Μέτρια διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα: συμπτώματα και θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια κακοήθης βλάβη ενός οργάνου. Η παθολογία έχει ογκολογική φύση. Ο όγκος σχηματίζεται από τους ιστούς των γαστρικών βλεννογόνων. Το νεόπλασμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ενεργού επιρροής του Helicobacter pylori. Το προστατευτικό στρώμα καταστρέφεται και τα υγιή κύτταρα ξαναγεννιούνται σε καρκινικούς σχηματισμούς. Ο κίνδυνος είναι ότι ένα άτομο δεν παρατηρεί συμπτώματα της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στο αρχικό στάδιο, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος των οργάνων, καθώς ο ασθενής δεν συμβουλεύεται γιατρό εγκαίρως.

Το αδενοκαρκίνωμα συμβάλλει στην ανάπτυξη μεταστάσεων. Σε προχωρημένη περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, καθώς κακοήθη κύτταρα εισέρχονται σε κοντινά όργανα.

Σχηματισμός αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Στο αρχικό στάδιο, ένας όγκος σχηματίζεται αργά και πρακτικά χωρίς συμπτώματα. Μεταξύ της βλεννογόνου και του πυκνού λείου μυός υπάρχουν αδενικά κύτταρα που παράγουν γαστρικό χυμό. Με βλάβες, αυτά τα κύτταρα μειώνουν τη δραστηριότητά τους. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο οξύτητας μειώνεται επίσης. Η μεμβράνη που εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες μειώνεται, εκτίθενται τα τοιχώματα του οργάνου, εμφανίζονται έλκη.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εκδηλώνεται ως συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γαστρίτιδας και των ελκών:

  • Είναι ένας θαμπό πόνος.
  • Ταχεία απώλεια βάρους
  • Μειωμένη όρεξη
  • Αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι
  • Αίσθημα ναυτίας
  • Ο εμετός είναι δυνατός.
  • Το δέρμα γίνεται ξηρό και χλωμό.

Ξεχωρίστε το αδενοκαρκίνωμα από άλλες ασθένειες από τη φύση του πόνου. Με έλκος στομάχου, οι επώδυνες αισθήσεις εξαφανίζονται αμέσως μετά το φαγητό. Με μια ογκολογική ασθένεια, ο πόνος γίνεται αντισπασμωδικός και πόνου και δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Με παραβιάσεις της παροχής αίματος και της διατροφής των γαστρικών τοιχωμάτων, εμφανίζεται η ανάπτυξη της νόσου. Παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της καρκινογόνου επίδρασης ενός συγκεκριμένου είδους ουσιών:

  1. Ακατάλληλη διατροφή. Τα άτομα που τρώνε λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα είναι πιο ευαίσθητα σε αυτήν την ασθένεια. Τέτοια τρόφιμα περιέχουν μεγάλη ποσότητα ειδικής ουσίας - νιτρώδες. Μόλις στο στομάχι, εκτίθεται σε υδροχλωρικό οξύ. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα σύμπλεγμα που καταστρέφει τη βλεννογόνο στοιβάδα του οργάνου και προκαλεί τον μετασχηματισμό των αδενικών κυττάρων σε άτυπα.
  2. Τα αποτελέσματα του καπνού και του αλκοόλ.
  3. Υποθερμία, υπερκατανάλωση τροφής, παχυσαρκία
  4. Ανεξέλεγκτη λήψη ναρκωτικών
  5. Κρυολογήματα
  6. Καθιστική ζωή;
  7. Έλλειψη πρωτεϊνών, βιταμινών, φυτικών ινών στο σώμα.

Με πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα οποιασδήποτε μορφής, πολύποδες στο όργανο, αυξάνεται η πιθανότητα καρκίνου του στομάχου.

Ο καρκίνος του στομάχου εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στον άνδρα μισό του πληθυσμού. Το αδενοκαρκίνωμα δεν εμφανίζεται σε υγιές στομάχι. Με χρόνια γαστρίτιδα, πολύποδες, χρόνια έλκη, αυξάνεται ο κίνδυνος καρκινικής νόσου.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, η αναμνησία παίζει σημαντικό ρόλο. Αυτό είναι ένα είδος εξομολόγησης του ασθενούς στον γιατρό, στον οποίο ο ασθενής περιγράφει όλα τα συμπτώματα. Μια αντικειμενική εξέταση από γιατρό συνεπάγεται διεξοδική εξέταση της μεταστατικής ζώνης του όγκου.

Μια τακτική εξέταση από έναν ειδικό δεν είναι αρκετή για να γίνει διάγνωση της νόσου. Ο ασθενής αποστέλλεται για ειδική εξέταση. Με βάση τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, ανιχνεύεται αναιμία. Το αίμα εξετάζεται για την παρουσία σημείων όγκου.

Μέθοδος EGDS με βιοψία. Η παθολογική εστίαση απεικονίζεται και το υλικό λαμβάνεται για ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες. Εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στον ιστό, επιβεβαιώνεται η διάγνωση. Η μορφή της νόσου, η ανάπτυξη και η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από τον τύπο των κυττάρων.

Ακτινογραφία. Για τον προσδιορισμό του βαθμού διείσδυσης του όγκου στα τοιχώματα του οργάνου, πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση υπερήχων.

Η αξονική τομογραφία. Η μελέτη βοηθά όχι μόνο στον εντοπισμό του καρκίνου, αλλά και στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα κοντινά όργανα.

Γαστροσκόπηση. Αξιολογείται η φύση και ο βαθμός μεταβολών των βλεννογόνων του οργάνου.

Λαπαροσκόπηση Αυτή η μέθοδος ανιχνεύει μεταστάσεις άλλων οργάνων..

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Αντιμετωπίστε το αδενοκαρκίνωμα με χειρουργικό τρόπο. Μαζί με αυτήν τη μέθοδο, υπάρχουν ακτινοβολίες και χημειοθεραπεία.

Όταν επιλέγει τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το μέγεθος του νεοπλάσματος, τον εντοπισμό και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του. Η επιχειρησιακή μέθοδος παρέχει δύο επιλογές για τη διεξαγωγή:

  • Γαστρεκτομή. Ολόκληρο το στομάχι, μέρος του οισοφάγου και το λεπτό έντερο αφαιρούνται.
  • Υποσύνολο εκτομής. Η πληγείσα περιοχή του οργάνου αφαιρείται, καθώς και οι γύρω ιστοί.

Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες θεραπευτικές μεθόδους:

  • Ακτινοθεραπεία. Ο ασθενής εκτίθεται σε μέτρια ακτινοβολία και ακτινοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση. Βοηθά στη μείωση του συνδρόμου πόνου.
  • Χημειοθεραπεία Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου.

Πόσα χρόνια θα ζήσει ένα άτομο κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου. Εάν μια τέτοια ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, τότε περίπου το 85% των ανθρώπων ζουν για περισσότερο από πέντε χρόνια. Εάν εντοπιστεί στο δεύτερο στάδιο - 55%. Στο τρίτο - το 40% των ανθρώπων επιβιώνουν έως και 5 χρόνια. Πόσοι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με το στάδιο 4 θα επιβιώσουν σε πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι άγνωστο..

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου παραμένει ένα οξύ πρόβλημα στην ιατρική. Αυτή η ασθένεια αυξάνει το ποσοστό θανάτου στη χώρα

Τα προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του επιπέδου της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν μια ισορροπημένη διατροφή, το κάπνισμα και το αλκοόλ, περιορισμούς σε τρόφιμα που περιέχουν συντηρητικά και βαφές. Η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο σας επιτρέπει να ξεκινήσετε αμέσως αποτελεσματική θεραπεία για την καταπολέμηση της νόσου.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Σπουδαίος! Μια θεραπεία για την καούρα, τη γαστρίτιδα και τα έλκη, η οποία βοήθησε μεγάλο αριθμό αναγνωστών μας. Διαβάστε περισσότερα >>>

Ένα κακοήθη νεόπλασμα σε ένα από τα μέρη του στομάχου, το οποίο έχει διαδοθεί τα τελευταία χρόνια, ονομάζεται γαστρικό αδενοκαρκίνωμα. Οι γιατροί παρατήρησαν ότι συχνότερα εμφανίζεται ένας όγκος ως αποτέλεσμα ενεργών παρατεταμένων ενεργειών του Helicobacter pylori, μιας μείωσης της ανοσίας, των ελκωτικών καταστάσεων του πεπτικού οργάνου ή των χειρισμών στο στομάχι. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νιτρωδών, ο μεταβολισμός των οποίων στο στομάχι τελειώνει με το σχηματισμό νιτροζαμινών. Η αποσύνθεση του γαστρικού βλεννογόνου γίνεται η αιτία της έναρξης της διαδικασίας του όγκου.

Μια στατιστική ανάλυση του επιπολασμού της νόσου δείχνει τη συχνή ανίχνευσή της στο ενδεχόμενο 40-50 ετών. Η ασθένεια αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών, διευκολύνεται από μια κατάσταση χρονικά χαμηλής έκκρισης υδροχλωρικού οξέος ή πολύποδων. Μερικές φορές το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αναπτύσσεται για δεκαετίες.

Η ασθένεια είναι μία από τις απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, καθώς η μετάσταση σε γειτονικά όργανα (ωοθήκες, πνεύμονες, ήπαρ κ.λπ.) ξεκινά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, όταν τα κακοήθη κύτταρα αποκολλούνται εύκολα από τον κόμβο και μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος.

Η ανάπτυξη καρκινικού όγκου μπορεί να προκαλέσει την κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα, την παρουσία στο περιβάλλον καρκινογόνων ουσιών που υπερβαίνει τους μέγιστους επιτρεπόμενους κανόνες, κληρονομική προδιάθεση.

Ο καρκίνος βρίσκεται 1,5 φορές πιο συχνά στους άνδρες παρά στο πιο δίκαιο σεξ. Υπάρχει μια ευαισθησία στην ασθένεια στους λάτρεις των αλμυρών, λιπαρών και πικάντικων γεύσεων.

Ταξινόμηση ασθενειών

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εμφανίζεται σε διάφορες μορφές, οι οποίες έχουν διαφορετική βάση για τη διάκρισή τους σε συστηματικές κατηγορίες. Στην κλινική πρακτική, η ταξινόμηση της νόσου Bormann έχει αποκτήσει μεγαλύτερη δημοτικότητα από άλλες. Σύμφωνα με την καθορισμένη διακριτικότητα, διακρίνονται 4 τύποι αδενοκαρκινωμάτων.

  1. Ο όγκος είναι τύπου πολυπλοειδούς. Έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση όλων των όγκων. Δεν υπάρχει επιβάρυνση με ένα ελκώδες επίστρωμα · υπάρχει σαφής διάκριση με τους συνοριακούς ιστούς. Εμφανίζεται σε έναν στους 18-20 ασθενείς με καρκίνο του στομάχου.
  2. Έλκος του όγκου. Περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών βρίσκουν αυτόν τον τύπο όγκου, ο οποίος δεν είναι πάντοτε κακοήθης κατά την ιστολογική ανάλυση. Η διόγκωση του όγκου δεν είναι πάντα παρούσα, το κύριο χαρακτηριστικό της είναι οι ανώμαλες άκρες των ελκωτικών περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης.
  3. Πιο επικίνδυνο από τους δύο πρώτους τύπους είναι ένας μερικώς ελκώδης όγκος που έχει μεταστάσεις στην πρώιμη περίοδο. Μερικά κύτταρα του καρκινώματος διεισδύουν στα βαθιά στρώματα, άλλα μεταφέρονται γρήγορα από τη ροή του αίματος σε άλλα όργανα.
  4. Το Skirr, όπως οι σχηματισμοί καλούνται στον τύπο όγκου διάχυτης-διήθησης, έχουν εκτεταμένη βλάβη, είναι σε θέση να συλλάβουν τα στρώματα των κυττάρων κάτω από τον βλεννογόνο. Σε ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εξελίσσονται νωρίς, όταν η μετάσταση έχει ήδη ξεκινήσει. Η ευνοϊκή πρόγνωση του τύπου καρκίνου διάχυτης διήθησης είναι η χειρότερη.

Από τη φύση της δομής, το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα διακρίνει 3 τύπους.

Πολύ διαφοροποιημένος τύπος

Ένας πολύ διαφοροποιημένος όγκος, όπως και άλλοι τύποι καρκινωμάτων, πρέπει να εξεταστεί λεπτομερώς. Ο σκοπός της εξέτασης είναι να εντοπίσει τις αιτίες της ανάπτυξης όγκου προκειμένου να επηρεάσει την εξάλειψή τους.

Έχει δημιουργηθεί μια ομάδα προκλητικών παραγόντων για όλες τις εκδηλώσεις ενός πολύ διαφοροποιημένου καρκινικού όγκου. Η πιο επικίνδυνη ηλικία για την ανάπτυξη πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου είναι οι ηλικιωμένοι. Οι λόγοι για την πρόοδο του όγκου είναι κληρονομική προδιάθεση, μη ισορροπημένη διατροφή με παραβιάσεις του καθεστώτος και το εύρος των προϊόντων που καταναλώνονται. Το πρωκτικό σεξ και η ιογενής λοίμωξη που προκαλούν θηλώματα έχουν επίσης αναφερθεί ως παράγοντες ενεργοποίησης για πολύ διαφοροποιημένους όγκους στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Οι λόγοι που αναφέρονται ως παράγοντες κινδύνου στην εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων στο πεπτικό όργανο, σακχαρώδη διαβήτη και παρατεταμένη χρήση ορισμένων συνθετικών φαρμάκων δεν μπορούν να αποκλειστούν.

Κακώς διαφοροποιημένος όγκος

Ένας επικίνδυνος τύπος καρκίνου λόγω της χαμηλής διαφοροποίησης κακοηθών κυττάρων ανεξάρτητου εκφυλισμού ή μετανάστευσης από άλλα όργανα και ιστούς. Ο πιο γρήγορος και επιθετικός τύπος κακοήθους καρκινώματος. Η πρόβλεψη βασίζεται στην επικαιρότητα της αναζήτησης εξειδικευμένης βοήθειας από ογκολόγους. Ο βαθμός διαφοροποίησης χρησιμεύει ως ένας σημαντικός δείκτης για τη δημιουργία μιας πρόβλεψης, καθώς η σχέση τους βρέθηκε με τη μορφή άμεσης αναλογικότητας.

Οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας θα αποτελούνται από έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο. Πρώτον, καταφεύγουν σε χειρουργική αφαίρεση των λεμφαδένων, μετά την οποία συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία και ακτινολογικές διαδικασίες. Κατά τη θεραπεία του καρκίνου, ο ασθενής υπόκειται σε βιταμίνη και διατροφή σύμφωνα με μια δίαιτα που συντάχθηκε από γιατρό.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδένωμα

Ο όγκος δεν είναι πλήρως διαφοροποιημένος, καθώς έχει μια ασαφή σχέση με την ιστολογική δομή. Τα συγκεκριμένα σημεία του όγκου είναι ασαφή. Για αυτόν τον λόγο, λαμβάνονται υπόψη τα κοινά χαρακτηριστικά. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να εντοπίσει χαρακτηριστικά σημάδια προβλημάτων με τη γαστρεντερική οδό, επομένως, όταν εντοπίζονται, ένας όγκος, παρά τη λιγότερο επικίνδυνη φύση του από έναν κακώς διαφοροποιημένο τύπο, πρέπει να σταματήσει.

Στάδια κακοήθους όγκου

Οι πολύ διαφοροποιημένοι και μέτρια διαφοροποιημένοι όγκοι δεν δείχνουν σαφή στάδια, η σταδιακή διαδικασία είναι σαφώς ορατή σε κακώς διαφοροποιημένους όγκους. Το στάδιο μηδέν θα πρέπει να θεωρείται ασυμπτωματική εξέλιξη του καρκινώματος μόνο στον βλεννογόνο..

  1. Στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα καταλαμβάνει όχι μόνο τους βλεννογόνους και τους υποβρύχιες μεμβράνες, αλλά βρίσκεται επίσης στους λεμφαδένες.
  2. Δεύτερο επίπεδο. Στον λεμφοειδή ιστό των λεμφαδένων, παρατηρούνται εκφυλισμοί. Η βλάβη φτάνει στο λείο μυ στρώμα του στομάχου.
  3. Στο τρίτο στάδιο, η τοπογραφία του αδενοκαρκινώματος εντοπίζεται σε όλους τους ιστούς του στομάχου. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται πλήρως.
  4. Το τελευταίο, τέταρτο στάδιο, χαρακτηρίζεται από την παρουσία διαδικασιών καρκινώματος (μετάσταση) σε παρακείμενα όργανα και ιστούς.

Συμπτώματα του νεοπλάσματος

Τα πρώτα στάδια του καρκίνου του στομάχου δεν παρουσιάζουν γενικά και ειδικά συμπτώματα. Αργότερα, εντοπίζονται ορισμένα γενικά σημεία. Ο ασθενής χάνει γρήγορα το σωματικό βάρος, μειώνεται η απόδοση, παρατηρούνται παράπονα ανικανότητας και ταχείας κόπωσης.

Τοπικά σημάδια αδενοκαρκινώματος βρίσκονται στο πεπτικό σύστημα. Στα πρώτα στάδια της νόσου, σημάδια ναυτίας και εμέτου μπορεί να συγχέονται με άλλες γαστρεντερικές παθολογίες. Ειδοποιήστε τον ασθενή και τον γιατρό, όταν συλλέγετε αναμνησία, μπορεί να είναι μια αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης. Αργότερα, η δυσφορία και οι οδυνηρές αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή ενώνονται. Η συνεχής καούρα και η συχνή ανίχνευση αίματος στα κόπρανα και ο εμετός του ασθενούς υποδεικνύουν την αντικατάσταση του επιθηλιακού ιστού και την αποσύνθεση κακοήθους καρκινώματος όταν επηρεάζεται από μακροφάγα. Η απώλεια αίματος συμβάλλει στην πρόοδο της αναιμικής διαδικασίας. Όταν παρατηρείται πόνος στο υποχονδρίδιο, τα οστά, το στήθος, ο όγκος μεταδίδει με σιγουριά μεταστάσεις στα σημεία των οδυνηρών αισθήσεων.

Διάγνωση της νόσου

Εάν εντοπιστούν μετασχηματισμοί στο γαστρικό βλεννογόνο με τη βοήθεια της οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπησης, συνταγογραφείται βιοψία με μια συλλογή κυττάρων νεοπλάσματος για ιστολογική ανάλυση.

Μια λιγότερο ενημερωτική μέθοδος ανίχνευσης είναι η εξέταση ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι πολύτιμη για την περιγραφή των περιγραμμάτων ενός καρκινικού όγκου, του μεγέθους και της θέσης του. Η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε μια μείωση στην κινητική διαπερατότητα του στομάχου.

Το στάδιο ανάπτυξης του καρκινώματος καθορίζεται με υπερήχους. Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στο ήπαρ.

Ο βαθμός ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου, η κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και η παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα αξιολογούνται με λαπαροσκόπηση και υπολογιστική τομογραφία..

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος

Η μόνη δυνατή μέθοδος για την εξάλειψη ενός καρκινικού όγκου είναι η ριζική θεραπεία με την απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής με τους γύρω γειτονικούς λεμφαδένες. Σε μεταγενέστερα στάδια, όταν η βλάβη είναι σημαντική, χρησιμοποιείται ολική αφαίρεση του στομάχου. Μετά τη διακοπή του νεοπλάσματος, ο ιστός μεταφέρεται για ιστολογική περιγραφή. Οι ογκολόγοι λαμβάνουν μια λεπτομερή περιγραφή της μικροπαρασκευής και του μακροπροφαρμάκου. Μετά την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν γαστρικά ένζυμα, αντιόξινα, χημειοθεραπευτικούς παράγοντες.

εθνοεπιστήμη

Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους δεν αποκλείει την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, ειδικά επειδή η κατεύθυνση της επούλωσης συνίσταται στη χρήση φυτών που αυξάνουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα επένδυσης με αντιστάθμιση για την ανεπάρκεια της ουσίας λόγω βλάβης σε μέρος των κυττάρων. Αλλά η εμπιστοσύνη μόνο στις λαϊκές μεθόδους επιρροής του όγκου είναι απειλητική για τη ζωή..

Από φυτικές λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση του καρκίνου, το βάμμα σε χωρίσματα καρυδιάς, μανιτάρι σημύδας, βάμμα ακονίτη και λουλούδια πατάτας.

Πρόληψη

Τα γενικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του καρκίνου του στομάχου περιλαμβάνουν μια ισορροπημένη διατροφή, τον αποκλεισμό από τη διατροφή αλμυρού, καπνιστού και άλλων τροφίμων που απαγορεύονται για χρήση σε οποιαδήποτε ασθένεια. Η άρνηση κακών συνηθειών, η συμμόρφωση με τους κανόνες ενός υγιούς τρόπου ζωής επιβραδύνει την εμφάνιση της νόσου.

Ιδιαίτερες προφυλάξεις για την αποφυγή καρκίνου του στομάχου - ετήσια φυσική εξέταση μετά την ηλικία των 45 ετών. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε άτομα που έχουν ογκολογικές παθήσεις του πεπτικού συστήματος στο οικογενειακό δέντρο.

Πρόβλεψη

Τα γενικά στατιστικά στοιχεία για την επιβίωση των ασθενών μετά από χειρουργική αφαίρεση κακοήθους όγκου στομάχου δεν έχουν νόημα, επειδή τα παράπονα σε ογκολόγους λαμβάνουν χώρα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Για ασθενείς που αναζητούν βοήθεια σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου, το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει τα 20.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο χρησιμοποιεί μια τεχνική αναμονής. Εάν τα αίτια του καρκίνου έχουν εξαλειφθεί και η επέμβαση ήταν επιτυχής, τότε εντός 5 ετών ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική και εργαστηριακή επίβλεψη. Μετά από αυτήν την περίοδο, ο ασθενής αποσύρεται από τη λίστα των ασθενών με καρκίνο, αφού νίκησε τον καρκίνο.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος του στομάχου που προέρχεται από κύτταρα του αδενικού επιθηλίου. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην εμφανιστεί σε τίποτα, και επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη. Στο μέλλον, επιγαστρικός πόνος, έλλειψη όρεξης, ναυτία, ρέψιμο, απώλεια βάρους, αδυναμία, απάθεια και πρόοδος. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται EGDS με βιοψία, προσδιορισμός δεικτών όγκου στο αίμα, ακτινογραφία του στομάχου κ.λπ. Η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες τεχνικές ή παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική θεραπεία.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα αδενικά κύτταρα του επιθηλίου του τοιχώματος του στομάχου. Αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει τη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου και κατατάσσεται πρώτη στην ογκοπαθολογία σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, των σκανδιναβικών χωρών, της Ουκρανίας και της Ιαπωνίας. Συχνά αυτή η συγκεκριμένη παθολογία εννοείται με τον όρο «καρκίνος του στομάχου». Περίπου το 40% των ασθενών απευθύνεται σε γαστρεντερολόγο με προχωρημένο στάδιο, και σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της ταυτόχρονης παθολογίας, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Ταυτόχρονα, το ποσοστό θνησιμότητας με ριζική θεραπεία είναι περίπου 12%.

Οι λόγοι

Η ακριβής αιτιολογία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι άγνωστη. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θεωρείται ότι είναι η μακροχρόνια επίδραση των καρκινογόνων παραγόντων στο πλαίσιο της αναστολής της έκκρισης και των κυκλοφοριακών διαταραχών. Ένας αριθμός παραγόντων προδιαθέτουν στην ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου. Οι κακοήθεις διεργασίες έχουν γενετική προδιάθεση, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της διατροφής, έναν αριθμό παραγόντων του νοικοκυριού. Η σχέση μεταξύ της επίπτωσης της νόσου και της μόλυνσης με το Helicobacter pylori, ένα βακτήριο που προκαλεί γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος, έχει αποδειχθεί (σε ασθενείς με την παρουσία αυτού του μικροοργανισμού, η συχνότητα του καρκίνου του στομάχου είναι διπλάσια).

Η επίπτωση έχει χαρακτηριστικά ηλικίας: το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι πιο συχνό μετά από 55 χρόνια. Σύμφωνα με ειδικούς στον τομέα της κλινικής ογκολογίας, οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια τρεις φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Το κάπνισμα και το αλκοόλ παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου. Η χρήση ισχυρών αλκοολούχων ποτών οδηγεί στην ανάπτυξη εστιακών πολλαπλασιαστικών διαδικασιών στον γαστρικό βλεννογόνο και με την πάροδο του χρόνου - καρκίνος.

Επίσης, στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος του στομάχου, παράγοντες όπως μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες, βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, κακοήθη αναιμία, χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, αδενωματώδης πολύποδας του στομάχου και υπερπλαστική γαστρίτιδα. Μεταξύ των ενδογενών αιτίων, δεν αποκλείεται ο ρόλος των ενώσεων Ν-νιτροζο που συντίθενται στο στομάχι υπό διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Η μαζική σύνθεσή τους εμφανίζεται σε ασθένειες με κατάσταση ανόξινου..

Το αδενοκαρκίνωμα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε υγιές στομάχι. Στη γαστρεντερολογία, διακρίνονται προκαρκινικές ασθένειες και αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο. Οι προκαρκινικές ασθένειες περιλαμβάνουν καταστάσεις που μπορούν δυνητικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου: χρόνια γαστρίτιδα, πολύποδες, χρόνια έλκη, το μέρος του στομάχου που απομένει μετά την εκτομή και άλλα. Οι προκαρκινικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο περιλαμβάνουν μορφολογικά αποδεδειγμένες αλλαγές, που δείχνουν την ανάπτυξη της διαδικασίας προς την κατεύθυνση της κακοήθειας (κακοήθεια). Αυτές οι αλλαγές αναφέρονται συλλογικά ως «δυσπλασία».

Ταξινόμηση

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι γαστρικού αδενοκαρκινώματος:

  • καρκίνος του έλκους - ο όγκος έχει σχήμα πιατακιού με έλκος στην κεντρική ζώνη.
  • skirr - η παθολογική διαδικασία εκτείνεται στο μεγαλύτερο μέρος του οργάνου και διεισδύει βαθιά στο γαστρικό τοίχωμα.
  • καρκίνος πολυποειδούς - ένας όγκος με σαφή όρια, που μοιάζουν οπτικά με πολύποδα.
  • ψευδο-ελκώδης καρκίνος - αυτή η μορφή μοιάζει πολύ καιρό με τις εκδηλώσεις ενός έλκους στομάχου.
  • σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα - ένας όγκος από κύτταρα κυβικού, στήλης επιθηλίου.
  • βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα - ένας όγκος βλεννογόνων (που παράγουν βλέννα) κυττάρων.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση TNM, η οποία λαμβάνει υπόψη το βαθμό διείσδυσης οργάνων, βλάβες στους περιφερειακούς λεμφαδένες και παρουσία μετάστασης σε απομακρυσμένες περιοχές, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου. Υπάρχει επίσης μια ιστοπαθολογική ταξινόμηση με βάση τον βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων (υψηλό, μεσαίο, χαμηλού βαθμού, αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα).

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι ο πόνος που εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή, η ένταση του οποίου συνήθως δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, ναυτία, έμετο, ρέψιμο, έλλειψη όρεξης. Οι διαταραχές των κοπράνων συχνά αναπτύσσονται - δυσκοιλιότητα, διάρροια. Η απώλεια βάρους, η αδυναμία, η απάθεια είναι χαρακτηριστικά. Μεγάλης σημασίας είναι ο εντοπισμός «μικρών» σημείων (αίσθημα δυσφορίας στο επιγάστριο, απώλεια ικανοποίησης από τα τρόφιμα, δυσάρεστη γεύση, κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας, θυμωμένος).

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τη φύση της ανάπτυξής του, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, τις αλλαγές σε άλλα όργανα. Συνήθως, τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν το μέγεθος του σχηματισμού παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία του στομάχου. Παρουσία όγκου στο τμήμα του στομάχου (έξοδος) του στομάχου, εμφανίζεται μια κλινική πυλωρικής στένωσης (στένωση του αυλού του πυλώνα). Ένας όγκος εντοπισμένος στο σώμα του στομάχου δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς ο όγκος του στομάχου είναι αρκετά μεγάλος. Αυτή η μορφή βρίσκεται συνήθως όταν το νεόπλασμα φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι ήδη συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Όταν το καρδιακό μέρος του στομάχου (το άνω μέρος του) υποστεί βλάβη, αναπτύσσονται σημάδια δυσφαγίας - είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί, είναι απαραίτητο να μασάτε προσεκτικά τα τρόφιμα και να πίνετε άφθονο νερό. Με σημαντικό μέγεθος όγκου, η διέλευση υγρών τροφών είναι δύσκολη. Όταν ένας όγκος στομάχου μεγαλώνει σε γειτονικά όργανα, η ανάπτυξη μακρινών μεταστάσεων, η κλινική μπορεί να ποικίλει και εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία αδενοκαρκινώματος στομάχου, πραγματοποιείται σε βάθος μελέτη του ιστορικού της ζωής και της νόσου. Μια λεπτομερής αναγνώριση συγκεκριμένων συμπτωμάτων, καθώς και «μικρά» κριτήρια, υποδηλώνει κακοήθη βλάβη. Το ιατρικό ιστορικό είναι συνήθως σύντομο, που χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης, ο ογκολόγος εξετάζει προσεκτικά τις περιοχές της συχνότερης μετάστασης του καρκίνου του στομάχου: του λαιμού, του ήπατος, των πνευμόνων, του ομφαλού, των ωοθηκών. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Γαστροσκόπηση. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την παθολογική εστίαση, να πάρετε δείγματα ιστών από ύποπτες περιοχές για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
  • Ακτινογραφία του στομάχου. Επιτρέπει την αξιολόγηση των παραβιάσεων της ανατομίας του εσωτερικού τοιχώματος του στομάχου. Προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά του καρκίνου: πλήρωση ελαττώματος, αλλαγές στο περίγραμμα.
  • Ενδονονογραφία. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός διείσδυσης του καρκίνου στο τοίχωμα του στομάχου, στα κοντινά όργανα και στους λεμφαδένες, συνιστάται ενδοσκοπική εξέταση υπερήχων. Αυτή η δοκιμή μπορεί να εκτελέσει βιοψία λεπτής βελόνας ύποπτης περιοχής (βιοψία καθοδηγούμενη από υπερήχους).
  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Ο πλήρης αριθμός αίματος επιβεβαιώνει την παρουσία αναιμίας. Διεξάγεται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου: CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου), CA (αντιγόνο καρκίνου).
  • Ιστολογική εξέταση. Η ανίχνευση καρκινικών κυττάρων σε δείγμα βιοψίας είναι ένα αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι. Προσδιορίζοντας τον τύπο των κυττάρων, ο βαθμός διαφοροποίησης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου, να προβλέψετε την πορεία και να καταρτίσετε ένα βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT), η μαγνητική τομογραφία (MRI) για τον καρκίνο του στομάχου μπορεί να αποκαλύψει έναν όγκο, αλλά ο κύριος σκοπός αυτών των μεθόδων είναι να προσδιοριστεί η βλάβη στα κοντινά όργανα, η παρουσία μεταστάσεων σε περιφερειακές, απομακρυσμένες ομάδες λεμφαδένων, ήπατος, πνευμόνων και άλλων οργάνων. Η τομογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό της μεθόδου θεραπείας που θα είναι πιο αποτελεσματική σε αυτήν την περίπτωση. Η διαφορική διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου πραγματοποιείται με γαστρίτιδα, έλκη (ειδικά κάλους), καθώς και πολύποδες του στομάχου.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Η κύρια και μοναδική ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία για αυτήν την παθολογία ως ανεξάρτητες τεχνικές χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σε περιπτώσεις αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, καθώς και στο τέταρτο στάδιο.

Η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί σε δύο εκδοχές: γαστρεκτομή (ολόκληρο το στομάχι με περιφερειακούς λεμφαδένες, μέρος του οισοφάγου, λεπτό έντερο και άλλοι ιστοί που γειτνιάζουν με τον όγκο) αφαιρείται) ή υποσύνολο εκτομής (αφαιρείται μέρος του οργάνου με τον όγκο και μια μικρή περιοχή των γύρω ιστών). Η επιλογή των τακτικών καθορίζεται από το μέγεθος, τον εντοπισμό του όγκου και τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά..

Εάν, κατά τη διάρκεια μιας τυπικής επέμβασης, ο σχηματισμός δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, αλλά μπλοκάρει το στομάχι, προκαλώντας σημαντικές πεπτικές διαταραχές, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες τεχνικές:

  • ενδοσωματικό stenting - η εισαγωγή ενός stent (σωλήνα) στο στομάχι, επιτρέποντας τη διατήρηση του αυλού του οργάνου. Διεξάγεται για να διασφαλιστεί η ικανότητα του ασθενούς να τρώει ανεξάρτητα.
  • ενδοφθάλμια θεραπεία με λέιζερ - μια μέθοδος ενδοσκοπικής έκθεσης με λέιζερ, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα αφαιρούνται από μια ακτίνα λέιζερ σαν ένα μαχαίρι.

Η χημειοθεραπεία για το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα δεν είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος. Χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική θεραπεία για να μειωθεί το μέγεθος του σχηματισμού και να βελτιωθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, ή σε περίπτωση αντενδείξεων ή ακατάλληλης λειτουργίας για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Ως ανοσοενισχυτική θεραπεία, συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία μετά την εκτομή με σκοπό την καταστροφή των υπόλοιπων καρκινικών κυττάρων.

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται επίσης ως ανεξάρτητη μέθοδος. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία, με αντενδείξεις σε αυτήν - με χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη μείωση των συμπτωμάτων (σύνδρομο πόνου) ως ανακουφιστική μέθοδος.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση γαστρικού αδενοκαρκινώματος καθορίζεται από το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό του όγκου. Τα αδενοκαρκινώματα του κάτω μέρους του στομάχου, της καρδιακής περιοχής, έχουν συνήθως καλύτερη πρόγνωση, επειδή, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της τοποθεσίας, τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίτερα, σε προηγούμενα στάδια, όταν είναι δυνατή η ριζική θεραπεία. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του καρκίνου: όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης, τόσο καλύτερα μπορεί να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα διαγιγνώσκεται στα τελευταία στάδια, νωρίς μόνο στο 20% των ασθενών. Η καθυστερημένη διάγνωση επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου. Επομένως, κάθε ασθενής που υποβάλλεται σε θεραπεία στο γαστρεντερολογικό τμήμα, κατά την ανίχνευση δυνητικά επικίνδυνων συμπτωμάτων, πρέπει να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση για τον αποκλεισμό του καρκίνου. Η πρόληψη του καρκίνου του στομάχου συνίσταται σε μια λογική δίαιτα, σταματώντας το κάπνισμα και πίνοντας αλκοολούχα ποτά, περιορίζοντας τις τροφές που περιέχουν συντηρητικά, βαφές.

Η κρυφή απειλή: γαστρικό αδενοκαρκίνωμα

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια από τις πιο κοινές ογκολογικές παθολογίες στον κόσμο. Αντιπροσωπεύει περίπου το 30% των θανάτων σε καρκινοπαθείς. Το αδενοκαρκίνωμα ή ο καρκίνος των αδένων αντιπροσωπεύει σχεδόν το 95% όλων των καρκίνων του στομάχου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή «μεταμφιεσμένη» όπως και άλλες ασθένειες (γαστρίτιδα, δωδεκαδενίτιδα, έλκος).

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης του στομάχου (βλεννογόνος μεμβράνη). Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης καταστρέφονται, το προστατευτικό στρώμα που τα προστατεύει καταστρέφεται και τα φυσιολογικά κύτταρα εκφυλίζονται σε καρκινικά κύτταρα. Το νεόπλασμα εντοπίζεται συχνότερα στο άντρο και στα πυλωρικά μέρη του στομάχου.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους εντοπισμούς του αδενοκαρκινώματος είναι ο άντρας του στομάχου

Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου καρκίνου είναι η ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια, η οποία περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και οδηγεί σε καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό..

Ταξινόμηση των αδενοκαρκινωμάτων

Η ταξινόμηση του καρκίνου λαμβάνει υπόψη τον βαθμό διαφοροποίησης. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότερα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν με φυσιολογικά, υγιή επιθηλιακά κύτταρα. Όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση του όγκου, τόσο πιο επικίνδυνη και κακοήθη. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, τα αδενοκαρκινώματα χωρίζονται ως εξής:

  • πολύ διαφοροποιημένο?
  • μέτρια διαφοροποιημένη?
  • κακώς διαφοροποιημένο (κακώς διαφοροποιημένο).

Στην εμφάνιση και τη φύση της ανάπτυξης, υπάρχουν αδενοκαρκινώματα των ακόλουθων τύπων:

  • έλκος-καρκίνος - ο όγκος έχει επίπεδο σχήμα με έλκος στο κέντρο.
  • καρκίνος πολυποειδούς - μοιάζει πολύ με πολύποδα στομάχου, έχει σαφή όρια.
  • skirr - μεγαλώνει στο τοίχωμα του στομάχου σε μεγάλο βαθμό, δίνει πρώιμες μεταστάσεις.
  • έλκος του καρκίνου - εξωτερικά πολύ παρόμοιο με ένα έλκος, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από βιοψία.

Υπάρχει επίσης μια διαβάθμιση με βάση την ιστολογική εικόνα του όγκου - σωληνοειδείς, θηλώδεις, βλεννώδεις αδενοκαρκινώματα.

Αιτίες εμφάνισης

Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος βασίζεται σε βλάβη στα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου του στομάχου από διάφορους παράγοντες:

  1. Έχει αποδειχθεί ο ρόλος των βακτηρίων Helicobacter pylori στην παθογένεση του καρκίνου του αδένα. Αυτός ο μικροοργανισμός εκκρίνει ουσίες που καταστρέφουν το προστατευτικό στρώμα βλέννας στο στομάχι, βλάπτουν τα βλεννογόνα κύτταρα και προκαλούν χρόνια φλεγμονή. Η παρουσία γαστρίτιδας, ελκών με αποδεδειγμένη λοίμωξη με Helicobacter αποτελεί ένδειξη για τακτικές προληπτικές εξετάσεις με την εφαρμογή FGDS (ινογαστροδωδενοσκόπηση).
  2. Τροφές πλούσιες σε νιτρώδη μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν τηγανητό, καπνιστό φαγητό, fast food, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά.
  3. Έλλειψη βιταμινών A, E, C στο σώμα.
  4. Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ.
  5. Κληρονομικός παράγοντας. Η παρουσία αυτής της ασθένειας σε οποιονδήποτε από τους συγγενείς είναι ένας λόγος για την προσεκτική παρακολούθηση της υγείας του στομάχου σας.
  6. Duodeno-gastric reflux (παλινδρόμηση τροφής από το δωδεκαδάκτυλο πίσω στο στομάχι).

Οι ακόλουθες ασθένειες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος: γαστρίτιδα, χρόνιο γαστρικό έλκος, πολυπόρωση, παρουσία δυσπλασίας του γαστρικού επιθηλίου.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικό. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί μόνο από γενικές και μη ειδικές εκδηλώσεις όπως αδυναμία, κόπωση και σταδιακή απώλεια βάρους. Αργότερα, συμπτώματα που μπορούν εύκολα να εκληφθούν ως σημάδια γαστρίτιδας εντάσσονται:

  • πόνος στο στομάχι που σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.
  • καούρα, ρέψιμο (όταν ο όγκος βρίσκεται στο καρδιακό μέρος του στομάχου)
  • μειωμένη όρεξη.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία, κατά κανόνα, κάνουν το άτομο να δει έναν γιατρό:

  • όταν ένας όγκος βρίσκεται στην πυλωρική τομή, εμφανίζεται μια κλινική πυλωρικής στένωσης - ένα αίσθημα πληρότητας στο στομάχι ακόμη και μετά τη λήψη μιας μικρής ποσότητας τροφής, στασιμότητα της τροφής στο στομάχι, ναυτία.
  • Λόγω της μικροαιμορίας από έναν όγκο, ένα άτομο αναπτύσσει αναιμία, μπορεί να παρατηρηθούν κόπρανα.
  • οι διατροφικές συνήθειες αλλάζουν - εμφανίζεται η αποστροφή στο κρέας.

Μέχρι στιγμής, ο όγκος είναι συνήθως αρκετά προχωρημένος, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης..

Στάδια της νόσου

ΣτάδιοΟ βαθμός βλάβης του στομάχουΠρόγνωση αποκατάστασης
ΑρχικόςΗ βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται, οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονταιΨηλός
Ο πρώτοςΟ όγκος εισβάλλει στη βλεννογόνο και επηρεάζει τους τοπικούς λεμφαδένες60-80%
Το δεύτεροΟ όγκος αναπτύσσεται στη μυϊκή μεμβράνη και επηρεάζει τους περιφερειακούς λεμφαδένες30-40%
ΤρίτοςΗ ήττα όλων των μεμβρανών του στομάχου, των περιφερειακών και μακρινών λεμφαδένων12-20%
ΤέταρτοςΜεταστάσεις σε άλλα όργαναλιγότερο από 5%

Δυστυχώς, το αρχικό στάδιο σπάνια διαγιγνώσκεται, συχνότερα είναι εύρημα κατά τη διάρκεια συνήθων διαγνωστικών μελετών. Το ποσοστό επιβίωσης στα μεταγενέστερα στάδια είναι 5 χρόνια, αλλά όταν ξεπεραστεί αυτό το κατώφλι, η πρόγνωση αυξάνεται σε 10 χρόνια. Οι νέοι (κάτω των 50) ασθενών έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης από τους ηλικιωμένους ασθενείς - 20–22% και 10–12%, αντίστοιχα.

Διαγνωστικά

Η εξέταση ξεκινά με τον εντοπισμό των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω στον ασθενή. Συνιστάται μια γενική εξέταση αίματος, όπου μπορεί να υπάρχει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) και αύξηση των λευκοκυττάρων (ένα σημάδι φλεγμονής).

Η πιο ενημερωτική και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος είναι η γαστροσκόπηση με βιοψία. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός εξετάζει το γαστρικό βλεννογόνο μέσω ενδοσκοπίου και παρουσία εστιακών αλλαγών, παίρνει ένα κομμάτι του επιθηλίου για ανάλυση. Η ιστολογική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό του καρκίνου με 95% βεβαιότητα.

Χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος εξέτασης ακτίνων Χ. Ο ασθενής πίνει ένα ειδικό υγρό - αντίθεση που περιέχει βάριο. μετά από λίγο, μια ακτινογραφία του στομάχου εκτελείται, η οποία αποκαλύπτει ένα ελάττωμα πλήρωσης ή μια θέση. Αυτό είναι ένα σημάδι ανάπτυξης όγκου στον αυλό του στομάχου ή καταστροφή του τοιχώματος του.

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων στα κοιλιακά όργανα. Τις περισσότερες φορές, οι πρώτες μεταστάσεις βρίσκονται στο ήπαρ, καθώς και στους λεμφαδένες του στομάχου και των εντέρων..

Επίσης, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπολογιστική τομογραφία ολόκληρου του σώματος για να αποκλείσει μακρινές μεταστάσεις (στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα οστά).

Θεραπεία

Στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Υπάρχουν επίσης συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική και υπάρχει ενεργή έρευνα σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης βλαστικών κυττάρων για τη θεραπεία του καρκίνου..

Ο τύπος της θεραπείας, ο όγκος και η διάρκειά της καθορίζονται εξ ολοκλήρου από τον τύπο του όγκου, τον βαθμό εξέλιξής του, την ανάπτυξη μεταστάσεων, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών. Το εύρος των χρησιμοποιούμενων μεθόδων κυμαίνεται από χειρουργική επέμβαση μόνο ως συνδυασμό όλων των τύπων θεραπείας.

  1. Χειρουργική επέμβαση. Είναι ο μόνος τύπος θεραπείας που επιτρέπει (απουσία μεταστάσεων) να αφαιρέσει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα από το σώμα. Χρησιμοποιείται σε όλα σχεδόν τα στάδια του καρκίνου, με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου ο όγκος έχει φτάσει σε τέτοιο μέγεθος ή έχει αναπτύξει τόσες πολλές δομές της κοιλιακής κοιλότητας που δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθεί. Συνήθως, σε αυτήν την περίπτωση, οι αλλαγές στο σώμα είναι τόσο μεγάλες που ο ασθενής συνταγογραφείται παρηγορητική θεραπεία, δηλαδή θεραπεία που αποσκοπεί στην απαλλαγή από τον πόνο και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής..
  2. Χημειοθεραπεία Χρησιμοποιείται για την επιβράδυνση της εξέλιξης του όγκου, την εξάπλωση των μεταστάσεων, την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συνιστάται μετά από χειρουργική θεραπεία μόνο ή μαζί με ακτινοθεραπεία. Ακόμα και τα σύγχρονα φάρμακα για χημειοθεραπεία είναι αρκετά τοξικά, έχουν έντονες παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, φαλάκρα, απώλειας βάρους, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό είναι ένα απαραίτητο στάδιο θεραπείας και οι δυσάρεστες συνέπειες της χρήσης τους είναι προσωρινές..
  3. Ακτινοθεραπεία. Αυτή είναι μια μη επεμβατική (χωρίς φυσική παρέμβαση στο σώμα), ανώδυνη διαδικασία. Ορισμένα μέρη του σώματος (κούτσουρο στο στομάχι μετά από χειρουργική επέμβαση, λεμφαδένες, όργανα με μεταστάσεις) δέχονται έναν συγκεκριμένο τύπο ακτινοβολίας. Αυτό σας επιτρέπει να καταστρέψετε καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν στο στομάχι μετά τη χειρουργική επέμβαση, ανακουφίζουν τον πόνο, μειώνουν τον κίνδυνο εξάπλωσης και ανάπτυξης μεταστάσεων και μειώνουν την πιθανότητα αιμορραγίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..
  4. Ανοσοθεραπεία. Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα προκειμένου να μειώσει την ένταση της μετάστασης, να ενεργοποιήσει τους φυσικούς παράγοντες της αντικαρκινικής άμυνας του σώματος και να μειώσει την πιθανότητα υποτροπής του όγκου.
  5. Θεραπεία βλαστικών κυττάρων. Μια νέα, πειραματική, αλλά πολλά υποσχόμενη μέθοδος θεραπείας. Προς το παρόν διαθέσιμο μόνο στις μεγαλύτερες κλινικές της χώρας.
  6. Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Υπάρχουν πολλές συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική που χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του στομάχου:
  • Βάμμα ακονίτη. Πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια. ρίζα ακονίτη, πλύνετε και ρίξτε βραστό νερό για μια ώρα. Στη συνέχεια αλέστε και προσθέστε αλκοόλ 60 βαθμών για 21 ημέρες. Πάρτε διαλυμένο σε 200 ml ζεστού νερού 30 λεπτά πριν από τα γεύματα για 10 ημέρες, ξεκινώντας με 1 σταγόνα, προσθέτοντας 1 σταγόνα καθημερινά.
  • Αφέψημα σε πατάτες. Συλλέξτε λουλούδια πατάτας και στεγνώστε σε σκοτεινό μέρος και μετά κόψτε το. Ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών, αφήστε για 3 ώρες. Πάρτε 150 ml 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα για 2 εβδομάδες. Μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, επαναλάβετε το μάθημα. Η θεραπεία διαρκεί 6 μήνες.
  • Βάμμα καρυδιών. Κόψτε 33 καρύδια και ρίξτε βότκα για 40 ημέρες. Σουρώστε το προκύπτον βάμμα, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Φυλάσσετε σε δοχείο σκούρου γυαλιού στο ψυγείο.

Λαϊκές θεραπείες στη φωτογραφία

Να θυμάστε ότι τα παραδοσιακά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν τη συνολική υγεία, αλλά δεν υποκαθιστούν τις παραδοσιακές θεραπείες για τον καρκίνο.!

Επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος σχετίζονται είτε με προχωρημένη παθολογική διαδικασία είτε με θεραπεία.

  • Εάν ο όγκος εισβάλει στο στομάχι και βλάψει μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, το άτομο θα βιώσει περιοδική ή συνεχή αιμορραγία ποικίλης έντασης, από στάγδην έως άφθονο (άφθονο).
  • Η παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ, στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα διαταράσσει την εργασία τους και μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη αποτυχίας (ηπατική, πνευμονική).
  • Η θέση του όγκου στον πυλώνα οδηγεί σε στένωση..
  • Όταν ένας όγκος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, η φλεβική κυκλοφορία στην κοιλιακή κοιλότητα διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

Οι κύριες επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου είναι η αιμορραγία από το στομάχι, ο σχηματισμός έντονων ουλών στην περιοχή του μετεγχειρητικού τραύματος και η μειωμένη διέλευση της τροφής μέσω του στομάχου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να επιβληθεί μια γαστροστομία, δηλαδή να δημιουργηθεί ένα "παράκαμψη" για φαγητό.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κύριες ομάδες:

  1. Διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά (τουλάχιστον τρία γεύματα την ημέρα), σε μικρές μερίδες. Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολικά ζεστή τροφή. Εξαλείψτε το γρήγορο φαγητό, τα καπνιστά κρέατα, τα πολύ αλμυρά ή ψημένα τρόφιμα από τη διατροφή. Φάτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, E, C (καρότα, εσπεριδοειδή, μαύρες σταφίδες, θαλασσινά ψάρια).
  2. Διόρθωση τρόπου ζωής. Η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου και να βελτιώσει τη γενική ευημερία.
  3. Τακτικές εξετάσεις. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα για προβλήματα στο στομάχι, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε εξέταση κάθε 2 χρόνια - για να εκτελέσετε EGD και μια ανάλυση για το Helicobacter pylori. Σε περίπτωση γαστρίτιδας, έλκους, πολύποδων στομάχου, αυτή η εξέταση πρέπει να γίνεται συχνότερα.
  4. Έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό. Δεν πρέπει να υποφέρετε από πόνο στο στομάχι στο τελευταίο, ειδικά εάν συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα. Η έγκαιρη έκκληση σε έναν γαστρεντερολόγο θα επιτρέψει τον εντοπισμό της νόσου εγκαίρως.

Φωτογραφίες με επιλεγμένα προϊόντα

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια σοβαρή ασθένεια. Μια μακρά ασυμπτωματική πορεία καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, και ως εκ τούτου η προσοχή στην υγεία κάποιου και η τήρηση προληπτικών μέτρων είναι το κύριο όπλο για την καταπολέμησή του..