Μέθοδοι για τη θεραπεία και την πρόληψη των πολύποδων του ενδομητρίου στη μήτρα

Ένας πολύποδος ενδομητρίου είναι ένα νεόπλασμα που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερπλασίας των κυττάρων του εσωτερικού επιθηλιακού στρώματος της μήτρας. Αυτή η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν γεννήσει απ 'ό, τι σε ασθενείς με μηδενικούς πόρους, των οποίων η ηλικία υπερβαίνει τα 30 χρόνια..

Στα αρχικά στάδια, η διάμετρος του δεν ξεπερνά τα λίγα χιλιοστά και αργότερα μπορεί να αυξηθεί έως και 3 εκ. Οι πολύποδες φαίνονται ενιαίοι και πολλαπλοί. Συνδέονται πάντα στο σώμα της μήτρας με τη βοήθεια ενός ποδιού, στο σώμα του οποίου βρίσκονται τα αγγεία, μέσω της τροφής και της παροχής αίματος σε αυτήν την παθολογική ανάπτυξη εμφανίζονται μέσω αυτών.

Αιτίες πολύποδων στη μήτρα

Η κύρια αιτία είναι η ορμονική δυσλειτουργία που εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας κατά την εμμηνόπαυση. Αλλά ο λόγος για την εμφάνιση μπορεί να είναι άλλες παθολογικές διαδικασίες..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Διαταραχή της υπόφυσης και του υποθάλαμου. Είναι υπεύθυνοι για τη σταθερή λειτουργία των ωοθηκών, στις οποίες παράγονται οιστρογόνα και προγεστερόνη..
  2. Όγκοι των εξαρτημάτων που προκαλούν υπερβολική παραγωγή ορμονών.
  3. Παθολογία μεταβολικών διεργασιών που οδηγούν σε παχυσαρκία.
  4. Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
  5. Συχνή και μακροχρόνια χρήση ορμονικών παρασκευασμάτων και αναλόγων τους, ορμονικών αντισυλληπτικών.
  6. Χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν στις ωοθήκες, τον τράχηλο.
  7. Σταθερό τραύμα στον ενδομήτριο ιστό, το οποίο οδηγεί σε συχνή φλεγμονή (χρήση σπείρας).
  8. Τραυματικές επεμβάσεις και διαδικασίες στην κοιλότητα της μήτρας (θραύσματα για διάγνωση, άμβλωση).
  9. Χρόνια αδενίτιδα και ενδομητρίτιδα.
  10. Σακχαρώδης διαβήτης.
  11. Τερματισμός της εγκυμοσύνης σε μεταγενέστερη ημερομηνία ή τοκετός κατά τον οποίο ο εμβρυϊκός χώρος (πλακούντας) δεν αφαιρείται εντελώς.
  12. Μερικές φορές αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε γυναίκες εάν στην οικογένειά τους (μητέρα ή γιαγιά), παρατηρήθηκαν ασθένειες όπως ινομυώματα της μήτρας, πολύποδες του ενδομητρίου, αδενομύωση.
  13. Μερικές φορές στην αιτιολογία της ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστεί υπερκινητικότητα του φλοιού των επινεφριδίων, στην οποία οι ορμόνες παράγονται εντατικά πριν από την εμμηνόπαυση.

Η εκδήλωση όλων αυτών των λόγων δεν υποδηλώνει ότι αυτή η παθολογία θα αναπτυχθεί με εκατό τοις εκατό πιθανότητα, αλλά διαθέτουν μόνο την εμφάνισή της.

Ποικιλίες πολύποδων

Οι πολύποδες του ενδομητρίου αποτελούνται από κύτταρα από το βασικό στρώμα της μήτρας. Μπορεί να διαφέρουν ως προς τη μορφολογική τους δομή..

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι πολύποδων:

  1. Αδενικός. Η δομή τους βασίζεται σε αδενικό συστατικό, περιέχει στρώμα και υψηλή περιεκτικότητα σε αδένες. Μερικές φορές περιέχει τροποποιημένους αδένες που μοιάζουν με κύστες.
  2. Ιώδες ή συνδετικό ιστό. Αποτελείται από ίνες κολλαγόνου και αδενικό ιστό, πρακτικά δεν υπάρχει.
  3. Αδενικός ινώδης. Πρόκειται για έναν πολύποδα ενδομητρίου, ο οποίος σε σχεδόν ίσες αναλογίες αποτελείται από αδενικό και ινώδη ιστό..
  4. Adenomatous. Ένας ενδομήτριος πολύποδας στη δομή του έχει τροποποιήσει τα κύτταρα (είναι μια προκαρκινική κατάσταση).

Η ταξινόμηση διακρίνει δύο κλινικές μορφές πολύποδων:

  1. Εξαρτώμενη από ορμόνη μορφή. Το πιο συνηθισμένο (παρατηρείται σε 70 τοις εκατό). Τα αίτια του είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές, οι οποίες προκαλούνται από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, υπερβολικό βάρος. Αυτή η μορφή πολύποδων ενδομητρίου έχει επικίνδυνη πρόγνωση, καθώς μπορεί να είναι η αιτία του καρκίνου.
  2. Αυτόνομη μορφή (εμφανίζεται στο 30% των ασθενών). Με την ανάπτυξη αυτής της μορφής, συνήθως δεν εμφανίζονται ορμονικές και ενδοκρινικές παθολογίες. Οι πολύποδες έχουν ινώδη δομή και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι αδενικοί ινώδεις.

Συμπτώματα σχηματισμού πολυπόδων

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει υπερηχογραφική εξέταση.

Σε νέους ασθενείς, αυτή η διάγνωση γίνεται συχνά ο λόγος για την αδυναμία εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος για μια επίσκεψη στον γυναικολόγο, όπου αυτή η παθολογική διαδικασία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης..

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια πολύποδων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στα διαστήματα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να εμφανιστεί έξοδος από τον κόλπο αιματηρής φύσης, διαφορετικής έντασης.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να είναι ακανόνιστος και πολύ επώδυνος.
  • Μπορεί να έχει πόνο στην πυελική περιοχή και στην πλάτη.
  • Μετά τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.
  • Σε περίπτωση μόλυνσης του πολύποδα, η κολπική απόρριψη έχει επίμονη δυσάρεστη οσμή.

Υπάρχουν επίσης δευτερεύοντα σημεία που προκύπτουν ως συνέπεια αυτής της παθολογίας:

  • Λόγω συχνής και βαριάς αιμορραγίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σημάδια αναιμίας.
  • Το δέρμα γίνεται χλωμό.
  • Η κόπωση αυξάνεται, υπάρχει μια βλάβη.
  • Υπερβολική ευερεθιστότητα.
  • Ο ασθενής μπορεί να συνοδεύεται από θόρυβο και χτύπημα στα αυτιά.
  • Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες υποφέρουν από επίμονη αιμορραγία της μήτρας.

Διάγνωση της νόσου

Στην αρχή, ο γυναικολόγος συλλέγει αναμνησία. Η ανάλυσή του αποκαλύπτει έναν σαφή λόγο για αυτό που διαμαρτύρεται η γυναίκα..

Συνήθως, σε ασθενείς κάτω των 35 ετών, το πρώτο παράπονο είναι η αδυναμία εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που έχουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και την εμμηνόπαυση μπορούν να ζητήσουν θεραπεία λόγω της επίμονης αιμορραγίας.

Μετά από εξωτερική εξέταση, ο γυναικολόγος πραγματοποιεί κολπική εξέταση, προσδιορίζει το μέγεθος της μήτρας, τη δομή της, τον πόνο.

Μερικές φορές μια εξωτερική εξέταση μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πολύποδων στο ενδομήτριο, που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενδοκρινικών και ορμονικών αλλαγών.

Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να έχουν:

  • Υπέρβαρος.
  • Υπερτονική νόσος.
  • Αρσενική ιοποίηση (ανάπτυξη μαλλιών).
  • Διαβήτης.

Αυτές είναι όλες οι έμμεσες εκδηλώσεις, αλλά κάνουν τον γιατρό να σκεφτεί την παρουσία μιας σοβαρής παθολογίας.

Για τη διαφοροποίηση και την ακριβή διάγνωση, ανατίθενται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  • Οπισθοπεριτοναϊκός υπέρηχος.
  • Υστεροσκόπηση.
  • Ξύσιμο του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.
  • Διεξαγωγή ιστολογίας ενδομητρικών κυττάρων.

Μέθοδοι θεραπείας για πολύποδες του ενδομητρίου

Η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία του πολύποδα του ενδομητρίου της μήτρας είναι η χειρουργική επέμβαση. Οποιοσδήποτε τύπος πολύποδων ενδομητρίου απαιτεί την άμεση αφαίρεσή τους.

Η συντηρητική θεραπεία με λαϊκά ή παραδοσιακά ιατρικά φάρμακα δεν έχει θετικά αποτελέσματα, οι πολύποδες δεν έχουν τις ιδιότητες της αυτορρόφησης.

Χειρουργική επέμβαση

Τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  • Η μέθοδος της γυναικολογικής επιδιόρθωσης περιλαμβάνει την πλήρη μηχανική αφαίρεση του εσωτερικού στρώματος του επιθηλίου της μήτρας. Για αυτήν τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο τοπική αναισθησία όσο και γενική αναισθησία. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η αδυναμία αφαίρεσης του ποδιού του πολύποδα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται σε γυναίκες ασθενείς κατά την ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης..
  • Θεραπευτική υστεροσκόπηση. Είναι μια λειτουργία σκόπιμης δράσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Μια ειδική μίνι κάμερα εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, με τη βοήθεια της ανιχνεύεται ένας πολύποδας και, χωρίς να αγγίζει τους γύρω ιστούς, αφαιρείται μαζί με το πόδι, σαν να το στρίβει. Αυτή η μέθοδος είναι κοινή και αποτελεσματική..
  • Φυσικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση μικρών πολύποδων:
    • Αφαίρεση πολύποδων λέιζερ.
    • Κρυοκαταστροφή.
    • Ακτινοθεραπεία.
    • Ηλεκτροπηξία
  • Υστεροτομία. Αυτή είναι η πιο ριζική χειρουργική τεχνική. Διεξάγεται όταν ο ενδομήτριος ιστός επηρεάζεται από αδενωματώδεις πολύποδες. Μια τέτοια εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κακοήθους όγκου. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτής της τεχνικής χαρακτηρίζεται από πλήρη αφαίρεση του σώματος της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται κατά την εμμηνόπαυση..

Γιατί να αφαιρέσετε έναν πολύποδα ενδομητρίου?

Εάν ο ασθενής έχει τελική διάγνωση ενδομητρικού πολύποδα, αυτό σημαίνει ότι απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Καμία συντηρητική θεραπεία δεν θα δώσει 100% θετικό αποτέλεσμα..

Η καθυστέρηση του χρόνου και η καθυστέρηση της λειτουργίας μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων συνεπειών. Η πιο σημαντική αιτία ανησυχίας είναι η πιθανότητα εκφυλισμού του πολύποδα σε κακοήθη νεόπλασμα..

Αυτό είναι γεμάτο με συνέπειες, ειδικά για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, επειδή με μια τέτοια διάγνωση είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια πλήρης έκτομη της μήτρας. Και η περαιτέρω εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.

Συνέπειες μετά την αφαίρεση των πολύποδων

  1. Οι ανεπιθύμητες συνέπειες κατά την μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνουν την εμφάνιση συμφύσεων και ουλών, οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι σύγχρονες τεχνικές σάς επιτρέπουν να αφαιρείτε με ακρίβεια τους πολύποδες του ενδομητρίου, η εκδήλωση τέτοιων συνεπειών είναι εξαιρετικά σπάνια. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμφύσεων, μετά την επέμβαση, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη αντιβιοτική θεραπεία..
  2. Εάν η εμφάνιση ενός πολύποδα συμπίπτει με την εγκυμοσύνη, τότε οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Η εγκυμοσύνη θεωρείται επιβαρυντική και η απειλή αποβολής αυξάνεται απότομα καθ 'όλη τη διάρκεια της. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα ορμονικά επίπεδα του σώματος, το οποίο αυξάνει την ποσότητα βλέννας στο σώμα της μήτρας. Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο βρίσκεται στην περιοχή εντοπισμού του πολύποδα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της παροχής αίματος στο μελλοντικό έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, θα λάβει λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Τέτοιες συνέπειες οδηγούν σε υποξία του νεογέννητου. Και ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με σοβαρές παθολογίες και αναπηρίες στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη..

Επιπλοκές της πολυπότωσης

Οι πιο σημαντικές επιπλοκές της ενδομητρίου πολυπόρωσης είναι:

  1. Αναιμία λόγω επίμονης αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  2. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να αναπτυχθεί η υπογονιμότητα.
  3. Εάν η θεραπεία δεν είναι έγκαιρη, πολλά νέα μπορούν να αναπτυχθούν από έναν πολύποδα (πολύποδα).
  4. Οι αδενικοί ινώδεις πολύποδες του ενδομητρίου μπορούν να εκφυλιστούν και να μετατραπούν σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Θεραπεία φαρμάκων

Η αποκατάσταση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να πραγματοποιείται με τη χρήση ορμονικών παραγόντων, συμβάλλουν στη φυσιολογική αποκατάσταση των ενδομητρικών ιστών και έχουν θετική επίδραση στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 4 μήνες έως έξι μήνες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει συνταγή για από του στόματος αντισυλληπτικά:

Κίνδυνος αδενωματώδους πολύποδα στην κοιλότητα της μήτρας

Οι περισσότεροι από τους πολύποδες της μήτρας είναι υπερπλασία της εσωτερικής της μεμβράνης, η οποία στα συμπτώματά τους διαφέρει λίγο μεταξύ τους. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις, ένας αδενωματώδης πολύποδος ενδομητρίου είναι ένας καλοήθης σχηματισμός, ο οποίος, σε αντίθεση με άλλα είδη, έχει σημαντικό βαθμό τροποποίησης σε έναν καρκινικό σχηματισμό.

Χάρη σε αυτό, η δημοτικότητα των διαφορικών διαγνωστικών σε συνδυασμό με τη σωστή μέθοδο θεραπείας έχει αυξηθεί.

Τι είναι αυτό

Αυτά τα νεοπλάσματα του ενδομητρίου θεωρούνται εξωφυτικά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν αναπτύσσονται βαθιά μέσα στο όργανο, αλλά σαν να είναι έξω, δηλαδή στην κοιλότητα της μήτρας. Η αρχική φάση της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος υποδηλώνει την παρουσία μιας ευρείας βάσης, η οποία αργότερα διαμορφώνεται σε ένα πόδι, και ένα αγγείο βρίσκεται σε αυτό. Κυρίως οβάλ ή στρογγυλή διαμόρφωση.

Έχουν ιστό ή κυτταρική δομή, η οποία καθορίζει στην πραγματικότητα τον τύπο ιστού που κυριαρχεί, οπότε θα είναι:

Κυρίως αδενωματώδης πολύποδας έχει μικρές διαστάσεις - 5-10 mm, πολύ λιγότερο συχνά φτάνει τα 30 mm. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εντοπίζεται στο στήθος της μήτρας, πιο κοντά στους σάλπιγγες.

Στην πράξη, οι γυναικολόγοι παρατήρησαν ότι οι αδενωματώδεις πολύποδες δεν ήταν σε λεπτά πόδια, αλλά σε ευρεία βάση. Οι κίνδυνοι κακοήθους μετασχηματισμού εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος του πολύποδα. Εάν ο σχηματισμός είναι 1,5 cm, οι κίνδυνοι εμφανίζονται σε 2% των περιπτώσεων, εάν το μέγεθος είναι 2,5 cm σε 2-10%. Και επίσης, εάν οι διαστάσεις είναι μεγαλύτερες από 5 cm με υψηλή πιθανότητα 10%.

Είναι αρκετά σπάνιο, οι γυναίκες άνω των 40 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Σχηματίζεται στη διαδικασία των παθολογικών αλλαγών στο βασικό στρώμα του ενδομητρίου της μήτρας, είναι μια προκαρκινική κατάσταση.

Υπάρχουν πάρα πολλοί λόγοι για την εμφάνιση αδενωματώδους πολύποδα, πιθανότατα ο κύριος είναι ακόμα μια αμελής στάση απέναντι στα γεννητικά όργανα και το σώμα σας στο σύνολό του..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μπορεί να είναι:

  • παραβιάσεις των επιπέδων ορμονών
  • ως αποτέλεσμα των μεταφερόμενων χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, άμβλωση, θεραπεία.
  • αυθόρμητη αποβολή
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
  • ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης του αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς και η παρουσία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου ·
  • δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
  • γενετική καθώς και κληρονομικότητα.

Με το adenomatosis στο 50% των ασθενών, η ασθένεια μεταδόθηκε από γονείς ή στενούς συγγενείς, οπότε η νεότερη γενιά πρέπει να είναι πιο προσεκτική και προσεκτική στην υγεία τους. Οι πολύποδες δεν πρέπει να βρίσκονται στη μήτρα, μπορεί να είναι οπουδήποτε.

Συμβατότητα εγκυμοσύνης

Υπάρχουν διάφορες θεωρίες σχετικά με το πώς ένας αδενωματώδης πολύποδος επηρεάζει τη σύλληψη και τη γέννηση ενός παιδιού:

  • σχετικά με την πιθανότητα κίνησης του σπέρματος και του μηχανισμού γονιμοποίησης των ωαρίων ·
  • σχετικά με τη διαδικασία εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου αυγού και την περίοδο κύησης.

Στον σύγχρονο επιστημονικό κόσμο, γίνονται παραδοχές σχετικά με την ασήμαντη μηχανική καταστροφική επίδραση των πολύποδων της μήτρας, καθώς και τη μείωση του επιπέδου δεκτικότητας του εσωτερικού στρώματος της μήτρας λόγω υπερβολικής δραστηριότητας κυτοκίνης κ.λπ..

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός διεξάγει μια έρευνα του ασθενούς για να ανακαλύψει τη φύση και την ένταση των καταγγελιών. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν αριθμό απαραίτητων και ειδικών εξετάσεων για να κάνει την κλινική εικόνα πιο ξεκάθαρη..

Η διάγνωση της νόσου αποτελείται από έναν αριθμό τυπικών μελετών:

  • πρώτα πάρτε μια γενική εξέταση αίματος και μετά βιοχημεία.
  • εξετάστε το αίμα για ορμόνες που περιέχονται σε αυτό.
  • εξέταση από γυναικολόγο και λήψη επιχρισμάτων ·
  • εξέταση υπερήχων.

Μετά τη συλλογή όλων των προδιαγραφόμενων εξετάσεων και εξετάσεων, γίνεται ακριβής διάγνωση.

Παρουσία άλλων ασθενειών των γεννητικών οργάνων, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται βιοψία.

Σήμερα, ο γρηγορότερος τρόπος για να δείτε την ασθένεια είναι η υστεροσκόπηση. Με αυτήν τη διαδικασία, μπορείτε να δείτε την παρουσία αλλαγών και το μέγεθος του.

Συμπτώματα

Οι αδενωματώδεις πολύποδες στη μήτρα, ειδικά εκείνοι που δεν έχουν μεγάλο μέγεθος, δεν παρέχουν κλινικές εκδηλώσεις στο 11-15% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και στο 40% των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών.

Τα συμπτώματα ενός αδενωματώδους πολύποδα ενδομητρίου δεν είναι συγκεκριμένα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κολπική αιμορραγία που δεν σχετίζεται με την περίοδό σας.
  • Ακυκλική αιμορραγία, καθώς και επαφή.
  • Η παρουσία έλξης, καθώς και η παρορμητική φύση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία μπορεί να αυξηθεί σε ένταση μετά τη σεξουαλική επαφή.
  • Απομνημόνευση ή επιδείνωση της γενικής ευεξίας με υπερβολικά έντονη εμμηνόρροια.
  • Υπογονιμότητα ή προβλήματα σύλληψης.

Επίσης, με την παρουσία ενός μεγάλου πολύποδα, υπάρχει η απειλή να μην μεταφερθεί το παιδί μέχρι το τέλος του όρου, καθώς ο πολύποδας καταλαμβάνει πολύ χώρο στη μήτρα.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος θεραπείας του αδενωματώδους πολύποδα του ενδομητρίου είναι η χειρουργική επέμβαση, δηλαδή η χειρουργική επέμβαση ή η θεραπεία με καθαρισμό με υστεροσκόπηση.

Όλα εξαρτώνται από το μέγεθος του πολύποδα, εάν είναι μικρότερο από 10 mm, τότε θα αφαιρεθεί στο βασικό στρώμα και στη συνέχεια θα εκτελεστεί κουρτίνα. Με σημαντικές διαστάσεις σχηματισμού πολυπότωσης, εκτελείται πολυπεκτομή, δηλαδή, στρίψιμο με περαιτέρω καυτηρίαση της θέσης του με ρεύμα ή υγρό άζωτο.

Στη συνέχεια, είναι υποχρεωτική μια ιστολογική εξέταση..

Μετά την απομάκρυνση του πολύποδα, πραγματοποιείται περαιτέρω θεραπεία χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά φάρμακα και αντιβιοτικά με βάση τα αποτελέσματα της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας. Απαιτείται αντιιική και ανοσορυθμιστική θεραπεία. Η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης σε συνδυασμό με τη θεραπεία άλλων ασθενειών. Και η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται συχνά, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι υψηλός.

Με θετικά αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης για την παρουσία αδενωματωδών αλλαγών, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να εξετάζονται κάθε έξι μήνες για πέντε χρόνια.

Παρουσία αδενωματώδους πολύποδα σε προ- ή μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πλήρη αφαίρεση της μήτρας. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στον θυρεοειδή αδένα, καθώς η πιθανότητα καρκίνου, αφαιρούνται επίσης τα εξαρτήματα.

Χρειάζομαι εγχείρηση

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της προκαρκινικής τροποποίησης, ορισμένοι γιατροί μοιράζονται αδενωματώδεις πολύποδες:

  • απλές αλλαγές φόρμας
  • σύνθετη έντονη μορφή.

Ένας αδενωματώδης πολύποδας του ενδομητρίου σχηματίζεται σε έναν κακοήθη όγκο σε μια απλή μορφή χωρίς σαρώσεις χωρίς θεραπεία σε περίπου 8% των περιπτώσεων και με μια πολύπλοκη μορφή στο 29%.

Η πιθανότητα κινδύνου κακοήθους τροποποίησης αυξάνεται με τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες:

  • φλεγμονή της μήτρας και των εξαρτημάτων.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • όγκου που παράγει οιστρογόνα.
  • Διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • δυσλειτουργία του ήπατος
  • υπέρταση κ.λπ..

Πρέπει να λειτουργήσω; Δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, επειδή όλα είναι ατομικά. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τον μετασχηματισμό του πολύποδα από τη μία μορφή στην άλλη, και ακόμη περισσότερο τη μετάστασή του.

Κριτικές

Η αδενωματώδης ενδομήτρια πολυπόσταση προκαλεί μεγάλη ανησυχία σε μια γυναίκα και αποτελεί επίσης απειλή για τη ζωή της. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά προληπτική εξέταση από γυναικολόγο και υπερηχογράφημα. Σύμφωνα με τους ασθενείς, κατά τη διάρκεια της προληπτικής εξέτασης και σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου ο γιατρός ανακάλυψε την ασθένεια.

Σύμφωνα με τις γυναίκες, η υστεροσκόπηση είναι εύκολα ανεκτή. Χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, μερικοί έγιναν μητέρες.

Ο σύζυγός μου και εγώ αποφασίσαμε να έχουμε ένα δεύτερο παιδί, αφού είμαι ήδη 33 ετών. Ο υπέρηχος έδειξε έναν πολύποδα του σώματος της μήτρας. Αφαιρέθηκε με υστεροσκόπηση. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε χωρίς επιπλοκές και σύντομα θα γίνω μητέρα.

Είμαι 57 ετών τώρα. Η πρώτη φορά που διαγνώστηκα με πολύποδα στη μήτρα ήταν όταν ήμουν 20 ετών. Εκείνη την εποχή, η απόξεση έγινε. Μετά από λίγο, ένα δεύτερο, τρίτο και μετά το τέταρτο εμφανίστηκε σε άλλα μέρη της μήτρας. Απομακρύνθηκαν περίπου μία φορά κάθε δύο χρόνια, έως ότου διαγνωστούν με πολλαπλή πολυπόωση με την απειλή εκφυλισμού σε καρκίνο. Στα 43, η μήτρα μου αφαιρέθηκε.

Πριν από πέντε χρόνια, ανακαλύφθηκε ένας πολύποδας, ο γιατρός αποφάσισε να το αφαιρέσει με λέιζερ. Από τότε, κάθε 6-7 μήνες έρχομαι για εξέταση, καθώς φοβάμαι πολύ τις υποτροπές.

Η αδενωματώδης ενδομήτρια πολυπόσταση προκαλεί μεγάλη ανησυχία σε μια γυναίκα και αποτελεί επίσης απειλή για τη ζωή της. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά προληπτική εξέταση από γυναικολόγο και υπερηχογράφημα.

Προσέξτε καλά την υγεία σας και δώστε τη δέουσα προσοχή στην πρόληψη, καθώς μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη υποτροπών.

Αδενωματώδης πολύποδας

Ο αδενωματώδης πολύποδας είναι ένας υπερπλαστικός παθολογικός σχηματισμός σφαιρικής, μανιταριού ή διακλαδισμένης μορφής, που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του εσωτερικού κελύφους ενός οργάνου και αποτελείται από μη χαρακτηριστικά αναπτυσσόμενα αδενικά κύτταρα, μερικές φορές με συμπερίληψη άτυπων στοιχείων.

Ένας πολύποδας είναι ένας μικρός καλοήθης όγκος που ανεβαίνει πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός οργάνου. Οι πολύποδες κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία ενός ποδιού ή μιας ευρείας βάσης στον πολύποδα, μέσω του οποίου συνδέεται με τους υποκείμενους ιστούς.

Οι αδενωματώδεις πολύποδες θεωρούνται προκαρκινική παθολογία. Η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού (κακοήθεια) ενός πολύποδα εξαρτάται άμεσα από το μέγεθός του. Η ελάχιστη πιθανότητα κακοήθειας σημειώνεται με μέγεθος πολύποδας μικρότερο από 1,5 cm (λιγότερο από 2%), με μέγεθος 1,5-2,5 cm - από 2 έως 10% και υπερβαίνει το 10% με μέγεθος πολύποδας μεγαλύτερο από 2,5-3 cm. υψηλός κίνδυνος κακοήθειας σε αδέσποτους πολύποδες.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας για αδενωματώδεις πολύποδες είναι αναποτελεσματικές. Συνιστάται στους ασθενείς που διαγιγνώσκονται με τη νόσο ριζική χειρουργική θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, οι αδενωματώδεις πολύποδες εντοπίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, του στομάχου και της μήτρας..

Συνώνυμα: αδένωμα, αδενικός πολύποδας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αυτή η παθολογία αποκτάται συνήθως στη φύση. η πιθανότητα σχηματισμού αδενικού πολύποδα αυξάνεται με την ηλικία.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αδενωματώδους πολύποδων:

  • γενετική προδιάθεση;
  • νευρο-ορμονική παθολογία, ενδοκρινοπάθεια
  • χρόνιο τραύμα στην βλεννογόνο μεμβράνη ενός οργάνου.

Επί του παρόντος, έχει επιβεβαιωθεί μια κληρονομική προδιάθεση για το σχηματισμό πολύποδων: περίπου οι μισές από όλες τις περιπτώσεις της νόσου αντικατοπτρίζονται στο οικογενειακό ιστορικό. Έχει αποδειχθεί η παρουσία χρωμοσωμικής εκτροπής: έχουν βρεθεί αλλαγές στη δομή ορισμένων χρωμοσωμάτων που σχετίζονται με το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό πολύποδων.

Γαστρεντερικοί πολύποδες

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αδενωματώδους πολύποδων του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • υψηλή περιεκτικότητα σε εξευγενισμένα προϊόντα που συμβάλλουν στη στασιμότητα του εντερικού περιεχομένου (τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, λιπαρές και πρωτεΐνες με μικρή ποσότητα φυτικών ινών προκαλεί μείωση της αποτελεσματικότητας της περισταλτικότητας, προκαλεί διαδικασίες σήψης και ζύμωσης στα έντερα, ανάπτυξη δηλητηρίασης).
  • μια ανισορροπία της γαστρεντερικής μικροχλωρίδας, που οδηγεί σε μείωση της τοπικής ανοσίας, αλλαγή στη διαφοροποίηση και αναγέννηση των κυττάρων στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων ·
  • ταυτόχρονες ασθένειες του χολικού συστήματος και μειωμένη παραγωγή χολικών οξέων, οι οποίες έχουν μεταλλαξιογόνο επίδραση στον εντερικό βλεννογόνο.

Πολύποδες του ενδομητρίου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αδενωματώδους πολύποδων του εσωτερικού στρώματος (ενδομήτριο) της μήτρας:

  • μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες κατά την εφηβεία και συναφείς εμμηνορροϊκές και (μεταγενέστερες) αναπαραγωγικές διαταραχές.
  • κλιμακτηρικές και προεμμηνοπαυσιακές ορμονικές αλλαγές.
  • μαστοπάθεια;
  • χειρουργικές επεμβάσεις (διαγνωστική ή θεραπευτική διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας, διερεύνηση της κοιλότητας της μήτρας).
  • μακροχρόνια χρήση μιας ενδομήτριας συσκευής για αντισύλληψη (τραύμα του ενδομητρίου).

Συνηθισμένοι μη ειδικοί παράγοντες κινδύνου:

  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
  • υποβιταμίνωση (βιταμίνες C και E)
  • κληρονομικό φορτίο (ινομυώματα της μήτρας, ογκολογικές παθήσεις των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων, όργανα του πεπτικού συστήματος).
  • ενεργή χρόνια φλεγμονή και δυσπλασία του εντερικού βλεννογόνου ή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (χρόνια κολίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες).
  • ορισμένες χρόνιες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, παθολογία του θυρεοειδούς κ.λπ.)
  • χρόνιο νευροψυχικό στρες.

Οι αδενωματώδεις πολύποδες θεωρούνται προκαρκινική παθολογία. Η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού (κακοήθεια) ενός πολύποδα εξαρτάται άμεσα από το μέγεθός του.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την ιστολογική δομή, σύμφωνα με την ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι αδενωματώδεις πολύποδες είναι:

  • αδενικός (ή σωληνοειδής), που αποτελείται από ένα δίκτυο σύνθετων διακλαδισμένων αδένων. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος πολύποδων παχέος εντέρου.
  • βλαβερά, που χαρακτηρίζονται από σημαντική μείωση του ποδιού ή την απουσία του. Τα πολύποδα είναι παρόμοια με τις ταξιανθίες του κουνουπιδιού. Βρίσκονται τόσο στη γαστρεντερική οδό όσο και στη μήτρα.
  • αναμεμειγμένα, τα οποία έχουν τα χαρακτηριστικά των δύο προηγούμενων ποικιλιών. Βρίσκονται σε διάφορα όργανα.

Οι περισσότεροι πολύποδες έχουν πολύ μεγάλη βάση. ο δείκτης κακοήθειας είναι ο υψηλότερος στο 40%. Μετά την απομάκρυνση των βλαβερών πολύποδων, εμφανίζεται υποτροπή σε περίπου 1/3 των περιπτώσεων.

Λιγότερο συχνά, ένας σωληνωτός πολύποδος υφίσταται κακοήθη μετασχηματισμό..

Με βάση την πολλαπλότητα, διακρίνονται αυτοί οι αδενωματώδεις πολύποδες:

  • μονόκλινο;
  • πολλαπλάσιο (ομάδα και διάσπαρτα).
  • διάχυτη (οικογενειακή) πολυπόσταση.

Ο αριθμός των σχηματισμών πολυπότωσης είναι εξαιρετικά σημαντικός σε προγνωστικούς όρους. Οι μοναχικοί πολύποδες γίνονται κακοήθεις στο 1-4% των περιπτώσεων και έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Πολλαπλοί πολύποδες είναι κακοήθεις σε περίπου 20% των περιπτώσεων. Η διάχυτη πολύποδα χαρακτηρίζεται συνήθως από μια μαζική αλλοίωση (υπάρχουν εκατοντάδες και χιλιάδες πολύποδες, και μερικές φορές δεν υπάρχουν περιοχές καθόλου ανεπηρέαστου βλεννογόνου) και έχει σημαντική τάση κακοήθειας - από 80 έως 100%.

Στάδια ασθένειας

Παρά την απουσία σαφούς οριοθέτησης των σταδίων της νόσου, οι περισσότεροι αδενωματώδεις πολύποδες περνούν διαδοχικά στάδια ανάπτυξης από μικρά σε μεγάλα, από χαμηλή σοβαρότητα πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας σε μεγαλύτερη, μέχρι τη μετάβαση σε επεμβατική καρκινική διαδικασία.

Συμπτώματα

Γαστρεντερικοί πολύποδες

Το μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων σχηματισμού πολύποδων του στομάχου και του παχέος εντέρου είναι είτε ασυμπτωματικά είτε με μικρές μη ειδικές εκδηλώσεις και αποτελούν τυχαίο ενδοσκοπικό εύρημα. Πιστεύεται ότι τουλάχιστον 5 χρόνια περνούν από τη στιγμή που ένας πολύποδας εμφανίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη στις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις..

Οι μοναχικοί πολύποδες γίνονται κακοήθεις στο 1-4% των περιπτώσεων και έχουν ευνοϊκή πρόγνωση.

Κατά κανόνα, όταν ένας πολύποδας φτάνει σε σημαντικό μέγεθος (2-3 cm), εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αιμορραγία στο στομάχι (κόπρανα ή εμετός "καφέ")
  • απόρριψη βλέννας και φρέσκο ​​κόκκινο αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • συχνή (πιθανώς επώδυνη) ώθηση για αφόδευση.
  • πόνος στο επιγάστριο, στην ομφαλική περιοχή, στην κάτω κοιλιακή χώρα και στον πρωκτό.
  • πρωκτικός κνησμός
  • διαταραχές κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια).

Με την επίτευξη τεράστιων μεγεθών, οι πολύποδες μπορούν να προκαλέσουν εντερική απόφραξη..

Πολύποδες του ενδομητρίου

Ο αδενωματώδης πολύποδας του ενδομητρίου, όπως στην προηγούμενη περίπτωση, αναπτύσσεται συχνά ασυμπτωματικά. Τα σημάδια της παθολογίας εκδηλώνονται με αύξηση της ανάπτυξης πολυπόσεων σε σημαντικό μέγεθος. Πιθανή βλάστηση ενός πολύποδα μέσω του τραχήλου της μήτρας στον αυλό του κόλπου.

Τα κύρια σημάδια ενός ενδομητρίου πολύποδα:

  • περιοδικοί πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνά ακτινοβολούν στο περίνεο, οσφυϊκή περιοχή.
  • παραβιάσεις της εμμηνορροϊκής λειτουργίας διαφορετικής φύσης (παρατεταμένη επώδυνη αιμορραγία, ανωμαλία του κύκλου, επίχρισμα ή αιματηρή ενδομήτρια εκκένωση κ.λπ.).
  • μετρορραγία;
  • δυσφορία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • πρωτογενής ή δευτερογενής στειρότητα.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Επίσης, διακρίνεται η νεανική μορφή πολύποδων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς είναι παιδιά. Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία, η κλινική εικόνα ξεδιπλώνεται έως την ηλικία των 16-18.

Ακριβώς μιλώντας, οι νεαροί πολύποδες δεν μπορούν να ταξινομηθούν κατηγορηματικά ως αδενωματώδεις, επειδή δεν διαθέτουν αδένα υπερπλασία και αλλαγές στο αδενικό επιθήλιο. Πρόκειται για σχετικά μεγάλους σχηματισμούς, μερικές φορές κρέμονται στον αυλό ενός οργάνου σε ένα μακρύ στέλεχος, λείο, έντονα χρωματισμένο (έντονο κόκκινο, κεράσι), που βρίσκεται πιο συχνά στο σιγμοειδές ή στο ορθό, σπάνια κακοήθη.

Διαγνωστικά

Πολύποδες του στομάχου και των εντέρων

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • γενική εξέταση αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR, πιθανά σημάδια αναιμίας - μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, αιμοσφαιρίνη, αλλαγή του δείκτη χρώματος).
  • βιοχημική εξέταση αίματος (για δείκτες φλεγμονής)
  • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
  • ψηφιακή εξέταση του ορθού.
  • ινογαστροδεδοδενοσκόπηση
  • Εξέταση ακτινογραφίας του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης.
  • κολονοσκόπηση;
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • μέτρηση αντίθετης ακτινοσκοπίας.

Πολύποδες του ενδομητρίου

Η διάγνωση των πολύποδων του ενδομητρίου αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • γενική εξέταση αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR, πιθανά σημάδια αναιμίας - μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, αιμοσφαιρίνη, αλλαγή του δείκτη χρώματος).
  • βιοχημική εξέταση αίματος (για δείκτες φλεγμονής)
  • κολπικό στυλεό
  • Υπερηχογράφημα της κοιλότητας της μήτρας
  • διαγνωστική επιμέλεια ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του υλικού ·
  • υστεροσκόπηση με στοχευμένη βιοψία.

Θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας για αδενωματώδεις πολύποδες είναι αναποτελεσματικές. Συνιστάται στους ασθενείς που διαγιγνώσκονται με τη νόσο ριζική χειρουργική θεραπεία.

Πολλαπλοί πολύποδες είναι κακοήθεις σε περίπου 20% των περιπτώσεων.

Γαστρεντερικοί πολύποδες

Οι πιο κοινές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας για γαστρεντερικούς πολύποδες είναι:

  • ενδοσκοπική πολυπεκτομή με ηλεκτροπηξία του ποδιού ή του πολυποδικού στρώματος.
  • διακρατική εκτομή του νεοπλάσματος.
  • κολοτομή ή εκτομή του εντέρου με πολύποδα (σε σοβαρές περιπτώσεις).

Πολύποδες του ενδομητρίου

Η θεραπεία των πολύποδων που εντοπίζονται στη μήτρα γίνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • φαρμακοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα
  • ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων.
  • εκτομή των ωοθηκών, εάν είναι απαραίτητο (εξαρτώμενη από ορμόνη παθολογία).
  • αφαίρεση της μήτρας με προσαρτήματα (συνιστάται για μια μαζική διαδικασία και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες).

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές των πολύποδων μπορεί να είναι:

  • Αιμορραγία;
  • διάτρηση του τοιχώματος ενός κοίλου οργάνου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • κακοήθεια του πολύποδα
  • στειρότητα (πολύποδος της μήτρας)
  • υποτροπή της νόσου.

Πρόβλεψη

Δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας υποτροπής, συνιστάται η παρακολούθηση ασθενών που έχουν υποστεί αφαίρεση αδενωματώδους πολύποδων για 2 χρόνια. Υποτροπές πολύποδων εμφανίζονται στο 30-50% των περιπτώσεων στο διάστημα από 1,5 έως 6 μήνες μετά τη θεραπεία, ενώ οι υποτροπιάζοντες πολύποδες συχνά υποβάλλονται σε κακοήθη μετασχηματισμό.

Η διάχυτη πολυπόσταση χαρακτηρίζεται από μαζικές βλάβες και έχει σημαντική τάση κακοήθειας - από 80 έως 100%.

Μετά την αφαίρεση των καλοήθων πολύποδων, η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται μετά από 1,5-2 μήνες και στη συνέχεια κάθε 3-6 μήνες (ανάλογα με τον τύπο του πολύποδα) εντός 1 έτους μετά την αφαίρεση. Περαιτέρω επιθεώρηση πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο.

Μετά την αφαίρεση κακοήθων πολύποδων τον 1ο χρόνο μετά την επέμβαση, απαιτείται μηνιαία εξέταση, στο 2ο έτος παρατήρησης - κάθε 3 μήνες. Μόνο μετά από 2 χρόνια είναι δυνατή η τακτική εξέταση κάθε 6 μήνες.

Πρόληψη

Η πρόληψη έχει ως εξής:

  1. Συστηματικές προληπτικές εξετάσεις.
  2. Να δείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν προειδοποιητικά συμπτώματα.

Πολύποδες στη μήτρα: διάγνωση και θεραπεία

Ο πολύποδας της μήτρας είναι μια αρκετά κοινή γυναικολογική ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε μια γυναίκα σε οποιαδήποτε ηλικία. Τις περισσότερες φορές σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία και εμφανίζεται στο πλαίσιο του υπερεστογόνου, και οι φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Λιγότερο συχνά, ένας πολύποδας στη μήτρα σχετίζεται με την ψυχοσωματική, αν και το άγχος έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία των γυναικών.

Γιατί είναι επικίνδυνος ένας πολύποδας στη μήτρα; Είναι σε θέση να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, έλκος, να φλεγμονή και σε 1-2% των περιπτώσεων να εκφυλιστεί σε καρκίνο. Επομένως, συνιστάται να το θεραπεύσετε σε κάθε περίπτωση, και όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο πιο εύκολο είναι να την εκτελέσετε. Στη Μόσχα, η θεραπεία με πολύποδα πραγματοποιείται με επιτυχία στο νοσοκομείο Yusupov. Πρόκειται για ένα σύγχρονο ιατρικό κέντρο στο οποίο οι ασθενείς παρέχονται ιατρικές υπηρεσίες στο υψηλότερο επίπεδο.

Συμπτώματα

Ένας πολύποδας στη μήτρα στην αρχή του σχηματισμού του δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η γυναίκα αρχίζει να ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έντονη εμμηνόρροια;
  • Αιμορραγία έξω από τον κύκλο.
  • Κράμπες στον κοιλιακό πόνο
  • Δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Δυσκολία στη σύλληψη
  • Θερμοκρασία (με πολύποδα της μήτρας, μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη φλεγμονής).
Μερικές φορές οι πολύποδες της μήτρας είναι ασυμπτωματικοί και εντοπίζονται σε τυχαίες ιατρικές εξετάσεις. Επομένως, μην ξεχάσετε να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο και να κάνετε μια υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Τύποι πολύποδων

Ένας πολύποδος αναπτύσσεται στην κοιλότητα της μήτρας από το βλεννογόνο στρώμα. Πρόκειται για εστιακή υπερπλασία του ενδομητρίου, η οποία χαρακτηρίζεται ως ένας πολυπληθωρισμένος πολύποδας στη μήτρα. Το νεόπλασμα μπορεί να προσκολληθεί στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας μια λεπτή συνδετική ανάπτυξη ή να έχει μια ευρεία βάση (σε αυτήν την περίπτωση, εννοείται ένα επίπεδο πολύποδα στη μήτρα). Τα νεοπλάσματα μπορεί να είναι μεμονωμένα ή πολλαπλάσια, κυμαινόμενα σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά σε διάμετρο.

Αυτός ο τύπος καλοήθους όγκου στις περισσότερες περιπτώσεις βασίζεται στην κοιλότητα της μήτρας. Διακρίνονται οι ακόλουθες τοποθεσίες:

  • Πολύποδας στο πίσω μέρος της μήτρας
  • Στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας
  • Στο πλευρικό τοίχωμα.
  • Πολύποδας στο κούτσουρο της μήτρας.
  • Πολύποδας του τραχήλου της μήτρας (σπάνιο).

Από τη δομή τους, τα νεοπλάσματα χωρίζονται σε:

  • Αδενικός;
  • Αδενικός ινώδης?
  • Ινώδης;
  • Adenomatous.

Ένας αδενικός πολύποδας στη μήτρα αποτελείται από ενδομήτριο ιστό, ο οποίος κυριαρχείται από αδένες. Ο αδενικός πολύποδας του σώματος της μήτρας αναπτύσσεται συχνά σε νεαρή ηλικία..

Ο αδενικός ινώδης πολύποδας αντιπροσωπεύεται από τους ενδομητρικούς αδένες και τον ινώδη (συνδετικό) ιστό. Τα ινώδη νεοπλάσματα αποτελούνται κυρίως από πυκνό συνδετικό ιστό. Οι ινώδεις πολύποδες στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται σε γυναίκες κλιμακτηρικής και προεμμηνοπαυσιακής ηλικίας.

Οι πολύποδες στη μήτρα απαιτούν επείγουσα θεραπεία επειδή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες όπως αναιμία, στειρότητα και, σε σπάνιες περιπτώσεις, καρκίνο.

Αδενωματώδης πολύποδας

Τα αδενωματώδη νεοπλάσματα σχηματίζονται από το αδενικό επιθήλιο, το οποίο δείχνει σημάδια υπερβολικού πολλαπλασιασμού και δομική αναδιάταξη. Τέτοιοι όγκοι απαιτούν αυξημένη προσοχή στον εαυτό τους, καθώς έχουν την τάση για κακοήθη μετασχηματισμό..

Ένας αδενωματώδης πολύποδας χαρακτηρίζεται από την αφθονία των πυκνά τοποθετημένων αδένων. Έχουν πολλά κλαδιά στην κατεύθυνση του συνδετικού ιστού. Μερικές φορές βρίσκονται τόσο κοντά το ένα στο άλλο που μετατοπίζουν τα στρωματικά κύτταρα και δεν είναι ορατά ακόμη και κάτω από μικροσκόπιο. Σε μερικούς διογκωμένους αδένες, υπάρχουν θηλώδεις εκβάσεις προς τον αυλό, που έχει ένα συγκεκριμένο όνομα "αδένας στον αδένα".

Ο πολύποδος της μήτρας με εστίες ατυπίας των αδένων είναι δύσκολο να προσδιοριστεί οπτικά. Επομένως, στην περίπτωση πολλαπλής πολυπόρωσης, όλοι οι όγκοι απομακρύνονται και διεξάγεται περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Παρουσία αδενωματώδους πολύποδα της μήτρας με άτυπη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο για να προσδιορίσετε περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Πλακούντας πολύποδας

Ο πλακούντας πολύποδας είναι ένας ειδικός τύπος νεοπλάσματος που σχηματίζεται στην κοιλότητα της μήτρας λόγω της κατακράτησης σωματιδίων πλακούντα ιστού μετά τον τοκετό, ιατρική έκτρωση ή αποβολή. Πολλοί θρόμβοι αίματος είναι προσκολλημένοι στα απομεινάρια του πλακούντα, το οποίο είναι καλά συνδεδεμένο στα τοιχώματα της μήτρας, από την οποία σχηματίζεται ένας πολύποδας.

Αυτή η παθολογία είναι πολύ συχνή μεταξύ εκείνων που έχουν καταφύγει σε τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης ή είχαν αυθόρμητη έκτρωση. Η παρουσία πολύποδων ενδομητρίου αυξάνει την πιθανότητα αποβολής κατά 5-8 φορές. Η θεραπεία με πλακούντα πολύποδα πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση.

Λόγοι εμφάνισης νεοπλάσματος

Δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες των πολύποδων. Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για το σχηματισμό εστιακής υπερπλασίας του ενδομητρίου, όπως:

  • Ορμονική δυσλειτουργία (σχηματίζεται με μεγάλη ποσότητα οιστρογόνου και έλλειψη προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πολύποδες διαγιγνώσκονται συχνότερα μεταξύ των ηλικιών σαράντα και πενήντα, λίγο πριν από την εμμηνόπαυση.
  • Λοιμώξεις - χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα: μεταφερόμενη ενδομητρίτιδα (φλεγμονή της ενδομήτριας μεμβράνης), τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας), σαλπιγγο-ωοφορίτιδα (φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας).
  • Τραύμα του ενδομητρίου (άμβλωση, διαγνωστική θεραπεία).
  • Ευσαρκία;
  • Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα
  • Διαβήτης;
  • Στρες.

Πολύποδας στη μήτρα και την εγκυμοσύνη

Το Polyp ονομάζεται συχνά «φυσικό αντισυλληπτικό» επειδή είναι δύσκολο για μια γυναίκα να μείνει έγκυος. Το νεόπλασμα εμποδίζει την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, και ακόμη κι αν το κάνει, μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα διαγιγνώσκεται με υπογονιμότητα ή επαναλαμβανόμενη αποβολή. Επιπλέον, ένα μεγάλο νεόπλασμα θα προκαλέσει πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, κάτι που θα επηρεάσει αρνητικά τη λίμπιντο της γυναίκας..

Επομένως, κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, αυτή η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί πλήρως προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι ανεπιθύμητων ενεργειών..

Διαγνωστικά

Μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της παθολογίας (βαριά εμμηνόρροια, αιμορραγία έξω από τον κύκλο, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Πολύποδες μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε πρώιμο στάδιο κατά τη διάρκεια ενός ρουτίνα ελέγχου. Επομένως, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

Για τη διάγνωση νεοπλασμάτων, ο γιατρός θα κάνει γυναικολογική εξέταση με ψηλάφηση της μήτρας και θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα. Ένας πολύποδας στη μήτρα με υπερηχογράφημα μοιάζει με ωοειδή ή στρογγυλή ανάπτυξη πιο συχνά στο πόδι. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός δίνει προσοχή στην επέκταση της κοιλότητας της μήτρας και στην τοπική πάχυνση του ενδομητρίου.

Μια πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η υστεροσκόπηση του πολύποδα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, ο γιατρός παρατηρεί νεοπλάσματα στην κοιλότητα της μήτρας με διάφορους εντοπισμούς. Μπορούν να έχουν μια λεία ή κομβική επιφάνεια, ροζ χρώματος. Τα νεοπλάσματα μπορεί να είναι κόκκινα εάν έχει αρχίσει φλεγμονή σε αυτά, ή γκριζωπό με μεμονωμένες κηλίδες ποικίλου χρώματος σε περίπτωση υποσιτισμού του πολύποδα και την ανάπτυξη μιας νεκρωτικής διαδικασίας.

Ο προσδιορισμός του τύπου του πολύποδα από την εμφάνισή του (αδενικός, ινώδης ή αδενωματώδης) είναι αρκετά δύσκολος. Επομένως, αφαιρείται για περαιτέρω ιστολογική εξέταση..

Πώς μοιάζει ένας πολύποδας στη μήτρα στο υπερηχογράφημα

Η εξέταση με υπερήχους είναι η πιο προσιτή και εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση νεοπλασμάτων στη μήτρα. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γυναικολόγος κάνει μια περιγραφή του πολύποδα στη μήτρα για υπερήχους. Ένας πολύποδας στη μήτρα είναι ένα νεόπλασμα που αναπτύσσεται από το ενδομήτριο.

Ο πολύποδας έχει μια απλή δομή, σχηματίζεται από το σώμα και το πόδι, συνδέοντας τον σχηματισμό με το τοίχωμα της μήτρας. Στη φωτογραφία, ένας πολύποδας της μήτρας με υπερηχογράφημα με αυτήν την παθολογία αλλάζει σημάδια ηχούς στην κοιλότητα της μήτρας, εντοπίζεται ένα οβάλ ή στρογγυλό σχήμα του νεοπλάσματος, η ομοιομορφία του.

Η υπερηχογραφική εξέταση σε περίπτωση ύποπτων πολύποδων στη μήτρα στο νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διακολπικούς και διασωματικούς αισθητήρες. Ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει στους ειδικούς να εντοπίζουν με ακρίβεια τα νεοπλάσματα στη μήτρα και να διεξάγουν την περαιτέρω έρευνά τους.

Ιστολογία

Διεξάγεται ιστολογική εξέταση των πολύποδων για να προσδιοριστεί η φύση του σχηματισμού και η επιλογή περαιτέρω τακτικών θεραπείας. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για γυναίκες μετά την ανίχνευση υπερήχων του πολύποδα της μήτρας. Στη διαδικασία της διαγνωστικής επιδιόρθωσης του ενδομητρίου, ο ειδικός λαμβάνει δείγματα ιστών που χρησιμοποιούνται για ιστολογική εξέταση.

Η ιστολογία του πολύποδα της μήτρας επιτρέπει τον εντοπισμό καρκινικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Το προκύπτον δείγμα στερεώνεται από έναν ειδικό χρησιμοποιώντας αιθανόλη ή φορμαλίνη, και στη συνέχεια ο ιστός υφίσταται περαιτέρω επεξεργασία και χρώση. Μετά την ολοκλήρωση αυτών των βημάτων, ένας ειδικός εξετάζει τον ιστό με μικροσκόπιο υψηλής ακρίβειας.

Θεραπεία

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή της μεθόδου θεραπείας και τις τακτικές αντιμετώπισης ενός ασθενούς με ενδομήτρια πολυπόσταση: το μέγεθος του σχηματισμού, τη δομή του, την κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας (ενδομήτριο), την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας κ.λπ. Επομένως, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα και να εξαλειφθεί το πρόβλημα, η θεραπεία πρέπει να έχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Η θεραπεία των πολύποδων της μήτρας πραγματοποιείται με επιτυχία στο νοσοκομείο Yusupov. Εδώ μια γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία με τη συμβουλή ιατρών διαφόρων προφίλ (γυναικολόγοι, ενδοκρινολόγοι, ογκολόγοι). Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα ιατρικής βάσει αποδεικτικών στοιχείων και έχει υψηλή αποτελεσματικότητα.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να επιμείνουν στην άμεση απομάκρυνση των πολύποδων, εάν:

  • Ανίχνευση αδενωματώδους πολύποδων, που είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε κακοήθεια.
  • Ανίχνευση μεγάλου πολύποδα της μήτρας (ένδειξη χειρουργικής επέμβασης> 20 χιλιοστά).
  • Υψηλή πιθανότητα επιπλοκών (αιμορραγία, φλεγμονή).
  • Υπάρχει σαφής επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Οι πιο υψηλής ποιότητας και δημοφιλείς μέθοδοι χειρουργικής απομάκρυνσης ενός πολύποδα στη μήτρα είναι η υστεροσκόπηση, ακολουθούμενη από κουρτίνα της κοιλότητας και του τραχήλου της μήτρας. Επίσης πρόσφατα, εμφανίστηκε μια καινοτόμος τεχνική για την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας - χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.

Υστεροσκόπηση

Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση είναι να αφαιρεθεί ένας πολύποδας στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, αφαιρούνται όλοι οι πολύποδες και ο τόπος προσάρτησης των ποδιών τους καυτηριοποιείται με ηλεκτροπηξία για να αποκλειστεί η υποτροπή. Σύμφωνα με τις αξιολογήσεις πολλών ασθενών, αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη και χαμηλή τραυματική σε σύγκριση με τη συντηρητική επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας..

Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, ένα ινοσκόπιο εισάγεται στον κόλπο - ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια συνδεδεμένη βιντεοκάμερα που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη. Μετά την απεικόνιση του πολύποδα, αφαιρείται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση. Με την πάροδο του χρόνου, όλη η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά. Πραγματοποιείται υπό ενδοφλέβια αναισθησία, χωρίς τραχεία διασωλήνωση..

Συντονισμός της κοιλότητας της μήτρας

Η κουρτίνα της κοιλότητας της μήτρας μπορεί να συνοδεύει την υστεροσκόπηση ή να χρησιμεύσει ως ξεχωριστή μέθοδο χειρουργικής αφαίρεσης του ενδομητρίου πολύποδα. Αυτή η διαδικασία συνιστάται να πραγματοποιείται αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γυναικολόγος διαστέλλει τον τράχηλο και ξύνει πολύποδες από τα τοιχώματα της μήτρας με ειδικό βρόχο. Το υλικό που προκύπτει αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πολύποδων της μήτρας με λέιζερ

Η αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας με χειρουργική επέμβαση με λέιζερ δεν αφήνει σημάδια στον ιστό και διατηρεί την αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας. Σε σύγχρονα ιατρικά κέντρα, όπως το νοσοκομείο Yusupov, μπορείτε να υποβληθείτε σε πλήρη διαγνωστική εξέταση και, στη συνέχεια, να αφαιρέσετε τον σχηματισμό την ίδια ημέρα. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία διαρκεί μόνο μερικά λεπτά, ο ασθενής δεν χρειάζεται να πάει στο νοσοκομείο. Μετά την αφαίρεση του πολύποδα στη μήτρα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί κηλίδωση από τον κόλπο, η οποία τελικά εξαφανίζεται εντελώς.

Υστεροτομία

Παρουσία αδενωματώδους σχηματισμού με ατυπία, απαιτείται πιο ριζοσπαστική θεραπεία, η οποία μπορεί να απαιτεί αφαίρεση της μήτρας. Η υστερεκτομή συνταγογραφείται για την ογκολογική εγρήγορση και τον εκφυλισμό της παθολογίας στον καρκίνο.

Προετοιμασία για πολυπεκτομή

Οι γυναίκες χρειάζονται προσεκτική προετοιμασία πριν από την πολυπεκτομή. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και να περάσουν τις κατάλληλες εξετάσεις. Η προετοιμασία για την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα περιλαμβάνει:

  • Διαβούλευση με γυναικολόγο, θεραπευτή, αναισθησιολόγο.
  • Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • Κολπικά επιχρίσματα για χλωρίδα και κυτταρολογία
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα και φθοριογραφία.

Παρουσία μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας, η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο μετά από μια κατάλληλη θεραπεία.

Είναι επικίνδυνο να αφαιρέσετε πολύποδες στη μήτρα

Ο κίνδυνος είναι εγγενής σε κάθε χειρουργική επέμβαση. Παρόλο που οι επεμβάσεις για την εξάλειψη των πολύποδων του ενδομητρίου θεωρούνται ελάχιστα επεμβατικές και σχετικά μη τραυματικές, δεν αποκλείουν τον κίνδυνο επιπλοκών:

  • Αιμορραγία της μήτρας
  • Διάτρηση του τοιχώματος της μήτρας
  • Φλεγμονή;
  • Υποτροπή;
  • Ουλές.

Είναι δυνατόν να μην αφαιρέσετε το νεόπλασμα

Ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ή διαγνωστικών υπερήχων, εντοπίζεται πολύποδος της μήτρας, τότε η προτεινόμενη θεραπεία δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί. Για πολύποδες της μήτρας, οι δυσάρεστες συνέπειες είναι χαρακτηριστικές:

  • Αγονία;
  • Ένας ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος.
  • Αναιμία;
  • Καρκίνος του ενδομητρίου.

Αιματηρή απόρριψη μετά από χειρουργική επέμβαση

Αιματηρή απόρριψη μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές ημέρες, ωστόσο, η έντονη αιμορραγία μπορεί να ενοχλεί μόνο τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς ένας πολύποδος επηρεάζει την περίοδο σας

Η εμμηνόρροια μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα στη μήτρα είναι ακανόνιστη και μπορεί να διαφέρει σημαντικά από την κανονική εμμηνόρροια. Η αποκατάσταση του κύκλου συμβαίνει συνήθως εντός ενάμισι μήνα, αλλά μπορεί να ρυθμιστεί εντός τριών έως τεσσάρων μηνών. Οι συνέπειες της αφαίρεσης ενός πολύποδα στη μήτρα θα εξαρτηθούν από το εάν υπήρξε παραβίαση της τεχνικής χειρισμού ή άλλες επιπλοκές απευθείας κατά τη διάρκεια του χειρισμού.

Περιορισμοί μετά την αφαίρεση του πολύποδα

Μέσα σε έναν έως δύο μήνες μετά τη χειραγώγηση στη ζωή μιας γυναίκας, ξεκινά μια περιοριστική περίοδος, η οποία περιλαμβάνει:

  • Αποχή από σεξουαλική δραστηριότητα
  • Αποκλεισμός επισκέψεων σε σάουνες και λουτρά.
  • Αποκλεισμός της υποθερμίας.
  • Άρση βαρών όχι περισσότερο από 5 κιλά.

Συντηρητική θεραπεία

Οι πολύποδες αντιμετωπίζονται όχι μόνο χειρουργικά, αλλά και συντηρητικά. Ιατρική θεραπεία μπορεί να προσφερθεί από γιατρό απουσία οδυνηρών συμπτωμάτων και μεγάλων βλαβών. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν αποκλείει τη συνεχή γυναικολογική παρακολούθηση και τακτικά πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα..

Η θεραπεία ενός πολύποδα της μήτρας χωρίς χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει επίσης τη μετάβαση ενός αριθμού φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών:

  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Θεραπεία με υπερήχους
  • Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
  • Τεχνική ηλεκτροδιέγερσης;
  • Θεραπεία με λέιζερ.

Οι ενδείξεις για έναν ή άλλο τύπο συντηρητικής σύνθετης θεραπείας εξαρτώνται από πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων είναι:

  • Χωρίς επιπλοκές
  • Ήπια συμπτωματική εικόνα;
  • Ελαφρά και αργή ανάπτυξη καλοήθους ανάπτυξης στην κοιλότητα της μήτρας.
  • Η παρουσία αντενδείξεων σε μια γυναίκα για χειρουργική αφαίρεση ενός πολύποδα.

Θεραπεία φαρμάκων

Το κύριο στάδιο της θεραπείας των πολύποδων αναπτύξεων του ενδομητρίου είναι η χρήση ορμονικών φαρμάκων (COCs και gestagens). Ο σχηματισμός παθολογικής διαδικασίας στην κοιλότητα της μήτρας στο 70% των περιπτώσεων σχετίζεται με ορμονική διαταραχή στο σώμα της γυναίκας, η οποία οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά ανακουφίζουν τον κάτω κοιλιακό πόνο και σταματούν γρήγορα την αιμορραγία της μήτρας.

Αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πολύποδα του ενδομητρίου σε περίπτωση που ο σχηματισμός μιας καλοήθους διαδικασίας εμφανίστηκε στο πλαίσιο μιας αφροδίσιας νόσου, χρόνιας φλεγμονής (αδενίτιδα, τραχηλίτιδα, ωοφιρίτιδα). Ο συνδυασμός αυτών των δύο κατηγοριών φαρμάκων δίνει το πιο αποτελεσματικό και υψηλής ποιότητας αποτέλεσμα..

Τα κολπικά υπόθετα για πολύποδες στη μήτρα είναι επίσης μία από τις μεθόδους φαρμακευτικής θεραπείας για αυτήν την ασθένεια. Τα υπόθετα έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες θεραπείες. Η δραστική ουσία έχει τη θεραπευτική της επίδραση απευθείας στην παθολογική εστίαση, διεισδύει γρήγορα μέσω της βλεννογόνου του κολπικού τοιχώματος, παρακάμπτοντας το ήπαρ και τα νεφρά.

Η θεραπεία των πολύποδων της μήτρας περιλαμβάνει επίσης τη χρήση ενός συμπλόκου βιταμινών και φαρμάκων με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο για την πρόληψη της αναιμίας.

Πρόβλεψη

Οι πολύποδες της μήτρας είναι επιρρεπείς σε υποτροπή. Επομένως, μετά την απομάκρυνσή τους, μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο με προληπτική επίσκεψη δύο φορές το χρόνο..

Στο 1,5% των περιπτώσεων, οι επαναλαμβανόμενες αυξήσεις της μήτρας είναι επιρρεπείς σε κακοήθη εκφυλισμό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι αδενωματώδεις πολύποδες συνδέονται συχνότερα με την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου. Με βάση αυτό, μετά την πορεία της θεραπείας, οι ασθενείς παραμένουν στο ιατρείο με έναν γυναικολόγο για παρατήρηση.

Ελλείψει θεραπείας για πολύποδα της μήτρας, αναπτύσσεται η υπογονιμότητα και η αναιμία. Η παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας στην αναισθησία προκαλεί αποβολές, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική πρόληψη πολύποδων στη μήτρα. Για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης γυναικολογικών παθήσεων, συνιστάται η λήψη γενικών μέτρων για τη διατήρηση της υγείας:

  • Ισορροπημένη διατροφή;
  • Χωρίς κακές συνήθειες.
  • Μέτρια φυσική δραστηριότητα.

Στο νοσοκομείο Yusupov, μπορείτε να υποβληθείτε όχι μόνο στη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων, αλλά και προληπτικών εξετάσεων. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν τις απαραίτητες εξετάσεις και θα δώσουν συστάσεις για τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της υγείας των γυναικών. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με ειδικούς νοσοκομείου χρησιμοποιώντας το τηλέφωνό σας.