Κοινά συμπτώματα και θεραπείες για το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες

Εάν ένα αδένωμα επινεφριδίων αναπτύσσεται σε γυναίκες, τα συμπτώματα και η θεραπεία του οποίου εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, απαιτείται επείγουσα ιατρική συμβουλή. Τα επινεφρίδια είναι μικρά ζευγάρια ενδοκρινείς αδένες που ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες, το ανοσοποιητικό σύστημα και την αρτηριακή πίεση.

Ιατρικές ενδείξεις

Το αδένωμα των επινεφριδίων εμφανίζεται λόγω των επιδράσεων των ακόλουθων παραγόντων:

  • κληρονομικότητα (γενετική προδιάθεση),
  • παχυσαρκία, υπερβολικό βάρος,
  • θηλυκός,
  • ηλικία μετά από 30 χρόνια,
  • υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση),
  • αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών στο αίμα,
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου II,
  • πολυκυστικές ωοθήκες.

Τα αιτιολογικά χαρακτηριστικά του αδενώματος των επινεφριδίων δεν έχουν ακόμη μελετηθεί αρκετά. Ίσως ένας από τους λόγους για την έναρξη της νόσου είναι η αυξημένη ανάγκη για την ορμόνη σε μια συγκεκριμένη περίοδο ζωής. Ένας προκλητικός της εμφάνισης καλοήθους όγκου μπορεί να είναι τραύμα, χειρουργική επέμβαση, προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή).

Εξωτερικά σημεία της νόσου εμφανίζονται όταν εμφανίζεται ορμονική διαταραχή. Τα συμπτώματα εκφράζονται σε απότομη αύξηση του υπερβολικού βάρους, υπέρταση. Μια αλλαγή στην οπτική εμφάνιση μιας γυναίκας εκδηλώνεται στα ακόλουθα σημεία:

  • ανδρισμός,
  • ανάπτυξη οστεοπόρωσης,
  • αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων.

Το σύνδρομο Itsenko-Cushing εκφράζεται από παχυσαρκία, στρογγυλοποίηση προσώπου, διεύρυνση του μαστού, λαιμό, κοιλιά. Επίσης, ένα αδένωμα προκαλεί τις ακόλουθες αλλαγές:

  • μεταβολική ασθένεια,
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος,
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έως την αμηνόρροια,
  • αυξημένη ανδρική ανάπτυξη τριχών,
  • τα άκρα μειώνονται,
  • καθυστερημένη ανάπτυξη του μαστού,
  • η κλειτορίδα αυξάνεται,
  • εμφανίζεται μια τραχιά χροιά φωνής,
  • εμφανίζονται αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά,
  • συμβαίνει πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.

Οι εκδηλώσεις του αδενώματος μπορούν να γίνουν αισθητές μετά την αφαίρεσή του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δυνατή η εμφάνιση μεταστάσεων, οι οποίες συμβάλλουν στην καταστροφή των ορμονικών επιπέδων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από:

  • αυξημένη κόπωση,
  • βαριά εφίδρωση,
  • πόνος στην περιοχή των μαστικών αδένων, της κοιλιάς,
  • μυϊκή αδυναμία,
  • δύσπνοια κατά την άσκηση.

Αρχές ταξινόμησης

Το αδένωμα παρουσιάζεται με τη μορφή καλοήθους νεοπλάσματος που είναι ικανό να απελευθερώνει ορμόνες στο αίμα. Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο των ορμονών που παράγονται από το αδένωμα, οι ειδικοί χωρίζουν την ασθένεια στους ακόλουθους τύπους:

  • το αλδοστερόμα, παρέχει την έκκριση των ορυκτοκορτικοειδών,
  • androsteroma, παράγει ανδρογόνα,
  • φλοιό, υπεύθυνο για την παραγωγή οιστρογόνων,
  • κορτικοστερόμα, παράγει γλυκοκορτικοειδή.

Εάν το αδένωμα εκκρίνει διάφορους τύπους ορμονών, ο γιατρός διαγνώσει έναν συνδυασμένο όγκο. Ένα αδένωμα που δεν παράγει ορμόνες είναι ένα ορμονικά παθητικό νεόπλασμα. Πιο συχνά, ο όγκος ανιχνεύεται στον αριστερό επινεφρίδιο. Μπορεί να υπάρχει μια παραλλαγή πολλών όγκων σε έναν επινεφρίδιο.

Το αδρενοκορμικό αδένωμα παρουσιάζεται ως οζίδιο με σκληρό κέλυφος. Ένα τέτοιο νεόπλασμα μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Σπάνια διαγιγνώσκεται το χρωματισμένο αδένωμα. Πιο συχνά, ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται σε γυναίκες που πάσχουν από τη νόσο του Itenko-Cushing. Το χρωματισμένο αδένωμα έχει καφέ χρώμα. Το μέγεθός του φτάνει σε διάμετρο 3 cm. Ένας σπάνιος τύπος αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι ένας ογκοκυτταρικός όγκος. Χαρακτηρίζεται από κοκκώδη δομή, το χαρακτηριστικό αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύνολο ειδικών εξετάσεων και διαγνωστικών διαδικασιών:

  • εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών σε αυτό,
  • Υπέρηχος των περιτοναϊκών οργάνων.

Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία όγκου, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των στρωμάτων του νεοπλάσματος. Ο ειδικός μελετά τη σύνθεση, καθορίζει το μέγεθος του αδενώματος. Εάν βρεθούν στερεά εγκλείσματα στον ίδιο τον όγκο και το μέγεθός του υπερβαίνει τα 3 cm, είναι απαραίτητο να ληφθούν κύτταρα του ιστού αδενώματος για ανάλυση. Σε αυτήν την περίπτωση, το νεόπλασμα μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία της γυναίκας. Το αδένωμα των επινεφριδίων μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του καρκίνου σε άλλο όργανο. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται ολόκληρο το σώμα..

Θεραπείες

Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι μια κοινή ασθένεια. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με δύο μεθόδους: παραδοσιακή (κλασική) και μη παραδοσιακή (λαϊκή). Στην πρώτη περίπτωση, η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου. Η ανάπτυξη ενός επινεφριδικού αδενώματος πρέπει να παρακολουθείται από ειδικούς (ενδοκρινολόγος, ογκολόγος). Για να σταθεροποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ορμονική θεραπεία, μετά την οποία πραγματοποιείται πάντα χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει πλήρη εκτομή του όγκου των επινεφριδίων.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

  • λαπαροσκόπηση, ο όγκος αφαιρείται με τρεις μικρές τομές. Άλλα όργανα παρακολουθούνται χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική κάμερα. Αλλά αυτός ο τύπος θεραπείας πραγματοποιείται μόνο με μικρό μέγεθος καλοήθους επινεφριδιακού όγκου. Η παραμονή σε νοσοκομείο για λαπαροσκόπηση διαρκεί έως και 7 ημέρες,
  • κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, σας επιτρέπει να εξετάσετε κοντινά όργανα για την παρουσία αδενωμάτων. Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία του αδενώματος δύο επινεφριδίων. Με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, η διαμονή σε ιατρική μονάδα είναι περισσότερο από μία εβδομάδα,
  • χημειοθεραπεία, μία από τις μεθόδους επιρροής του νεοπλάσματος. Ισχύει μόνο όταν έχει εκφυλιστεί σε κακοήθη,
  • ακτινοθεραπεία, που χρησιμοποιείται σε 3, 4 στάδια καρκίνου. Η επίδραση στο σώμα εμφανίζεται μέσω ακτινοβολίας ραδιοκυμάτων.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας

Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται αναγεννητική ορμονική θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην αποκατάσταση των συνηθισμένων ορμονικών επιπέδων σε μια γυναίκα. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις για την αλλαγή της διατροφής. Η διατροφή περιλαμβάνει την αποβολή αλκοολούχων ποτών, οσπρίων, κακάου, καφεΐνης, ξηρών καρπών.

Ένας από τους τρόπους για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Ακολουθούν μερικές δημοφιλείς συνταγές:

  1. Πρέπει να συλλέξετε περίπου 80 λουλούδια με λευκόιο, γεμίστε τα με βότκα (0,5 λίτρα). Το μείγμα εγχύεται για 40 ημέρες. Το εργαλείο χρησιμοποιείται 3 φορές την ημέρα (πρωί, μεσημεριανό, βραδινό), 20 σταγόνες, με άδειο στομάχι.
  2. Μια άλλη συνταγή χρησιμοποιώντας γεράνι. Αυτό το φυτό ενεργοποιεί τα επινεφρίδια. Είναι απαραίτητο να ψεκάσετε μια μικρή ποσότητα γερανίου σε βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για 10 λεπτά. Πιείτε αντί για καφέ, τσάι.
  3. Βάμμα ώθησης (αλογοουρά). Αρκετά αποτελεσματική θεραπεία στη θεραπεία του αδενώματος. Ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε, πάρτε αντί για τσάι.

Παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς, συνεχείς διαβουλεύσεις με τον γιατρό, προσεκτική στάση απέναντι σε ασυνήθιστες εκδηλώσεις, αυτές είναι οι κύριες συστάσεις που θα βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας της γυναίκας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης του επινεφριδικού αδενώματος στις γυναίκες

Η ορμονική ισορροπία του ανθρώπινου σώματος ρυθμίζεται από διάφορα όργανα, ένα από τα οποία είναι τα επινεφρίδια. Το όργανο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ανδρογόνων και αδρεναλίνης, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων σε γυναίκες ή άνδρες.

Συμπτώματα για το αδένωμα των επινεφριδίων

Τα σημεία και η περαιτέρω θεραπεία ενός καλοήθους όγκου εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό δραστηριότητας, το μέγεθος και την προδιάθεση για περαιτέρω ανάπτυξη. Το περιγραφόμενο νεόπλασμα στις γυναίκες έχει συνήθως μικρή διάμετρο, επομένως δεν τραυματίζει τον ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις γύρω.

Το αδένωμα των επινεφριδίων δεν προκαλεί εμφανείς ιατρικές εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος ανακαλύπτεται από έναν γιατρό ακούσια, τη στιγμή της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ή της υπολογιστικής τομογραφίας. Το αδένωμα στις γυναίκες μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων που έχει συνταγογραφηθεί για οποιονδήποτε λόγο.

Ένας διευρυμένος και αναπτυσσόμενος όγκος συνοδεύεται από διάφορα ειδικά συμπτώματα στις γυναίκες, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • μια απότομη αύξηση του βάρους?
  • άφθονη εφίδρωση
  • πόνος στην κοιλιακή περιοχή και κάτω πλάτη
  • παράλογη σκλήρυνση της φωνής.
  • επίμονες εμμηνορροϊκές ανωμαλίες
  • μια απότομη αύξηση χονδροειδών μαλλιών στο στήθος και το πρόσωπο.
  • αραίωση του δέρματος
  • μυική ατροφία;
  • διόγκωση της κοιλιάς
  • ραγάδες από μπορντό ή μπλε αποχρώσεις.
  • καταθλιπτική κατάσταση
  • λήθαργος, συναισθηματικά ή διανοητικά.
  • εκδήλωση σακχαρώδους διαβήτη.
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • έντονο πρήξιμο
  • σπασμοί
  • μείωση του όγκου των μαστικών αδένων.

Σημάδια όγκου των επινεφριδίων σε κορίτσια και γυναίκες

Μόνο κατά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη, το αδένωμα αρχίζει να αρρενωπό και να διαταράσσει το γυναικείο ορμονικό υπόβαθρο. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, οι συνέπειες θα είναι μη αναστρέψιμες. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, το επίπεδο αλδοστερόνης αρχίζει να αυξάνεται, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα των συνδρόμων Cushing ή Cohn.

Οπτικά, κατά τη διάρκεια των ορμονικών διαταραχών στις γυναίκες, η εμφάνισή τους αλλάζει, γίνονται αρσενικές. Σε κορίτσια και νεαρά κορίτσια, ένας όγκος των δεξιών ή αριστερών επινεφριδίων αδένες εκφράζεται μέσω των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • καθυστερημένη ανάπτυξη του μαστού
  • αμηνόρροια
  • αύξηση του μεγέθους της κλειτορίδας ·
  • η εκδήλωση μιας τραχιάς ξυλείας ·
  • επιταχυνόμενη εφηβεία
  • η εμφάνιση ενός φύλου χαρακτηριστικό του αρσενικού υποτύπου.

Κατά τη διάρκεια του συνδρόμου Cushing, αισθητή στρογγυλοποίηση της περιοχής του προσώπου, πληρότητα, αύξηση στο στήθος. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει έναν όγκο · μετά την εξέταση, θα επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία. Το αδένωμα στις γυναίκες προκαλεί μεταβολικές διαταραχές, ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος.

Το αδένωμα των επινεφριδίων μπορεί να επανεμφανιστεί μετά τη διαδικασία αφαίρεσης, εάν δεν έχουν αφαιρεθεί όλες οι μεταστάσεις. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα έχουν ξαναρχίσει, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο για περαιτέρω διάγνωση της παθολογίας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή επανεγχείρηση. Η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά, καθώς το θρυμματισμένο ορμονικό υπόβαθρο προκαλεί αυξημένη κόπωση και αδυναμία.

Εκδήλωση αδενώματος των επινεφριδίων

Τις περισσότερες φορές, το αδένωμα δεν παράγει ορμόνες, καθώς το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 3-4 εκ. Ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν αισθάνεται συμπτώματα και δεν ζητά βοήθεια από γιατρούς. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι παράλογο να αφαιρέσετε έναν όγκο για οποιονδήποτε ασθενή. Εάν το αδένωμα δεν αναπτυχθεί και είναι ασυμπτωματικό, τότε τα οφέλη από την αφαίρεσή του είναι μάλλον αμφίβολα. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές στο μέλλον..

Ένας ανενεργός όγκος μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της παθολογικής ανάπτυξης άλλων συστημάτων του σώματος. Η υπέρταση ή ο διαβήτης απαιτούν αυξημένη εργασία των επινεφριδίων, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αδένωμα. Σε αντίθεση με τα ανενεργά νεοπλάσματα, ένας όγκος που παράγει ορμόνες έχει έντονα κλινικά συμπτώματα.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για θεραπεία από ενδοκρινολόγο και σε δύσκολες καταστάσεις είναι απαραίτητη η επέμβαση χειρουργού. Λόγω της αναπτυσσόμενης νόσου, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, καθώς η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί στο γεγονός ότι ένα από τα ζευγαρωμένα όργανα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Η παθολογία προκαλεί ορμονική διαταραχή και τα εκδηλωμένα αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά δεν είναι αναστρέψιμα, ακόμη και μετά από πλήρη επούλωση. Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν μια δραματική αύξηση του μυϊκού ιστού και της τριχόπτωσης στο κεφάλι.

Προκειμένου ένας ειδικός να κάνει τη σωστή διάγνωση και να εντοπίσει τη φύση του όγκου, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί ένα από τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών. Το επίπεδο ορισμένων ορμονών καθορίζεται χρησιμοποιώντας μια λεπτομερή εξέταση αίματος. Επιπλέον, ο γιατρός διεξάγει οργανικές μεθόδους εξέτασης, όπως:

  • τομογραφία του εγκεφάλου
  • βιοψία
  • προσδιορισμός της πυκνότητας του αδενώματος χρησιμοποιώντας υπολογιστή.

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, προσδιορίζονται το μέγεθος και η δομή του σχηματισμού όγκου, ο εντοπισμός του και το μέγεθος της βλάβης.

Είναι απαράδεκτο να παραμελούμε την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Με μικρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς η θεραπεία της παθολογίας στα πρώτα στάδια είναι πιο αποτελεσματική.

Ένα είδος αδενωμάτων

Οι γιατροί ταξινομούν την ασθένεια σε διάφορους υποτύπους..

Κορτικοστεροειδής όγκος

Το κορτικοστερόμα είναι ο πιο κοινός τύπος όγκου του φλοιού. Ο όγκος εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες, απελευθερώνοντας περίσσεια κορτιζόλης στην κυκλοφορία του αίματος. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας μειώνονται στο σύνδρομο Cushingoid..

Εκτός από τα παραπάνω κύρια σημεία, παρατηρείται απάθεια, λήθαργος και λήθαργος. Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας περιλαμβάνει πλήρη εξέταση και χρήση φαρμάκων..

Το αλδοστερόμα ως τύπος αδενώματος των επινεφριδίων

Το αλδοστερόμα είναι λιγότερο συχνό σε ασθενείς. Ο όγκος εκκρίνει αλδοστερόνη, η οποία συγκρατεί νάτριο και νερό στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και αυξημένη υπέρταση. Τέτοιες αποκλίσεις στην εργασία των συστημάτων του σώματος είναι τα κύρια συμπτώματα των αδενωμάτων. Εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει την έγκαιρη θεραπεία, τότε, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, εμφανίζονται αρρυθμίες και συχνές σπασμοί..

Οι ενδοκρινολόγοι συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας με φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις (λαπαροσκόπηση, κοιλιακή χειρουργική). Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τις δίαιτες κατά τη διάρκεια της περιόδου προεγχειρητικής και προσαρμογής. Είναι καλύτερο να μην καταναλώνετε καφέ, φασόλια, αποξηραμένα φρούτα και σοκολάτα.

Η σωστή χειρουργική επέμβαση θα αποτρέψει υποτροπές της παθολογικής διαδικασίας και τυχόν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Μόνο ένας ειδικός με τα κατάλληλα προσόντα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή πορεία θεραπείας και να πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς για την ανάρρωση. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από την παθολογία σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που σας δίνει περισσότερες πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση.

Γιατί είναι επικίνδυνο το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες;?

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που διαταράσσει τη λειτουργία του οργάνου και οδηγεί σε μειωμένη ή αυξημένη παραγωγή ορμονών. Διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά σε ηλικία 30-60 ετών. Η ασθένεια απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς ο κίνδυνος εκφυλισμού αδενώματος σε κακοήθη νεόπλασμα είναι αρκετά υψηλός.

Παθογένεση και αιτίες

Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια όργανα που συνθέτουν τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος. Συγκεκριμένα, ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση, το αναπαραγωγικό σύστημα και την ανοσία. Η πιο κοινή ασθένεια είναι το αδένωμα. Πρόκειται για σχηματισμό καλοήθους φύσης, ο οποίος έχει σκληρή κάψουλα με ομοιογενές περιεχόμενο. Εντοπισμένη στο άνω μέρος των επινεφριδίων.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του αδενώματος δεν έχουν τεκμηριωθεί αξιόπιστα. Υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν στη διαμόρφωσή του:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • υπερβολικό βάρος;
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • εθισμοί, ιδίως το κάπνισμα.
  • πολυκυστικές ωοθήκες
  • τραυματισμοί οποιασδήποτε πολυπλοκότητας
  • Διαβήτης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα χρειάζεται αυξημένη σύνθεση ορμονών (όταν αναρρώνει από τη χειρουργική επέμβαση). Αυτό κάνει τους ενδοκρινείς αδένες να λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Το αυξημένο φορτίο στα επινεφρίδια δημιουργεί επίσης ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό αδενώματος..

Η λήψη ορμονικών φαρμάκων (για παράδειγμα, αντισυλληπτικών) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στο γενικό ορμονικό υπόβαθρο.

Η ανάπτυξη του αδενώματος διευκολύνεται επίσης από τη διακοπή του καρδιαγγειακού συστήματος. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος παθολογίας προκύπτει μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές το αδένωμα των επινεφριδίων είναι συνέπεια καρκίνου.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τις ορμόνες που συντίθενται από το αδένωμα, διακρίνονται διάφοροι τύποι παθολογίας. Με αλδοστερόμα παράγονται ορυκτοκορτικοειδή, με κορτικοστερόμα - γλυκοκορτικοειδή, με κορτικοεστρώμα - οιστρογόνα, με ανδροστερό - ανδρογόνα. Εάν παράγονται αρκετές ορμόνες ταυτόχρονα, τότε μιλάμε για μια μικτή μορφή και το αδένωμα ονομάζεται συνδυασμένο. Μερικές φορές παρατηρείται ορμονικά ανενεργός όγκος - ο σχηματισμός δεν παράγει ουσίες.

Υπάρχουν επίσης τρεις τύποι αδενώματος των επινεφριδίων. Τα αδρενοκορτικά είναι τα πιο συνηθισμένα. Είναι ένα οζίδιο με σκληρό κέλυφος. Κατά κανόνα, ο όγκος είναι καλοήθης, αλλά μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκινικό.

Το χρωματισμένο αδένωμα έχει σκούρο κόκκινο χρώμα και το μέγεθός του φτάνει σε διάμετρο 2-3 cm. Διαγνώστηκε σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Το ογκοκυτταρικό είναι ένα σπάνιο και εξαιρετικά επικίνδυνο είδος. Ο όγκος έχει κοκκώδη δομή λόγω της συσσώρευσης μεγάλου αριθμού μιτοχονδρίων. Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου είναι η υψηλή πιθανότητα εκφυλισμού σε κακοήθη μορφή..

Ανάλογα με τον εντοπισμό, το αδένωμα μπορεί να είναι μονομερές ή διμερές (είναι πολύ σπάνιο). Ο αριστερός επινεφρίδια επηρεάζεται συχνότερα. Μερικές φορές διαγιγνώσκονται αρκετά νεοπλάσματα σε έναν αδένα..

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα αδένωμα συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου μιας συγκεκριμένης ορμόνης στο αίμα. Σημάδια ανδροστερώματος: συρρίκνωση της φωνής, ανάπτυξη των μυών, ανάπτυξη τριχών του άνδρα (ιδίως στο πρόσωπο), αύξηση βάρους και μείωση των μαστικών αδένων. Τα επίκτητα αρσενικά χαρακτηριστικά είναι το αποτέλεσμα αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων και γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν ακόμη και μετά την αφαίρεση της μάζας..

Επιπλέον, η κλινική εικόνα εκδηλώνεται από την εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, ταχείας κόπωσης και σοβαρής αδυναμίας. Η τάση για εμφάνιση τραυματισμών αυξάνεται. Η γυναίκα ανησυχεί για αυξημένη εφίδρωση και πόνο στην κοιλιά και το στήθος. Συχνά οι γυναίκες έχουν συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων, όπως στειρότητα, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως ή αμηνόρροια.

Το κορτικοστερόμα έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται. Αυτό συμβάλλει στη συσσώρευση λιπώδους ιστού στο άνω σώμα, στην ατροφία των μυών και στις κήλες, που προκαλεί πόνο στην κίνηση. Το δέρμα είναι τεντωμένο, εμφανίζονται ραβδώσεις. Η συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας διαταράσσεται, γίνεται ανισορροπημένη και ασταθής. Λόγω της απομάκρυνσης του ασβεστίου από το σώμα, μειώνεται η οστική πυκνότητα, αναπτύσσεται οστεοπόρωση. Συχνά αυτή η παθολογία συμβαδίζει με την πολυκυστική ωοθήκη.

Με αυξημένη σύνθεση αλδοστερόνης στο σώμα, συσσωρεύεται περίσσεια νατρίου και υγρού, αυξάνεται ο όγκος του αίματος και μειώνεται η περιεκτικότητα σε κάλιο. Οι κράμπες εμφανίζονται στα άκρα. Παρατηρούνται παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: υπέρταση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του αδενώματος των επινεφριδίων περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • Ο υπέρηχος των στρωμάτων του νεοπλάσματος στα επινεφρίδια, που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη δομή και το μέγεθός του.
  • CT ή μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων.
  • εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών.
  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • βιοψία του σχηματισμού για να εκτιμήσει τη φύση του.

Θεραπεία

Εάν εντοπιστεί αδένωμα, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν ογκολόγο και έναν ενδοκρινολόγο.

Πρώτα απ 'όλα, η ορμονική θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση του υποβάθρου και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Στη συνέχεια αφαιρείται το νεόπλασμα. Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί με δύο τρόπους.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια χαμηλή τραυματική επέμβαση, κατά την οποία γίνονται 3 τομές στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια κάμερα εισάγεται σε μία και χειρουργικά όργανα εισάγονται στα άλλα δύο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι καλοήθης και μικρός σε μέγεθος. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα και μετά από μια εβδομάδα μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του.

Μια πλήρης χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την τομή στην κοιλιά. Αυτή είναι η καλύτερη επιλογή εάν ανιχνευθούν όγκοι και στα δύο επινεφρίδια ή υπάρχει ανάγκη εξέτασης των γύρω οργάνων (εάν ο όγκος είναι ύποπτος για κακοήθεια). Απαιτείται μεγάλη περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αδενωμάτων των επινεφριδίων. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο όγκος είναι κακοήθης. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στο 3ο και 4ο στάδιο της νόσου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στη γυναίκα να αλλάξει τις διατροφικές της συνήθειες. Αποφύγετε τον καφέ, τους ξηρούς καρπούς, το κακάο, τα όσπρια και το δυνατό τσάι. Φρέσκα βότανα και ψητά μήλα είναι απαραίτητο στο μενού. Είναι σημαντικό να ομαλοποιήσετε το σωματικό βάρος και να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Με μια καλοήθη μορφή της νόσου, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή και η γυναίκα αναρρώνει πλήρως. Με την κακοήθη φύση του αδενώματος, η θνησιμότητα είναι υψηλή και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο στο 40% των περιπτώσεων.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες και της θεραπείας του

Οι ενδοκρινικοί αδένες εκτελούν μια ποικιλία ζωτικών λειτουργιών. Ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες, είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη, τη διατήρηση της ανοσίας κ.λπ. Είναι σημαντικό να το αναγνωρίσετε εγκαίρως προκειμένου να μειώσετε τις επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών..

Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μιας συγκεκριμένης ορμόνης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

  • androsteroma;
  • κορτικοστερόμα
  • κορτικοesteroma;
  • αλδοστερόμα;
  • σε συνδυασμό;
  • ορμονικά ανενεργό.

Μια άλλη ταξινόμηση περιλαμβάνει την απομόνωση αδρενοκορτικών, χρωστικών και ογκοκυτταρικών μορφών παθολογίας. Για ακριβή διάγνωση, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, διαδικασίες βιοψίας, οι οποίες θα καθορίσουν τον τύπο του όγκου, τη θέση και το μέγεθός του, τις σχετικές αλλοιώσεις.

Δεδομένου ότι αυτός ο αδένας είναι ατμόλουτρο, διακρίνεται το αδένωμα του δεξιού επινεφριδίου στις γυναίκες και τα αριστερά. Μερικές φορές μόνο μία πλευρά μπορεί να επηρεαστεί, σε ορισμένες περιπτώσεις και οι δύο (και όχι απαραίτητα ομοιόμορφα).

Τα συμπτώματα και η θεραπεία για διαφορετικούς τύπους της νόσου είναι απολύτως πανομοιότυπα. Μεταξύ των κοινών αιτιών εμφάνισης:

  • είναι υπέρβαρο, υψηλή χοληστερόλη
  • κληρονομικότητα;
  • κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ
  • μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • διαγνωσμένος σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ..

Όσον αφορά την προσκόλληση που σχετίζεται με την ηλικία, το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες δεν σχετίζεται με κανέναν αριθμό. Τόσο οι ενήλικες του πιο δίκαιου φύλου όσο και τα κορίτσια διατρέχουν τον κίνδυνο ανάπτυξης. Οι περισσότερες κλινικές περιπτώσεις σχετίζονται με αδενική νόσο σε γυναίκες άνω των 30 ετών, αλλά οι νεότεροι ασθενείς επισκέπτονται επίσης γιατρούς.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης στα αρχικά στάδια είναι ότι η ασθένεια εκδηλώνεται ασθενώς. Οι διαστάσεις του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες έχουν συνήθως διάμετρο 4-5 cm. Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ελαφρά αδυναμία, αδιαθεσία και να τα αποδώσει σε κόπωση από την εργασία κ.λπ. Με τη σταδιακή ανάπτυξη του μεγέθους του όγκου, τα σημάδια γίνονται πιο έντονα. Σε οξεία παθολογική κατάσταση, μπορεί να φτάσει τα 10 cm.

Τα κύρια συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι τα εξής:

  • διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος
  • χονδροειδής φωνή
  • ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους
  • αυξημένη πίεση, δύσπνοια.

Η ιδιαιτερότητα της εκδήλωσης της νόσου στο δίκαιο μισό είναι ότι τα αρσενικά δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αρχίζουν να εμφανίζονται. Λόγω του γεγονότος ότι ο αδένας παύει να λειτουργεί κανονικά, υπάρχει σταδιακή επιδείνωση της ευεξίας, αδυναμία, πόνος στο στήθος και τους μύες.

Εάν εντοπιστούν τουλάχιστον ορισμένα συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατό. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας ή παράβλεψης ιατρικών συνταγών, υπάρχει κίνδυνος ο όγκος να εξελιχθεί σε κακοήθη, η ανάπτυξη πολλών επιπλοκών και ακόμη και βλάβης σε άλλα όργανα.

Πώς είναι η θεραπεία της νόσου?

Παρά το γεγονός ότι ο όγκος αυτής της ασθένειας είναι καλοήθης, πρέπει ακόμη να αφαιρεθεί. Οι περισσότερες λειτουργίες έχουν θετικό αποτέλεσμα και οδηγούν σε απόλυτη ανάκαμψη. Η μόνη απόχρωση είναι ότι τα εκδηλωμένα "αρσενικά" σημάδια δεν εξαφανίζονται μετά την εξάλειψη του όγκου. Για τη διόρθωσή τους, απαιτείται μια επιπλέον πορεία ορμονικής θεραπείας..

Η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

  • παραδοσιακή κοιλιακή χειρουργική?
  • λαπαροσκοπικές παρεμβάσεις.
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία.

Το λιγότερο τραυματικό είναι η λαπαροσκοπική μέθοδος. Δεν απαιτεί μακρά παραμονή στο νοσοκομείο και δεν αφήνει μεγάλες ουλές στο σώμα. Αλλά υπάρχει επίσης μια απόχρωση: τέτοιες επεμβάσεις ασκούνται μόνο στα αρχικά στάδια, όταν ο όγκος είναι μικρός..

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια θεραπεία αποκαταστατικής φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ορμονικών, ανοσοδιεγερτικών και άλλων φαρμάκων όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Με αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών συνταγών, οι πιθανότητες μόνιμης ανάρρωσης είναι πολύ υψηλές..

Λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση των ασθενειών

Φυσικά, όταν χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους, ο όγκος δεν θα διαλυθεί από μόνος του. Η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων σε γυναίκες με λαϊκές θεραπείες στοχεύει, καταρχάς, στην ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων και στην αύξηση της αντίστασης του σώματος στην επερχόμενη επέμβαση. Έχουν επίσης θετική επίδραση στα πολύ πρώιμα στάδια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη του όγκου..

Στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιούνται τσάγια, αφέψημα, εγχύσεις από τα ακόλουθα φαρμακευτικά βότανα:

  • lungwort;
  • γεράνι (φύλλα και μίσχοι) ·
  • αλογοουρά (πράσινο μέρος)
  • φύλλα μουριάς
  • λουλούδια λευκόιο.

Στα πρώτα συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες έχει ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση. Εάν ο όγκος έχει ήδη φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, ενδείκνυται μόνο χειρουργική αφαίρεση. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι ορισμένες παραδοσιακές μέθοδοι μπορεί να είναι ασυμβίβαστες με τα φάρμακα. Η λήψη φυτικών εγχύσεων και αφεψημάτων πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας..

Πώς να τρώτε σωστά κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου?

Ξεχωριστά, πρέπει να δοθεί προσοχή στη διατροφή για το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ακολουθείτε μια ειδική διατροφή, να μετράτε την κατανάλωση ισχυρού τσαγιού και καφέ, ξηρών καρπών, οσπρίων και ορισμένων άλλων προϊόντων.

Προκειμένου να μειωθεί το φορτίο στον αδένα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το σχήμα πρόσληψης τροφής. Η παρατεταμένη έλλειψη "επαναφόρτισης" αναγκάζει τα επινεφρίδια να εργάζονται με αυξημένο ρυθμό, επομένως συνιστάται να τρώτε πρωινό, μεσημεριανό, δείπνο και σνακ σε ίσα χρονικά διαστήματα..

Η διατροφή για το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες περιλαμβάνει τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα
  • ψημένα μήλα
  • άπαχες πρωτεΐνες
  • σαλάτες με πολλά χόρτα.

Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε σύμπλοκα βιταμινών (με ασβέστιο, μαγνήσιο και άλλα ιχνοστοιχεία), τα οποία είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα. Συνιστάται να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χημικές βαφές, συντηρητικά. Μια τέτοια δίαιτα όχι μόνο θα διεγείρει την ανεξάρτητη εργασία των επινεφριδίων, αλλά θα έχει επίσης καλή επίδραση στο σώμα στο σύνολό του..

Αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων, συμπτώματα της νόσου και αποτελεσματικές θεραπείες

Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια ενδοκρινείς αδένες που εκτελούν σημαντική λειτουργία στη διατήρηση του ανθρώπινου σώματος. Παράγουν ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των περισσότερων συστημάτων, οργάνων του σώματος, βοηθούν στη διατήρηση της πίεσης και του ανοσοποιητικού συστήματος. Μία από τις πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τα επινεφρίδια είναι ένα αδένωμα.

γενικά χαρακτηριστικά

Τα επινεφρίδια είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από αδενικό ιστό.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες, άνδρες και ακόμη και παιδιά. Αλλά οι πιο ευαίσθητοι είναι ακόμα γυναίκες ηλικίας 30-55 ετών..

Η μάζα μπορεί να εμφανιστεί σε έναν (αριστερό ή δεξί) επινεφρίδιο, ή και τα δύο ταυτόχρονα. Έχει τη μορφή κάψουλας με ομοιογενές εξίδρωμα στο εσωτερικό, μεγέθους 1-5 cm και βάρους περίπου 10-20 g.

Η παθολογία δεν έχει έντονα εκδηλωμένα συμπτώματα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αποκαλύπτεται τυχαία στις περισσότερες καταστάσεις, κατά τη διάρκεια της εφαρμογής CT, υπερήχων. Και βασικά η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα για τον άνθρωπο.

Αλλά το αδένωμα αναπτύσσεται σταδιακά και υπό την επήρεια διαφόρων παραγόντων μπορεί να είναι επικίνδυνο, δηλαδή, η μετατροπή σε κακοήθη νεόπλασμα. Όταν καθιερωθεί, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε επιπλέον εξετάσεις και να εξαλείψετε την παθολογία.

Ταξινόμηση και τύποι ασθενειών

Τα επινεφρίδια έχουν σχεδιαστεί για την παραγωγή ορισμένων ορμονών. Ένα καλοήθη αδένωμα μπορεί να χαρακτηριστεί από την ικανότητα απελευθέρωσης ορμονών στο αίμα. Η ασθένεια ταξινομείται με βάση τον τύπο των ορμονών που παράγονται από το αδένωμα.

  • androsteroma - σχηματίζεται κατά την παραγωγή ανδρογόνων.
  • φλοιό - εμφανίζεται κατά την παραγωγή οιστρογόνων.
  • αλδοστερόμα - διαφέρει στην παραγωγή έκκρισης ορυκτοκορτικοειδών.
  • κορτικοστερίωμα - εκκρίνει γλυκοκορτικοειδή.
  • συνδυασμένο - πληροί τις προϋποθέσεις για την παραγωγή πολλών ορμονών.

Συμβαίνει ότι ο όγκος δεν παράγει ορμόνες - ονομάζεται ορμονικά ανενεργός σχηματισμός. Μερικές φορές υπάρχει βλάβη του επινεφριδίου στη δεξιά πλευρά, λιγότερο συχνά σε δύο όργανα. Στη συνέχεια, η ασθένεια αναπτύσσεται με διαφορετική ένταση. Υπήρξαν περιπτώσεις που αρκετοί όγκοι υπήρχαν ταυτόχρονα σε έναν επινεφρίδιο.

Σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχει αδένωμα:

  1. Χρωματισμένο - εμφανίζεται πολύ σπάνια, κυρίως με τη νόσο του Itsenko-Cushing. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ένα σκούρο χρώμα του υγρού μέσα στο νεόπλασμα, δηλαδή, μοβ με μέγεθος 2-3 cm.
  2. Αδρενοκορτικά - εμφανίζεται συχνότερα από άλλα, έχει καλοήθη δομή, αλλά, πιθανώς, κακοήθη εκφυλισμό. ο όγκος μοιάζει με το σχήμα ενός κάψουλου κόμβου.
  3. Ογκοκυτταρικά - το είδος δεν είναι πολύ κοινό, διαφέρει σε κοκκώδη δομή (μπορεί να φανεί κάτω από μικροσκόπιο), περιέχει μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων.

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι μια σοβαρή παθολογία, επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.

Αιτιολογία της νόσου

Οι συγκεκριμένοι λόγοι για το σχηματισμό των αδενωμάτων των επινεφριδίων δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια:

  • υπερβολικό βάρος;
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • έμπειρα εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • αλλαγές στην ορμονική ισορροπία.
  • ηλικία άνω των 30 ετών
  • κάπνισμα;
  • σακχαρώδης διαβήτης 2 βαθμούς
  • πολυκυστικές ωοθήκες
  • έλλειψη ορισμένων ορμονών
  • ακατάλληλη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • εσωτερικοί τραυματισμοί.

Ο λόγος για τον σχηματισμό παθολογίας είναι η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στις γυναίκες. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Κλινική εικόνα

Το αδένωμα των επινεφριδίων έχει καλοήθη χαρακτήρα, δεν απελευθερώνει ορμόνες και τα συμπτώματα δεν μπορούν να εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο όγκος σπάνια φτάνει περισσότερο από 4 εκατοστά σε όγκο και ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και εμφανίζονται διαφορετικά συμπτώματα, σημαντικά διαφορετικά σε γυναίκες και άνδρες..

Συμπτώματα στις γυναίκες

Οι υπερβολικές ορμόνες επηρεάζουν δυσμενώς την εμφάνιση ορισμένων ανδρικών ιδιοτήτων στις γυναίκες:

  • η φωνή γίνεται χαμηλή και σκληρή.
  • υπάρχει αλλαγή στον μεταβολισμό.
  • υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο, το σώμα
  • υπερβολικό βάρος;
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια
  • τα κορίτσια έχουν σχηματίσει κακώς μαστικούς αδένες.

Τα παραπάνω συμπτώματα στις γυναίκες μπορεί να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του αδενώματος, ο σχηματισμός τους θα πρέπει να θεωρείται ο λόγος για την επόμενη επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο.

Παρατηρούνται κοινά σημάδια ορμονικής ανισορροπίας:

  • αυξημένη κόπωση, αδιαθεσία
  • βαριά εφίδρωση
  • πόνος στο στήθος, στην κοιλιά
  • μυϊκή αδυναμία;
  • δύσπνοια μετά την άσκηση.

Η επιδείνωση της κατάστασης συμβαίνει λόγω ανισορροπίας στο ορμονικό σύστημα. Με τέτοιες εκδηλώσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε μια διάγνωση για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση..

Συμπτώματα στους άνδρες

Σύμφωνα με τον τύπο του νεοπλάσματος, εκφράζονται τα ίδια ή άλλα συμπτώματα. Με έναν όγκο που δεν εκκρίνει ορμόνες, τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται ή εκφράζονται ελαφρώς. Αλλά εάν το αδένωμα είναι ορμονικά ενεργό, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται στους άνδρες:

  • με το αλδοστερόμα, η ποσότητα καλίου στο σώμα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, επιβράδυνση του υγρού. ένας άντρας δυσκολεύεται να πλοηγηθεί στο διάστημα.
  • εάν διαγνωστεί ανδροστερόμα, δεν ανιχνεύονται αισθητές αλλαγές, καθώς παράγεται μια ανδρική ορμόνη, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο μισό θηλυκό του πληθυσμού.
  • με κορτικοστερίωμα, μεταβολισμός λιπιδίων και εμφανίζεται παχυσαρκία. παρατηρείται ατροφία των μυών, είναι δύσκολο για τον ασθενή να σηκωθεί, να περπατήσει. η ασθένεια οδηγεί σε αραίωση του δέρματος.
  • εάν το αδένωμα εκκρίνει τις γυναικείες ορμόνες, τότε, ίσως, στους άνδρες, μια αύξηση στους μαστικούς αδένες, η προσθήκη βάρους στους γοφούς, στην κοιλιά.

Το αδένωμα των επινεφριδίων εμφανίζεται σπάνια στους άνδρες, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια. Με συμπτώματα και υποψίες, πρέπει να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να αποφύγετε επιπλοκές.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να προσδιοριστεί μια ακριβής διάγνωση, πραγματοποιούνται αρκετές απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις. Θα πρέπει να παράγετε:

  • εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών.
  • CT ενισχυμένη με αντίθεση;
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - χρησιμοποιείται εάν δεν είναι δυνατή η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • βιοψία - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων. εκτελείται εξαιρετικά σπάνια.

Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το μέγεθος του αδενώματος και τη σύνθεσή του. Εάν ο όγκος του νεοπλάσματος είναι μεγαλύτερος από 3 cm και παρατηρούνται συμπαγείς εγκλείσεις, τότε αναλύονται τα κύτταρα ιστού του ίδιου του όγκου. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή..

Θεραπείες

Η θεραπεία του αδενώματος καθορίζεται από τον βαθμό καλοήθειας του σχηματισμού. Ένα άτομο με αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς.

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Αλλά στη συνέχεια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, με στόχο την εξάλειψη του όγκου..

  1. Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπει να κάνετε μια εξέταση κοντινών οργάνων για την παρουσία όγκου σε αυτά. Αυτή η μέθοδος είναι η μόνη που πραγματοποιείται με αδένωμα σε δύο επινεφρίδια..
  2. Λαπαροσκόπηση Η εξαγωγή γίνεται μέσω 3 μικρών τομών. Η παρατήρηση των οργάνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική κάμερα. Η διαδικασία εκτελείται με ασήμαντο μέγεθος του σχηματισμού και την καλοήθη φύση του.
  3. Ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιείται για το υπάρχον 3-4 στάδιο της νόσου.
  4. Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις μεθόδους επιρροής ενός κακοήθους όγκου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία αναζωογονεί το σώμα, αποκαθιστά τα ορμονικά επίπεδα. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, στον ασθενή χορηγείται χημική ακτινοβολία, η οποία βοηθά το αδένωμα να μην εξαπλωθεί περαιτέρω..

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι λαϊκές συνταγές είναι αποτελεσματικές μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, στο δεύτερο και στη συνέχεια, είναι καλύτερο να αφαιρεθεί ο σχηματισμός με χειρουργική επέμβαση.

Αποτελεσματικές συνταγές είναι:

  • Ψιλοκόβουμε 30 γραμμάρια μίσχων, φύλλα γερανιού και στη συνέχεια ρίχνουμε 0,7 λίτρα βραστό νερό, επιμένουμε λίγο και χρησιμοποιήστε αντί για τσάι όλη την ημέρα.
  • 20 γραμ. Ψιλοκομμένο αλογουρά πράσινου χωριού χύνεται σε 0,6 λίτρα βραστό υγρό, επιμένει για περίπου μισή ώρα, φιλτράρεται και καταναλώνεται σε ένα ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
  • 30 γραμμάρια φυτών lungwort συμπληρώνουν 1 λίτρο νερού, επιμένουν για μισή ώρα, πίνετε 20 ml 4 φορές την ημέρα.

Αυτές οι λαϊκές συνταγές βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του αδενώματος, αλλά δεν έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξή του.

Επιπλοκές

Η πρόγνωση της θεραπείας είναι ικανοποιητική. Αφαιρώντας τον όγκο, οι ασθενείς επιστρέφουν στην κανονική τους ζωή. Αλλά εάν δεν αντιμετωπίσετε το αδένωμα των επινεφριδίων, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές συνέπειες..

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι:

  • αλλαγή στον καρδιακό παλμό
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο
  • σοκκαταλαμίνη
  • βλάβη στα οφθαλμικά αγγεία.
  • συγκοπή;
  • νευρολογικά συμπτώματα.

Παρατηρούνται γενικές κακουχίες, ναυτία, κεφαλαλγία, ζάλη, έμετος.

Πρόληψη ασθενείας

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι προστασίας από το αδένωμα. Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ενός όγκου αποφεύγοντας την επίδραση παραγόντων προδιάθεσης:

  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • είναι καλό να τρώμε?
  • παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος.
  • μην κακοποιείτε κακές συνήθειες.
  • πάρτε βιταμίνες.

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας όγκος που επηρεάζει την ορμονική ανισορροπία ενός ατόμου. Τέτοιες αστοχίες διαταράσσουν τις λειτουργίες όλων των οργάνων και συστημάτων. Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και να επαναφέρετε τη σύνθεση των ορμονών.

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες

Αν και τα επινεφρίδια είναι μικρά ζευγαρωμένα όργανα, εκτελούν σημαντική λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα, καθώς ελέγχουν ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα. Παράγουν ορμόνες που ρυθμίζουν το έργο πολλών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος, υποστηρίζουν την ανοσία και την πίεση. Μεταξύ όλων των παθήσεων που επηρεάζουν τα επινεφρίδια, μία από τις πιο συχνές είναι το αδένωμα.

Αιτίες εμφάνισης

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας καλοήθης όγκος που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα 30-60. Οι λόγοι που προκαλούν το σχηματισμό αδενώματος δεν έχουν αναγνωριστεί αξιόπιστα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προκαλούν..

  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • γενετική προδιάθεση;
  • κάπνισμα;
  • υπέρβαρος;
  • ηλικιακή ομάδα άνω των 30 ετών
  • την παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ·
  • υπέστη καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.
  • ορμονική ανισορροπία
  • τραύμα στα κοιλιακά όργανα
  • υπερβολική έκκριση ορμονών.
  • δυσλειτουργία των αδένων
  • ακατάλληλη εργασία του φλοιού των επινεφριδίων.

Οι όγκοι επηρεάζουν ανομοιόμορφα τα επινεφρίδια, τις περισσότερες φορές αναπτύσσουν ένα αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου και υπάρχουν επιλογές για την ταυτόχρονη ανάπτυξη αρκετών όγκων σε έναν επινεφρίδιο..

Το αδένωμα των επινεφριδίων ταξινομείται ανάλογα με τις ορμόνες που παράγει:

Όνομα όγκου.Περιγραφή.
Κορτικοστερόμα.Αυτός ο καλοήθης όγκος παράγει γλυκοκορτικοειδή.
Ανδροστερόμα.Το αδένωμα που εκκρίνει την ανδρογόνο ανδρική σεξουαλική ορμόνη. Προκαλεί ιοποίηση, δηλαδή την εμφάνιση ανδρικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες.
Αλδοστερόμα.Εκκρίνει τα ορυκτοκορτικοειδή. Οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Cohn. Η υπερβολική παραγωγή αυτής της ορμόνης οδηγεί σε κατακράτηση υγρών και νατρίου στο σώμα, σε υψηλή αρτηριακή πίεση και οίδημα. Οι ασθενείς αναπτύσσουν υπερβολική απώλεια καλίου στα ούρα. Προκαλεί κράμπες και μυϊκή αδυναμία..
Κορτικοεστρέμα.Παράγει οιστρογόνα.
Συνδυασμένο αδένωμα.Αυτός ο τύπος καλοήθους όγκου παράγει διαφορετικούς τύπους ορμονών και τις απελευθερώνει στο αίμα..
Ορμονικά αδρανές αδένωμα.Ένας όγκος που δεν απελευθερώνει ορμόνες.
Αδρενοκορτιακό αδένωμα.Μοιάζει με ένα οζίδιο με σκληρό κέλυφος. Συμβαίνει σε έναν τέτοιο όγκο και κακοήθη εκφυλισμό.
Χρωματισμένο αδένωμα.Είναι αρκετά σπάνιο και κυρίως σε άτομα με σύνδρομο Itsenko-Cushing.
Ογκοκυτταρικός όγκος.Έχει κοκκώδη δομή, καθώς περιέχει πολλά μιτοχόνδρια.

Συμπτώματα

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια με πολλές επιπλοκές. Με την ανάπτυξη ενός όγκου, μια μεγάλη ποσότητα γλυκοκορτικοειδών, οιστρογόνων, ανδρογόνων, ορυκτοκορτικοειδών, μικτών ορμονών έκκρισης και ανενεργών στοιχείων μπορεί να απελευθερωθεί στο αίμα.

Ένα καλοήθη αδένωμα μπορεί να επηρεάσει τόσο το δεξί όσο και το αριστερό επινεφρίδιο, ή πολλά αδενώματα αναπτύσσονται σε ένα επινεφρίδιο ταυτόχρονα. Ένας όγκος του δεξιού ή αριστερού επινεφριδίου μπορεί να παράγει ορμόνες και ορμονικά ανενεργός. Εάν το αδένωμα δεν παράγει ορμόνες, τότε ανιχνεύεται τυχαία κατά την υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών ή άλλων εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.

Τα ορμονικά ενεργά αδενώματα προκαλούν μια ποικιλία συμπτωμάτων σε ασθενείς, ανάλογα με την ορμόνη που εκκρίνεται. Στην εμφάνιση, το αδένωμα μοιάζει με σκληρό καψάκιο με ομοιογενές περιεχόμενο. Αναπτύσσεται στο άνω μέρος των επινεφριδίων.

ΓΕΓΟΝΟΣ! Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της ανάπτυξης ενός όγκου είναι η πιθανότητα εκφυλισμού σε κακοήθη. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή ενός αλγορίθμου για περαιτέρω ενέργειες είναι τόσο σημαντικές..

Τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών. Το αδένωμα που σχηματίζεται πάνω τους έχει επίσης αυτήν την ιδιότητα, έτσι συχνά οι υπερβολικές ορμόνες απελευθερώνονται στο αίμα. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης του αδενώματος των επινεφριδίων, τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του, το αδένωμα διαταράσσει το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας, εμφανίζεται ένα σημάδι της ανάπτυξης μυϊκότητας.

Στις γυναίκες, αυτό εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η φωνή γίνεται βαθύτερη και πιο σκληρή.
  • ανδρικό μοτίβο μαλλιών εμφανίζεται στο πρόσωπο και το σώμα.
  • με αδένωμα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται.
  • ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ακανόνιστο.
  • υποφέρουν από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • στην εφηβεία, τα κορίτσια αναπτύσσουν κακώς μαστικούς αδένες, η κλειτορίδα διευρύνεται.
  • λιπαρές εναποθέσεις εμφανίζονται στην κοιλιά.

Η εμφάνιση τέτοιων σημείων είναι ο λόγος για την επικοινωνία με έναν ενδοκρινολόγο για τη διεξαγωγή εξέτασης.

Μπορεί να παρατηρηθούν γενικά σημεία ανισορροπίας ορμονών.

  • μυϊκή αδυναμία;
  • γενική κόπωση
  • δύσπνοια μετά την άσκηση
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • πόνος στην κοιλιά και το στήθος.

Παρουσία κορτικοστερόματος, εμφανίζονται σημάδια του συνδρόμου Itsenko-Cushing. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μη ειδική παχυσαρκία. Το λίπος εναποτίθεται στο στήθος, το πρόσωπο, το λαιμό και την κοιλιά. Στις πλάτες των χεριών, το υποδόριο λίπος εξαφανίζεται, το δέρμα σε όλο το σώμα γίνεται λεπτότερο. Υπάρχει αδυναμία στα πόδια και τα χέρια που σχετίζονται με την μυϊκή ατροφία, επομένως η κίνηση είναι δύσκολη. Η ατροφία των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος οδηγεί σε προεξοχή της κοιλίας. Ως αποτέλεσμα της αραίωσης, ραγάδες εμφανίζονται στο δέρμα - μοβ-κόκκινο ραγάδες.

Η επιπλοκή του επινεφριδιακού κορτικοστερώματος είναι η οστεοπόρωση. Δηλαδή, λόγω της απώλειας ορυκτών αλάτων στο σώμα, ο ιστός των οστών εξασθενεί. Αυτό οδηγεί στον κίνδυνο σοβαρών καταγμάτων συμπίεσης, εκ των οποίων τα πιο επικίνδυνα είναι κατάγματα της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου. Συχνά παρατηρούνται κατάθλιψη, διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και αναστολή ψυχικών αντιδράσεων. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με αλλαγές και διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό για μια ακριβή διάγνωση..

Διαγνωστικά

Για να αποκτήσετε μια ακριβή εικόνα, είναι απαραίτητο να μελετήσετε τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσετε θεραπεία μετά από ενδελεχή διάγνωση. Μερικές φορές όλοι οι όγκοι που βρίσκονται στα επινεφρίδια ονομάζονται αδένωμα, κάτι που δεν είναι απολύτως σωστό. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν προσεκτικά οι τύποι των όγκων προκειμένου να βρεθεί η βέλτιστη θεραπεία. Ένας τυχαία ανακαλυφθείς όγκος των επινεφριδίων ονομάζεται inidentaloma. Στη δομή, μπορεί να είναι κύστη, λιπόμα, αιμαγγείωμα, τεράτωμα, σάρκωμα ή μεταστάσεις καρκινικών όγκων από άλλα όργανα. Επομένως, για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε ειδικό κέντρο ενδοκρινικής χειρουργικής. Μόνο μετά τον αποκλεισμό της κακοήθειας του όγκου μπορεί να εφαρμοστεί ο όρος «αδένωμα» στον όγκο.

Για αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Εξέταση αίματος για ορμόνες.
  • CT με ενδοφλέβιο παράγοντα αντίθεσης.

Πρώτον, εκτιμάται το μέγεθος του αδενώματος και η πυκνότητά του. Στη συνέχεια, ο ασθενής εγχέεται με έναν παράγοντα αντίθεσης και λαμβάνονται φωτογραφίες. Το καλοήθη αδένωμα έχει χαμηλή πυκνότητα. Συγκεντρώνει γρήγορα αντίθεση, η οποία στη συνέχεια εμφανίζεται πλήρως..

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι λιγότερο αποτελεσματική από την CT.

Μια τέτοια διαδικασία για το αδένωμα των επινεφριδίων είναι σχετικά σπάνια. Χρησιμοποιείται κυρίως εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου..

  • Προσδιορισμός του επιπέδου της κορτιζόλης στα καθημερινά ούρα.

Απαιτείται ανάλυση για την αξιολόγηση της παραγωγής κορτιζόλης από τα επινεφρίδια.

Το πρωί, λαμβάνεται δείγμα αίματος από τον ασθενή για επίπεδα κορτιζόλης. Την ίδια ημέρα του χορηγείται χάπι δεξαμεθαζόνης. Μια εξέταση αίματος για κορτιζόλη το πρωί της επόμενης ημέρας θα πρέπει να δείχνει μείωση στο μισό σε σύγκριση με την πρώτη δοκιμή. Εάν η κορτιζόλη παραμένει στο ίδιο επίπεδο, αυτό δείχνει μια ανεξέλεγκτη παραγωγή της..

  • Εξέταση αίματος για καλσιτονίνη, αλδοστερόνη, ρενίνη, ACTH, παραθυρεοειδή ορμόνη.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.

Εάν το αδένωμα έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 3 εκατοστά και υπάρχουν στερεά εγκλείσματα σε αυτό, τότε ο ιστός του όγκου λαμβάνεται για ανάλυση, καθώς μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Μπορεί να είναι συνέπεια καρκινικών διεργασιών σε άλλα όργανα, επομένως, διεξάγουν μια μελέτη ολόκληρου του οργανισμού ως συνόλου..

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Ένας όγκος μεγέθους άνω των 3 cm ενέχει κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, επομένως, ο ογκολόγος ασχολείται με την επιλογή της μεθόδου θεραπείας, ο οποίος συνταγογραφεί μια σειρά δοκιμών για τη διαφοροποίηση της νόσου από πιθανή εγκεφαλική βλάβη, καθώς τα συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων είναι παρόμοια με όγκο υπόφυσης. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα ο τύπος του όγκου, το στάδιο ανάπτυξης και ο βαθμός κινδύνου για τη ζωή του ασθενούς.

Μέθοδοι θεραπείας

Κατά τη διάγνωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθός της. Με την καλοήθη φύση του αδενώματος, το μικρό του μέγεθος και την απουσία ορμονικής δραστηριότητας, δεν υπάρχουν ενδείξεις για τη θεραπεία του. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν ενδοκρινολόγο, μία φορά το χρόνο, αξονική τομογραφία των επινεφριδίων χωρίς τη χρήση αντίθεσης και εξέταση αίματος για τα επίπεδα κορτιζόλης. Για τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών ανάλογα με τις διαγνωστικές ενδείξεις:

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ενδοσκοπικά. Αρκετές μικρές τομές γίνονται μέσω των οποίων εισάγονται χειρουργικά όργανα και μια μικροσκοπική κάμερα. Η πρόοδος της λειτουργίας μπορεί να παρατηρηθεί στην οθόνη της οθόνης. Όμως, η λαπαροσκοπική χειρουργική πραγματοποιείται παρουσία μικρών καλοήθων όγκων. Με αυτήν τη μέθοδο, το περιτόναιο τραυματίζεται, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συμφύσεων στο μέλλον..

Πραγματοποιείται εάν ο όγκος έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος ή εάν τα αδενώματα έχουν επηρεάσει και τα δύο επινεφρίδια. Στην κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, γίνεται μια τομή στο περιτοναϊκό τοίχωμα μήκους 20-30 εκ. Έτσι, η πρόσβαση στον επινεφρίδιο γίνεται μέσω μιας τομής του δέρματος με τη τομή του διαφράγματος και του στήθους. Η ανοιχτή μέθοδος χειρουργικής επέμβασης έχει χρησιμοποιηθεί για πολλές δεκαετίες, επομένως είναι γνωστή στους χειρουργούς. Αλλά είναι ο πιο τραυματικός.

Σε αυτήν τη μέθοδο, ενδοσκοπικά όργανα εισάγονται μέσω παρακέντησης στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν διεισδύουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Το τραύμα αυτής της μεθόδου είναι πολύ μικρό, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο μετά από 2 ημέρες. Μετά τη λειτουργία, μόνο μικρά σημάδια παρακέντησης παραμένουν στο κάτω μέρος της πλάτης.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη ή έχει σοβαρά νεφρικά προβλήματα, τότε η επέμβαση δεν εκτελείται, ο γιατρός επιλέγει άλλες μεθόδους θεραπείας του επινεφριδικού αδενώματος.

Συνιστάται εάν ο όγκος είναι κακοήθης..

Συνταγογραφείται για τα στάδια 3 και 4 της νόσου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων της γυναίκας. Ο γιατρός δίνει συστάσεις για τη διόρθωση της διατροφής ενός ατόμου μετά από χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να αφαιρέσετε ξηρούς καρπούς, όσπρια, δυνατό καφέ και τσάι, κακάο από τη διατροφή σας. Θα ήταν ωραίο να εισαγάγετε μια μεγάλη ποσότητα χόρτων και ψημένων μήλων στη διατροφή..

Με έναν καλοήθη όγκο, η πρόγνωση μετά την αφαίρεσή της είναι θετική. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ειδική θεραπεία που θα του επιτρέψει να αναρρώσει γρηγορότερα και να ομαλοποιήσει τη λειτουργία των επινεφριδίων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή..

Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων, πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται?

Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες ανιχνεύεται συχνότερα από ό, τι στους άνδρες και ανήκει σε νεοπλάσματα καλοήθους φύσης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη φύση της πορείας και τα συμπτώματα. Το αδένωμα στην ιατρική ονομάζεται όγκος σε όργανα που αποτελούνται από αδενικό ιστό. Η κύρια προϋπόθεση για αυτό είναι η απουσία στον τόπο εντοπισμού της κακοήθης διαδικασίας.

Αυτός ο συλλογικός όρος είναι νόμιμος για χρήση μόνο μετά από πλήρη εξέταση και ιστοχημική μελέτη καρκινικών κυττάρων. Το ακριβές όνομα του νεοπλάσματος καθορίζεται ανάλογα με την περιοχή της βλάβης των επινεφριδίων. Παρά την καλοήθη ποιότητά τους, τα αδενώματα δεν υποχωρούν μόνα τους και ακόμη και σε μικρά μεγέθη απαιτούν ιατρική παρακολούθηση.

Λειτουργία και δομή των επινεφριδίων

Γιατί ένα άτομο χρειάζεται νεφρά, κάθε γυναίκα ξέρει, αλλά τι είναι τα επινεφρίδια και γιατί είναι τόσο σημαντικά, πολλά μαθαίνουν μόνο όταν εντοπίζονται παθολογίες αυτού του οργάνου. Τα επινεφρίδια είναι δύο ανεξάρτητοι ενδοκρινικοί αδένες που βρίσκονται στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή πάνω από τις κορυφές των νεφρών. Είναι 80-90% φλοιώδεις και έχουν τρεις διαιρέσεις στο κυτταρικό επίπεδο που παράγουν κορτικοστεροειδή (ζωτικές ορμόνες).

Ρυθμίζουν την ανταλλαγή ιόντων στα κύτταρα, ελέγχουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών και διεγείρουν τη σύνθεση υδατανθράκων. Επίσης στον φλοιό, το ανδρογόνο ανδρική ορμόνη παράγεται σε μέτριες ποσότητες, η σύνθεση των οποίων μπορεί να αυξηθεί με νεοπλάσματα. Ως εκ τούτου, το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες συχνά συνοδεύεται από αλλαγές στην εμφάνιση του αρσενικού τύπου..

Η ανάπτυξη όγκου στο μυελό, που αποτελεί το υπόλοιπο 10-20% του συνόλου του αδένα, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη. Αυτό το μέρος του επινεφριδίου συνδέεται άμεσα με νευρικές ίνες και είναι υπεύθυνο για την παραγωγή αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης (συστατικά του συμπαθοαδενικού συστήματος), τα οποία βοηθούν ένα άτομο να προσαρμοστεί στο οξύ άγχος. Με το αδένωμα, επηρεάζεται ένα ή περισσότερα μέρη των επινεφριδίων. Ως αποτέλεσμα, το ορμονικό επίπεδο διαταράσσεται προς τα πάνω ή προς τα κάτω..

Σε μια σημείωση! Τα επινεφρίδια συνθέτουν και απελευθερώνουν στις ορμόνες του αίματος που ελέγχουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων και επηρεάζουν ολόκληρο το φάσμα της προσαρμογής του γυναικείου σώματος σε αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, από λοιμώξεις και τραυματισμούς έως συναισθηματικό στρες.

Ταξινόμηση των αδενωμάτων

Ανάλογα με τη δραστηριότητα, το αδένωμα των επινεφριδίων ονομάζεται παραγωγή ορμονών (παράγει ορμόνες) ή, αντίθετα, δεν παράγει. Το όνομα του όγκου εξαρτάται από τον τύπο της ορμόνης που συντίθεται. Μεταξύ των ενεργών αδενωμάτων, γίνεται διάκριση μεταξύ κορτικοστερόματος (παράγει κορτιζόλη), ανδροστερώματος (παράγει ανδρογόνα), αλδοστερόματος (πηγή αλδοστερόνης) και μικτής μορφής (παράγει αρκετές ορμόνες).

Με εντοπισμό, διακρίνονται δύο τύποι όγκων, μονομερείς και διμερείς. Το αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου ή του δεξιού προσβάλλει έναν αδένα και δεν επηρεάζει την εργασία του δεύτερου οργάνου. Με την ταυτόχρονη ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα αριστερά και στα δεξιά, διαγιγνώσκεται μια διμερής μορφή αδενώματος.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση σύμφωνα με την κυτταρική σύνθεση του όγκου. Με ιστοχημική ανάλυση, προσδιορίζεται η δομή της και, σύμφωνα με το αποτέλεσμα της μελέτης, διαγιγνώσκεται:

  • μορφή χρωστικής (αποτελείται από σκούρα κύτταρα).
  • αδρενοκορτιακό αδένωμα (παρόμοιο με κάψουλα ή κόμβο).
  • ογκοκυτταρικό (έχει λεπτόκοκκη δομή).
  • διαυγές κυτταρικό αδένωμα του επινεφριδίου (διαφέρει στο ανοιχτό χρώμα των κυττάρων).
  • μικροδεδένωμα (βρέθηκε κατά τη λαπαροσκόπηση χρησιμοποιώντας μεγεθυντικές συσκευές ή κατά τη διάρκεια CT των νεφρών).

Οποιαδήποτε από τις δραστικές μορφές διαταράσσει την ορμονική ισορροπία στο σώμα και προκαλεί παθολογικά συμπτώματα. Τα παθητικά είδη είναι από τα πιο καλοήθη νεοπλάσματα λόγω της έλλειψης επιρροής στα ζωτικά συστήματα.

Συμπτώματα και σημεία

Οι κλινικές εκδηλώσεις του αδενώματος των επινεφριδίων σχετίζονται με το μέγεθος και τη σύνθεση μιας συγκεκριμένης ορμόνης. Σε αντίθεση με άλλα καλοήθη νεοπλάσματα, αυτός ο όγκος δεν αναπτύσσεται σε μεγάλους όγκους και δεν συμπιέζει παρακείμενα όργανα. Το μέσο μέγεθος της διαμέτρου του δεν υπερβαίνει τα 4 εκ. Για να επηρεαστεί μηχανικά τα γύρω όργανα και η περιοχή της κατώτερης φλέβας, το μέγεθός του πρέπει να είναι τουλάχιστον 10-15 εκ. Αλλά τέτοια νεοπλάσματα επινεφριδίων σπάνια διαγιγνώσκονται. Οι ορμονικά ανενεργές μορφές συχνά δεν εκδηλώνονται κλινικά και ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια CT ή MRI για άλλη ασθένεια.

Έχοντας ακούσει τη διάγνωση του αδενώματος και έχοντας μάθει τι είναι, οι ασθενείς θέλουν επειγόντως να απαλλαγούν από την παθολογία, ανεξάρτητα από τον τύπο της. Δεν συνιστάται σε όλους η λειτουργία. Η κύρια ένδειξη για την αφαίρεση είναι η συμπτωματολογία που σχετίζεται με την παθολογική σύνθεση των ορμονών στη δραστική μορφή.

Κορτικοστερόμα ή υπερκορτιζόλιο

Αυτός ο τύπος αδενώματος παρεμβαίνει στην κανονική παραγωγή κορτιζόλης. Εάν διαταραχθεί η σύνθεση αυτής της ορμόνης, αναπτύσσεται το σύνδρομο Itsenko Cushing, το οποίο συνοδεύεται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συγκεκριμένων σημείων:

  1. Τυπική συνδρομική παχυσαρκία. Διαγιγνώσκεται στο 90% των ασθενών με μειωμένη σύνθεση κορτιζόλης. Οι εναποθέσεις λίπους βρίσκονται σε ορισμένες περιοχές (κοιλιά, στήθος, πρόσωπο, λαιμός), ένα χαρακτηριστικό είναι η τυπική στρογγυλοποίηση του οβάλ προσώπου. Ταυτόχρονα, υπάρχει έλλειψη υποδόριου λίπους στο πίσω μέρος των χεριών.
  2. Αμυοτροφία. Είναι ιδιαίτερα αισθητή στην περιοχή της ζώνης ώμου και των ποδιών. Η περιοχή των γλουτών και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος υποφέρει επίσης. Η ατροφία μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κίνηση και να προκαλέσει ανώμαλη προεξοχή της κοιλιάς.
  3. Οστεοπόρωση. Ένα κοινό σύμπτωμα κορτικοστερόματος. Η καταστροφή του οστικού ιστού συμβαίνει λόγω της έλλειψης μεταλλικών αλάτων λόγω της αυξημένης απέκκρισής τους. Η οστεοπόρωση προκαλεί σοβαρά κατάγματα των οστών της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης και συχνά οδηγεί σε ακινησία.
  4. Αραίωση του δέρματος. Εκδηλώνεται με το σχηματισμό ραγάδων στο σώμα. Έχουν μωβ ή μοβ χρώμα και εντοπίζονται στις πλευρικές επιφάνειες των μηρών, της κοιλιάς και στην περιοχή των μαστικών αδένων. Σε άλλα σημεία κάτω από το δέρμα, μπορεί να εμφανιστούν μικρές αιμορραγίες στίγματος.
  5. Σακχαρώδης διαβήτης στεροειδικής αιτιολογίας. Συνοδεύει τα αδενώματα των επινεφριδίων σε 10 και μερικές φορές το 20% των περιπτώσεων.
  6. Καταθλιπτική κατάσταση. Αναπτύσσεται με την επίδραση του κορτικοστερώματος στη λειτουργικότητα του νευρικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται από παραβίαση του συναισθηματικού υποβάθρου και αστάθεια στο άγχος.

Οι συνέπειες του υπερκορτιζόλης και του συνδρόμου Cushing περιλαμβάνουν επίσης ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και υπερτρίχωση - αυξημένη ανάπτυξη τριχών σώματος. Η νόσος ανιχνεύεται κυρίως σε νέες και μεσήλικες γυναίκες και έχει υπό όρους ευνοϊκή πρόγνωση..

Ανδροστερόμα

Τα συμπτώματα αυτού του όγκου σχετίζονται άμεσα με την παραγωγή ανδρικών ορμονών. Η αύξηση των ανδρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας προκαλεί την ανάπτυξη των μαλλιών σε μη συμβατικά μέρη και το σχηματισμό μουστάκι και γένια. Ταυτόχρονα, η χροιά της φωνής χάνεται, οι μύες του αρσενικού τύπου αναπτύσσονται, το στήθος μειώνεται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος χάνεται.

Όταν δύο επινεφρίδια καταστρέφονται, οι κλινικές εκδηλώσεις εντείνονται, το φυσιολογικό μέγεθος της κλειτορίδας αυξάνεται και η εμμηνόρροια σταματά εντελώς..

Σπουδαίος! Το ανδροστερόμα στις γυναίκες συχνά οδηγεί στον πρόωρο τερματισμό της εγκυμοσύνης ή της υπογονιμότητας.

Αλδοστερόμα

Αυτό το αδένωμα έχει το συνηθισμένο μέγεθος (3 cm) και έχει κάτι παραπάνω από ευνοϊκή πρόγνωση. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και πρακτικά δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη μορφή..

Η διακοπή της σύνθεσης αλδοστερόνης οδηγεί στο σύνδρομο Conn. Η παθολογία συνοδεύεται από αύξηση του όγκου του αίματος στα αγγεία λόγω της συσσώρευσης νερού και νατρίου στο σώμα. Ως επιπλοκή, αναπτύσσεται η επίμονη υπέρταση. Το αλδοστερόμα προκαλεί επίσης αυξημένη απέκκριση καλίου μέσω του ουροποιητικού συστήματος και της υποκαλιαιμίας. Η κατάσταση προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, μυϊκή αδυναμία και μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια..

Οι αιτίες της ανάπτυξης όγκου

Η αιτιολογία του αδενώματος δεν είναι πλήρως κατανοητή. Μεταξύ των κύριων λόγων, οι ειδικοί τείνουν στην εκδοχή μιας αυξημένης επίδρασης της υπόφυσης στα επινεφρίδια. Η υπόφυση είναι το κεντρικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος και παράγει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη που διεγείρει τον φλοιό των επινεφριδίων. Αύξηση της σύνθεσης αυτής της ορμόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων και παρατεταμένης υπέρτασης του νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, η αυξημένη διέγερση των επινεφριδίων μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό νεοπλασμάτων..

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες
  • λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων
  • να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών
  • κακές συνήθειες που επηρεάζουν τη σύνθεση των ορμονών (κάπνισμα και αλκοόλ)
  • όγκους σε ένα από τα μέρη της υπόφυσης.
  • ενδοκρινικές παθολογίες (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός)
  • κληρονομικές ασθένειες
  • παρατεταμένο στρες.

Αυτοί οι παράγοντες από μόνα τους δεν μπορούν να προκαλέσουν αδένωμα, συχνότερα αυτό συμβαίνει σε συνδυασμό με μια γενική ορμονική διαταραχή στο σώμα μιας γυναίκας, παραβίαση του συναισθηματικού υποβάθρου και εξασθένιση της ασυλίας.

Προσοχή! Η ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων σχηματισμών των επινεφριδίων συχνά επηρεάζεται από τους ίδιους λόγους.

Συνέπειες και προβλέψεις

Ανεξάρτητα από το μέγεθος του αδενώματος, είναι αδύνατο να ελπίζουμε ότι θα υποχωρήσει. Κάθε όγκος είναι ένας επικίνδυνος παθολογικός πολλαπλασιασμός κυτταρικών ιστών, ο οποίος, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόβλεψη είναι απρόβλεπτη. Επιπλέον, ένα ενεργό αδένωμα μπορεί να αλλάξει ριζικά το ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα και να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες και σύνδρομα..

Με την έγκαιρη θεραπεία, πριν από την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διαδικασιών στο σώμα, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Εάν το αδένωμα είναι μικρό ή ανενεργό και ο γιατρός δεν συνιστά να το αφαιρέσετε, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεχάσετε την παθολογία.

Προσοχή! Για να αποφευχθούν οι συνέπειες της ανάπτυξης ενός αδενώματος των επινεφριδίων, ο έλεγχος της ανάπτυξής του πρέπει να γίνεται συστηματικά με CT. Εάν εμφανίσετε ξαφνικά συμπτώματα ορμονικών διαταραχών ή δυσφορίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη ανίχνευση αδενώματος ανακουφίζει τις γυναίκες από σοβαρά συμπτώματα και θεραπεία με ανοιχτές χειρουργικές μεθόδους. Ένας μικρός όγκος βρίσκεται πιο συχνά σε έναν επινεφρίδιο αδένα κατά λάθος, κατά την υπερηχογραφική εξέταση ή κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Για να προσδιοριστεί η φύση του νεοπλάσματος, απαιτούνται ορισμένες πρόσθετες διαδικασίες και αναλύσεις..

  1. Τομογραφία ενισχυμένη με αντίθεση. Αυτή η πολύ ακριβής μηχανογραφημένη τεχνική εκτιμά το μέγεθος και τη λεγόμενη φυσική πυκνότητα του αδενώματος πριν από την ένεση της αντίθεσης σε μια φλέβα, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και μετά την απομάκρυνση του χημικού από την κυκλοφορία του αίματος. Τα ακόλουθα αποτελέσματα CT είναι δείκτες καλοήθειας όγκου: χαμηλή αρχική φυσική πυκνότητα σχηματισμού. ταχεία συσσώρευση αντίθεσης στους ιστούς. ενεργή και πλήρης απέκκριση της ενδοφλέβιας ουσίας που χρησιμοποιείται. Κατά την εκτίμηση του βαθμού έκπλυσης του παράγοντα αντίθεσης, χρησιμοποιείται ο τύπος (1-t1 / t2) x100. Όπου t1 είναι η πυκνότητα 10 λεπτά μετά την εισαγωγή της αντίθεσης και t2 μετά από 80 δευτερόλεπτα. Εάν το λαμβανόμενο ποσοστό υπερβαίνει τα 50, τότε ο όγκος είναι μη καρκινικός. Πρόσθετα κριτήρια είναι η απεικόνιση σε εικόνες υπολογιστή με καθαρό περίγραμμα όγκου με διαστάσεις που δεν υπερβαίνουν τα 40 χιλιοστά..
  2. Μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνταγογραφείται συχνότερα για την ανίχνευση πιθανής μετάστασης σε περίπτωση υποψίας κακοήθειας. Σε καλοήθεις μορφές αδενώματος, η CT είναι μια πιο ενδεικτική διαγνωστική μέθοδος..
  3. Καθημερινή ανάλυση ούρων. Βοηθά στον καθορισμό του μέσου όρου κορτιζόλης στα ούρα και αξιολογεί την παραγωγή του από τα επινεφρίδια. Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ασυνέπεια των δεικτών σε διαφορετικές ώρες της ημέρας και η πιθανή παραμόρφωση των αποτελεσμάτων..
  4. Βιοψία Χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του τραύματος και της χαμηλής διαγνωστικής αξίας. Βιοψία και ιστοχημική ανάλυση καρκινικών κυττάρων, ενδείκνυται για υποψία κακοήθειας.
  5. Δεξαμεθαζόνη «πρόκληση». Η γυναίκα λαμβάνεται αίμα για κορτιζόλη και μετά από 12 ώρες τους χορηγείται δεξαμεθαζόνη. Μετά από άλλες 12 ώρες, επαναλάβετε την ανάλυση. Κανονικά, τα επίπεδα κορτιζόλης πρέπει να μειωθούν κατά 50%. Εάν αυτό δεν συμβεί, υπάρχει μια σύνδρομη παραγωγή ορμονών που δεν μπορούν να ελεγχθούν από το ενδοκρινικό σύστημα..

Θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για μικρά αδενώματα. Για να εξαλειφθεί η δυσλειτουργία των επινεφριδίων που προκαλείται από ένα νεόπλασμα, οι ορμόνες συνταγογραφούνται σύμφωνα με την αναγνωρισμένη μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ομοιοπαθητική και η θεραπεία με βιταμίνες χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ανοσοποιητικής κατάστασης..

Εάν ο όγκος έχει το μέγεθος ενός μικροϊδενώματος και δεν παράγει ορμόνες, συνιστάται τακτική παρακολούθηση και δεν απαιτείται θεραπεία. Μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία και να κάνει αίμα μία φορά το χρόνο. Ένα τέτοιο αδένωμα δεν μπορεί να διαλυθεί, αλλά δεν θα προκαλέσει διαταραχές στην εργασία των οργάνων και δεν θα προκαλέσει ορμονική διαταραχή.

Εάν διαγνωστεί ένα ενεργό αδένωμα με διάμετρο μεγαλύτερο από 40 mm, απομακρύνεται χειρουργικά. Η λειτουργία πραγματοποιείται με τρεις τρόπους.

  • Ανοιξε. Η πιο τραυματική, αλλά η πιο χρησιμοποιημένη μέθοδος. Η πρόσβαση στον όγκο πραγματοποιείται με τομή των μυών της κοιλιακής περιοχής, του διαφράγματος και εν μέρει του θωρακικού τοιχώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το μετεγχειρητικό ράμμα μπορεί να φτάσει τα 30 εκ. Ανοιχτή τομή πραγματοποιείται εάν εντοπιστεί μονομερές αδένωμα του δεξιού επινεφριδίου ή του αριστερού. Για διμερή βλάβη, χρησιμοποιούνται πιο ήπιες τεχνικές.
  • Λαπαροσκοπική. Με την ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενωμάτων των επινεφριδίων, αρκετές οπές μήκους 1,5 ή 2 cm στο κοιλιακό τοίχωμα. Στη συνέχεια, η κοιλιά γεμίζει με αέρα για να βελτιωθεί η ορατότητα και το αδένωμα αποκόπτεται χρησιμοποιώντας όργανα που εισάγονται στην κοιλότητα.
  • Οσφυϊκή ή εξωκοιλιακή. Η πιο σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του αδενώματος. Η απομάκρυνση του όγκου πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενδοσκοπικών οργάνων από την οσφυϊκή πλευρά μέσω 1 ή αρκετών τομών. Η μέθοδος είναι τόσο απαλή που μια γυναίκα μπορεί να απολυθεί από το νοσοκομείο εντός 2 ημερών μετά την επέμβαση. Η ραφή στην οσφυϊκή περιοχή σύντομα θα διαλυθεί και θα γίνει σχεδόν αόρατη.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το εάν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το αδένωμα των επινεφριδίων χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους; Η απάντηση των ειδικών ακούγεται σαφής - δεν συνιστάται ιδιαίτερα η θεραπεία του όγκου μόνοι σας. Απαγορεύεται επίσης το μασάζ και η προθέρμανση της οσφυϊκής περιοχής. Οι λάτρεις των σπιτικών συνταγών πρέπει να γνωρίζουν ότι σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 13% των καλοήθων αδενωμάτων αναγεννιέται σε κακοήθη.