Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Νεόπλασμα που επηρεάζει το παχύ έντερο

Το μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι πιο συνηθισμένο. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά σε όλα τα στάδια αυτής. Αυτή η ασθένεια νοείται ως κακοήθης όγκος, ο οποίος βρίσκεται στην τέταρτη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζονται νέοι ιστοί, χρησιμοποιώντας αδενικά κύτταρα με ορό πλήρωσης. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ο όγκος πέρασε στην κοιλιακή κοιλότητα, περνώντας από τα έντερα.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι για το πώς προχωρά το διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι η αιτία της υψηλής θνησιμότητας από αυτήν την ασθένεια, καθώς είναι πιθανή η καθυστερημένη διάγνωση.

Ένας τέτοιος καρκίνος αποτελεί το ογδόντα τοις εκατό των εντερικών αλλοιώσεων, συνήθως το τυφλό. Οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες, και στη δεύτερη, η συγκεκριμένη ασθένεια είναι μετά τον καρκίνο του στομάχου, των πνευμόνων, του μαστού. Εάν είστε άνω των πενήντα ετών, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση και είναι επιθυμητό να κάνετε τακτικά.

Δεδομένου ότι η ασθένεια έχει λίγα συμπτώματα, τέτοια προβλήματα συχνά αγνοούνται και είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια τέτοια ασθένεια, επειδή ο ασθενής ουσιαστικά δεν αισθάνεται προβλήματα στο σώμα.

Ταξινόμηση ασθενειών - κύριες διαφορές

Υπάρχουν διάφορες δυνατότητες για την κατανομή της νόσου. Ας δώσουμε προσοχή στο πώς διαφοροποιούνται τα φυσιολογικά και τα νοσούντα κύτταρα. Υπάρχουν τρεις τύποι αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Πρόκειται για:

  • πολύ διαφοροποιημένο?
  • μέτρια διαφοροποιημένη?
  • κακώς διαφοροποιημένο.

Ο καρκίνος εξαπλώνεται σε μια μικρή επιφάνεια, υπάρχουν πολύ λίγα κύτταρα, έτσι η διαδικασία της νόσου προχωρά ήρεμα και χωρίς τον κίνδυνο θανάτου. Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, η πρόγνωση μπορεί να θεωρηθεί ότι είναι η πιο ευνοϊκή.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου υποχωρεί χωρίς επιπλοκές, οι όγκοι διευρύνονται ελαφρώς. Με την πρώτη ματιά, μοιάζουν με μη επηρεασμένα κύτταρα, ώστε να μπορούν να λειτουργούν εκτελώντας τη λειτουργία αυτού του οργάνου..

Συνήθως, το αποτέλεσμα είναι πάντα ευνοϊκό, ακόμη και οι ηλικιωμένοι ζουν πολύ, γιατί καρκινικά κύτταρα δεν σχηματίζονται σε άλλα όργανα. Οι άνθρωποι ζουν τουλάχιστον 5 χρόνια το 50 τοις εκατό του χρόνου εάν είναι άνω των 50 ετών.

Εάν ένα νεαρό άτομο αρρωστήσει, τότε η επανεμφάνιση των κυττάρων είναι υψηλή. Επομένως, εάν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα σε αυτόν, τότε παρακολουθείται σοβαρά. Επειδή μόνο το σαράντα τοις εκατό των ανθρώπων μπορεί να επιβιώσει 5 χρόνια στην εφηβεία ή να αναρρώσει πλήρως.

Αυτός ο τύπος καρκίνου κατατάσσεται τέταρτος στους καρκινικούς όγκους που έχουν σοβαρή συνέπεια. Τα νεοπλάσματα γεμίζουν το όργανο έτσι ώστε να αρχίσει η εντερική απόφραξη, η οποία συνήθως χρησιμεύει ως ο λόγος για την παραπομπή του ασθενούς σε ειδικό.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος οι μεγάλοι κώνοι όγκου να διαλύσουν τα τοιχώματα του οργάνου και αυτό προκαλεί εσωτερική αιμορραγία, γεμίζοντας την κοιλότητα του στομάχου με απορρίμματα από το σώμα. Υπάρχει κίνδυνος στην εμφάνιση οπών. Η περιτονίτιδα αναπτύσσεται, όπως ήδη αναφέρθηκε, η οποία επιδεινώνει την πρόγνωση της νόσου.

Επομένως, το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου δεν είναι η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ασθενείς με αυτή την πάθηση, καθώς το μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου αλλάζει εύκολα στάδια και μπορεί γρήγορα να φτάσει στο τελευταίο στάδιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Η ύφεση είναι δυνατή μόνο με θεραπεία ολοκληρωμένης προσέγγισης, όταν ο όγκος βρίσκεται ακόμη σε πρώιμο στάδιο.

Μόνο τριάντα τοις εκατό μπορεί να ζήσει με έναν όγκο για πέντε χρόνια, και εάν το τρίτο στάδιο, τότε δεκαπέντε μόλις θα διαρκέσουν. Επομένως, όλα σχετίζονται με το πόσο σύντομα ξεκίνησε η θεραπεία, πόσο γρήγορα εντοπίστηκαν οι όγκοι και, ει δυνατόν, αφαιρέθηκαν..

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου με χαμηλή διαφοροποίηση ανιχνεύεται στο είκοσι τοις εκατό των ασθενών, καθώς είναι ικανό να συμπεριφέρεται επιθετικά και έχει έντονα μολύνει επιθήλια. Αναπτύσσονται με υψηλό ρυθμό, έχουν υψηλό βαθμό μεταστάσεων, ακόμα κι αν η ογκολογία μόλις ανακαλύφθηκε.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει πρόγνωση, σε σύγκριση με τον πρώτο τύπο, δεν είναι πολύ συγκεκριμένο, καθώς αυτά τα κύτταρα δεν έχουν σαφή περιγράμματα, είναι δύσκολο να αφαιρεθούν, δίνουν πολύ συχνά μεταστάσεις. Δεδομένου ότι η χειρουργική μέθοδος είναι άχρηστη, ο ασθενής αντιμετωπίζεται συμπτωματικά, ειδικά επειδή το αποτέλεσμα είναι ένα ξεχασμένο συμπέρασμα.

Η πορεία της νόσου και της βλάβης των οργάνων

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου μπορεί να μετασταθεί σε κοντινά όργανα, είναι επίσης δυνατό να μετασταθεί σε απομακρυσμένους και λεμφαδένες. Υπάρχουν τρεις τρόποι μεταστάσεων:

  • λεμφογένεση, η οποία εμφανίζεται σε εξήντα τοις εκατό των ασθενών.
  • αιματογένεση, που χαρακτηρίζει το δέκα τοις εκατό αυτών που έρχονται.
  • εμφύτευση, όταν υπάρχει επαφή μεταξύ της πληγείσας περιοχής και υγιών κυττάρων - το υπόλοιπο τριάντα τοις εκατό πέφτει σε αυτούς τους ασθενείς.

Συνήθως, το ήπαρ και οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται, λιγότερο συχνά φτάνει στους πνεύμονες και τα πυελικά οστά, καθώς οι μεταστάσεις μπορούν να απομακρυνθούν από τους ιστούς και να μην πάνε.

Επιπλοκές - πώς εκδηλώνονται

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια περίπλοκη ασθένεια, οδηγεί σε μεγάλο αριθμό σοβαρών επιπλοκών. Μπορούμε να μιλήσουμε για τα εξής:

  • απόφραξη - σαράντα τοις εκατό είναι άρρωστοι με αυτό, καθώς τα νεοπλάσματα μπλοκάρουν το έντερο.
  • ρήξη ή διάτρηση της μεμβράνης, με αποτέλεσμα την αιμορραγία μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • καρκινικά κύτταρα σχηματίζονται όπου έρχονται σε επαφή.
  • Για παράδειγμα, η εμφάνιση οπών μεταξύ των οργάνων, εμφανίζονται στο ουρογεννητικό σύστημα ή στον προστάτη, καθώς και μια έκχυση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • τα καρκινικά κύτταρα τα ίδια καλύπτονται με έλκη.
  • αναδιάρθρωση οργάνων, όταν ένα μέρος του οργάνου εισάγεται στο εσωτερικό ενός άλλου ·
  • αλλάζει στην αριστερή πλευρά όταν το σκαμνί συσσωρεύεται για να σχηματίζει κόπρανα σαν κορδέλα.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχει ένας τύπος αδενοκαρκινώματος που ονομάζεται βλεννώδης. Είναι ένα είδος καρκίνου που εκδηλώνεται στο ορθοκολπικό και παρακτορικό συρίγγιο. Βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως θετική. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται αφού ληφθεί βιοψία για την εξαγωγή μιας σειράς βλέννας.

Οι όγκοι σε αυτήν την περίπτωση είναι μικροί, οπότε η επέμβαση ενδείκνυται σίγουρα για τους ασθενείς. Μετά την επέμβαση, τα έντερα επανέρχονται στο φυσιολογικό. Συνήθως όλα αντιπροσωπεύονται κυρίως από βλέννα. Η πρόγνωση σε αυτήν την περίπτωση είναι λιγότερο ευνοϊκή, επομένως ενδείκνυται η επέμβαση, διαφορετικά υποτροπιάζει και είναι δυνατός ο σχηματισμός καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος..

Αποδεικνύεται ότι το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι το πιο επικίνδυνο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου. Μετά από όλα, τότε η βλέννα μπλοκάρει ολόκληρο τον εντερικό χώρο, γεγονός που οδηγεί σε δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, υπάρχει ακόμα κίνδυνος ισχυρής μετάστασης..

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τον εντοπισμό της νόσου.

Το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα, ή επίσης το αδενοκαρκίνωμα των σκούρων κυττάρων του παχέος εντέρου, αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένες ίνες με τη μορφή βλέννας, οι οποίες σχηματίζονται σε μικρές μπάλες και επιπλέουν κατά μήκος του καναλιού, συναντώντας άλλες παρόμοιες μπάλες και συνδέονται με αυτές. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο καθώς μπορεί να σπάσει το όργανο. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόβλεψη δεν είναι ενθαρρυντική.

Καρκίνος του αδένα

Αυτός ο τύπος καρκίνου χωρίζεται σε τέσσερις τύπους. Δείτε πώς παρουσιάζεται:

ΒλεννογόνοςΣε αυτήν την περίπτωση, ο όγκος δεν έχει συγκεκριμένα όρια. Οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν στο λεμφικό σύστημα. Η ακτινοθεραπεία δεν λειτουργεί, επομένως τα ποσοστά υποτροπής είναι υψηλά
ΠετιγοκυτταρικόΣε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μεγάλη επιθετικότητα στην πορεία της. Εάν ένα άτομο αρρώστησε και συμβουλευόταν έναν γιατρό, τότε συνήθως υπάρχουν μεταστάσεις στη λέμφη και στο ήπαρ. Συνήθως οι νέοι πάσχουν από αυτή την ασθένεια, στην περίπτωση αυτή πάσχει ολόκληρο το όργανο
ΠλακώδεςΑυτός ο όγκος σχηματίζεται στον πρωκτό και αποτελείται από πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι άνθρωποι ζουν έως και τρία χρόνια, όχι περισσότερο από τριάντα τοις εκατό ζουν έως και πέντε. Αυτό συμβαίνει λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, επειδή η ασθένεια έχει υψηλό βαθμό υποτροπής.
ΣωληνωτότηταΣε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία σωληνοειδών δομών του όγκου οδηγεί στο γεγονός ότι παρόλο που τα περιγράμματα είναι θολά και οι ίδιοι οι σχηματισμοί είναι μικροί, μετά την επέμβαση, οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα σε πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Οι αιτίες της έναρξης της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου g1 ονομάζεται πολυετολογική ασθένεια. Αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • Γενετική προδιάθεση;
  • Ο μετασχηματισμός σε καρκινικά κύτταρα ενός καλοήθους σχηματισμού.
  • Όλο το όργανο αρρωσταίνει.
  • Η παρουσία ιών θηλωμάτων.
  • Μακροχρόνια απόφραξη
  • Αγχωτική κατάσταση
  • Εργασία καθισμάτων;
  • Πρωκτικό σεξ;
  • Σε ηλικιωμένους
  • Ανθυγιεινός τρόπος ζωής
  • Με μακροχρόνια χρήση αμιάντου.
  • Φάρμακα που περιέχουν τοξίνες και κάθε είδους χημικά ·
  • Έλλειψη φρούτων και λαχανικών στα τρόφιμα, που αποτελείται μόνο από ψητά, αλεύρι, κρέας, λιπαρά πιάτα.

Σε περίπτωση ασθένειας, τα ακόλουθα παράπονα

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του εντέρου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου g2 δεν προκαλεί πάντα πόνο, αλλά ένα άτομο παραπονιέται για:

  • Οξύτητα της κοιλιάς, η οποία μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά.
  • Όταν δεν νιώθετε σαν να τρώτε?
  • Διαρκώς ναυτία
  • Σοβαρή ανεξήγητη κόπωση
  • Η συνεχής δυσκοιλιότητα αναμιγνύεται με διάρροια.
  • Ισχυρή εκπομπή αερίων.
  • Πολλή βλέννα και αίμα κατά την εκκένωση - αυτό είναι σε ενενήντα άτομα στα εκατό.
  • Ένα άτομο χάνει βάρος με μια κανονική διατροφή, καθώς τα θρεπτικά συστατικά δεν απορροφώνται πλέον.
  • Δεν υπάρχει λόγος, αλλά η θερμοκρασία αυξάνεται στα τριάντα επτά - έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιστέκεται στον καρκίνο.

Σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα

Το σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου δεν μπορούσε να διαγνωστεί για αρκετές δεκαετίες επειδή δεν υπήρχαν συμπτώματα κατά την έναρξη της νόσου. Αργότερα, εμφανίζονται αιμορραγία και βλέννα κοπράνων, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία και ωχρή εμφάνιση. Δεδομένου ότι μπορεί να εμφανιστεί εντερική αιμορραγία, η αιμοσφαιρίνη μπορεί να πέσει απότομα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος.

Η μορφή πίνακα έχει ένα ειδικό είδος στρωμάτων διακλαδισμένης δομής. Ο όγκος μοιάζει με κυλίνδρους ή κύβους. Η ασθένεια ουσιαστικά δεν αντιμετωπίζεται, η πρόγνωση συνήθως δεν είναι η καλύτερη.

Θεραπεία - βασικές μέθοδοι

Όταν επιλέγετε μια τεχνική θεραπείας, θα πρέπει να προσέχετε το στάδιο στο οποίο είναι ο όγκος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ελέγξετε ποια είναι η ευαισθησία του οργάνου στην ακτινοβολία ακτινοβολίας, καθώς και πώς αντιδρά η ασθένεια στη δράση των κυτταροστατικών. Η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα.

Ας το εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες:

ΛειτουργίαΑυτή είναι μια από τις καλύτερες θεραπείες και θεωρείται πρώτη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο καρκινικός όγκος αφαιρείται, καθώς και οι ιστοί που επηρεάζονται από αυτόν και μεταστάσεις. Ο ασθενής προετοιμάζεται για την επέμβαση για πέντε ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα, δεν μπορεί να φάει προϊόντα σκωρίας. Υποβάλλονται σε μια σειρά καθαρτικών, καθώς και μια σειρά από κλύσματα καθαρισμού. Επίσης, το πεπτικό σύστημα μπορεί να ξεπλυθεί χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα Fortrans και Lavage.

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα υπάρχει πόνος, φλεγμονή και αιμορραγία. Εάν οι μεταστάσεις είναι πολύ μακριά, τότε η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί για την εξάλειψη της εντερικής απόφραξης. Έτσι αφαιρείται η κολοστομία.

ΧημειοθεραπείαΑυτό είναι ένα βοήθημα για την επιχείρηση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία συνδυασμών κυτταροστατικών φαρμάκων που μπορούν να επιβραδύνουν και να σταματήσουν την ανάπτυξη καρκίνου. Μιλάμε για φθοροουρακίλη, ιρινοτεκάνη, λευκοβορίνη, φτοραφούρη, καπεσιταβίνη, ραλτιτρεξίδη
Έκθεση ακτινοβολίαςΠου μπορεί να εφαρμοστεί τόσο πριν όσο και μετά τη λειτουργία. Έτσι είναι δυνατόν να μειωθεί ο όγκος, εάν είναι ακατάλληλος, μετά την αφαίρεσή του, η διαδικασία της μετάστασης σταματά. Με τον καρκίνο των αδένων, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται, επειδή αυτό το όργανο είναι πολύ κινητό, αλλάζει εύκολα τη θέση του με κάθε κίνηση ενός ατόμου
ΧημειοθεραπείαΩς ξεχωριστή θεραπευτική επιλογή. Μερικές φορές αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν ο όγκος δεν μπορεί να λειτουργήσει. Αυτό μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για λίγο.

Διατροφή: διατροφικοί κανόνες

Όταν εκτελέστηκε η επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να κάνει δίαιτα έτσι ώστε να αναρρώσει γρηγορότερα. Εάν ο καρκίνος είναι αδενικός, δηλαδή χρειάζεστε μόνο φρέσκο, εύπεπτο εύκολα και απλά, κάτι που περιέχει πολλά χρήσιμα πράγματα. Αφορά σε μέταλλα, βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά.

Τα τρόφιμα πρέπει να αφομοιώνονται γρήγορα, δηλ. θα πρέπει να είναι εύπεπτη, τότε δεν θα προκληθεί κακή υγεία. Ο τρόπος παρασκευής του γεύματος πρέπει να βοηθά στην εύκολη εκκένωση φυσικά. Δεν χρειάζεται να τρώτε μόνο φυτικά τρόφιμα, μπορείτε επίσης να φάτε ποικιλίες κρέατος με χαμηλά λιπαρά, για παράδειγμα, κουνέλι ή πουλερικά.

Εάν είστε άρρωστοι ή έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ακολουθήστε τους ακόλουθους διατροφικούς κανόνες:

  • Τρώτε συχνά μικρά γεύματα.
  • Μόνο ζεστό φαγητό.
  • Μόνο προϊόντα μαγειρέματος ή ατμού.
  • Αργή κατανάλωση, μάσημα καλά κάθε κομμάτι, το οποίο θα διευκολύνει την πέψη.
  • Πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
  • Μην τρώτε τίποτα που προκαλεί ζύμωση, για παράδειγμα, όσπρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί ζύμης, αλκοόλ.

Το πρωί πρέπει να πιείτε μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού. Στη συνέχεια, το δεύτερο πρωινό: πρέπει να φάτε ένα λαχανικό ή φρούτα που συνδυάζεται με ξηρούς καρπούς και κεφίρ.

Για μεσημεριανό γεύμα, φάτε σούπα κρέατος με ζωμό κοτόπουλου, φτιάξτε σαλάτα λαχανικών, βράστε ψάρι ή φτιάξτε πιάτα από κρέας διατροφής. Για ένα απογευματινό σνακ, πίνετε χυμό φρούτων αραιωμένο με νερό. Μπορείτε να φάτε ένα παντεσπάνι από αλεύρι ολικής αλέσεως.

Τώρα δείπνο. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να τρώτε ψητά λαχανικά, βλαστάρι σε μια σαλάτα, ζυμαρικά. Πιείτε φρέσκο ​​χυμό λαχανικών ή φρούτων πριν πάτε για ύπνο.

Πρόληψη ασθενείας

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί γιατί ένα άτομο αρρωσταίνει από αυτήν την ασθένεια. Αυτό εξακολουθεί να είναι ένα μυστήριο για τους επιστήμονες, αλλά εάν η ασθένεια ανιχνευθεί εγκαίρως, τότε η ζωή ενός ατόμου μπορεί να σωθεί.

Για την αποφυγή επιπλοκών, είναι σημαντικό να υποβληθείτε εγκαίρως σε ιατρική εξέταση

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτού του προβλήματος; Ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες:

  • Εάν οι συγγενείς σας είναι άρρωστοι με αδενομάτωση ή πολύποδα, είναι σημαντικό, ξεκινώντας από την ηλικία των είκοσι ετών, να κάνετε έλεγχο και να υποβληθείτε σε ετήσια εξέταση.
  • Εάν είστε άνω των πενήντα ετών, τότε ελέγξτε για νεοπλάσματα. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με τον κολοποκτολόγο σας κάθε χρόνο, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε συμπτώματα.
  • Είναι σημαντικό να απομακρύνετε τους πολύποδες και να αντιμετωπίζετε εγκαίρως τη φλεγμονή των εντερικών παθήσεων.
  • Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα στη διατροφή σας, γεγονός που καθιστά τα κόπρανα ευκολότερα, αλλά λιγότερο λιπαρά και πικάντικα, τα οποία, αντίθετα, προκαλούν δυσκοιλιότητα.
  • Εάν έχετε αναβάλει τη λειτουργία, δηλαδή Έχετε αφαιρέσει τον όγκο, τώρα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό - κάθε τρεις μήνες. Συγκεκριμένα, για την ενδοσκόπηση, η κολονοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση είναι επίσης συνταγογραφούμενα. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσει το δάχτυλό του για να ελέγξει τι απομένει από το παχύ έντερο. Κάντε εντερικό υπερηχογράφημα εγκαίρως, ο οποίος πρέπει να πραγματοποιείται κάθε έξι μήνες. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση υποτροπών και, εάν είναι απαραίτητο, για να ξεκινήσετε την επανεπεξεργασία.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για την ασθένεια

Τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα και τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν μεταξύ τους. Διακρίνονται από τις ιδιότητές τους, δεδομένου ότι, συνταγογραφείται θεραπεία. Έχουμε ήδη σημειώσει ότι υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι ασθενειών, που διαφέρουν στην ιστολογία. Είναι πολύ διαφοροποιημένο, όταν η δομή των κυττάρων παραμένει η ίδια, μόνο οι πυρήνες τους αυξάνονται. Το δέρμα είναι πλήρες, υγιές, ροζ. Υπάρχει πάντα ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ο δεύτερος τύπος της νόσου, με μέτρια διαφοροποίηση, έχει ήδη σοβαρές συνέπειες. Τα επιθηλιακά κύτταρα αναπτύσσονται, προκαλώντας απόφραξη - ως αποτέλεσμα - εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ρήξης και αιμορραγίας των τοίχων. Σχηματίζονται συρίγγια, αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται και να συνδυάζεται με χημειοθεραπεία.

Και ο τρίτος τύπος καρκίνου - ελάχιστα διαφοροποιημένος - είναι επιθετικός. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατές συχνές μεταστάσεις, και όχι μόνο σε γειτονικά, αλλά και σε απομακρυσμένα όργανα. Ο όγκος δεν έχει σαφή όρια, επομένως συχνά δεν μπορεί να λειτουργήσει. Οι προβλέψεις είναι απογοητευτικές, συχνά θανατηφόρες.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να εκτελέσετε τη λειτουργία σε πρώιμο στάδιο, τότε η ύφεση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είκοσι τοις εκατό των ανθρώπων έχουν καρκίνο χαμηλού βαθμού. Εάν εντοπίσετε οποιοδήποτε σημάδι ασθένειας, ακούστε αμέσως τον συναγερμό και δοκιμάστε. Από την έναρξη της προηγούμενης θεραπείας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες σωτηρίας. Αλλά είναι ακριβώς ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα που όλοι θέλουν, οπότε πολεμήστε και μην τα παρατάτε, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να νικήσετε τον καρκίνο..

Σήμερα για τις σύγχρονες γυναίκες.

Ο όγκος των κοκκιωδών κυττάρων της ωοθήκης αναφέρεται.

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας καρκινικός όγκος που αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα του εσωτερικού στρώματος του εντέρου. Αντιπροσωπεύει έως και το 80% όλων των εντερικών κακοήθων νεοπλασμάτων. Τα τμήματα του παχέος εντέρου επηρεάζονται συχνότερα, λιγότερο συχνά το μικρό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις γυναίκες, το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου κατατάσσεται δεύτερη στη συχνότητα μετά τον καρκίνο του μαστού και στους άνδρες - το τρίτο, μόνο ο καρκίνος του πνεύμονα και του προστάτη περνάει μπροστά. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αντιπροσωπεύει το 15% όλων των κακοήθων όγκων.

Η ασθένεια είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στις ανεπτυγμένες χώρες. Ο υψηλότερος επιπολασμός είναι στις ΗΠΑ, την Ιαπωνία, την Αγγλία. Ας μην ξεχνάμε ότι σε αυτές τις χώρες είναι καλύτερα η ανίχνευση της ογκοπαθολογίας. Η Ρωσία βρίσκεται στην πέμπτη θέση.

Η μέγιστη συχνότητα παρατηρείται στην ηλικία των 40-70 ετών. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει καταγράψει μια τάση αναζωογόνησης της παθολογίας. Η δυσκολία έγκαιρης διάγνωσης είναι η απουσία συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια και η απότομη πρόοδος της ανάπτυξης στο μέλλον..

Οι λόγοι

Όλες οι αιτίες του σχηματισμού αδενοκαρκινωμάτων δεν έχουν τεκμηριωθεί αξιόπιστα. Κατά τη μελέτη της παθογένεσης ενός όγκου, βρέθηκε μια άμεση σχέση μεταξύ της εμφάνισης και των μεταλλάξεων σε ορισμένα γονίδια στα εντερικά κύτταρα. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα τι ακριβώς στις καθημερινές δραστηριότητες του ανθρώπου θα μπορούσε να προκαλέσει αυτές τις μεταλλάξεις..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μεταξύ των παραγόντων κινδύνου, ένας σημαντικός ρόλος ανατέθηκε στην κληρονομικότητα. Τα δεδομένα των σύγχρονων έργων σε αυτό το θέμα είναι αντιφατικά. Διαπιστώθηκε ότι τα μέλη της οικογένειας με επιδεινωμένη κληρονομικότητα αρρωσταίνουν μόνο στο 33% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, στο γενικό προφίλ εμφάνισης του RTK, η κληρονομικότητα αντιπροσωπεύει μόνο το 3-5% όλων των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος. Οι υπόλοιπες περιπτώσεις είναι σποραδικές - εμφανίζονται "de novo", δηλαδή, για πρώτη φορά, λόγω της δράσης άλλων παραγόντων.

Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  1. Χαρακτηριστικά της διατροφής. Ένα αρκετά υψηλό ποσοστό ασθενών με αδενοκαρκίνωμα έχουν διάφορες διατροφικές διαταραχές - παχυσαρκία, υπερβολικό βάρος, υπερβολικές τροφές.
  2. Εντερικοί πολύποδες. Είναι καλοήθεις σχηματισμοί που είναι αρκετά συνηθισμένοι σε ηλικιωμένους. Η πλειονότητα των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου πριν από τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είχε ιστορικό πολύποδων, ο εντοπισμός των οποίων αντιστοιχούσε σε εκείνους των όγκων.
  3. Παλαιότερες ογκολογικές παθήσεις σε γυναίκες και άνδρες - όγκοι της μήτρας, των ωοθηκών, των μαστικών αδένων, του προστάτη, των όρχεων. Σε αυτήν την περίπτωση, το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται από έναν αριθμό ερευνητών ως υποτροπή προηγούμενης ογκολογίας. Δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί στοιχεία για αυτό, καθώς και διαφωνίες που συνάδουν με τις αρχές της ιατρικής βάσει αποδεικτικών στοιχείων..
  4. Φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου. Το 1925, αποδείχθηκε για πρώτη φορά η σχέση μεταξύ μιας μακροχρόνιας (8-12 ετών) σοβαρής μορφής ελκώδους κολίτιδας και καρκίνου του παχέος εντέρου. Διαπιστώθηκε ότι ακόμη και η ήπια επιθηλιακή δυσπλασία σε αυτήν την ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο. Επιπλέον, το έργο διαφόρων ερευνητών έδειξε ότι το αδενοκαρκίνωμα μπορεί επίσης να συμβεί με άλλες μακροχρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο..
  5. Ηλικία. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι αρκετά σπάνιος μεταξύ των ηλικιών 40 και 50, αλλά το 10% των περιπτώσεων συμβαίνει σε νέους και εφήβους..
  6. Υποδυναμία.
  7. Οι κακές συνήθειες (κάπνισμα, συχνή κατανάλωση αλκοόλ) σχετίζονται με άμεση τοξική επίδραση στο εντερικό επιθήλιο. Οι στατιστικές δείχνουν ένα υψηλό ποσοστό μεταξύ των ασθενών, των ατόμων που χρησιμοποιούν τακτικά αλκοόλ / νικοτίνη. Ταυτόχρονα, αυτή η κατηγορία ασθενών έχει ανακρίβειες στη διατροφή τους και συχνά υποφέρει από υποδυναμία..
  8. Διαβήτης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου και του καρκινώματος?

Το καρκίνωμα, ή καρκίνος, είναι το γενικό όνομα για όλους τους επιθηλιακούς όγκους κακοήθειας. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να προέρχεται από οποιαδήποτε επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το δέρμα, τους βλεννογόνους, την επιφάνεια των εσωτερικών οργάνων.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου, ένας όγκος που σχηματίζεται από το αδενικό επιθήλιο. Δηλαδή, ξεκινά την ανάπτυξή του μόνο σε εκείνα τα όργανα όπου υπάρχει τέτοιος ιστός, για παράδειγμα, στους πνεύμονες, τον μαστικό αδένα, τον προστάτη, τη μήτρα, το γαστρεντερικό σωλήνα. Στην πραγματικότητα, το αδενοκαρκίνωμα είναι η ίδια καρκινική διαδικασία, μόνο με το πρόθεμα "αδενικός".

Συμπτώματα και σημεία

Δεν υπάρχουν σημάδια αδενοκαρκινώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η απόλυτα ασυμπτωματική περίοδος διαρκεί, σύμφωνα με διάφορες πηγές, περίπου 6-12 μήνες. Στο τέλος αυτής της περιόδου, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται και αυξάνονται αργά, τα οποία είναι ανακριβή και μοιάζουν με τυπικές δυσπεπτικές διαταραχές. Όταν εντοπίζονται στο δεξί μισό του εντέρου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν μέχρι το στάδιο Ⅲ. Η αριστερή διάταξη δίνει τα ακόλουθα συμπτώματα ήδη στα αρχικά στάδια:

  • φούσκωμα, ειδικά μετά το φαγητό.
  • παραβίαση της κίνησης των αερίων ·
  • διαταραχές των κοπράνων με τη μορφή εναλλασσόμενης διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
  • ήπιες επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά χωρίς ακριβή χαρακτηριστικά - εμφανίζεται μόνη της, μετά το φαγητό, έχει διαφορετική ένταση και διάρκεια.

Καθώς το αδενοκαρκίνωμα εξελίσσεται και αναπτύσσεται στον εντερικό αυλό ή στους γύρω ιστούς, εμφανίζονται πιο σοβαρά ειδικά συμπτώματα:

  • γρήγορη κόπωση χωρίς προηγούμενη σημαντική σωματική ή καθημερινή σωματική δραστηριότητα.
  • συνεχής αδυναμία, δύσπνοια
  • μόνιμη θερμοκρασία υπό-εμπύρετου - 37,2 - 37,5;
  • απώλεια βάρους χωρίς αλλαγές στη διατροφή.
  • αίσθημα δυσφορίας στην κοιλιά, σκλήρυνση σε ξεχωριστή περιοχή (που αντιστοιχεί στον όγκο) της κοιλιάς.
  • αιματηρή, βλέννα που περιέχει κανονική συνοχή.
  • δυσφορία ή πόνο στο ορθό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, ενώ κάθεστε.
  • ακράτεια κοπράνων
  • διαρκής ώθηση για εκκένωση, η οποία δεν φέρνει ανακούφιση ή είναι ψευδής ·
  • συνεχή διάρροια στο πλαίσιο της συνήθους διατροφής, μερικές φορές αναμεμειγμένη με αίμα.
  • μυρμήγκιασμα στην κοιλιακή κοιλότητα, ορθό
  • αλλαγή στη μυρωδιά των περιττωμάτων σε μια πιο δυσάρεστη κατεύθυνση.

Σπουδαίος. Μερικές φορές ακόμη και εμφανή σημάδια και ένας όγκος ψηλαφητός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν υποδηλώνουν την αδυναμία οποιασδήποτε θεραπείας και την απελπισία της κατάστασης.

Η απουσία συμπτωμάτων καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου εμφανίζεται σε 2 - 2,5% των περιπτώσεων.

Μεταξύ όλων των επεισοδίων καρκίνου του παχέος εντέρου, το δεξί μισό του παχέος εντέρου επηρεάζεται στο 36,6% των περιπτώσεων, το αριστερό - στο 42%. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια βρίσκεται στο κόκκαλο και στο σιγμοειδές κόλον..

Όταν εντοπίζεται στο δεξί μισό του παχέος εντέρου, ειδικά στο caecum, η εντερική απόφραξη είναι εξαιρετικά σπάνια. Η αριστερή πλευρά στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από οξεία και υποξεία απόφραξη και την ανάγκη για νοσηλεία.

Όταν βρίσκεται στο δεξί μισό του εντέρου και στο παχύ έντερο, το αδενοκαρκίνωμα έχει εξωφυτικό τύπο ανάπτυξης, μοιάζει με πολύποδα σε μικρή πλάτη βάση. Η βίλα-θηλώδης μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή και μοιάζει με ένα σύνολο διακλαδώσεων σε ένα λεπτό μακρύ στέλεχος. Εδώ, ο όγκος βρίσκεται στις βλεννογόνες και υποβλεννογονικές στιβάδες, βλαστάνοντας αργά τη μυϊκή μεμβράνη στην οροειδή μεμβράνη. Μόνο στα τελευταία στάδια καταλαμβάνει ολόκληρο τον κύκλο.

Ο εντοπισμός στην αριστερή πλευρά χαρακτηρίζεται κυρίως από διείσδυση της ανάπτυξης. Ο όγκος καταλαμβάνει ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου και αναπτύσσεται γρήγορα στους γύρω ιστούς, προκαλώντας απόφραξη.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος. Μεγαλώνοντας, ο σχηματισμός όγκου επηρεάζει τα κοντινά όργανα: νεφρά, ουροδόχο κύστη, ήπαρ. Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κράμπες στον πόνο στην κοιλιά
  • μειωμένη όρεξη
  • μείωση βάρους;
  • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας ·
  • γενική αδυναμία και συνεχής κόπωση
  • λεύκανση του δέρματος.
  • η παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
  • φούσκωμα
  • η δυσκοιλιότητα οδηγεί στη διάρροια.
  • πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.

Ιστολογικοί τύποι αδενοκαρκινωμάτων

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις τακτικές θεραπείας. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας της χειρουργικής επέμβασης..

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του τοιχώματος του παχέος εντέρου. Από τη δομή του, είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στα φυσιολογικά εντερικά κύτταρα και διαφέρει κυρίως σε μια τάση για συνεχή αργή ανάπτυξη. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι ο λιγότερο επιθετικός. Η ομοιότητα των παθολογικών και υγιών κυττάρων καθιστά κάπως δύσκολο τον προσδιορισμό των ορίων του όγκου. Η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική στις περισσότερες περιπτώσεις.
  • Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των δομών του παχέος εντέρου. Όσον αφορά την ιστολογική δομή, τα κύτταρα μοιάζουν αόριστα με τα φυσιολογικά κύτταρα, διατηρώντας μερικές φορές μερικές από τις λειτουργίες των υγιών κυττάρων. Διαφέρει στην ταχύτερη ανάπτυξη, αυξημένη ικανότητα ανάπτυξης στους γύρω ιστούς. Το μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου έχει διαφορετική πρόγνωση για θεραπεία.
  • Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των μεμβρανών του παχέος εντέρου. Ο πιο σοβαρός τύπος όγκου. Τα κύτταρα μοιάζουν με πρωτόγονα, μη εξειδικευμένα επιθηλιακά κύτταρα. Χάνουν εντελώς όλες τις λειτουργίες εκτός από τη διαίρεση. Διαφέρει σε υψηλή επιθετικότητα, ταχεία πολλαπλασιαστική ανάπτυξη (στους γύρω ιστούς) ανάπτυξη. Παρά τη σαφή διαφορά από τους υγιείς ιστούς, τα όρια του όγκου είναι δύσκολο να διακριθούν. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται στα αρχικά στάδια. Η χειρουργική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα

Ιστολογικά, αποτελείται από το στρώμα του συνδετικού ιστού (βάση) και το αδενικό παρέγχυμα. Αναπτύσσεται ως καλοήθης πολύποδας και κατά την έναρξη της νόσου μπορεί να μετρηθεί από κλάσματα ενός χιλιοστού έως ένα εκατοστό ή περισσότερο. Η ανάπτυξη είναι ανώδυνη, ασυμπτωματική. Οι αδενικές δομές είναι ικανές να παράγουν βλεννώδεις εκκρίσεις. Καθώς ο πολύποδας μεγαλώνει, εστίες της επιθηλιακής δυσπλασίας σχηματίζονται σταδιακά στη δομή του, αναπτύσσονται τόσο προς τα μέσα όσο και προς τα έξω - σχηματίζεται καρκίνωμα. Οι προοπτικές είναι σχετικά ευνοϊκές.

Βλεννώδες (βλεννώδες) αδενοκαρκίνωμα

Ο όγκος αποτελείται από εναλλασσόμενα τμήματα επιθηλίου και περιοχές εξωκυτταρικής βλεννίνης. Το τελευταίο αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος της μάζας του νεοπλάσματος. Εκτός από την εξωκυτταρική τοποθεσία, βλέννα βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε ορισμένα από τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα. Ιστολογικά, είναι ένα σύνολο κυστικών κοιλοτήτων γεμάτων με ιξώδες περιεχόμενο, στο οποίο κυτταρικές δομές διαφόρων βαθμών διαφοροποίησης επιπλέουν (στα συμπεράσματα αναφέρεται πάντα ως ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος). Τα διαφράγματα του συνδετικού ιστού βρίσκονται μεταξύ των κοιλοτήτων. Τα σύνορα είναι ασαφή. Η ιδιαιτερότητα της εκπαίδευσης είναι η αδύναμη ευαισθησία στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο όταν περισσότερο από το 50% του όγκου του όγκου αντιπροσωπεύεται από εξωκυτταρική βλέννα. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων

Το αδενοκαρκίνωμα των μαύρων κυττάρων στον καρκίνο του παχέος εντέρου εμφανίζεται στο 1-4% των περιπτώσεων. Είναι μια συλλογή από φωλιές βασικών κυττάρων με αυξημένη μιτωτική δραστηριότητα. Έχει σχήμα κόμπο στο πόδι, ευρεία βάση ή στο πάχος των ιστών. Θεωρείται αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αναπτύσσεται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, βλαστάνοντας αργά στα γύρω όργανα.

Κίνδυνος χαμηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος

Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος μιας τέτοιας ασθένειας είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν υψηλό βαθμό επιθετικότητας. Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Και συμβαίνει συχνά ότι ο χρόνος που πέρασε από τον ορισμό της νόσου έως την έναρξη της θεραπείας δεν είναι πλέον αρκετός για να επιτευχθεί υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Με χαμηλή διαφοροποίηση, είναι πολύ δύσκολο για έναν γιατρό να προσδιορίσει ποιος ιστός επηρεάζεται και ακόμη και από ποιο όργανο ξεκινά η κακοήθης διαδικασία.

Ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας ενός τέτοιου όγκου, έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση να μην προκαλέσει μεταστατική διαδικασία. Γι 'αυτό, με μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός συχνά δεν συνιστά χειρουργική επέμβαση στους ασθενείς του. Άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι κατάλληλες για τον ασθενή, ιδίως ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Ταξινόμηση των αδενοκαρκινωμάτων ανάλογα με την τοποθεσία

Πρωκτός

Τα κύρια συμπτώματα εντοπίζονται ήδη στα πρώτα στάδια της νόσου. Εμφανίζεται στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών. Τις περισσότερες φορές είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του εγγύς ορθού. Η απόρριψη δεν διαφέρει σε αφθονία, εκτός από περιπτώσεις έλκους του όγκου. Διαταραγμένη κανονικότητα των κινήσεων του εντέρου. Η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται λόγω αντανακλαστικού σπασμού και απόφραξης του ορθικού αυλού. Στο μέλλον, το tenesmus εμφανίζεται - πόνοι από έναν χαρακτήρα καψίματος, τραβήγματος, κοπής κατά τη διάρκεια και εκτός της πράξης της αφόδευσης. Όταν ο όγκος βρίσκεται στο ορθοσιγμοειδές και στα άνω αμυλοειδή τμήματα του εντέρου, παρατηρείται διάρροια σε ασθενείς. Καθώς το καρκίνωμα των νεύρων του ιερού πλέγματος μεγαλώνει, ο τένις και ο πόνος στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή εντείνονται. Ταυτόχρονα, έντονα διαφοροποιημένο, ορθικό αδενοκαρκίνωμα θα αναπτυχθεί πιο αργά, έτσι ο πόνος θα εμφανιστεί μόνο με το μεγάλο του μέγεθος.

Cecum

Η ιδιαιτερότητα αυτής της τοποθεσίας είναι η μακρά απουσία συμπτωμάτων εντερικής απόφραξης. Ο όγκος μπορεί να φτάσει σε σημαντικά μεγέθη, τα οποία, μαζί με την εξωφυτική ανάπτυξη (στον εντερικό αυλό), ωστόσο, δεν διαταράσσουν τη μεταφορά περιεχομένων προς την κατεύθυνση του ορθού. Συχνά οι ίδιοι οι ασθενείς εντοπίζουν έναν όγκο με ψηλάφηση, αλλά δεν έχουν έντονα παράπονα για τη γενική κατάσταση (ή δεν τα συσχετίζουν με τον όγκο). Γεμίζοντας πλήρως τον αυλό, το αδενοκαρκίνωμα των αρχικών τμημάτων του τυφλού μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα των υπολειμμάτων τροφίμων κοντά στο παράρτημα (προσάρτημα). Αυτό προκαλεί συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας και έκκληση του ασθενούς για βοήθεια. Μακροχρόνια, η ανάπτυξη στους τοίχους και τους γύρω ιστούς του όγκου συνοδεύεται από πόνο και άλλα συμπτώματα (βλ. Συμπτώματα).

Σιγμοειδές κόλον

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, ανάλογα με το τμήμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου όπου σχηματίστηκε, μπορεί να έχει κάποιες διαφορές στα συμπτώματα, τα οποία, παρεμπιπτόντως, αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα εάν είναι μέτρια διαφοροποιημένο ή αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Όταν βρίσκεται στην περιοχή του ορθοσιγμοειδούς, το αδενοκαρκίνωμα εκδηλώνεται παρόμοια με τον καρκίνο του ορθού: τενσμός, δυσκοιλιότητα, εναλλαγή με διάρροια κ.λπ. (βλέπε παραπάνω). Κοντά (πλησιέστερα προς την κατηφορική τομή) οι τοποθετημένες εστίες συνοδεύονται από διαταραχές στην κίνηση των περιττωμάτων. Έχοντας κυρίως κυκλική φύση, ο όγκος οδηγεί σε στένωση του εντερικού αυλού και στασιμότητα των περιττωμάτων πάνω από το σημείο της στένωσης. Η συσσώρευση του τελευταίου αυξάνει τη φλεγμονή και διεγείρει την παραγωγή βλέννας. Οι διαδικασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης εξελίσσονται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε μερική υγροποίηση των περιττωμάτων και την απελευθέρωσή του μέσω του στενόμενου εντερικού αυλού στα κάτω τμήματα - εμφανίζεται το κύριο σύμπτωμα του σιγμοειδούς καρκίνου - διάρροια με υγρό περιεχόμενο αναμεμειγμένο με πύον και βλέννα. Ο πόνος είναι σχεδόν πάντα παρών, ειδικά εάν είναι αδενοκαρκίνωμα σιγμοειδούς παχέος εντέρου, στάδιο 3.

Ανω κάτω τελεία

Με το αδενοκαρκίνωμα του ανερχόμενου παχέος εντέρου, ακόμη και τα τελευταία στάδια της νόσου δεν προκαλούν σημαντικές διαταραχές στην εξωφυτική ανάπτυξη, η οποία εμφανίζεται κυρίως εδώ. Το έντερο σε αυτό το τμήμα έχει έναν μεγάλο αυλό και τα περιεχόμενα εδώ είναι κατά κύριο λόγο υγρό ή μεσαίο πυκνό. Ως εκ τούτου, ο αδενικός καρκίνος αυτών των τομών είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια σημεία μπορεί να είναι η κόπωση και η ταλαιπωρία (βαρύτητα, πόνος σε αδύναμους πόνους, θορυβώδες) στη δεξιά κοιλιά και στη μέση του κοιλιακού τοιχώματος. Στο έλκος, στα συμπτώματα προστίθεται αδυναμία λόγω αναιμίας. Δεν υπάρχει αίμα στα κόπρανα. Το φθίνουσα τομή, όπως το σιγμοειδές και το ορθό, περιέχουν πυκνά κόπρανα και ο όγκος μεγαλώνει εδώ κυκλικά, γεγονός που προκαλεί αλλαγές στη συχνότητα και τη φύση της αφόδευσης..

Διατροφή

Ο χειρουργός πρέπει να ακολουθεί ένα ειδικό πρόγραμμα διατροφής. Το φαγητό είναι φρέσκο ​​και εύπεπτο. Η διατροφή περιέχει αρκετές βιταμίνες, μέταλλα και θρεπτικά συστατικά. Τρόφιμα που δεν θα παραμείνουν στο έντερο και θα προκαλέσουν ναυτία και μετεωρισμό. Αλλά μην νομίζετε ότι πρέπει να είναι καθαρά χορτοφάγος. Μερικές φορές την εβδομάδα, η διατροφή περιέχει άπαχο κρέας (κουνέλι, κοτόπουλο).

  • λαχανικά, φρούτα, βότανα
  • τριμμένες σούπες
  • δημητριακά στο νερό
  • ομελέτες ατμού
  • τυρί cottage
  • φυτικό λάδι;
  • πράσινο τσάι.

Πρέπει να τρώτε κάθε 2-3 ώρες, αλλά σε μικρές ποσότητες. Το φαγητό είναι ζεστό, όχι ζεστό. Οι προτιμώμενες μαγειρικές μέθοδοι είναι το βρασμό και ο ατμός. Η πρόσληψη τροφής είναι χαλαρή και με σχολαστικό μάσημα. Συνιστάται να πίνετε άφθονα υγρά.

Μεταστάσεις και άλλες επιπλοκές

Η ανάπτυξη των αδενοκαρκινωμάτων του παχέος εντέρου είναι κυρίως αργή και, αρχικά, κυρίως εξωφυτική. Η φλεγμονή που συνοδεύει την ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα και ιστούς, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδας, χολοκυστίτιδας, ηπατίτιδας κ.λπ. Καθώς εξελίσσεται η ανάπτυξη, εμφανίζονται πιο σοβαρές επιπλοκές, που αντιστοιχούν στον επιπολασμό της διαδικασίας με μετάσταση. Αυτός ο επιπολασμός αντικατοπτρίζεται στις ταξινομήσεις καρκίνου του παχέος εντέρου.

Απλοποιημένο, μοιάζει με αυτό:

1ος βαθμός. Ο όγκος βρίσκεται στον αρχικό εντοπισμό. 2ος βαθμός. Σημειώνεται η εξάπλωση στους ιστούς που περιβάλλουν το έντερο. 3ος βαθμός. Οι όγκοι κάνουν μετάσταση στους λεμφαδένες. 4ος βαθμός. Ο καρκίνος πολλαπλασιάζεται σε άλλα, μακρινά όργανα.

Οι επιπλοκές στον πρώτο βαθμό εκφράζονται από μειωμένη κίνηση των περιττωμάτων, εντερική κινητική λειτουργία, αναιμία σε περίπτωση έλκους του όγκου. και το δεύτερο συμπληρώνεται με σημάδια φλεγμονής των εμπλεκόμενων οργάνων με παραβίαση των λειτουργιών τους.

Ο 3ος βαθμός χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή περιφερειακών λεμφαδένων, κυρίως κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών αγγείων που αντιστοιχούν στα τμήματα του εντέρου. Η γενική κατάσταση της καρκινικής διαδικασίας στους τοπικούς λεμφαδένες είναι ασήμαντη (δηλαδή, δεν συμπληρώνει τα συμπτώματα που υπάρχουν ήδη σε αυτό το στάδιο). Ωστόσο, για την πρόγνωση της νόσου, η παρουσία μεταστατικού αδενοκαρκινώματος στους κόμβους έξω από το ορθό είναι ένα κακό σημάδι. Σε αυτό το στάδιο, καρκινικά κύτταρα και πρωτεΐνες ανιχνεύονται στο λεμφικό σύστημα που μπορούν να «εγκατασταθούν» σε άλλα όργανα και ιστούς. Κατά κανόνα, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες δίνουν λόγο να υποθέσουμε την παρουσία εμβολίων καρκίνου που δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί σε άλλα όργανα. Με τον ορισμό τους, η διαδικασία αποδίδεται στον 4ο βαθμό.

συμπεράσματα

Εάν υπάρχει η παραμικρή υπόδειξη αδενοκαρκινώματος, παρατηρείται συνεχώς πεπτική διαταραχή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ειδικό για να διαγνώσετε την ασθένεια ή να την αποκλείσετε εντελώς. Η έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη θα βοηθήσει στην παράταση της ζωής του ασθενούς και θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητά του.

Ο ευαίσθητος τόπος εξέτασης δεν μπορεί να ευχαριστήσει τους ασθενείς · αντιθέτως, σημειώνεται αμηχανία. Κάθε άτομο πρέπει να καταλάβει ότι ένας γιατρός είναι ειδικός που προσπαθεί να βοηθήσει, και η ντροπή είναι ακατάλληλη εδώ. Κάποιος πίστευε ότι η έγκαιρη διάγνωση της ανάπτυξης νεοπλάσματος μπορεί να παρατείνει τη ζωή πρέπει να είναι το κύριο κριτήριο πριν πάει σε έναν ειδικό.

Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο με έγκαιρη ανίχνευση, προγραμματισμένη προετοιμασία και επιτυχημένες επεμβάσεις είναι 2-5%. Σύμφωνα με γενικές στατιστικές, με αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία, παρατηρήθηκε προσδόκιμο ζωής άνω των 5 ετών στο 39 -69% των ασθενών. Κακή πρόγνωση μετά τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ορθού - το 65% των ασθενών έζησε για λιγότερο από 5 χρόνια. Το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης και πρόγνωση για ανάρρωση παρατηρείται σε άτομα με διάγνωση αδενοκαρκινώματος του σιγμοειδούς ή εγκάρσιου παχέος εντέρου - το 65% από αυτά έχουν ζήσει για περισσότερα από 5 χρόνια. Η θνησιμότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι το 11% του συνολικού αριθμού θανάτων.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για αδενοκαρκινώματα (περίπου το 59% των ασθενών με αυτή τη μορφή ζουν για 5 χρόνια), ειδικά το τυφλό, καθώς οι επεμβάσεις εδώ έχουν σχετικά ήπιες συνέπειες. Με τον καρκίνο του βλεννογόνου, το ποσοστό επιβίωσης είναι 40% και με αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων - 46%.

Η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση για ριζικά μη χειρουργικό καρκίνο επέκτεινε τη ζωή κατά 5 χρόνια στο 10% των ασθενών. Αυτές περιλαμβάνουν τη χειρουργική θεραπεία όγκων του ορθού. Εδώ, ένα πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης με αδενοκαρκίνωμα του ορθού, ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση, οφείλεται σε γρήγορη μετάσταση στους γύρω παραρινικούς κόμβους και από εκεί στα γύρω όργανα.

Πρόγνωση για τον σιγμοειδή καρκίνο του παχέος εντέρου

Η πρόγνωση για όγκους σιγμοειδούς παχέος εντέρου καθορίζεται από τον τύπο του νεοπλάσματος, το επίπεδο της κυτταρικής διαφοροποίησης, τον επιπολασμό της κακοήθους διαδικασίας, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και την ηλικία του ασθενούς. Το διάμεσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 65,2%. Δεδομένης της αργής ανάπτυξης και της χαμηλής πιθανότητας μετάστασης του αδενοκαρκινώματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αισιόδοξη.

Με τα νεοπλάσματα του πρώτου σταδίου, το 93,2% των ασθενών ξεπέρασε το πενταετές ορόσημο. Εάν διαγνωστεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου του σταδίου 2, η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι καλή - έως και πέντε χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης, το 82,5% των ασθενών επιβιώνουν. Με τον καρκίνο του σταδίου 3, το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 59,5%. 8,1% των ασθενών με σιγμοειδή καρκίνο του παχέος εντέρου σταδίου 4 επιβιώνουν σε πέντε χρόνια.

Για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση στα αρχικά στάδια ενός όγκου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, εάν εμφανιστούν σημεία εντερικών διαταραχών, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Μετά από διεξοδική εξέταση, εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι ογκολόγοι της κλινικής θα καταρτίσουν ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Μετά τη θεραπεία, θα πραγματοποιηθεί παρατήρηση ιατρείου για τον εντοπισμό των πρώιμων υποτροπών της νόσου..

Διάγνωση της νόσου

Περιλαμβάνει μια συνεπή διευκρίνιση των χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς, τον τρόπο ζωής του, τις ταυτόχρονες ασθένειες, τη φύση της διαδικασίας του καρκίνου, ενδείξεις και αντενδείξεις για ορισμένους τύπους θεραπείας.

Αποτελείται από στάδια:

  1. Λήψη αναμνηστικής, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού.
  2. Φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης διεξοδικής εξέτασης, ψηφιακής ορθικής εξέτασης, διευκρίνιση των χαρακτηριστικών της διατροφής.
  3. Συγκρότημα εργαστηριακών μεθόδων: βιοχημική και λεπτομερή κλινική εξέταση αίματος, προσδιορισμός δεικτών όγκου, διαγνωστικά της λειτουργίας πήξης του αίματος, ούρηση.
  4. Οργάνωση μεθόδων. Παρέχει μια ολική κολονοσκόπηση, δειγματοληψία υλικού για βιοψία. Τέτοιες μέθοδοι καθιστούν δυνατή την οπτική εκτίμηση του όγκου (μέγεθος, θέση, μακροσκοπικά χαρακτηριστικά), για τον προσδιορισμό της απειλής επιπλοκών. Η βιοψία μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, ειδικά με ανάπτυξη υποβλεννογόνων. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυνται στενά φάσμα ενδοσκόπησης, χρωμοενδοσκόπηση και φθορισμού. Εάν δεν είναι δυνατή η ολική κολονοσκόπηση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση CT ή irrigoscopy.
  5. Αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια αντίθεση, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Η CT είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό της παρουσίας μεταστάσεων και την αποσαφήνιση της έκτασης της διαδικασίας. Εκτελείται επίσης κατά τον προγραμματισμό της εκτομής ενός όγκου στο ήπαρ. Χρησιμοποιείται επίσης όταν υπάρχουν υποψίες εγκεφαλικών μεταστάσεων.
  6. Ακτινογραφία θώρακος ή CT. Διεξάγεται για τον αποκλεισμό μεταστάσεων στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου.
  7. Η κολονοσκόπηση υπερήχου σε περίπτωση σχεδιασμού της εκτομής των βλαβών νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου.
  8. Σπινθηρογραφία οστού σε περίπτωση ύποπτων μεταστάσεων οστών.
  9. PET-CT. Η υπολογισμένη τομογραφία εκπομπών ποζιτρονίων περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ραδιενεργού δείκτη στα αγγεία, ο οποίος συσσωρεύεται ενεργά σε κύτταρα με αυξημένο μεταβολισμό - σε καρκινικά κύτταρα. Παρά το σχετικό υψηλό κόστος, θεωρείται απαραίτητη διαγνωστική μέθοδος στις ανεπτυγμένες χώρες, όπου, χωρίς δεδομένα από μια τέτοια μελέτη, δεν πραγματοποιείται θεραπεία καρκίνου του παχέος εντέρου.
  10. Λαπαροσκόπηση σε περίπτωση υποψίας εξάπλωσης της διαδικασίας κατά μήκος του περιτοναίου.
  11. Διαβούλευση με στενούς ειδικούς για την αποσαφήνιση της λειτουργικής κατάστασης των οργάνων και των συστημάτων. Ιδιαίτερα απαραίτητο κατά τον προγραμματισμό χειρουργικής θεραπείας.

Μεταστάσεις

Το αδενοκαρκίνωμα μεταστάσεις με τη ροή του αίματος, μέσω των λεμφικών συλλεκτών και με εμφύτευση - εξαπλώνεται μέσω του περιτοναίου.

Η αιματογενής μετάσταση μπορεί να εμφανιστεί τόσο στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, το οποίο συλλέγει αίμα από το έντερο στο ήπαρ, όσο και (σε ​​περίπτωση ορθικής βλάβης) στο κατώτερο σύστημα φλέβας που οδηγεί στο δεξιό κόλπο. Επικράτηση μεταστάσεων:

  • στο ήπαρ - 20%
  • στον εγκέφαλο - 9,3%
  • στους πνεύμονες - 5%
  • οστό - 3,3%
  • επινεφρίδια, ωοθήκες - 1 - 2%.

Θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση

Συνιστάται να θεωρείται η χειρουργική αφαίρεση ως η κύρια θεραπεία. Ο όγκος του επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την έκταση της διαδικασίας και τη συμμετοχή της αγγειακής κλίνης και των νευρικών δομών. Ο πρώιμος καρκίνος μπορεί να αποτελεί ένδειξη για θεραπείες που διατηρούν όργανα, όπως ενδοσκοπικές εκτομές του βλεννογόνου εντός της βλάβης.

Για καρκίνο βαθμού Ⅱ, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία με ή χωρίς προηγούμενη ή μεταγενέστερη χημειοθεραπεία. Η έκταση της παρέμβασης εξαρτάται από την έκταση και τη φύση του όγκου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί πλήρης κολεκτομή (εκτομή ολόκληρου του παχέος εντέρου), αιμοκολκτομή (αφαίρεση του μισού του παχέος εντέρου) και σιγμοειδής κολεκτομή (εκτομή ολόκληρου του σιγμοειδούς κόλου). Οι λεμφαδένες που γειτνιάζουν με την αφαιρεθείσα περιοχή αποκόπτονται επίσης.

Ⅳ ο βαθμός μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για τη λειτουργία λόγω της ματαιότητάς της. Για παράδειγμα, στην περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων, με εκτεταμένη βλάστηση σε γειτονικές δομές, η σύνθετη αφαίρεση των οποίων είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή, εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πλήρως το προσβεβλημένο όργανο (εκτός από το έντερο).

Στον καρκίνο του ορθού, εκτελείται ολική μεσορρακτική εκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του ορθού και των παρακείμενων ιστών) ή τοπική εκτομή (με μικρά μεγέθη όγκου χωρίς αρνητικούς παράγοντες πρόγνωσης).

Χημειοθεραπεία

Διάκριση μεταξύ ανοσοενισχυτικής και νεοεπικουρικής χημειοθεραπείας. Η πρώτη πραγματοποιείται μετά από χειρουργική αφαίρεση της βλάβης για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής, η δεύτερη - πριν από την αφαίρεση, προκειμένου να μειωθεί ο όγκος του όγκου.

Το πρόσθετο "χημεία" δεν αναφέρεται άμεσα στο 1ο και το 2ο στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως αρκετή. Ωστόσο, σε περίπτωση κακώς διαφοροποιημένων όγκων, αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι ενδεδειγμένη..

Το στάδιο 3 θεωρείται ένδειξη χημειοθεραπείας. Πιστεύεται ότι μια 3μηνη πορεία χημειοθεραπείας είναι εξίσου αποτελεσματική όσον αφορά την επιβίωση 3 ετών με τη θεραπεία 6 μηνών.

Στο στάδιο 4, η χημειοθεραπεία είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να παραταθεί η ζωή του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλούν για παρηγορητική χημειοθεραπεία..

Ακτινοθεραπεία

Υποθέτει τη χρήση σκληρών ακτίνων Χ. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην επίδραση στον ενεργό διαχωρισμό των κυττάρων. Επιπλέον, η ακτινοβολία οδηγεί στην καταστροφή του DNA των καρκινικών κυττάρων και σταματά την κατανομή τους..

Πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία μειώνει τον όγκο του όγκου και μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σύντομη πορεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μετά την πορεία της ακτινοβόλησης, απαιτείται διάλειμμα για να μετριαστούν τα συμπτώματα των παρενεργειών. Μόνο τότε μπορεί να εκτελεστεί η λειτουργία.

Εάν ο όγκος ήταν δύσκολο να αφαιρεθεί ή υπάρχει υποψία ότι τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στο σώμα, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πρόγνωση επιβίωσης

Μια ευνοϊκή πρόγνωση με την επιβίωση ενός ασθενούς από αδενοκαρκίνωμα έως 5 ετών εξαρτάται από την παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

  • Έγκαιρη ανίχνευση επικίνδυνου νεοπλάσματος.
  • Ηλικία ασθενών - οι νέοι έχουν περισσότερες πιθανότητες.
  • Έγκαιρη και επαρκής θεραπεία.
  • Το επίπεδο προσόντων του γιατρού που διεξάγει τη θεραπεία.
  • Η παρουσία του τελευταίου σύγχρονου εξοπλισμού επιτρέπει απαλές μεθόδους θεραπείας.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, έχει εντοπιστεί μια σχέση μεταξύ του σταδίου της νόσου και της επιβίωσης των ασθενών:

  • Στο στάδιο 1, η επιβίωση έως 5 ετών είναι παρούσα στο 96% των ασθενών.
  • Στο στάδιο 2 με ανοιχτό αυλό, το 75% επιβιώνει, με διείσδυση στον εντερικό ιστό - 67% επιβιώνουν.
  • Το στάδιο 3 με την απουσία μεταστάσεων επιτρέπει στο 45% των ασθενών να επιβιώσουν, η παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα μειώνει την πιθανότητα στο 35%.
  • Μόνο το 10% μπορεί να επιβιώσει στο στάδιο 4 με υψηλής ποιότητας χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται με μια λιγότερο επιθετική εξάπλωση μεταστάσεων, έτσι οι ασθενείς συχνά αναρρώνουν μετά την απαραίτητη θεραπεία - περίπου 96%. Παρουσία ενός κακώς διαφοροποιημένου όγκου, μόνο 20% επιβιώνουν.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης

Η διατροφή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ανάλογα με τις μεθόδους, τη διάρκεια και τις συνέπειες της θεραπείας, μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Οι γενικές οδηγίες περιλαμβάνουν:

  • αποκλεισμός λιπαρών, πικάντικων, γλυκών τροφίμων ·
  • διόρθωση της ποσότητας ινών στα τρόφιμα σε σχέση με τα αποτελέσματα της θεραπείας ·
  • υπεροχή υγρού και μέτριας συνοχής των τροφίμων ·
  • αυξάνοντας την ποσότητα του υγρού που λαμβάνεται.

Σε γενικές γραμμές, τα τρόφιμα που λαμβάνονται θα πρέπει να έχουν ελάχιστη ερεθιστική επίδραση στα εντερικά τοιχώματα, να είναι εύπεπτα, όσο το δυνατόν πιο φυσικά και ποικίλα. Η συνέπεια επιλέγεται ανάλογα με τις δυνατότητες των συντηρημένων τμημάτων του εντέρου.

Διαγνωστικές ενέργειες

Για τον προσδιορισμό του αδενοκαρκινώματος, χρησιμοποιείται ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών μέτρων. Πρώτα απ 'όλα, συλλέγεται αναμνησία, ο γιατρός ακούει το άτομο, τα παράπονά του και μετά κάνει μια εξέταση και ψηλάφηση.

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • ανάλυση αίματος, ούρων
  • παράδοση περιττωμάτων
  • ακτινογραφία - σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε μια παραβίαση της ανακούφισης στη βλεννογόνο μεμβράνη, αυξημένη κινητικότητα, αύξηση των τοιχωμάτων πάνω από την παθολογική διόγκωση.
  • CT, MRI - καθορίζει τη δομή, την τοποθέτηση του όγκου, τον βαθμό βλάβης στα κοντινά όργανα.
  • βιοψία - δειγματοληψία ιστού βιοψίας για κυτταρολογική εξέταση ·
  • Υπερηχογράφημα (διαδερμική, ενδορραχιαία) - καθορίζει τη θέση του νεοπλάσματος, μακρινές μεταστάσεις.
  • Η κολονοσκόπηση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος, επιτρέπει την εξέταση όλων των τμημάτων του εντέρου.

Αφού ανιχνεύσει τον όγκο, ο ειδικός, βασιζόμενος στη σκηνή, συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη. Λόγω μιας συγκεκριμένης σχέσης μεταξύ της διατροφής και της επίπτωσης της νόσου, συνιστάται να περιοριστεί η κατανάλωση κόκκινου κρέατος και ζωικών λιπών. Εμφανίζεται ο εμπλουτισμός της διατροφής με φυτικές ίνες, φρούτα. Το περιεχόμενό τους βελτιώνει την περισταλτική, επιταχύνει την κίνηση των περιττωμάτων και μειώνει το χρόνο επαφής των καρκινογόνων (βακτηριακές τοξίνες που περιέχονται σε επεξεργασμένα τρόφιμα) με το εντερικό επιθήλιο, το οποίο θεωρητικά μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας. Η διόρθωση της σωματικής δραστηριότητας, η οποία, όπως οι φυτικές ίνες, έχει θετική επίδραση στην εντερική κινητικότητα μπορεί επίσης να αποδοθεί στον διατροφικό παράγοντα πρόληψης.

Η αποδεδειγμένη ικανότητα των εντερικών πολύποδων να αποκτήσουν κακοήθη χαρακτήρα υπαγορεύει την ανάγκη απομάκρυνσής τους σε πρώιμο στάδιο. Παρουσιάζεται ο ετήσιος έλεγχος ασθενών με ανιχνευμένες καλοήθεις εντερικές μάζες, εκείνοι με οικογενειακό ιστορικό επιβαρύνσεων (περιπτώσεις καρκίνου στην οικογένεια) και ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου στο παρελθόν.

Σπουδαίος. Η γνώμη για την κυρίαρχη επίδραση της φύσης της διατροφής στη συχνότητα εμφάνισης αδενοκαρκινωμάτων κερδίζει δημοτικότητα. Αυτό το γεγονός υποστηρίζεται από ένα υψηλότερο ποσοστό επεισοδίων της νόσου στα υψηλά κοινωνικά στρώματα της κοινωνίας σε σύγκριση με τα λιγότερο εύπορα.

Για οποιοδήποτε άτομο, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η διάγνωση του καρκίνου επισκιάζει το υπόλοιπο της ζωής. Συχνά, ένα άτομο το αντιλαμβάνεται ως πρόταση, ανεξάρτητα από το πόσο αλήθεια μπορεί να ακούγεται. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η ποινή δεν εκτελείται πάντα - περίπου το 65% των ασθενών μετά από μια πορεία θεραπείας συνεχίζουν να ακολουθούν έναν σχετικά πλήρη τρόπο ζωής. Δεν αξίζει να παλέψουμε για να φτάσουμε σε αυτό το 65%; Αν όχι για τον εαυτό σας, τότε για εκείνους των οποίων τα χέρια είναι έτοιμα να υποστηρίξουν με το τελευταίο κομμάτι δύναμης...

Παράγοντες κινδύνου

Ο λόγος για το σχηματισμό κακοήθων όγκων είναι ο εκφυλισμός (κακοήθεια) φυσιολογικών κυτταρικών στοιχείων.

Η πιθανότητα ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται:


χρόνια ασθένεια του εντέρου (φλεγμονώδης γένεση).

  • ελκώδης κολίτιδα
  • κοκκιωματώδης εντερίτιδα (νόσος του Crohn)
  • πολύποδες εντερικού τοιχώματος.
  • την επίδραση ορισμένων τύπων οικιακών χημικών ουσιών ·
  • επιδείνωση της παροχής αίματος σε περιοχές του εντέρου (ισχαιμικές αλλαγές).
  • διαταραχές της περισταλτικότητας (χρόνια δυσκοιλιότητα και σχηματισμός κοπράνων).
  • έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή
  • υψηλή κατανάλωση προϊόντων κρέατος (κόκκινο κρέας) ·
  • υποδυναμία (καθιστικός τρόπος ζωής)
  • επαγγελματικοί κίνδυνοι (συμπεριλαμβανομένης της καθιστικής εργασίας) ·
  • παράγοντας ηλικίας (προχωρημένη ηλικία).
  • Παρακαλώ σημειώστε: πιστεύεται ότι σε ορισμένους ασθενείς ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενικών όγκων προσδιορίζεται γενετικά.