγέθους της συσσώρευσης, ανακούφιση και ανακούφιση δυσάρεστων συμπτωμάτων σε απελπισμένους ασθενείς.

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για καρκίνο του δέρματος. Η τεχνολογία συμβάλλει στην αποτροπή του σχηματισμού ουλών στην πληγείσα περιοχή όταν χρησιμοποιείτε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία θεραπείας αποκαλύπτει τις δικές της αντενδείξεις. Μεταξύ των κεντρικών περιορισμών και απαγορεύσεων για την εφαρμογή της διαδικασίας, σημειώνονται οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • έντονη δηλητηρίαση του σώματος?
  • περίπλοκη γενική κατάσταση και κακή υγεία του ασθενούς.
  • ανάπτυξη πυρετού
  • καχεξία;
  • η περίοδος αποσύνθεσης των καρκινικών αυξήσεων, αιμόπτυσης και αιμορραγίας που εμφανίστηκαν ·
  • εκτεταμένη κυτταρική βλάβη από καρκίνο, πολλαπλότητα σε μεταστάσεις.
  • εμβάθυνση του κακοήθους σχηματισμού στα διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία.
  • πλευρίτιδα που προκαλείται από την ανάπτυξη όγκου.
  • ασθένειες που έχουν προκύψει στο πλαίσιο της έκθεσης σε ακτινοβολία.
  • υπάρχουσες σωματικές και χρόνιες παθολογίες στο στάδιο της αποζημίωσης - έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεπάρκεια του αναπνευστικού συστήματος, ανεπάρκεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λεμφαδένες, διαβήτης.
  • παραβίαση της λειτουργίας των αιματοποιητικών οργάνων - περίπλοκη αναιμία, peikopenia με λευχαιμία
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η φύση της οποίας πρέπει να αναγνωριστεί και να εξαλειφθεί ·
  • Κατάλογος σοβαρών ασθενειών.

Με προσεκτική και εμπεριστατωμένη αξιολόγηση και εξακρίβωση των πληροφοριών που λαμβάνονται στο στάδιο της προετοιμασίας της διαδικασίας, είναι δυνατή η ανίχνευση των αναφερόμενων αντενδείξεων. Όταν εντοπίζονται περιορισμοί, ο ογκολόγος επιλέγει κατάλληλες θεραπευτικές αγωγές και τεχνολογίες.

Τύποι και σχήματα ακτινοθεραπείας

Στον ιατρικό τομέα, υπάρχουν πολλά σχήματα και τεχνικές για την ακτινοβόληση καρκινικών κυττάρων. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαφέρουν στον αλγόριθμο εφαρμογής και στον τύπο της ακτινοβολίας που επηρεάζει τα κύτταρα. Τύποι βλαβερής ακτινοβολίας:

  • θεραπεία δέσμης πρωτονίων
  • θεραπεία με δέσμη ιόντων
  • θεραπεία δέσμης ηλεκτρονίων
  • θεραπεία γάμμα;
  • Ακτινοθεραπεία.

Θεραπεία δέσμης πρωτονίων

Η τεχνική πρωτονίων εκτελείται μέσω της δράσης των πρωτονίων στις προσβεβλημένες εστίες όγκου. Εισέρχονται στον πυρήνα της καρκινικής ανάπτυξης και καταστρέφουν τα κύτταρα DNA. Ως αποτέλεσμα, το κελί σταματά να πολλαπλασιάζεται και να εξαπλώνεται σε γειτονικές δομές. Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η σχετική ασθενής ικανότητα των πρωτονίων να διασκορπίζονται στη γύρω σφαίρα..

Χάρη σε αυτήν την ιδιότητα, μπορείτε να εστιάσετε τις ακτίνες. Έχουν στοχευμένη επίδραση στον όγκο και στον ιστό του όγκου, ακόμη και με βαθύτερη ανάπτυξη στις δομές οποιουδήποτε οργάνου. Τα κοντινά υλικά, συμπεριλαμβανομένων των υγιών κυττάρων, μέσω των οποίων τα σωματίδια διεισδύουν στον καρκίνο, υπόκεινται σε μια ελάχιστη δόση ακτινοβολίας. Ως αποτέλεσμα, οι φυσιολογικοί ιστοί έχουν αμελητέα δομική βλάβη..

Θεραπεία με δέσμη ιόντων

Ο αλγόριθμος και η έννοια της διαδικασίας είναι παρόμοια με τη θεραπεία πρωτονίων. Αλλά αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιεί βαριά ιόντα. Με τη βοήθεια ειδικών τεχνικών, αυτά τα σωματίδια επιταχύνονται σε μια ταχύτητα που πλησιάζει την ταχύτητα του φωτός. Τα συστατικά αποθηκεύουν μια μεγάλη ποσότητα ενέργειας. Στη συνέχεια, οι συσκευές είναι διαμορφωμένες ώστε να επιτρέπουν στα ιόντα να διέρχονται από υγιή κύτταρα απευθείας στην πληγείσα βλάβη, ανεξάρτητα από το βάθος του καρκίνου στα όργανα..

Περνώντας από κανονικά κύτταρα με αυξημένη ταχύτητα, τα βαριά ιόντα δεν τραυματίζουν τον ιστό. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της αναστολής, η οποία συμβαίνει όταν τα ιόντα εισέρχονται στον όγκο, απελευθερώνεται η αποθηκευμένη ενέργεια. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα DNA στους καρκίνους καταστρέφονται και ο καρκίνος πεθαίνει. Το μειονέκτημα αυτής της τεχνολογίας είναι η ανάγκη χρήσης μιας τεράστιας συσκευής - ενός θυράτρο. Η χρήση ηλεκτρικής ενέργειας είναι ακριβή.

Θεραπεία με δέσμη ηλεκτρονίων

Η θεραπεία φωτονίων και ηλεκτρονίων περιλαμβάνει την έκθεση των ιστών στην επίδραση των ηλεκτρονικών ακτίνων. Τα σωματίδια φορτίζονται με όγκο ενέργειας. Περνώντας από τις μεμβράνες, η ενέργεια των ηλεκτρονίων πηγαίνει στο γενετικό τμήμα των κυττάρων και άλλων ενδοκυτταρικών υλικών, λόγω των οποίων καταστρέφονται οι προσβεβλημένες εστίες. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ηλεκτρονικής τεχνολογίας είναι η ικανότητα των ηλεκτρονίων να διεισδύουν σε ρηχές δομές.

Συχνά, οι ακτίνες διεισδύουν στον ιστό όχι περισσότερο από μερικά χιλιοστά. Ως εκ τούτου, η ηλεκτρονική θεραπεία χρησιμοποιείται αποκλειστικά στη θεραπεία νεοπλασμάτων που σχηματίζονται πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Η διαδικασία είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία καρκίνων του δέρματος, των βλεννογόνων ιστών κ.λπ..

Θεραπεία ακτίνων γάμμα

Το σχήμα θεραπείας πραγματοποιείται με ακτινοβολία με ακτίνες γάμμα. Ένα μοναδικό χαρακτηριστικό αυτών των ακτίνων είναι οι αυξημένες διεισδυτικές τους ιδιότητες και η ικανότητα διείσδυσης στα βαθιά στρώματα δομών. Υπό κανονικές συνθήκες, οι ακτίνες μπορούν να σέρνονται σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, ενεργώντας σε όλες σχεδόν τις μεμβράνες και τα όργανα. Κατά τη διείσδυση μέσω υλικών, οι ακτίνες γάμμα δρουν στα κύτταρα, όπως και άλλα σχήματα ακτινοβολίας.

Στους ιστούς, η γενετική συσκευή καταστρέφεται και επηρεάζεται, καθώς και τα ενδοκυτταρικά στρώματα, τα οποία προκαλούν διακοπή στην πορεία της κυτταρικής διαίρεσης και του θανάτου των σχηματισμών όγκων. Η μέθοδος ενδείκνυται για τη διάγνωση μεγάλων όγκων, για το σχηματισμό μεταστάσεων στις δομές διαφόρων οργάνων και ιστών. Η τεχνική συνταγογραφείται εάν η διαδικασία που χρησιμοποιεί μεθόδους υψηλής ακρίβειας είναι αδύνατη..

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την επίδραση στο σώμα των ακτίνων Χ. Είναι σε θέση να καταστρέψουν τους ογκολογικούς και υγιείς ιστούς. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση επιφανειακά σχηματισμένων όγκων και για την καταστροφή βαθιών κακοήθων σχηματισμών. Ωστόσο, υπάρχει έντονη αυξημένη ακτινοβολία κοντινών υγιών κυττάρων. Επομένως, η τεχνική συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις..

Οι αλγόριθμοι για τη θεραπεία γάμμα και τις ακτίνες Χ είναι διαφορετικοί. Η διαδικασία εκτέλεσης των τεχνικών εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και τον τύπο του όγκου. Ο πόρος ακτινοβολίας τοποθετείται είτε σε συγκεκριμένη απόσταση από την προσβεβλημένη εστίαση, είτε σε κοντινή απόσταση και σε επαφή με την ακτινοβολημένη περιοχή. Σύμφωνα με την τοποθεσία της πηγής των ακτίνων (τοπομετρία), η ακτινοθεραπεία χωρίζεται σε τύπους:

  • μακρινός;
  • στενή εστίαση
  • Επικοινωνία;
  • ενδοκοιλιακή;
  • διάμεσος.

Εξωτερική θεραπεία ακτίνων

Η απομακρυσμένη θεραπεία τοποθετεί τον πόρο των ακτίνων (ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμμα) μακριά από το σώμα του ασθενούς. Η απόσταση μεταξύ της συσκευής και του ατόμου είναι πάνω από 30 cm από το δέρμα του σώματος. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται όταν η ανάπτυξη βρίσκεται βαθιά στη δομή. Κατά τη διάρκεια του EBRT, σωματίδια που διαφεύγουν μέσω του ιονιστικού πόρου διεισδύουν μέσα από υγιή υλικά οργάνων, αποστέλλονται στην εστία του όγκου και έχουν την καταστροφική τους επίδραση. Τα μειονεκτήματα αυτής της τεχνικής θεωρούνται αυξημένη ακτινοβολία ιστών που παγιδεύονται στη διαδρομή των ακτίνων.

Ακτινοθεραπεία στενής εστίασης

Στενή εστίαση σημαίνει τη θέση του πόρου ακτίνων σε απόσταση μικρότερη από 7,5 cm από το δέρμα που επηρεάζεται από την ογκολογική διαδικασία. Λόγω της θέσης, είναι δυνατό να εστιάσετε την κατεύθυνση της ακτινοβολίας σε ένα καθορισμένο, επιλεγμένο μέρος του σώματος. Αυτό μειώνει την έντονη επίδραση της ακτινοβολίας στα φυσιολογικά κύτταρα. Η διαδικασία συνταγογραφείται για την επιφανειακή θέση των νεοπλασμάτων - καρκίνος του δέρματος και των βλεννογόνων ιστών.

Επικοινωνήστε με ακτινοθεραπεία

Το νόημα της τεχνολογίας βρίσκεται στην επαφή του πόρου ιονίζουσας ακτινοβολίας απευθείας στην περιοχή του καρκίνου. Αυτό διευκολύνει τη χρήση του μέγιστου και εντατικού αποτελέσματος των δόσεων ακτινοβολίας. Χάρη σε αυτό, η πιθανότητα αυξάνεται και υπάρχουν πιθανότητες για τον ασθενή να αναρρώσει και να ανακάμψει. Υπάρχει επίσης μειωμένη επίδραση της ακτινοβολίας στους κοντινούς υγιείς ιστούς, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών..

Η θεραπεία επαφής υποδιαιρείται σε τύπους:

  • Ενδοαυλική - η πηγή των ακτίνων πέφτει απευθείας στην περιοχή του κατεστραμμένου οργάνου (μετά την αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του ορθού και άλλων οργάνων).
  • Παρενθετική - μικρά σωματίδια του ραδιενεργού συστατικού (σε σφαιρική, βελόνα ή σύρμα) διεισδύουν στο άμεσο τμήμα της εστίασης του καρκίνου, στο όργανο, στην πλησιέστερη δυνατή απόσταση προς την ανάπτυξη ή απευθείας στη δομή του όγκου (καρκίνος του προστάτη - μετράται το επίπεδο PSA).
  • Ενδοφθάλμια - η πηγή των ακτίνων εισέρχεται στη σχισμή του οισοφάγου, της τραχείας ή των βρόγχων και ασκεί θεραπευτική επίδραση στα όργανα.
  • Superficial - το ραδιενεργό συστατικό εφαρμόζεται απευθείας σε καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος ή στους βλεννογόνους ιστούς.
  • Ενδοαγγειακή - η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται απευθείας στα αιμοφόρα αγγεία και στερεώνεται μέσα στο αγγείο.

Στερεοτακτική θεραπεία ακτινοβολίας

Το σχήμα στερεοτακτικής ακρίβειας θεωρείται η τελευταία μέθοδος θεραπείας που επιτρέπει την ακτινοβολία να κατευθύνεται σε έναν καρκινικό όγκο, ανεξάρτητα από τη θέση του. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακτίνες δεν έχουν αρνητική και καταστροφική επίδραση στα υγιή κύτταρα. Στο τέλος μιας πλήρους μελέτης, αναλύει και μετά τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης θέσης του νεοπλάσματος, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι και ασφαλίζεται χρησιμοποιώντας ειδικά πλαίσια. Αυτό εξασφαλίζει την πλήρη ακινησία του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Μετά τη στερέωση του αμαξώματος, εγκαθίσταται ο απαραίτητος εξοπλισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, η συσκευή ρυθμίζεται έτσι ώστε μετά την έναρξη της διαδικασίας, ο πομπός δέσμης ιόντων περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς, ρίχνοντας ακτίνες πάνω από τον όγκο από διαφορετικές τροχιές - τη διαφορά μεταξύ των αποστάσεων των εστιών. Αυτή η ακτινοβολία εξασφαλίζει μέγιστη επίδραση και ισχυρότερη επίδραση της ακτινοβολίας στα καρκινικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος καταστρέφεται και καταστρέφεται. Η τεχνική παρέχει την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας για φυσιολογικά κύτταρα. Οι δοκοί κατανέμονται και κατευθύνονται σε πολλά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από την περιφέρεια του όγκου. Μετά τη θεραπεία, υπάρχει ελάχιστη πιθανότητα παρενεργειών και ανάπτυξη επιπλοκών..

3D θεραπεία ακτινοβολίας

Η συμβατική σε 3D θεραπεία είναι μια από τις σύγχρονες τεχνολογίες θεραπείας που επιτρέπουν στις ακτίνες να δρουν σε νεοπλάσματα με μέγιστη ακρίβεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινοβολία δεν πέφτει στον υγιή ιστό του σώματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της παράδοσης των εξετάσεων, ο ασθενής καθορίζει τη θέση της ογκολογικής διαδικασίας και τη μορφή του ανεπτυγμένου σχηματισμού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακτινοβολίας, ο ασθενής παραμένει σε ακινητοποιημένη θέση. Η συσκευή υψηλής ακρίβειας ρυθμίζεται έτσι ώστε η εξερχόμενη ακτινοβολία να αποκτά την υποδεικνυόμενη μορφή καρκινικής ανάπτυξης και ενεργεί σκόπιμα στην αλλοίωση. Η ακρίβεια του χτυπήματος της δέσμης είναι αρκετά χιλιοστά.

Προετοιμασία για ακτινοθεραπεία

Η προετοιμασία για ακτινοθεραπεία συνίσταται στην αποσαφήνιση της διάγνωσης, στην επιλογή του σωστού και κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος και στην πλήρη εξέταση του ασθενούς για την ανίχνευση ταυτόχρονα ή χρόνιων παθήσεων, καθώς και παθολογικών διεργασιών που μπορούν να επηρεάσουν και να αλλάξουν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει:

  • Ανακαλύπτοντας τη θέση του όγκου - ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερήχους (υπερηχογράφημα), υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Τα αναφερόμενα διαγνωστικά μέτρα καθιστούν δυνατή την προβολή της κατάστασης του σώματος από το εσωτερικό και τη σήμανση του εδάφους του νεοπλάσματος, το μέγεθος της ανάπτυξης και το σχήμα.
  • Προσδιορισμός της φύσης του νεοπλάσματος - ο όγκος αποτελείται από πολλούς τύπους κυττάρων. Ο τύπος κάθε μεμονωμένου κυττάρου καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση της ιστολογικής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μέρος του καρκινικού υλικού λαμβάνεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με την κυτταρική δομή, η ραδιοευαισθησία της συσσώρευσης εντοπίζεται και αξιολογείται. Εάν ο όγκος είναι πολύ ευαίσθητος στη θεραπεία με ακτινοβολία, η εκτέλεση αρκετών θεραπευτικών συνεδριών θα οδηγήσει σε πλήρη και τελική ανάρρωση του ασθενούς. Εάν αποκαλυφθεί η σταθερότητα του σχηματισμού κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, οι δόσεις ακτινοβολίας θα πρέπει να αυξηθούν για περαιτέρω θεραπεία και ενίσχυση της επίδρασης της διαδικασίας. Ωστόσο, το τελικό αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές. Στοιχεία και σωματίδια του όγκου παραμένουν ακόμη και μετά από εντατικές θεραπείες χρησιμοποιώντας τη μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ακτινοβολίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται συνδυασμένη θεραπεία ακτινοβολίας ή προσφυγή σε άλλες θεραπευτικές μεθόδους..
  • Συλλογή αναμνηστικής - αυτό το στάδιο περιλαμβάνει τη διαβούλευση του ασθενούς με το γιατρό. Ο γιατρός ανακρίνει τον ασθενή σχετικά με τις παθολογικές ασθένειες που υπήρχαν τώρα και στο παρελθόν, τις χειρουργικές επεμβάσεις, τους τραυματισμούς κ.λπ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να απαντήσετε ειλικρινά στις ερωτήσεις του γιατρού χωρίς να κρύψετε σημαντικά γεγονότα. Το επιτυχές αποτέλεσμα της μελλοντικής θεραπείας εξαρτάται από την κατάρτιση του σωστού σχεδίου δράσης, με βάση γεγονότα που λαμβάνονται από ένα άτομο και εργαστηριακές μελέτες αποτελεσμάτων δοκιμών..
  • Συλλογή εργαστηριακών και ερευνητικών εξετάσεων - οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και εξετάσεις ούρων για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας των νεφρών, της διείσδυσης μεταστάσεων στο ήπαρ. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιθανότητα να υποβληθεί ο ασθενής στην επικείμενη πορεία ακτινοθεραπείας. Είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο κίνδυνος περίπλοκων διαδικασιών - είναι απειλητικό για τη ζωή.
  • Διαβουλεύσεις και συζήτηση με τον ασθενή για όλες τις πτυχές και πτυχές της ακτινοθεραπείας και τη συγκατάθεση του ασθενούς για θεραπεία - πριν από την έναρξη, ο γιατρός περιγράφει πλήρως το επερχόμενο θεραπευτικό σχήμα, αναφέρει τις πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης, μιλά για τις εναλλακτικές λύσεις της διαδικασίας και τις μεθόδους θεραπείας. Επίσης, ο γιατρός ενημερώνει το άτομο για τις υπάρχουσες και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, συνέπειες και επιπλοκές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ή μετά την ολοκλήρωση. Εάν συμφωνηθεί, ο ασθενής υπογράφει τα σχετικά έγγραφα. Οι γιατροί στη συνέχεια προχωρούν στη διαδικασία ακτινοθεραπείας..

Διατροφή κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Η διατροφή του ασθενούς που υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία είναι το κλειδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η όρεξη αλλάζει, εμφανίζεται ναυτία, η οποία προκαλεί προβλήματα με το φαγητό. Σε μια δύσκολη περίοδο για το σώμα, τα όργανα χρειάζονται θρεπτικά συστατικά. Εάν δεν υπάρχει αίσθημα πείνας, θα πρέπει να τρώτε με δύναμη, αναγκάζοντας τον εαυτό σας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να περιορίσετε σε μεγάλο βαθμό τη διατροφή. Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση γλυκών, κρέατος και προϊόντων ψαριών, λαχανικών και φρούτων, καθώς και χυμοί και κομπόστες δεν είναι επικίνδυνες. Η δίαιτα συνταγογραφείται με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, κορεσμένη με όλα τα απαιτούμενα ιχνοστοιχεία. Όταν τρώτε, πρέπει να λάβετε υπόψη τις συστάσεις του γιατρού:

  • Η διατροφή είναι γεμάτη με γεύματα υψηλών θερμίδων. Μπορείτε να απολαύσετε παγωτό, βούτυρο και άλλα προϊόντα.
  • Η καθημερινή πρόσληψη τροφής χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Συνιστάται να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Αυτό θα διευκολύνει την πίεση στην πεπτική οδό..
  • Είναι σημαντικό να γεμίσετε τη διατροφή με άφθονο υγρό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία εάν υπάρχει νεφρική νόσος ή πρήξιμο. Συνιστάται να καταναλώνετε πιο φρέσκους χυμούς φρούτων, επιτρέπεται να τρώτε ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και γιαούρτια.
  • Αφήστε τα αγαπημένα σας προϊόντα να βρίσκονται κοντά, σύμφωνα με τους κανόνες και τις προϋποθέσεις για την αποθήκευση επιτρεπόμενων προϊόντων εντός των τειχών της κλινικής. Τα μπισκότα, οι σοκολάτες και οι καραμέλες βοηθούν στη διατήρηση μιας θετικής στάσης και θετικής ενέργειας στον ασθενή. Εάν θέλετε, μπορείτε να φάτε γρήγορα το επιθυμητό προϊόν χωρίς προβλήματα.
  • Για ένα καλύτερο και πιο απολαυστικό γεύμα, συνιστάται να προσθέσετε ήρεμη μουσική, να ενεργοποιήσετε ένα ενδιαφέρον πρόγραμμα ή να διαβάσετε το αγαπημένο σας βιβλίο.
  • Ορισμένες κλινικές επιτρέπουν στους ασθενείς να πίνουν μια μπύρα με ένα γεύμα για να βελτιώσουν την όρεξή τους. Επομένως, είναι σημαντικό να διευκρινίσετε ερωτήσεις σχετικά με τη διατροφή και τη διατροφή σε συνεννόηση με το γιατρό σας..

Στάδια ακτινοθεραπείας

Κατά τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας με τη χρήση ακτινοθεραπείας, κάθε θεραπευτικό στάδιο είναι σημαντικό. Η συμμόρφωση με τα βήματα σχετίζεται με δυσκολίες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και την ευεξία του ασθενούς πριν και μετά τη συνεδρία. Μην παραβλέπετε ή υποτιμάτε τις ενέργειες που ορίζει ο γιατρός. Υπάρχουν τρία στάδια ακτινοθεραπείας.

Το πρώτο βήμα

Το πρώτο στάδιο είναι η περίοδος προ-ακτίνων. Η προετοιμασία για θεραπεία είναι σημαντική για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, οι εξετάσεις εξετάζονται για υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες, στις οποίες επιτρέπεται η εκτέλεση μιας διαδικασίας θεραπείας. Το δέρμα μελετάται διεξοδικά, καθώς η ακτινοθεραπεία απαιτεί την ακεραιότητα του δέρματος και την κανονική του κατάσταση.

Στη συνέχεια, ο ογκολόγος, ο ακτινοθεραπευτής, ο φυσικός και ο δοσιμέτρης υπολογίζουν τη δόση της ακτινοβολίας που θα χρησιμοποιηθεί στο μέλλον και θα μάθουν μέσω των ιστοτόπων που θα περάσει το επίδομα. Η ακρίβεια της υπολογιζόμενης απόστασης από το νεόπλασμα φτάνει ένα χιλιοστό. Για ακτινοθεραπεία και για τον υπολογισμό του δείκτη, χρησιμοποιείται ο τελευταίος εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας, ικανός να παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα των επηρεαζόμενων κατασκευών. Στο τέλος των προδιαγραφόμενων προπαρασκευαστικών μέτρων, οι γιατροί ορίζουν περιοχές στο σώμα του ασθενούς στις οποίες θα πραγματοποιηθεί η επίδραση της ακτινοβολίας στις ογκολογικές εστίες. Ο προσδιορισμός γίνεται μέσω της χρήσης σήμανσης των υποδεικνυόμενων περιοχών. Ο ασθενής εξοικειώνεται με τους κανόνες συμπεριφοράς, μαθαίνει να συμπεριφέρεται σωστά πριν και μετά τη θεραπεία για να διατηρήσει δείκτες πριν από τη μελλοντική διαδικασία.

Δεύτερη φάση

Το μεσαίο στάδιο θεωρείται το πιο σημαντικό και υπεύθυνο. Η ακτινοθεραπεία (IMRT) πραγματοποιείται εδώ. Ο αριθμός των συνεδριών, ο αριθμός των απαιτούμενων διαδικασιών βασίζεται σε μεμονωμένους παράγοντες. Ανάλογα με την κατάσταση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης και τη διάγνωση, η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από έναν έως δύο μήνες.

Εάν η ακτινοθεραπεία λειτουργεί ως προπαρασκευαστική διαδικασία για τον ασθενή για χειρουργικούς χειρισμούς, η περίοδος μειώνεται σε 14-21 ημέρες. Μια τυπική συνεδρία πραγματοποιείται για πέντε ημέρες. Στη συνέχεια, εντός δύο ημερών, ο ασθενής αναρρώνει. Το άτομο αποστέλλεται σε ένα ειδικό δωμάτιο με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό, όπου στηρίζεται σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση.

Μια πηγή ακτινοβολίας τοποθετείται στο μέρος του σώματος με σήμανση. Για να διατηρηθούν και να μην τραυματιστούν υγιή υλικά, οι υπόλοιπες περιοχές καλύπτονται με προστατευτικούς ιστούς. Στη συνέχεια, οι γιατροί εγκαταλείπουν το δωμάτιο αφού συμβουλευτούν το άτομο. Η επαφή με τους γιατρούς γίνεται με ειδικό εξοπλισμό. Μετά τη χημειοθεραπεία, η διαδικασία διαφέρει από την ακτινοβολία απουσία πόνου.

Στάδιο τρίτο

Το τελικό στάδιο είναι η περίοδος μετά την ακτινοβολία, η αρχή της πορείας αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε πολύπλοκες διαδικασίες, αντιμετωπίζει δυσκολίες και εκτίθεται στα αρνητικά αποτελέσματα της θεραπείας με ακτινοβολία. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αισθάνεται σημαντική σωματική κόπωση και συναισθηματική κόπωση, και προκύπτει μια απαθής διάθεση. Είναι σημαντικό για τη γύρω οικογένεια να προσφέρει στον ασθενή μια άνετη ατμόσφαιρα σε συναισθηματικό επίπεδο..

Η καλή ξεκούραση, η σωστή και υγιεινή διατροφή είναι σημαντική. Συνιστάται να παρακολουθείτε τακτικά πολιτιστικές εκδηλώσεις, εκθέσεις, να απολαμβάνετε θεατρικές παραστάσεις, ατμόσφαιρα μουσείου. Είναι απαραίτητο να ζήσετε μια πλήρη δραστηριότητα, να ζήσετε μια κοινωνική ζωή. Θα προωθήσει μια γρήγορη ανάκαμψη με ενισχυτές και ανάρρωση, και επίσης θα βοηθήσει στην επούλωση των αποτελεσμάτων. Ένας γραμμικός επιταχυντής καταφέρνει να χωρίσει μια μεμονωμένη δέσμη σε πολλά τμήματα. Αλλά η γραμμική μπορεί να αντικατασταθεί με μια παραδοσιακή συσκευή. Κατά την απομακρυσμένη μέθοδο θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του δέρματος και να το προστατεύετε από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Στο τέλος της ακτινοθεραπείας, απαιτείται τακτική εξέταση από γιατρό. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος και την ευεξία του ασθενούς για να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η τήρηση των κανόνων και η τήρηση ιατρικών συστάσεων θα συμβάλει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας και στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων των ακτίνων στο σώμα, καθώς και στην ανάκαμψη το συντομότερο δυνατό και την εξάλειψη των δυσάρεστων συνεπειών:

  • Μετά από κάθε συνεδρία, απαιτείται ανάπαυση τουλάχιστον 4-5 ώρες.
  • Η δίαιτα θα πρέπει να διορθωθεί και να προσαρμοστεί το μενού. Τα τρόφιμα πρέπει να γεμίζουν με επαρκή ποσότητα χρήσιμων βιταμινών, ιχνοστοιχείων και μετάλλων. Τα τρόφιμα και τα γεύματα πρέπει να απορροφώνται εύκολα από τον οργανισμό, καθώς τα όργανα μετά τη θεραπεία αποδυναμώνουν σημαντικά και η άσκηση πρέπει να μειωθεί. Θα πρέπει να τρώτε κλασματικά, σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα. Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα είναι το επίκεντρο όλων των πιάτων.
  • Πίνετε άφθονα υγρά, μην παραμελείτε το συνιστώμενο καθεστώς κατανάλωσης. Για την πλήρη και τελική απελευθέρωση τοξικών στοιχείων και για την απομάκρυνση της ακτινοβολίας από το σώμα, ο όγκος που καταναλώνεται πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα την ημέρα.
  • Τα εσώρουχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά. Τα ρούχα πρέπει να επιτρέπουν στον αέρα να διέρχεται, επιτρέποντας στο σώμα να "αναπνέει" Είναι προτιμότερο να επιλέξετε λινό από φυσικό βαμβάκι και λινό.
  • Ακολουθήστε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής. Κάθε μέρα πρέπει να αφιερώσετε χρόνο στην υγιεινή συνιστώσα της ζωής. Συνιστάται να πλένετε με ζεστό και όχι ζεστό νερό (άνετη θερμοκρασία) χρησιμοποιώντας ένα ήπιο διάλυμα σαπουνιού χωρίς περιττά χημικά πρόσθετα. Είναι καλύτερα να απορρίπτετε ένα πανί και ένα σφουγγάρι κατά το πλύσιμο του σώματος.
  • Για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η χρήση προϊόντων αρωματοποιίας. Η περιοχή που εκτίθεται σε ακτινοβολία απαιτεί προστασία από το άμεσο ηλιακό φως. Οι υπεριώδεις ακτίνες έχουν επιζήμια επίδραση στην κατάσταση του αδύναμου δέρματος.
  • Οι ασθενείς κάνουν αναπνευστικές ασκήσεις καθημερινά. Άσκηση οξυγονώνει ιστούς και κύτταρα οργάνων.
  • Χρησιμοποιήστε οδοντόκρεμα τζελ, μαλακή βούρτσα. Σταματήστε προσωρινά τη χρήση οδοντοστοιχιών.
  • Περπατήστε πιο συχνά στον καθαρό αέρα και λατρεύετε τους μικρούς περιπάτους για τουλάχιστον 2-3 ώρες κάθε πρωί και βράδυ.
  • Αρνηθείτε τη χρήση υγρών που περιέχουν αλκοόλ και προϊόντων καπνού.

Ο γιατρός καταρτίζει και περιγράφει τα καλύτερα σύμπλοκα αποκαταστατικής θεραπείας, κατάλληλα για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κατά την κατάρτιση του αλγορίθμου, τον προγραμματισμό του προγράμματος, λαμβάνονται υπόψη ειδικοί παράγοντες - η ογκολογία που ανιχνεύεται στον ασθενή, ο συνολικός αριθμός συνεδριών και μαθημάτων ακτινοθεραπείας, ο δείκτης ηλικίας, οι υπάρχουσες χρόνιες, σωματικές παθολογίες. Η αποκατάσταση δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα και επιστρέφει στην κανονική ζωή..

Συνέπειες και παρενέργειες

Η ακτινοθεραπεία έχει πολλά οφέλη και είναι αποτελεσματική στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, η έκθεση σε ακτινοβολία προκαλεί συνέπειες και παρενέργειες που επηρεάζουν την κατάσταση του σώματος και την ευεξία του ασθενούς:

  • Προβλήματα ψυχικής υγείας και συναισθηματική αστάθεια - η διαδικασία ακτινοθεραπείας θεωρείται ακίνδυνη θεραπεία. Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζουν απάθεια και κατάθλιψη. Η εμφάνιση αρνητικών συναισθημάτων μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους καθιερωμένους κανόνες μετά από ακτινοθεραπεία και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις που ορίζει ο γιατρός..
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, παρατηρούνται αλλαγές στη δομή του αίματος. Είναι πιθανό να αυξηθούν τα λευκοκύτταρα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Παραμένει ο κίνδυνος αιμορραγίας. Οι γιατροί εξετάζουν συστηματικά τις εξετάσεις αίματος. Όταν αλλάζουν οι τυπικοί δείκτες του κανόνα, ο γιατρός λαμβάνει μέτρα για τη σταθεροποίηση του επιπέδου των στοιχείων στο αίμα.
  • Φαλάκρα, σοβαρή τριχόπτωση, ευθραυστότητα και ευθραυστότητα της πλάκας των νυχιών, ακτινοβολία στο οστό, μειωμένη ή έλλειψη όρεξης, ναυτία και έμετος μετά από έκθεση σε ακτινοβολία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι αρνητικές εκδηλώσεις περνούν και οι δείκτες σταθεροποιούνται. Αρχικά, ο ασθενής θα χρειαστεί τη βοήθεια ψυχολόγων για να αποτρέψει την εμφάνιση κατάθλιψης.
  • Ένα δερματικό έγκαυμα αποτελεί αναπόσπαστο και αναπόφευκτο μέρος της ακτινοθεραπείας. Το πρόβλημα προκύπτει με την αυξημένη ευαισθησία του δέρματος ή την παρουσία ταυτόχρονης νόσου - σακχαρώδη διαβήτη. Συνιστάται να υποβληθεί σε θεραπεία κατεστραμμένων περιοχών, με ή χωρίς διείσδυση στα οστά, με ειδικά διαλύματα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
  • Βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας (με καρκίνο της γλώσσας), άνω γνάθο, λαιμό (καρκίνος του στοματοφάρυγγα), θυρεοειδή αδένα, πρήξιμο του λάρυγγα. Οι συνέπειες προκύπτουν από την ακτινοβόληση περιοχών του εγκεφάλου και της αυχενικής μοίρας. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση της κατάστασης, συνιστάται στους γιατρούς να σταματήσουν να πίνουν αλκοολούχα ποτά και προϊόντα καπνού. Είναι σημαντικό να αλλάξετε τη βούρτσα σε άλλο μοντέλο με μαλακές τρίχες και να ξεπλένετε τακτικά την στοματική κοιλότητα με εγχύσεις βοτάνων που έχουν θεραπευτική επίδραση στους βλεννογόνους και την ιδιότητα για να διευκολύνετε τη διαδικασία.
  • Μετά από ακτινοβολία στη σπονδυλική στήλη, τα κοιλιακά και τα πυελικά όργανα, προκύπτουν προβλήματα με τους βλεννογόνους ιστούς, το στομάχι, τις ωοθήκες, την ουροδόχο κύστη σε άνδρες και γυναίκες και με τη δομή των οστών.
  • Ο βήχας, ο πόνος στην περιοχή του μαστού είναι ταυτόχρονες συνέπειες της ακτινοθεραπείας στο στήθος.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη ακτινοθεραπεία εμποδίζει τον ασθενή να μείνει έγκυος. Ωστόσο, η πρόγνωση για τη σύλληψη ενός παιδιού είναι ευνοϊκή. Μερικά χρόνια μετά τη θεραπεία και υποβάλλονται σε μέτρα αποκατάστασης, έξι μήνες αργότερα, μια γυναίκα είναι σε θέση να γεννήσει και να γεννήσει ένα μωρό χωρίς προβλήματα υγείας.
  • Η δυσκοιλιότητα και οι αιμορροΐδες εμφανίζονται μετά τη διαδικασία της ορθικής ογκολογίας. Για την αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική διατροφή.
  • Το επιθηλιακό οίδημα, η χρώση του δέρματος και οι επώδυνες αισθήσεις συνοδεύουν την ακτινοθεραπεία του μαστού.
  • Η απομακρυσμένη διαδικασία προκαλεί σοβαρό κνησμό, απολέπιση του δέρματος, έξαψη και μικρές φουσκάλες.
  • Η έκθεση στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού προκαλεί την ανάπτυξη εστιακής ή διάχυτης αλωπεκίας και μειωμένη λειτουργικότητα του βοηθήματος ακοής και των ματιών.
  • Πονόλαιμος, πόνος κατά το φαγητό, βραχνάδα.
  • Εκδήλωση μη παραγωγικού βήχα, αυξανόμενη δύσπνοια, πόνος στο μυϊκό σύστημα.
  • Όταν εκτίθεται στον πεπτικό σωλήνα, παρατηρείται σημαντική μείωση του σωματικού βάρους, η όρεξη εξαφανίζεται, υπάρχει ανάγκη για ναυτία και έμετο, εμφανίζεται γαστραλγία.

Η ανοχή ακτινοβολίας διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από τη δόση της ακτινοβολίας, την κατάσταση του δέρματος, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Οι παρενέργειες εξαφανίζονται μετά από λίγο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο ασθενής έρχεται γρήγορα στις αισθήσεις του, η δόση είναι ανεκτή κανονικά, το σώμα αποκαθίσταται. Λίγα ογκολογικά κέντρα στη Ρωσία προσφέρουν ογκολογική θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να ταξιδέψετε στο εξωτερικό.

Neoadjuvant και Adjuvant Hormone Therapy για τον καρκίνο του προστάτη

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη (PCa) εξακολουθεί να είναι ένα δύσκολο πρόβλημα. Συγκεκριμένα, αυτό αναφέρεται στο ερώτημα: είναι απαραίτητο να συνδυαστεί
ορμονική θεραπεία με άλλες κύριες επιλογές θεραπείας; Κατ 'αρχήν, η ορμονική θεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία, μπορεί να συνδυαστεί με βασική
μέθοδος θεραπείας (επιλογή πρόσθετου ή ανοσοενισχυτικού). Η πολυπλοκότητα του προβλήματος έγκειται στο γεγονός ότι η ορμονική θεραπεία δεν είναι αδιάφορη για τον οργανισμό. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, η οστική πυκνότητα αλλάζει, ο κίνδυνος κατάγματος αυξάνεται (Daniell, 1997) (Σχήμα 1), αναπτύσσεται μεταβολικό σύνδρομο, ψυχικές διαταραχές κ.λπ. Επιπλέον, ο ίδιος ο κίνδυνος κατάγματος μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών (Oefelein et al., 2002). Έτσι, η ορμονική θεραπεία που συνταγογραφείται χωρίς ενδείξεις είναι μια περιττή και αδικαιολόγητη μέθοδος θεραπείας..

Σχήμα 1. Η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων

Νεοενισχυτική ορμονική θεραπεία για καρκίνο του προστάτη

Υπάρχουν επί του παρόντος 4 κύριες επιλογές για τη νέα ανοσοενισχυτική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.

  1. Νεοενισχυτική ορμονική θεραπεία (NeoHT) + ριζική προστατεκτομή.
  2. Nejujuvant χημειοθεραπεία (χημειοορμονοθεραπεία) + ριζική προστατεκτομή.
  3. Θεραπεία με νέα ανοσοενισχυτική ορμόνη + εξωτερική ακτινοθεραπεία.
  4. Neoadjuvant ορμονική θεραπεία + βραχυθεραπεία και άλλες τοπικές θεραπείες.

Νεοενισχυτική ορμονική θεραπεία + ριζική προστατεκτομή

Το ζήτημα της ανάγκης για ορμονική θεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση παραμένει αμφιλεγόμενο. Υπάρχει μια θεωρητική αιτιολόγηση για προεγχειρητικά βουνά-
μονοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα.

1. Στο 40-50% των περιπτώσεων κλινικά εντοπισμένης διαδικασίας όγκου (Τ1-Τ2), η μετεγχειρητική παθομορφολογική εξέταση αποκαλύπτει εξωκαψική εισβολή (pT3) (Zincke et al., 1994).
2. Σε ένα πείραμα σε ζώα (ορμονικός ευαίσθητος όγκος Shionogi), η νέα ανοσοενισχυτική ορμονική θεραπεία οδηγεί σε μείωση κατά 50% της τοπικής υποτροπής και της θνησιμότητας από καρκίνο (Gleave et al., 1996).

Ο πρώτος επιστήμονας που πρότεινε συνδυασμένο ή μέγιστο ανδρογόνο αποκλεισμό ήταν ο Labrie (1993).

Το κύριο μειονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας είναι η παρουσία του λεγόμενου θετικού περιθωρίου, δηλαδή η ανίχνευση ενός όγκου κατά μήκος της γραμμής εκτομής, η οποία μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω αρνητικά την πορεία της νόσου. Σε γενικές γραμμές, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών που έχουν διεξαχθεί μέχρι σήμερα, όταν συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, σημειώνεται:-
holi, μια σημαντική μείωση του PSA, μια μείωση των επιπλοκών, "αλλαγή-
μορφολογικό στάδιο έως 77,2% (Labrie et al., 1993) (πίνακας 1).

Πίνακας 1. Nejujuvant ορμονική θεραπεία (NeoHT) (Labrie et al., 1993)

NeoGT + RPERPE
Όγκος κατά μήκος της γραμμής εκτομής (%)13.038.5
Στάδιο "αλλαγή" (%)pT3 pT2 - 23.4pT2 pT3 - 53.8

Το πλεονέκτημα του NeoGT στο "αλλαγή της σκηνής" - 77,2%

(Labrie et al. 1993)

Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Έτσι, σύμφωνα με τους Witjes et al. (1997), στην ομάδα ασθενών με κλινικό στάδιο Τ2, οι διαφορές στη συχνότητα ανίχνευσης όγκου κατά μήκος της γραμμής εκτομής ήταν στατιστικά σημαντικές υπέρ του NeoHT,
στην ομάδα ασθενών με όγκους Τ3 - οι διαφορές είναι ασήμαντες (πίνακας 2).
Οι Goldenberg et al. (1996), μην παρατηρείτε διαφορές στην εμφάνιση επιπλοκών
εγχειρήσεις σε ομάδες ασθενών που δεν έλαβαν NeoHT πριν από το RP και σε ασθενείς που έλαβαν αυτήν τη θεραπεία.

Πίνακας 2. Θεραπεία με νέα ανοσοενισχυτική ορμόνη (NeoHT) (Witjes et al., 1997)

NeoGT + RPERPEΡ
Στάδιο "αύξηση" (%)315420 ng / ml σημείωσαν σημαντική βελτίωση στην επιβίωση χωρίς υποτροπές με το NeoHT.
Σε μια μη τυχαιοποιημένη αναδρομική ανάλυση των παρατηρήσεων, δεν υπήρξε βελτίωση στα αποτελέσματα με μια πενταετή παρακολούθηση για βιοχημική και κλινική επανάληψη.

Meyer F. et αϊ. (2001) έδειξαν ότι 756 ασθενείς που έλαβαν ορμονική θεραπεία για περισσότερο από 3 μήνες είχαν αύξηση της επιβίωσης χωρίς υποτροπή σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Hack M. et al. (2008), απέδειξε ότι το NeoHT για 6 μήνες σε τοπικά προχωρημένο, αρχικά μη θεραπεύσιμο (> cT3) καρκίνο με υψηλό εκτάριο-
χαρακτηριστικά κινδύνου (Gleason> 8) ή PSA (> 20 ng / ml), αύξησαν τις πιθανότητες επιβίωσης χωρίς σημαντικό κίνδυνο περιπλοκών ή μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Έτσι, μπορούν να εξαχθούν τα ακόλουθα συμπεράσματα:

  • Το NeoHT οδηγεί σε μείωση του όγκου του όγκου κατά 30-50%.
  • Το NeoHT οδηγεί σε μείωση των επιπέδων PSA κατά 40-90% (συχνότερα παρατηρείται σε ασθενείς με κλινικό στάδιο Τ2).
  • Το NeoHT δεν αυξάνει τον αριθμό των επιπλοκών RP.
  • Το NeoHT οδηγεί σε «μείωση» στο παθομορφολογικό στάδιο κατά 30%.
  • Το NeoHT οδηγεί σε μείωση του αριθμού ανίχνευσης ανάπτυξης όγκου κατά μήκος της γραμμής εκτομής σε 18-37% (στατιστικά σημαντική μόνο για το κλινικό στάδιο Τ2).

Καμία από τις μελέτες δεν αποκάλυψε στατιστικά σημαντικές διαφορές στην επιβίωση χωρίς υποτροπές και στη διάρκεια της περιόδου πριν από την ανάπτυξη της εξέλιξης σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε NeoHT και σε ασθενείς που υποβλήθηκαν αμέσως σε χειρουργική επέμβαση..

Το NeoHT δεν μπορεί επί του παρόντος να θεωρηθεί τυπική θεραπεία για τοπικά και τοπικά προηγμένα PCa.

Fair et αϊ. (1995): «Παρόλο που είναι αδύνατο να υποστηρίξουμε ότι κάθε ασθενής θα επωφεληθεί από τη θεραπεία νέας ανοσοενισχυτικής ορμόνης, δεν είναι επίσης δυνατό να είμαστε δογματικοί ισχυριζόμενοι ότι αυτή η θεραπεία είναι απολύτως καταστροφική.-
καλό για τον ασθενή ".

Υπόσχεση στη μελέτη του NeoHT είναι ο διορισμός μιας μακρύτερης πορείας προεγχειρητικής ορμονικής θεραπείας (πιθανώς μέχρι την πλήρη καταστολή των επιπέδων PSA), πιο προσεκτική επιλογή των ασθενών (κλινικό στάδιο Τ2?, Επίπεδο
PSA> 20 ng / ml;), Αναζήτηση και εφαρμογή νέων θεραπειών για ορμονική θεραπεία, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία.

Νεοενισχυτική ορμονική θεραπεία πριν από την ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης
θεραπεία

Ο σκοπός της συνδυασμένης χρήσης ακτινοθεραπείας και ορμονικής θεραπείας είναι η μείωση του όγκου του όγκου και, κατά συνέπεια, ο όγκος της ακτινοβολίας, που οδηγεί σε μείωση του αριθμού των επιπλοκών. Με το NeoGT:

• Η 3μηνη θεραπεία με νέα ανοσοενισχυτική δράση με αγωνιστές LHRH οδηγεί σε μείωση του όγκου του προστάτη κατά 37%.

• ο όγκος της ουροδόχου κύστης, που αντιπροσωπεύει το 95% της δόσης, μειώνεται κατά 46%, ο όγκος του ορθού - κατά 18% (Forman, 1995; Zelefsky, 1997).

• αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας.

• μειώνεται ο αριθμός των κλώνων κυττάρων, που πρέπει να καταστραφούν με ακτινοθεραπεία.

• η επαγωγή της απόπτωσης αυξάνεται με ένα συνδυασμό ορμονικής έκθεσης και ακτινοβολίας - η μετάβαση των κυττάρων στη φάση S, η οποία ενισχύει την κυτταροτοξική επίδραση της ακτινοβολίας (Zietman, 1997; Pollak, 1997).

Σύμφωνα με τους Pilepich et al. Το 2001, αποκαλύφθηκε ότι η συνδυαστική θεραπεία (ακτινοβολία NeoHT +) έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με τη θεραπεία μονοακτινοβολίας.

Έτσι, οι τοπικές υποτροπές με συνδυασμένη θεραπεία διαγνώστηκαν στο 30% των περιπτώσεων και με ακτινοθεραπεία - στο 42%..

Οι μακρινές μεταστάσεις ανιχνεύθηκαν στο 34% και στο 45% των ασθενών, αντίστοιχα.
Η επιβίωση χωρίς ασθένεια ήταν 33% με θεραπεία συνδυασμού και 21% με θεραπεία ακτινοβολίας. Η συνολική επιβίωση στην υποομάδα των ασθενών με βαθμολογία Gleason 2-6 πόντους ήταν 70% και 52%, αντίστοιχα. Ταυτόχρονα, η συνολική επιβίωση και το loco-
ο περιφερειακός έλεγχος στην υποομάδα ασθενών με βαθμολογία Gleason 7 ή περισσότερων πόντων δεν διέφερε σημαντικά.

Και σύμφωνα με την καναδική πολυκεντρική μελέτη που πραγματοποιήθηκε από τους Klotz et al. το 2000, με μέση περίοδο παρακολούθησης 3 ετών, σημειώθηκε σημαντική αύξηση της περιόδου στη βιοχημική εξέλιξη στην ομάδα των ασθενών,
που έλαβαν οξική κυπροτερόνη NeoHT (Εικόνα 2).

Με μέση περίοδο παρακολούθησης 3 ετών, σημειώθηκε σημαντική αύξηση της περιόδου στη βιοχημική εξέλιξη στην ομάδα ασθενών που έλαβαν NeoHT οξική κυπροτερόνη

Σχήμα 2. NeoHT + Ακτινοθεραπεία (καναδική πολυκεντρική μελέτη)

Πρέπει να σημειωθεί ο ρόλος του NeoHT στη μείωση του όγκου της ακτινοβολίας. Τα αποτελέσματα των συγκριτικών μελετών ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε εξειδικευμένα τμήματα ακτινοθεραπείας το 2002-2003. έδειξε ότι ο όγκος του προστάτη είναι ένας προγνωστικός παράγοντας τοξικότητας στην ακτινοθεραπεία για εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη. Το NeoHT μπορεί να μειώσει τον όγκο των αδένων
(Σχήμα 3), και ως εκ τούτου το προβλεπόμενο ποσό έκθεσης. Με υπερηχογράφημα του ορθού, ο όγκος του προστάτη πριν από το HT ήταν 50,65 "και μετά τη θεραπεία - 38,97" (σελ 7 (p = 0,0003) και θετικοί χειρουργοί-
cheskiy edge (p Λέξεις-κλειδιά:

Βοηθητική θεραπεία

Βοηθητική θεραπεία

Βοηθητική θεραπεία

Στην ογκολογική πρακτική χρησιμοποιούνται χειρουργικές και θεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας. Συνήθως, μια συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας είναι η κύρια και οι υπόλοιπες συνταγές είναι απαραίτητες για τη βελτίωση της επίδρασης και την πρόληψη της υποτροπής. Έτσι, η επικουρική θεραπεία περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων, χημειοθεραπείας και άλλων θεραπειών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να βελτιώσουν τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο. Η θεραπεία με επικουρικό καρκίνο μπορεί να είναι ακόμη πιο αποτελεσματική από την πρωτογενή θεραπεία.

Πληροφορίες μεθόδου

Η συμπληρωματική θεραπεία ονομάζεται επίσης συμπληρωματική θεραπεία. Αυτή είναι μια θεραπεία που συνταγογραφείται μετά την κύρια θεραπεία για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητάς της. Στην ογκολογική πρακτική, χρησιμοποιούνται όλες οι μέθοδοι κατά του όγκου που συνταγογραφούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή και οι οργανικές διαδικασίες δεν μπορούν μόνο να μειώσουν το μέγεθος του όγκου, αλλά και να αποτρέψουν την εξάπλωση κακοηθών κυττάρων στο σώμα.

Η χειρουργική επέμβαση για κακοήθη νεοπλάσματα είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας εάν η θέση και το μέγεθος του όγκου μπορούν να αφαιρέσουν γρήγορα την κύρια εστία της νόσου. Ο γιατρός αποκόπτει τον όγκο μαζί με τον παρακείμενο υγιή ιστό και ορίζει τις θεραπευτικές διαδικασίες ως βοηθητική θεραπεία. Επικουρική χημειοθεραπεία για καρκίνο, χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας και άλλες μέθοδοι εξαλείφουν τα ανώμαλα κύτταρα που δεν μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες διαδικασίες συνταγογραφούνται ως η κύρια μέθοδος θεραπείας λόγω της δυσπρόσιτης θέσης του όγκου..

Οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν πάντα γιατί απαιτείται ανοσοενισχυτική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι ήδη μια επώδυνη διαδικασία που προκαλεί διάφορες επιπλοκές. Οι γιατροί εξηγούν ότι η αφαίρεση της πρωτογενούς βλάβης συχνά δεν είναι αρκετή. Ο χειρουργός μπορεί να μην δει τα υπόλοιπα συστατικά του όγκου, με αποτέλεσμα την υποτροπή αργά ή γρήγορα. Κακοήθη κύτταρα μπορούν επίσης να κατατεθούν στους λεμφαδένες. Η συνταγογράφηση πρόσθετων θεραπειών βοηθά στην ενοποίηση των αποτελεσμάτων της επέμβασης.

Κύριες ενδείξεις και αντενδείξεις

Η βοηθητική θεραπεία στην ογκολογική πρακτική έχει πολλές ενδείξεις. Εκτός από σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί να παραλειφθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση..

  • Ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς στα τελευταία στάδια της νόσου. Αυτό μπορεί να είναι παρηγορητική χημειοθεραπεία ή ανοσοενισχυτικό PCT. Η μείωση του μεγέθους του όγκου και των μεταστάσεων ανακουφίζει μερικές από τις επιπλοκές του καρκίνου.
  • Πρόληψη της ανάπτυξης και της εξάπλωσης κακοηθών νεοπλασμάτων.
  • Μείωση του μεγέθους των πρωτογενών όγκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς για ενεργοποίηση των δικών του αντικαρκινικών μηχανισμών.
  • Πρόληψη της ανάπτυξης υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Σοβαρές μη αντισταθμισμένες διαταραχές των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων. Αυτό μπορεί να είναι καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή άλλη επικίνδυνη κατάσταση..
  • Δυσανεξία στα συστατικά της χημειοθεραπείας.
  • Πρόσφατη ακτινοθεραπεία. Πρέπει να υπάρχει χρονικό διάστημα αρκετών μηνών μεταξύ των κύκλων θεραπείας.
  • Η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Αποκαλύφθηκε η αντίσταση των καρκινικών κυττάρων στις θεραπευτικές μεθόδους θεραπείας.
  • Αναιμία - έλλειψη αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
  • Ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας.
  • Συστημικές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

Παρά τον μεγάλο αριθμό επιπλοκών, η επικουρική θεραπεία είναι συχνά η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, επομένως οι γιατροί προσπαθούν να βρουν το ασφαλέστερο σχήμα για τη χρήση ορισμένων διαδικασιών..

Θεραπεία φαρμάκων

Όταν πρόκειται για συνταγογράφηση φαρμάκων στην ογκολογική πρακτική, συνήθως σημαίνει επικουρική χημειοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που καταστρέφουν κακοήθη κύτταρα και διεγείρουν τα αμυντικά συστήματα του σώματος.

Επιδράσεις της φαρμακευτικής αγωγής:

  • Άμεση καταστροφή μη φυσιολογικών κυττάρων.
  • Βλάβη στο DNA κακοηθών κυττάρων, εμποδίζοντας την εξάπλωση του όγκου.
  • Στόχευση των ενδοκυτταρικών μηχανισμών κακοηθών ιστών.
  • Εξάλειψη των επιπλοκών.
  • Μείωση της παραγωγής ορμονικών ουσιών που επηρεάζουν τα νεοπλάσματα.

Η συμπληρωματική φαρμακευτική θεραπεία είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως ή μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Δυστυχώς, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό επιπλοκών, οι πιο επικίνδυνες από τις οποίες είναι:

  • Ναυτία και έμετος.
  • Τριχόπτωση και εύθραυστα νύχια.
  • Μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Διαταραχή της αιματοποίησης και της αιμορραγίας.
  • Αγονία.

Όχι λιγότερο επικίνδυνες παρενέργειες περιλαμβάνουν επιδράσεις στη λειτουργία του εγκεφάλου. Έτσι, η ανοσοενισχυτική θεραπεία για καρκίνο του μαστού, στην οποία χορηγούνται ανθρακυκλίνες στον ασθενή, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη μνήμη και εξασθένηση της νοημοσύνης. Ωστόσο, οι γιατροί προσπαθούν να επιλέξουν τα λιγότερο επικίνδυνα σχήματα και να εξαλείψουν τις παρενέργειες χρησιμοποιώντας βοηθητικές μεθόδους..

Ακτινοθεραπεία

Μαζί με τη χημειοθεραπεία, η ανοσοενισχυτική θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια από τις κύριες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες στην ογκολογία. Αυτή είναι μια οργανική διαδικασία στην οποία εκτελείται η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στους ιστούς του όγκου. Η ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στο DNA των κυττάρων, με αποτέλεσμα οι κακοήθεις όγκοι να χάνουν την ικανότητά τους να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται.

Οι κύριες μέθοδοι διεξαγωγής:

  • Επικοινωνήστε με την ακτινοβόληση των καρκινικών κυττάρων με μια επιφανειακή θέση της εστίασης (μελάνωμα) ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ελαχιστοποίηση των παρενεργειών..
  • Απομακρυσμένη ακτινοβολία. Ο μηχανισμός αγωγής είναι παρόμοιος με την υπολογιστική τομογραφία. Οι γιατροί ορίζουν την περιοχή έκθεσης στο δέρμα του ασθενούς και εστιάζουν την ακτινοβολία σε συγκεκριμένα σημεία χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.
  • Η βραχυθεραπεία είναι ακτινοθεραπεία που πραγματοποιείται με την εισαγωγή συσκευών ακτινοβολίας σε ιστούς ή κοιλιακά όργανα. Μειώνει επίσης την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.

Δυστυχώς, η ακτινοβολία επηρεάζει επίσης τα υγιή κύτταρα, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο με μια απομακρυσμένη μέθοδο έκθεσης. Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια αυτής της θεραπείας είναι ο κίνδυνος ενός νέου όγκου, καθώς η ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλεί ογκογονικές αλλαγές στους ιστούς. Ωστόσο, οι γιατροί προσπαθούν να μειώσουν τους πιθανούς κινδύνους χρησιμοποιώντας έκθεση υψηλής ακρίβειας.

Προκαταρκτική διάγνωση

Πριν από τη συνταγογράφηση πρόσθετων ιατρικών διαδικασιών, ο ογκολόγος πρέπει να αξιολογήσει το στάδιο, το μέγεθος και τον επιπολασμό της κακοήθειας. Πριν από αυτό, ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για τα συμπτώματα, εξετάζει τα αναμνηστικά δεδομένα και διεξάγει μια αρχική εξέταση. Για να διευκρινιστεί η κατάσταση, απαιτούνται μέθοδοι διάγνωσης οργάνων και εργαστηρίων.

Βασικές ερευνητικές μέθοδοι:

  • Ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον εντοπισμό του όγκου και την αξιολόγηση του σταδίου της νόσου.
  • Εξέταση με υπερήχους για την απεικόνιση των προσβεβλημένων δομών.
  • Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων.
  • Βιοψία κακοηθών κυττάρων ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου.

Κύρια διαγνωστικά κριτήρια:

  • Ο τύπος των κακοήθων κυττάρων. Ο τύπος της ακτινοθεραπείας και της θεραπείας με φάρμακα εξαρτάται από αυτό..
  • Στάδιο της νόσου. Σε μεταστατικές ασθένειες, η ακτινοβολία και η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία..
  • Αριθμός λεμφαδένων στους οποίους βρίσκονται κακοήθη κύτταρα.
  • Η ορμονική ευαισθησία της εστίασης της νόσου.
  • Επιπλοκές.

Η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης εξέτασης πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας με όργανα και φάρμακα βοηθά στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και στη μείωση των πιθανών κινδύνων.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να βελτιώνουν τις θεραπείες για τον καρκίνο. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία αναπτύχθηκε τον περασμένο αιώνα, αλλά τώρα αυτή η διαδικασία είναι πολύ ασφαλέστερη χάρη στη μέθοδο της έκθεσης σημείου. Η επιλεκτικότητα της χημειοθεραπείας βελτιώνεται επίσης και διερευνώνται εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο. Όπως ισχύει, η ανοσοενισχυτική θεραπεία εξακολουθεί να έχει σημαντικά μειονεκτήματα.

  • Επιδράσεις σε υγιείς ιστούς που δεν μπορούν πάντα να προληφθούν.
  • Σοβαρές παρενέργειες που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
  • Κίνδυνος απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
  • Λιγότερο αποτελεσματικό σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση για μεγάλους όγκους.
  • Βελτιωμένο ποσοστό επιβίωσης.
  • Χωρίς χειρουργικούς κινδύνους.
  • Δυνατότητα θεραπείας ακόμη και σε προχωρημένα στάδια.

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι τα οφέλη της ανοσοενισχυτικής θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων. Για να πραγματοποιήσει μια τέτοια θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί εγκαίρως έναν γιατρό. Μια ειδική διαβούλευση βοηθά τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν ακόμη και συγκεκριμένα ζητήματα, συμπεριλαμβανομένης της συνταγογράφησης βοηθητικού PCT σε ένα πρόγραμμα και των παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων.