Αιτίες και συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας και το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (καρκίνωμα του ενδομητρίου) είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα, ο εντοπισμός του οποίου παρατηρείται στο βλεννογόνο στρώμα της μήτρας - το ενδομήτριο. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, λόγω του οποίου συχνά διαγιγνώσκεται αργότερα. Επί του παρόντος, παρατηρούνται σημαντικοί ρυθμοί ανάπτυξης του καρκινώματος του ενδομητρίου σε ασθενείς ηλικίας 40-50 ετών.

Αιτίες του καρκινώματος του ενδομητρίου

Αυτός ο τύπος κακοήθειας είναι ένας ορμονικός εξαρτώμενος όγκος. Ο ενδομητρικός ιστός τείνει να αλλάζει κυκλικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου. Ειδικότερα, μια αύξηση στην παραγωγή οιστρογόνων αυξάνει τους κινδύνους ανάπτυξης μιας άτυπης διαδικασίας..

Ο πρώτος παράγοντας κινδύνου είναι η ηλικία, οι μεγαλύτερες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αδενοκαρκινώματος της μήτρας από τους ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας. Η χρήση ορμονικής θεραπείας, η χρήση οιστρογόνων για την καθυστέρηση της εμμηνόπαυσης είναι επίσης ένας παράγοντας που προκαλεί τον σχηματισμό καρκίνου του ενδομητρίου..

Η ασθένεια συχνά προσβάλλεται από γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ, καθώς η εγκυμοσύνη σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία έχει προστατευτικό αντικαρκινικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς με αυξημένο σωματικό βάρος είναι επιρρεπείς σε παθολογία λόγω υπερβολικών ποσοτήτων οιστρογόνων που παράγονται από λιπώδη ιστό.

Επίσης, οι ογκολόγοι εντοπίζουν μια ομάδα ασθενών που έχουν επίσης προδιάθεση για ανάπτυξη καρκινώματος της μήτρας - γυναίκες που είχαν πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως και καθυστερημένη ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του ενδομητρίου είναι πολύ παρόμοιοι με τις αιτίες του καρκίνου του μαστού..

Συμπτώματα και σημεία

Για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια δεν γίνεται αισθητή, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Ένα προειδοποιητικό σημάδι στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση είναι η αιμορραγία της μήτρας. Για ασθενείς νεότερης ηλικίας, η παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία με άφθονη απόρριψη είναι χαρακτηριστική. Ωστόσο, μια τέτοια αιμορραγία δεν είναι σαφές σύμπτωμα της νόσου, συχνά αυτά είναι τα πρώτα σημάδια άλλων γυναικολογικών παθολογιών..

Η δυσλειτουργία των ωοθηκών, η έλλειψη εγκυμοσύνης, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως είναι άλλα σημάδια καρκινώματος του ενδομητρίου. Επίσης, με μια κακοήθη διαδικασία, η κολπική απόρριψη αλλάζει. Συχνά γίνονται άφθονα, ορώδη, με έντονη οσμή..

Με την εξάπλωση των άτυπων κυττάρων, εμφανίζεται ένα σύνδρομο πόνου, ο εντοπισμός του οποίου πέφτει στην οσφυϊκή περιοχή και τα πυελικά όργανα. Ο πόνος είναι συχνά επίμονος, παροξυσμικός..

Αρκετά μεγάλο μέρος των ασθενών αναζητούν ιατρική βοήθεια κατά την ανάπτυξη των τελευταίων σταδίων της ογκολογίας και την έναρξη της μεταστατικής διαδικασίας. Τα κύρια παράπονα μιας γυναίκας:

απώλεια όρεξης, αδυναμία, απώλεια βάρους, διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του όγκου της κοιλιάς στο πλαίσιο της ανάπτυξης ασκίτη - η συσσώρευση υγρού στον κοιλιακό χώρο.

Διαγνωστικά του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η διάγνωση γίνεται με βάση διάφορα διαγνωστικά μέτρα:

  • γυναικολογική εξέταση;
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • οργανική διάγνωση.

Η βιοψία αναρρόφησης ασκείται συχνά - η απλούστερη και πιο προσιτή μέθοδος για τη διάγνωση καρκινικών παθολογιών της μήτρας. Ένα σημαντικό μειονέκτημα της μελέτης είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, λιγότερο από 50%.

Προβλέπεται υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων για την ανίχνευση αλλαγών στους ιστούς του ενδομητρίου. Η υστεροσκόπηση έχει το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών. Ο χειρισμός είναι μια ενδοσκοπική εξέταση που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή και έναν εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα τοποθετημένη στην κολπική κοιλότητα. Η μελέτη όχι μόνο επιτρέπει στον γιατρό να απεικονίσει με σαφήνεια την κατάσταση του ενδομητρίου, αλλά και να αφαιρέσει δείγματα ιστών για ιστολογική ανάλυση. Η διαδικασία δεν είναι απολύτως άνετη, επομένως μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική / τοπική αναισθησία.

Επιπλέον, πραγματοποιείται ανάλυση για δείκτες όγκων. Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που βοηθούν στον εντοπισμό της παρουσίας ορισμένων τύπων άτυπων όγκων. Οι συγκεντρώσεις τους αξιολογούνται σε φλεβικό αίμα ή άλλα βιολογικά υγρά.

Η αύξηση της συγκέντρωσης του αντίστοιχου δείκτη όγκου στο αίμα είναι συνήθως άμεσα ανάλογη με τον αριθμό των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Όταν πραγματοποιείται θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή ορμονική θεραπεία), η τιμή του δείκτη όγκου θα πρέπει να μειωθεί. Η τακτική παρακολούθηση ενός δείκτη όγκου μπορεί να δείξει την επιτυχία της θεραπείας που χρησιμοποιείται (θα υπάρξει χαμηλή συγκέντρωση του δείκτη κατά τη διάγνωση) ή εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής του όγκου (αύξηση του δείκτη χαμηλής περιεκτικότητας σε άνθρακα στο παρελθόν).

Είναι δυνατόν να πούμε ξεκάθαρα για την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας μόνο κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης μελέτης.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε?

Η αρχική διάγνωση πραγματοποιείται από γυναικολόγο. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογικής διαδικασίας, ο ασθενής ανακατευθύνεται σε εξειδικευμένο ειδικό - ογκολόγο-γυναικολόγο.

Στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Στην ογκολογική πρακτική, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τέσσερα στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Πρώτο στάδιο. Όταν διαγνωστεί, ένας όγκος ανιχνεύεται στο σώμα της μήτρας, ενώ οι γύρω ιστοί δεν θα επηρεαστούν.
  • Δεύτερο επίπεδο. Η εξάπλωση της όμοιας διαδικασίας στην αυχενική περιοχή.
  • Τρίτο στάδιο. Ο όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικούς ιστούς, επηρεάζονται περιφερειακοί λεμφαδένες, εμφανίζονται μεταστάσεις.
  • Στάδιο τέσσερα. Η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται πέρα ​​από τη μήτρα, επηρεάζει άλλα όργανα της μικρής λεκάνης και του πεπτικού συστήματος.

Δημοφιλή άρθρα:

Μορφές καρκινώματος του ενδομητρίου

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Είναι ένας τύπος κακοήθους όγκου της μήτρας που αναπτύσσεται στο αδενικό επιθήλιο. Θεωρείται μία από τις πιο ήπιες μορφές καρκίνου, που ανταποκρίνεται καλά στα θεραπευτικά αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για μια μικρή διαφορά μεταξύ των υγιών κυττάρων από τα άτυπα.

Μια γυναίκα μετά την ηλικία των 50 ετών που έχει εισέλθει στη φάση της εμμηνόπαυσης κινδυνεύει να αναπτύξει αυτόν τον όγκο. Αυτός ο τύπος καρκίνου διαγιγνώσκεται συχνότερα από άλλες μορφές, σε σχεδόν 85% των περιπτώσεων..

Με πολύ διαφοροποιημένο ενδοκαρκίνωμα, ο κίνδυνος μετάστασης είναι ελάχιστος, που δεν υπερβαίνει το 1%. Η κύρια αιτία της ογκολογίας είναι η ορμονική επίδραση..

Μέτρια διαφοροποιημένο ενδοκαρκίνωμα

Δεν εμφανίζεται τόσο συχνά όσο ο πρώτος τύπος, αλλά είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί αυτός ο τύπος όγκου. Τα άτυπα κελιά έχουν ποικίλη δομή και πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται στον μυϊκό ιστό και στους βλεννογόνους.

Διακρίνεται επίσης από υψηλό βαθμό ανάπτυξης επιπλοκών και δυσκολιών στη θεραπεία, εάν ανιχνευθεί όγκος αργότερα..

Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος εξαπλώνεται μέσω του λεμφικού συστήματος, επηρεάζοντας τους λεμφαδένες της μικρής λεκάνης. Η μετάσταση παρατηρείται στο 9% των περιπτώσεων αυτής της μορφής καρκίνου..

Κακώς διαφοροποιημένο ενδοκαρκίνωμα

Είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους στον οποίο υπάρχει έντονη αλλαγή άτυπου ιστού. Το νεόπλασμα έχει τη μορφή ακανόνιστων λωρίδων και μαζών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αφρώδες περιεχόμενο του κυτταρικού κυτταροπλάσματος μπορεί να ανιχνευθεί.

Με αυτήν τη μορφή, η πρόγνωση της νόσου είναι η λιγότερο ευνοϊκή, η μετάσταση εμφανίζεται στο 85% των περιπτώσεων. Στο στάδιο 3-4, οι πιθανότητες ανάκαμψης δεν υπερβαίνουν το 5%.

Ενδοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών

Εμφανίζεται στο 65-70% των περιπτώσεων διαγνωσμένου καρκίνου του ενδομητρίου. Αρκετά συχνά αναπτύσσεται παρουσία υπερπλασίας του ενδομητρίου, καθώς και μετά από διέγερση με παρασκευάσματα οιστρογόνων. Μεταστάσεις - οι δευτερογενείς νεοπλασματικές αλλοιώσεις δεν αναπτύσσονται τόσο συχνά. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Η πιθανότητα ανάκαμψης στα στάδια 3-4 είναι σχεδόν 25%.

Ποια είναι η θεραπεία;?

Κάθε ασθενής λαμβάνει ατομική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τον βαθμό της κακοήθειας και την πραγματική κατάσταση της γυναίκας. Η προτίμηση δίνεται στη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μάζας του όγκου, η οποία είναι συνήθως η μόνη θεραπεία για όγκους. Η επέμβαση ορίζεται στα στάδια 1-2 της ογκολογικής διαδικασίας, ενώ στο 3 το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Ως χειρουργική μέθοδος, υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας), πανυστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας με προσαρτήματα), ανεξεκτομή (αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών με λαπαροσκόπηση).

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και μια πορεία μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης ως συμπληρωματική θεραπεία. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της παθολογίας.

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ορισμένους όγκους που είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις των ορμονών. Αυτή η θεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία, είναι μόνο μια βοηθητική τεχνική. Στοχεύει στη μείωση της ανάπτυξης της εκπαίδευσης και στη μείωση της πιθανότητας επανάληψης.

Επιπλέον, η βιολογική θεραπεία του καρκίνου θεωρείται σχετικά νέα μέθοδος, εφαρμόζεται συχνότερα στη Γερμανία και το Ισραήλ. Η βιολογική επίδραση βασίζεται στη χρήση ειδικών φαρμάκων που έχουν συγκεκριμένη επίδραση στον όγκο, καταστρέφοντας τον. Ένα κλασικό παράδειγμα είναι το Bevacizumab, το οποίο εμποδίζει ένα νεόπλασμα να παράγει τα δικά του αιμοφόρα αγγεία και έτσι διαταράσσει τη διατροφή του..

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μέθοδοι παρηγορητικής θεραπείας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς..

Πρόβλεψη και πρόληψη

Είναι δύσκολο να προβλεφθεί με ακρίβεια η πορεία μιας κακοήθης διαδικασίας. Ο καθοριστικός παράγοντας είναι το στάδιο του καρκίνου, η μορφή του και η γενική κατάσταση της γυναίκας.

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο θα ζήσει ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση. Το ποσοστό επιβίωσης για μια περίοδο πέντε ή περισσότερων ετών στο πρώτο στάδιο του ενδοκαρκινώματος είναι 97%, στο δεύτερο - 80%. Είναι πιο δύσκολο στα στάδια 3-4, όπου το ποσοστό επιβίωσης εντός 5 ετών είναι 55% και 15%. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι σχεδόν 70% και εμφανίζεται για πρώτη φορά 3-4 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει πρόληψη του καρκίνου. Οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα και να αντιμετωπίζουν έγκαιρα τις ασθένειες των πυελικών οργάνων.

Αδενοκαρκίνωμα - ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του σώματος της μήτρας

Μεταξύ των θηλυκών κακοηθειών, ο καρκίνος του σώματος της μήτρας (ενδομήτριο) είναι η πιο κοινή παθολογία. Μεταξύ όλων των κακοηθών όγκων αυτού του εντοπισμού, το αδενοκαρκίνωμα αντιστοιχεί στο 80%. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2008, ο αριθμός των νεοδιαγνωσθέντων περιπτώσεων της νόσου στον κόσμο αντιστοιχούσε σε περισσότερα από 287.000 άτομα. Στη δομή των κακοηθών όγκων του γυναικείου πληθυσμού, το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας είναι μία από τις πέντε πιο κοινές ασθένειες, δεύτερη μετά τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του δέρματος. Οι κακοήθεις ασθένειες έχουν μορφολογικές διαφορές - ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί από κύτταρα αδενικού ιστού, ενδομήτριο της μήτρας, συνδετικό ή μυϊκό στρώμα. Σε αυτή τη βάση, αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (ένας επιθηλιακός όγκος που ονομάζεται καρκίνος της μήτρας ή ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτρας) και το σάρκωμα απομονώνονται.

Ηλικία και γεωγραφία

Η «αγαπημένη» ηλικιακή κατηγορία παθολογίας είναι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, από 55 έως 69 ετών. Αντιπροσωπεύουν το 70% των νεοδιαγνωσμένων ασθενειών. Το 25% του συνολικού αριθμού των ασθενών είναι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ενώ το υπόλοιπο 5% των περιπτώσεων εμπίπτει στο ποσοστό των νεαρών γυναικών κάτω των 40 ετών..

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι λευκές γυναίκες της Ευρώπης που ζουν σε πόλεις. Μεταξύ των αντιπροσώπων με σκούρο δέρμα, η παθολογία είναι σχεδόν 2 φορές λιγότερο συχνή. Η πρόγνωση για τη λευκή φυλή είναι συνήθως καλύτερη από ό, τι για τους Αφροαμερικανούς, ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό είναι πιθανότερο να σχετίζεται με την καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό μεταξύ των μαύρων γυναικών. Οι αστικές γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αρρωστήσουν από τις γυναίκες της υπαίθρου.

Ταξινόμηση

Επί του παρόντος, η διεθνής ιστολογική ταξινόμηση έχει ως εξής:

  • αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου
  • καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων;
  • καρκίνωμα αδένων πλακωδών κυττάρων
  • ορό αδενοκαρκίνωμα;
  • καρκίνος του βλεννογόνου
  • αδιαφοροποίητος καρκίνος.

Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να προχωρήσει σε εξωφυτικό, ενδοφυτικό ή μεικτό τύπο. Εάν λάβουμε υπόψη τα στατιστικά στοιχεία του εντοπισμού του όγκου της μήτρας, βρίσκεται πιο συχνά στην περιοχή του σώματος και στο κάτω μέρος του οργάνου, λιγότερο συχνά στο κάτω τμήμα.

Μεγάλης σημασίας είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου, που δείχνει το επίπεδο κακοήθειας. Οι προβλέψεις της ζωής μιας γυναίκας εξαρτώνται από αυτόν τον δείκτη. Διανέμω:

  1. πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G1) - η λιγότερο κακοήθης παραλλαγή.
  2. μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G2).
  3. κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (G3) - υψηλός βαθμός κακοήθειας.

Ο πίνακας απεικονίζει σχηματικά τις προβλέψεις για διάφορες μορφές καρκίνου της μήτρας:

Ευνοϊκή πρόγνωσηΚακή πρόγνωση
ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκρισηΖ1G2 - G3
ΣτάδιοΕγώIII - IV
ΙστολογίαΕνδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτραςΔιαυγή κύτταρα, ορό αδενοκαρκίνωμα, αδενικό πλακώδες και βλεννώδες καρκίνωμα
ΕξάπλωσηΠεριορισμένη περιοχήΔιαδεδομένος όγκος, με τη μετάβαση στον τράχηλο
Αγγειακή εμβολήΜη ορατόυπάρχει

Ταξινόμηση FIGO (Διεθνής Ομοσπονδία Γυναικολογίας και Μαιευτικής):

Στάδιο 0 - προκαρκινικό, άτυπο υπερπλαστικό ενδομήτριο.

Στάδιο Ι - ο όγκος εντοπίζεται εντός της μήτρας:

IA - εντοπισμός όγκου στο ενδομήτριο

IB - ο όγκος αναπτύσσεται από το ενδομήτριο στο μυομήτριο 1 cm, εξαιρουμένου του ορού στρώματος.

Στάδιο II - ο όγκος επηρεάζει το σώμα και το λαιμό.

Στάδιο III - ο όγκος αναπτύσσεται πέρα ​​από τα όρια της μήτρας, αλλά βρίσκεται στη μικρή λεκάνη.

IIIA - ο όγκος εξαπλώνεται, αναπτύσσεται στην οροειδή μεμβράνη, εμφανίζονται μεταστάσεις (προσαρτήματα, λεμφαδένες),

IIIB - επηρεάζει την παραμετρική ίνα, μπορεί να κάνει μετάσταση στον κόλπο.

Στάδιο IV - εντοπίζεται έξω από τη μικρή λεκάνη, προσδιορίζεται η εισβολή στο έντερο και η ουροδόχος κύστη.

Επίσης, μαζί με την ταξινόμηση του FIGO, ο καρκίνος του ενδομητρίου πραγματοποιείται σύμφωνα με το σύστημα TNM. Και οι δύο ταξινομήσεις είναι σχετικές και αλληλοσυμπληρώνονται, επιτρέποντάς σας να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Τύποι ανάπτυξης

Αν και σήμερα οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη του καρκίνου της μήτρας παραμένουν ασαφείς, έχει αποδειχθεί με ακρίβεια ότι η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των εξαρτώμενων από ορμόνες παθολογιών. Υπάρχουν 2 τύποι καρκίνου του ενδομητρίου.

  • Ο τύπος 1 περιλαμβάνει 2/3 όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου της μήτρας. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης των οιστρογόνων στο ενδομήτριο, αναπτύσσεται υπερπλασία, η οποία, ελλείψει θεραπείας, μετατρέπεται σε αδενοκαρκίνωμα. Είναι σημαντικό ότι με αυτόν τον τύπο ανάπτυξης, ο όγκος διαφοροποιείται καλά και έχει ευνοϊκή πρόγνωση..
  • Η ανάπτυξη της νόσου τύπου 2 είναι λιγότερο συχνή (¼ από όλες τις περιπτώσεις της νόσου). Η παθολογία δεν σχετίζεται με τη δράση των οιστρογόνων, επομένως δεν παρατηρείται υπερπλασία του ενδομητρίου. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαφοροποιηθεί ένας τέτοιος όγκος, επομένως η πρόγνωση σε αυτήν την περίπτωση είναι δυσμενής.

Στην ιατρική βιβλιογραφία, υπάρχουν περιγραφές του τρίτου τύπου ανάπτυξης της νόσου, δηλαδή ενός γενετικά κληρονομικού όγκου. Είναι εξαιρετικά σπάνιο, μπορεί να συνδυαστεί με εντερικούς όγκους και ανήκει σε αδενοκαρκινώματα χαμηλού βαθμού. Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας έχει εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση.

Διατροφικές συνήθειες και καρκίνος της μήτρας

Στην αρχή του υλικού, αναφέραμε ότι η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων της μήτρας στις δυτικές χώρες είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στην Ανατολή. Υπάρχει σχέση με τις διατροφικές συνήθειες - σε γυναίκες που τρώνε λιπαρά τρόφιμα, η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι σε εκείνες που προτιμούν λαχανικά και φρούτα. Οι περισσότεροι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα και άλλους τύπους της νόσου είναι υπέρβαροι, παχύσαρκοι.

Άλλοι παράγοντες

  • Εδώ είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος:
  • Έλλειψη τουλάχιστον μιας γέννησης στη ζωή.
  • Εμμηνόπαυση μετά την ηλικία των 52 ετών.
  • Μετεμμηνόπαυση με αιματηρή απόρριψη.
  • Διαβήτης.
  • Υπέρταση.
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα 1 - 2 στάδια

Όπως και άλλες ογκολογικές παθολογίες, ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν διαθέτει πλούσια κλινική εικόνα. Είναι πιθανό να τον υποψιαστεί για μετεμμηνόπαυση εάν ο ασθενής παραπονιέται για παθολογική απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης όγκου, τα παράπονα για κηλίδες είναι εξαιρετικά σπάνια..

Σε μια προεμμηνοπαυσιακή γυναίκα, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται καρκίνο του ενδομητρίου εάν παραπονείται για μακρά και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθώς και εάν υπάρχει αιματηρή εκκένωση μεταξύ περιόδων. Αλλά είναι εξαιρετικά δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την ασθένεια, επειδή οι περισσότερες γυναίκες απλά δεν ζητούν βοήθεια. Συχνά σε νέες γυναίκες, ένας όγκος διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης για υπογονιμότητα, δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Συμπτώματα 3 - 4 στάδια

Εάν ο ασθενής δεν έχει συμβουλευτεί γυναικολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρουσία αδενοκαρκινώματος σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται, η οποία αντικατοπτρίζεται στη δυναμική της ανάπτυξης συμπτωμάτων. γενική αδυναμία εμφανίζεται και μεγαλώνει, υπάρχει μια κινητήρια απώλεια βάρους σώματος. Τέτοιοι ασθενείς σε 3 - 4 εβδομάδες μπορούν να χάσουν βάρος κατά 8 - 20 κιλά, αλλά μερικές φορές δεν υπάρχουν αλλαγές στη σωματική διάπλαση. Η αιμορραγία και η κηλίδωση είναι τυπικά της νόσου σε αυτό το στάδιο και μπορεί να υπάρχουν μεταξύ της εμμήνου ρύσεως και της περιόδου μετά την εμμηνόπαυση.

Παρουσία μακρινών μεταστάσεων (οστά, ήπαρ, πνεύμονες), σχηματίζεται μια κλινική εικόνα που είναι χαρακτηριστική της βλάβης του οργάνου στόχου: πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα, παθολογικά κατάγματα, πόνος στο ήπαρ, πιθανή ανάπτυξη ίκτερου, πόνος στο στήθος, μη κινητικός βήχας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι για τον καρκίνο της μήτρας έχουν ως εξής:

  • Κυτταρολογική εξέταση.
  • Ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια.
  • Βιοψία.
  • Υπερηχογράφημα διακολπικού, εγκάρσιου, Doppler.
  • Η αξονική τομογραφία.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Συγκεκριμένα, η μαγνητική τομογραφία και το PET CT κατά την προεγχειρητική περίοδο έχουν μεγάλη σημασία, η οποία βοηθά στην ακριβή εκτίμηση της κατάστασης των λεμφαδένων, της παρουσίας ή της απουσίας εισβολής όγκου..

Θεραπεία

Σε περίπτωση αδενοκαρκινώματος της μήτρας, η θεραπεία σε κάθε περίπτωση αναπτύσσεται ξεχωριστά και καθορίζεται από το στάδιο της νόσου. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ποιες μεθόδους χρησιμοποιούνται. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η βέλτιστη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ορμονική θεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με το σχήμα.

Στάδιο Ι

Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η θεραπεία ξεκινά με χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Εκτός από την εξαφάνιση της μήτρας, οι λεμφαδένες και ένα μεγαλύτερο άρωμα μπορούν να αφαιρεθούν, εάν είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ανάλογα με το εάν πραγματοποιήθηκε λεμφαδεδεκτομή, καθορίζεται η τακτική της περαιτέρω παρατήρησης και της προληπτικής θεραπείας του ασθενούς..

Στάδιο II

Στο 30% των περιπτώσεων στο στάδιο ΙΙ της νόσου, ανιχνεύονται μεταστάσεις στους λεμφαδένες της πυελικής περιοχής. Η χειρουργική βοήθεια εκτελείται στο ακόλουθο πεδίο: εκδίωξη της μήτρας, εξαρτήματα + πυελική και οσφυϊκή λεμφαδεδεκτομή. Η επικουρική θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την έκταση της παρέμβασης.

Στάδιο III-IV

Για κάθε ασθενή, αναπτύσσεται ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας, το οποίο σχεδόν πάντα ξεκινά με μια επέμβαση. Η χειρουργική κυτταροαναγωγή (αφαίρεση του μεγαλύτερου μέρους του νεοπλάσματος) συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία στη συνέχεια. Η ακτινοθεραπεία χορηγείται συνήθως μετά από πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται η πορεία της χημειοθεραπείας..

Η ορμονική θεραπεία συμπληρώνει τη σύνθετη θεραπεία που πραγματοποιείται σε όλα σχεδόν τα στάδια. Σε κάθε περίπτωση, οι ενδείξεις καθορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Επίσημες προβλέψεις και τη σημασία της πρόληψης

Κάθε ασθενής που έχει διαγνωστεί με κακοήθη όγκο της μήτρας ανησυχεί για το ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία. Κατά την ανάλυση στατιστικών, τα ακόλουθα συμπεράσματα συνήχθησαν σχετικά με το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών ανάλογα με το στάδιο της νόσου:

  • Στάδιο 1 - 85 - 90%
  • Στάδιο 2 - 70 - 75%;
  • Στάδιο 3 - 30 - 35%;
  • Στάδιο 4 - περίπου 5%.

Φυσικά, το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλότερο σε πολύ διαφοροποιημένες μορφές από ότι σε περιπτώσεις με χαμηλή διαφοροποίηση όγκου..

Θέλουμε να επικεντρωθούμε στη σημασία των προληπτικών μέτρων. Κάθε γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε προληπτικές εξετάσεις ετησίως, να παρακολουθεί το σωματικό της βάρος, να ελέγχει την αρτηριακή πίεση και τη συγκέντρωση γλυκόζης. Παρουσία χρόνιων παθολογιών, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μεθοδικά τις συστάσεις των γιατρών. Και πάντα να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί για την υγεία σας.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας και η ταξινόμησή του

Η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας υπόκειται σε πολλά προβλήματα. Αντιδρά σε στρες και δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Δυστυχώς, οι ασθένειες που επηρεάζουν τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος γίνονται πιο συχνές. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια διαδικασία σχηματισμού κακοήθων σχηματισμών όγκων στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Η ασθένεια επηρεάζει το ανώτερο στρώμα της μήτρας - το ενδομήτριο. Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι τα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της προχωρούν χωρίς ορατά συμπτώματα. Οι γυναίκες όλων των ηλικιών διατρέχουν κίνδυνο, αλλά τις περισσότερες φορές η παθολογία διαγιγνώσκεται σε εκείνες που έχουν περάσει το όριο των 40-60.

Αιτίες εμφάνισης

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένα εξαρτώμενο από ορμόνη νεόπλασμα. Το εσωτερικό στρώμα της μήτρας εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο στο πλαίσιο του γεγονότος ότι αλλάζει το επίπεδο των στεροειδών ορμονών στο σώμα. Η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων προκαλεί γρήγορο πολλαπλασιασμό του ενδομητριωτικού ιστού και ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος αυξάνεται σημαντικά.

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει άλλους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  1. Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου, που σχετίζεται με την καταστολή της διαδικασίας ωορρηξίας. Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση του επιπέδου προγεστερόνης στο σώμα, αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων.
  2. Ευσαρκία. Ο λιποειδής ιστός είναι ικανός να παράγει ορμόνες οιστρογόνου.
  3. Μη πραγματοποιημένη αναπαραγωγική λειτουργία. Σε γυναίκες που δεν γεννήθηκαν, ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
  4. Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους όγκου εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας και τη δόση των ορμονών που λαμβάνονται.
  5. Διαβήτης.
  6. Υπέρταση.
  7. Η ωοθυλακιορρηξία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα ώριμο ωάριο δεν απελευθερώνεται στο μέσο του κύκλου.
  8. Πολυκυστικές ωοθήκες.
  9. Λήψη Tamoxifen για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων στους ιστούς του μαστικού αδένα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος της μήτρας.
  10. Ένα νεόπλασμα εμφανίζεται εάν οι γυναίκες έχουν άλλες ασθένειες της μήτρας.
  11. Η κληρονομική προδιάθεση είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας.
  12. Καλοήθη εξαρτώμενα από ορμόνη νεοπλάσματα στις ωοθήκες.
  13. Πρώιμη εμμηνόρροια και καθυστερημένη εμμηνόπαυση. Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στη ζωή μιας γυναίκας, τόσο περισσότερο το σώμα της βιώνει την επίδραση των οιστρογόνων στο εσωτερικό στρώμα της ενδομητριωτικής μήτρας. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου..

Δεν μπορεί να αμφισβητηθεί ότι η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε δυσμενείς συνθήκες για μεγάλο χρονικό διάστημα (εργασία σε χώρο εργασίας με δυσμενείς επιπτώσεις, που ζει σε μια οικολογικά μολυσμένη περιοχή). Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι η ακατάλληλη διατροφή, οι εθισμοί μπορούν επίσης να γίνουν παράγοντες λόγω των οποίων, μεταξύ άλλων, θα εμφανιστεί αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Ταξινόμηση

Η παθολογία έχει μια ταξινόμηση που διαφέρει στον βαθμό διαφοροποίησης:

  1. Το εξαιρετικά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια μορφή παθολογίας στην οποία κακοήθη και μη φυσιολογικά κύτταρα είναι πολύ παρόμοια με τα υγιή κύτταρα του ιστού της μήτρας. Η ασθένεια είναι επιφανειακή, εντοπίζεται στο μυομετρικό στρώμα. Η παθολογία που δεν υπερβαίνει αυτό το επίπεδο έχει πιθανότητα μόνο 1% ότι θα δημιουργηθούν μεταστάσεις.
  2. Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - αυτή η παθολογία συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικά αλλαγμένων κυττάρων της μήτρας. Η ασθένεια έχει υψηλότερο βαθμό βλάβης, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Το μικρό κλάσμα των λεμφαδένων επηρεάζεται από καρκίνο, ο οποίος εξαπλώνεται με τη ροή των λεμφαδένων. Η μετάσταση συνήθως δεν παρατηρείται σε γυναίκες κάτω των 30 ετών. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται στο 9% της ανάπτυξης παθολογίας..
  3. Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - η παθολογία χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας κυττάρων, στον οποίο ξεκινά μεγάλης κλίμακας σχηματισμός ανώμαλων ιστών. Αυτή η μορφή παθολογίας έχει ένα ελάχιστο ευνοϊκό αποτέλεσμα. Με αυτό, η περιφερειακή μετάσταση των λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη..

Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός της παθολογίας σε διάφορους τύπους:

  • ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - το νεόπλασμα αναπτύσσεται επιφανειακά στα στρώματα του μυομητρίου. Με την έγκαιρη διάγνωση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται επιτυχώς, οι ειδικοί δίνουν υψηλές πιθανότητες για πλήρη ανάρρωση. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων καρκίνου της μήτρας.
  • αδενοκαρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του τραχήλου) - οι δομές των πλακωδών κυττάρων γίνονται η βάση τους. Η παθολογία, κατά κανόνα, γίνεται συνέπεια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, είναι αρκετά σπάνιο.
  • θηλώδης μορφή αδενοκαρκινώματος - ένα σύνολο πολύποδων γίνεται η βάση του όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου θεωρείται μια σχετικά σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων κακοηθών νεοπλασμάτων του αναπαραγωγικού συστήματος. Η βάση για το σχηματισμό ενός όγκου είναι τα κύτταρα που παράγουν βλέννα. Η παθολογία έχει διαφορετική φύση του μαθήματος:

  1. ενδοφυτικός χαρακτήρας - σε αυτήν την περίπτωση, ο όγκος μεγαλώνει, βαθαίνει στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας.
  2. εξωφυτικός χαρακτήρας - το νεόπλασμα αναπτύσσεται προς τον κόλπο.

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του τραχήλου της μήτρας γίνεται με τη δοκιμή Papanicolaou. Στη διαδικασία εξετάζεται ένα επίχρισμα από τον τράχηλο. Ο σκοπός της ανάλυσης είναι να ανιχνεύσει την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων. Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι η ανάπτυξή της μπορεί να κρυφτεί. Μια έγκαιρη εξέταση βοηθά στη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας..

Αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας

Ένα κακοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από τους μυς και τους βλεννογόνους ιστούς της μήτρας είναι το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας. Ο όγκος εξαρτάται από την ορμόνη. Τις περισσότερες φορές, το νεόπλασμα βρίσκεται στον πυρήνα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά ο σχηματισμός μπορεί να αναπτυχθεί στον ισθμό της μήτρας, το ίδιο το όργανο.

Η παθολογία επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή ιστού, εξαπλώνεται γρήγορα σε γειτονικές κυτταρικές δομές. Εξαιτίας αυτού, η ογκολογική διαδικασία μπορεί ταυτόχρονα να έχει αρκετές εστίες ανάπτυξης. Μπορεί να εκπλαγείτε:

  • λεμφικά μονοπάτια;
  • δομές λεμφαδένων;
  • οι σάλπιγγες?
  • ωοθήκες
  • τους ιστούς που περιβάλλουν τη μήτρα.
  • σώμα της μήτρας
  • Τράχηλος της μήτρας.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν φτάσει σε προεμμηνοπαυσιακή ηλικία. Για τη διάγνωση της παθολογίας, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί ιστολογική εξέταση ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον τράχηλο.

Στάδια ανάπτυξης

Η παθολογία έχει 4 στάδια ανάπτυξης. Η ύπαρξη του σχηματισμού σε ένα στάδιο ή άλλο βασίζεται στο μέγεθος του νεοπλάσματος. Λαμβάνει επίσης υπόψη το πόσο εμπλέκονται οι μύες της μήτρας στην ογκολογική διαδικασία, εάν υπάρχουν μεταστάσεις. Οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη τα γενικά σημάδια της ανάπτυξης της νόσου.

  • Στάδιο Ι. Παθολογικά, τα κύτταρα βρίσκονται αποκλειστικά στην κοιλότητα της μήτρας. Το ενδομήτριο επηρεάζεται, το μυομήτριο μπορεί ήδη να εμπλέκεται στη διαδικασία. Βλάβη σε άλλα όργανα, χωρίς λεμφαδένες. Οι γιατροί δίνουν μια καλή πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση σε αυτό το στάδιο..
  • Στάδιο II. Ο τράχηλος της μήτρας εμπλέκεται ήδη στην παθολογική διαδικασία. Το μυομήτριο επηρεάζεται πιο βαθιά. Οι λεμφαδένες και άλλα όργανα δεν επηρεάζονται σε αυτό το στάδιο.
  • Στάδιο III. Παρατηρείται πρόοδος του νεοπλάσματος. Αναπτύσσεται σε ολόκληρο το πάχος του ενδομητρίου. Η παθολογία επηρεάζει τους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά. Επίσης, η ογκολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει την ουροδόχο κύστη, το ορθό, τα κοντινά όργανα.
  • Στάδιο IV. Παρατηρείται ενεργή μετάσταση. Μπορούν να βρεθούν μεταστάσεις στα οστά, τους πνεύμονες.

Η πρόγνωση για το μέλλον εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε η παθολογία..

Πώς εκδηλώνεται

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας προσφέρεται για γρήγορη διάγνωση, αλλά, δυστυχώς, δεν πηγαίνουν όλες οι γυναίκες στο γιατρό όταν έχουν ανησυχητικά συμπτώματα. Συχνά τους συγχέουν με σημάδια εμμηνόπαυσης, δικαιολογούν το άγχος και τη σωματική άσκηση. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τους λόγους για τους οποίους η παθολογία διαγιγνώσκεται σε προχωρημένα στάδια:

  • με αδενοκαρκίνωμα, υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα με ασθένειες του ενδομητρίου. Μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπιστεί με υπερπλασία, πολύποδες. Λανθασμένες διαγνωστικές μέθοδοι προκαλούν την πρόοδο του όγκου ενώ ο γιατρός αντιμετωπίζει άλλη ασθένεια.
  • η παραμέληση της νόσου μπορεί να είναι λάθος της γυναίκας. Πολλοί δεν ζητούν βοήθεια, παρατηρώντας ότι η εμμηνορροϊκή ροή έχει γίνει πιο άφθονη, μεγαλύτερη. Οι γυναίκες το συνδέουν με την εμμηνόπαυση. Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται στην οσφυϊκή περιοχή, εξηγούν από το άγχος.

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τα κύρια συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, τα οποία δεν μπορούν να αγνοηθούν και θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε διαγνωστικά για να εντοπίσετε τις αιτίες της επιδείνωσης.

  1. Βαριά έμμηνα, κατά τα οποία βγαίνουν μεγάλοι θρόμβοι. Αυτό το σύμπτωμα πρέπει να προειδοποιεί μια γυναίκα σε οποιαδήποτε ηλικία..
  2. Αιμορραγία ποικίλης έντασης μεταξύ περιόδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία. Ορισμένες γυναίκες που έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση απλά πιστεύουν ότι είναι εμμηνορρυσιακές ξανά και δεν βλέπουν γιατρό. Δεν δίνουν προσοχή στη μικρή απόρριψη με αίμα..
  3. Άφθονη διαφανής απόρριψη από το γεννητικό σύστημα με βλεννογόνο ή υδαρή συνοχή. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει ότι μια γυναίκα έχει ορό αδενοκαρκίνωμα, το οποίο θεωρείται επιθετική μορφή παθολογίας.

Υπάρχουν πολλά άλλα μη ειδικά συμπτώματα που εμφανίζονται εάν υπάρχει ογκολογική διαδικασία στο σώμα..

  1. Τραβώντας πόνο, εντοπισμένο στην οσφυϊκή περιοχή, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή του ιερού. Δυσφορία, πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σεξ.
  2. Γενική αδυναμία του σώματος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος χωρίς προφανή λόγο, αυξημένη εφίδρωση, λήθαργος.
  3. Ξαφνική απώλεια βάρους χωρίς αντικειμενικό λόγο σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  4. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της περιφέρειας της κοιλιάς - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, σχηματίζεται ασκίτης.

Η εμφάνιση αυτών των σημείων αναγκάζει μια γυναίκα να δει έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς έκβασης στη θεραπεία της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος δεν διαφέρουν σημαντικά από την ανίχνευση παθολογιών του ενδομητρίου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Τοπική εξέταση από γυναικολόγο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στο μέγεθος της μήτρας, του λεμφικού συστήματος και άλλων παθολογικών νεοπλασμάτων.
  • Ο υπέρηχος είναι η καλύτερη μέθοδος για την ανίχνευση βλαβών. Εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, ο υπέρηχος θα τα δείξει σίγουρα.
  • Ογκολογικά επιχρίσματα, με τον προσβεβλημένο τράχηλο.
  • Υστεροσκόπηση, ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια. Ο ειδικός κάνει ένα δείγμα ιστού, το οποίο αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
  • Τα CT, MRI είναι μερικοί από τους πιο ακριβείς τρόπους διάγνωσης παθολογιών.
  • Εάν απαιτείται, εκτελέστε ουρογραφία, κολονοσκόπηση, λεμφογραφία.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπευτική αγωγή του αδενοκαρκινώματος της μήτρας έχει μια μικρή επίδραση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας, τα προσαρτήματα και την επακόλουθη ραδιοχημειοθεραπεία. Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται σε 1-2 στάδια παθολογικής ανάπτυξης. Στο τρίτο στάδιο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφοροι μεμονωμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή της θεραπείας..

Για τη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας, καταφεύγουν σε πανυστερεκτομή, εξαφάνιση. Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περίπου 2 μήνες. Τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ήπια δυσφορία, πόνο, συνεχή αδυναμία, κόπωση, διαταραχές των κοπράνων, ναυτία και έμετο. Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, αποκλειστικά ως πρόσθετη θεραπεία για την εξάλειψη των μετεγχειρητικών συμπτωμάτων.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβόληση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας βραχυθεραπεία ή εξ αποστάσεως. Σε περιπτώσεις όπου το αδενοκαρκίνωμα λαμβάνει μη λειτουργική μορφή, η χημειοθεραπεία γίνεται η κύρια θεραπεία. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ορμονική εξάρτηση, επομένως, ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά για τη θεραπεία της, ιδίως εκείνων που μειώνουν το επίπεδο των οιστρογόνων..

Ποια είναι η πρόβλεψη

Οι προβλέψεις αυτής της παθολογίας είναι οι πιο θετικές, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση. Επιπλέον, τα αδενοκαρκινώματα εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης είναι από τα λιγότερο επικίνδυνα για τη ζωή, ιδίως με την έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, την απουσία της διαδικασίας μετάστασης.

  1. Τις περισσότερες φορές, το ποσοστό επιβίωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση στα πρώτα στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλό, ακόμη και με περαιτέρω ραδιοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Οι ειδικοί δίνουν 90% πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης μιας γυναίκας. Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων, η αποκατάσταση θα διαρκέσει περίπου 1 έτος, μετά την οποία η γυναίκα θα επιστρέψει στη συνήθη ζωή της..
  2. Το ποσοστό επιβίωσης στο στάδιο ΙΙ μειώνεται από τους παθολόγους στο 75%, καθώς η παθολογία έχει πολύπλοκη πορεία. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα δεν μπορεί να πραγματοποιήσει αναπαραγωγική λειτουργία. Η μετεγχειρητική ανάρρωση διαρκεί πολύ, αλλά σε φυσιολογική υγεία, η γυναίκα επιστρέφει στην κανονική ζωή.
  3. Στον καρκίνο του σταδίου III, η πιθανότητα θεραπείας μειώνεται στο 50%. Κακοήθη κύτταρα μολύνουν ιστούς έξω από τη μήτρα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρος ο κόλπος ή μέρος αυτού.
  4. Το στάδιο IV έχει εξαιρετικά αρνητικές προβλέψεις. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις διαδίδονται ενεργά όχι μόνο σε γειτονικά όργανα, αλλά σε όλο το σώμα, ο ασθενής καθίσταται ακατάλληλος, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ακτινοθεραπεία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην καταστροφή κακοήθων κυττάρων. Για πόσο καιρό ένα άτομο θα ζήσει με αδενοκαρκίνωμα της μήτρας στο στάδιο 4, κανένας ειδικός δεν θα πει με σιγουριά. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι μετά τη διάγνωση αυτού του σταδίου, η πιθανότητα επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια είναι 10-20%, όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά τόσο της παθολογίας όσο και του σώματος του ασθενούς..

Σήμερα, δεν υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης του αδενοκαρκινώματος, το οποίο αυξάνει σημαντικά την ανάπτυξη καρκίνου της μήτρας. Για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί απλούς κανόνες:

  1. Επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο κάθε έξι μήνες για μια τακτική εξέταση
  2. Περιοδικά κάνετε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
  3. Έγκαιρη εξάλειψη των διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος.
  4. Εάν εντοπιστεί προκαρκινική παθολογία, καταφύγετε στην έγκαιρη θεραπεία.
  5. Σταματήστε τις κακές συνήθειες, ακολουθήστε έναν υγιή, ενεργό τρόπο ζωής.
  6. Κρατήστε το βάρος υπό έλεγχο.
  7. Έγκαιρη, σωστή θεραπεία του διαβήτη, της υπέρτασης.

Μια γυναίκα στην οικογένεια της οποίας υπήρχαν περιπτώσεις ογκολογικών παθήσεων των γεννητικών οργάνων θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική στην κατάστασή της. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα προδιάθεσης για καρκίνο..

Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια ογκολογική παθολογία που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να συμβουλεύεται έναν γιατρό εάν εμφανιστούν δυσάρεστα, ανησυχητικά συμπτώματα.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Η αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών συνδέεται πάντοτε με πολλά προβλήματα και παθολογίες. Ένα από τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Λόγω διαφόρων λόγων - από τη χρήση αντισυλληπτικών, την έκθεση σε μια μάζα καρκινογόνων, την καθυστερημένη εγκυμοσύνη, η επίπτωση αυτής της παθολογίας αυξάνεται από έτος σε έτος και δεν έχει παρατηρηθεί ακόμη μείωση αυτού του δείκτη. Επιπλέον, λόγω της συχνής απουσίας καταγγελιών στα αρχικά στάδια ή του φόβου ορισμένων γυναικών πριν επισκεφθούν έναν ειδικό, αυτός ο όγκος συνοδεύεται από ένα αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Παρακάτω θα μιλήσουμε για την αιτιολογία, την ιστολογία, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και την πρόγνωση αυτού του τύπου καρκίνου..

Ορισμός

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό του τραχήλου, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών. Έχει αρκετά επιθετική ανάπτυξη, επηρεάζοντας όλα τα στρώματα της μήτρας.

Η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση (πενήντα έως εξήντα χρόνια). Πιστεύεται ότι ένα στα εκατό κορίτσια είναι άρρωστο. Η ανάπτυξη ενός όγκου μπορεί να ξεκινήσει σε νεαρή ηλικία, αλλά ταυτόχρονα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Και μετά από μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο λόγω της εμμηνόπαυσης, αρχίστε να προχωράτε ενεργά.

Ανατομία

Η μήτρα είναι ένα μη ζευγαρωμένο, κοίλο όργανο που αποτελείται από μυϊκές ίνες και βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα (λεκάνη) μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Τα προσαρτήματα του διακρίνονται - αυτοί είναι οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες. Η λειτουργία του είναι να παρέχει ένα μέρος για γονιμοποίηση του αυγού, όπου στο μέλλον θα περάσει τους επόμενους εννέα μήνες. Διακρίνεται επίσης η εμμηνορροϊκή λειτουργία.

Η ίδια η μήτρα έχει σώμα και τράχηλο. Το σώμα έχει τη μορφή ενός τριγώνου, το οποίο κατευθύνεται προς τα πάνω με τη βάση του, και ο λαιμός είναι ένα κανάλι που έχει κολπικό μέρος και χρησιμεύει για την αποτροπή εισόδου ξένων παραγόντων στην κοιλότητα της μήτρας.

Όλα αυτά σχηματίζονται από τρία κύρια στρώματα:

Το εξωτερικό στρώμα ή περιμετρία, το οποίο αποτελείται από το σπλαχνικό περιτόναιο και αντιμετωπίζει την κοιλιακή κοιλότητα.

Μεσαίο στρώμα ή μυομήτριο, που σχηματίζεται από πολλά στρώματα μυϊκών ινών λείων μυών.

Το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο, αποτελείται από τη βλεννογόνο μεμβράνη και το βλεννογόνο.

Καλύπτεται με βλεννογόνο επιθήλιο, το οποίο επιτρέπει στο αυγό να απορριφθεί απουσία γονιμοποίησης κατά τη διάρκεια του κύκλου. Στην καρδιά της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχουν επιθηλιακά αδενικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να διεισδύσουν μέχρι το μυομήτριο. Είναι ο εκφυλισμός αυτών των αδένων που μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός όγκου που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα της μήτρας..

Βασικά, το μήκος μιας μήτρας ενήλικα που δεν έχει γεννήσει είναι περίπου επτά εκατοστά, ο τράχηλος διαρκεί περίπου το ένα τρίτο.

Ταξινόμηση

Έχοντας κατανοήσει την ανατομική και ιστολογική δομή της μήτρας, μπορούμε να διακρίνουμε την ταξινόμηση ενός όγκου που αναπτύσσεται από τα κύτταρα του. Με την παρουσία ορισμένων κυττάρων και τον βαθμό διαφοροποίησής τους, μπορεί κανείς να κρίνει για την κακοήθεια του αδενοκαρκινώματος.

Ιστολογικά, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Αδενοκαρκίνωμα
  • Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων
  • Διαυγές καρκίνωμα κυττάρων
  • Αδενοκαρκίνωμα αδενικών κυττάρων
  • Σοβαρός καρκίνος
  • Βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα.

Ανάλογα με τον βαθμό μορφολογικής βεβαιότητας στη δομή των παραπάνω κυττάρων, διακρίνεται η ακόλουθη ταξινόμηση:

Ο εξαιρετικά διαφοροποιημένος τύπος αδενοκαρκινώματος της μήτρας έχει έναν μάλλον ασθενή βαθμό εκφυλισμού των κυττάρων του, σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα της μήτρας. Ακόμη και η μερική εκτέλεση των λειτουργιών είναι δυνατή, όπως σε υγιή κύτταρα.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι πολυμορφικά κύτταρα που είναι διαφορετικά από τα φυσιολογικά, έχουν διευρυμένο υπερχρωματικό πυρήνα και πυρήνες, μπορεί να παρατηρηθούν παθολογικές μιτώσεις.

Το αδύναμο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός ισχυρού εκφυλισμού των κυττάρων, της ατυπίας τους, ενός μεγάλου αριθμού παθολογικών διαιρέσεων και μιας πλήρους αναδιάρθρωσης του όγκου.

Αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - λόγω πλήρους διαταραχής στη δομή του κυττάρου, είναι αρκετά δύσκολο ή ακόμη και αδύνατο να τα αναγνωρίσουμε ότι ανήκουν σε οποιονδήποτε τύπο ιστού. Ένας τέτοιος όγκος είναι ο πιο επικίνδυνος όσον αφορά την πρόγνωση για τη θεραπεία και τη ζωή..

Επίσης, για καλύτερη κατανόηση του τόπου εντοπισμού του καρκίνου, αναπτύχθηκε η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου
  • Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου του σώματος της μήτρας

Από τη φύση της ανάπτυξης, υπάρχουν:

Λόγοι ανάπτυξης

Οι αιτίες του καρκίνου δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι γιατροί μπορούν μόνο, βάσει κλινικών μελετών, να εντοπίσουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένεια.

Στη φωτογραφία: Καρκινικό κύτταρο

Για παράδειγμα, μελέτες σε αυτόν τον τομέα τα τελευταία πέντε χρόνια δείχνουν ότι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες και λίπος αυξάνει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο. Υποστηρίζεται επίσης ότι η πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες για γυναίκες μετά από σαράντα χρόνια είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη από την άποψη ότι έχει επίσης αρνητικό αποτέλεσμα..

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • Αργά εμμηνόπαυση;
  • Κοιλιακή παχυσαρκία - αυτό οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, η οποία ως αποτέλεσμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου που εξαρτάται από ορμόνες.
  • Χρόνιες μεταβολικές και ενδοκρινικές παθολογίες γενικά.
  • Ένα οικογενειακό ιστορικό αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, της μήτρας ή άλλων καρκίνων σε ένα μέλος της οικογένειας.
  • Αργά τον τοκετό ή την πλήρη απουσία τους.
  • Διαταραχές κατά τη διάρκεια του κύκλου, στειρότητα
  • Χρόνιο στρες;
  • Έκθεση σε διάφορες δόσεις ακτινοβολίας.
  • Υπερπλασία του ενδομητρίου
  • Η χρήση της φαρμακευτικής ορμονικής θεραπείας.
  • Συνεχής χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα.
  • Η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών.
  • Συνεχής χρήση του Tamoxifen.
  • Υπερτονική νόσος;
  • Χρόνιο τραύμα στη μήτρα
  • Κατάχρηση αλκοόλ και καπνού.

Ο αντίκτυπος όλων αυτών των αιτιών μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αδενοκαρκινώματος της μήτρας..

Όγκοι με διαφορετικούς βαθμούς διαφοροποίησης ιστών

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια κακοήθης παθολογία, η εμφάνιση των οποίων συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των μεταγενέστερων σταδίων της. Τις περισσότερες φορές, αυτό υποδηλώνει ότι οι μεταστάσεις μακρινές μεταστάσεις στα έντερα, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη έχουν ήδη αρχίσει να δίνουν τα δευτερεύοντα συμπτώματά τους και το ίδιο το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται σε κατάσταση καταστροφής.

Κατά τη διεξαγωγή ενός από τους τύπους ιατρικής εξέτασης, εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, οι ογκολόγοι καλούνται να πραγματοποιήσουν ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών μέτρων για να καθορίσουν μια τελική διάγνωση, η οποία θα περιλαμβάνει εντοπισμό, μέγεθος, βαθμό διαφοροποίησης ιστού και άλλες παραμέτρους όγκου.

Πολύ διαφοροποιημένο ενδομητριοειδές βενδοκαρκίνωμα με εστίες διαφοροποίησης των πλακωδών κυττάρων

Με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας απευθείας στο σώμα της μήτρας, γίνεται διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος του σώματος της μήτρας. Υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει διείσδυση σε κοντινούς ιστούς, η θεραπεία της περιλαμβάνει εκτομή της μήτρας με εξαρτήματα.

Κατά τον προσδιορισμό της παρουσίας διάχυτων αλλοιώσεων αυτού του οργάνου, η μήτρα, τα προσαρτήματα και οι περιφερειακοί λεμφαδένες μπορούν να εκτοπιστούν. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η εξάπλωση των παθολογικών κυττάρων μέσω του λεμφικού συστήματος..

Υπάρχει επίσης ένα ελάχιστα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, το οποίο χαρακτηρίζεται από έναν εξαιρετικά χαμηλό βαθμό μορφολογικής διαίρεσης των κυττάρων σε είδη. Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από έναν εξαιρετικά επιθετικό τύπο επεμβατικής ανάπτυξης, συχνή ανάπτυξη μεταστάσεων και κακή ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση της επιβίωσης σε αυτήν την κατάσταση είναι εξαιρετικά κακή..

Ένα είδος μεσαίας κατάστασης μεταξύ του αδενοκαρκινώματος υψηλής και κακώς διαφοροποιημένης μήτρας είναι μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία σημαντικών αλλά όχι πολύ κρίσιμων διαφορών στη δομή των δικών του κυττάρων από υγιή, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι ικανή μετάστασης σε απομακρυσμένα όργανα. Επιπλέον, είναι πολύ καλύτερο για τη θεραπεία από την προηγούμενη μορφή..

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου - αυτή η καρκινική βλάβη δεν είναι τόσο συχνή όσο η παθολογία του τραχήλου. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη, που ονομάζεται ενδομήτριο, επηρεάζεται συνήθως κατά την εμμηνόπαυση στην ηλικία των πενήντα έως εξήντα..

Σε αυτό το στάδιο της ζωής, το ενδοκρινικό σύστημα της γυναίκας υφίσταται μια πλήρη αναδιάρθρωση, η οποία οδηγεί σε αναστολή της γονιμότητας. Αλλά το να υποστηρίξουμε ότι αυτή η παθολογία δεν εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία είναι αδύνατο, επειδή ορμονικές διαταραχές ή εμμηνόρροια βρίσκονται επίσης στη νεολαία.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών

Το εξαιρετικά διαφοροποιημένο ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακοήθη παράγωγο των σωληνοειδών αδένων του επιθηλίου που καλύπτει την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Προέρχεται συχνά από τον υπερπλαστικό εκφυλισμό του ενδομητρίου. Μερικές φορές η ορμονική διέγερση των οιστρογόνων του γυναικείου σώματος μπορεί να χρησιμεύσει ως έναυσμα για αυτήν τη διαδικασία..

Αυτή η ασθένεια είναι συνήθως μικρό σε μέγεθος και αντιπροσωπεύει κύτταρα που έχουν υποστεί μια σοβαρή διαδικασία τροποποίησης και έχουν χάσει εντελώς τις φυσικές τους λειτουργίες. Αυξάνονται σε μέγεθος, έχουν μεγάλο ακανόνιστο σχήμα πυρήνα.

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα του ενδομητριοειδούς της μήτρας:

  • Να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • Καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
  • Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.
  • Αγονία;
  • Λήψη φαρμάκων με βάση τα οιστρογόνα.
  • Μακροχρόνια θεραπεία με Tamoxifen
  • Αυτοχορήγηση αντισυλληπτικών από το στόμα.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Κακοήθη νεοπλάσματα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος βρίσκονται συχνότερα στη γυναικολογική πρακτική. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας τείνει να σχηματίζεται στον τράχηλο, στο ενδομήτριο της μήτρας, καθώς και στους ιστούς των ωοθηκών και στα τοιχώματα του κόλπου. Ο όγκος σχηματίζεται από μεταλλαγμένα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν βλέννα στα τοιχώματα του ενδομητρίου της μήτρας. Η διαδικασία του όγκου στη μήτρα αναπτύσσεται σε έναν από τους δύο τύπους:

Με τον ενδοφυτικό τύπο, ο όγκος εμβαθύνει στον τράχηλο, πλησιάζοντας το σώμα της μήτρας. Ο εξωφυτικός τύπος διακρίνεται από την ανάπτυξη του όγκου προς τον κόλπο. Και οι δύο τύποι αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι κακοήθεις, επηρεάζοντας βαθιά τους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς των τοιχωμάτων της μήτρας.

Σταδιακά, η πληγείσα περιοχή εξαπλώνεται σε γειτονικές περιοχές κυτταρικών δομών. Έτσι, ο τράχηλος και το σώμα της μήτρας, οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες, οι λεμφαδένες και οι ιστοί που περιβάλλουν τη μήτρα συνδέονται με την ογκολογική διαδικασία..

Στάδια, μορφές και τύποι αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • Αρχικός. Ο όγκος εντοπίζεται στο σώμα της μήτρας στο ενδομήτριο.
  • Δεύτερος. Ο όγκος αναπτύσσεται στον αυχενικό σωλήνα.
  • Τρίτος. Ο όγκος εισβάλλει σε γειτονικούς ιστούς. Ξεκινά η διαδικασία μετάστασης στο λεμφικό σύστημα.
  • Τέταρτο (τερματικό). Η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πέρα ​​από τα πυελικά όργανα. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς.

Διακρίνετε τα αδενοκαρκινώματα της μήτρας και από τις μορφές κυτταρικής διαφοροποίησης της ογκολογικής διαδικασίας:

  • Πολύ διαφοροποιημένο. Τα μεταλλαγμένα κύτταρα προσαρμόζονται στην υγιή κυτταρική δομή του ενδομητρίου της μήτρας. Ένας τέτοιος καρκίνος ονομάζεται συνήθως «επιφανειακός». Ένας όγκος που δεν υπερβαίνει το μυομήτριο της μήτρας έχει χαμηλό ποσοστό πιθανότητας μετάστασης - περίπου 1-3%.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη. Χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ποικιλία μεταλλαγμένων κυτταρικών δομών. Ένας μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων αρχίζει να συνδέεται με την ογκολογική διαδικασία, δημιουργώντας υψηλή σοβαρότητα εντοπισμού. Η λοίμωξη εξαπλώνεται από τη ροή του αίματος και της λέμφου στα πυελικά όργανα. Ο κίνδυνος μετάστασης παρατηρείται στο 8-10% των περιπτώσεων. Σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας, η μετάσταση μπορεί να μην παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Χαμηλή διαφοροποιημένη. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας, αναπτύσσεται γρήγορα, συλλαμβάνοντας νέες περιοχές γειτονικών ιστών. Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος αυτής της μορφής είναι δυσμενής λόγω της μετάστασης των λεμφαδένων.

Οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος της μήτρας ταξινομούνται:

  • Ενδομητριωτικό. Η πιο κοινή ογκοπαθολογία. Η πιθανότητα ανάπτυξης σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων είναι 70-75%. Ο όγκος αναπτύσσεται στο μυομήτριο και εάν ληφθούν μέτρα εγκαίρως, η πρόγνωση μπορεί να είναι πολύ θετική.
  • Πλακώδες. Αναπτύσσεται στις πλακώδεις δομές των τοιχωμάτων της μήτρας. Ένας τέτοιος όγκος σπάνια διαγιγνώσκεται. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται ως συστατικό του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Θηλοειδής. Σε κίνδυνο διατρέχουν γυναίκες που είναι φορείς του ιού του θηλώματος. Ο όγκος σχηματίζεται από συστάδες εξελισσόμενων θηλωμάτων. Στη συνολική μάζα, ο όγκος μοιάζει με κεφάλι κουνουπιδιού.
  • Εκκαθάριση κελιού. Ο όγκος επηρεάζει τα αδενικά κύτταρα και τις αδενικές δομές. Το καθαρό αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων που ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης είναι θεραπεύσιμο χωρίς περαιτέρω μετάσταση.
  • Μικτός. Ένας όγκος αυτού του τύπου συνδυάζει αρκετά κυτταρικά νεοπλάσματα. Μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή γρήγορα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η «συμπεριφορά» του μικτού αδενοκαρκινώματος στο σώμα.
  • Βλεννώδης. Ο όγκος περιέχει στα άτυπα κύτταρα του μια μεγάλη ποσότητα βλεννίνης, είναι ένας οζώδης σχηματισμός με αόριστα όρια. Η ακτινοθεραπεία είναι ανίσχυρη σε αυτές τις περιπτώσεις. Το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα ενέχει υψηλό κίνδυνο μετάστασης στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Υδαρής. Αναπτύσσεται από καρκίνο του ενδομητρίου ενδομητρίου στο κάτω τμήμα και στον τράχηλο. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος της μήτρας θεωρείται ο πιο επιθετικός. Το σοβαρό αδενοκαρκίνωμα δεν σχετίζεται με περίσσεια οιστρογόνων. Τα κύτταρα όγκου έχουν στρογγυλό σχήμα με μεγάλο πυρήνα. Σε ορισμένα κύτταρα, μπορεί να υπάρχουν αρκετοί πυρήνες. Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ορού αδενοκαρκινώματος είναι γυναίκες που έχουν βιώσει τοκετό.

Λόγοι για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας από ογκολόγους αναφέρεται σε όγκους που αναπτύσσονται σε φόντο ορμονικής ανισορροπίας. Τα αδενικά κύτταρα του ενδομήτριου επιθηλίου υφίστανται τη διαδικασία εκφυλισμού και αρχίζουν να διαιρούνται ανώμαλα στο πλαίσιο μιας μεταβλητής συγκέντρωσης στεροειδών ορμονών φύλου.

Με αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα, τα κύτταρα του ενδομητρίου της μήτρας αναπτύσσονται ταχέως, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης όγκου. Από τους πιο κοινούς παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό αδενοκαρκινώματος της μήτρας, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • Ανωμοποίηση. Μειωμένη απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Αγονία. Ένα ολόκληρο σύμπλεγμα οργανικών αναπαραγωγικών διαταραχών στο σώμα.
  • Πρώιμη εμμηνόρροια και καθυστερημένη εμμηνόπαυση. Mens πολύ νωρίς στα κορίτσια πριν από την ηλικία των δώδεκα. Επίσης καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης. Έτσι, η αυξημένη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου παρατείνει την επίδραση των οιστρογόνων στο ενδομήτριο της μήτρας, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό νεοπλασμάτων..
  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Απουσία ή σκόπιμη καταστολή της ωορρηξίας, στην οποία η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα μειώνεται απότομα και η συγκέντρωση των οιστρογόνων αυξάνεται. Σε κίνδυνο είναι οι γυναίκες που έχουν αφιερωθεί σε μεγάλα αθλήματα.
  • Ευσαρκία. Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι το σωματικό λίπος προάγει την παραγωγή επιπλέον οιστρογόνων. Κατά συνέπεια, αυτό ενεργοποιεί τον μηχανισμό πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου της μήτρας..
  • Έλλειψη εργασίας. Οι γυναίκες που αποφεύγουν τον τοκετό διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθων όγκων στη μήτρα..
  • Ορμονική θεραπεία. Η διάρκεια της χορήγησης και οι υψηλές δόσεις ορμονικών φαρμάκων επηρεάζουν το επίπεδο ανάπτυξης των όγκων.
  • Διαβήτης. Οι ενδοκρινικές διαταραχές επηρεάζουν ποιοτικά τις λειτουργίες των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Διαδικασίες όγκου στις ωοθήκες ή πολυκυστικές. Ακόμα και καλοήθη νεοπλάσματα στις ωοθήκες μπορούν να γίνουν η «αρχή» του αδενοκαρκινώματος της μήτρας.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Η τάση για καρκίνο των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος σε γυναίκες σε πολλές γενιές μπορεί να κληρονομηθεί.
  • Μακροχρόνια έκθεση σε επικίνδυνες τοξίνες. Οι γυναίκες των οποίων η κύρια απασχόληση σχετίζεται με επικίνδυνη παραγωγή αποτελούν σημαντική ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων των αναπαραγωγικών οργάνων.
  • Κακές συνήθειες. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για τις γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι τοξίνες και τα προϊόντα διάσπασης των προϊόντων καπνού και αλκοόλ είναι συχνά η βασική αιτία της ανάπτυξης όγκων της μήτρας.
  • Ανισορροπία στη διατροφή. Η συνεχής κατανάλωση πολύ λιπαρών τηγανητών κρεάτων, καπνιστών κρεάτων, γρήγορων φαγητών, ζαχαρούχων ανθρακούχων ποτών επηρεάζει αρνητικά τις λειτουργίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εντοπίζεται συχνότερα στον πυρήνα της μήτρας και δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται ακόμη και στο θερμικό στάδιο.

Σε ασθενείς που δεν έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση, στο πλαίσιο της εξέλιξης του όγκου, εμφανίζεται υπερβολική αιμορραγία, η οποία δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Μη χαρακτηριστική αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά την εμμηνόπαυση, συχνά με σκούρο καφέ χρώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αρχίζει να εκδηλώνεται στο δεύτερο στάδιο της διαδικασίας του όγκου, στο οποίο η παθολογία αναπτύσσεται στον τράχηλο. Οι αιματηρές κηλίδες πρέπει να προειδοποιούν μια γυναίκα, ειδικά όταν αποκτούν μια υδαρή εμφάνιση με επακόλουθη έντονη αιμορραγία.

Σε νεαρά κορίτσια, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκδηλώνεται από πολύ μεγάλες και βαριές περιόδους, καθώς και από αιφνίδια αιμορραγία της μήτρας στο μέσο του κύκλου. Οι γυναίκες που εισέρχονται στη φάση της εμμηνόπαυσης μπορεί να δώσουν προσοχή στην επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά από μια μακρά φυσική περίοδο της πλήρους απουσίας τους..

Εκτός από την αιμορραγία και τις εμφανείς ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να προσέξετε τα ακόλουθα συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

  • τραβώντας τον πόνο στο κάτω μέρος της οσφυϊκής και κοιλιακής κοιλότητας.
  • μη χαρακτηριστική διόγκωση της κοιλιάς.
  • έντονη απόρριψη ορώδους χρώματος με δυσάρεστη οσμή.
  • δυσφορία και κόπωση του πόνου μετά τη σεξουαλική επαφή
  • συχνές αυξήσεις στη βασική θερμοκρασία.
  • διαταραχή ύπνου;
  • αυξημένο άγχος
  • μειωμένη ζωτικότητα
  • πόνος στο περίνεο
  • κράμπες κατά την ούρηση
  • συχνή ψευδή ώθηση για ούρηση
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ πριν από την έναρξη των αναφερόμενων συμπτωμάτων. Τα πολύ διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα της μήτρας γενικά μπορεί να μην δηλώνονται με κανέναν τρόπο μέχρι το τελικό στάδιο. Οι γυναικολόγοι σε εξετάσεις ρουτίνας αποκαλύπτουν προοδευτικές διαδικασίες όγκου στο στάδιο έναρξης στο πλαίσιο προκαρκινικών καταστάσεων του ενδομητρίου.

Μέθοδοι για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Είναι δυνατή η ανίχνευση αδενοκαρκινώματος της μήτρας χρησιμοποιώντας οργανικές και εργαστηριακές μελέτες. Περιλαμβάνει:

  • γυναικολογική εξέταση;
  • βιοψία της μήτρας
  • υστεροσκόπηση
  • υπερηχογραφική εξέταση της οπισθοπεριτοναϊκής κοιλότητας, της κοιλιακής κοιλότητας και των πυελικών οργάνων.
  • γενική ανάλυση αίματος
  • χημεία αίματος
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πυελικών οργάνων.
  • υπολογιστική τομογραφία της οπισθοπεριτοναϊκής κοιλότητας.

Σε περιπτώσεις όπου η παθολογία αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, ένα επίχρισμα (τεστ Παπανικολάου) από τον τράχηλο για την παρουσία ή απουσία μεταλλαγμένων κυττάρων στο αυχενικό κανάλι και το κολπικό περιβάλλον θα αποκαλύψει την πραγματική εικόνα των παθολογιών που εμφανίζονται στα όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Μια βιοψία θεωρείται η πιο προσιτή στον εντοπισμό των ογκολογικών παθολογιών, αλλά λόγω του χαμηλού περιεχομένου πληροφοριών, στα πρώτα στάδια της αρχικής κακοήθους διαδικασίας, οι γιατροί δεν βιάζονται να κάνουν μια τελική διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων της.

Όταν εντοπίζονται ύποπτα νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, απαιτείται πλήρης υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Οι πιο σύγχρονες προοδευτικές μέθοδοι για την ανίχνευση κακοήθων σχηματισμών στη μήτρα περιλαμβάνουν υστεροσκόπηση. Χρησιμοποιώντας μια συσκευή εξοπλισμένη με ειδικό ανιχνευτή, πραγματοποιείται οπτική εξέταση στην κοιλότητα της μήτρας και ένα τμήμα του ενδομητρίου λαμβάνεται για επακόλουθη ιστολογία. Σε προχωρημένες συνθήκες, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει στο ξύσιμο των τοιχωμάτων της μήτρας για περαιτέρω λεπτομερείς μελέτες βιολογικού υλικού.

Θεραπεία και πρόγνωση αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Οι σύγχρονοι ογκολόγοι τείνουν να συμφωνήσουν ότι το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από την πλήρη αφαίρεση της κοιλότητας της μήτρας και των εξαρτημάτων. Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι το αναμενόμενο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο ανάπτυξης όγκου. Στο τρίτο στάδιο, λαμβάνεται αναμνησία και γίνεται συμβιβασμός ανάλογα με τη γενική κατάσταση του σώματος της γυναίκας. Σε κάθε περίπτωση, μετά από χειρουργική επίλυση της παθολογίας, δίδεται η δέουσα προσοχή στη μετεγχειρητική αποκατάσταση, η οποία διαρκεί 1-2 μήνες. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

  • προσαρμόστε τη διατροφή
  • ξοδεύοντας ελεύθερο χρόνο στον καθαρό αέρα ·
  • αποκλείει την άμεση επαφή με τοξικές ουσίες ·
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • περιορίστε τη σεξουαλική ζωή
  • τηρείτε τους κανόνες της οικείας υγιεινής.
  • ενισχύουν τις ανοσοποιητικές λειτουργίες του σώματος.

Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραπονιέται για:

  • κάποια δυσφορία στην πυελική περιοχή
  • γρήγορη κόπωση
  • έμετος
  • πεπτικές διαταραχές
  • ψευδή ώθηση για ούρηση
  • προσωρινή αναπηρία.

Η ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση της παθολογίας. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή εσωτερικά. Οι σύγχρονες συσκευές καθιστούν δυνατή την εισαγωγή ενός ακτινοβολημένου κυλίνδρου στην κοιλότητα της μήτρας, οι ακτίνες των οποίων δρουν απευθείας στις πληγείσες περιοχές του οργάνου. Έτσι, αρχίζει η διαδικασία αποσύνθεσης των καρκινικών κυττάρων. Στο πρώτο στάδιο του νεοπλάσματος, υπάρχει η πιθανότητα να απαλλαγούμε από την εστίαση εντελώς μόνο μέσω της έκθεσης σε ακτινοβολία. Όταν ένας όγκος βρεθεί ότι δεν μπορεί να λειτουργήσει, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία γίνονται η πρώτη επιλογή θεραπείας..

Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ταξινομείται ως ορμονικός εξαρτώμενος όγκος, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα για την εξάλειψή του, με στόχο τη μείωση της συγκέντρωσης οιστρογόνων στο αίμα..

Μια θετική πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας μπορεί να μετρηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η παθολογία διαγνώστηκε και εξαλείφθηκε στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Τα αδενοκαρκινώματα μιας πολύ διαφοροποιημένης μορφής που υπέστησαν έγκαιρη αφαίρεση και δεν είχαν χρόνο να ξεκινήσουν τον μεταστατικό μηχανισμό έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Συνήθως, ένα χρόνο μετά την επιτυχή χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα επιστρέφει στην προηγούμενη ζωή της. Αυτοί οι ασθενείς έχουν 80-90% πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης..

Μετά από χειρουργική επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας του δεύτερου βαθμού κακοήθειας, μια γυναίκα στερείται της δυνατότητας σύλληψης και μεταφοράς εμβρύου. Η αποκατάσταση σε τέτοιες περιπτώσεις διαρκεί μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μετά την οποία οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης κυμαίνονται μεταξύ 60-70%.

Στο τρίτο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας στην κοιλότητα της μήτρας, η πρόγνωση είναι συνήθως κακή. Επιπλέον, δεν θα είναι πλέον δυνατή η αποφυγή μεταστάσεων με αυτήν την πορεία της νόσου. Συχνά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, λαμβάνεται απόφαση να αφαιρεθεί μια περιοχή ή ολόκληρη η επιφάνεια του κόλπου. Οι πιθανότητες ανάρρωσης σε ασθενείς σε αυτήν την περίπτωση δεν υπερβαίνουν το 40-50%.

Στο τέταρτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, οι γιατροί αγωνίζονται να σώσουν τη ζωή της γυναίκας με οποιοδήποτε τρόπο. Οι τελικοί δείκτες επηρεάζονται από το μέγεθος του όγκου και την έκταση της μετάστασης.

Πρόληψη ογκολογικών παθήσεων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, ωστόσο, εάν ακολουθούνται απλές συστάσεις, πολλές γυναίκες καταφέρνουν να διατηρήσουν την υγεία τους. Αυτά είναι τα ακόλουθα:

  • Τακτικές εξετάσεις με γυναικολόγο. Για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και την παραμονή της εμμηνόπαυσης, οι γυναικολογικές εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται δύο φορές το χρόνο.
  • Περιοδική υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Ο υπέρηχος δίνει μια εκτενή ενημερωτική εικόνα της γενικής κατάστασης των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, αποκαλύπτοντας παθολογίες που προχωρούν "σε κρυφό" τύπο.
  • Έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ενδοκρινικών ασθενειών, η οποία σχετίζεται άμεσα με τις αναπαραγωγικές λειτουργίες των γυναικών.
  • Εξάλειψη ψευδοπαθολογικών παθήσεων του τραχήλου της μήτρας και του σώματος της μήτρας. Αυτό αναφέρεται στη διάβρωση του τραχήλου, των πολύποδων και των θηλωμάτων στο σώμα της μήτρας.
  • Ισορροπημένη διατροφή. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε καρκινογόνες ουσίες και όλα τα είδη χημικών προσθέτων, fast food, αλμυρά, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα. Εισαγάγετε φυτικά τρόφιμα πλούσια σε ιχνοστοιχεία και αντιοξειδωτικά στη διατροφή. Αξίζει επίσης να ελέγξετε το βάρος σας. Είναι η παχυσαρκία που θέτει τις γυναίκες σε κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου..
  • Ξεπερνώντας τις κακές συνήθειες. Τα αλκοολούχα ποτά και τα προϊόντα καπνού έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία των γυναικών.
  • Φυσική δραστηριότητα που θα βοηθήσει στη διόρθωση του βάρους, στη βελτίωση της παροχής αίματος και του τροφισμού των πυελικών οργάνων και γενικά θα βοηθήσει στην ενίσχυση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Τα κορίτσια που έχουν περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, καρκίνου των ωοθηκών, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ συγγενών αίματος πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά - δεν αποκλείεται μια κληρονομική προδιάθεση. Συχνά, οι προχωρημένες μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων γίνονται «σκανδάλη» μηχανισμός για την ανάπτυξη ογκολογικών παθολογιών στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

Προσοχή! Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και σε καμία περίπτωση δεν είναι επιστημονικό υλικό ή ιατρική συμβουλή και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο μιας προσωπικής διαβούλευσης με έναν επαγγελματία γιατρό. Συμβουλευτείτε ειδικευμένους γιατρούς για διάγνωση, διάγνωση και θεραπεία!