Στάδιο 1 του καρκίνου του πνεύμονα: συμπτώματα και πρόγνωση της ζωής

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ σπάνιο.

Αυτό οφείλεται στην ασυμπτωματική πορεία της νόσου και στην απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία κάποιου..

Αλλά μόνο τα στάδια 1 και 2 του καρκίνου του πνεύμονα ανταποκρίνονται στις κύριες μεθόδους θεραπείας και έχουν ευνοϊκή πρόγνωση.

Η πλήρης ανάκαμψη είναι ακόμη δυνατή.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Σε κακοήθεις όγκους μικρών κυττάρων, ο βαθμός εξάπλωσης του όγκου σε άλλα όργανα είναι:

  • περιορισμένη (τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο σε έναν πνεύμονα και σε κοντινούς ιστούς).
  • εκτεταμένη (ο κακοήθης όγκος «πήγε» πέρα ​​από τους πνεύμονες στους οποίους εμφανίστηκε και «χτύπησε» τον ιστό του μαστού ή τα μακρινά όργανα).

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα περνά έξι στάδια στην ανάπτυξή του:

  1. λανθάνουσα (δεν υπάρχει ακόμη όγκος, ως έχει, στον πνεύμονα. καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στα πτύελα ή σε υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης).
  2. μηδέν (τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στους βλεννογόνους του πνεύμονα. το καρκίνωμα διαγιγνώσκεται).
  3. το πρώτο (ο όγκος αναπτύσσεται στον πνεύμονα, επηρεάζοντας τους βαθύς ιστούς).
  4. το δεύτερο (ο κακοήθης όγκος έχει μετασταθεί σε κοντινούς λεμφαδένες).
  5. τρίτο (καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε κοντινά όργανα, θωρακικό τοίχωμα, διάφραγμα, σε αιμοφόρα αγγεία ή λεμφαδένες (συμπεριλαμβανομένων σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος)).
  6. τέταρτο (τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν περισσότερους από έναν λοβό του πνεύμονα ή έναν άλλο πνεύμονα. μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, οστά, εγκέφαλος)).

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Το μέγεθος ενός κακοήθους όγκου στο πρώτο στάδιο του καρκίνου είναι έως τρία έως πέντε εκατοστά.

Τα καρκινικά κύτταρα συγκεντρώνονται σε οποιοδήποτε τμήμα του πνεύμονα (περιφερικός καρκίνος) ή εντός του βρόγχου (κεντρικός καρκίνος).

Δεν υπάρχουν σημάδια μετάστασης. Επιπλέον, ο κακοήθης όγκος δεν έχει ακόμη χτυπήσει τους λεμφαδένες..

Στάδιο 1 καρκίνος του πνεύμονα

  • Βαθμός 1Α (το μέγιστο μέγεθος όγκου είναι τρία εκατοστά. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο για μη μικροκυτταρικό καρκίνο είναι από 60 έως 75%. Για καρκίνο μικρών κυττάρων - περίπου 40%).
  • Βαθμός 1Β (το μέγεθος του όγκου στη μεγαλύτερη διάμετρο είναι από τρία έως πέντε εκατοστά. Οι λεμφαδένες και άλλα μέρη του σώματος δεν έχουν υποστεί βλάβη. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο είναι από 45 έως 60%. Με καρκίνο μικρών κυττάρων - περίπου 25%).

Πώς να διαγνώσετε τον καρκίνο του σταδίου 1?

Δυστυχώς, μόνο το 15% των ασθενών καταφέρνουν να αναγνωρίσουν την ασθένεια στο στάδιο 1. Επομένως, οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις δεν μπορούν να παραμεληθούν..

Δεδομένου ότι το πρώτο στάδιο του καρκίνου σε πολλές περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό, είναι αδύνατο να παραμεληθούν οι διαγνωστικές διαδικασίες.

Μέθοδοι έρευνας:

  1. φθοριογραφία στο στήθος (ένα υποχρεωτικό ετήσιο συμβάν που σας επιτρέπει να δείτε ακαθάριστες πνευμονικές παθολογίες).
    ακτινογραφία των πνευμόνων (για ακριβέστερη ερμηνεία, λαμβάνονται δύο εικόνες: άμεσες και πλευρικές).
  2. βρογχοσκόπηση.
  3. ανάλυση πτυέλων (εξετάζεται η βλέννα που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια του βήχα. η ανίχνευση άτυπων κυττάρων καθιστά δυνατή την υποψία όγκου).
  4. υπολογιστική τομογραφία (μια σπειροειδής κοπή για τη διάγνωση ενός όγκου).

Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την υποψία καρκίνου του πνεύμονα και δίνουν στον γιατρό έναν λόγο να συνταγογραφήσει πρόσθετες, πιο ενημερωτικές εξετάσεις..

Στάδιο 1 συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Τις περισσότερες φορές, το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια ασυμπτωματική πορεία..

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο διαβόητος «δολοφόνος» των καρκινοπαθών, ο οποίος κατατάσσεται σταθερά πρώτος στην κατάταξη ως προς τον επιπολασμό, τη θνησιμότητα και την καθυστερημένη διάγνωση. Αυτή η ασθένεια φοβίζεται συχνά από καπνιστές και άτομα που αποφεύγουν την τακτική φθοριογραφία. Ταυτόχρονα, λίγοι απλοί άνθρωποι γνωρίζουν ποιες μέθοδοι εξέτασης μπορούν να ανιχνεύσουν καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο και τι σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει ως όπλο στην καταπολέμηση ενός όγκου..

Καρκίνος του πνεύμονα: μια διάγνωση, όχι μια πρόταση

Τα κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι μια αρκετά εκτεταμένη ομάδα όγκων, καθένας από τους οποίους έχει τον δικό του αγαπημένο εντοπισμό, ρυθμό ανάπτυξης και πρόγνωση. Μερικοί καρκίνοι μπορεί να αναπτυχθούν απαρατήρητα με τα χρόνια, ενώ άλλοι έχουν μια γρήγορη πορεία. Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν επίσης γενικές ιδιότητες στα νεοπλάσματα του πνευμονικού ιστού: για παράδειγμα, στην πραγματικότητα βρίσκονται συχνότερα σε άτομα που έχουν καπνίσει για πολλά χρόνια, καθώς και σε κατοίκους πόλεων με κακή οικολογία, ανθρακωρύχους και υπαλλήλους επικίνδυνων βιομηχανιών. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα αυξάνεται με την ηλικία: στην ομάδα υψηλού κινδύνου - οι ηλικιωμένοι 50-70 ετών.

Περίπου κάθε έβδομο άτομο στη Ρωσία έχει καρκίνο του πνεύμονα. Οι παγκόσμιες στατιστικές είναι επίσης απογοητευτικές: σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ένα εκατομμύριο ασθενείς με αυτήν την ασθένεια διαγιγνώσκονται ετησίως.

Εν τω μεταξύ, οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι εάν οι ασθενείς τους αντιμετώπισαν εγκαίρως, στα στάδια 1 και 2 της νόσου, τότε η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών θα μπορούσε να σωθεί από το θάνατο. Και ακόμη και με καθυστερημένη διάγνωση, υπάρχουν πιθανότητες ανάρρωσης, το κύριο πράγμα είναι να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Η ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα απλοποιεί την επιλογή των βέλτιστων τακτικών θεραπείας, αλλά οι γιατροί αναλύουν την κατάσταση πολύ πέρα ​​από τα συμβατικά στάδια - τελικά, κάθε όγκος και κάθε ασθενής είναι ατομικός.

  • Το στάδιο μηδέν - "καρκίνος στη θέση του" - ανιχνεύεται εξαιρετικά σπάνια, επειδή συνεπάγεται την παρουσία μικροσκοπικού σχηματισμού. Ένας τέτοιος όγκος βρίσκεται, κατά κανόνα, κατά τύχη, κατά τη θεραπεία μιας άλλης πνευμονικής παθολογίας. Είναι πολύ απλό να το θεραπεύσουμε, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή.
  • Το πρώτο στάδιο υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου σε διάμετρο έως 3 cm, ο οποίος δεν έχει μεταστάσεις (σε άλλα όργανα ή λεμφαδένες). Η θεραπεία είναι σχεδόν πάντα επιτυχής.
  • Το δεύτερο στάδιο διαγιγνώσκεται όταν ο καρκίνος έχει αυξηθεί στα 6 cm και βρέθηκαν κακοήθη κύτταρα σε έναν ή δύο λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στον πνεύμονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε αυτό το στάδιο, οι ογκολόγοι μπορούν να αφαιρέσουν τον όγκο ενώ διατηρούν τον πνεύμονα.
  • Το τρίτο στάδιο είναι μια κατάσταση στην οποία ο όγκος έχει αναπτυχθεί τόσο πολύ που έχει επηρεάσει το γειτονικό τμήμα του πνεύμονα (υπάρχουν 10 στον δεξιό πνεύμονα και 8 στον αριστερό). Ταυτόχρονα, πολλοί λεμφαδένες που περιβάλλουν το όργανο εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η πρόγνωση είναι συνήθως κακή, αλλά η σωστή θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη της νόσου.
  • Το τέταρτο στάδιο - ονομάζεται επίσης τερματικό - σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει βγει από τον πνευμονικό ιστό, εξαπλώνεται στους γειτονικούς πνεύμονες, στα μεσοθωρακικά όργανα (οισοφάγος, καρδιά) και σε άλλα μέρη του σώματος. Ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητο ο αρχικός όγκος να είναι μεγάλος: ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4 εκτίθεται σε κάθε περίπτωση όταν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις. Οι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο σπάνια ζουν περισσότερο από 2 χρόνια.

Πώς να θεραπεύσετε τον καρκίνο του πνεύμονα: προσεγγίσεις της σύγχρονης ιατρικής

Ο καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα είναι η έγκαιρη διάγνωση. Σε πολλές προοδευτικές χώρες, έχει ήδη εμφανιστεί η πρακτική της υποχρεωτικής τακτικής εξέτασης με χρήση υπολογιστικής τομογραφίας χαμηλής δόσης (CT). Μια τέτοια διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν θέτει σε κίνδυνο τους ασθενείς λόγω υψηλών δόσεων ακτινοβολίας. Σε σύγκριση με τη φθορογραφία που χρησιμοποιείται παραδοσιακά για αυτούς τους σκοπούς στη Ρωσία, το CT σας επιτρέπει να εξακριβώσετε ή να αντικρούσετε τη διάγνωση του "καρκίνου του πνεύμονα" με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια. Επιπλέον, ένα σοβαρό πρόβλημα στη χώρα μας είναι η έλλειψη νοοτροπίας τακτικών προληπτικών επισκέψεων στο γιατρό. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα που είναι ήδη χαρακτηριστικά των σταδίων 3 και 4 του καρκίνου γίνονται αιτία ανησυχίας: ένας παρατεταμένος βήχας, ραβδώσεις αίματος στα πτύελα, χρόνια πνευμονία και εξάντληση.

Ταυτόχρονα, στις ευρωπαϊκές χώρες που είναι γνωστές για την προοδευτική οργάνωση της υγειονομικής περίθαλψης - στη Γερμανία, το Ισραήλ, τη Σουηδία και άλλους - οι γιατροί γνωρίζουν από ποια, με την πρώτη ματιά, μη προφανή σημάδια μπορεί να υποπτευθεί καρκίνο του πνεύμονα στα αρχικά στάδια, πώς να διαπιστώσει αξιόπιστα τη θέση του όγκου και με τη βοήθεια του τι αναλύσεις και δείγματα για να μάθετε τον συγκεκριμένο τύπο νεοπλάσματος προκειμένου να επιλέξετε τον καλύτερο συνδυασμό μεθόδων θεραπείας.

Όταν συλλέγονται τα απαραίτητα δεδομένα σχετικά με την ασθένεια, ο γιατρός λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την τακτική καταπολέμησης του καρκίνου. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για έναν όγκο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ογκολόγοι προτιμούν χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή τις τελευταίες τεχνολογίες που παρέχουν την ευκαιρία να μειωθεί ο όγκος του νεοπλάσματος, διατηρώντας παράλληλα τον πνεύμονα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου ο όγκος έχει σαφή όρια και μπορεί να αφαιρεθεί ταυτόχρονα με τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στα αρχικά του στάδια, οι γιατροί αποφασίζουν να αφαιρέσουν έναν λοβό του πνεύμονα (λοβεκτομή). Ωστόσο, εάν οι ογκολόγοι έχουν λόγους να υποπτεύονται ότι τα κακοήθη κύτταρα έχουν εξαπλωθεί ευρύτερα, θα προτείνουν την αφαίρεση ενός τμήματος (πολλούς λοβούς) ή ολόκληρου του πνεύμονα (πνευμονεκτομή). Δεν χρειάζεται να φοβάστε μια τέτοια προσέγγιση - η κλινική πρακτική δείχνει ότι οι ασθενείς είναι σε θέση να ζήσουν μια πλήρη ενεργό ζωή με έναν πνεύμονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει ελπίδα για πλήρη ανάρρωση, οι χειρουργοί εκτελούν μια επέμβαση με στόχο τη μείωση του όγκου του όγκου και την απομάκρυνση των μεταστάσεων από ζωτικά όργανα..

Χημειοθεραπεία

Μερικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα, όπως ο καρκίνος των μικρών κυττάρων, αναπτύσσονται τόσο γρήγορα που η προσπάθεια αφαίρεσής του με ένα νυστέρι είναι σχεδόν πάντα καταδικασμένη σε αποτυχία. Η χημειοθεραπεία έρχεται στη διάσωση: θεραπεία όγκων με φάρμακα που είναι καταστροφικά για κακοήθη κύτταρα (δυστυχώς, συχνά για υγιή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος είναι η μόνη που μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή. Σε άλλα, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση, επιτρέποντάς σας να μειώσετε την ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης και να αποκλείσετε την υποτροπή.

Η βέλτιστη λύση είναι μια μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, η οποία είναι δυνατή μόνο μετά τη γενετική ανάλυση των καρκινικών κυττάρων που εξάγονται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μαθήματα, σε διαστήματα αρκετών εβδομάδων (αυτό είναι απαραίτητο για να επιτρέψει στον οργανισμό να ανακάμψει από παρενέργειες). Στο τέλος της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε τομογραφία για να παρακολουθεί πώς αλλάζει ο όγκος υπό την επίδραση της χημειοθεραπείας.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία βασίζεται στην καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας στα ζωντανά κύτταρα που είναι επιρρεπή σε ταχεία διαίρεση. Εάν ένα άτομο έχει καρκίνο, τότε ο όγκος θα είναι ο πρώτος που πάσχει από ακτινοβολία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μηχανές που κατευθύνουν μια εστιασμένη ακτίνα Χ στην περιοχή όπου βρίσκεται ο όγκος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι υγιείς ιστοί υποφέρουν μόνο ελαφρά, ειδικά εάν η ακτινοβολία «μεταδίδεται» απευθείας στον πνεύμονα με έναν ανιχνευτή που εισάγεται στο σώμα μέσω της άνω αναπνευστικής οδού. Για ορισμένους καρκίνους και με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία γίνεται η μόνη θεραπεία. Συνιστάται επίσης να καταστρέφει ή να μειώνει τις μεταστάσεις στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα..

Τεχνολογία Rapid Arc

Ο συνδυασμός αυτής της μεθόδου με την κλασική ακτινοθεραπεία αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της τελευταίας απευθείας στα καρκινικά κύτταρα, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τις επιβλαβείς επιπτώσεις της ακτινοβολίας στον υγιή ιστό. Η προσέγγιση σάς επιτρέπει να επιταχύνετε τη συνεδρία ακτινοθεραπείας κατά 5 φορές.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος εμφανίστηκε στο οπλοστάσιο των ογκολόγων σχετικά πρόσφατα. Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια περίοδος έκθεσης σε ακτίνες φωτός ορισμένου μήκους σε έναν όγκο, η οποία προ-θεραπεύεται με ένα ειδικό φάρμακο (φωτοευαισθητοποιητικός παράγοντας) που αυξάνει την ευαισθησία των κακοηθών κυττάρων σε τέτοιο αποτέλεσμα. Υπό την επίδραση των ακτίνων, το νεόπλασμα μειώνεται σε μέγεθος και η επίδραση της πορείας διαρκεί αρκετούς μήνες. Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επιπρόσθετη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, βελτιώνοντας την πρόγνωση της ανάρρωσης και ως κύρια θεραπευτική τακτική, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου σε ένα μη αναστρέψιμο στάδιο..

Προηγμένες προσεγγίσεις θεραπείας

Εάν ένας γιατρός προσφέρει θεραπείες που δεν έχετε ακούσει ποτέ, δεν πρέπει να πιστεύετε ότι θα βρεθείτε στο ρόλο του «πειραματικού». Αυτό δεν αφορά απαραίτητα τη χρήση ορισμένων εξωφρενικών φαρμάκων ή πρόσφατα εφευρεθέντων συσκευών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης αποδεδειγμένες μεθόδους, οι οποίες αναφέρθηκαν παραπάνω, αλλά με τροποποιήσεις στον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούνται. Για παράδειγμα, πολλές σύγχρονες κλινικές προσφέρουν στους ασθενείς να βιώσουν το Cyber ​​Knife, μια συσκευή για εστιασμένη ακτινοθεραπεία που κυριολεκτικά θεραπεύει τον όγκο, χωρίς τομές και αναισθησία. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η χρήση των τελευταίων φαρμάκων χημειοθεραπείας που εμποδίζουν την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων γύρω από το νεόπλασμα, διαταράσσοντας τη διατροφή του. Ως αποτέλεσμα, οι πιθανότητες επιτυχούς νίκης έναντι του καρκίνου αυξάνονται..

Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα της έρευνας, οι γιατροί δεν μπορούν ακόμη να εγγυηθούν το αποτέλεσμα σε οποιαδήποτε δεδομένη κλινική κατάσταση: ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας ύπουλος και ασθενής εχθρός που μερικές φορές αντιδρά με απρόβλεπτους τρόπους θεραπείας. Ωστόσο, τόσο ο ασθενής όσο και η οικογένειά του πρέπει να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να μην δώσει στον όγκο την ευκαιρία. Η ψυχολογική στάση του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση: ευτυχισμένα χρόνια ζωής χωρίς καρκίνο θα είναι η ανταμοιβή για αφοσίωση, υπομονή και αισιοδοξία..

Σε ποια χώρα μπορείτε να πάτε για θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα?

Η διάγνωση του «καρκίνου» δεν μπορεί παρά να βυθιστεί σε σοκ, αλλά δεν πρέπει να χάνουμε χρόνο να αποφασίσουμε για περαιτέρω ενέργειες. Δυστυχώς, ο καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και δεν είναι πάντα δυνατό να λαμβάνεται έγκαιρα ογκολογική φροντίδα σε οικιακές κλινικές. Κατά κανόνα, ο λόγος για αυτό είναι η έλλειψη ιατρών και, κατά συνέπεια, οι μεγάλες ουρές, για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι δεν είναι όλα τα ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με τον απαραίτητο σύγχρονο εξοπλισμό. Επομένως, είναι λογικό να επικοινωνήσετε με μια ξένη κλινική για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία. Ένας από τους πιο δημοφιλείς προορισμούς σε αυτήν την περίπτωση είναι το Ισραήλ. Η ιατρική περίθαλψη εδώ είναι υπό τον πλήρη έλεγχο του κράτους, επιπλέον, οι κλινικές χρησιμοποιούν προηγμένο εξοπλισμό για τη διάγνωση και τη θεραπεία των όγκων. Επομένως, ακόμη και στην περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης καρκίνου, η πρόγνωση της ανάρρωσης είναι συνήθως πιο αισιόδοξη από ό, τι στη Ρωσία..

Μεταξύ των ιατρικών κέντρων στο Ισραήλ, ο Top Ichilov αξίζει την προσοχή. Η κλινική προσφέρει όχι μόνο υψηλό επίπεδο ιατρικών υπηρεσιών και υπηρεσιών, αλλά και πλήρη υποστήριξη ασθενών σε διαφορετικά στάδια. Πριν φτάσει ο ασθενής, οι εκπρόσωποι της κλινικής θα καταρτίσουν ένα ιατρικό πρόγραμμα που θα περιγράφει όλες τις πιθανές διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Οι ουρές για διαβουλεύσεις με καθηγητές και διαγνωστικά θα προγραμματιστούν επίσης πριν από την άφιξη του ασθενούς. Οι εκπρόσωποι της κλινικής θα βοηθήσουν επίσης στην επίλυση οργανωτικών ζητημάτων: από την αγορά εισιτηρίων και την κράτηση ξενοδοχείων έως τη διοργάνωση εκδρομών στον ελεύθερο χρόνο σας. Χάρη στην οργανωμένη εργασία του προσωπικού, η κλινική καταφέρνει να εξοικονομήσει χρόνο και χρήμα για τους ασθενείς και να κάνει τη διαμονή στο ιατρικό κέντρο όσο πιο άνετη γίνεται.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Το στάδιο του καρκίνου είναι ένα μέτρο του πόσο ένας όγκος έχει εξαπλωθεί στο σώμα. Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του πνεύμονα, λαμβάνεται υπόψη το μέγεθος του όγκου και η ανάπτυξή του στους γύρω ιστούς, καθώς και η παρουσία ή η απουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες ή σε άλλα όργανα..

Πόσα στάδια καρκίνου του πνεύμονα υπάρχουν; Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου του πνεύμονα:

Στάδιο 1 καρκίνος του πνεύμονα

- Στο στάδιο 1α καρκίνου του πνεύμονα, το μέγεθος του όγκου του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε διάμετρο.
- Στο στάδιο 1β καρκίνου του πνεύμονα, το μέγεθος του όγκου σε διάμετρο μπορεί να φτάσει τα 5 cm.

Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι το πιο ευνοϊκό στάδιο. Εάν εντοπιστεί καρκίνος του πνεύμονα στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής έχει περισσότερες από 80% πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Σε πρώιμο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος έχει ελάχιστο μέγεθος. Εξαιτίας αυτού, στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Επίσης, στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, δεν υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα..

Εάν διατρέχετε κίνδυνο και έχετε ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα στην οικογένειά σας, θα πρέπει να αποκλείσετε παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα και να κάνετε έναν ετήσιο έλεγχο που περιλαμβάνει ακτινογραφία θώρακος και εξετάσεις αίματος..

Στάδιο δύο καρκίνος του πνεύμονα

Στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος του όγκου φτάνει σε μέγεθος διαμέτρου άνω των πέντε εκατοστών. Επίσης, στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου: βήχας με πτύελα, δυσφορία στο στήθος και πυρετός. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για δύσπνοια, μπορεί να αρχίσουν να χάνουν βάρος.


Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

- Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 2α υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου όγκου σε μέγεθος περίπου 5 cm.
- Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 2β υποδηλώνει έναν όγκο όγκου μεγέθους περίπου 7 cm, αλλά ο όγκος δεν έχει επηρεάσει ακόμη τους λεμφαδένες. Ενδεχομένως ανάπτυξη όγκου σε ιστό κοντά στον πνεύμονα.


Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 2 έχει χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης από το στάδιο 1: είναι περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών. Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς έως και 5-8 χρόνια. Ο καρκίνος του πνεύμονα μικρών κυττάρων του σταδίου ΙΙ μειώνει δραματικά τις πιθανότητες ευνοϊκού αποτελέσματος θεραπείας: το ποσοστό επιβίωσης στην περίπτωση αυτή είναι μόνο 18%.


Στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς και στο πρώτο, δεν έχει ακόμη σημειωθεί μετάσταση σε απομακρυσμένους λεμφαδένες και απομακρυσμένα όργανα.

Στάδιο τρίτο καρκίνο του πνεύμονα

Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, εμφανίζονται τα πιο έντονα συμπτώματα της νόσου: πόνος στην περιοχή του θώρακα, σχίσιμο βήχας, βήχας πτύελα με αίμα.


Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, διάφορα αντιβηχικά.

Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 3 χωρίζεται σε δύο τύπους:
- Ο καρκίνος του πνεύμονα του σταδίου 3α χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός όγκου όγκου μεγαλύτερου από 7 εκ. Ο καρκίνος έχει ήδη επηρεάσει τους λεμφαδένες κοντά στον πνεύμονα, στον οποίο βρίσκεται ο όγκος. Επιπλέον, στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στα όργανα που βρίσκονται πλησιέστερα στον πνεύμονα: στήθος, υπεζωκότα, τραχεία, αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κοντά στον καρδιακό μυ.


- Ο καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 3b υποδηλώνει την παρουσία νεοπλάσματος σε διάμετρο μεγαλύτερη των 7 cm, η οποία επηρεάζει όχι μόνο τους λεμφαδένες, αλλά και τα τοιχώματα του πνεύμονα. Μερικές φορές οι μεταστάσεις μπορούν να φτάσουν στον καρδιακό μυ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περικαρδίτιδας.

Το ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου III είναι χαμηλό. Μόνο το 20% του συνολικού αριθμού των ασθενών ζει για περισσότερο από 5 χρόνια. Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, η θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη και όλες οι θεραπευτικές ενέργειες στοχεύουν στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

Στάδιο τέσσερις καρκίνος του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα στο τέταρτο στάδιο είναι το πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4, εμφανίζονται τα πιο έντονα συμπτώματα της νόσου. Υπάρχει σημαντική δύσπνοια, σοβαροί πόνοι στο στήθος, βήχας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς. Με τον καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4, ο ασθενής μπορεί να χάσει σημαντικά το βάρος σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4 σημαίνει ότι ο όγκος δεν υπόκειται πλέον σε χειρουργική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία. Αυτές οι θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4 παρέχουν επίδραση σε όλες τις εστίες όγκου που είναι διασκορπισμένες σε όλο το σώμα.

Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος του όγκου έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 7 εκατοστά και επηρεάζει τα όργανα που γειτνιάζουν με τον πνεύμονα..

Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από βλάβη στους λεμφαδένες και την παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, επινεφρίδια), καθώς και μεταστάσεις στον δεύτερο πνεύμονα.


Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, η πρόγνωση, δυστυχώς, είναι κακή. Μόνο περίπου το 5% όλων των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4 επιβιώνουν στο 5ετές όριο επιβίωσης.

Καρκίνος των πνευμόνων

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στους πνεύμονες.

Καρκίνος του πνεύμονα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως επί το πλείστον συμβαίνει λόγω του καπνίσματος και η ανίχνευσή του, ακριβώς λόγω της απουσίας συμπτωμάτων, χωρίς προληπτικές μεθόδους έρευνας της εν λόγω περιοχής, συχνά εμφανίζεται ήδη σε σοβαρά στάδια της διαδικασίας.

Για να ταιριάζει με τον κόσμο και τις ρωσικές στατιστικές ογκολογικών παθήσεων: το 12% των Ρώσων ασθενών με ογκολογικές παθολογίες πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα. Μεταξύ των θανατηφόρων περιπτώσεων που οφείλονται σε κακοήθεις όγκους, ο καρκίνος του πνεύμονα στη Ρωσία αντιπροσωπεύει το 15% των περιπτώσεων. Η κατάσταση, σύμφωνα με ειδικούς, είναι σχεδόν κρίσιμη. Πρέπει επίσης να επισημάνετε το γεγονός ότι ο καρκίνος του πνεύμονα είναι περισσότερο αρσενική παθολογία. Μεταξύ όλων των κακοηθών νεοπλασμάτων στους άνδρες, ο καρκίνος του πνεύμονα αντιστοιχεί σε κάθε τέταρτη περίπτωση, ενώ στις γυναίκες μόνο κάθε δωδέκατο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το κάπνισμα θεωρείται ο κύριος και αξιόπιστα αποδεδειγμένος παράγοντας στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα. Τα τελευταία χρόνια, πραγματοποιήθηκε τεράστια έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση. Τώρα δεν υπάρχει καμία ανάγκη αμφιβολίας - περίπου το 88% των περιπτώσεων σχετίζονται με τον έναν ή τον άλλο τρόπο με το κάπνισμα.

Ποιο είναι το μυστικό; Στην καρκινογόνο επίδραση του καπνίσματος, η οποία οφείλεται στην παρουσία πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων (προϊόντα καύσης καπνού) στον καπνό. Επιπλέον, ο καπνός καπνού περιέχει επιπλέον καρκινογόνα, τα οποία περιλαμβάνουν παράγωγα νικοτίνης όπως νιτροζαμίνες..

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα 12 φορές στις γυναίκες και 22 φορές στους άνδρες, σύμφωνα με στοιχεία που κυκλοφόρησε πρόσφατα από την ΠΟΥ..

Είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε το παθητικό κάπνισμα. Αμερικανοί επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα άτομα που βρίσκονται σε συχνή επαφή με έναν καπνιστή αναπτύσσουν καρκίνο 32% πιο συχνά. Βρέθηκε επίσης μια άμεση σχέση μεταξύ της εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα και της αύξησης του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονται ανά ημέρα (2 συσκευασίες = 25 φορές αυξημένος κίνδυνος) και της διάρκειας του καπνίσματος. Μια αντίστροφη σχέση παρατηρείται με την ποιότητα του καπνού.

Ωστόσο, όχι μόνο ο καπνός του καπνού είναι καρκινογόνος. Σήμερα, έχει αποδειχθεί ότι ουσίες όπως αρσενικό, βηρύλλιο, αμίαντος, υδρογονάνθρακες, χρώμιο και νικέλιο είναι επίσης ικανές να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Μην ξεχνάτε την ακτινοβολία. Αυτά είναι τα πιο κοινά καρκινογόνα, στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλά περισσότερα από αυτά... Και πολλά από αυτά δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως.

Έτσι, μπορούν να προσδιοριστούν οι 4 πιο σημαντικοί παράγοντες:

  • Κάπνισμα;
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Περιβαλλοντικοί παράγοντες και συνθήκες εργασίας ·
  • Χρόνια πνευμονοπάθεια.

Τύποι καρκίνου

  1. Καρκίνος πνευμόνων μικρών κυττάρων - εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων, έχει επιθετική πορεία. Χαρακτηρίζεται από ταχεία πρόοδο και μετάσταση, πρώιμη διάδοση (εξάπλωση) μεταστάσεων στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου.
  2. Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα:
    • Αδενοκαρκίνωμα - παρατηρείται στο 50% των περιπτώσεων, εξαπλώνεται από τον αδενικό ιστό των βρόγχων, συχνότερα στα αρχικά στάδια προχωρά χωρίς συμπτώματα. Χαρακτηρίζεται από άφθονη παραγωγή πτυέλων.
    • Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εμφανίζεται στο 20-30% των περιπτώσεων, σχηματίζεται από επίπεδα κύτταρα στο επιθήλιο μικρών και μεγάλων βρόγχων, στη ρίζα των πνευμόνων, αναπτύσσεται και μεταστάσεις αργά.
    • Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος χαρακτηρίζεται από υψηλή ατυπία καρκινικών κυττάρων.
  3. Άλλοι τύποι καρκίνου:
    • τα βρογχικά καρκινοειδή σχηματίζονται από κύτταρα που παράγουν ορμόνες (ασυμπτωματικά, δύσκολο να διαγνωστούν, αργή ανάπτυξη).
    • όγκοι από τους γύρω ιστούς (αγγεία, λείους μυς, ανοσοκύτταρα κ.λπ.).
    • μεταστάσεις από όγκους εντοπισμένους σε άλλα όργανα.

Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Έλαβε αυτό το όνομα λόγω του σχήματος των κυττάρων, ονομάζεται επίσης νευροενδοκρινικός καρκίνος του πνεύμονα. Αναφέρεται στις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες καπνιστές άνω των 40 ετών. Το ποσοστό ανίχνευσης αυτής της νόσου δεν υπερβαίνει το 25% όλων των ιστολογικών τύπων καρκίνου.

Βιολογικά χαρακτηριστικά του καρκινώματος των μικρών κυττάρων:

  • μικρό μέγεθος (μόνο διπλάσιο από τα λεμφοκύτταρα - κύτταρα αίματος).
  • μοχθηρία;
  • ταχεία ανάπτυξη, ενεργός διπλασιασμός του όγκου εντός 30 ημερών, για σύγκριση σε άλλες μορφές καρκίνου - περισσότερες από 100 ημέρες.
  • ευαισθησία των υποδοχέων καρκινικών κυττάρων στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου μικρών κυττάρων:

  • πλιγούρι βρώμης;
  • ενδιάμεσος;
  • σε συνδυασμό.

Τα νεοπλάσματα μικρών κυττάρων είναι ικανά να παράγουν συγκεκριμένες ορμόνες (ACTH, αντιδιουρητικά, σωματοτροπικά).

Τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου των μικρών κυττάρων δεν διαφέρουν ουσιαστικά από άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, με την εξαίρεση ότι η παθογένεση αναπτύσσεται γρήγορα και οι εκδηλώσεις που είναι ορατές στον ερευνητή είναι σπάνιες.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Αυτή η ομάδα ογκολογικών ασθενειών διαφέρει από τις μικρές κυτταρικές μορφές σε ιστολογικά χαρακτηριστικά. Κλινικά εκδηλωμένο:

  • αυξημένη κόπωση
  • πνευμονικό σύνδρομο (δύσπνοια, βήχας, αιμόπτυση)
  • προοδευτική απώλεια βάρους.

Περιλαμβάνει περίπου το 80% όλων των ασθενών με κακοήθεις ασθένειες.

Υπάρχουν τρεις κύριες ιστολογικές μορφές μη μικροκυτταρικού καρκινώματος:

  • πλακώδης;
  • μεγάλο κελί;
  • αδενοκαρκίνωμα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υποκλινική πορεία παθογένεσης έως το στάδιο 2-3. Για παράδειγμα, περίπου το 30% των ασθενών αναγνωρίζουν τη διάγνωσή τους σε 3 στάδια, περίπου το 40% - σε 4 στάδια.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία των τελευταίων σταδίων. Μέσα σε πέντε χρόνια, μόνο το 15-17% των ασθενών παραμένουν ζωντανοί.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η ασθένεια στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης όγκου, ενώ τις περισσότερες φορές η πορεία κατά την έναρξη της νόσου είναι ασυμπτωματική ή χαμηλή.

Τα συμπτώματα στον καρκίνο του πνεύμονα δεν είναι ειδικά, μπορούν να εκδηλωθούν σε πολλές άλλες ασθένειες, αλλά ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων μπορεί να είναι λόγος για να πάει σε γιατρό για περαιτέρω εξέταση για την παρουσία καρκίνου.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, το σχήμα, τη θέση και το στάδιο, τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να είναι διαφορετικά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα γενικά συμπτώματα παρουσία των οποίων μπορεί να υποψιαστεί:

  1. Βήχας. Στεγνό, συχνό, παραβίαση, παροξυσμικό, αργότερα - υγρό με άφθονη απόρριψη παχιών πτυέλων (βλεννογόνος ή πυώδης).
  2. Δύσπνοια. Εκδηλώνεται με ασήμαντη σωματική άσκηση: όσο περισσότερο επηρεάζεται ο όγκος, τόσο πιο δύσπνοια εκδηλώνεται. Πιθανή δύσπνοια από τον τύπο της βρογχικής απόφραξης, συνοδευόμενη από θορυβώδες συριγμό.
  3. Αιμόπτυση. Είναι σπάνιο και εκδηλώνεται με την εμφάνιση ραβδώσεων ή θρόμβων αίματος στα πτύελα, μπορεί να υπάρχει άφθονη απελευθέρωση αφρού ή πηκτώματος που μοιάζει με ζελέ, σε σπάνιες περιπτώσεις, άφθονη αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορο θάνατο του ασθενούς.
  4. Πόνος. Ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικός: από διαλείπουσα έως οξεία παροξυσμική και σταθερή. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στον ώμο, το λαιμό και το στομάχι. Επίσης, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με βαθιά αναπνοή, βήχα. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται με μη ναρκωτικά παυσίπονα. Με την ένταση του πόνου, μπορεί κανείς να κρίνει τον βαθμό βλάβης στους πνεύμονες και άλλα όργανα του θώρακα.
  5. Αύξηση της θερμοκρασίας. Ένα κοινό σύμπτωμα του καρκίνου. Μπορεί να είναι ένα προσωρινό σύμπτωμα (όπως με το ARVI) ή επαναλαμβανόμενο (μερικές φορές οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα).
  6. Γενικά συμπτώματα. Μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους, κόπωση, διαταραχές του νευρικού συστήματος και άλλα.

Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται σημαντικά από τον εντοπισμό του πρωτογενούς όγκου του όγκου..

Καρκίνος του κεντρικού πνεύμονα

Ένας όγκος που προέρχεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός μεγάλου βρόγχου εκδηλώνεται μάλλον νωρίς. Με την ανάπτυξή του, ερεθίζει την βλεννογόνο μεμβράνη του βρόγχου, προκαλεί παραβίαση της βρογχικής παθητικότητας και εξαερισμού ενός τμήματος, λοβού ή ολόκληρου του πνεύμονα με τη μορφή υποαερισμού και ατελεκτασίας. Στο μέλλον, με τη βλάστηση των νευρικών κορμών και του υπεζωκότα, ο όγκος προκαλεί πόνο και διαταραχή της ενυδάτωσης του αντίστοιχου νεύρου (διαφραγματικό, υποτροπιάζον ή κόλπο), καθώς και μια εικόνα της εμπλοκής του υπεζωκότα στη διαδικασία του όγκου. Η σχετική μετάσταση οδηγεί στην εμφάνιση δευτερογενών συμπτωμάτων από τα προσβεβλημένα όργανα και συστήματα.

Όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον βρόγχο, εμφανίζεται ένας βήχας, αρχικά ξηρός, μετά με ελαφρά πτύελα, μερικές φορές αναμεμειγμένος με αίμα. Υπάρχει υποαερισμός του πνευμονικού τμήματος και στη συνέχεια η ατελεκτάση του. Το φλέγμα γίνεται πυώδες, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδιαθεσία, δύσπνοια. Η πνευμονία του καρκίνου ενώνεται, η οποία είναι σχετικά εύκολο να θεραπευτεί, αλλά συχνά επαναλαμβάνεται. Η πνευμονία του καρκίνου μπορεί να συνοδεύεται από καρκινική πλευρίτιδα, συνοδευόμενη από πόνο..

Εάν ο όγκος εισβάλει στο υποτροπιάζον νεύρο, προστίθεται βραχνάδα λόγω παράλυσης των φωνητικών μυών. Η βλάβη του φρενικού νεύρου προκαλεί παράλυση του διαφράγματος. Η βλάστηση του περικαρδίου εκδηλώνεται με πόνο στην καρδιά.

Η ήττα του όγκου ή των μεταστάσεων του ανώτερης φλέβας cava προκαλεί παραβίαση της εκροής αίματος και λέμφου από το άνω μισό του σώματος, τα άνω άκρα, το κεφάλι και το λαιμό. Το πρόσωπο του ασθενούς γίνεται πρησμένο, με κυανωτική απόχρωση, φλέβες στο λαιμό, χέρια, πρήξιμο στο στήθος.

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα

Στο αρχικό στάδιο, ένας περιφερικός όγκος είναι ασυμπτωματικός λόγω της απουσίας επώδυνων καταλήξεων στον πνευμονικό ιστό. Στο μέλλον, ο όγκος του όγκου αυξάνεται, οι βρόγχοι, ο υπεζωκότας και τα γειτονικά όργανα αναπτύσσονται. Στη συνέχεια, μπορεί να συμβεί αποσύνθεση και αιμορραγία στο κέντρο του όγκου.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα, παρατηρούνται τα ακόλουθα τοπικά συμπτώματα: βήχας, εκκένωση αίματος με πτύελα, βραχνάδα, σύνδρομο συμπίεσης από έναν όγκο της ανώτερης φλέβας και μετατόπιση του μεσοθωρακίου, συμπτώματα εισβολής όγκου σε γειτονικά όργανα. Μια ιδιαίτερα χαρακτηριστική κλινική εικόνα, λόγω εντοπισμού, εκδηλώνεται με καρκίνο της κορυφής του πνεύμονα με σύνδρομο Pancost.

Με καρκινική πλευρίτιδα, το σύνδρομο συμπίεσης του πνεύμονα με εξίδρωμα ενώνεται.

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν μια γενική επιδείνωση της κατάστασης του σώματος, χαρακτηριστικό της ανάπτυξης κακοήθων όγκων: δηλητηρίαση, δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια βάρους και πυρετό. Για καρκίνο του πνεύμονα, προστίθενται επίσης διαταραχές του μεταβολισμού ασβεστίου, δερματίτιδα και παραμορφώσεις των δακτύλων, όπως "κνήμες"..

Σε προχωρημένα στάδια, ενώνουν τα συμπτώματα των μεταστατικών βλαβών των ζωτικών οργάνων, καθώς και τις διαδικασίες αποσύνθεσης του όγκου και του πνευμονικού ιστού, βρογχική απόφραξη, ατελεκτασία και σοβαρή πνευμονική αιμορραγία που ενώνουν την ανάπτυξη του όγκου.

Στάδια

Όταν έρχονται αντιμέτωποι με καρκίνο του πνεύμονα, πολλοί δεν ξέρουν πώς να κάνουν τη νόσο. Στην ογκολογία, κατά την αξιολόγηση της φύσης και του βαθμού της νόσου του καρκίνου του πνεύμονα, ταξινομούνται 4 στάδια ανάπτυξης της νόσου.

Ωστόσο, η διάρκεια οποιουδήποτε σταδίου είναι ιδιαίτερα ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και την παρουσία μεταστάσεων, καθώς και από το ποσοστό της νόσου..

  • Στάδιο 1 - ο όγκος είναι μικρότερος από 3 εκ. Βρίσκεται εντός των ορίων του πνευμονικού τμήματος ή ενός βρόγχου. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να δουν ή καθόλου.
  • 2 - όγκος έως 6 cm, που βρίσκεται εντός των ορίων του τμήματος του πνεύμονα ή του βρόγχου. Ενιαίες μεταστάσεις σε μεμονωμένους λεμφαδένες. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, εμφανίζεται αιμόπτυση, πόνος, αδυναμία, απώλεια όρεξης.
  • 3 - ο όγκος υπερβαίνει τα 6 cm, διεισδύει σε άλλα μέρη του πνεύμονα ή σε γειτονικούς βρόγχους. Πολλές μεταστάσεις. Αίμα στα βλεννώδη πτύελα, δύσπνοια προστίθεται στα συμπτώματα.

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο 4 στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα;?

Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος μεταφέρεται σε άλλα όργανα. Η επιβίωση άνω των πέντε ετών είναι 1% για καρκίνους μικρών κυττάρων και 2 έως 15% για καρκίνους μικρών κυττάρων

Ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συνεχής πόνος κατά την αναπνοή, που είναι δύσκολο να ζήσετε.
  • Πόνος στο στήθος
  • Μειωμένο σωματικό βάρος και όρεξη
  • Οι θρόμβοι αίματος αργά, συχνά κατάγματα (οστικές μεταστάσεις).
  • Έναρξη σοβαρών προσβολών βήχα, συχνά με παραγωγή πτυέλων, μερικές φορές με αίμα και πύον.
  • Η εμφάνιση σοβαρού πόνου στο στήθος, η οποία μιλά άμεσα για βλάβη στους κοντινούς ιστούς, καθώς δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στους ίδιους τους πνεύμονες.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου περιλαμβάνουν επίσης βαριά αναπνοή και δύσπνοια, εάν επηρεάζονται οι τραχηλικοί λεμφαδένες, αισθάνεται δυσκολία στην ομιλία.

Για καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων, ο οποίος αναπτύσσεται γρήγορα και επηρεάζει το σώμα σε σύντομο χρονικό διάστημα, μόνο 2 στάδια ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικά:

  • περιορισμένο στάδιο, όταν τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται σε έναν πνεύμονα και ιστούς που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση.
  • ένα εκτεταμένο ή εκτεταμένο στάδιο, όταν ο όγκος μεταφέρεται σε μια περιοχή έξω από τον πνεύμονα και σε απομακρυσμένα όργανα.

Διαγνωστικά

Ο καρκίνος του πνεύμονα διαγιγνώσκεται σε διάφορα στάδια. Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στη φθοριογραφία ή την ακτινογραφία των θωρακικών οργάνων (εστίαση, συμπίεση, μείωση του όγκου των πνευμόνων, αυξημένο πνευμονικό μοτίβο κ.λπ.), οι εικόνες συνταγογραφούνται σε πρόσθετες προβολές με πολλαπλή μεγέθυνση σε διαφορετικές φάσεις του αναπνευστικού κύκλου.

Ο ασθενής υποβάλλεται σε υπολογιστική τομογραφία για να διευκρινίσει την παρουσία μεταστάσεων και την κατάσταση των λεμφαδένων.

Η βρογχοσκόπηση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος έρευνας, αλλά όχι για όλους τους τύπους όγκων. Έτσι, είναι απολύτως άχρηστο για την ανίχνευση του περιφερικού καρκίνου..

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ενδοσκοπική βρογχολογική εξέταση και σε περίπτωση περιφερικού καρκίνου, η διάγνωση μπορεί να αποσαφηνιστεί χρησιμοποιώντας μια στοματική βιοψία (μέσω του θώρακα) υπό έλεγχο ακτίνων Χ.

Εάν όλες αυτές οι μέθοδοι δεν καθιστούν δυνατή τη διάγνωση, τότε καταφεύγουν σε θωρακοτομή (ανοίξτε το στήθος). Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται επείγουσα ιστολογική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, η εστία της ανάπτυξης του όγκου αφαιρείται αμέσως. Έτσι, η διαγνωστική διαδικασία πηγαίνει αμέσως στη χειρουργική θεραπεία της νόσου..

Θεραπεία

Οι τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι:

  • χειρουργική αφαίρεση του όγκου
  • χημειοθεραπεία - ενδοφλέβια χορήγηση χημικών που καταστέλλουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
  • ακτινοθεραπεία - έκθεση αλλοιωμένων κυττάρων σε σκληρούς τύπους ακτινοβολίας.

Εφαρμόστε τα παραπάνω ως μεμονωμένη μέθοδο ή σε συνδυασμό. Ορισμένες μορφές, όπως ο καρκίνος των μικρών κυττάρων, δεν ανταποκρίνονται στη χειρουργική επέμβαση αλλά είναι ευαίσθητες στη χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Οι τακτικές της μαζικής χημειοθεραπείας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου και το στάδιο της καρκινογένεσης.

Τα κοινά κυτταροστατικά είναι φαρμακολογικά φάρμακα που έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων: Σισπλατίνη, Ετοποσίδη, Κυκλοφωσφαμίδη, Δοξορουμπικίνη, Βινκριστίνη, Νιμουστίνη, Πακλιταξέλη, Καρβοπλατίνη, Ιρινοτεκάνη, Γεμσιταβίνη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος έχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι παρενέργειες μετά τη χρήση κυτταροστατικών είναι αναστρέψιμες.

Σχετικά πρόσφατα εισήχθη στην πρακτική χρήση:

  • ορμονικές θεραπείες
  • ανοσολογικές (κυτταροκινητικές) μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου του πνεύμονα.

Η περιορισμένη χρήση τους σχετίζεται με την πολυπλοκότητα της ορμονικής διόρθωσης ορισμένων μορφών καρκίνου. Η ανοσοθεραπεία και η στοχευμένη θεραπεία δεν καταπολεμούν αποτελεσματικά τον καρκίνο σε ένα σώμα με κατεστραμμένη ανοσία.

Συνέπειες της χημειοθεραπείας

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο ή διάρροια και τριχόπτωση. Επίσης, όλα τα προβλήματα συνοδεύουν πληγές στο στοματικό βλεννογόνο, υπάρχει μια αίσθηση αυξημένης κόπωσης. Περαιτέρω, η αιματοποιητική λειτουργία του μυελού των οστών υποφέρει, τα λευκοκύτταρα και η αιμοσφαιρίνη μειώνονται και διάφορα είδη λοιμώξεων μπορούν να ενταχθούν.

Υπάρχουν φάρμακα που ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες, μπορούν να αποτρέψουν τα πάντα, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας. Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα χημειοθεραπείας, είναι καλύτερο να κρυώσετε τις ρίζες των μαλλιών, αυτό το αποτέλεσμα τους επηρεάζει περισσότερο από ευνοϊκά. Αφού σταματήσουν τα φάρμακα, τα μαλλιά μεγαλώνουν και μεγαλώνουν με ακόμη πιο γρήγορο ρυθμό από ό, τι πριν..

Ως ανοσοενισχυτική θεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα ASD, το οποίο είναι φάρμακο φυσικής προέλευσης. Μόνο τώρα, πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, μια ειδική διαβούλευση δεν θα είναι περιττή, επειδή, όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, έχει τις δικές του αντενδείξεις. Το ίδιο το ASD 2 για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιείται εσωτερικά, αλλά είναι επίσης δυνατή η τοπική χρήση.

Υποσχόμενες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα

Ακτινοθεραπεία

  • Ελεγχόμενη έκθεση στην οπτική ακτινοβολία σε καρκινικά κύτταρα ή τεχνολογία (IGRT). Συνίσταται στην ακτινοβόληση του κατεστραμμένου κυττάρου, στην άμεση διόρθωσή του μετά από επαρκή έκθεση και μεταφορά του φορτίου στην γειτονική περιοχή του κατεστραμμένου ιστού.
  • Επικοινωνήστε με την έκθεση σε ακτινοβολία ή με τεχνολογία βραχυθεραπείας. Συνίσταται στην παράδοση ειδικών ουσιών στους ιστούς του όγκου που ενισχύουν την επίδραση στόχευσης στα κατεστραμμένα κύτταρα.
  • Τεχνολογία έξυπνου μαχαιριού. Η αρχή έγκειται στην απόλυτα ακριβή επίδραση του διαδικτυακού μαχαιριού στη συσσώρευση κατεστραμμένων κυττάρων.

Σύγχρονη χημειοθεραπεία

  • Επισήμανση καρκινικών κυττάρων (τεχνολογία PDT) με ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία στην εξωτερική έκθεση με λέιζερ και εξαλείφουν βλάβες σε υγιή ιστό.

Το κύριο μειονέκτημα των νέων τεχνολογιών είναι ότι επηρεάζουν την ανεπτυγμένη παθογένεση, αλλά δεν αποτρέπουν τις παθολογικές μεταλλάξεις.

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να είναι το τελευταίο άχυρο που μπορεί να αρπάξει ένας πνιγμένος άνθρωπος. Αλλά είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ο όγκος με χειρουργική επέμβαση, συνήθως στα στάδια 1 και 2 στο NSCLC.

Επίσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση πνευμόνων για καρκίνο ανάλογα με τους παράγοντες πρόγνωσης της νόσου, οι οποίοι λαμβάνουν υπόψη το στάδιο της νόσου, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση TNM, ανάλογα με την κυτταρική δομή του όγκου και τον βαθμό κακοήθους μετασχηματισμού του, την ταυτόχρονη παθολογία και δείκτες οργάνων και συστημάτων που υποστηρίζουν τη ζωή. Μπορεί να προκύψει ένα φυσικό ερώτημα σχετικά με το εάν ο καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση; Μπορεί να απαντηθεί ξεκάθαρα, ναι, μόνο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους που αλληλοσυμπληρώνονται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν, με την ανατομική θέση του όγκου, μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, τότε η επέμβαση δεν είναι πάντα δυνατή λόγω της υγείας του ασθενούς. Στο SCLC, η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στο NSCLC, καθώς οι όγκοι μικρών κυττάρων βρίσκονται σπάνια στην ίδια περιοχή.

Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης, οι χειρουργοί ανοίγουν το στήθος και εκτελούν:

  • εκτομή σφήνας του πνεύμονα (μέρος ενός λοβού του πνεύμονα αφαιρείται) ·
  • λοβεκτομή - αφαίρεση λοβού του πνεύμονα.
  • πνευμονεκτομή - απομάκρυνση του πνεύμονα εντελώς.
  • λεμφαδενεκτομή - αφαίρεση λεμφαδένων.

Η απομάκρυνση ενός πνεύμονα με καρκίνο είναι μια μάλλον περίπλοκη και σεβαστή διαδικασία και οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες. Κατά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η χρήση γενικής αναισθησίας, η νοσηλεία του ασθενούς και η δυναμική παρατήρηση για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα αναπνοής, δύσπνοια και αδυναμία. Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν επιπλοκές όπως αιμορραγία, λοίμωξη και επιπλοκές από γενική αναισθησία.

Εάν ένα άτομο πάσχει από μια αξιοσέβαστη μορφή μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, είναι συνήθως το στάδιο 1 έως 3, οπότε το χειρουργικό νυστέρι είναι η μέθοδος επιλογής. Είναι σημαντικό μόνο να ληφθούν υπόψη όλες οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση..

Πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει τις ακόλουθες οδηγίες:

  • Να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, κυρίως το κάπνισμα.
  • Συμμόρφωση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής: σωστή διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και καθημερινή σωματική δραστηριότητα, βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις βρογχικές παθήσεις έτσι ώστε να μην υπάρχει μετάβαση σε μια χρόνια μορφή.
  • Εξαερισμός των χώρων, καθημερινός υγρός καθαρισμός του διαμερίσματος.
  • Η επαφή με επιβλαβή χημικά και βαρέα μέταλλα πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, φροντίστε να χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό: αναπνευστήρες, μάσκες.

Εάν έχετε συμπτώματα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο, φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση..

Πρόβλεψη για ζωή

Στην περίπτωση καρκίνου του πνεύμονα χωρίς θεραπεία, το 87% των ασθενών πεθαίνουν εντός 2 ετών από την ημερομηνία της διάγνωσης.

Όταν χρησιμοποιείτε τη χειρουργική μέθοδο, είναι δυνατόν να επιτύχετε ποσοστό επιβίωσης 30% των ασθενών εντός 5 ετών. Η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου αυξάνει τις πιθανότητες θεραπείας: στο στάδιο T1N0M0, φτάνει το 80%. Η από κοινού εφαρμογή χειρουργικής, ακτινοβολίας και θεραπείας με φάρμακα μπορεί να αυξήσει το 5ετές ποσοστό επιβίωσης κατά άλλο 40%.

Η παρουσία μεταστάσεων επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση.

Ιγκόρ

Γειά σου! Ίσως κάποιος γνωρίζει έναν καλό ογκολόγο πνευμονολόγου. Για περισσότερο από ένα χρόνο έχω λάβει θεραπεία για κρυολογήματα, βρογχίτιδα, πνευμονία - από τη διάγνωση έως τη διάγνωση - από το περασμένο καλοκαίρι, ατελεκτασία στον κάτω λοβό του δεξιού πνεύμονα, μια σταδιακή αύξηση των λεπτών "κλώνων" που περιβάλλεται από πολύ μικρές εστίες. Έχουν ήδη εμφανιστεί έντονοι πόνοι, αλλά εξακολουθούν να με βάζουν σε "κρυπτογενή αυτο-οργανωμένη πνευμονία". Θέλω πραγματικά να επιτύχω τη σωστή διάγνωση. Ίσως δεν είναι πολύ αργά για παράταση, ή τουλάχιστον να κάνουμε τη ζωή πιο εύκολη.

Στάδιο 1 καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα, σημεία, προσδόκιμο ζωής

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης (ICD-10) αποδίδει την 162η επικεφαλίδα για τον καρκίνο του πνεύμονα, η οποία με τη σειρά της χωρίζεται σε C 33 (κακοήθη νεοπλάσματα της τραχείας) και C34 (κακοήθη νεοπλάσματα των βρόγχων και των πνευμόνων) με υπότιτλους από C34.0 έως C34. εννέα.

Νοσηρότητα

Όταν εξετάζουμε την κλινική εικόνα εντός των συνόρων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μεταξύ των ογκολογικών παθήσεων στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού, είναι ο καρκίνος του πνεύμονα που παίρνει την πρώτη θέση (25% των περιπτώσεων). Στις γυναίκες, οι πνευμονικές ογκολογικές παθήσεις αντιπροσωπεύουν μόνο το 4,3% του συνολικού αριθμού των κακοήθων νεοπλασμάτων. Στο 56% των περιπτώσεων, η νόσος προσβάλλει τον δεξιό πνεύμονα..

Σταδιακά, ο συνολικός αριθμός περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται και η ηλικία με τον μεγαλύτερο κίνδυνο είναι:

  • Για άνδρες - 70 ετών
  • Για γυναίκες - 80 ετών.

Η ομάδα κινδύνου για αυτήν την ασθένεια πρέπει επίσης να περιλαμβάνει άτομα:

  • όσοι πάσχουν από εθισμό στη νικοτίνη άνω των 40 ετών
  • με χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο.
  • είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί για ογκολογικές ασθένειες που εντοπίστηκαν στην άνω αναπνευστική οδό.
  • με κληρονομική προδιάθεση.
  • εκτεθειμένα σε καρκινογόνα στα αναπνευστικά όργανα (κυρίως αμίαντο και ραδόνιο).

Θνησιμότητα

Κάθε 12 μήνες ο πληθυσμός της Ρωσίας μειώνεται κατά 60 χιλιάδες άτομα λόγω καρκίνου του πνεύμονα. Αυτό είναι περίπου το 20% του συνολικού αριθμού των θανάτων λόγω παρόμοιας παθολογίας..

Μεταξύ αυτών που πάσχουν από αυτόν τον τύπο καρκίνου, περίπου το 31% των ασθενών πεθαίνουν σύμφωνα με τυποποιημένα ποσοστά..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εντός ενός έτους μετά τη διάγνωση, περίπου το 50% των περιπτώσεων πεθαίνουν. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, τότε μετά από δύο χρόνια το ποσοστό θνησιμότητας φτάνει το 80% και μόνο το 10% μπορεί να ξεπεράσει το πενταετές όριο.

Επιβίωση

Με τον καρκίνο του πνεύμονα, καταγράφεται ένα αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Η ηλικία δεν παίζει καθοριστικό ρόλο εδώ.

Όταν παρατηρήθηκε σε μια πενταετή περίοδο, σημειώθηκε ότι, σε σύγκριση με την κοινή μορφή καρκίνου, σχεδόν δύο φορές περισσότεροι ασθενείς επιβιώνουν με την εντοπισμένη παραλλαγή του..

Για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου, συνιστάται να υποβληθείτε σε φθορογραφική εξέταση των θωρακικών οργάνων τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Πρώτο στάδιο

Ο καρκίνος του πνεύμονα του σταδίου 1 υποδηλώνει την παρουσία νεοπλάσματος σε μέγεθος όχι μεγαλύτερο από τρία εκατοστά και εντοπίζεται μόνο σε ένα τμήμα.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι ιστολογικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα:

  • Αδενοκαρκίνωμα;
  • Πλακώδες;
  • Μεγάλο κελί;
  • Μικρό κελί.

Ταυτόχρονα, η τελευταία κατηγορία ξεχωρίζει ιδιαίτερα (η συχνότητα είναι 10-15% των περιπτώσεων) και όλα τα υπόλοιπα συνδυάζονται στη γενική ομάδα του NSCLC ("μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα", η συχνότητα είναι 80-85%). Ο καρκίνος των μικροκυτταρικών πνευμόνων είναι η πιο επιθετική μορφή παθολογίας και το ποσοστό επιβίωσης φτάνει μόνο το 40%, ενώ με το NSCLC είναι 60-70%. Εάν ο όγκος φτάσει τα 5 εκατοστά, τότε και οι δύο δείκτες μειώνονται στο 20%.

Διαγνωστικά

Η κύρια διάγνωση της εν λόγω παθολογίας χρησιμοποιεί τα δεδομένα:

  1. Πλήρης κλινική εξέταση.
  2. Εξέταση ακτινογραφίας των θωρακικών οργάνων.
  3. Βρογχολογική εξέταση;
  4. Διαθωρακική παρακέντηση του νεοπλάσματος (εάν υπάρχει υποψία για περιφερικό καρκίνο).
  5. Παθολογική επιβεβαίωση κακοήθειας.

Συμπτώματα

Είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωστεί εγκαίρως ογκολογικά νεοπλάσματα στους πνεύμονες, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις τους είναι μάλλον σπάνιες και οι αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με αυτά εξακολουθούν να είναι ανεπαρκείς..

Τα συμπτώματα, που σηματοδοτούν την εξέλιξη της παθολογίας, συνήθως υποδηλώνουν ότι η διαδικασία είναι κοινή. Ο ακριβής κατάλογος των κλινικών εκδηλώσεων καθορίζεται σε αυτήν την περίπτωση:

  1. Η έκταση της εξάπλωσης της παθολογίας.
  2. Το μέγεθος και η θέση του όγκου.
  3. Η παρουσία και η θέση των απομακρυσμένων μεταστάσεων.
  4. Συστηματικές διαταραχές που προκαλούνται από παρανεοπλασματικά σύνδρομα (σύμπλοκα διαφόρων σημείων καρκίνου).

Συμπτώματα ενδοπλουρακικής εξάπλωσης.

Ο καρκίνος του κεντρικού πνεύμονα συνοδεύεται από:

  • βήχας;
  • αιμόπτυση;
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • πυρετός.

Τα συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • πόνος στο στήθος;
  • ταιριάζει βήχα
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • κλινική απόστημα πνευμόνων (σε περίπτωση αποσύνθεσης όγκου).

Το πιο συνηθισμένο, αν και όχι προφανές, σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα είναι ο βήχας. Με απόφραξη των αεραγωγών που προκαλείται από την πίεση του νεοπλάσματος, μπορεί να εμφανιστεί παρακρωτική πνευμονία. Η αιμόπτυση είναι ασήμαντη, συχνότερα εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή μικρών γραμμών αίματος στη συνολική μάζα πτυέλων, αλλά αυτό το σύμπτωμα διαρκεί αρκετές ημέρες.

Επιπλέον, το πρώτο στάδιο της νόσου συχνά συνοδεύεται από δύσπνοια, η οποία είναι συνέπεια της υπερβολικής παραγωγής πτυέλων και τακτικών βήχα. Η απόφραξη του κύριου βρόγχου μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοιες συνέπειες..

Εάν η παθολογική διαδικασία συλλαμβάνει τα πλευρά και τη σπονδυλική στήλη, τότε μπορεί να σημειωθεί η εμφάνιση σταθερού εντοπισμένου πόνου. Η βραχνάδα είναι δυνατή, εμφανίζεται εάν το αριστερό υποτροπιάζον νεύρο τρυπήσει. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στο τοίχωμα του αγγείου και να οδηγήσει στο σχηματισμό του συνδρόμου της φλέβας.

Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές μεταστάσεις, αλλά αυτό συνήθως συμβαίνει αργότερα.

συμπέρασμα

Οι άνθρωποι που καταλαβαίνουν ότι ανήκουν σε μια από τις ομάδες κινδύνου θα πρέπει να σημειώσουν από μόνες τους τυχόν αλλαγές στη φύση του βήχα, μεμονωμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η υποψία μπορεί να προκαλέσει «παρατεταμένη βρογχίτιδα», «πνευμονία». Και τα δύο αυτά φαινόμενα πρέπει να χρησιμεύσουν ως βάση για να περάσουν μια ακτινογραφία και βρογχολογική εξέταση..

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο κοινούς καρκίνους στον κόσμο. Ζητά περισσότερες ζωές ετησίως από συνδυασμένους καρκίνους του παχέος εντέρου, του προστάτη, των μαστικών αδένων και των ωοθηκών. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι το κάπνισμα. Όσο περισσότερο ένα άτομο καπνίζει και όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζει καθημερινά, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους όγκου στους πνεύμονες. Δεν είναι πολύ αργά να χωρίσουμε με μια κακή συνήθεια σε οποιαδήποτε ηλικία: σε κάθε περίπτωση, οι κίνδυνοι σταδιακά θα μειωθούν.

Αιτίες καρκίνου του πνεύμονα

Στην περίπτωση των περισσότερων καρκίνων, είναι πιο σωστό να μην μιλάμε για τις αιτίες, αλλά για τους παράγοντες κινδύνου. Δεν οδηγούν σε καρκίνο 100%, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο να αρρωστήσουν:

  • Όπως αναφέραμε νωρίτερα, ο κύριος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Επιπλέον, όχι μόνο ενεργό, αλλά και παθητικό. Εάν κάποιος καπνίζει γύρω σας όλη την ώρα, η υγεία σας κινδυνεύει..
  • Μερικοί άνθρωποι στο χώρο εργασίας έρχονται σε επαφή με ουσίες όπως ο αμίαντος, το νικέλιο, το χρώμιο, το αρσενικό. Αυτά τα καρκινογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
    Μερικοί άνθρωποι έχουν κληρονομήσει κληρονομιά. Οι κίνδυνοι αυξάνονται εάν ένας γονέας, αδελφός ή αδελφός διαγνωστεί με καρκίνο.
  • Το έδαφος, οι βράχοι και το νερό περιέχουν μικρές ποσότητες ουρανίου. Διασπάται για να σχηματίσει αέριο ραδόνιο, το οποίο στη συνέχεια απελευθερώνεται στον αέρα. Μερικές φορές συσσωρεύεται σε εσωτερικούς χώρους σε επικίνδυνες συγκεντρώσεις..

Πρόγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Είναι προφανής η σοβαρότητα της πρόγνωσης της μελλοντικής ζωής με διαγνωσμένο καρκίνο του πνεύμονα. Συνήθως, ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της πρόγνωσης ενός όγκου, εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, το στάδιο της νόσου και την παρουσία (επικράτηση) μεταστάσεων.

Στα πρώτα στάδια της νόσου (μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα στο πρώτο στάδιο), παρατηρείται ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για καρκίνο του πνεύμονα σε περίπου 60% των ασθενών. στο στάδιο ΙΙ - περίπου στο 40% των ασθενών, στο στάδιο ΙΙΙα - σε περίπου 15%. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, οι πιθανότητες επιβίωσης 5 ετών τείνουν να μηδενίζονται.

Ο καρκίνος των πνευμόνων μικρών κυττάρων είναι ο πιο «κακός» από τους γνωστούς τύπους πνευμονικών όγκων, ανάλογα με τον επιπολασμό, δίνοντας από 1 έως 5% ποσοστό επιβίωσης 5 ετών. Ταυτόχρονα, είναι πιο ευαίσθητο τόσο στη χημειοθεραπεία όσο και στη θεραπεία ακτινοβολίας, επομένως, η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση για καρκίνο των πνευμόνων μικρών κυττάρων στα στάδια 1-3..

Η επιτυχής θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από επαρκή χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη χρήση σύγχρονων θεραπειών πολυχημειοθεραπείας σε συνδυασμό με στοχευμένα φάρμακα αυξάνει το προσδόκιμο ζωής σε 6-8 μήνες και στο 20-25% των ασθενών - πάνω από ένα χρόνο.

Τύποι κακοήθων πνευμονικών όγκων

Η επιλογή αυτών ή αυτών των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο καρκίνου του πνεύμονα που βρίσκεται στον ασθενή. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι, ανάλογα με το πώς τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο:

  • Ο πιο κοινός μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους όγκων: καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αδενοκαρκίνωμα, καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων.
  • Ο καρκίνος των μικροκυτταρικών πνευμόνων είναι λιγότερο συχνός. Βρίσκεται σχεδόν αποκλειστικά σε καπνιστές.

Πώς να βοηθήσετε έναν ασθενή με καρκίνο του πνεύμονα?

Δυστυχώς, το ψυχολογικό σοκ που προκαλείται από τη διάγνωση του καρκίνου εν γένει και τον καρκίνο του πνεύμονα, στερεί σε πολλούς ανθρώπους την ικανότητα να εκτιμούν σοβαρά την κατάσταση και να εμπιστεύονται λίγες ή και εντελώς δοκιμασμένες μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής.

Γύρω από τη θεραπεία της ογκολογίας των πνευμόνων, υπάρχουν πολλοί μύθοι χωρίς καμία βάση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ένα μανιτάρι σημύδας, βάμματα κολλιτσίδας, καλέντουλα με χαμομήλι, αγαρικά μύγας, βότκα με πρόπολη, έως τις πιο ανέκδοτες μεθόδους.

Θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα

Το σύγχρονο τεκμηριωμένο φάρμακο για την αιτιολόγηση της θεραπείας της ογκολογίας των πνευμόνων βασίζεται σε μια αυστηρά επιστημονική αιτιολόγηση για τη χρήση ορισμένων πρωτοκόλλων. Η βάση της επιλογής που έκανε ο θεράπων ιατρός είναι τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου, ο επιπολασμός του, η παρουσία ή η απουσία μεταστάσεων, η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα, διάφορα προγράμματα ακτινοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Οι ψυχολογικές δυσκολίες και οι συναισθηματικές εμπειρίες που προκύπτουν στον ασθενή και τους συγγενείς θα βοηθηθούν από ψυχο-ογκολόγους.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Πρόσφατα, τα στοχευμένα φάρμακα θεωρούνται τα πιο πολλά υποσχόμενα για τη θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου (μικρά μόρια και μονοκλωνικά αντισώματα που στοχεύουν συγκεκριμένους στόχους ιστών - ο αυξητικός παράγοντας του επιθηλίου και ο σχηματισμός νέων αγγείων σε κακοήθη όγκο. Φάρμακα αυτής της σειράς gefitinib (Iressa) και erlotinib (Tarceva) χρησιμοποιούνται ως θεραπεία δεύτερης ή τρίτης γραμμής για ορισμένους τύπους καρκίνου του πνεύμονα που εκφράζουν έναν συγκεκριμένο τύπο υποδοχέα - EGFR. Σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων, η χημειοθεραπεία επιτρέπει όχι μόνο την επίτευξη μείωσης του μεγέθους του όγκου, την πρόληψη της μετάστασης και την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής, αλλά και την επίτευξη σταθερής μακροχρόνιας ύφεσης ή ανάρρωσης του ασθενούς.

  • Οι συνθήκες της κλινικής καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή τόσο χημειοθεραπείας όσο και επικουρικής χημειοθεραπείας οποιουδήποτε επιπέδου πολυπλοκότητας και πολυπλοκότητας, τόσο σε νοσοκομειακή κλινική ογκολογικού κέντρου όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς σε νοσοκομείο ημέρας..
  • Η επιλογή της βέλτιστης πορείας χημειοθεραπείας (σύμφωνα με την ακριβή διάγνωση, ιστολογία όγκου, συγκεκριμένο στάδιο της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή) πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με διεθνή πρωτόκολλα, τα οποία έχουν δείξει την αποτελεσματικότητά τους σε τυχαιοποιημένες διπλές τυφλές ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές..
  • Χρησιμοποιούνται τα φάρμακα των τελευταίων γενεών, τα οποία έχουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και το λιγότερο τοξικό αποτέλεσμα, "με το πρόσχημα" της θεραπείας συντήρησης που ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες των φαρμάκων χημειοθεραπείας στα κύτταρα του αίματος και στα εσωτερικά όργανα.
  • Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εγκαθίστανται μεμονωμένες αντλίες μίας χρήσης για να διασφαλιστεί η ομοιόμορφη χορήγηση φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αυτόματων διανομέων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει εγκατασταθεί ένα ειδικό σύστημα θύρας έγχυσης για χημειοθεραπεία.
  • Με την ανάπτυξη και την επανάληψη της νεοπλασματικής πλευρίτιδας (πλευρική καρκινομάτωση), είναι δυνατή η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση (θωρακοκέντρωση, εξάλειψη της θωρακικής κοιλότητας) στην κλινική.

Σε πολύπλοκες, αμφιλεγόμενες και αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να προσελκύσετε εξωτερικούς συμβούλους - κορυφαίους χημειοθεραπευτές στη Ρωσία, καθώς και κλινικές στην Ελβετία και τις ΗΠΑ. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούμε διαβουλεύσεις με ξένους συναδέλφους για να πάρουμε μια «δεύτερη γνώμη» από γιατρούς από τις ΗΠΑ και την Ευρώπη.

Χειρουργική επέμβαση καρκίνου του πνεύμονα

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι συνήθως πιο ευαίσθητος στη χειρουργική επέμβαση από τον καρκίνο των μικροκυτταρικών πνευμόνων. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, ο γιατρός μπορεί να τον αφαιρέσει αρπάζοντας μερικούς υγιείς ιστούς γύρω του ή αφαιρώντας πλήρως τον πνεύμονα. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται από μια πορεία ανοσοενισχυτικής χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Βοηθά να καταστρέψει τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα και να μειώσει τις πιθανότητες επανεμφάνισης..

Επί του παρόντος, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, όταν γίνεται παρακέντηση στο θωρακικό τοίχωμα, και ένα εύκαμπτο λεπτό θωρακοσκόπιο εξοπλισμένο με πηγή φωτός και βιντεοκάμερα εισάγεται μέσα..

Μερικές φορές ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται με αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται στον όγκο και εφαρμόζεται ένα ηλεκτρικό ρεύμα, το οποίο καίει τα καρκινικά κύτταρα.

Το καρκίνωμα μικρών κυττάρων είναι πολύ πιο συχνά μη λειτουργικό από το καρκίνωμα μη μικρών κυττάρων. Πρέπει να καταφύγετε σε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Ακτινοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματική τόσο στον καρκίνο του πνεύμονα όσο και στον μικρό καρκίνο του πνεύμονα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτή τη θεραπεία για διαφορετικούς σκοπούς:

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση (θεραπεία με νέα ανοσοενισχυτική ακτινοβολία). Αυτό βοηθά στη συρρίκνωση του όγκου σε μέγεθος, γίνεται ευκολότερο για τον χειρουργό να το αφαιρέσει και ο ασθενής ανέχεται την παρέμβαση καλύτερα..
  • Μετά από χειρουργική θεραπεία (ανοσοενισχυτική θεραπεία ακτινοβολίας). Είναι απαραίτητο για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που παρέμειναν στο σώμα μετά τη χειρουργική επέμβαση και την πρόληψη της υποτροπής.
  • Ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων του προχωρημένου καρκίνου του πνεύμονα: πόνος, αιμορραγία κ.λπ..

Μερικές φορές μια πορεία ακτινοθεραπείας συνδυάζεται με χημειοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται χημειοαδιοθεραπεία..

Στοχευμένη θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Για να πολλαπλασιαστούν ανεξέλεγκτα, να επιβιώσουν και να υπερασπιστούν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν αρκετούς μοριακούς γενετικούς μηχανισμούς. Η γνώση για αυτά βοηθά στη δημιουργία ειδικών στοχευμένων φαρμάκων. Σε σύγκριση με τα φάρμακα χημειοθεραπείας, δρουν πιο στοχευμένα, αποκλείοντας μόνο ορισμένες ουσίες που βρίσκονται στα καρκινικά κύτταρα.

Για τον καρκίνο του πνεύμονα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα στοχευμένα φάρμακα:

  • Αναστολείς αγγειογένεσης (η ανάπτυξη νέων αγγείων σε κακοήθη όγκο): bevacizumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramza).
  • Αναστολείς EGFR (μια πρωτεΐνη υποδοχέα που συνήθως ενεργοποιεί την κυτταρική διαίρεση, αλλά γίνεται πολύ δραστική στα καρκινικά κύτταρα και συμβάλλει στον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό τους): erlotinib (Tarceva), afatinib (Gilotrif), gefitinib (Iressa).
  • Αναστολείς ALK (μια μεταλλαγμένη πρωτεΐνη που εμφανίζεται συνήθως σε μη καπνιστές και σε εκείνους που καπνίζουν λίγο): crizotinib (XALCORI), ceritinib (Zykadia), alectinib (Alecensa), brigatinib (Alunbrig).
  • Αναστολείς BRAF (μια μεταλλαγμένη πρωτεΐνη που προκαλεί τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων ανεξέλεγκτα): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist).

Καρκίνος του υπεζωκότα

Η θεραπεία ασθενών με πλευρίτιδα όγκου ξεκινά με πλευροκέντηση - η εκκένωση υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία οδηγεί αμέσως σε βελτίωση της ευεξίας, στη μείωση της δύσπνοιας, στον πόνο και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η μελέτη του αφαιρεθέντος υγρού, που διεξήχθη αμέσως μετά την πλευροκέντηση, καθιστά δυνατή την ακριβέστερη διαπίστωση της αιτίας της πλευρίτιδας του όγκου. Για να διευκρινιστεί ο επιπολασμός όχι μόνο της πλευρίτιδας, αλλά και των συγκεκριμένων αλλαγών που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση, ένα πλήρες οπλοστάσιο σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων που διατίθενται στους ασθενείς της κλινικής (εξέταση ακτινογραφίας, υπολογιστική τομογραφία οργάνων θωρακικής κοιλότητας, υπερηχογράφημα κ.λπ.).

Λίγο καιρό μετά την παρακέντηση, η συλλογή μπορεί να συσσωρευτεί στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Εάν το υγρό πρέπει να αποσυρθεί λιγότερο από ένα μήνα μετά τη θωρακέντρωση, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει ένα σύστημα ενδοπλευρικής θύρας, ένα μικρό δοχείο τιτανίου με μεμβράνη σιλικόνης που τοποθετείται κάτω από το δέρμα και συνδέεται με τον υπεζωκοτικό χώρο με έναν καθετήρα. Στο μέλλον, για να αφαιρέσετε την υπεζωκοτική συλλογή, απλά πρέπει να αισθανθείτε τη μεμβράνη του συστήματος θύρας κάτω από το δέρμα και να εισαγάγετε μια ειδική βελόνα σε αυτό.

Επίσης, χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μέσω του ενδοπλευρικού συστήματος λιμένων. Η ενδοπλευρική χημειοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συλλογής. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε ασθενείς με μεσοθηλίωμα, καρκίνο του πνεύμονα και του μαστού..

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια βιντεοθερακοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε την υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω παρακέντησης στο θωρακικό τοίχωμα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο - ένα θωρακοσκόπιο για να εκτελέσετε στοχευμένη βιοψία ύποπτης περιοχής ιστού ακολουθούμενη από μορφολογική εξέταση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να εξακριβώσετε μια ακριβή διάγνωση.

Η συστηματική χημειοθεραπεία όχι μόνο επηρεάζει τον ίδιο τον καρκίνο, αλλά με καλή ευαισθησία στη χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εξάλειψη της πλευρίτιδας στους περισσότερους ασθενείς.

Πλευρωδίαση

Εάν η χημειοθεραπεία είναι αδύνατη, είναι δυνατή η πλευρίωση, με αποτέλεσμα τα φύλλα των υπεζωκότων να συγκολλούνται μαζί λόγω της εισαγωγής διαφόρων χημικών ουσιών με τοπικό αντικαρκινικό αποτέλεσμα.

Η ενδοπλευρική θεραπεία καρκίνου μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοθεραπεία κυττάρων LAK, ανασυνδυασμένη ιντερλευκίνη-2 ή συνδυασμό και των δύο.

Η επιλογή υπέρ μιας ή άλλης παραλλαγής ανοσοθεραπείας ή μιας ακολουθίας ανοσοθεραπευτικών αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από έναν ογκολόγο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τον ρυθμό συσσώρευσης υγρών, τη γενική κατάσταση, την ευαισθησία στη χημειοθεραπεία, την προηγούμενη θεραπεία κ.λπ.). Το Pleurocentesis εκτελείται από έμπειρους ειδικούς χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή Pleurocan (ΗΠΑ) και μόνο με υπερηχογραφική πλοήγηση, η οποία εξασφαλίζει την ασφάλεια, την ταχύτητα και την ακρίβεια της επέμβασης.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα σταδίου 4 με μεταστάσεις

Στο στάδιο 4 καρκίνος του πνεύμονα (ένας κοινός όγκος στο σώμα), είναι δυνατή η παρηγορητική ή συμπτωματική θεραπεία στη Μόσχα. Η παρηγορητική θεραπεία είναι μια καταναγκαστική προσέγγιση, όταν είναι αδύνατο να ξεπεραστεί η ογκολογία με τα διαθέσιμα σήμερα μέσα, στοχεύει στη μείωση του πόνου, την παράταση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Οι ασθενείς μας λαμβάνουν επαρκή ανακούφιση από τον πόνο, θεραπεία με οξυγόνο, αποτοξίνωση και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται ανακουφιστικές επεμβάσεις (τραχειοστομία, θωρακοκέντηση, πλευρίωση, κ.λπ.). Με καρκινική πνευμονία, πραγματοποιείται όλη η απαραίτητη αντιφλεγμονώδης θεραπεία, με πνευμονική αιμορραγία - αιμοστατική θεραπεία.

Παρηγορητική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στην ευρωπαϊκή κλινική

Το τμήμα συμπτωματικής και παρηγορητικής θεραπείας της κλινικής διαθέτει όλες τις απαραίτητες εγκαταστάσεις για τη φροντίδα ασθενών με σοβαρές ασθένειες που δεν είναι σε θέση να εξυπηρετηθούν, συμπεριλαμβανομένης της επιπρόσθετης παρακολούθησης του ασθενούς από νοσοκόμα, νοσοκόμα ή αναζωογόνο..

Τα σύγχρονα ευρωπαϊκά πρωτόκολλα για την εντατική θεραπεία ασθενών με κακοήθεις πνευμονοπάθειες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της μάζας του όγκου και την αναστολή της ανάπτυξής του. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται εκκένωση συλλογών κοιλότητας, διάφορων τύπων αναισθησίας, αποτοξίνωσης, αντιεμετικής θεραπείας, αποκαταστατικής θεραπείας, θεραπείας πολλαπλών συστατικών με σκοπό την υποστήριξη της λειτουργίας ζωτικών οργάνων (καρδιά, ήπαρ, νεφρά, πνεύμονες), λαμβάνονται όλα τα μέτρα για τη βελτίωση της ευεξίας και της ποιότητας ζωής άρρωστος.

Η σωστή θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα βαθμού 4 με μεταστάσεις βοηθά στην παράταση της ζωής του ασθενούς και στη βελτίωση της ποιότητας του. Στη σύγχρονη ογκολογία, η ίδια η κατανόηση των ανίατων κακοήθων όγκων έχει αλλάξει. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται αντιληπτή όχι ως πρόταση, αλλά ως χρόνια ασθένεια στην οποία ο ασθενής μπορεί ακόμα να βοηθηθεί. Η ευρωπαϊκή κλινική διαθέτει όλα όσα χρειάζεστε για αυτό.

Στάδια θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα σε διαφορετικά στάδια

Για να συνοψίσουμε όλα τα παραπάνω, η θεραπεία κακοήθων πνευμονικών όγκων στη Μόσχα, ανάλογα με το στάδιο, θα μοιάζει με αυτήν:

  • Ο καρκίνος του σταδίου 0, όταν ο όγκος δεν εισβάλλει στους βλεννογόνους, συνήθως περιορίζεται στη χειρουργική επέμβαση. Δεν απαιτείται ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.
  • Το στάδιο 1 περιορίζεται επίσης συχνά στη χειρουργική θεραπεία. Εάν ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός, χορηγείται επικουρική χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να αφαιρεθεί ένας λοβός ή ένα μικρότερο τμήμα του πνεύμονα, καθώς και ορισμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο.
  • Στο στάδιο 2, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία για νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία ή θεραπεία ακτινοβολίας Ο όγκος της επέμβασης μπορεί να ποικίλει, μέχρι την απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, χορηγείται πάντα μια πορεία χημειοθεραπείας, μερικές φορές θεραπεία ακτινοβολίας.
  • Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο στάδιο 3 ξεκινά με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στη συνέχεια, εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί και η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, εκτελείται χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία γίνονται οι κύριες θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα βαθμού 3...
  • Στο στάδιο 4 μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, γίνεται παρηγορητική και συμπτωματική θεραπεία.

Οι γιατροί της ευρωπαϊκής κλινικής ξέρουν πώς να βοηθήσουν

Είμαστε σίγουροι ότι μπορείτε πάντα να βοηθήσετε, επομένως αναλαμβάνουμε τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σε οποιοδήποτε στάδιο:

  • Πολυπλοκές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στην ευρωπαϊκή κλινική.
  • Οι γιατροί μας χρησιμοποιούν αυθεντικά φάρμακα των τελευταίων γενεών με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.
  • Έχουμε μια μονάδα παρηγορητικής φροντίδας που είναι μοναδική για τη Ρωσία.
  • Για ασθενείς στους οποίους η περαιτέρω θεραπεία δεν είναι πρακτική, παρέχουμε απεριόριστη διαμονή σε υπηρεσίες νοσοκομείων.
  • Γνωρίζουμε πώς να αυξήσουμε την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας, τι να κάνουμε εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν βοηθά.
  • Οι γιατροί μας γνωρίζουν πώς να καταπολεμήσουν την πλευρίτιδα και άλλες επιπλοκές του καρκίνου του πνεύμονα.
  • Χρησιμοποιούμε αποτελεσματική υποστηρικτική θεραπεία που βοηθά στην αντιμετώπιση των παρενεργειών και στην καλή αντιμετώπιση της κύριας θεραπείας.

Πού είναι καλύτερο να θεραπεύσετε τον καρκίνο του πνεύμονα: στη Ρωσία ή στο εξωτερικό?

Μεταξύ Ρώσων ασθενών με καρκίνο που έχουν αποφασίσει να υποβληθούν σε θεραπεία στο εξωτερικό, οι πιο δημοφιλείς είναι Ισραηλινοί, Ευρωπαίοι και σε μικρότερο βαθμό (λόγω του υψηλού κόστους των υπηρεσιών) - Αμερικανικές κλινικές. Αναμφίβολα, μπορείτε συχνά να έχετε καλύτερη ποιότητα ιατρικής περίθαλψης στο εξωτερικό..

Υπάρχουν όμως κλινικές στη Ρωσία όπου υπάρχουν σχεδόν οι ίδιες διαδικασίες, είναι διαθέσιμα φάρμακα, οι γιατροί εργάζονται σύμφωνα με διεθνή πρωτόκολλα. Η ευρωπαϊκή κλινική διαθέτει όλα όσα χρειάζεστε. Εδώ δεν αντιμετωπίζονται χειρότερα από γνωστές ευρωπαϊκές ή ισραηλινές κλινικές. Επιπλέον, είναι φθηνότερο για τον ασθενή..

Στην ευρωπαϊκή κλινική, οι ασθενείς συμβουλεύονται τακτικά από συναδέλφους μας από το εξωτερικό. Και σε περιπτώσεις όπου είναι πραγματικά απαραίτητο, βοηθάμε τους ασθενείς μας να λάβουν ιατρικές υπηρεσίες στο εξωτερικό από κορυφαίους ειδικούς.