Πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα

Οκτώ στα 10 αδενοκαρκινώματα αναπτύσσονται στο μεσαίο τμήμα - η αμπούλα του ορθού, όπου απορροφάται το νερό και σχηματίζονται τελικά τα κόπρανα. Το έντερο είναι 16-18 cm, ίσο σε μήκος και πλάτος. Το μέρος μπροστά από τον πρωκτικό σφιγκτήρα αντιπροσωπεύει το ένα έκτο του μήκους, το μέρος που περνά στο σιγμοειδές κόλον είναι δύο έκτα, το υπόλοιπο είναι ο αμπούλος του ορθού.

Ο βαθμός κακοήθειας του αδενοκαρκινώματος καθορίζει την ωριμότητα των κυττάρων του - διαφοροποίηση. Τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόμοια με τα κύτταρα των οργάνων, αλλά ο βαθμός ομοιότητας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Όταν ένα κακοήθη κύτταρο μοιάζει περισσότερο με τα αρχέγονα βλαστοκύτταρά του παρά με ένα ώριμο αδενικό κύτταρο, τότε ονομάζεται μη διαφοροποιημένο. Όσο πιο επιθετικός είναι ο όγκος, τόσο λιγότερα κύτταρα είναι παρόμοια με το «φυσικό» αδενικό.

Εάν τα καρκινικά κύτταρα διατηρούν κυρίως μια αδενική δομή, τότε αυτό το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται πολύ διαφοροποιημένο. Σε μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, τα μισά από τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόμοια με τα αδενικά κύτταρα του ορθού. Από το μισό έως το ένα εικοστό των κυττάρων διαφοροποιούνται ελάχιστα. Και όταν λιγότερο από το 5% των κυττάρων στον όγκο είναι παρόμοια με τα φυσικά κύτταρα του ορθού, τότε αυτός είναι ένας αδιαφοροποίητος καρκίνος.

Διαίρεση κατά στάδιο

Τα στάδια του ορθού αδενοκαρκινώματος καθορίζονται από τον βαθμό εμπλοκής του εντερικού τοιχώματος στη διαδικασία του καρκίνου. Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εγκατασταθεί μόνο στα πιο επιφανειακά στρώματα του βλεννογόνου, τότε αυτός είναι ο καρκίνος του σταδίου 0, στο υποβλεννογόνο ή στο μυϊκό στρώμα - στάδιο Ι, στο στάδιο ΙΙ ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα, αλλά οι λεμφαδένες πρέπει να είναι καθαροί. Στο στάδιο III, ο κύριος όγκος μπορεί να είναι οποιοσδήποτε και οι λεμφαδένες επηρεάζονται από καρκίνο. Το καθοριστικό κριτήριο του σταδίου IV - μεταστάσεις σε άλλα όργανα.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Το αδενοκαρκίνωμα παρεμβαίνει στο έντερο για να εκτελέσει τη λειτουργία σχηματισμού και αφαίρεσης περιττωμάτων, επομένως, τα συμπτώματα της νόσου είναι διαταραχές των κοπράνων. Πρόκειται για δυσκοιλιότητα ή διάρροια, η σοβαρότητα των οποίων αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου - χειροτερεύει και χειροτερεύει. Για παράδειγμα, εξασθενημένη μία φορά την ημέρα, μετά από λίγο, ήδη τρεις φορές την ημέρα, παρατηρούνται χαλαρά κόπρανα και μετά από αυτό ακόμη περισσότερο, ενώ χωρίς ναρκωτικά δεν υπάρχει σκαμνί κανονικής συνοχής.

Υπάρχουν ψευδείς επιθυμίες για τον πυθμένα και ένα αίσθημα κατωτερότητας της αφόδευσης, του πόνου του. Το αίμα εμφανίζεται στα κόπρανα, πρώτα σε ραβδώσεις, και στη συνέχεια αρχίζει να ξεχωρίζει στο σκοτάδι, σχεδόν μαύροι θρόμβοι, η βλέννα μπορεί να αναμιχθεί με αυτό. Εάν ο όγκος μεγαλώνει κοντά στον πρωκτό, μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια κοπράνων και αερίων. Ο πόνος στο ορθό εμφανίζεται με αδενοκαρκίνωμα που εισβάλλει στο νευρικό πλέγμα. Η συμμετοχή στον όγκο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης προκαλεί συμπτώματα βραδύτητας και ανθεκτικό στη θεραπεία της κυστίτιδας. Κατά τη βλάστηση στις ίνες του κόλπου, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη συνουσία.

Με μια προχωρημένη διαδικασία και χρόνια απώλεια αίματος λόγω της βλάστησης του αδενοκαρκινώματος των αγγείων, αναπτύσσεται αναιμία, επιδεινώνεται η υγεία και αυξάνεται η αδυναμία. Και η απώλεια βάρους ενώνεται στο τελευταίο στάδιο του αδενοκαρκινώματος, όταν διάσπαρσε μεταστάσεις σε όλο το σώμα.

Ανίχνευση και θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού ανιχνεύεται με ψηφιακή εξέταση, για να ληφθεί ανάλυση, πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση του, απαιτείται κολονοσκόπηση για να αποκλειστεί ένας δεύτερος σύγχρονος όγκος σε άλλο τμήμα του παχέος εντέρου. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, η μαγνητική τομογραφία της λεκάνης θα καθορίσει το πραγματικό μέγεθος του αδενοκαρκινώματος.

Η ριζική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ορθού είναι μόνο χειρουργική, εάν είναι απαραίτητο, συμπληρωμένη με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Με μικρό καρκίνο του ορθού, τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι όσο το δυνατόν πιο σωστή και συντηρώντας το όργανο. Με εκτεταμένο αδενοκαρκίνωμα, πραγματοποιείται χημειοαδιοθεραπεία. Χρησιμοποιείται φωτοδυναμική θεραπεία, μειώνει τη φλεγμονή γύρω από τον όγκο και βελτιώνει τη διείσδυση φαρμάκων χημειοθεραπείας σε αυτόν.

Το ορθό είναι μικρό και καθόλου στείρο, οι επεμβάσεις στην οικεία περιοχή με μερική ή πλήρη διακοπή του οργάνου προσωρινά ή μόνιμα είναι επώδυνες για τους ασθενείς. Αλλά είναι ακόμη πιο αφόρητο για τον ασθενή να αρνηθεί τη χειρουργική επέμβαση λόγω της εκτεταμένης εξάπλωσης του ορθού αδενοκαρκινώματος, στην περίπτωση αυτή, οι παρηγορητικές παρεμβάσεις μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Είμαστε έτοιμοι να οργανώσουμε τη διάγνωση και τη θεραπεία του εντερικού αδενοκαρκινώματος στις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα και στο εξωτερικό. Για να επιλέξετε μια κλινική, καλέστε μας τηλεφωνικά: +7 (495) 023-10-24.

Πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα

Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι ένας κακοήθης όγκος που αποτελείται από κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που ευθυγραμμίζουν την επιφάνεια μέσα στο έντερο. Στα γηρατειά, η πιθανότητα να αρρωστήσει με αυτό γίνεται μεγαλύτερη. Το βιοτικό επίπεδο επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη της νόσου: άτομα που ζουν σε μια πολιτισμένη χώρα, όπου το βιοτικό επίπεδο είναι υψηλό, με υψηλό βαθμό πιθανότητας να αρρωστήσουν με αυτό.

Γενικές πληροφορίες για την ασθένεια

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τυχόν εκδηλώσεις δυσφορίας

Το αδενοκαρκίνωμα (ονομάζεται επίσης καρκίνος του παχέος εντέρου ή του αδένα) του ορθού είναι ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τους άνδρες και όχι τις γυναίκες. Μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε μόλις 1 έτος και είναι ύπουλη διότι δεν μεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων ή μέσω του γεννητικού συστήματος και δεν προκαλείται καν από την επίβλεψη του γιατρού, αλλά είναι ενσωματωμένο στο ανθρώπινο DNA. Με άλλα λόγια, ούτε αντισυλληπτικά, ούτε σύριγγες μιας χρήσης ούτε επίδεσμος γάζας θα σας σώσουν από αυτό..

Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού έχει μια θλιβερή πρόγνωση, καθώς δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα στην πρώιμη πορεία της νόσου και οι άνθρωποι ντρέπονται επίσης να συμβουλευτούν τους γιατρούς (είναι δύσκολο για αυτούς να μιλήσουν για το πρόβλημά τους και φοβούνται να πραγματοποιήσουν μια εξέταση).

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

Πρώτο στάδιοΤο νεόπλασμα είναι μικρό σε μέγεθος, είναι κινητό, έχει διαυγές τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Δεν έχει ακόμη διεισδύσει στο στρώμα κάτω από τον βλεννογόνο. Χωρίς μεταστάσεις.
Δεύτερο στάδιο 2ΑΟ όγκος έχει αναπτυχθεί κατά 1/3 ή 1/2 της περιφέρειας του βλεννογόνου, αλλά δεν έχει ακόμη ξεπεράσει τον εντερικό αυλό. Χωρίς μετάσταση.
Δεύτερο στάδιο 2ΒΤο μέγεθος του νεοπλάσματος είναι μικρότερο από το στάδιο 2Α. Εμφανίζονται μεταστάσεις λεμφαδένων.
Τρίτο - 3ΑΤο νεόπλασμα καταλάμβανε περισσότερο από το ½ της περιφέρειας της βλεννογόνου μεμβράνης. Έχει αναπτυχθεί βαθιά και εμπλέκει ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα και τις ίνες του στην ογκολογική διαδικασία. Παρατηρείται συμμετοχή των λεμφαδένων.
Τρίτο στάδιο 3ΒΤο μέγεθος και το βάθος της περιοχής που επηρεάζεται από τον καρκίνο ποικίλλει. Πολλές μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
Τέταρτο στάδιοΟι όγκοι του καρκινικού χώρου είναι διαφορετικοί. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται στους κόμβους του λεμφικού συστήματος και άλλων οργάνων. Το νεόπλασμα αποσυντίθεται, καταστρέφει το εντερικό τοίχωμα, αναπτύσσεται μέσω των ιστών του πυελικού εδάφους. Υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει τι ακριβώς προκαλεί αυτήν την ασθένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μόνο λόγω γονιδιακής μετάλλαξης και συχνότερα προκαλείται από συνδυασμό εξωτερικών και γενετικών παραγόντων..

Επιστημονικές μελέτες που διεξήχθησαν από επιστήμονες στον τομέα της ιατρικής επιβεβαίωσαν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες είναι οι αιτίες της ανάπτυξης του ορθού αδενοκαρκινώματος:

  • γενετική προδιάθεση;
  • έντερα που έχουν ήδη προσβληθεί από μόνιμες ασθένειες (αιμορροΐδες, συρίγγιο, ρωγμές, πολύποδες, κολίτιδα).
  • κληρονομικές παθήσεις (διάχυτη πολύποψη, σύνδρομα Gardner και Turkot), που δημιουργούν ένα καλό περιβάλλον για πολύποδες, οι οποίοι στη συνέχεια μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα.
  • άνω των 50 ετών
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις
  • δυσκοιλιότητα που διαρκεί πολύ.
  • την επίδραση ορισμένων φαρμάκων ·
  • η παρουσία ιού θηλώματος ·
  • πρωκτικό σεξ;
  • συχνή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, αρτοσκευασμάτων, λιπαρών τροφών, έλλειψης λαχανικών, φρούτων και δημητριακών στη διατροφή.
  • μακρά επαφή με χημικές ουσίες όπως ο αμίαντος, τα αμίδια, η τυροσίνη.
  • παθητικός τρόπος ζωής
  • υπέρβαρος;
  • κάπνισμα;
  • συχνή κατανάλωση αλκοόλ.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της έναρξης της νόσου δεν είναι έντονες. Εξαιτίας αυτού, είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε ήπια έως μέτρια συμπτώματα εγκαίρως για να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας μπορεί να υποδειχθεί από:

  • στερεά κόπρανα
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • κόπρανα
  • ωχρότητα του δέρματος
  • Ελλειψη ορεξης;
  • απώλεια σωματικού βάρους
  • πόνος στην κοιλιά και το περίνεο
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γρήγορη κόπωση
  • φούσκωμα
  • εμετό κρήνη
  • εναλλακτική διάρροια και δυσκοιλιότητα, ή επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • παρουσία αίματος, πύου και βλέννας στα κόπρανα.

Με το αδενοκαρκίνωμα του ορθού, ένα άτομο εξομαλύνεται εξαιρετικά. Λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος, αναπτύσσει αναιμία.

Επιπλοκές που προκαλούνται από την ασθένεια

Η πρόοδος του ορθού αδενοκαρκινώματος οδηγεί στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αιμορραγία;
  • αναιμία;
  • εντερική απόφραξη
  • το περιτόναιο γίνεται φλεγμονή και εμφανίζεται περιτονίτιδα.
  • Λόγω του πολλαπλασιασμού των καρκινικών ιστών, το εντερικό τοίχωμα, που επηρεάζεται από την ασθένεια, σπάει, επομένως σχηματίζονται συρίγγια ή περιτονίτιδα.
  • εμφανίζεται μετάσταση λεμφαδένων.
  • η νόσος προσβάλλει τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, το συκώτι, τα νεφρά, τον ιστό των οστών, τους πνεύμονες και τον εγκέφαλο.

Στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος

Όλες αυτές οι επιπλοκές το καθιστούν δύσκολο ή αδύνατο για μια ριζική θεραπεία..

Ταξινόμηση της νόσου και των τύπων της

Κατά την ταξινόμηση του καρκίνου του αδένα, λαμβάνεται υπόψη η ομοιογένεια (βαθμός διαφοροποίησης) για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου.

Αυτή η ασθένεια ταξινομείται ως εξής:

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθούΕμφανίζεται συχνότερα. Η κυτταρική δομή του νεοπλάσματος ουσιαστικά δεν αλλάζει, μόνο οι πυρήνες υπόκεινται σε αύξηση. Όλα τα κελιά συνεχίζουν να λειτουργούν κανονικά. Οι ασθενείς ηλικίας συνταξιοδότησης δεν έχουν μεταστάσεις. Σε άτομα άλλων ηλικιών, μπορεί να εμφανιστούν δευτερογενείς βλάβες και να υποτροπιάσουν εντός 1 έτους μετά την επέμβαση. Η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς τα φυσιολογικά και ογκολογικά κύτταρα είναι πολύ παρόμοια. Ωστόσο, επειδή δεν υπάρχει μετάσταση, υπάρχει αργή ανάπτυξη και καλή ανταπόκριση στην εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων μετά τη διάγνωση, το 98% των ασθενών επιβιώνουν
Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθούΜε την έγκαιρη διάγνωση, επιτρέπει την επίτευξη ανάκαμψης στο 75% των ασθενών. Όμως, όταν έχουν ήδη εμφανιστεί μεταστάσεις στους λεμφαδένες, τότε μετά τη θεραπεία το 50% των ασθενών αναρρώνουν. Με αυτόν τον τύπο καρκίνου του παχέος εντέρου, τα επιθηλιακά κύτταρα αναπτύσσονται γρήγορα και αυξάνεται η πιθανότητα εντερικής απόφραξης. Λόγω της ρήξης του εντερικού τοιχώματος, εμφανίζεται αιμορραγία, αναπτύσσονται συρίγγια και εμφανίζεται περιτονίτιδα. Μετά από χειρουργική επέμβαση και βοηθητικά θεραπευτικά μέτρα, επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα.
Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθούΗ ασθένεια αναπτύσσεται επιθετικά και επηρεάζει το 20% των ασθενών. Έχει έντονο κυτταρικό πολυμορφισμό. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται ταχέως, που χαρακτηρίζονται από την πρώιμη ανάπτυξη μετάστασης στα εσωτερικά όργανα.
Αδιαφοροποίητος καρκίνοςΈχει ένα αξιοθρήνητο αποτέλεσμα, αλλά εάν το νεόπλασμα αφαιρεθεί σε πρώιμο στάδιο, έχοντας προσδιορίσει το βάθος της ανάπτυξης του όγκου, το όριό του και τη συχνότητα εμφάνισης μεταστάσεων στους λεμφαδένες, καθώς και ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων, τότε μπορεί να επιτευχθεί θετική ύφεση.

Οι τύποι καρκίνου του αδένα είναι:

Βλεννογόνος (γλοιώδης)Περιέχει βλεννίνη (ένα στοιχείο που βρίσκεται στην ίδια τη βλέννα) και έναν μικρό αριθμό επιθηλιακών στοιχείων. Δεν έχει σαφή όρια. Δίνει μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Οι συχνές υποτροπές είναι χαρακτηριστικές, καθώς δεν υπάρχει ευαισθησία στην ακτινοβολία.
ΚρικοειδέςΑναπτύσσεται επιθετικά, έχει πρώιμες μεταστάσεις στο ήπαρ και τους λεμφαδένες και είναι σε θέση να αναπτυχθεί στα εντερικά στρώματα. Πιο συχνά επηρεάζεται από τους νέους..
ΠλακώδεςΟ όγκος αποτελείται από επίπεδα κύτταρα, είναι πολύ κακοήθης και αναπτύσσεται επιθετικά. Πολύ συχνά έχει εξάρθρωση στο πρωκτικό κανάλι. Τα καρκινικά κύτταρα τείνουν να αναπτύσσονται στον ουρητήρα, στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη και στον κόλπο. Οι υποτροπές είναι συχνές, γι 'αυτό οι άρρωστοι ζουν μόνο 3 χρόνια μετά την ανίχνευση της νόσου. Μόνο το 30% των περιπτώσεων μπορεί να ζήσει για 5 χρόνια.
ΣωληνοειδήςΟι σωληνοειδείς σχηματισμοί είναι συστατικά του όγκου. Ένας όγκος με μικρό μέγεθος και αόριστο περίγραμμα εμφανίζεται στο 50% των ασθενών.

Για να κάνετε μια διάγνωση και να επιλέξετε μια τακτική θεραπείας, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη την περιοχή όπου αναπτύσσονται τα καρκινικά κύτταρα. Τα τμήματα στα οποία η ασθένεια έχει εξάρθρωση (ο αριθμός των εκατοστών από τον πρωκτό) έχουν ως εξής:

  • ορθοσιγμοειδές (έως 12 εκατοστά)
  • άνω αμπούλο (από 8 έως 12 εκατοστά).
  • μεσαίο αμπούλο (από 4 έως 8 εκατοστά);
  • κάτω αμπούλα (4 εκατοστά από την οδοντωτή γραμμή)
  • πρωκτικό κανάλι (στον πρωκτό).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υποψιάζεστε την παρουσία αυτής της νόσου, ένα άτομο θα πρέπει να ζητήσει ιατρική συμβουλή από έναν πρωκτολόγο, κολοπροκτολόγο, ογκολόγο.

Ο καρκίνος του αδένα πρέπει να διαγνωστεί διεξοδικά με ενδοσκοπικές και εργαστηριακές μελέτες. Ο ασθενής υποβάλλεται σε προσεκτική φυσική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή αναμνηστικών και ψηφιακή εξέταση της προβληματικής περιοχής του σώματος.

Στη συνέχεια, ο ασθενής θα υποβληθεί στις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Σιγμοειδοσκόπηση. Σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και να κάνετε βιοψία του ιστού όγκου χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό βρόχο.
  2. Irrogoscopy, η οποία είναι μια εξέταση ακτινογραφίας που εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης (θειικό βάριο). Η ουσία εισάγεται στο σώμα μέσω της στοματικής κοιλότητας ή με ένα κλύσμα προκειμένου να ληφθεί εικόνα.
  3. Κολονοσκόπηση. Είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης του εντερικού σωλήνα..
  4. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική και ανώδυνη, παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ογκολογική διαδικασία, την κατάσταση των οργάνων και τις μεταστάσεις..
  5. Θεραπεία μαγνητικού συντονισμού.
  6. CT (υπολογιστική τομογραφία).
  7. Σπινθηρογραφία.
  8. PET (Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).

Η μαγνητική τομογραφία και οι μετέπειτα τύποι διαγνωστικών καθιστούν δυνατή την αποσαφήνιση της ιστολογίας του όγκου και την αναγνώριση της μετάστασης.

Και επίσης πρέπει να κάνετε μια ανάλυση:

  • αίμα (γενικά, βιοχημεία, για την παρουσία όγκων)
  • περιττώματα για απόκρυφο αίμα.

Ποιες είναι οι θεραπείες?

Δεδομένου ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι επιρρεπής σε πρώιμες μεταστάσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται έγκαιρη θεραπεία, η οποία πρέπει να είναι κατάλληλη και να επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά..

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι μια επέμβαση που αφαιρεί το κακοήθη νεόπλασμα και τον ιστό με μετάσταση, με την εξαγωγή περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα. Ο καλύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση της προσβεβλημένης εντερικής περιοχής και του ίδιου του όγκου, αλλά με την παροχή εντερικής συνέχειας. Ωστόσο, αυτό δεν γίνεται σε κάθε περίπτωση..

Τις περισσότερες φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Όταν το νεόπλασμα βρίσκεται κοντά στον πρωκτό, το προβληματικό μέρος του οργάνου πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με τη συσκευή σφιγκτήρα. Δημιουργείται μια κολοστομία - μια τεχνητή έξοδος για τα κόπρανα και μια τσάντα κολοστομίας είναι προσαρτημένη σε αυτήν.

Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο καρκίνος δεν είναι λειτουργικός, το 1/3 των ασθενών δεν θα επιβιώσει χειρουργική επέμβαση λόγω γήρατος ή κακής υγείας. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια παρηγορητική μέθοδος θεραπείας (για παράδειγμα, ηλεκτροπηξία του όγκου, χημειοθεραπεία), η οποία μειώνει τον πόνο και βελτιώνει την ποιότητα και τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Εάν ο πόνος είναι μέτριος ή σοβαρός, τότε συνταγογραφούνται ισχυρά αναλγητικά.

Η χημειοθεραπεία (κυτταροστατικά φάρμακα) χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία. Εδώ μπορεί να είναι κατάλληλο ένα μόνο φάρμακο (ιρινοτεκάνη ή 5-φθοροουρακίλη) ή σύμπλοκο φαρμάκων (flutorafur, raltitrexide, capecitabine). Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αυτή η μέθοδος θεραπείας καθιστά δυνατή τη διακοπή του πολλαπλασιασμού των κακοηθών κυττάρων και μετά τη χειρουργική επέμβαση, μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

Πριν και μετά τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας, χρησιμοποιείται επίσης ακτινοθεραπεία (βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου, αναστέλλει τον ρυθμό διαίρεσης των κακοηθών κυττάρων, αποτρέπει τη μετάσταση, αποτρέπει την επανεμφάνιση της νόσου).

Όταν η ασθένεια έχει ήδη εντοπιστεί αλλά δεν έχει ακόμη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια δίαιτα που υποστηρίζει ανοσία και προσθέτει δύναμη στον ασθενή. Δεν μπορείτε να φάτε βαρύ φαγητό, καθώς και οτιδήποτε λιπαρό, τηγανητό, πικάντικο και αλμυρό. Θα πρέπει να τρώτε κλασματικά (5 ή 6 φορές την ημέρα), μερίδες φαγητού πρέπει να είναι μικρά.

Και μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια με παραδοσιακή ιατρική, η οποία χρησιμοποιεί φυτά που έχουν αντικαρκινικά συστατικά..

Τα περισσότερα φαρμακευτικά βότανα περιέχουν δηλητήριο, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τη συνταγή κατά την προετοιμασία ενός φαρμακευτικού αφέψηματος, έγχυσης ή βάμματος. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι πανάκεια, μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ποιοτική θεραπεία.

Πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου

Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του ορθού συχνότερα επισκέπτονται τον γιατρό όταν η κατάστασή τους έχει ήδη γίνει αφόρητη. Από όλους τους επαγγελματίες, οι άνθρωποι φοβούνται περισσότερο τους οδοντιάτρους και τους πρωκτολόγους. Προτιμούν να υπομένουν την ταλαιπωρία και τον πόνο για όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτή η παραμέληση της υγείας κάποιου έχει τελικά τρομερές συνέπειες που δεν μπορούν πάντα να θεραπευτούν. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει να φοβάστε ή να ντρέπεστε, αλλά επικοινωνήστε με ένα ιατρικό ίδρυμα μόλις παρατηρήθηκαν ασθένειες. Και επίσης δεν θα είναι περιττό να λάβουμε προληπτικά μέτρα για να μην αρρωστήσουμε.

Πρέπει σίγουρα να προσέχετε την υγεία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αντιμετωπίστε όλες τις ασθένειές του εγκαίρως. Πρέπει να φάτε σωστά και, εάν προκύψει ανάγκη, συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο. Σε περίπτωση συνταγογράφησης μιας δίαιτας, είναι επιτακτική ανάγκη να την ακολουθήσετε..

Είναι καλύτερα να αποφύγετε την επίδραση επιβλαβών ουσιών. Είναι απαραίτητο να παίρνετε μόνο εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση. Σίγουρα θα πρέπει να αντιμετωπίσετε το άγχος. Πρέπει να καταλάβετε το πρόβλημά σας και να μάθετε πώς να το αντιμετωπίσετε. Όλες οι ασθένειες που προκαλούνται από λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται. Δεν μπορώ να κάνω πρωκτικό σεξ.

Είναι απαραίτητο να μάθουμε ποιες ασθένειες είχαν οι συγγενείς. Εάν ένα άτομο ανακαλύψει ότι στην οικογένειά του υπήρχαν εκείνοι που υπέφεραν από ορθικό αδενοκαρκίνωμα, τότε πρέπει να συνειδητοποιήσει ότι διατρέχει κίνδυνο, οπότε θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση.

Δηλαδή, προληπτικά μέτρα θα είναι εκείνα που θα εξαλείψουν παράγοντες που έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα. Το κυριότερο είναι να μην είσαι αδρανής, αλλιώς θα είναι πολύ αργά!

Πρόβλεψη - πόσα ζωντανά

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος γίνεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή με βάση πολλούς παράγοντες:

  • στάδιο της νόσου
  • πόσο χρονών είναι ο ασθενής;
  • ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς
  • χαρακτηριστικά της ασυλίας του ασθενούς.

Οι μέσες στατιστικές έχουν ως εξής:

  • μια ασθένεια που εντοπίστηκε στο αρχικό στάδιο τελειώνει με την ανάρρωση άνω του 90% των ασθενών ·
  • Η διάγνωση της νόσου στο δεύτερο στάδιο επιτρέπει στο 70% των ατόμων που πάσχουν από αυτήν να θεραπευτεί.
  • στο τρίτο στάδιο, μόνο το 50% των ασθενών έχει την ευκαιρία να αναρρώσει.
  • το τέταρτο στάδιο αφήνει ζωντανό το 10% των ασθενών.

Δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας κατά την έναρξη της. Δεν υπάρχουν επίσης θεραπείες που να εγγυώνται πλήρη ανάρρωση. Αυτή η ασθένεια έχει χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Το κύριο καθήκον ενός ατόμου στο σώμα του οποίου εντοπίστηκε αυτή η ογκολογική διαδικασία είναι να προσπαθήσει να ζήσει για άλλα 5 χρόνια. Μετά από αυτό ο ασθενής θα αισθανθεί βελτίωση της κατάστασής του..

Πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα - μέθοδοι θεραπείας

Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι ένας μάλλον επιθετικός τύπος καρκίνου. Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε λεπτομερώς τους τύπους και τις μεθόδους θεραπείας του ορθού αδενοκαρκινώματος.

  • Τι είναι το ορθικό αδενοκαρκίνωμα
  • Χειρουργική θεραπεία του ορθού αδενοκαρκινώματος
  • Τύποι επεμβάσεων για αδενοκαρκίνωμα

Τι είναι το πρωκτικό denocarcinoma

Το ορθικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός όγκου στο τέλος του εντέρου. Υπάρχουν μόνο τρεις επιλογές για πιθανή θεραπεία που μπορεί να πραγματοποιηθεί για αυτόν τον τύπο καρκίνου στην περιοχή του ορθού: χειρουργική θεραπεία, σύνθετη ή συνδυασμένη θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία του ορθού αδενοκαρκινώματος

Ο κύριος παράγοντας της θεραπείας για αδενοκαρκίνωμα που εντοπίζεται στο ορθό είναι αναμφίβολα η ριζική απομάκρυνση του όγκου. Μόνο η χειρουργική επέμβαση θα σώσει τον ασθενή από μια τέτοια ασθένεια. Λόγω της κακοήθειας της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να βοηθηθεί μόνο με την πλήρη απομάκρυνση του όγκου, καθώς και με τους γύρω ιστούς και τους λεμφαδένες κοντά στη θέση της βλάβης..

Ο τελικός όγκος της λειτουργίας θα καθοριστεί με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

  • το στάδιο της κακοήθους διαδικασίας και ο επιπολασμός του αδενοκαρκινώματος.
  • το μέγεθος του αδενοκαρκινώματος
  • την ηλικία του ασθενούς
  • η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.

Τύποι επεμβάσεων για αδενοκαρκίνωμα

Στην κλινική χειρουργικής μας στη Μόσχα, χρησιμοποιούνται όλες οι σύγχρονες μέθοδοι ογκοχειρουργικής. Για τη θεραπεία του καρκίνου όπως το αδενοκαρκίνωμα του ορθού, η χειρουργική επέμβαση έχει τις ακόλουθες επιλογές:

  1. Πρόσθια εκτομή (μερική αφαίρεση) του ορθού - αυτός ο τύπος επέμβασης περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός τμήματος του εντέρου που περιέχει αδενοκαρκίνωμα και περαιτέρω σχηματισμό αναστόμωσης από τα δύο άκρα των εντέρων. Χαρακτηριστικό της λειτουργίας είναι η διατήρηση του πρωκτικού σφιγκτήρα. Διεξάγεται σε επαρκώς υψηλές θέσεις αδενοκαρκινώματος: στο μεσαίο, άνω αμφιβληστροειδές τμήμα του τελικού εντέρου ή στην περιοχή του ορθοσιγμοειδούς κόμβου.
  2. Κοιλιακή πρωκτική εκτομή - συνεπάγεται την πλήρη αφαίρεση του ορθού, καθώς και τον περιαπτικό ιστό με τη διατήρηση του ορθικού σφιγκτήρα. Μια τέτοια επέμβαση για ορθικό αδενοκαρκίνωμα είναι δυνατή όταν η απόσταση από τον πρωκτό έως τον καρκίνο είναι 7-10 cm.
  3. Πλήρης απομάκρυνση ή εξάντληση του ορθού - αυτή η επιλογή ριζικής παρέμβασης για το ορθικό αδενοκαρκίνωμα χρησιμοποιείται όταν ο όγκος βρίσκεται κοντά στον πρωκτό. Η ουσία της λειτουργίας είναι παρόμοια με την προηγούμενη, ωστόσο, σε αντίθεση με την εκτομή, ο ορθικός σφιγκτήρας πρέπει επίσης να αφαιρεθεί. Για να αφαιρέσετε τα κόπρανα από αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, ένα τμήμα του εντέρου αφαιρείται στην επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος - εφαρμόζεται μια κολοστομία.
  4. Οι ανακουφιστικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στο τελικό, 4ο στάδιο του αδενοκαρκινώματος, σχεδιασμένο για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Τέτοιες επεμβάσεις δεν επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής..
Κάνε μια ερώτηση

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα του αδενικού επιθηλίου. Στα αρχικά στάδια, προχωρά με διαγραμμένα κλινικά συμπτώματα. Με εξέλιξη, αδυναμία, κοιλιακό άλγος, αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου, διαταραχές των κοπράνων, τένις, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, πυρετός έως αριθμούς υποπλεγμάτων, βλέννα και αίμα στα κόπρανα. Εντερική απόφραξη είναι δυνατή. Η διάγνωση γίνεται βάσει παραπόνων, δεδομένων αντικειμενικής εξέτασης και των αποτελεσμάτων των οργάνων. Θεραπεία: Χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα. Αποτελεί περίπου το 80% του συνολικού αριθμού κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου. Στο 40% των περιπτώσεων, επηρεάζει το τυφλό. Κατατάσσεται τέταρτη στον επιπολασμό των ογκολογικών ασθενειών στις γυναίκες και τρίτη στους άνδρες, δεύτερη μετά τον καρκίνο του στομάχου, του πνεύμονα και του μαστού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50.

Η πιθανότητα αδενοκαρκινώματος αυξάνεται με διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, συνοδευόμενη από μειωμένη περισταλτική και μειωμένη παροχή αίματος στο παχύ έντερο. Στα αρχικά στάδια, η νόσος είναι συνήθως ασυμπτωματική ή με ήπια μη ειδικά κλινικά συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και μειώνει το ποσοστό επιβίωσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας.

Οι λόγοι

Υποτίθεται ότι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού πολλών δυσμενών παραγόντων, οι κύριοι από τους οποίους είναι σωματικές ασθένειες, διατροφικά χαρακτηριστικά, ορισμένες περιβαλλοντικές παράμετροι και δυσμενή κληρονομικότητα. Μια αυξημένη πιθανότητα κακοήθων όγκων παρατηρείται με πολύποδες του παχέος εντέρου. Ο αριθμός των σωματικών ασθενειών που προκαλούν αδενοκαρκίνωμα περιλαμβάνουν ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, καθώς και παθολογίες που συνοδεύονται από χρόνια δυσκοιλιότητα και απόθεση κοπράνων..

Πολλοί ερευνητές επισημαίνουν τη σημασία των διατροφικών παραγόντων. Η πιθανότητα αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου αυξάνεται με την έλλειψη φυτικών ινών στα τρόφιμα και τη χρήση μεγάλης ποσότητας προϊόντων κρέατος. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι φυτικές ίνες αυξάνουν τον όγκο των περιττωμάτων και επιταχύνουν την κίνησή τους μέσω των εντέρων, περιορίζοντας την επαφή του εντερικού τοιχώματος με καρκινογόνα που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των λιπαρών οξέων. Αυτή η θεωρία είναι πολύ κοντά στη θεωρία της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος υπό την επίδραση καρκινογόνων που εμφανίζονται στα τρόφιμα με ακατάλληλη θερμική επεξεργασία προϊόντων..

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την υπερβολικά ενεργή χρήση οικιακών χημικών ουσιών, τους επαγγελματικούς κινδύνους, την καθιστική εργασία και τον καθιστικό τρόπο ζωής. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου εμφανίζεται συχνά με κληρονομικό σύνδρομο οικογενειακού καρκίνου (μετά από 50 χρόνια, κάθε τρίτος φορέας του γονιδίου αρρωσταίνει), παρουσία κακοηθών νεοπλασμάτων σε στενούς συγγενείς και σε ορισμένες μη καρκινικές κληρονομικές ασθένειες (για παράδειγμα, σύνδρομο Gardner).

Παθογένεση

Ο όγκος αναπτύσσεται σύμφωνα με τους γενικούς νόμους της ανάπτυξης και της εξάπλωσης των κακοηθών νεοπλασμάτων. Χαρακτηρίζεται από ιστούς και κυτταρικό άτυπο, μείωση του επιπέδου κυτταρικής διαφοροποίησης, εξέλιξη, απεριόριστη ανάπτυξη και σχετική αυτονομία. Ταυτόχρονα, το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Δεν αναπτύσσεται και αναπτύσσεται τόσο γρήγορα όσο μερικοί κακοήθεις όγκοι και παραμένει εντός του εντέρου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή που εξαπλώνεται σε κοντινά όργανα και ιστούς. Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν σε αυτά τα όργανα και τους ιστούς, σχηματίζοντας κοντινές μεταστάσεις, ενώ μακρινή μετάσταση μπορεί να απουσιάζει. Η νεοπλασία συχνότερα μεταστάσεις στο ήπαρ και στους λεμφαδένες, αν και είναι επίσης δυνατή και άλλος εντοπισμός απομακρυσμένων μεταστάσεων. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο συχνός ταυτόχρονος ή διαδοχικός σχηματισμός πολλών όγκων στο παχύ έντερο..

Ταξινόμηση

Λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων, υπάρχουν τρεις τύποι αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου: πολύ διαφοροποιημένο, μέτρια διαφοροποιημένο και ελάχιστα διαφοροποιημένο. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο της κυτταρικής διαφοροποίησης, τόσο πιο επιθετική είναι η ανάπτυξη του όγκου και τόσο υψηλότερη είναι η τάση για πρόωρη μετάσταση. Για την εκτίμηση της πρόγνωσης για αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν τη διεθνή ταξινόμηση TNM και την παραδοσιακή ρωσική ταξινόμηση τεσσάρων σταδίων. Σύμφωνα με τη ρωσική ταξινόμηση:

  • Στάδιο 1 - το νεόπλασμα δεν υπερβαίνει τον βλεννογόνο.
  • Στάδιο 2 - ο όγκος εισβάλλει στο εντερικό τοίχωμα, αλλά δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3 - το νεόπλασμα εισβάλλει στο εντερικό τοίχωμα και επηρεάζει τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4 - εντοπίζονται μακρινές μεταστάσεις.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος

Στα αρχικά στάδια, το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ασυμπτωματικό. Δεδομένου ότι η παθολογία αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο χρόνιων εντερικών παθήσεων, οι ασθενείς μπορούν να ερμηνεύσουν τα συμπτώματα ως άλλη επιδείνωση. Είναι πιθανές διαταραχές στα κόπρανα, γενική αδυναμία, υποτροπιάζον κοιλιακό άλγος, μειωμένη όρεξη, εμφάνιση ακαθαρσιών βλέννας ή αίματος στα κόπρανα. Με βλάβη στα κάτω τμήματα του παχέος εντέρου, το αίμα είναι ερυθρό, είναι κυρίως στην επιφάνεια των κοπράνων.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στο αριστερό μισό του εντέρου, το αίμα είναι σκοτεινό, αναμειγνύεται με βλέννα και κόπρανα. Όταν το νεόπλασμα εντοπίζεται στο δεξί μισό του εντέρου, η αιμορραγία είναι συχνά λανθάνουσα. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα καθώς ο όγκος μεγαλώνει. Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου παρουσιάζουν έντονο πόνο. Εμφανίζεται σοβαρή κόπωση. Υπάρχει αναιμία, αύξηση της θερμοκρασίας σε αριθμούς υποπλεγμάτων και αποστροφή στα τρόφιμα με βάση το κρέας.

Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα γίνονται μόνιμα, μην πάρετε μακριά με τη χρήση ναρκωτικών. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου δημιουργεί ένα μηχανικό εμπόδιο στην κίνηση των περιττωμάτων και προκαλεί συχνό τένις. Η πίεση των περιττωμάτων στον όγκο προκαλεί έλκος και ο σχηματισμός ελκών οδηγεί σε αυξημένη αιμορραγία και ανάπτυξη φλεγμονής. Το Pus εμφανίζεται στο σκαμνί. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς. Υπάρχουν σημάδια γενικής δηλητηρίασης.

Σε πολλούς ασθενείς, παρατηρείται ίκτερος του δέρματος και ίκτερος του σκληρού χιτώνα. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό, εμφανίζεται πόνος και μυϊκή ένταση στην οσφυϊκή περιοχή. Πιθανή εντερική απόφραξη (ειδικά - με αδενοκαρκινώματα με εξωφυτική ανάπτυξη). Στα μεταγενέστερα στάδια, ανιχνεύονται ασκίτες και διόγκωση του ήπατος. Μερικές φορές απουσιάζουν τα κοιλιακά συμπτώματα, ο όγκος εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνο από αδυναμία, αυξημένη κόπωση, απώλεια βάρους και κακή όρεξη.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου επιβεβαιώνεται από ειδικούς στον τομέα της κλινικής ογκολογίας βάσει παραπόνων, αναμνηστικών, δεδομένων γενικής εξέτασης και ψηφιακής εξέτασης του ορθού και των αποτελεσμάτων των οργάνων. Περισσότεροι από τους μισούς όγκους βρίσκονται στα κάτω μέρη του παχέος εντέρου και ανιχνεύονται με ψηφιακή εξέταση ή σιγμοειδοσκόπηση. Με υψηλό εντοπισμό του νεοπλάσματος, απαιτείται κολονοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ιστού όγκου για επακόλουθη ιστολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει την επαλήθευση του όγκου.

Η εξέταση σκιαγραφικής ακτινογραφίας του παχέος εντέρου (irrigoscopy) χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του μεγέθους, του σχήματος και του επιπολασμού του αδενοκαρκινώματος. Για την ανίχνευση μεταστάσεων και παρουσία αντενδείξεων σε ενδοσκοπικές εξετάσεις, για παράδειγμα με αιμορραγία, χρησιμοποιούνται τεχνικές υπερήχων. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ένας ασθενής με ύποπτο αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου παραπέμπεται σε κοιλιακό MSCT. Ο ασθενής συνταγογραφείται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, μια βιοχημική εξέταση αίματος και μια εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά τη μελέτη της βιοψίας.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η θεραπεία της νεοπλασίας είναι χειρουργική. Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας είναι η προεγχειρητική προετοιμασία, η οποία καθιστά δυνατή την αποκατάσταση της συνέχειας του παχέος εντέρου και την ελαχιστοποίηση του αριθμού των επιπλοκών. Ο ασθενής λαμβάνει δίαιτα χωρίς καθαρές και καθαρτικά. Λίγες μέρες πριν από την επέμβαση, αρχίζουν να εκτελούν κλύσματα καθαρισμού. Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται συχνά γαστρεντερική πλύση με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων.

Ο όγκος της ριζικής χειρουργικής για αδενοκαρκίνωμα προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος και τη θέση του κακοήθους νεοπλάσματος, την παρουσία ή την απουσία περιφερειακών μεταστάσεων:

  • Εκτομή με αναστόμωση. Εάν είναι δυνατόν, κάντε εκτομή στο κόλον και στη συνέχεια δημιουργήστε μια αναστόμωση, αποκαθιστώντας την ακεραιότητα του εντέρου.
  • Εκτομή με κολοστομία. Με σημαντική ένταση ή χαμηλή θέση του όγκου μετά την εκτομή της προσβεβλημένης περιοχής, εφαρμόζεται κολοστομία.
  • Ανακουφιστική κολοστομία. Για μη λειτουργικό καρκίνο και απόφραξη του εντέρου, πραγματοποιείται ανακουφιστική κολοστομία.

Με μακρινές μεταστάσεις, πραγματοποιούνται επίσης παρηγορητικές χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη επιπλοκών (αιμορραγία, εντερική απόφραξη, σύνδρομο έντονου πόνου).

Πρόβλεψη και πρόληψη

Όταν το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου ανιχνεύεται στο στάδιο 1, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 90%. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε 2 στάδια, το 80% των ασθενών ξεπερνά το πενταετές όριο επιβίωσης. Στο στάδιο 3, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 50-60%. Με ορθικές αλλοιώσεις, η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς τίθενται υπό παρακολούθηση, συνιστάται να εξετάζετε τακτικά τα κόπρανα για την παρουσία αίματος και βλέννας. Η σιγμοειδοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται ανά τρίμηνο. Μία φορά κάθε 6 μήνες, οι ασθενείς παραπέμπονται σε υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων για την ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων. Περίπου το 85% των υποτροπών αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου συμβαίνουν τα δύο πρώτα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ογκολογικές ασθένειες

Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού δεν μεταδίδεται από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο μέσω οδών επαφής, καθώς είναι ενσωματωμένο στο DNA. Επομένως, αυτή η ασθένεια αποδίδεται σε ξεχωριστή κατηγορία..

Το ορθό πρέπει να περιέχει και να αποθηκεύει τα σχηματισμένα κόπρανα πριν από την κίνηση του εντέρου.

Αποτελείται από τρία επίπεδα:

  • το βλεννογόνο στρώμα που καλύπτει την πρωκτική κοιλότητα και εκκρίνει ειδική βλέννα, το οποίο εξασφαλίζει την ελεύθερη κίνηση των περιττωμάτων.
  • στρώμα μυών - συνδετικός ιστός, που αποτελείται από μυϊκές ίνες που συγκρατούν το σχήμα του εντέρου. Όταν συστέλλονται, με κινήσεις προς τα εμπρός, αφαιρούν τα κόπρανα προς τα έξω.
  • το περιτοναϊκό στρώμα - ο λιπαρός ιστός που απορροφά τους κραδασμούς που καλύπτει το ορθό.

Πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα: συμπτώματα και εκδηλώσεις

Οι λεμφαδένες τοποθετούνται γύρω από το έντερο. Διατηρούν ιούς και βακτήρια, καθώς και καρκινικά κύτταρα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή ο καρκίνος του ορθού του ορθού δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια, επομένως, στα μεταγενέστερα στάδια μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη χημειοθεραπεία, οι ασθενείς έχουν ελάχιστες πιθανότητες ανάρρωσης.

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται όπου υπάρχει αδενικό επιθήλιο. Στο ορθό, ευθυγραμμίζει τον εσωτερικό τοίχο. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους, ειδικά σε αυτούς που ζουν σε κακές κλιματολογικές συνθήκες και συνθήκες διαβίωσης..

ICD Code 10 - C20 Κακόηθες νεόπλασμα του ορθού.

Αιτίες του ορθού αδενοκαρκινώματος

Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου εμφανίζεται όταν υπάρχει μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση κληρονομιάς (σύνθετες γενετικές μεταλλάξεις) με εξωτερικούς παράγοντες. Μπορεί να αναπτυχθεί από καλοήθη αδένωμα (πολύποδας).

Οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • συνεργαστείτε με αμίαντο και άλλα χημικά και τοξικά υλικά.
  • παθήσεις του παχέος εντέρου: πολύποδες, κολίτιδα, όγκος των φλεβών, χρόνια συρίγγια.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
  • νευρικό στρες
  • πρωκτικό σεξ;
  • λοίμωξη από ιό θηλώματος
  • κακή ποιότητα τροφίμων.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του ορθού είναι:

  • ακανόνιστος πόνος, επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • πόνος στο ορθό και το περίνεο
  • απώλεια βάρους λόγω έλλειψης όρεξης και πείνας.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • φούσκωμα στην κοιλιά και ακανόνιστα κόπρανα: η διάρροια οδηγεί σε δυσκοιλιότητα ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • αφόδευση συνοδεύεται από επώδυνες επιθέσεις.
  • την εμφάνιση αίματος, βλέννας και πύου στα κόπρανα.
  • αδυναμία ολόκληρου του σώματος
  • χλωμό δέρμα.

Επιπλοκές

Ο καρκίνος του ορθού του αδένα έχει σοβαρές συνέπειες:

  • καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στον αυλό του ορθού, το κλείνουν και προκαλούν εντερική απόφραξη.
  • επώδυνα σημάδια του ορθού αδενοκαρκινώματος υποδεικνύουν αιμορραγία λόγω της ανακάλυψης των εντερικών τοιχωμάτων από έναν τεράστιο όγκο.
  • οι μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους γειτονικούς όσο και τους απομακρυσμένους ιστούς και όργανα.
  • αναπτύσσεται περιτονίτιδα, σχηματίζονται συρίγγια.

Τύποι, τύποι και μορφές ορθικού αδενοκαρκινώματος

Ο καρκίνος του ορθού του αδένα χωρίζεται σε τύπους. Λαμβάνεται υπόψη η ομοιογένεια, δηλαδή ο βαθμός διαφοροποίησης, προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου.

Η ταξινόμηση περιλαμβάνει:

  1. πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού.
  2. μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού.
  3. κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού.
  4. αδιαφοροποίητος καρκίνος.

Σε ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η δομή των καρκινικών κυττάρων σχεδόν δεν αλλάζει, μόνο οι πυρήνες αυξάνονται. Τα κύτταρα, όπως και τα υγιή κύτταρα, εκτελούν τις λειτουργίες τους. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι μεταστάσεις δεν αναπτύσσονται και δεν διεισδύουν σε άλλα όργανα. Σε νέους ασθενείς, μπορεί να σχηματιστούν δευτερογενείς εστίες και η υποτροπή του καρκίνου μπορεί να ξεκινήσει εντός 12 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια, καθώς τα υγιή κύτταρα είναι παρόμοια με τον καρκίνο.

Αυτός ο υποτύπος ανταποκρίνεται θετικά στη θεραπεία, επομένως, το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού έχει μάλλον υψηλή πρόγνωση: έως και 98%. Δίνει ελπίδα για ανάρρωση, καθώς δεν υπάρχουν μεταστάσεις και η ασθένεια αναπτύσσεται αργά.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού έχει πολύ χειρότερη πρόγνωση, είναι 75%. Παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 50%. Η νόσος με μέτρια διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυττάρων, επομένως μπορεί να εμφανιστεί εντερική απόφραξη. Ένας μεγάλος όγκος συχνά διαρρηγνύει το εντερικό τοίχωμα και αιμορραγεί. Η ασθένεια επιδεινώνεται από την ανάπτυξη συριγγίων και περιτονίτιδας. Μετά την επέμβαση και τις πρόσθετες μεθόδους θεραπείας, το σώμα δίνει μια καλή απάντηση..

Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι μία από τις ποικιλίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου με επιθετική ανάπτυξη, η οποία εμφανίζεται στο 20% των ασθενών με καρκίνο. Προχωρά με έντονο κυτταρικό πολυμορφισμό. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται γρήγορα, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται νωρίς σε γειτονικά όργανα και τρεις φορές πιο συχνά από ό, τι σε μια πολύ διαφοροποιημένη μορφή.

Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού έχει μια απογοητευτική πρόγνωση. Όταν ο όγκος αφαιρεθεί στα αρχικά στάδια και η σύνθετη θεραπεία πραγματοποιηθεί, η ύφεση θα είναι μεγάλη.

Ο καρκίνος του αδένα χωρίζεται σε τύπους:

  1. Βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα του ορθού (βλεννογόνος μεμβράνη). Περιέχει βλεννίνη (ένα συστατικό της βλέννας) και μια μικρή ποσότητα επιθηλιακών στοιχείων. Δεν έχει σαφώς καθορισμένα όρια. Μεταστάσεις στην περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές, καθώς δεν είναι ευαίσθητος στην ακτινοβολία.
  2. Αδενοκαρκίνωμα κυττάρων δακτυλίου. Αναπτύσσεται επιθετικά, μεταστάσεις νωρίς στο ήπαρ και τους λεμφαδένες, αναπτύσσεται στα στρώματα του εντέρου. Οι νέοι είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν.
  3. Αδενοκαρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Ο όγκος αποτελείται από επίπεδα κύτταρα. Πιο συχνά αναπτύσσεται στο πρωκτικό κανάλι. Ο όγκος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, επιθετική ανάπτυξη. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στον ουρητήρα, στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη και στον κόλπο. Συχνά επαναλαμβάνεται, επομένως, μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς ζουν όχι περισσότερο από 3 χρόνια. Πενταετές όριο επιβίωσης - έως και 30%.
  4. Σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα. Ο όγκος αποτελείται από σωληνοειδείς σχηματισμούς. Ο σχηματισμός μικρού μεγέθους με ασαφή όρια συμβαίνει σε 50% ή περισσότερους ασθενείς με καρκίνο του αδένα.

Ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται μέσα στα τοιχώματα, ο οποίος λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για χειρουργική θεραπεία, προσδιορίζεται το βάθος της βλάστησης, τα όρια του όγκου και η συχνότητα της μετάστασης στο LN.

Κατά τον σχεδιασμό διαγνωστικών και τακτικών θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη οι περιοχές βλάστησης του αδενοκαρκινώματος στο ορθό.

Το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στα τμήματα (σε εκατοστά από τον πρωκτό):

  • ορθοσιγμοειδές - σε ύψος μεγαλύτερο από 12 cm.
  • άνω αμπούλα - σε ύψος 8-12 cm.
  • μεσαίο αμπούλο - σε ύψος 4-8 cm.
  • κάτω αμπούλα - 4 cm από την οδοντωτή γραμμή.
  • πρωκτικό κανάλι - μέσα στον πρωκτό.

Το πιο συνηθισμένο αδενοκαρκίνωμα του άνω αμφιβόλου ορθού.

Διάγνωση και στάδια του ορθού αδενοκαρκινώματος

Για να διαπιστωθεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του ορθού αδενοκαρκινώματος, απαιτείται η ακόλουθη διαγνωστική εξέταση:

  1. εξέταση και ψηφιακή εξέταση του ορθού από γιατρό.
  2. εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών όγκου.
  3. μια γενική εξέταση αίματος, όπου η ένδειξη ESR είναι σημαντική - ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, με καρκίνο, το ESR αυξάνεται.
  4. εργαστηριακή ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
  5. Αντίθεση ακτίνων Χ και ενδοσκοπική εξέταση (κολονοσκόπηση).
  6. irrigoscopy και βιοψία
  7. Υπερηχογράφημα της λεκάνης και της κοιλιάς
  8. εξέταση ενδορθωτικού υπερήχου.
  9. CT και μαγνητική τομογραφία.

Στάδια του ορθού αδενοκαρκινώματος:

  • Αδενοκαρκίνωμα του ορθού, στάδιο 1: ένας όγκος μικρού μεγέθους, κινητός, με σαφή περιορισμένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης. Δεν διεισδύει βαθύτερα από το υποβλεννογονικό στρώμα. Δεν υπάρχουν περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις.
  • Το στάδιο 2 του ορθού αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε 2 υποσταθμούς:
  1. Το στάδιο 2Α προσδιορίζεται όταν ο ογκολογικός όγκος εξαπλώνεται στο ένα τρίτο ή το ήμισυ της περιφέρειας της βλεννογόνου μεμβράνης, δεν υπερβαίνει τον αυλό του εντέρου και των τοιχωμάτων, δεν υπάρχει μετάσταση.
  2. στάδιο 2Β - διαφέρει από τη μετάσταση στο LN κοντά στο έντερο. Οι διαστάσεις μπορεί να είναι μικρότερες από το στάδιο 2Α.
  • Στάδιο 3 πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα, χωρισμένο επίσης σε 2 υποσταθμούς:
  1. στάδιο 3Α, καταλαμβάνοντας περισσότερο από το ήμισυ της εντερικής περιφέρειας. Αναπτύσσεται βαθιά και εμπλέκει ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα και τον περιτολικό ιστό στην ογκολογική διαδικασία. Καταγράφονται σπάνιες μεταστάσεις στο LN πρώτης τάξης.
  2. στάδιο 3Β με διαφορετικά μεγέθη και βάθη. Υπάρχει πολλαπλή μετάσταση σε όλους τους πρωκτικούς λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4 πρωκτικό αδενοκαρκίνωμα. Ο όγκος είναι διαφόρων μεγεθών, υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα και LN. Ο όγκος τείνει να αποσυντεθεί και να καταστρέψει το ορθό. Αναπτύξτε μέσω των ιστών του πυελικού εδάφους και συνδυάστε με τοπική μετάσταση.

Θεραπεία του ορθού αδενοκαρκινώματος

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ορθού πραγματοποιείται: χειρουργικές, συνδυασμένες και πολύπλοκες μεθόδους.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας θεωρείται χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια του όγκου. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής είναι προετοιμασμένος να επιτύχει την ευλυγισία και την ασηπτικότητα. Το έντερο αντιμετωπίζεται προσεκτικά, τα κύρια αγγεία αντιμετωπίζονται, το έντερο κινητοποιείται. Ο χειρουργός αποφασίζει για την απομάκρυνση των μεταστάσεων και καθορίζει το εύρος της επέμβασης.

Με το αδενοκαρκίνωμα, η θεραπεία συχνά συνδυάζεται. Πρώτον, ο όγκος επηρεάζεται για να μειώσει τη μάζα του, να αποβιώσει τα κύτταρα του και μετά να εκτελεστεί μια επέμβαση για ορθό αδενοκαρκίνωμα.

Στο 50% των περιπτώσεων, η θεραπεία του ορθικού αδενοκαρκινώματος συνταγογραφείται με ανασταλτική ακτινοβολία για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Μετά την αποκλίωση των καρκινικών κυττάρων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μπορεί να επηρεαστεί πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι επεμβάσεις είναι τυπικές, συνδυασμένες και εκτεταμένες, ανάλογα με τα στάδια και τους βαθμούς ογκολογικού όγκου. Ο όγκος εντοπίζεται με τυπικές εκτομές. Οι συνδυασμένες εκτομές χρησιμοποιούνται όταν επεκτείνεται σε άλλα όργανα. Οι εκτεταμένες εκτομές απομακρύνουν ταυτόχρονα όγκους που έχουν προκύψει ταυτόχρονα.

Η χημειοθεραπεία αποτρέπει την επανεμφάνιση αδενοκαρκινώματος. Ενδοφλέβιες εγχύσεις διαφόρων φαρμάκων (5-φθοροουρακίλη, οξαλιπλατίνη, λευκοβορίνη), στα οποία είναι ευαίσθητα τα καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου.

Εάν δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας επέμβασης, τότε η χημεία πραγματοποιείται ως η μόνη θεραπεία. Εάν δεν υπάρχουν εμπόδια στη λειτουργία, η χημεία συνδυάζεται με εκτομή.

Εάν υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις στο LN ή μεμονωμένες μεταστάσεις στο ήπαρ, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα, γεγονός που καθυστερεί τη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ενημερωτικό βίντεο:

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ορθού με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει φυτικά φάρμακα που περιέχουν αντικαρκινικά συστατικά στη σύνθεση, η οποία επιβεβαιώνεται από τη σύγχρονη επιστημονική έρευνα.

Αυτά τα φυτά περιλαμβάνουν:

  • μανιτάρια: σημύδα chaga, shiitake, meitake, cordyceps, reishi;
  • ρίζα ορόσημο, στρίφωμα, Dzungarian ακονίτης, έλος belozor;
  • μαύρο henbane, wormwood, cocklebur, celandine, burdock root;
  • κουκουνάρια, πρόπολη και άλλα προϊόντα.

Σπουδαίος! Πολλά φαρμακευτικά βότανα είναι δηλητηριώδη, επομένως η συνταγή πρέπει να τηρείται κατά την παρασκευή και τη χρήση αφέψημα, εγχύσεων και βάμματος.

Συνταγές για εγχύσεις και αφέψημα για καρκίνο του εντέρου:

  1. Βάμμα από ρίζα ορόσημου: 1 κουτ η ρίζα του ορόσημου (μαϊντανός γάτας) χύνεται με ένα ποτήρι αλκοόλ και επιμένει για 21 ημέρες. Εφαρμόζεται για μεταστάσεις του ήπατος. Εναλλακτικά με βάμμα celandine. 50 ml. προσθέστε 1 σταγόνα νερό την πρώτη ημέρα. Τις επόμενες ημέρες, προσθέστε 1 σταγόνα ημερησίως, η ποσότητα νερού αυξάνεται επίσης κατά 10-15 ml. Μετά τη λήψη 20 σταγόνων σε 100-150 ml. νερό, η μέτρησή τους πηγαίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση, μία σταγόνα κάθε φορά. Οι ρίζες του φυτού I περιέχουν τη δηλητηριώδη και φαρμακευτική ουσία cicutoxin. Πάρτε με άδειο στομάχι το πρωί.
  2. Ένα αφέψημα των κώνων της ελάτης: κόψτε τους κώνους (5 g) και ρίξτε βραστό νερό (1 λίτρο), βράστε, αφήστε το για 2 ώρες και διαχωρίστε το υγρό από το παχύ. Πάρτε μετά τα γεύματα - 1 κουταλιά της σούπας / ημέρα.
  3. Βάμμα μανιταριού Veselka: φρέσκο ​​μανιτάρι (50 g) ή αποξηραμένο (5 g) ρίξτε βότκα - 200 ml. Επιμείνετε 2 εβδομάδες σε κρύο μέρος. Το βάμμα δεν φιλτράρεται. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. με νερό με άδειο στομάχι. Οι ουσίες της Veselka παράγουν ενεργά περφορνίνες στο σώμα και υπό την επήρεια δραστικών ουσιών, τα ώριμα λεμφοκύτταρα ενεργοποιούν μηχανισμούς για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων..
  4. Έγχυση Chaga: ένα καθαρό μανιτάρι εμποτίζεται σε βραστό νερό και αφήνεται να ηρεμήσει για 4-5 ώρες. Στη συνέχεια, το μανιτάρι συνθλίβεται σε μύλο κρέατος. Το νερό χρησιμοποιείται ως έγχυση. Ένα μέρος του ψιλοκομμένου μανιταριού χύνεται με αυτή την έγχυση (5 μέρη), θερμαίνεται στους 50 ° C και αφήνεται να μαγειρευτεί για 48 ώρες. Στη συνέχεια, η έγχυση διηθείται και προστίθεται βραστό νερό στον αρχικό όγκο. Αποθηκεύστε την έγχυση για όχι περισσότερο από 3-4 ημέρες. Από το αδενοκαρκίνωμα, πιείτε σε μικρές δόσεις των 3 κουταλιών της σούπας. / Ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα και μεταξύ των γευμάτων.
  5. Befungin - εκχύλισμα από chaga bred: 3 κουτ. για 150 ml. νερό και ποτό 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Μην υπερβαίνετε τη δόση του chaga σε 3,3-3,5 g την ημέρα, η πορεία είναι 3-5 μήνες, το διάλειμμα είναι 7-10 ημέρες. Το φάρμακο δεν είναι τοξικό.
  6. Έγχυση: ατμός σε θερμό για 1 κουτ. chaga και σπείρες ρίζες με βραστό νερό (250 ml). Επιμείνετε 10-12 ώρες, φιλτράρεται. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα. μεγάλο. 3 φορές.
  7. Βάμμα: 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Οι ρίζες chaga και πηνίου χύνονται με βότκα (0,5 λίτρα) και επιμένουν για 2 εβδομάδες σε ένα σκούρο γυάλινο δοχείο, ανακινείται περιοδικά. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 5 φορές την ημέρα.
  8. Πάρτε βάμμα πρόπολης 20% (30 σταγόνες βάμματος για 0,5 κουταλιές της σούπας. Νερό) 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 μήνες. Η καθαρή πρόπολη μασάται - 3 g στη ρεσεψιόν.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Όταν διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα του ορθού, η προεγχειρητική δίαιτα πρέπει να υποστηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα και να ενισχύει τον ασθενή. Μπορείτε να φάτε τα πάντα εκτός από βαρύτερα τρόφιμα, τηγανητά και λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά (5-6 φορές) σε μικρές μερίδες.

Το μενού για την ημέρα / εβδομάδα δίνεται στον πίνακα:

Υποδοχή γραφής Μενού για την ημέρα
ΔΕΥΤΕΡΑ
1ο πρωινόΦρέσκα φρούτα.
2ο πρωινόΧυλό κεχριού, όξινοφιλο γάλα.
ΜεσημεριανόΣούπα πουρέ λαχανικών, ψωμί πίτουρου, γαλοπούλα βρασμένη ή ψητή, σαλάτα, τσάι.
ΔείπνοΧαβιάρι μελιτζάνας και ντομάτες, κακάο με μπισκότα.
2ο δείπνοΣτύψτε με καρύδια.
ΤΡΙΤΗ
1ο πρωινόΓάλα στον ατμό με λευκά κρουτόν.
2ο πρωινόΚουάκερ ρυζιού με αποξηραμένα βερίκοκα και ξηρούς καρπούς, χυμό φρούτων.
ΜεσημεριανόΜπορς λαχανικών, ψωμί ολικής αλέσεως, κοτόπουλο με μήλα, πουρέ πατάτας, σαλάτα λαχανικών, κομπόστα.
ΔείπνοΨάρια σε ξινή κρέμα, μαρμελάδα φρούτων με πράσινο τσάι.
2ο δείπνοΓιαούρτι με κομμάτια φρούτων ή μούρων.
ΤΕΤΑΡΤΗ
1ο πρωινόΧυμός καρότου ή μήλου.
2ο πρωινόΚουάκερ σίτου με δαμάσκηνα και βούτυρο, τσάι.
ΜεσημεριανόΛάχανο μπορς, μπαγιάτικο ψωμί, βινεγκρέτ με κουνουπίδι, τσάι από βότανα.
ΔείπνοΚουάκερ ρυζιού και βραστά ψάρια, χυμοί μούρων ή κομπόστα.
2ο δείπνοΚεφίρ.
ΠΕΜΠΤΗ
1ο πρωινόΧυμός λαχανικών.
2ο πρωινόΦαγόπυρο με βούτυρο και λουκάνικο γιατρού, κακάο με γάλα.
ΜεσημεριανόΣούπα με κεφτεδάκια, κέικ ψαριού με σαλάτα λαχανικών, καρυκεύματα με ελαιόλαδο, κομπόστα.
ΔείπνοΚατσαρόλα με χυμό φρούτων.
2ο δείπνοΜπανάνα ή ακτινίδιο
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ
1ο πρωινόΦρέσκο.
2ο πρωινόΓάλα βρώμης με σταφίδες.
ΜεσημεριανόΣούπα-πουρέ δύο ή τριών λαχανικών, ψωμί με πίτουρο, πουρέ πατάτας με βραστό βόειο κρέας, κομπόστα.
ΔείπνοΣαλάτα λαχανικών με φυτικό λάδι, μπαγιάτικο ψωμί, πράσινο τσάι.
2ο δείπνοΡιάζενκα.
ΣΑΒΒΑΤΟ
1ο πρωινόΣτάρπη με ξινή κρέμα και φρούτα ή μούρα, κρουτόν.
2ο πρωινόΚουάκερ φαγόπυρου με βραστό κοτόπουλο, γλυκό τσάι.
ΜεσημεριανόΣούπα με ζωμό λαχανικών και κρέατος, πίτουρο, βραστά λαχανικά, κομπόστα.
ΔείπνοΚουάκερ κριθαριού με αποξηραμένα φρούτα και κεφίρ.
2ο δείπνοΟξύφιλο γάλα.
ΚΥΡΙΑΚΗ
1ο πρωινόΦρέσκα φρούτα.
2-πρωινόΟμελέτα με κομμάτια κουνουπιδιού και λουκάνικο γιατρού, τσάι.
ΜεσημεριανόΣούπα πουρέ κοτόπουλου και λαχανικών, μπαγιάτικο ψωμί, σαλάτα λαχανικών με ξινή κρέμα, βραστά ψάρια, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
ΔείπνοΚουάκερ ρυζιού με γάλα, κράκερ.
2ο δείπνοΓιαούρτι.

Η διατροφή για το ορθικό αδενοκαρκίνωμα μετά από χειρουργική επέμβαση και η δημιουργία τεχνητού πρωκτού, μετά την πρώτη ημέρα νηστείας, περιλαμβάνει τρόφιμα σε υγρή και ημι-υγρή μορφή όχι περισσότερο από 2 κιλά και νερό - όχι περισσότερο από 1,5 l / ημέρα. Συνεχίστε να τρώτε κλασματικά και σε μικρές μερίδες.

Προσδόκιμο ζωής στο ορθικό αδενοκαρκίνωμα

Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα του ορθού σε 3-4 στάδια είναι:

  • ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια σε ισχυρούς ανθρώπους στο 3ο στάδιο μετά τη χειρουργική επέμβαση - 30% $
  • στο 4ο στάδιο, οι ασθενείς ζουν 6-8-12 μήνες.